Зел потенция
Назад

21 самый лучший природный антибиотик

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 42 мин
0
0
СодержаниеПоказать

Миф. современные антибиотики настолько «сильные», что перед ними не устоит ни одна бактерия

Правда. На самом деле одной из самых актуальных проблем современной фармакологии и здравоохранения в целом является стремительное развитие резистентных штаммов бактерий, устойчивых в том числе и к современным антибиотикам последних поколений. Возникновение устойчивости зарегистрировано к каждому без исключения классу антимикробных препаратов.

  • Изначально устойчивые штаммы. Например, некоторые грамотрицательные бактерии имеют наружные клеточные мембраны, защищающие их клетки от действия ряда пенициллинов и цефалоспоринов.
  • Спонтанные мутации, приводящие к появлению организмов, устойчивых к антибиотикам.
  • Передача генов устойчивости к антимикробным препаратам — самый распространенный и важный механизм развития антибиотикорезистентности.

Устойчивость к антибиотикам — глобальная проблема, которая может иметь непредсказуемые последствия для каждого из нас. Увы, но огромный вклад в ее существование вносят сами потребители. Об этом уместно напомнить покупателям с рецептами на антибиотики, подчеркнув, что существенно снизить риски развития устойчивых штаммов позволяет прием антимикробных препаратов только по назначению врача и четкое соблюдение дозы и режима антибиотикотерапии.

Что такое антибиотик широкого спектра действия

Все антибиотики, в зависимости от спектра действия, разделяются на 2 категории:

  • узконаправленные — противоинфекционные медикаменты, губительные только для определенных микроорганизмов;
  • широкого спектра действия, успешно борющиеся с различными возбудителями.

Препараты, относящиеся к первой группе, целесообразно использовать тогда, когда возбудитель заболевания точно выявлен. Для сочетанных (комплексных) инфекций или при невозможности лабораторного выявления возбудителя, пользуются средствами, относящимися ко второй группе.

Миф. чтобы вылечиться побыстрее, нужны «сильные» антибиотики

Правда. Все зарегистрированные антибактериальные препараты можно смело относить к мощным, то есть «сильным», однако выраженность их противомикробного эффекта зависит от множества факторов, объединенных принципами антибиотикотерапии [2]:

  • Установка диагноза настолько точная, насколько это возможно. Знание диагноза позволяет определить предполагаемого возбудителя.
  • Определение возбудителя, если это возможно.
  • Принятие взвешенного решения о необходимости назначения антибиотиков.
  • Подбор оптимального антибиотика с учетом фармакокинетики и спектра активности.
  • Подбор оптимальной дозы и курса лечения (последний при большинстве острых инфекций должен составлять не менее 5–10 дней).
  • Контроль эффективности антибиотикотерапии.

В российских реалиях, когда контроль за приемом антибиотиков, откровенно говоря, недостаточен, особенно остро стоит вопрос некорректного подбора препаратов. Известно, что его осуществляют двумя способами: этиотропным и эмпирическим. В первом случае антибиотик применяется целенаправленно против определенного, точно установленного возбудителя.

Без сомнения, это рационально и оправданно. Однако идентификация микроорганизма, вызвавшего инфекцию, требует времени, обычно это занимает несколько суток. Когда процесс протекает остро и больному требуется немедленная помощь, выделение возбудителя — неоправданная роскошь. В такой ситуации назначают эмпирическую терапию, подбирая препарат с учетом наиболее вероятных возбудителей [3]. Например, самый частый возбудитель пневмонии — пневмококк, цистита — кишечная палочка и так далее.

Если антибиотик был подобран корректно и все остальные принципы антибиотикотерапии были соблюдены, он, без сомнения, окажется «сильным». А вот тот же препарат, применяемый неправильно (независимо от того, на каком этапе была сделана ошибка), может проявить «слабость» и не оказать терапевтического действия.

1 поколение:

Представители Торговое название, цена (руб.) Способ применения
Канамицин

Канамицин

12-650

Порошок для инъекционного раствора: по 1,0-1,5 гр. за 2-3 инъекции внутривенно капельно (разовая доза (0,5 гр.) растворяется в 200 мл 5%-го раствора декстрозы).

Канамицина сульфат

605-750

Субстанция-порошок:

  • Для внутримышечного введения 0,5 гр./1,0 гр. растворить в 2/4 мл стерильной воды или в 0,25%*ном новокаине.
  • Для внутривенного введение 0,5 гр. растворить в 200 мл физиологического раствора или в 5%-ном растворе глюкозы.

При туберкулезе – 1,0 гр. х 1 раз в день. При иных инфекциях – по 0,5 гр. каждые 8-12 часов.

Стрептомицин

Стрептомицина сульфат

20-500

Субстанция-порошок:

  • Для внутримышечного введения – по 0,5-1,0 гр. в сутки.
  • Для внутритрахеального/аэрозольного введения – по 0,5-1,0 гр. х 2-3 раза в 7 дней.

Стрептомицин

8-430

Порошок для инъекционного раствора: по 0,5–1,0 гр. х 2 раза в сутки внутримышечно. Для приготовления раствора используют стерильную воду/физиологический растор/0,25%-ный новокаин. Расчет: на 1,0 гр. лекарства – 4 мл растворителя.
Неомицин

Неомицин

360-385

Наружный аэрозоль: на пораженные области кожи, хорошо встряхнув и расположив баллон на расстоянии 15-20 см, наносить в течение 3 секунд; нанесение повторять по 1-3 раза в день.

14-членные:

Представители Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Кларитромицин Клацид Таблетки: по 0,5 гр. дважды в день, прием в течение 2-ух недель. 510-800
Гранулы для приготовления суспензии: для приготовления смеси залить теплую воду до отметки на флаконе, перемешать, прием 2 раза в день. 355-450
Раствор для инфузии: по 0,5 гр. дважды в день. 650-700
Фромилид Таблетки: по 0,5 гр дважды в день, прием в течение 2-ух недель. 290-680
Кларитросин Таблетки: по 0,25 гр. дважды в сутки, прием в течение 2-ух недель. 100-150
Рокситромицин РоксиГЕКСАЛ Таблетки: по 0,15 гр. дважды в сутки либо по 0,3 гр. за один прием, курс приема10 дней. 110-170
Эспарокси Таблетки: по 0,15 гр. дважды в сутки за 15 минут до еды либо по 0,3 гр. однократно, курс приема 10 дней. 330-350
Рулид Таблетки: по 0,15 гр. дважды в сутки, курс приема 10 дней. 1000-1400
Олеандомицин Олеандомицина фосфат Субстанция-порошок. Практически не применяется в настоящее время. 170-200
Эритромицин Эритромицин Таблетки: по 0,2-0,4 гр. четыре раза вдень до или после еды, запивать водой, курс приема 7-10 дней. 70-90
Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий: по 0,2 гр., разведенного растворителем, 3 раза в день. Максимальный курс приема – 2 недели. 550-590
Мазь для глаз: помещать за нижнее веко трижды в день, курс использования 14 дней. 70-140
Наружная мазь: на пораженные зоны кожи небольшим слоем 2-3 раза в день. 80-100

15-членные:

Представители Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Азитромицин Сумамед Капсулы: по 0,5 гр. х 1 раз в сутки до или через 2 часа после приема пищи. 450-550
Порошок для пероральной суспензии: добавить 11 мл воды во флакон, взболтать, принимать 1 раз в сутки до или после еды. 220-570
Таблетки: по 0,5 гр. х 1 раз в день до или после еды. 250-580
Азитрал Капсулы: по 0,25-0,5 гр. х 1 раз в день до или после еды. 280-340
Азитрокс Капсулы: по 0,25-0,5 гр. х 1 раз в сутки. 280-330
Порошок для пероралной суспензии: добавить 9,5 мл воды во флакон, взболтать, внутрь 2 раза в сутки. 130-370

16-членные:

Представители Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Мидекамицин Макропен Таблетки: по 0,4 гр. трижды в сутки, курс приема в течение 2-ух недель. 250-340
Джозамицин Вильпрафен Таблетки: по 0,5 гр. дважды в сутки, не разжевывая, запивая водой. 530-620
Вильпрафен солютаб Таблетки: по 0,5 гр. х дважды в сутки, не разжевывая либо растворив в 20 мл воды. 650-750
Спирамицин Спирамицин-веро Таблетки: по 2-3 таблетки (3 млн. МЕ) за 2-3 приема в сутки. 220-1750
Ровамицин Таблетки: по 2-3 таблетки (3 млн. МЕ) или 5-6 таблеток (6-9 млн. МЕ) за 2-3 приема в сутки. 1010-1700

2 поколение:

Представители Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Гентамицин Гентамицина сульфат Субстанция-порошок:

  • до 1,2 мг на 1 кг массы в сутки за 2-3 инъекции (мочевые инфекции);
  • 2,4-3,3 мг на 1 кг массы в сутки за 2-3 инъекции (тяжелые инфекции, сепсис).

Вводить лекарство внутримышечно/внутривенно капельно. 40-250

Гентамицин Раствор для инъекций: по 0,003-0,005 гр. на 1 кг массы за 2-4 инъекции, вводить внутривенно/внутримышечно. 45-120
Капли для глаз: по 1-2 капли каждые 1-4 часа, отодвинув нижнее веко. 160-200
Мазь: на пораженные области кожи по 3-4 нанесения в день. 90-150
Тобрамицин Тобрекс Капли для глаз: по 1-2 капли, оттянув нижнее веко, каждые 4 часа; при тяжелых инфекциях глаз – по 2 капли каждый час. 170-220
Брамитоб Раствор для ингаляций: по 1 ампуле лекарства (0,3 гр.) каждые 12 часов, вводить ингаляционно при помощи небулайзера, курс 28 дней. 19000-33000
Тобрисс Капли для глаз: по 1 капле, оттянув нижнее веко, 2 раза в сутки (утром и вечером); при тяжелых инфекциях глаз – по 1 капле х 4 раза в день. 140-200

3 поколение:

Представители Торговое название, цена (руб.) Способ применения
Нетилмицин

Неттацин

420-500

Капли для глаз: по 1-2 капли, оттянув нижнее веко, 3 раза в день.

Веро-Нетилмицин

160-200

Раствор для инъекций: по 4-6 мг на 1 кг массы в сутки внутривенно/внутримышечно; при тяжелых инфекциях суточная доза может быть повышена до 7,5 мг на 1 кг.
Амикацин

Амикацин

50-1600

Раствор для инфузий: по 0,01-0,015 гр. на 1 кг массы тела в сутки за 2-3 инъекции, вводить внутримышечно/внутривенно (струйно, капельно).

Амикацина сульфат

50-150

Субстанция-порошок: по 0,005 гр. на 1 кг массы каждые 8 часов либо по 0,0075 гр. на 1 кг массы каждые 12 часов, вводить внутримышечно/внутривенно.
Спектиномицин

Кирин

300-450

Порошок для изготовления суспензии: по 2,0 гр. (5 мл)/4,0 гр. (10 мл) глубоко внутримышечно в верхненаружную часть ягодицы. Для приготовления суспензии нужно добавит 3,2 мл стерильной воды во флакон. Суспензия для разового приема, хранить запрещено.
Фрамицетин

Изофра

340-380

Спрей для носа: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход х 4-6 раз в день, курс не более 10 суток.

Ринил

Эффективное лекарственное средство против гайморита у взрослых людей назначают чаще в тех случаях, когда нет возможности приобрести два предыдущих продукта. Действует оно достаточно хорошо, но стоит на порядок выше, а потому редко используется среднестатистическими пациентами.

Этот препарат оказывает бактерицидное действие даже на те элементы, которые уже выработали стойкость к бета-лактамам. Ототоксического действия это средство не проявляет благодаря низкой системной всасываемости. А назначается оно парентерально или же перорально.

4 поколение:

Представители Торговое название, цена (руб.) Способ применения

Изепамицин

Изепамицин

250-410

Раствор для инъекций: 8-15 мг на 1 кг массы тела внутривенно/внутримышечно.

5 поколение (парентеральные):

Представители Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Цефтобипрол Зефтера Лиофилизат для инъекционного раствора: не применяется на территории Российской Федерации.
Цефтаролин Зинфоро Порошок для инъекционного раствора: 0,6 гр. каждые 12 часов внутривенно в течение часа. 25000-27000

Авелокс

Наиболее эффективный антибиотик при хронических и острых заболеваниях;

Предлагаем ознакомиться  Синяя куртка – 37 фото самых модных моделей этого сезона

Страна производитель – Германия (компания Bayer);

Рекомендуемая цена – 773 руб;

Препарат обладает очень широким спектром применения и включен Минздравом РФ в список необходимых лекарственных средств;

Практически не имеет побочных эффектов.

Авиказ

Быстродействующий препарат, практически не имеющий побочных эффектов;

Страна производитель – США;

Наиболее эффективен при лечении заболеваний мочевыводящих путей и почек.

Аминогликозиды

Первое поколение используются в лечении чумы и туберкулеза только в сочетании с тетрациклином. Третье и четвертое при туберкулезе, сепсисе, тяжелых госпитальных инфекциях вроде пневмоний.

К числу антибиотиков этой группы относятся:

Амоксиклав

Эффективный препарат с очень широким спектром применения, практически безвреден;

Страна производитель – Словения;

Рекомендуемая цена – 220 рублей;

Препарат рекомендуют к применению, как детям, так и взрослым.

Основные преимущества:

  • минимум противопоказаний и побочных действий;
  • приятный вкус;
  • быстродействие;
  • не содержит красителей.

Амоксициллин

Наиболее безвредный и универсальный препарат;

Страна производитель – Словения;

Рекомендуемая цена – 77 рублей;

Применяется как при заболеваниях с характерным повышением температуры, так и при прочих заболеваниях;

Наиболее эффективен при:

  • инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (в том числе гайморит, бронхит, ангина, отит);
  • инфекции ЖКТ;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • болезнь Лайма;
  • дизентерия;
  • менингит;
  • сальмонеллез;
  • сепсис.

Антибиотики в таблетках

Сильнейшие антибиотики в таблетках могут принадлежать к различным группам средств. Таблетки, т.е. пероральная форма лекарственного средства, являются наиболее удобной для употребления.

Они не требуют стерильности и специальных навыков, пациент может принимать их самостоятельно, находясь на амбулаторном лечении.

Однако их можно использовать не всегда, например, нежелательно принимать таблетки при болезнях ЖКТ.

Перечислим одни из самых сильных на сегодняшний день:

  • Авелокс;
  • Цефиксим;
  • Амоксиклав;
  • Рулид;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Сумамед.

При выборе лекарства не стоит руководствоваться только известным названием антибиотика. Подбором таблеток должен заниматься врач, опираясь на результаты анализа, состояние пациента, восприимчивость конкретного штамма антибиотика к тому или иному препарату, а также другие показатели.

Рассмотрим основные группы новейших антибиотиков, имеющих более широкое применение, чем все предыдущие, за счет высоких показателей.

Читайте еще:  ОКИ: свечи, раствор

Антибиотики нового поколения

Риск применения антибиотиков благодаря современным медицинским разработкам практически сведен к нулю.

Новые антибиотики имеют усовершенствованную формулу и принцип действия, благодаря чему их активные компоненты затрагивают исключительно на клеточном уровне патогенного агента, не нарушая полезной микрофлоры организма человека.

И если раньше такие средства использовались в борьбе с ограниченным количеством патогенных агентов, сегодня они будут эффективны сразу против целой группы возбудителей.

Антибиотики делятся на следующие группы:

  • тетрациклиновая группа — Тетрациклин;
  • группа аминогликозидов — Стрептомицин;
  • амфениколы антибиотики — Хлорамфеникол;
  • пенициллиновый ряд препаратов — Амоксициллин, Ампициллин, Билмицин или же Тикарциклин;
  • антибиотики группы карбапенемов — Имипенем, Меропенем или Эртапенем.

Вид антибиотика определяется врачом после тщательного исследования заболевания и исследования всех его причин. Лечения препаратом по назначению врача проходит эффективно и без осложнений.

Важно: Даже если ранее употребление того или иного антибиотика вам помогло, это еще не значит, что при возникновении похожих или полностью идентичных симптомов следует принимать тот же препарат.

Лучшие антибиотики широкого применения нового поколения

Антибиотики по времени действия:

По времени действия Пример представителей группы препарат. Назв.
Короткое Сульфаниламида Стрептомицин
Среднее Сульфадиазина Сульфазин
Длительное Сульфадиметоксина Сульфадиметоксин
Сверхдлительное Сульфалена Сульфален
Комбинированные с триметопримом
Сульфометоксазола/триметоприм Бисептол
Сульфамонометоксина/триметоприм Сульфатон
Сульфаметрола/триметоприм Лидаприм

Антибиотики при ангине, бронхите и кашле

Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей – одни из наиболее часто встречаемых в клинической практике. Таким болезням, как ангина и бронхит, подвержены как дети, так и взрослые. Иногда эти патологические состояния могут вызываться вирусами, однако нередко присоединяется и бактериальная инфекция.

Для лечения этих заболеваний могут быть назначены следующие препараты:

Название и группа препарата Дозировка
Флемоксин Солютаб.

Пенициллиновая группа, действующее вещество – Амоксициллин.

  • взрослым – 1 таблетка 500 мг 2 раза в сутки.
  • детям старше 10 лет – 2 таблетки 250 мг 2 раза в сутки.
  • детям старше 3 лет – 1 таблетка 250 мг 3 раза в сутки.
  • детям до 3 лет – 1 таблетка 125 мг 3 раза в сутки.
Сумамед.

Группа макролидов, действующее вещество – Азитромицин.

  • взрослым и детям старше 12 лет – 1 капсула или таблетка 500 мг в сутки.
  • детям старше 3 лет – 2 таблетки 125 мг в сутки.
  • детям до 3 лет – 2,5 до 5 мл суспензии в сутки.
Гатиспан.

Группа фторхинолонов, действующее вещество – Гатифлоксацин.

1 таблетка 400 мг в сутки.
Авелокс.

Группа фторхинолонов, действующее вещество – Моксифлоксацин.

1 таблетка 400 мг в сутки.
Рулид.

Группа макролидов, действующее вещество – Рокситромицин.

Взрослым и детям массой свыше 40 кг – 2 таблетки 150 мг 1-2 раза в день.

В остальных случаях дозировка рассчитывается индивидуально.

АзитРус.

Группа макролидов, действующее вещество – Азитромицин.

Взрослым и детям старше 12 лет – 1 капсула или таблетка 500 мг в сутки.

Детям старше 3 лет – 10 мг на 1 кг веса в сутки.

О присоединении бактериальной инфекции могут свидетельствовать резкое повышение температуры тела, нарастание признаков общей интоксикации (слабости, головной и мышечной боли, головокружения), кашель с отхождением гнойной мокроты.

Аугментин

Лучший комплексный антибиотик, рекомендуемый для детей;

Страна производитель – Великобритания;

Рекомендуемая цена – 150 рублей;

Болезни и спектр действия антибиотиков

Еще в конце 19 века бактериолог Ганс Грам выявил, что разные бактерии по-разному реагируют на окрашивание. Одни приобретают ярко-выраженный цвет, другие, напротив, быстро обесцвечиваются. Этот простой опыт с практической точки зрения имел огромную важность. Ведь разная реакция на краситель говорила о свойствах клеточной стенки бактерии. А значит, подсказывала, как именно антибиотики должны воздействовать на микроорганизм.

С тех пор существует базовое деление на грамотрицательные (неокрашивающиеся) и грамположительные (окрашивающиеся) бактерии.

  1. Грам ( ) — возбудители большинства инфекций дыхательных путей, носоглотки, уха, глаза. К ним, в частности, относят стафилококки и стрептококки.
  2. Грам (-) — бактерии этой группы могут вызывать серьезные болезни. Это кишечная палочка, палочка Коха, сальмонелла, шигелла (возбудитель дифтерии), гонококк, менингококк.

Спектр действия антибиотиков определяется по тому, какие именно бактерии чувствительны к конкретному препарату. И если антибиотики узкого спектра чаще действуют или на Грам ( ), или на Грам (-), то широкий спектр позволяет поражать и те, и другие.

В каких случаях антибактериальные средства не эффективны?

Препараты, обладающие антибактериальным действием, назначают для борьбы с бактериальными палочками. Пользы организму они не принесут в следующих случаях:

  • никакого облегчения не будет, если средства принимать при вирусных болезнях, потому что действие препаратов направлено на уничтожение болезнетворных бактерий;
  • антибиотики не являются обезболивающими и жаропонижающими препаратами, поэтому в этих направлениях они не актуальны;
  • если причиной воспаления не выступают бактериальные инфекции, то прием антибактериальных средств будет лишним;
  • заболевание, источником возникновения которого стал вирус, невозможно вылечить антибактериальными медикаментами.

Видео об антибиотиках

Как правильно принимать антибиотики:

Виды пенициллинов

К необычным относят те, что вводятся парентерально.Они действуют на синегнойную палочку, поэтому часто выписываются при открытых ранах.

Наиболее известные, имеющие этот способ введения:

  • «Пиперациллин» применяют при болезнях мочеполовой сферы с тяжелым протеканием, сопровождающимся выделением гнойных масс, менингите, осложнениях после хирургического вмешательства, сепсисе. Если возбудитель выделяет пенициллиназу, то дополнительно принимается ингибитор бета-лактамных веществ;
  • Внутримышечно и внутривенно используют «Карбенициллин». Его назначают при инфекциях, которые поразили разные органы брюшной полости.
  • «Тикарциллин» эффективен для терапии болезней, при которых микроорганизмы не вырабатывают пенициллиазу. Показания к его применению — эндометрит и другие гинекологические воспаления, простатит у мужчин, патологии органов дыхания. Бета-лактамаза может разрушить простейшие пенициллины. Поэтому «Амоксициллин» и «Ампициллин» сейчас комбинируют с дополнительными веществами. Эти компоненты усовершенствуют лекарственные средства.Примером тому могут служить антибиотики нового поколения
  • «Амоксициллин» в сочетании с клавулановой кислотой стал основой для десятка препаратов, среди них чаще встречаются названия: «Флемоклав», «Аугментин», «Амоксиклав».
  • «Амоксициллин» с защитой в виде сульбактама стал основой для «Трифамокса», выпускающегося в форме таблеток, порошка для приготовления растворов.
  • С сульбактамом смешивают и «Ампициллин», получая «Амписид», применяемый для инъекций.
  • При полиинфекциях применяют смесь из «Пиперациллина» и тазобактама, вводящуюся внутривенно: «Сантаз», «Тазробида» и «Тазацин»;
  • «Тикарциллин» и клавулановую кислоту применяют при изготовления парентерального лекарства – «Тиментина».
  • Защищенные антибактериальные лекарства борются с более сложными инфекциями. Они способы погубить те бактерии, которые легко справляются с обычными пенициллинами. Назначаются при стационарном лечении, исключение составляет «усиленный» «Амоксициллин», который назначают для домашней терапии.

    Возможные осложнения

    При всех преимуществах, которые дает широкой спектр действия антибиотиков, такие медикаменты нельзя считать панацеей. Их бесконтрольное применение может сказываться на здоровье.

    В частности, возникают следующие осложнения:

    1. По некоторым данным, дети, которые в первый год жизни принимали антибиотики широкого спектра, больше подвержены развитию астмы.
    2. Неправильное применение антибиотиков может приводить к понижению чувствительности к препаратам. Часто это наблюдается у людей, которые не прошли полный курс терапии, а прекратили лечение до указанного врачом срока. В таком случае антибиотик успел убить только слабые и чувствительные бактерии. Оставшиеся же начинают размножаться, вызывают новый виток болезни, но уже не поддаются лечению первоначальным антибиотиком.
    3. Длительное применение некоторых препаратов приводит к серьезным осложнениям. Пенициллины могут оказать токсическое действие на ЦНС, а стрептомицин — поразить слуховой нерв.
    4. Уничтожение полезной микрофлоры и последующие проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Антибиотики широко спектра действия уничтожают все бактерии, в том числе и необходимые нам. Поэтому часто вместе с ними выписываются пробиотики или пребиотки, которые помогают сохранить состояние кишечника в норме.

    Поэтому универсальный спектр действия антибиотиков — вовсе не повод лечиться ими самостоятельно. Только врач может подобрать подходящий препарат, прописать дозы, назначить продолжительность курса. И, конечно же, именно специалист определяет целесообразность приема антибиотиков как таковых.

    Далее представлены виды антибиотиков этого ряда и их классификация в таблице

    Группа По действующему веществу выделяют препар.: Названия
    Природные Бензилпенициллина Бензилпенициллина Na и K соли.
    Феноксиметилпенициллина Метилпенициллин
    С пролонгированным дейст.
    Бензилпенициллина прокаин Бензилпенициллина новокаиновая соль.
    Бензилпенициллина/ Бензилпенициллина прокаин/ Бензатин бензилпенициллин Бензициллин-3. Бициллин-3
    Бензилпенициллина прокаин/Бензатинбензилпенициллин Бензициллин-5. Бициллин-5
    Антистафилококковые Оксациллина Оксациллин АКОС, натриевая соль Оксациллина.
    Пенициллиназорезистентные Клоксапциллин; Алюклоксациллин.
    Обладающие расширенным спектром Ампициллина Ампициллин
    Амоксициллина Флемоксин солютаб, Оспамокс, Амоксициллин.
    С антисинегнойной активностью Карбенициллина Динатриевая соль карбенициллина, Карфециллин, Кариндациллин.
    Уриедопенициллины
    Пиперациллина Пициллин, Пипрацил
    Азлоциллина Натриевая соль азлоциллина, Секуропен, Мезлоциллин..
    Ингибиторозащищённые Амоксициллина/клавуланат Ко-амоксиклав, Аугментин, Амоксиклав, Ранклав, Энханцин, Панклав.
    Амоксициллина сульбактам Трифамокс ИБЛ,.
    Амлициллина/сульбактам Сулациллин,Уназин, Амписид.
    Пиперациллина/тазобактам Тазоцин
    Тикарциллина/клавуланат Тиментин
    Комбинация пенициллинов Ампициллина/оксациллин Ампиокс.

    Дорипрекс

    Синтетический противомикробный препарат с бактерицидной активностью;

    Страна производитель – Япония;

    Данный препарат является наиболее эффективным при лечении:

    • внутрибольничных пневмоний;
    • тяжёлых интраабдоминальных инфекций;
    • осложнённых инф. мочевыделительной системы;
    • пиелонефритах, с осложнённым течением и бактериемией.

    Изофра

    Антибиотик-аминогликозид французского производства, предназначенный для местного применения в оториноларингологии. Форма выпуска – назальный спрей, позволяет эффективно проводить лечение гайморита бактериальной природы при непереносимости пенициллинов.

    Обычный курс лечения предполагает применение спрея не реже 4 раз в сутки. Побочные явления редки и возникают только если средство применяют более 10 дней. При отсутствии эффекта на протяжении недели, препарат отменяют. Назначение возможно только при целостности носовых перегородок.

    Антибиотики широкого спектра для детей включают Изофру как препарат выбора при лечении гайморита в острой или хронической форме. Средняя цена флакона с распылителем, вместимостью 15 мл составляет 400 руб.

    Предлагаем ознакомиться  Болезнь повышенной температуры тела

    Инванз

    Аппарат распространяется в ампулах (уколы), один из наиболее быстродействующих антибиотиков;

    Страна производитель – Франция;

    Рекомендуемая цена – 2300 рублей;

    Наиболее эффективный препарат при лечении:

    • пиелонефритах и инф. мочевыводящих путей;
    • инфек. заболеваниях малого таза, эндометритах, послеоперационных инф-ях и септических абортах;
    • бактериальных поражениях кожи и мягких тканей, включая диабетическую стопу;
    • пневмониях;
    • септицемиях;
    • абдоминальных инфекций.

    История появления антибиотиков

    Первые эксперименты по влиянию на заживление ран, плесеней и некоторых бактерий относятся к концу 70-х годов XIX столетия (Л. Пастер, В. А. Манассеин). В 1928 году британским ученым А.

    Флемингом было сделано важнейшее открытие: пенициллин и его бактерицидный эффект. Исследования продолжались непрерывно, в том числе и российскими медиками. Впервые термин «антибиотик» был введен в 1942 году. В России (СССР) пенициллин был выделен З. Ермольевой.

    Начиная с 1944 года, он был успешно опробован при лечении раненых красноармейцев.

    В 1944 году Ваксманом был открыт стрептомицин, который успешно использовали при лечении туберкулеза. Это было началом эры массового производства отечественных и зарубежных противомикробных лекарств, которые дали шанс на выздоровление больным, считавшимся безнадежными.

    Как быстро помогают антибиотики?

    Действие антибиотика начинается сразу после его проникновения в человеческий организм. Насколько быстро поможет средство – сказать нельзя, потому как это зависит от иммунной системы пациента, а также степени и других особенностей заболевания.

    По статистике в большинстве случаев заметное улучшение состояния больных происходит спустя три дня с начала приема лекарств, но это не означает, что заболевание было полностью побеждено. По поводу точного срока действия препарата лучше проконсультироваться у своего лечащего врача.

    Как работают антибиотики нового поколения?

    В отличие от лекарственных средств из группы антисептиков, антибиотик обладает должным терапевтическим эффектом не только после наружного нанесения, но и действует системно после перорального, внутривенного, внутримышечного использования.

    Антибиотики нового поколения способны:

    1. Воздействовать на синтез клеточных стенок путем нарушения выработки жизненно важных пептидных комплексов.
    2. Нарушать функционирование и целостность клеточной мембраны.
    3. Нарушать синтез белка, необходимого для роста и жизнедеятельности патогенного возбудителя.
    4. Подавлять синтез нуклеиновой кислоты.

    По характеру воздействия на бактериальные клетки, антибиотики делятся на:

    1. Бактерицидные – патоген погибнет и после этого будет выведен из организма.
    2. Бактериостатические – активный компонент не убивает бактерии, однако нарушает их способность к размножению.

    Важно определить, насколько активно действующее вещество лекарства в отношении того или иного возбудителя патологического процесса. Для этого необходимо пройти ряд лабораторных исследований, назначенных врачом.

    Какие бывают антибиотики?

    Классификация современных антибактериальных препаратов разработана Государственным центром по антибиотикам. Все средства объединяются в определенные группы, которые между собой отличаются спектром действия и характеристиками.

    По механизму действия группы антибиотиков подразделяются на:

    • бактерицидные, при употреблении которых болезнетворные микроорганизмы погибают полностью: цефалексин, стрептомицин, полимиксин, гентамицин и антибиотики пенициллинового ряда;
    • бактериостатические своим действием подавляют рост микроорганизмов: эритромицин, линкомицин, левомицетин, макролиды, средства тетрациклинового ряда.

    По спектру действия :

    • антибиотики широкого спектра действия. Особенно эффективны они при заболеваниях инфекционного характера. Этот вид врачи назначают пациентам, у которых точно не установлена причина болезни, поскольку они активно уничтожают все виды патогенных микроорганизмов;
    • антибиотики узкого спектра, действие которых направлено на уничтожение грамположительных бактерий – листерий, стафилококков, стрептококков, энтерококков и грамотрицательных возбудителей – сальмонеллы, протей, кишечной палочки, легионеллы, шигеллы. К уз-конаправленным антибактериальным препаратам принадлежат также противогрибковые, противоопухолевые, противотуберкулезные и средства, влияющие на простейшие.

    По химическому составу препараты классифицируются на:

    • пенициллины – первые антибактериальные препараты для медикаментозного лечения;
    • макролиды – высокоэффективные и самые безопасные средства;
    • цефалоспорины – высоко устойчивы к разрушающему действию ферментов, которые выделяют болезнетворные бактерии;
    • тетрациклины – в большей части их назначают для лечения мочевыводящих и дыхательных путей;
    • фторхинолоны – бактерицидные малотоксичные препараты;
    • аминогликозиды – вид антибактериальных средств с большой областью применения.

    По поколениям средства различаются между собой . Сегодня существуют уже группы антибиотиков 6-го поколения. Они удобны в применении, отличаются высокой эффективностью, безопасны для человеческого организма.

    Чем выше поколение, тем шире спектр действия препаратов.

    Например, если первый антибиотик был пенициллин природного происхождения, то последнее поколение препарата включает сильные ингибиторы, которые существенно повышают его эффективность и усиливают действие.

    По способу применения препараты существуют:

    • пероральные. Это антибиотики в таблетках, капсулах, суспензии и сиропы, которые принимаются через рот;
    • парентеральные. В организм они вводятся внутримышечно, внутривенно или в спинной мозг. В сравнении с пероральными они намного эффективнее и обеспечивают быстрый результат;
    • ректальные, или вводящиеся в прямую кишку.

    По статистическим данным, полученным по опросам врачей и самих пациентов к числу самых сильных принадлежат следующие антибиотики широкого спектра:

    • СУМАМЕД ( Sumamed ). Эффективен при лечении инфекций мочеполовой системы, мягких тканей и кожи, желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей (пневмония, синусит, бронхит, ангина). Препарат противопоказан пациентам, страдающим от заболеваний почек и печени, и тем, у кого повышена чувствительность к макролидам;
    • ЦЕФАМАНДОЛ ( Cefamandole ). Препарат принадлежит к одной из групп последнего поколения – цифалоспоринам. Назначают его для борьбы с грамотрицательными и грамположительными бактериями, и возбудителями инфекций половых органов. Эффективен при кишечных инфекциях и простудных заболеваниях, а также при инфекционных осложнениях после хирургических операций;
    • ЮНИДОКС СОЛЮТАБ ( Unidox Solutab ). Данный антибиотик широкого спектра действия, группа – тетрациклины нового поколения. В качестве активного вещества выступает доксициклин. Врачи этот вид антибиотика назначают для лечения простатита, кишечных инфекций и разного рода простудных заболеваний. Дисбактериоза практически не вызывает;
    • РУЛИД ( Rulid ). Препарат из списка макролидов четвертого поколения. Основным компонентом является рокситромицин. Лекарственная форма – таблетки по 150 мг действующего вещества. Эффективен при одонтологических и кишечных инфекциях, урогенитальных заболеваниях, и борьбе с инфекциями верхних дыхательных путей;
    • АМОКСИКЛАВ ( Amoksiklav ). Группа аминопенициллинов. Спектр действия – широкий. Благодаря мягкому действию используется как для лечения, так и в профилактических целях. Применять его можно даже кормящим грудью и беременным женщинам, что выгодно отличает препарат от аналогов 4-го поколения. Лекарственные формы разные: таблетки, порошки для перорального приема и порошки для инъекций;
    • ЛИНКОМИЦИН ( Lincomycin ). Это антибактериальный препарат широкого спектра применения. Он отнесен к группе наиболее доступных в ценовом диапазоне. Производится в капсулах и в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения. Это первый антибиотик, который назначают после тех, которые утратили свою эффективность для организма по причине выработанной стойкости. Следует обратить внимание на то, что список противопоказаний и побочных эффектов линкомицина довольно обширный, и без назначения врача принимать его не следует;
    • ЦЕФОПЕРАЗОН ( Cefoperazone ). Группа цефалоспоринов. Назначается для лечения инфекций мочевыводящих и дыхательных путей, простатита, при воспалении органов малого таза, при кишечных и кожных инфекциях. В качестве профилактики препарат актуален после ортопедических, гинекологических и абдоминальных оперативных вмешательств. Форма выпуска – инъекционные растворы;
    • ЦЕФОТАКСИМ ( Cefotaxime ). Новое поколение группы цефалоспоринов. Для борьбы с урологическими, простудными, гинекологическими и другими воспалительными и инфекционными заболеваниями препарат считается самый сильный и действенный. Форма выпуска – раствор для инъекций, активно используется для лечения и профилактики;
    • ЦЕФИКСИМ ( Cefixime ). Бактерицидное действие, спектр применения – широкий. Лекарственная форма – таблетки и капсулы. Эффективно излечивает простатит, простуду, кишечные инфекции. Но одновременно с этим препарат не рекомендован при заболеваниях печени и почек за счет высокой степени токсичности;
    • АВЕЛОКС ( Avelox ). Препарат очень сильный, принадлежит к последнему поколению группы фторхинолонов. Отлично борется с атипичными и бактериальными возбудителями. Не приносит вреда желудку и почкам. Часто используются в педиатрической практике.

    Какой антибиотик лучше взрослому?

    Здесь стоит отметить, что антибиотические средства делятся на несколько групп и каждая из них имеет свое предназначение. Так, существуют следующие категории препаратов:

    Пенициллины. Они являются препаратам широкого спектра действия и борются с легкими формами недугов.

    Макролиды. Сильнодействующие лекарственные средства содержат минимум токсинов, из-за чего разрешаются во время беременности. Они подходят для терапии серьезных инфекций.

    Цефалоспроины. Эффективные препараты с определенной дозой токсинов в составе предназначены для устранения серьезных простудных заболеваний.

    Классификация антибиотиков

    В зависимости от принципа действия, выделяют такие виды антимикробных средств:

    • бактерицидные, направленные на уничтожение клеток патогенной микрофлоры;
    • бактериостатики не убивают микробов, а лишь останавливают их размножение, воздействуя на аппарат ДНК.

    Бактериостатические средства сравнительно безопасны для организма, поэтому при легких формах инфекционных заболеваний используют именно их. При тяжелых инфекциях пользуются антибиотиками бактерицидного типа.

    Классификация антибиотиков по спектру действия и целям применения

    Действующие преимущественно на: Антибактериальные пр. с широким спектром действ.: Противотуберкулёзные ср-ва
    Грам : Грам-:
    биосинтетические пенициллины и 1-е поколение цефалоспоринов; макролиды; линкозамиды; препараты Ванкомицина,Линкомицина. монобактамы; циклич. полипептиды;3-е пок. цефалоспоринов. аминогликозиды; левомицетин; тетрациклин;полусинтетич. пенициллины имеющие расширенный спектр (Ампициллин); 2-е пок. цефалоспоринов. Стрептомицин; Рифампицин;Флоримицин.

    Левофлоксацин

    Препарат в таблетках или уколах из группы фторхинолонов, действует бактерицидно, нарушая синтез бактериальной ДНК. Обладает сильным действием против самого широкого спектра возбудителей, эффект проявляет быстро.

    Заменяет препараты пенициллиновой группы или макролиды при их непереносимости. Подходит для терапии затяжных бронхитов, внебольничных и часто рецидивирующих пневмоний. Левофлоксацин эффективен также при синуситах, бактериальном пиелонефрите, простатите, мочеполовых заражениях.

    Антибиотики широкого спектра для детей и женщин в период беременности назначают крайне осторожно. В частности, Левофлоксацин противопоказан до 18 лет. Антибиотик считается крайне агрессивным и несовместим со множеством лекарств. Часто отмечают побочные эффекты уже после 3–4 дней приема (тремор конечностей, рвоту, слабость).

    Предпочтительно использовать короткие лечебные курсы, принимая средство 1 раз в день. Суточная доза 250 или 500 мг действующего вещества. Не назначают препарат при эпилепсии, непереносимости фторхинолонов, поражении сухожилий на почве приема препаратов из той же группы. Стоимость Левофлоксацина начинается с 220 руб.

    Макролиды

    Макролидам свойственно накапливаться в тканях, а не в сыворотке крови, как остальным группам. Используются в лечении бронхитов и внебольничных пневмоний в качестве монолекарства (в случае непереносимости пенициллинов), патологиях лор-органов (фарингите, синусите, отите, ларингите и прочих) венерических заболеваний (сифилис, гонорея, бленнорея).

    К числу антибиотиков этой группы относятся:

    Миф. пероральные цефалоспорины такие же «сильные», как и парентеральные

    Цефалоспорины (ЦС) — один из самых обширных классов антимикробных препаратов, представленных как в пероральной, так и парентеральной форме. При этом выраженность антибактериального эффекта в первую очередь определяется принадлежностью к одному из четырех поколений. Цефалоспорины I поколения — парентеральный цефазолин и пероральный цефалексин — имеют самый узкий спектр активности, схожий со спектром аминопенициллинов (ампициллина, амоксициллина) [3].

    Цефалоспорины II поколения (парентеральный цефуроксим, пероральный цефаклор) активны в отношении грамотрицательных бактерий, при этом по действию на стафилококки и стрептококки они близки к предшественникам. Таким образом, мощность представителей первого и второго поколений практически не зависит от лекарственной формы. Но с цефалоспоринами последующих поколений всё не так просто.

    Известно, что препараты III поколения обладают более высокой по сравнению с ЦС-I и ЦС-II активностью в отношении грамотрицательных бактерий, пневмококков и стрептококков. Однако их пероральные формы цефиксим и цефтибутен определенно обладают более узким спектром активности, чем парентеральные цефтриаксон, цефтазидим и цефоперазон.

    Тем не менее, цефиксим считается мощным антибиотиком, применение которого оправдано при инфекциях мочевыводящих путей, а также среднем отите и фарингите. Цефтибутен применяют гораздо реже: он показан только для терапии острых бактериальных осложнений хронического бронхита, среднего отита, фарингита и тонзиллита.

    Существенный недостаток этого препарата — низкая активность в отношении золотистого стафилококка [4]. В то же время парентеральные цефалоспорины третьего поколения широко применяются для лечения тяжелых инфекций верхних, нижних дыхательных путей, желчевыводящих путей, мягких тканей, кишечных инфекций, сепсиса и других [3].

    Миф. тетрациклины традиционно «слабые» антибиотики, значительно менее мощные, чем пенициллины

    Правда. На самом деле тетрациклины имеют широкий спектр антибактериальной активности, причем современные их представители действуют в отношении еще большего количества бактерий, чем их предшественники, включая ряд возбудителей, устойчивых к другим классам антибиотиков. Так, тигециклин, появившийся на рынке только в середине 2000‑х, был разработан в рамках программы по борьбе с растущей антибиотикорезистентностью таких «сложных» в этом плане возбудителей, как золотистый стафилококк и кишечная палочка [6].

    Предлагаем ознакомиться  Льняное масло для мужского здоровья

    Тетрациклины, в том числе и применяемые на протяжении десятилетий тетрациклин и доксициклин, способны проникать внутрь клетки, поэтому они и сегодня широко применяются для лечения внутриклеточных инфекций, передающихся половым путем (хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза). К показаниям к их назначению относится и хеликобактерная инфекция — в составе эрадикационной терапии.

    В качестве ложки дегтя следует упомянуть и о том, что для большинства тетрациклинов (за исключением современных представителей) свойственны высокий уровень вторичной резистентности многих бактерий и к тому же перекрестная устойчивость микроорганизмов [3]. И это, несомненно, во многих случаях снижает их актуальность.

    Миф. фторхинолоны — слишком «сильные» антибактериальные лс, поэтому их не применяют для лечения детей

    Правда. Фторхинолоны — обширная группа антимикробных препаратов, включающая представителей четырех поколений. Сегодня используются хинолоны последних трех поколений, причем наибольшей активностью обладают антибиотики, принадлежащие к III (левофлоксацин, спарфлоксацин, гатифлоксацин) и IV (моксифлоксацин, клинафлоксацин) поколениям.

    Их спектр активности включает пневмококков, в том числе пенициллинорезистентных, атипичных возбудителей (хламидии, микоплазмы), большинство грамотрицательных бактерий, стрептококков, анаэробов и другие. К безусловным преимуществам современных хинолонов относятся устойчивость к бета-лактамазам, медленное развитие резистентных штаммов, высокая биодоступность пероральных форм, низкая токсичность, а также длительность действия, позволяющая назначать многие препараты 1 раз в сутки [7].

    Фторхинолоны являются препаратами выбора при инфекциях мочевыводящих, желчевыводящих, дыхательных путей, инфекциях, передаваемых половым путем, гинекологических заболеваниях и так далее [7]. Но при всех своих преимуществах фторхинолоны имеют и ряд недостатков, среди которых возможность поражения хрящевых точек роста костей у детей.

    Впрочем, этот эффект был выявлен во время токсикологических исследований на неполовозрелых животных. Согласно клиническим данным, общее число побочных эффектов фторхинолонов — как по количеству, так и по качеству — у детей и взрослых не отличается [8]. Более того — во всем мире распространена практика использования антибактериальных этой группы у детей [9], хотя в России возраст до 18 лет по‑прежнему остается противопоказанием к их применению.

    Миф. хлорамфеникол — «сильный» безопасный антибиотик при кишечных инфекциях

    Правда. С одной стороны, хлорамфеникол действительно имеет широкий спектр активности, включающий грамположительные и грамотрицательные кокки, грамотрицательные палочки, в том числе кишечную и гемофильную, а также других возбудителей кишечных инфекций — сальмонелл, шигелл и так далее. Но, с другой стороны, препарат связан с не менее широким спектром неблагоприятных реакций.

    Известно, что хлорамфеникол угнетает кроветворение, вызывая тромбоцитопению, анемию и даже фатальную апластическую анемию (хотя и всего в 1 случае на 10 000–40 000 пациентов) [3]. Кроме того, он оказывает гепатотоксическое, нейротоксическое действие и проявляет другие побочные эффекты. Ввиду крайне неблагоприятного профиля безопасности хлорамфеникол считается антибиотиком резерва и назначается исключительно в случаях, когда польза от его применения превышает риск побочных эффектов. Это происходит, как правило, если по каким‑то причинам не удается подобрать другой антибактериальный препарат [3, 5].

    Миф. хотя многие сульфаниламидные препараты почти ушли в прошлое, ко-тримоксазол по‑прежнему сохраняет свои позиции в ряду антимикробных препаратов

    Правда. Сульфаниламиды стали первыми эффективными химиотерапевтическими средствами, успешно применяемыми для профилактики и лечения бактериальных инфекций. И хотя область их применения значительно сузилась с появлением пенициллина, а позже и других антибиотиков, некоторые их представители длительное время занимали нишу в ряду антимикробных препаратов. Речь в первую очередь идет о синергической комбинации триметоприма и сульфаметоксазола, известной под МНН ко-тримоксазол.

    Ко-тримоксазол представляет собой мощный селективный ингибитор микробной дигидрофолатредуктазы — фермента, восстанавливающего дигидрофолат до тетрагидрофолата. Блокирование этой реакции обеспечивает нарушение образования пуриновых и пиримидиновых оснований, нуклеиновых кислот и таким образом подавляет рост и размножение микроорганизмов [4].

    Предполагается, что ранее чувствительные к препарату микроорганизмы в ходе эволюции приобрели внехромосомные молекулы ДНК (плазмиды), которые кодируют измененную дигидрофолатредуктазу. Благодаря им устойчивость к ко-тримоксазолу формируется практически у каждого третьего изолята кишечной палочки в моче [4].

    Миф. эритромицин — «слабый» макролид, намного уступающий современным представителям этого класса препаратов

    Правда. Эритромицин, так же как и другие макролиды, обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом, нарушая процесс транслокации и образования пептидных связей между молекулами аминокислот и блокируя синтез белков чувствительных бактерий. Несмотря на существование современных представителей класса — азитромицина, кларитромицина и других, — эритромицин по‑прежнему считается препаратом выбора для лечения ряда инфекций, в частности, микоплазменной инфекции у детей, легионеллеза, дифтерии и коклюша [2].

    Наряду с высокой активностью, эритромицин выделяется недостаточно хорошей переносимостью. Известно, что у 30–35 % пациентов он вызывает диспепсию, а также имеет ряд других побочных эффектов [3]. В связи с этим на практике нередко отдают предпочтение современным представителям этой группы.

    От чего помогает ?

    бронхита, тонзиллита, гайморита, а также различных инфекций дыхательных путей.

    Парентеральные:

    Представители Торговое название Способ применения, цена (руб.)
    Цефотаксим Клафоран Порошок для инъекционного раствора: по 0,5-2,0 гр. х 1 раз в сутки внутримышечно или внутривенно медленно. 120-150
    Цефосин Порошок для инъекционного раствора: по 1,0 гр. каждые 8-12 часов внутримышечно, внутривенно медленно/капельно. 50-75
    Цефтазидим Фортум Порошок для инъекционного раствора: по 1,0-6,0 гр. х 1 раз в сутки за 2-3 внутривенные/внутримышечные инфузии. 450-530
    Цефтидин Порошок для инъекционного раствора: по 1,0-6,0 гр. х 1 раз в день внутривенно/внутримышечно. 155-200
    Цефтриаксон Цефтриаксон Порошок для инъекционного раствора: по 1,0-2,0 гр. х 1 раз в день внутримышечно/внутривенно. 30-900
    Азаран Порошок для инъекционного раствора: 1,0 гр. растворить в 3,5 мл 1% раствора лидокаина гидрохлорида, внутримышечные инъекции 1 раз в день. 2350-2600
    Цефоперазон Цефобид Порошок для инъекционного раствора: по 2,0-4,0 гр. в сутки за 2 внутримышечные инъекции. 250-300
    Цефпар Порошок для инъекционного раствора: по 2,0-4,0 гр. каждые 12 часов внутривенно/внутримышечно. 35-105

    Пероральные:

    Представители Торговое название Способ применения, цена (руб.)
    Цефиксим Супракс Капсулы: по 0,4 гр. х 1 раз в сутки. 700-780
    Супракс Солютаб Шипучие таблетки: по 0,4 гр. х 1 раз в день или по 0,2 гр. х 2 раза в день, растворить заранее в стакане с водой. 800-1000
    Панцеф Таблетки: по 0,4 гр. одиножды в день или по 0,2 гр. дважды в день. 380-590
    Цефтибутен Цедекс Капсулы: по 0,4 гр. одиножды в сутки. 800-1000
    Цефдиторен Спектрацеф Таблетки: по 0,2-0,4 гр. х 2 раза в день. 1350-1440

    Правила назначения антибиотиков

    Чтобы антибиотики были максимально эффективными и при этом не давали серьезных побочных эффектов, необходимо при их подборе и назначении учитывать форму болезни и ее тяжесть, а также определить причину патологии (в идеале по результатам посева выяснить, какой микроб стал причиной воспаления).

    Кроме того, важно определить чувствительность бактерий к определенным антибиотикам, которые планируется использовать. Естественно, что в педиатрической практике сделать это сложно, и есть те состояния, при которых промедление в несколько дней, которые уходят на проведение посевов и определение чувствительности к антибиотикам, могут стать фатальными.

    Сюда относят острые отиты, ангины или пневмонии, пиелонефриты и некоторые еще состояния. В этих случаях антимикробная терапия назначается немедленно, исходя из клинических рекомендаций и протоколов лечения, которые разработаны за годы лечения. При необходимости, терапия корректируется по результатам посева уже в ходе лечения, при его неэффективности.

    Сильные антибиотики при простуде

    Лечение антибиотиками при простуде оправдано только в том случае, если после вирусной инфекции у пациента развилось бактериальное осложнение болезни. Такое нередко бывает из-за снижения иммунитета. Вирусная инфекция ослабляет организм и делает его более восприимчивым к заражению, и даже небольшого штамма болезнетворного микроорганизма становится достаточно для заражения бактериями.

    Часто при подобных ситуациях даже самый сильный антибиотик может не помочь пациенту выздороветь, т.к. необходимо в дополнение к нему проводить противовирусную терапию. Антибиотики не помогают и в случае неосложненной вирусной инфекции. Если была диагностирована ОРВИ, т.е. так называемая «простуда», то лечение производится симптоматически.

    Вирусы, в отличие от бактерий, не имеют специфических средств лечения. Двигатель процесса выздоровления – это силы естественной иммунной системы человека. Поэтому при лечении вирусных инфекций важно оставаться дома, соблюдать постельный режим и избегать потенциальных ситуаций заражения,  т.е. общественных мест.

    Современная классификация антибиотиков по группам: таблица

    Основная группа Подклассы
    Бета-лактамы
    1. Пенициллины Природные; Антистафи­лококковые; Антисинегнойные; С расширенным спектром действ.; Ингибиторозащищённые;Комбинированные.
    2. Цефалоспорины 4-ре поколения; Анти-MRSA цефемы.
    3. Карбапенемы
    4. Монобактамы
    Аминогликозиды Три поколения.
    Макролиды Четырнадцати-членные; Пятнадцати-членные (азолы);Шестнадцати-членные.
    Сульфаниламиды Короткого действ.; Средней длительности действ.; Длительного действ.; Сверхдлительные;Местные.
    Хинолоны Нефторированные (1-е поколение); Второе; Респираторные (3-е);Четвёртое.
    Противотуберкулёзные Основной ряд; Группа резерва.
    Тетрациклины Природные; Полусинтетические.

    Сумамед

    Быстродействующий препарат с очень широким спектром применеия;

    Страна производитель – Хорватия;

    Рекомендуемая цена – 480 рублей;

    Наиболее эффективен при борьбе с инфекциями, поражающими дыхательные пути, такими как: ангина, синусит, бронхит, пневмония. Также применяется при борьбе с инфекционными заболеваниями кожи и мягких тканей, мочеполовой, а также при кишечных заболеваниях.

    Тетрациклин

    Обладает наиболее широким спектром применения;

    Производитель – Россия;

    Рекомендуемая цена – 76 рублей.

    Тетрациклин от чего помогает:

    при бронхите, тонзиллите, фарингите, простатите, экземе и различных инфекциях ЖКТ и мягких тканей.

    Фторхинолоны

    Фторхинолоны – антибиотики, положительная черта которых заключается в быстрой проницаемости в ткани и продолжительной высокой концентрации в организме. Они представлены двумя поколениями веществ:

    • I поколение. Эффективны против синегнойной палочки и широкого спектра грамотрицательных бактерий.
    • II поколение. Фторхинолоны второго поколения тоже эффективны против многих представителей грамотрицательных бактерий, но не обладают эффективностью против синегнойной палочки.

    Читайте еще:  Уколы в ампулах и таблетки Трамадол: инструкция, цены и отзывы

    Врачи прописывают препараты этой группы при самых различных инфекционных заболеваниях: хламидиозе, туберкулезе, гнойных поражениях тканей и т.д.

    Фурадонин

    Антибиотики широкого спектра для детей подбирают исходя из их безопасности и эффективности. Одним из самых назначаемых противомикробных средств для пациентов начиная с 1 месяца жизни является Фурадонин.

    Препарат на основе действующего вещества нитрофурантоин, оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие на широкий спектр патогенных микроорганизмов. Развитие резистентности штаммов к Фурадонину не зафиксировано.

    Основные показания к приему препарата – инфекции мочеполовых путей у взрослых и детей. Препарат действует быстро, создавая необходимую концентрацию в крови уже через 30 минут.

    Скорость его выведения требует делить суточную дозу на 4 приема. Суточная норма препарата для взрослых составляет 100 мг, для детей рассчитывается по весу. Курс лечения редко приходится продлевать дольше 7 суток, симптомы цистита исчезают за первые сутки лечения.

    Из недостатков Фурадонина отмечают наличие исключительно таблетированной формы препарата. Это усложняет дозирование для детей, требует измельчения и смешивания с едой или питьем. Цена Фурадонина в аптеках зависит от дозировки и обычно не превышает 150 руб. за упаковку с 20 таблетками.

    Цефалоспорины

    Антибиотики цефалоспоринового ряда являются мощнейшими препаратами широкого спектра действия. Эти лекарства на протяжении своего развития прошли несколько поколений:

    • I поколение. Цефазолин, Цефадроксил, Цефалексин – препараты, работающие против стафиллококков.
    • II поколение. Цефаклор, Цефуроксим, Цефамандол – лекарства, способные устранить кишечную и гемофильную палочку.
    • III поколение. Цефтибутен, Цефтазидим, Цефотаксим, Цефтриаксон – применяются при лечении пневмонии и инфекций органов малого таза, в т.ч. пиелонефрит.
    • IV поколение. Цефепим. Действенный, но токсичный препарат из всей группы. Лекарства на основе Цефепима могут иметь такие побочные эффекты, как нефротоксичность, т.е. негативное влияние на почки, которое может повлечь за собой снижение их функции вплоть до отказа.

    В целом, цефалоспорины – это одни из самых безопасных средств среди антибиотиков с минимальным количеством побочных эффектов, однако это все еще серьезные лекарства, которые без должного внимания к правилам их употребления могут нанести вред, а не пользу здоровью.

    Цефалоспорины

    Активны в отношении стафилококковых инфекций, а также протея, клебсиелл, кишечных палочек, возбудителей ангины и пневмонии, болезней мочевыводящих путей, остеомиелитов, менингитов.

    К числу антибиотиков этой группы относятся:

    Цефамандол

    Высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов;

    Страна производитель – Россия;

    Наиболее эффективен при борьбе с грамположительными и грамотрицательными бактериями, микоплазмами, легионеллами, сальмонеллами, а также возбудителями, передающимися половым путем.

    Поделиться
    Похожие записи
    Комментарии:
    Комментариев еще нет. Будь первым!
    Имя
    Укажите своё имя и фамилию
    E-mail
    Без СПАМа, обещаем
    Текст сообщения
    Adblock detector