Зел потенция
Назад

Если альфа амилаза повышена в крови, причины и рекомендации

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 23 мин
0
7

Какие причины, что альфа-амилаза понижена в крови

Ферменты – это белки, которые катализируют расщепление каких-либо сложных веществ. Активность их измеряется обычно в МЕ (международных единицах). За 1 МЕ активности фермента принимается такое его количество, которое катализирует расщепление 1 мкмоль вещества за 1 минуту в стандартных условиях.

В качестве расщепляемого субстрата при определении активности амилазы раньше применялся крахмал, в качестве индикатора – йод (который, как известно, окрашивает крахмал в синий цвет). Чем менее интенсивная окраска субстрата после взаимодействия его с исследуемой сывороткой – тем большая активность амилазы в ней.

Сейчас используются современные спектрофотометрические методы.

У детей выработка этого фермента намного ниже. Альфа амилаза у новорожденных детей продуцируется в незначительных количествах, по мере роста и развития системы пищеварения синтез ее возрастает.

Альфа амилаза, норма содержания в крови по возрасту 

Возраст Общая альфа амилаза Панкреатическая амилаза
Новорожденные До 8 Ед/л 1-3 Ед/л
Дети до 1 года 5-65 Ед/л 1-23 Ед/л
1 год- 70 лет 25-125 Ед/л 8-51 Ед/л
Старше 70 лет 20-160 Ед/л 8-65 Ед/л

Если происходит повреждение клеток поджелудочной или слюнной железы, содержимое их в больших количествах начинает всасываться в кровь, а также усиленно выводиться с мочой. Часть утилизируется в печени. При болезнях органов выделения (печени, почек) ее уровень также повышается.

Выявление снижения этого фермента в крови имеет меньшую диагностическую ценность, чем повышение. Обычно такая ситуация свидетельствует о массивном некрозе продуцирующих секрет клеток поджелудочной железы при остром воспалении, или же уменьшением их количества при хроническом процессе.

Пониженная альфа амилаза в сыворотке может стать дополнительным критерием диагностики таких состояний:

  • Панкреонекроз.
  • Хронический панкреатит с выраженной ферментативной недостаточностью (у пациентов, длительно страдающих этим заболеванием).
  • Тяжелое течение гепатита.
  • Тиреотоксикоз.
  • Муковисцедоз – системное заболевание с поражением желез внешней секреции.

Если альфа амилаза повышена в крови, причины и рекомендации

Снижение амилазы наблюдается при массивных ожогах, токсикозе беременных, сахарном диабете. Повышенный уровень холестерина и триглицеридов также может занижать показатели амилазы.

Участвует в расщеплении полисахаридов (крахмала, гликогена, др.) до глюкозы, мальтозы и декстринов.

Синонимы: Диастаза 1,4-a-D-глюкангидролаза Сывороточная амилаза Амилаза крови Амилаза общая Общая альфа-амилаза

Обозначение в анализах: Amy alpha-amylase AML Diastase serum amylase blood amylase

У новорожденных, детей до года синтез а-амилазы незначителен, поэтому содержание фермента в крови меньше чем у взрослых в 2-5 раз. По мере введения прикорма и развития пищеварительной системы синтез амилазы возрастает, и уровень фермента в крови постепенно достигает «взрослых» значений.

Норма общей амилазы в крови у женщин и мужчин по возрасту

/для более точной интерпретации используйте нормы местной лаборатории. Методы определения активности амилазы в крови различны/

Поджелудочная железа (pancreas) – небольшой орган брюшной полости, бледно-жёлтого цвета, до 15 см в длину, массой приблизительно в 100 г. Расположен за желудком.

До 10% ткани поджелудочной железы вырабатывает панкреатические гормоны (инсулин, глюкагон и соматостатин).

До 90% массы органа представлено ацинарной тканью, продуцирующей панкреатический сок. В него входят: растворённые в воде электролиты и три группы пищеварительных ферментов:

  • Амилазы (активные) – расщепляют углеводы.
  • Липазы (активные) – переваривают жиры.
  • Протеолитические ферменты или протеазы (в неактивной форме) – в норме протеазы активируются только в кишечнике, где происходит переваривание (протеолиз) белков продуктов питания.

Панкреатический сок собирается в центральном (Вирсунговом) протоке поджелудочной железы. Затем вливается в общий желчный проток и (вместе с желчью) собирается в печёночно-поджелудочной (Фатеровой) ампуле. Поступление «пищеварительной смеси» в 12-перстную кишку регулирует сфинктер Одди.

В норме поджелудочные протеазы активируются (трипсиноген в трипсин и др.) и проявляют свои агрессивные «переваривающие» свойства исключительно в полости тонкого кишечника .

В результате механической травмы, при закупорке выводных протоков или под воздействием алкоголя ткани поджелудочной железы повреждаются, воспаляются, отекают. Мембраны ацинарных клеток становятся гипер-проницаемы. Панкреатические ферменты «вытекают», тут же активируются и уклоняются в кровь, разрушая (самопереваривая) при этом ткани поджелудочной железы.

  • Острый панкреатит — это воспалительно-деструктивное поражение поджелудочной железы в результате активации панкреатических протеаз внутри самой железы.

Острый панкреатит сопровождается массивным выбросом в кровоток всех «поджелудочных» ферментов, в том числе липазы.

Именно липаза является строго специфичным показателем разрушения поджелудочной железы: если её уровень повышен – диагноз «панкреатит» не вызывает сомнения.

Основные причины острого панкреатита: 1. Злоупотребление алкоголем 2. Желчнокаменная болезнь

Другие причины: — Инфекции (вирусные, бактериальные). — Травмы поджелудочной железы в результате сильного удара в живот (при падении, драке, т.п.) — Патологические изменения области общего желчного протока, Фатерова соска, сфинктера Одди (заброс желчи в панкреатические протоки). — Болезни 12-перстной кишки (дуоденит, др.

) — Гельминтозы. — Воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей. — Острые нарушения кровообращения в сосудах поджелудочной железы: тромбоэмболия, длительный спазм, закупорка капельками жира или атеросклеротическими бляшками, т.п. — Токсическое отравление (ртуть, мышьяк, фосфор, др.) или медикаментозное поражение тканей поджелудочной железы.

Первые симптомы острого панкреатита – внезапная острая боль в верхней части живота (эпигастрии) или в области пупка. Боль может отдавать в спину, левое подреберье, левое плечо и лопатку. Иногда боль захватывает широкую полосу от подреберья к подреберью, бывает опоясывающей. Боль может сопровождаться многократной, не приносящей облегчения рвотой, распиранием в животе, метеоризмом, отрыжкой, повышением температуры тела. Аппетит отсутствует, стул чаще задержан.

Боль несколько стихает в положении сидя, лёжа на животе или согнувшись на левом боку.

Как изменяется уровень а-амилазы в крови при остром панкреатите

Для каждого возраста существуют свои референтные значения

Амилаза — белковое соединение, способствующее фрагментации сложных углеводов для их последующего всасывания в кишечнике. Показатель уровня амилазы очень важен при диагностике. Он помогает определить возможные воспалительные процессы органов пищеварения.

Проверка активности амилазы включает в себя 3 составляющие.

  1. Анализ на уровень альфа-амилазы в крови. В организме человека амилаза присутствует в различных органах. Суммарная численность единиц фермента различного происхождения в плазме крови называется альфа-амилазой. Повышенный уровень активности альфа-амилазы:
    • для детей до 2 лет — > 65 Ед/л;
    • для всех от 2 до 65 лет — > 125 Ед/л;
    • для всех от 70 лет — > 160 Ед/л.
  2. Анализ на уровень Р-амилазы в крови. Энзимы, составляющие часть пищеварительного сока, называются Р-амилазой или панкреатической. Повышенный уровень циркуляции Р-амилазы:
    • для новорожденных до 6 месяцев — > 8 Ед/л;
    • для детей от 6 месяцев до 1 года — > 23 Ед/л;
    • для всех старше 1 года — > 50 Ед/л.
  3. Анализ на количество единиц амилазы в моче. В отличие от других ферментных веществ, наличие которых в моче является недопустимым, амилаза в небольших количествах постоянно присутствует в отработанной организмом жидкости. Увеличенный уровень фермента:
    • для детей — > 64 Ед/л;
    • для взрослых — > 70 Ед/л.

Чаще всего высокий уровень амилазы не проходит бесследно

Клетки каждого органа периодически обновляются. Процесс регенерации тканей некоторых желёз сопровождается выделением в кровяное русло амилазы. Затем печень подвергает фермент нейтрализации, а почки выводят его с мочой. Таким образом, в организме непрерывно идёт обмен ферментов, и их количество остаётся на одном и том же уровне.

Рост единиц фермента в моче и крови указывает на дестабилизацию естественных процессов в организме. Повреждение тканей внутренних органов приводит к выбросу большего количества биологически активного вещества. Таким нарушениям чаще всего сопутствуют следующие симптомы:

  • общая вялость организма, сонливость;
  • расстройство стула;
  • тягостное ощущение в подложечной области;
  • приступы боли в верхнем отделе живота, спине;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • учащённое сердцебиение, холодный пот;
  • мышечная дрожь и слабость.

Повысить уровень фермента может прием некоторых препаратов

В некоторых случаях повышенные результаты анализов не являются признаком воспалительных процессов. Одной из причин может стать неправильная подготовка к сдаче анализов (употребление спиртосодержащих напитков, курение, состояние стресса перед изъятием крови). Другая причина — приём ряда медикаментов, которые могут повлиять на уровень биологически активного вещества (мочегонные, гормональные, обезболивающие препараты).

При беременности уровень фермента отклоняется от нормы в большую и меньшую степень по мере развития плода. В первый триместр беременности количество амилазы снижается. Затем начинает расти, достигая максимальных значений к 34 неделе беременности. На последнем этапе содержание амилазы снова уменьшается.

Отравление провоцирует рост амилазы на краткосрочный период. А основными причинами высокого уровня являются:

  • разрушительные процессы в тканях поджелудочной железы,
  • заболевания железистых органов,
  • образование опухолей,
  • сахарный диабет,
  • воспаление органов брюшной полости,
  • интоксикация организма,
  • кистозные образования,
  • разрушение почечной ткани,
  • гиперамилаземия,
  • внематочная беременность либо прерывание беременности.

Содержание

Что такое α-амилаза

В крови содержится две фракции α-амилазы:

  • панкреатическая (Р-фракция) – 40% общей амилазы;
  • слюнная (S – тип)- 60%.
Предлагаем ознакомиться  Таблица – что можно кушать при повышенном холестерине и что нельзя?

Если альфа амилаза повышена в крови, причины и рекомендации

Однако исследование отдельных фракций амилазы проводят редко, только по специальным показаниям. Чаще всего достаточно определить общую амилазу. В сочетании с клиническими симптомами ее повышение подтверждает диагноз острого панкреатита.

Это самое распространенное показание для данного анализа. Амилаза в данном случае будет повышена именно за счет панкреатической фракции. Молекула ее небольшая и хорошо фильтруется через почечные канальцы, поэтому при повышении ее содержания в крови, она будет повышена и в моче (альфа амилазу в моче принято называть диастазой).

Когда назначается анализ на α-амилазу

  • При любых неясных болях в животе назначается этот анализ, в первую очередь для диагностики острого панкреатита (в 75% случаев этого заболевания обнаруживается многократно повышенный уровень фермента как в крови, так и в моче).
  • Для диагностики хронического панкреатита исследование этого фермента имеет меньшее значение: в этом случае альфа амилаза повышена намного реже. Более чем у половины пациентов ее уровень остается нормальным, а вот если исследовать фракции, то превышение активности Р-типа амилазы над S-типом даст большую пользу для диагностики хронического панкреатита.
  • Для уточнения диагноза паротита – воспаления слюнных желез. В этом случае в крови будет повышена S-фракция фермента.
  • Для контроля за лечением рака поджелудочной железы.
  • После операций в панкреатодуоденальной зоне.

Что это такое

Альфа-амилаза – это пищеварительный фермент, который вырабатывается клетками поджелудочной железы и отвечает за расщепление углеводов. Уровень содержания альфа-амилазы в крови – специфический маркер, который позволяет диагностировать патологии поджелудочной железы и ряд других заболеваний и нарушений.

Основным показанием для назначения анализа крови на альфа-амилазу является подозрение на панкреатит – воспалительное заболевание, поражающее поджелудочную. Однако изменения уровня фермента могут наблюдаться и при других патологиях – сахарном диабете, гепатите, некоторых вирусных заболеваниях.

Как сдают анализ

Для определения количества альфа-амилазы в крови используются данные биохимического анализа, при котором забор крови осуществляется из вены. Анализ сдают утром натощак. Накануне процедуры необходимо исключить из рациона острую и жирную пищу.

В каждой лаборатории используются разные нормативы и единицы измерения, а также реактивы различной чувствительности. Как правило, применяемые нормы альфа-амилазы указываются в бланке с результатами анализа рядом с полученными показателями.

Примерные значения нормального содержания альфа-амилазы в крови при измерении в Ед/л – не более 50 Ед/л. Для детей разного возраста границы нормы представлены меньшими показателями.

  • Так, у детей до 6 месяцев уровень альфа-амилазы не должен превышать 8 Ед/л,
  • для детей от 6 до 12 месяцев нормальный показатель находится в пределах 23 Ед/л.

Наиболее распространенной причиной повышения концентрации альфа-амилазы в крови являются патологии поджелудочной железы. К ним относятся острый или хронический панкреатит, кисты, опухоли, панкреолитиаз (камни в поджелудочной железе), травматические повреждения поджелудочной.

Другими причинами отклонений могут быть сахарный диабет, почечная недостаточность, эпидемический паротит (свинка), воспалительные заболевания органов брюшной полости, такие как перитонит, прободная язва, аппендицит. В некоторых случаях повышенная альфа-амилаза не связана с конкретными заболеваниями.

Патологически низкие показатели альфа-амилазы в крови могут указывать на сниженную ферментативную активность поджелудочной железы.

Такое состояние может наблюдаться при злокачественных опухолях поджелудочной железы в тяжелой стадии, муковисцидозе, острых или хронических гепатитах, панкреонекрозе (полном разрушении поджелудочной железы).

Также пониженный уровень альфа-амилазы может быть следствием оперативных вмешательств на поджелудочной железе, при которых была удалена большая часть органа.

Помните о том, что никакая справочная информация не подходит для интерпретации результатов лабораторных анализов. Ее можно использовать лишь для общего понимания сути исследуемых показателей. Точную расшифровку результатов анализа крови вы можете получить только у квалифицированного специалиста.

Если альфа амилаза повышена в крови, причины и рекомендации

Показания к проведению анализа крови на а-амилазу:

  • Острая боль в животе.
  • Диагностика острых заболеваний поджелудочной железы.
  • Оценка эффективности лечения патологии поджелудочной железы (в том числе рака).
  • Дифференциальная диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Паротит (воспаление околоушных слюнных желёз).
  • Муковисцидоз.

Наибольшая ценность анализа крови на общую амилазу — диагностика причины острой боли в животе.

— Острый панкреатит — Травма живота — Перитонит — Хронический панкреатит — Опухоль, киста или рак поджелудочной железы — Острый холецистит, в том числе калькулёзный — Острый инфекционный гепатит — Перфорация язвы желудка — Острое нарушение кровообращения органов брюшной полости, инфаркт кишечника — Кишечная непроходимость, перфорация кишки — Почечная недостаточность — Болезнь Крона — Паротит — Макроамилаземия — Внематочная беременность — Патология яичников, сальпингит — Диабетический кетоацидоз

Очевидно, что повышение активности общей а-амилазы в крови наблюдается не только при патологии поджелудочной железы. Но увеличение показателя в 3-5 раз практически всегда имеет панкреатическое происхождение.

Значительное повышение сывороточной альфа-амилазы в 10 и более раз при сильных абдоминальных болях предполагает острый панкреатит*. *Панкреатит – воспаление поджелудочной железы

Анализ крови следует сдавать строго натощак. Для получения точного результата, последний прием пищи должен приходиться на 7 часов вечера. Утром нельзя чистить зубы, пить воду.

За два дня до проведения исследования необходимо ограничить, а лучше прекратить употребление жирной, жареной пищи. За сутки исключается крепкий чай и кофе.

Употребление спиртных напитков приводит к выраженному повышению альфа-амилазы в крови. Если обследование проводится планово, желательно минимум за одну неделю до забора материала для анализа отказаться от приема спиртного.

Также, к повышению амилазы приводит лечение:

  • нестероидными противовоспалительными средствами,
  • препаратами золота,
  • каптоприлом,
  • фуросемидом,
  • антибиотиками тетрациклинового ряда,
  • введением адреналина и наркотических анальгетиков.

У женщин повышение уровня фермента может быть обусловлено приемом таблетированных эстрогенсодержащих контрацептивов.

Важно. По экстренным показаниям (острый панкреатит) анализ берется в любое время. Также ее уровень контролируется в динамике, так как показатель фермента может изменяться в течение дня (показатели будут зависеть от тяжести болезни).

При проведении исследования оценивается:

  • общее количество альфа-амилазы (слюнной и панкреатической);
  • уровень альфа-амилазы ПЖ.

Если альфа амилаза повышена в крови, причины и рекомендации

Результаты исследования записываются в Ед/л.

Норма общей альфа-амилазы:

  • у малышей до двух лет составляет от пяти до 65-ти;
  • с двух до семидесяти лет – от 25-ти до 125;
  • у пациентов старше семидесяти лет – от 20-ти до 160-ти.

Показатели панкреатической амилазы:

  • у малышей до шести месяцев норма амилазы менее 8-ми;
  • с шести месяцев до года – до 23-х;
  • с года до десяти лет – до 31-го;
  • с 10-ти до восемнадцати лет – до 39-ти лет;
  • у пациентов старше восемнадцати лет норма до 53-х.

Показатели амилазы для женщин и мужчин одинаковые.

Внимание. Показатель амилазы является важным диагностическим показателем при клинике «острого живота».

При различных патологиях ПЖ (панкреатит, обтурация панкреатического протока камнем, метастазом или первичной опухолью) происходит выброс панкреатической амилазы в общий кровоток. Важно понимать, что увеличения слюнной альфа-амилазы при этом не происходит. При остром поражении ПЖ, активность панкреатического фермента, может составлять до 90% от общего показателя.

При трактовке анализов необходимо учитывать, что увеличение общей активности фермента со снижением показателя панкреатической амилазы свидетельствует о том, что поражение поджелудочной железы маловероятно. В такой ситуации необходимо исключать патологию кишечника, яичников, скелетных мышц (в них также содержится альфа-амилаза, однако в минимальных количествах).

Чаще всего анализ на альфа-амилазу проводят при:

  • воспалении околоушной железы (эпидемический паротит-свинка или неэпидемический, в следствие обтурации протока железы камнем и т.д.);
  • поражении ПЖ (острые и хронические, в стадии обострения панкреатиты, декомпенсированный сахарный диабет (кетоацидоз));
  • дифференциальной диагностики причин «острого живота»;
  • вирусных инфекциях;
  • муковисцидозе (кистозный фиброз ПЖ).

Что означает повышения Амилаза

Если альфа амилаза повышена в крови, причины и рекомендации

Специалисты выделяют следующие причины высокого уровня амилазы:

  1. Паротит. Представляет собой острую инфекционную патологию, известную в народе, как «свинка». Для нее характерно воспаление слюнных желез и поражение центральной нервной системы.
  2. Сахарный диабет. Хроническое заболевание, характеризующееся повышением количества сахара в крови из-за абсолютной или неполной недостаточности гормона поджелудочной железы.
  3. Почечная недостаточность. Патологическое состояние, приводящее к частичному или полному утрачиванию способности образовывать и выделять урину. Это приводит к серьезным нарушениям водного, кислотно-щелочного и других видов обмена.
  4. Новообразования в поджелудочной железе. Раковая опухоль провоцирует повышение уровня амилазы. Также в несколько раз возрастает плотность органического вещества.
  5. Перитонит. Характеризуется воспалением серозного покрова брюшины. Сбой в работе поджелудочной железы провоцирует повышение активности ее клеток, вследствие чего увеличивается концентрация амилазы.
  6. Алкогольная интоксикация организма.
  7. Черепно-мозговая травма.
  8. Желчнокаменная болезнь.
  9. Прогрессирующая внематочная беременность.

Если увеличивается уровень амилазы в крови у беременных женщин, то это может быть симптомом обострения хронического панкреатита, образования камней или опухолей в поджелудочной железе или внематочная беременность. При первых трех причинах врач назначает консервативное лечение, при внематочной беременности требуется срочное оперативное вмешательство.

Внематочная беременность требует немедленного хирургического вмешательства, поскольку благополучный исход такой беременности практически исключен
Внематочная беременность требует немедленного хирургического вмешательства, поскольку благополучный исход такой беременности практически исключен

На повышение уровня фермента могут также влиять некоторые факторы:

  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • герпесвирусная инфекция;
  • осложнения после хирургической операции;
  • макроамилаземия;
  • кишечная непроходимость;
  • прерывание беременности;
  • неправильное питание;
  • прием определенных медикаментов;
  • сильные стрессы.

Для того, чтобы врач назначил комплексное лечение, помимо анализа крови следует пройти дополнительные исследования.

Снять симптомы интоксикации поможет препарат Зорекс. Нормализовать метаболизм, повысить работоспособность и умственную активность можно Биотредином. Он оказывает быстрое действие, при этом не накапливаясь в тканях организма.

Повысить аппетит и снизить негативное действие токсинов можно с помощью препарата Лимонтар. Для снятия стресса и напряжения назначают препарат Глицин. Он обладает ноотропным и антиоксидантным действием.

Повышение амилазы может быть постоянным и временным синдромом. В последнем случае данная ситуация не влияет на состояние человека. Если же норма повышена в два раза или более, то это означает наличие серьезных проблем.

Предлагаем ознакомиться  Альфа амилаза повышена в крови. Причины, что это значит, лечение у взрослых, детей

Повышение или понижение альфа амилазы свидетельствует о различных проблемах в деятельности пищеварительной системы.

Амилаза принимает активное участие в углеводном обмене веществ. Главная функция фермента – регулирование деятельности системы пищеварения, расщепление крахмала и модификация его в усвояемое вещество.

Фермент делится на два вида:

  • Альфа амилаза. Другое название – амилаза слюны. Это фермент, который синтезируется в слюнных железах и поджелудочной железе. От его концентрации зависит процесс пищеварения.
  • Панкреатическая амилаза. Это часть альфа амилазы. Такой фермент синтезируется только в поджелудочной железе. Он оказывает непосредственное влияние на процесс пищеварения, происходящий в двенадцатиперстной кишке.

Амилаза не только синтезируется поджелудочной железой, но и входит в состав панкреатического сока. Здесь она принимает активное участие в расщеплении сложных веществ.

Если говорить, что показывает фермент в анализе крови, то его отклонения от нормы свидетельствует о различных патологиях желудочно-кишечного тракта.

Если концентрация альфа амилазы в крови повышена, это может свидетельствовать о развитии панкреатита. Уровень фермента в значительной степени превышает нормальное значение.

Случается, что альфа амилаза при панкреатите не повышается или повышается, но незначительно. Это объясняется тем, что степень тяжести патологии не влияет на концентрацию фермента.

Альфа-амилаза повышена в крови: причины, лечение, что это такое, норма, причины понижения

Если происходит обширное разрушение мягких тканей поджелудочной железы, то разбивается основная часть клеток альфа амилазы. По этой причине при панкреатите уровень фермента может не превышать своего нормального значения.

Если диагностирован панкреатит в хронической форме, то изначально концентрация амилазы увеличивается, но из-за разрушения мягких тканей уровень вещества нормализуется.

Важно! Если при обострении панкреатита с ярко выраженной симптоматикой патологии выясняется, что уровень фермента не повышен, прогноз для пациента будет неутешительным. Такое состояние говорит о значительном разрушении мягких тканей поджелудочной железы.

Существуют и другие причины повышения альфа амилазы в крови:

  • Онкологическая патология поджелудочной железы злокачественного характера. Обычно диагностируется рак головки этого органа. Если именно это заболевание стало причиной увеличения концентрации фермента, то норма будет превышена в четыре раза.
  • Сахарный диабет любого типа. Такая патология характеризуется нарушением обмена веществ. Происходит неправильный расход фермента. В результате поджелудочная железа начинает синтезировать больше альфа амилазы и происходит увеличение ее концентрации.
  • Почечная недостаточность. Здесь происходит нарушение деятельности этого внутреннего органа и из-за этого происходит задержка фермента в крови, что и провоцирует отклонение от нормы в большую сторону.
  • Перитонит. При такой болезни самочувствие пациента резко ухудшается. Страдает и поджелудочная железа, которая начинает синтезировать повышенное количество альфа амилазы.
  • Паротит. Это патология, которая протекает в острой форме. Чаще всего от нее страдают дети. Происходит воспаление в слюнных железах, что провоцирует повышение концентрации фермента в крови.
  • Камни, присутствующие в желчном пузыре и протоках.

Другие причины увеличения отклонения фермента от нормы в большую сторону:

  • травмирование живота вследствие механического воздействия – удар, падение и другое;
  • патологии, при которых в крови появляется микроамилаза;
  • внематочная беременность;
  • четвертый тип вируса герпеса;
  • кишечная непроходимость;
  • осложнения после проведения операций на органах брюшной полости;
  • неправильное питание;
  • нестабильный эмоциональный фон;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов.

Чтобы снизить амилазу в крови, необходимо выявить причину повышения концентрации. Сделать это может только врач после проведения соответствующих исследований. На их основании он ставит диагноз и назначает терапию. После курса лечения амилаза понижается до допустимого значения.

Ускорить снижение концентрации фермента поможет соблюдение специальной диеты:

  • исключение из рациона жирной, жареной, острой и копченой еды;
  • отказ от распития спиртных напитков, употребления мучного и черного кофе;
  • предпочтительные способы приготовления блюд – на пару или запекание;
  • ограничение употребления белковой пищи и продуктов с содержанием клетчатки;
  • нельзя голодать или передать;
  • пищу рекомендуется употреблять небольшими порциями 5-6 раз в день.

Ускорить нормализацию амилазы в крови помогут также следующие мероприятия:

  • соблюдение постельного режима;
  • избегание чрезмерных физических нагрузок;
  • полноценный ночной отдых, продолжительность которого должна составлять не менее 8 часов;
  • отказ от вредных зависимостей.

Это второстепенные мероприятия по стабилизацию уровня амилазы. Главное – устранить причину повышения ее концентрации. Для этого рекомендуется придерживаться курса терапии, который назначается врачом.

Обычно лечение основывается на приеме медикаментозных препаратов. Дозировку и продолжительность терапии определяет врач. Любое самостоятельное лечение и изменение курса может иметь нежелательные последствия для пациента.

Если биохимический анализ показал низкую амилазу в крови, причины могут быть следующими:

  • период после операции по удалению поджелудочной железы;
  • увеличение концентрации холестерина в крови;
  • токсикоз в период вынашивания малыша;
  • гепатит в острой или хронической форме;
  • гепатоз;
  • патологии печени;
  • муковисцидоз;
  • сбой в работе поджелудочной железы;
  • панкреонекроз;
  • тиреотоксикоз;
  • инфаркт.

Поскольку выделяют два вида амилазы, то норма для каждой разновидности фермента будет своя. Лаборатории, проводящие исследование, устанавливают свои показатели. Они могут отличаться от общепринятых значений, но в незначительной степени.

Альфа-амилаза повышена в крови: причины, лечение, что это такое, норма, причины понижения

Все зависит от реактивов, которые применяются при проведении анализа. По этой причине рядом с результатами исследования обозначают нормы, установленные в лаборатории.

Нормальный уровень альфа амилазы в крови у женщин составляет от 24 до 125 ед/л.

  • Такие показатели характерны для возраста от 2 до 70 лет. Норма альфа амилазы в крови у женщин старше 70 лет находится в пределах от 30 до 16 ед/л.
  • Нормальный показатель панкреатической амилазы составляет 50 ед/л. Значение актуально для всех детей после 12 месяцев и сохраняется до конца жизни.

Норма амилазы в крови у мужчин ничем не отличается от нормального значения фермента в крови у женщин, т.е. значения должны быть абсолютно такие-же.

Причины повышения амилазы в крови у ребенка:

  • панкреатит;
  • перитонит;
  • свинка;
  • заболевания внутренних органов;
  • повышение концентрации сахара;
  • патологии поджелудочной железы;
  • употребление медикаментозных препаратов, изготовленных на основе гормонов.

Если по результатам анализа крови выяснилось, что у ребенка повышена концентрация амилазы, необходимо обратиться к врачу. Только специалист сможет установить причину, которая повлияла на изменение уровня фермента. Специалист также назначит соответствующее лечение.

Как сдают анализ

Практические советы

  • Исследование α-амилазы – не рутинное исследование, оно назначается только по определенным показаниям. Нет смысла сдавать кровь на этот фермент «на всякий случай», если вас ничего не беспокоит. При подозрении на острый панкреатит пациент почти всегда экстренно обследуется лабораторно, в том числе и на амилазу.
  • Повышение амилазы в 5 и более раз в сочетании с болями в животе почти всегда свидетельствует о панкреатите.
  • При подозрении на хронический панкреатит сдавать кровь на амилазу нужно во время болевого приступа. У нее достаточно быстрый период полувыведения, и отдельные обострения хронического процесса довольно трудно уловить, через 2-3 суток уровень панкреатического фермента в крови снижается до нормы. Это тот случай, когда сдать кровь можно самостоятельно и прийти к врачу уже с готовым анализом.
  • Повышает специфичность диагностики при панкреатите одновременное увеличение амилазы и липазы.
  • Бессимптомное, «случайное» выявление повышенной альфа амилазы в крови, скорее всего не связано с патологией поджелудочной железы. В этом случае необходимо исследовать фракции фермента: S и Р- типы. Если преобладает S-фракция, необходимо искать заболевания, не связанные с поджелудочной железой.
  • Если альфа амилаза в крови повышена, а в моче снижена, это свидетельствует о нарушении выведения ее почками.
  • Некоторые состояния могут провоцировать повышение амилазы: беременность, прием противозачаточных средств, кортикостероидов, фуросемида, анальгетиков.

Профилактика

Профилактика высокого уровня амилазы — здоровый образ жизни

Не допустить рост амилазы поможет здоровый образ жизни и правильное питание. Основными правилами для профилактики являются:

  1. Дробное питание. Количество потребляемой за день пищи должно быть равномерно распределено на небольшие порции. Переедание, а также перекусывание в ночное время, приводят к сбою в выработке амилазы.
  2. Оптимальные физические нагрузки. Движение необходимо любому организму, но нагрузки не должны быть чрезмерными.
  3. Достаточное количество времени для отдыха. Недостаток сна провоцирует нарушение во всех функциях организма, в том числе и ферментном обмене.
  4. Отказ от спиртосодержащих продуктов или сведение частоты их употребления к минимуму.
  5. Рациональное употребление углеводов. В питании человека углеводы играют важную роль, но не все они полезны. Самые полезные углеводы — злаки, овощи, фрукты, крупы. Ежедневное употребление сахара и продуктов на его основе может вызвать нарушение в циркуляции амилазы.
  6. Минимизация поступления в организм жирной, насыщенной специями, пищи. Слишком частое потребление таких компонентов питания продуцирует задержку ферментов в поджелудочной железе.
  7. Здоровое эмоциональное состояние. Постоянное состояние стресса повышает уровень амилазы и приводит к негативным последствиям.

Здоровый образ жизни служит основополагающим инструментом по поддержке естественных процессов в организме и является профилактическим средством для избежания любых болезней.

Во избежание изменения уровня амилазы врачи рекомендуют придерживаться таких правил:

  1. Ограничить потребление жирной пищи.
  2. Исключить из рациона продукты с высоким содержанием грубой клетчатки.
  3. Не пить растворимый кофе.
  4. Употреблять витаминные комплексы, содержащие витамины A, B1, B2, B12, C, P и фолиевую кислоту.
  5. Навсегда отказаться от курения и приема алкоголя.
  6. Не принимать лекарственные средства без согласования с доктором.
  7. Избегать стрессов, принимать успокоительные препараты при высокой эмоциональной нагрузке.
  8. Своевременно лечить инфекционные заболевания.
  9. Заниматься спортом, не пренебрегать утренней зарядкой.
  10. Избавиться от лишнего веса.
  11. Нормализовать липидный обмен.
  12. Использование сахароснижающих препаратов.
Предлагаем ознакомиться  Белые пятна на теле. Как избавиться от пигментных пятен на коже

Чтобы избежать изменения уровня амилазы рекомендуют, в первую очередь, исключить алкоголь, кофе и крепкий чай, шоколад

Причины снижения амилазы

Низкий показатель фермента встречается гораздо реже, чем повышенный. Он может возникать на фоне таких заболеваний:

  • ферментная недостаточность поджелудочной железы;
  • муковисцидоз;
  • тяжелые поражения печени;
  • панкреоэктомия.

У новорожденных детей до 1 года уровень амилазы в крови намного ниже, чем у взрослых людей. Это обусловлено пищей, которая не содержит в большом количестве сложных углеводов.

  1. Спазмолитики. Для купирования болевого синдрома следует использовать Папаверин, Но-шпу, Атропин или Новокаин. Запрещено принимать Аспирин, Найз и прочие нестероидные противовоспалительные средства, поскольку они разжижают кровь и могут спровоцировать кровотечения.
  2. Ферментные препараты. Они способствуют разгрузке поджелудочной железы. Наиболее распространенными являются Креон, Дигестал, Мезим и Фестал.
  3. Антибиотики. Используются для профилактики появления инфекций в поджелудочной железе. Зачастую применяют антибиотики типа Ампицилина.
  4. Прокинетики. Регулируют давление в протоках железы и устраняют рвоту. К ним относятся Итоприд, Тримедат и Домперидон.
  5. Сахароснижающие препараты. В большинстве случаев врачи назначают Маниил, Глюренорм и Метформин.

Для подавления секреции поджелудочной железы назначают ингибитор протонной помпы – препарат Омепразол. В некоторых случаях в терапию включают иммуномодуляторы – Тимоген, Иммунофан или Пентаглобин.

Уменьшить воспалительный процесс поможет электрофорез с новокаином, лазерное или ультрафиолетовое облучение крови.

Если причина повышенной амилазы в крови является внематочная беременность, то врач удаляет плодное яйцо вместе с маточной трубкой.

Для того, чтобы привести в норму амилазу, следует снизить нагрузку на органы пищеварения. Пациент должен отказаться от выпечки, жареных и копченых блюд. Еду следует готовить только в духовке или на пару. Порции должны быть небольшие, оптимальное количество приемов пищи в день – 4-5.

Сократить выработку фермента и значительно снизить нагрузку на органы пищеварения поможет диета и раздельное питание

Также назначают антигистаминные препараты – Кларитин или Супрастин.

Обратите внимание!В тяжелых случаях избавиться от паротита можно только с помощью внутривенной дезинтоксикационной терапии. Пациенту вводят 5% раствор глюкозы в условиях стационара.

Для выведения из организма токсинов следует принимать дезинтоксикационные средства. Также они предотвращают токсический шок и другие осложнения.

При сильной тошноте рекомендуется применение Метоклопрамида. Он оказывает противорвотное и тонизирующее действие. Лекарство вводят внутримышечно до 3 раз в сутки.

Восстановить моторику кишечника помогут препараты Убретид и Прозерин.

Функции и особенности

Альфа-амилаза повышена в крови: причины, лечение, что это такое, норма, причины понижения

Как вы знаете, пищеварение – достаточно сложный процесс. Еда в этом случае проходит массу преобразований перед тем, как будет усвоена клетками.Что же касается углеводов, то они должны расщепиться до простейших веществ для того, чтобы наш организм мог их усвоить. Да, для этого вырабатываются уникальные ферменты, одним из которых и является амилаза.

Профессионалы утверждают, что данное вещество выступает катализатором реакции превращения крахмалов в моносахариды.

  1. Кишечник.
  2. Печень.
  3. Даже жировая ткань способствует выработке.
  4. У женщин фермент выделяется в яичниках и маточных трубах.

Таким образом, организм человека получает энергию. Дабы уровень амилазы был в норме, некоторое количество выводится из организма. Из этого можно сделать вывод, что на анализ сдается не только кровь, но и моча.

Анализы и показания

Если же альфа-амилаза понижена в крови, причины нужно искать в пищеварительной системе. Вы должны знать, что по ночам данный фермент вырабатывается в минимальных количествах. Перекусы по ночам могут привести не только к ожирению, но и к расстройствам.

Что же касается анализов, то в крови выявляются два типа фермента:

  • S-тип – элементы, которые вырабатываются именно слюнными железами; нужно сказать, что это 60% общего количества;
  • Р-тип – все, что вырабатывается только поджелудочной железой.

Биологический материал сдается по следующему алгоритму:

  1. Пробы крови необходимо предоставлять только утром, обязательно натощак.
  2. В случае, когда имеются подозрения на панкреатит, жидкость берут в любое время суток. Врачи не могут позволить себе оставить пациента в тяжелом состоянии.
  3. Имеется один нюанс. Последний прием пищи должен осуществляться до 12 часов до сдачи анализов. Никого алкоголя или жирного.
  4. После того, как процедура была проведена, кровь сразу же сдается в лабораторию. Максимальное время ее хранения не должно превышать один час.
  5. Случается и так, что просто нет возможности провести исследование сию минуту. Для этого жидкость замораживается.

Нормы и отклонения

  1. Подозрения на острый панкреатит. Во время приступа количество фермента достигает максимальных значений в организме человека.
  2. Хронические заболевания.
  3. Наличие диабета. В этом случае общий уровень повышен, но незначительно.
  4. Подозрения на аппендицит или же перитонит.
  5. Возможные новообразования или опухоли.
  6. Если говорить о женщинах, то повышение уровня означает внематочную беременность.
  7. Различного рода отравления.

Низкое содержание фермента свидетельствует про:

  • неработоспособность поджелудочной железы;
  • различного рода некротические изменения в органах;
  • онкология печени, желудка или кишечника;
  • гепатиты;
  • токсикоз у беременных женщин.

Вам стоит знать, что точность исследований должна быть максимальна. На анализы могут повлиять даже прием некоторых препаратов:

  • оральные средства контрацепции;
  • обезболивающие лекарства наркотического типа;
  • средства мочегонного характера;
  • препараты, которые содержат в составе гормоны надпочечников.

Обязательно сообщайте врачу о всех действиях перед забором анализов. Это не только даст полную картину, но и сэкономит время специалистам.

Стоит напомнить, что биохимический анализ считается одной из самых важных процедур. Только за счет данного исследования возможно поставить точный анализ. Это значит, что следовать требованиям врача обязательно.

По средам у Владимира Ивановича дежурство. На вопросы ответит с опозданием в 2-3 дня.

При повторных обращениях — воспроизводите полностью ВСЮ предшествующую переписку (пишите дату и номера вопросов). Иначе консультанты Вас «не узнают». Можно дополнять вопросы или отвечать на вопросы консультантов в «Сообщениях» под вашим вопросом. Их отправят консультантам.

Получив ответ, не забывайте поставить оценку(«оцените ответ»). Я благодарен Всем, кто счел возможным и нужным — оценить ответ !

Помните, что за понравившейся ответ (консультацию) можно воспользоваться специальной опцией сайта «Сказать спасибо», где Вы можете выразить свою благодарность консультанту, купив ему немного бонусов на нашем сайте. Надеемся, что предложенные размеры бонусов не вызовут у Вас ничего, кроме улыбки, своей несерьезностью.

Синонимы: Диастаза 1,4-a-D-глюкангидролаза Сывороточная амилаза Амилаза крови Амилаза общая

  • Обозначение в анализах: Amy alpha-amylase AML Diastase serum amylase
  • blood amylase

Как вы знаете, пищеварение – достаточно сложный процесс. Еда в этом случае проходит массу преобразований перед тем, как будет усвоена клетками. Что же касается углеводов, то они должны расщепиться до простейших веществ для того, чтобы наш организм мог их усвоить. Да, для этого вырабатываются уникальные ферменты, одним из которых и является амилаза. Профессионалы утверждают, что данное вещество выступает катализатором реакции превращения крахмалов в моносахариды.

Дополнительные факты

Альфа-амилаза поджелудочной железы в крови является одним из показателей, отражающих целостность и функционирование поджелудочной железы. Это определяется в рамках полного биохимического исследования. Панкреатическая альфа-амилаза — общая амилаза Р-изофермента, которая синтезируется в клетках поджелудочной железы (секреторных клетках поджелудочной железы), а затем поступает в начальный отдел тонкой кишки.

Альфа-амилаза повышена в крови: причины, лечение, что это такое, норма, причины понижения

в сыворотке венозной крови и в одной порции мочи. Анализ проводится кинетическим колориметрическим методом. Наиболее распространенной областью применения в этом исследовании является гастроэнтерология, потому что результаты отражают состояние и функцию поджелудочной железы, а также кишечника, печени и желудка. В урологии для оценки функции почек используются анализы крови и мочи на альфа-амилазу поджелудочной железы.

Методы

В крови амилаза постоянно циркулирует. Железистые панкреатические клетки выделяют фермент. По всем сосудам он разносится с кровью. Частичное обезвреживание фермента происходит в печени. Почечный фильтр пропускает через себя те части фермента, которые не успели разрушиться. Там он концентрируется и накапливается, и выводится с мочой. Данный механизм положен в основу проведения анализов различных биологических жидкостей.

На результаты анализа крови не влияет альфа-амилаза, вырабатываемая слюнными железами. Активность ее намного меньше.

Определить уровень фермента можно с помощью биохимических исследований:

  • анализа мочи для выяснения уровня фермента в моче (анализ на диастазу);
  • анализа крови (на альфа-амилазу).

Активность мочи выше, чем амилазная активность плазмы крови. При сравнении одинковых объемов жидкости фермент находится в моче в более концентрированном состоянии. В лабораторных условиях способ анализа мочи используется чаще, чем биохимический анализ крови. Кроме того, забор крови более сложная процедура, требующая других клинических условий.

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector