Зел потенция
Назад

Анализ на онкоцитологию шейки матки

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 16 мин
0
3
СодержаниеПоказать

Что такое мазок на онкоцитологию?

Онкоцитология — это лабораторные микроскопические исследования по изучению клеточного материала, полученного из цервикального канала и шейки матки для выявления и предупрежденияпоявления онкологической патологии.

Многие женщины не понаслышке знакомы с такой проблемой, как рак шейки матки. В настоящее время он получил большое распространение, наряду с раком молочных желез среди остальных онкологических женских заболеваний.

Рак шейки матки отличается агрессивным проявлением и бессимптомным течением заболевания. При этом данная патология чаще всего выявляется на поздних стадиях, что снижает качество и продолжительности жизни. Именно поэтому медицинские исследования направлены на раннее обнаружение опухолей и раковых образований в области гинекологии.

Мазок на онкоцитологию: что показывает?

При микроскопии можно получить полноценную картину, отображающую строение слизистого эпителия. Цитолог увидит атипичные клетки, если таковые имеются, другие признаки различных заболеваний, а также оценит количество и внутреннее строение клеточных элементов.

Анализ позволит выявить следующие процессы:

  • злокачественные признаки в клеточной структуре;
  • предраковые состояния, в том числе дисплазию;
  • патогенную микрофлору (бактерии, вирусы, простейшие, грибы);
  • ответную реакцию организма на лечение заболеваний и инфекции, приём гормональных или иных препаратов;
  • воспалительные изменения;
  • прочие варианты патологических нарушений в строении эпителиальной ткани.

Взятие мазков у женщин на онкоцитологию помогает в установке диагноза и выработке тактики ведения пациентки. При обнаружении рака или предраковых заболеваний этот анализ позволяет уточнить степень имеющихся изменений. От цитологического заключения во многом зависит прогноз развития болезни.

Видео о мазке на онкоцитологию

Что такое мазок на онкоцитологию и как его сдавать:

Виды

Гинекологи выделяют несколько разновидностей методики, имеющих различную степень точности исследования.

Виды исследования

Существует три разновидности диагностического метода:

  1. традиционный с окраской по Лейшману;
  2. рар-тест (подготовка препарата по Папаниколау);
  3. жидкостная онкоцитология (материал помещают в специальную жидкостную среду).

Последний вариант — наиболее точный и информативный. Рекомендуется Всемирной Ассоциацией Здравоохранения. Однако, анализ на онкоцитологию цервикального канала и вагинальной зоны шейки матки с использованием жидкостной техники требует применения специального инструмента и раствора. В России он используется в единичных клиниках и медицинских центрах.

Два других варианта повсеместно применяются при обследовании гинекологами и онкологами. Чаще берут два предметных стекла, одно — для изучения экзоцервикса, второе — для эндоцервикса. В направлении указывается следующая информация о пациентке:

  1. ФИО;
  2. возраст;
  3. адрес,
  4. диагноз;
  5. дата последней менструации;
  6. проводимое лечение;
  7. откуда, когда взят биоптат.

Забор материала проводится с помощью цитощёток. Готовые препараты помещают в индивидуальную упаковку (отдельный целлофановый пакет), доставляют в лабораторию не позднее 2 суток.

Виды онкоцитологии

Видов онкоцитологии довольно много. В гинекологии наиболее часто применяют следующие:

  1. Окрашивание полученного материала по методу Лейшмана. Используется в большинстве бюджетных медицинских учреждений, так как относится к более простому и дешевому способу определения.
  2. Окрашивание материала по методу Папаниколау. Метод относится к более современным, что увеличивает возможность получения достоверных результатов. Однако метод является более сложным в исполнении, чем предыдущий, вследствие чего несет больше материальных затрат. Из-за это его используют в частных клиниках.
  3. Жидкостная онкоцитология. Данный метод является наиболее современным. Подобную диагностику проводят только в больших медицинских центрах, что связано с высокими материальными затратами и недавним внедрением в исследовательскую практику.

Вторая

Атипичные клетки не наблюдаются. Однако устанавливается, что общий состав клеток претерпевает определенные изменения. Специалист получает цитограмму воспаления.

Исследуемый биоматериал


Как уже было сказано, объектом цитологического исследования являются клетки тела. Получить их можно несколькими путями:

  • из биологических жидкостей (мокроты, мочи, сока предстательной железы, выделений из молочной железы, смывов с поверхности внутренних органов, полученных в ходе эндоскопических исследований);
  • путем соскобов и отпечатков с поверхности органов (например, шейки матки при гинекологическом осмотре), язв, свищей, эрозий и ран;
  • посредством пункций (суставов, опухолей, спинномозгового канала, перикарда, брюшной полости, матки у беременных — с забором амниотической жидкости);
  • через отпечатки тканей (с поверхности свежего хирургического разреза и тех тканей, что в дальнейшем будут направлены на гистологическое исследование).

Важно, чтобы микроскопический препарат был правильно подготовлен для последующего исследования. Поэтому большую роль в информативности анализа играет профессионализм медицинского работника, который переносит образцы клеток на предметное стекло. Желательно, чтобы материал был взят сразу из нескольких участков ткани — так выше шанс «захватить» патологический очаг.

При некоторых видах исследования полученный образец должен быть окрашен (например, по методу Папаниколау) или зафиксирован на предметном стекле при помощи формалина или спирта. В других случаях — при проведении так называемой жидкостной цитологии — клетки наносятся на стекло не сразу, а после транспортировки в пробирке в лабораторию. Соблюдение всех правил, принятых при каждой разновидности цитологической диагностики, позволяет получить максимально точный результат.

Как часто нужно сдавать мазок

Если женщина считает себя здоровой, то в профилактических целях рекомендовано посещать гинеколога и сдавать мазок на онкоцитологию с влагалища и шейки матки 1 раз в год. Пациенткам, возраст которых превышает 55 лет, врачи советуют сдавать цитологический мазок каждые 6 месяцев. В остальных случаях частоту этого анализа определяет лечащий доктор.

Многие женщины игнорируют необходимость визитов в смотровой кабинет. Однако, врачи советуют не пренебрегать здоровьем. Особенно нужно задуматься о походе к доктору тем, кто попадает в группу риска по выявлению злокачественных клеток. К факторам риска относятся:

  • возраст старше 35 лет;
  • продолжительный приём гормональных медикаментов;
  • наличие эндометриоза и (или) эрозии;
  • хронические воспалительные процессы в малом тазу;
  • отягощённый семейный онкоанамнез;
  • наличие опухолей в других органах;
  • иммунодефицитные состояния, в том числе связанные с ВИЧ;
  • частые и выраженные нарушения в менструальном цикле;
  • ВПЧ, герпес, цитомегаловирусная и другие хронические инфекции и ЗППП;
  • раннее начало половых отношений;
  • частая смена партнёров;
  • злоупотребление наркотиками, алкоголем.

Важно не забывать, что анализы могут быть ложноположительными и ложноотрицательными. Недостоверные результаты возможны в следующих ситуациях:

  • повреждение или загрязнение готового препарата;
  • неправильный забор, приготовление или транспортировка биоматериала;
  • плохая подготовка к исследованию;
  • взятие мазка во время месячных;
  • наличие талька с медицинских перчаток на поверхности эпителия;
  • при обследовании молодых девушек (до 20 лет), у которых на фоне выраженной гормональной активности возможно интенсивное изменение эпителиального слоя.
Предлагаем ознакомиться  Полезные свойства сельдерея для потенции

Поэтому, если у женщины имеются симптомы и она попадает в группу риска по нескольким параметрам, а мазок не показывает изменений, стоит продублировать исследование.

Мазок в норме

Если мазок в норме, то будут присутствовать следующие показатели:

  • клетки цилиндрической формы;
  • появление метапластического эпителия, который относится к стыковой части шейки матки;
  • соотношение клеточного компонента различно и зависит от физиологического строения;
  • при сборе материала в шейном отделе преимущественно присутствуют многослойный плоский эпителий;
  • отсутствие генетических изменений;
  • одинаковость в клеточном строении, форме, размеру.

Мазок на онкоцитологию: исследования при беременности


У беременной женщины важно вовремя диагностировать изменение эпителия шейки матки на любой стадии, поскольку высокий уровень гормонов в этот период может способствовать быстрому прогрессированию предракового состояния.

Мазок на онкоцитологию однократно берется в обязательном порядке у всех беременных при постановке на учет в женскую консультацию. В некоторых случаях, когда обнаруживаются начальные изменения эпителия шейки матки, анализ повторяют во втором и третьем триместрах беременности.

Забор материала производит врач акушер-гинеколог во время осмотра будущей мамы на гинекологическом кресле. Эта процедура чаще всего бывает абсолютно безболезненной, лишь некоторые женщины отмечают незначительный дискомфорт.


Эпителий берется отдельно с поверхности шейки матки и из цервикального канала специальной мягкой щеточкой или лопаточкой (шпателем). Материал наносят на 1 или 2 стекла и направляют в лабораторию. Результат, как правило, готов через 5–10 дней.

Мазок при воспалительных процессах

В некоторых случаях мазок на онкоцитологию берется во время воспалительного процесса на шейке матки. Это может произойти при неправильной подготовке к анализу, хроническом воспалительном процессе, сопряженном с неэффективным лечением, резистентностью к терапии.

В этом случае в полученном материале можно обнаружить изменения:

  • наличие большого количества воспалительного компонента – лейкоцитов, их остатков;
  • обнаружение специфических возбудителей инфекций – хламидий, трихомонад, гонореи и т.д.

Данные клетки имеют специфический вид, что отличает их от здоровых клеток. При правильном лечении они возвращаются к первоначальному виду. При длительном отсутствии лечения или его неэффективности клетки могут приобретать вид, подобный онкологическим или другие состояния.

Метод лейшмана

Относится к более устаревшим и подразумевает традиционное окрашивание и фиксацию элементов. Как правило, используется в небольших поликлиниках, расположенных удаленно от центра города. Во время расшифровки полученных данных определяются простые онкоцитологические изменения.

Нюансы онкоцитологии

https://www.youtube.com/watch?v=wVo7gV69394

Сдача анализов регулируется не только возрастными критериями и наличием факторов риска. Выделяют также две группы женщин, которые также требуют особого подхода. К ним относятся:

  • беременные;
  • женщины в пожилом возрасте.

Онкоцитология и беременность

Беременность – это огромная нагрузка на организм женщины, поэтому готовиться к данному процессу следует заранее. Обязательно проходят полное гинекологическое обследование, чтобы исключить наличие любых воспалений и отклонений.

Болезни из-за стресса способны обостряться, поэтому их важно вылечить до зачатия. Если пренебречь анализами, возникает угроза для плода, особенно во время формирования внутренних органов и систем. Также повышается риск самопроизвольного прерывания беременности.

Если все процессы протекают стабильно, желательно проверяться на онкоцитологию три раза. Когда велика вероятность выкидыша, процедуру отменяют. Решение принимает лечащий врач с учетом состояния пациентки, наличия сопутствующих болезней и других условий.

Онкоцитология у женщин в пожилом возрасте

Женщинам в период менопаузы и более старшем возрасте необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Однако с наступление кликсического возраста снижается риск возникновения рака шейки матки. Это связано с тем, что происходит снижение гормональной регуляции этого органа, таким образом снижается шанс развития нарушения в функционировании данного процесса.

В этом случае есть два варианта сдачи анализов:

  1. При отсутствии заболеваний, относящихся к факторам риска и если женщина в течение трех лет с требуемой периодичностью сдавала мазок на онкоцитологию, результаты которых оказались в норме, то периодичность сдачи меняется – 1 раз в 2 года.
  2. В случаях нерегулярного посещения гинеколога, наличия в анамнезе воспалительных и инфекционных заболеваний, даже если патологических изменений в микрофлоре не обнаружено, периодичность анализа – 1 раз в год. При хороших анализах в течение 3 лет частота взятия мазка меняется.

Онкоцитология шейки матки

Онкоцитология шейки матки проводится у девушек при достижении половозрелого возраста ежегодно, когда она посещает гинекологический кабинет.

Внепланово такой анализ показан:

  • при нарушении менструального цикла;
  • когда беспокоят боли внизу живота;
  • после лечения гормонами;
  • женщинам перед прижиганием эрозии или предрасположенным к вирусу папилломы;
  • при генетической предрасположенности, когда среди близких родственников есть онкобольные.

Если были разрывы или повреждения шейки матки во время родов такой анализ рекомендуется делать два раза в год.

Онкоцитология шейки матки безболезненна, никакого дискомфорта не создает. Она достаточно информативна, поскольку помогает выявить атипичные (раковые) клетки и заболевания после анализа на онкоцитологию шейки матки и расшифровки врачом — цитологом.

Показания к проведению онкоцитологии шейки матки

Онкоцитология шейки матки в норме

К норме относится класс по типу: единица. Ее суть означает негативное отношение к дисплазии и раковым клеткам, отсутствие патологии. Такая стадия не имеет специальных обозначений. В анализе не наблюдаются атипичных клеток.

Строение слоев ткани соответствует норме и не содержит патологических изменений. При таком состоянии внутренних органов, иммунная система не раздражена, а количество защитных клеток стремится к норме. В этом случае лейкоцитов не должно быть более 15 в поле зрения наблюдателя.

Мочеиспускательный элемент и зона влагалища и шейки должна содержать не более 10 объектов.

Онкоцитология шейки матки не в норме

В таком варианте морфологическая норма элементов ткани снижена. Это может свидетельствовать о наличии различных заболеваний начиная от вагиноза. Также, врач может наблюдать если клетка нарушила внутреннее строение в области цитоплазмы и ядра. В более тяжелых случаях могут диагностировать предраковую стадию или рак.

В случае интраэпителиальной цервикальной неоплазии и прочих негативных состояний. Такие болезни обозначаются символом HPV. При варианте дисплазии 1-ой степени используют CIN I, при второй стадии CIN II, и при злокачественной опухоли устанавливают дисплазию 3 степени, которая получила обозначение CIN III.

Расшифровка анализа мазка из цервикального прохода имеет систему обозначений которые помогут расшифровать индивидуальный результат подтверждая общепринятую точку зрения.

Первая стадия

Анализ не показал воспалительный процесс. Организм женщин здоров. Не выявлено патологических отклонений органов малого таза и шейки матки.

Стоит отметить, что в мазке женщины молодого возраста могут присутствовать клеточные структуры промежуточного или поверхностного слоя 4-слойного плоского эпителия. Как правило, при нормальном состоянии отмечается их глубокое расположение.

Периодичность сдачи анализа

Как уже было сказано выше, женская онкология часто первоначально протекает бессимптомно. Поэтому необходимо проводить профилактические мероприятия с четкой периодичностью. Специалисты дают следующие рекомендации:

  1. Женщинам в возрасте до 30 лет рекомендуется сдача мазка на онкоцитологию не реже 1 раза в год. Если результаты оказались неудовлетворительными или имеются патогенные элементы, то частоту проведения регулирует гинеколог.
  2. По достижению 30 лет и старше женщинам следует сдавать анализ каждые полгода, так как риск возникновения рака шейки матки возрастает в разы.

Также следует учитывать некоторые факторы жизни женщины. Для тех, кто относится к группе риска, периодичность сдачи анализа также более частая. К факторам риска относятся:

  • курение;
  • иммунодефицитное состояние, обостряющееся в период непогоды;
  • авитаминоз;
  • инфекционные процессы в области половых органов.
Предлагаем ознакомиться  Почему воспаляется лимфоузел на шее с правой стороны и какое нужно лечение

Подготовка к анализу

Анализ на онкоцитологию доступен в любой день месяца, кроме непосредственно критических дней. Лучше сдавать мазок сразу после окончания месячных или перед ними. При патологических выделениях или признаках воспаления наружных половых органов от исследования лучше воздержаться.

Забор мазка на онкоцитологию требует подготовительных мер. За пару дней перед манипуляцией не рекомендуется:

  • иметь интимную близость;
  • пользоваться тампонами;
  • применять различные крема, гели и мази интравагинально и в области вульвы;
  • использовать влагалищные свечи;
  • делать спринцевания;
  • принимать ванную (заменить на душ);
  • проводить диагностические и лечебные манипуляции «на гинекологическом кресле».

За 2-3 часа до процедуры не следует посещать туалет. От выполнения этих рекомендаций будет напрямую зависеть достоверность полученных результатов.

Подготовка к анализу

Мазок на онкоцитологию не следует сдавать при наличии воспалительного процесса во влагалище (кольпит) и на шейке матке (цервицит), поскольку такое состояние вызывает в клетках изменения, которые могут быть расценены как начальный предраковый процесс.

В течение суток перед взятием мазка не рекомендуется вступать в половой контакт, использовать спермицидные кремы и свечи, влагалищный душ, спринцевания и тампоны, потому что все это может помешать получению достоверных результатов исследования.

Показания к проведению анализа

Анализ должны проходить женщины начавшие половую жизнь. Также метод актуален при наличии патологии в мочеполовых органах. Прочими причинами взятия мазка могут являться:

  • Период беременности;
  • Механические повреждения внутренних органов малого таза;
  • Женщина достигла тридцатилетнего возраста;
  • Особа демонстрирует предрасположенность к онкозаболеваниям;
  • Идентифицировано заражение вирусом папилломы (это частая причина развития злокачественных опухолей);
  • Сбои во время цикла менструации.
  • Также анализ должны проходить женщины с вредными привычками.
  • Расшифровка анализа на онкоцитологию шейки матки происходит при разделении цитологических анализов на 5 видов:
  1. Абсолютная норма. В этом случае эпителий полностью соответствует должному строению;
  2. Присутствует показатель воспалительного процесса, который изменяет строение клетки;
  3. Выявлено дисплазию 1-3 степени. В таком случае отдельные клетки проявляют нетипичные признаки. В этом варианте женщина должна пройти дополнительный анализ в качестве биопсии и кольпоскопии проблемной зоны;
  4. В мазке обнаружены отдельные клетки с признаками отклонений от нормы в злокачественной форме;
  5. В препарате содержится значительное количество злокачественных клеток, наличие опухоли является точным анализом.

Показания к проведению мазка

Это диагностическое исследование считается скринингом. Женщины старше 18 лет обязаны обследоваться у гинеколога ежегодно и проходить цитологическое обследование шеечной части матки и влагалища.

Показания к взятию мазка (вне систематических осмотров) следующие:

  • первичное обращение женщины к гинекологу;
  • пролеченное заболевание, для оценки эффективности;
  • перед проведением ряда диагностических и лечебных манипуляций на шейке матки, в том числе, перед конизацией;
  • ВПЧ-инфекция;
  • систематические сбои в менструальном цикле;
  • приём гормональных средств в течение нескольких месяцев или лет;
  • постоянные боли в нижней части живота, болезненность и дискомфорт при половом контакте, патологические выделения и кровотечения;
  • хроническое воспаление (цервицит и кольпит);
  • эрозия шейки матки и другие патологические состояния этого органа, в частности, послеродовые травмы.

Как часто потребуется этот анализ каждой конкретной пациентке, решает врач. Онкоцитология шейки считается незаменимым методом исследования для пациенток с семейным онкоанамнезом, диспластическими процессами и хронической инфекцией (ВПЧ, хламидиоз, герпес и т.д.).

Показания, группы риска

Мазок на онкоцитологию шейки матки проводится для определения нарушений на клеточном уровне. Самая важная цель — выявить присутствие злокачественных или потенциально злокачественных элементов. На профилактическом осмотре метод применяется как:

  • стандарт раннего выявления рака, до появления симптомов;
  • цитологическая оценка реакции организма на воспаление, позволяющая предположить возбудителя.

При расшифровке мазка определяется причина преобразования эпителия. Устанавливается ориентировочный или конкретный патоген. Оцениваются последствия гормональных, механических изменений, химических, лучевых повреждений, приема лекарственных средств.

Анализу подвергается каждая женщина после начала половой жизни вне зависимости от возраста. Начиная с 18 лет, исследование проводится ежегодно. После получения двух результатов без атипии подряд, возможно взятие мазка раз в три года.

Расшифровка с предраковыми изменениями шейки матки, носительством вируса папилломы человека (ВПЧ), отягощенной наследственностью требует проведения исследования ежегодно, а то и раз в полгода.

Каждый год мазок на онкоцитологию проводится у следующих категорий пациенток:

  • после 30 лет;
  • при обнаружении дисплазии, эрозии шейки матки;
  • с ранним началом половой жизни;
  • при длительном приеме оральных контрацептивов;
  • курящих;
  • при отсутствии постоянного партнера;
  • с нарушениями месячных;
  • более 2 родов;
  • носительстве ВПЧ, хламидий, герпеса.

У женщин с подобными факторами риска вероятность заболевания рака шейки матки выше. Онкоцитология – простой способ контролировать изменения органа и выявить патологию на самом раннем этапе.

Проведение онкоцитологии — мазок

Чтобы онкоцитология шейки матки и расшифровка ее дали информативный результат, мазок следует делать сразу по окончании менструации или перед ее началом.

Противопоказания

Противопоказанием к выполнению этого обследования является любой фактор, приводящий к искажению результата. В первую очередь, отказаться от выполнения процедуры следует при наличии выделений из влагалища и воспалительного процесса в зоне, откуда планируется забор материала. Обильное количество слизи, эритроцитов и лейкоцитов не позволит «заметить» атипичные элементы.

Естественно, во время критических дней и при осложнённом течении беременности мазок не берут.

Противопоказания к процедуре

Данный анализ не проводится при воспалении в матке или влагалище, поскольку наличие микробов, вызвавших существующую болезнь, будут искажать картину и затруднять расшифровку. Не способствуют нормальному анализу и кровянистые выделения.

Любое кровотечение из половых органов откладывает забор эпителия из шейки (мазка) до его окончания.

Также, при онкоцитологии расшифровка затрудняется, если не соблюдаются простые правила подготовки к ней:

  • накануне похода к гинекологу не пользоваться тампонами;
  • воздержаться от половых актов за двое суток до процедуры;
  • не делать спринцевание;
  • не пользоваться средствами интимной гигиены (гелями, мазями и т.п.);
  • за пару дней до посещения женской консультации, лучше купаться под душем и воздержаться от принятия ванны.

Пятая

Наблюдается специфическая картина ракового поражения шейки маточного тела. В таком случае требуется незамедлительное проведение онкологом всех необходимых терапевтических мероприятий.

Важно знать, что результат мазка, относящийся к 2-4 стадии может свидетельствовать о наличии генитального герпеса, папилломавируса, цервицита или вагинита.

Расшифровка анализа шейки матки на онкоцитологию, нормальные и не нормальные результаты

В женских половых органах часто может проявиться патология тканей. Для установления правильного диагноза врачи прибегают к различным методическим подходам.

Онкоцитология шейки матки является одним из вариантов микроскопического анализа клеточного материала маточной шейки и цервикального канала для обнаружения возможных злокачественных новообразований (включая раковый диагноз).

Такую процедуру производят во время обследования в гинекологическом кабинете, а также во время вынашивания плода. Подобную диагностику необходимо регулярно проходить для предупреждения запущенных форм раковой опухоли.

Расшифровка мазка на онкоцитологию

Онкоцитологический мазок применяется как скрининговый метод оценки репродуктивной системы.

В отличие от анализа на флору, который оценивает состав биоценоза влагалища и цервикального канала, цитология показывает изменения на клеточном уровне, присутствие или отсутствие атипичных элементов.

Расшифровка результатов онкоцитологии шейки матки позволяет определить степень поражения покровного эпителия при различных патологических процессах. Однако пациентки часто интересуются, что именно подразумевает та или иная аббревиатура в расшифровке.

Расшифровка онкоцитологии

Современная женщина должна раз в году посещать гинеколога. Это необходимо, чтобы при возникновении опасности какого-либо нарушения вовремя принять меры.

Предлагаем ознакомиться  Цитологические анализы: методика проведения и трактовка результатов исследования

Ведь любая болезнь, чем раньше выявлена, тем быстрее лечится.

С этой целью врач женской консультации при осмотре берет мазок – биологический материал для онкоцитологии, расшифровка и результаты которого через положенное время укажут, есть ли повод для беспокойства.

Расшифровка результатов анализа

Расшифровка анализа проходит в зависимости от степени чистоты мазка. Их 5:

  1. 1 степень. Данный вариант – абсолютная норма, при которой не выявлено никаких отклонений и измененных клеток. При этом обязательным условием является отсутствие воспалительных процессов, а также пред или онкологическое состояние пациентки.
  2. 2 степень. В пробе обнаруживаются отдельные патологически измененные клетки или их группы. Данные изменения возможны в случаях, когда наблюдаются воспалительные процессы. В этом случае назначается лечение, а также проводится взятие материала на биопсию. После терапии через 3 месяца проводят повторный мазок на онкоцитологию.
  3. 3 степень. В полученном образце наблюдаются участки гиперплазии или дисплазии. При этом другие клетки имеют неизменный вид. В данном случае необходимо провести дополнительные исследования – микробиологическое и гистологическое. Через 3 месяца также проводят контрольное исследование по онкоцитологии.
  4. 4 степень. В образце обнаруживается клеточный состав с измененным генетическим фоном. Это проявляется по измененному ДНК полученной пробе. После данного результата женщине рекомендуется посетить онколога для выбора дальнейшей тактики действий.
  5. % степень. Обнаружение в материале большого количества клеток с измененной ДНК. В этом случае выносится диагноз о наличие злокачественного образования только на основе данного исследования.

Расшифровка результатов. показатели нормы

Результаты после взятия онкоцитологии выдают через 3-12 рабочих суток. Сколько дней делается оценка препаратов, определяется загруженностью цитологического подразделения и квалификацией сотрудников лаборатории.

Для анализа на онкоцитологию шейки матки (по методу Папаниколау) существует следующая расшифровка, подразделённая на 5 классов:

  • 1 класс — отсутствие отклонений, норма.
  • 2 класс — неоднозначные данные, в наличии единичные изменения в отдельных участках и эпителиоцитах. Такой результат может говорить об воспалительном процессе. Часто гинекологи при такой картине назначают уточняющие методы обследования (кольпоскопия, биопсия), проводится курсовое лечение. Контрольный анализ мазка с шейки на онкоцитологию назначается по истечении 3 месяцев.
  • 3 класс — выявлена дисплазия или гиперплазия небольшого числа клеток. Как правило, в таком случае женщине назначают дополнительные обследования для выявления патогенных возбудителей и изучения структуры ткани (гистология). Дублируют мазок через 3 месяца и окончательно определяются с результатами.
  • 4 класс — присутствуют атипичные клетки, что означает наличие предракового заболевания. Пациентку в срочном порядке отправляют на комплексную диагностику у онколога, с последующим лечением.
  • 5 класс — биоптат содержит злокачественные клетки. Выставляют диагноз рак и определяют дальнейшую тактику.

Помимо класса в заключении встречаются следующие параметры:

  • уровень чистоты (1 и 2 — нет признаков патогенной микрофлоры, 3 и 4 — заражение инфекционными агентами — указывается ЗППП);
  • количество эпителиальных клеток (норма — до 10);
  • выявление слизи (должно присутствовать в незначительном объёме);
  • наличие лейкоцитов (в цервикальном канале допустимый показатель до 30);
  • характеристика атипичных элементов в плоском, железистом и цилиндрическом эпителии.

Заключение представляет собой таблицу, где каждому столбцу соответствует локализация: V — вагина, C — цервикальный канал, U — уретра. Гинеколог, изучая ответ цитолога, получает информацию о процессах, происходящих в органах. Например, нейтрофилы в мазке на онкоцитологию говорят о воспалении и требуют от врача активной тактики, как и наличие клеток со злокачественными признаками.

Сколько времени требуется на анализ

Продолжительность цитологического исследования зависит, как правило, от загруженности лаборатории. В отличие от многих других видов современных тестов, цитология в своем классическом исполнении требует обязательного участия специалиста по микроскопии. Хотя в последнее время активно применяются и автоматизированные цитологические системы, позволяющие ускорить процесс анализа в несколько раз.

В среднем результаты исследования готовы через 1–3 дня, но в некоторых — срочных — случаях их могут выдать даже в течение часа.

Таблица значений

ЦБО Отсутствие видимых перемен в анализе. Материал препарата из шейки матки показывает во время анализа, что лейкоциты отошли от нормы. Такое состояние могут вызвать: экзоцервит, вагиноз или лейкоцитоз
Койлоциты Наличие вируса папилломы
Лейкоплакия Наличие гиперкератоза (измененных клеток, не относящихся к раковым заболеваниям)
Пролиферация Наблюдается ускоренное деление клеток ткани, что указывает на воспалительный процесс вплоть до запущенной стадии
Метаплазия Замещение клеток другим видом клеточных структур. В некоторых случаях является нормой
Инфильтрация лейкоцитарная Означает избыток лейкоцитов

Роль цитологии становится причиной сдавать в срок и состоит в установлении различных заболеваний и новообразований. Страдать различными заболеваниями в области малого таза всегда опасно для половой системы, особенно если женщина собирается вынашивать ребенка. Предупреждение различных типов патологий зависит от бдительности женщины и систематического обследования в кабинете гинеколога. Для точного подтверждения диагноза необходимо периодически проводить анализ на онкоцитологию.

Таблица онкоцитологии

При выписке заключения в лаборатории используют особые обозначения. HPV показывает неоплазию, CIN I – дисплазию первой степени, а CIN III – дисплазию третьей степени.

Более подробное толкование представлено в таблице:

ЦБО Видимых изменений не наблюдается. Незначительное отхождение от нормы лейкоцитов. Указывает на вагиноз или лейкоцитоз.
Койлоциты Присутствие вируса папилломы человека
Лейкоплакия Обнаружение атипичных клеток, не являющихся раковыми
Пролиферация Воспаление, сопровождающееся активным делением клеток
Метаплазия Замена клеток на другие структурные образования, иногда является нормой
Инфильтрация лейкоцитарная Избыточное количество лейкоцитов

Более полную трактовку удается получить от специалиста, так как следует учитывать состояние микрофлоры. При обнаружении урогенитальных инфекций обязательно выявляют возбудителя, проходят терапию и затем делают повторный мазок.

Таблица онкоцитологии

В основном применяют следующую таблицу.

Цвет раствора, классификацияНоменклатура дисплазии
1 Норма
2 Атипия легкой степени
3 Умеренно выраженная дисплазия
4 Тяжелая форма дисплазии
5 Онкологический процесс

Третья

В мазке присутствует небольшое число аномальных клеточных структур. Такая картина может быть выявлена при наличии предраковых состояний, к примеру, дисплазии или эрозии. Для подтверждения предварительного предположения проводится расширенная кольпоскопия.

Цена исследования

Сдать мазок на простую онкоцитологию можно в любом медицинском учреждении по месту проживания. Однако в подобных клиниках анализы поставлены на поток, поэтому повышается риск получения ложного заключения.

Из-за этого женщины подвергаются лишним обследованиям или не своевременно получают помощь. Чтобы не рисковать, лучше обращаться в надежные медицинские центры и сдавать мазок на жидкостную онкоцитологию.

Стоимость исследования в различных городах представлена в таблице:

Город Стоимость (простая-жидкостная)
Москва От 900-1500 руб.
Санкт-Петербург От 570-1520 руб.
Смоленск От 500-1470 руб.
Ростов-на-Дону От 300 – 1900 руб.

Стоимость на мазок по онкоцитологии может значительно различаться даже в одном городе. Все зависит от метода исследования, используемых препаратов и квалификации специалистов. Лучше сдать мазок несколько раз в различных клиниках, чем упустить драгоценное время и поставить свою жизнь под угрозу.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Частота сдачи анализа

Делать мазок на онкоцитологию необходимо один раз в год. Это позволит вовремя обнаружить наличие патологических процессов. Девушкам старше 18 лет, которые ведут активную половую жизнь, рекомендуется проходить полное гинекологическое обследование для профилактики.

Пациенткам, которые достигли 40-летнего возраста, процедура назначается раз в 6 месяцев.

Четвертая

Отмечается наличие полностью сформировавшихся онкологических клеток. Возникновению подобных изменений способствует развитие дисплазии в более запущенной форме.

, , , , , , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector