Зел потенция
Назад

Антибиотики при лимфадените подчелюстном у взрослых

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 19 мин
0
2
СодержаниеПоказать

Описание тетрациклиновой и пенициллиновой групп

Антибиотики тетрациклиновой группы от увеличения/воспаления лимфоузлов уничтожают бактерии. Побочные эффекты при длительном применении: гепатит, аллергия, поражение зубов. Противопоказанны детям.

Антибиотики при лимфоузлах на шее тетрациклинового ряда практически не применяются.

Лекарства пенициллиновой группы препятствуют размножению и росту бактерий, являясь для них своеобразной стеной. Недостаток: быстро выводятся из организма. Распространенные препараты:

  • Амоксиклав. Назначают по 1 таблетке каждые 8 часов, при необходимости удваивают дозировку. Противопоказан детям младше 12 лет. Цена – от 110 руб.
  • Флемоксин. Применяют 250-500 мг за раз, с интервалом 8 часов. В более тяжелых случаях – дозировка может достигать 1 г за раз. Точная схема составляется врачом индивидуально. Дозировка для детей зависит от возраста и веса. Цена – от 230 руб.
  • Ампициллин. Суточная доза – 1-2 г. Разовая – 250-500 мг для взрослых. Для детей – расчет дозы составляется в зависимости от возраста и веса. Цена – примерно 60 руб.
  • Амоксициллин. Аналог флемоксина. Дозировка такая же. Точная схема составляется врачом индивидуально. Цена – около 40 руб.
  • Аугментин. Назначают 1 таблетку 2-3 р./день по 250, 500, 875 мг (в зависимости от тяжести заболевания). Цена – от 260 руб.

Курс лечения составляет, как правило, 2 недели.  Врачи отдают преимущество внутримышечному введению.

Аминогликозиды

  1. Применение этих препаратов обусловлено их широким спектром активности против грамотрицательной и грамположительной флоры, микобактерий, некоторых простейших и синегнойной палочки.
  2. Антибиотики первого (Канамицин®, Стрептомицин®) и третьего (Амикацин®) поколения также эффективны при специфическом туберкулёзном лимфадените (подчелюстном, шейном, паховом, подмышечном).
  3. Не применяются при высевании пневмококков и зеленящих стрептококков.
  4. Амикацин® является препаратом резерва для лечения синегнойной инфекции.

Амоксициллин

Амоксициллин представляет собой антибиотик широкого спектра действия, относящийся к классу пенициллинов. Он является наиболее широко распространенным и используется для лечения инфекций дыхательных путей у детей – тонзиллитов, инфекции уха, носа и горла, болезни Лайма, воспаления костей и отравления крови. Он также назначается в профилактических целях перед оперативным вмешательством.

Амоксициллин является очень хорошо переносимым антибиотиком. Он доступен в разных дозировках – 250, 500, 750 или 1000 миллиграмм. Врач указывает дозировку в зависимости от заболевания, возраста и веса ребенка. Лекарство рекомендуется принимать во время еды. Детям рекомендуется соблюдать тщательную гигиену полости рта, иначе лекарство может вызвать пожелтение зубов.

Антибиотики при лимфадените у беременных

Разрешены к применению пенициллины, цефалоспорины и эритромицин.

Антибиотики пенициллинового ряда, при увеличенных лимфоузлах у беременных, применяют в случае лёгкого и средне тяжёлого воспаления.

Максимально эффективно применение амоксициллина (Флемоксин солютаб) и ингибиторозащищенного Амоксиклава.

Консервативное лечение применяется в случаях, когда невозможно:

  • выявить первичный очаг лимфаденита;
  • дифференцировать основное заболевание.
  1. Антибиотики при воспалении лимфоузлов сочетают с сухим теплом, УВЧ-терапией, новокаиновыми блокадами (для лечения острых серозных форм и при наличии инфильтративных процессов).
  2. При гнойном воспалении показано хирургическое лечение, с назначением антибактериальной терапии.
  3. Эффективны компрессы по Дубровину (кожа смазывается 4% жёлтой ртутной мазью, с последующим прикрытием салфеткой, смоченной раствором перманганата калия).
  4. После компресса нельзя применять физиотерапевтические процедуры (возможно появление раздражения и ожога).
  5. Также эффективны примочки с тёплым 30% димексидом.
  6. При небольшим абсцессе, без выраженных симптомов интоксикации, проводят отсасывание гноя с последующим промыванием растворами антибиотиков.
  7. При подчелюстном и шейном лимфадените необходима консультация стоматолога и челюстно-лицевого хирурга. В случае одонтогенного лимфаденита, достаточно удаления больного зуба, для прекращения воспалительного процесса.
  8. При актиномикозе применяется оперативное вмешательство, с последующим выскабливанием грануляций, иммуномодулирующее и антибактериальное лечение.

Врач-инфекционист Черненко А. Л.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Антибиотики при лимфадените у беременных

  1. Разрешены к применению пенициллины, цефалоспорины и эритромицин®.
  2. Антибиотики пенициллинового ряда, при увеличенных лимфоузлах у беременных, применяют в случае лёгкого и средне тяжёлого воспаления.
  3. Максимально эффективно применение амоксициллина® (Флемоксин солютаб®) и ингибиторозащищенного Амоксиклава®.

Виды и степени развития

Выделяют несколько форм и степеней тяжести подчелюстного лимфаденита.

По локализации:

  • Левосторонний, если поражены узлы с левой стороны шеи;
  • Правосторонний, если справа;
  • Двухсторонний, если с обеих сторон.

По течению он делится на:

  1. Острый, характеризуется быстрым, до двух недель, течением. Симптомы возникают в одном, или одновременно в нескольких узлах. Шейные лимфоузлы увеличиваются, на ощупь болезненны, кожа вокруг них краснеет;
  2. Подострый лимфаденит диагностируют очень редко, протекает он 2-4 недели. Отличается он только меньшей выраженностью окраски кожи;
  3. Хронический. Длится гораздо дольше, более месяца. Лимфоузлы твердеют, безболезненны. Воспалительный процесс протекает волнообразно, периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Может свидетельствовать о системной инфекции или онкологическом заболевании.

По характеру изменения лимфоузлов его делят на:

  • Гнойный лимфаденит, будучи запущенным, грозит прорывом гноя в окружающие ткани;
  • Серозный, без разъедающих выделений;
  • Некротический, достаточно редко диагностируется, лимфоузел частично или полностью отмирает;
  • Гиперпластический. При таком происходит разрастание тканей лимфоузла.

По вызвавшим его микроорганизмам:

  • Неспецифический, при стафилло и стрептококковом поражении;
  • Специфический, вызванный палочкой Коха (туберкулез), бледной трепонемой (сифилис) и прочими.

В международном классификаторе болезней подчелюстному лимфадениту присвоен номер L-04.0. У лимфаденопатии (увеличения лимфоузлов без уточнения причины) код по МКБ 10 редакции — R59.9.

Возможные осложнения

Лимфаденит лимфатических узлов под челюстью нуждается в обязательном лечении. Если следовать рекомендациям врача, то опасных осложнений обычно удается избежать. В противном случае, может произойти формирование флегмон, абсцессов, свищей и заражение всего организма.

Терапия у взрослых обычно осуществляется антибиотиками. Эти препараты справляются с патогенными микроорганизмами, спровоцировавшими заболевание, благодаря чему быстро достигается выздоровление и наблюдается процесс заживления образований. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Как правило, чтобы предотвратить лимфаденит подчелюстной области справа или слева, нужно вовремя лечить заболевания полости рта. Профилактическими мерами служат:

  • регулярное посещение стоматолога;
  • поддержание гигиены ротовой полости;
  • устранение очагов инфекции в ротоглотке;
  • ведение здорового образа жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • поддержание нормального состояния иммунитета.

Лимфаденитом называют остро возникший, либо протекающий хронически, воспалительный процесс в лимфатических узлах. По своей этиологии может быть: специфическим (туберкулёзным, сифилитическим) и неспецифическим (серозным, гнойным).

При проведении дифференциальной диагностики поражения, следует учитывать, что лимфатическая система реагирует не только на большинство инфекционных заболеваний, но и на болезни крови, новообразования, системные поражения соединительной ткани.

Лимфаденопатия может протекать:

  • изолированно, с поражением лимфатических узлов, максимально приближенных к воротам инфекции;
  • генерализировано.

Ряд заболеваний с алиментарным путем инфицирования сопровождается реакцией мезентериальных (брюшных) лимфоузлов.

При прогрессировании воспалительного процесса, поражённые узлы могут нагнаиваться, спаиваться с окружающими их тканями и склерозироваться.

Гнойный лимфаденит является, как правило, вторичным заболеванием. Первичным очагом будут: инфицированные раны, фурункулы, карбункулы, маститы, абсцессы и т.д.

Важно учитывать, что к моменту реакции лимфатических узлов, первичный очаг уже может быть малозаметным (зарубцевавшаяся ранка).

При нагноении лимфоузла характерны:

  • значительное увеличение его размеров;
  • резкая болезненность;
  • флюктуация и размягчение при пальпации.

Гиперемия кожи, уплотнение тканей по ходу лимфатических сосудов свидетельствует о присоединении лимфангита. Отмечаются симптомы общей интоксикации (озноб, слабость, вялость).

Предлагаем ознакомиться  Боль в пятке может о многом рассказать

При подчелюстном лимфадените появляются жалобы на затруднённое открывание рта, боли при жевании, поворотах головы.

Мезоденит сопровождается картиной острого живота (сильные боли, тошнота, рвота, лихорадка).

В общем анализе крови отмечаются нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ.

При посеве гноя, полученного при пункции нагноившегося узла, можно высеять возбудитель, чаще всего — это стафило-, пневмо- и стрептококки. Однако, при ранней, массивной антибиотикотерапии посев может быть стерильным.

Антимикробная терапия при воспалении лимфоузлов разделяется на:

  • общую антибиотикопрофилактику перед хирургическим лечением;
  • специфическое лечение основного заболевания.

Прикрытие антибиотиками при гнойном воспалении лимфоузлов проводят для предупреждения септических осложнений и дальнейшего рецидива воспалительного процесса.

Используются препараты с максимально широким спектром действия против гноеродной флоры.

Воспаление лимфоузлов у ребенка

У взрослых лимфаденит развивается при попадании туда грибка, вируса, бактерии.

Признаки лимфаденита у детей:

  • повышенная температура;
  • плохой сон;
  • капризность;
  • вялость;
  • отказ от еды;
  • отек шеи;
  • боль при глотании и питье.

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка в возрасте 1-3 лет может свидетельствовать о развитии ОРЗ, скарлатине, краснухи, а также после прививки БЦЖ (реакции на туберкулезную палочку).

В возрасте 4-6 лет ребенок в садике может заболеть ангиной, что и спровоцирует увеличение желез. В этом случае на миндалинах появляются гнойники. Большое количество увеличенных узлов на шее крохи могут быть сигналом о наличии редкого заболевания – гистиоплазмозе.

Если у крохи в возрасте 6-10 лет внезапно увеличилось большое количество узлов при отсутствии очевидных причин, это может быть следствием быстрого роста или несбалансированного питания. В пище не должны преобладать животные белки. Рацион ребенка должен включать много фруктов, овощей и углеводов.

Гиперчувствительность лимфатических желез у ребенка к разному роду проявления в организме говорит о несформированной иммунной системе.

При увеличении лимфоузлов категорически нельзя:

  • греть их;
  • щупать постоянно;
  • наносить йодную сетку;
  • заниматься самолечением.

Такие действия еще больше спровоцируют развитие инфекции. Следует обратиться сразу к педиатру. Зачастую у ребенка узлы увеличиваются при частых простудах, а затем восстанавливаются сами по себе. Однако если данное явление вызывает у крохи болезненные ощущения и долго проходят, то следует бить тревогу. В этом случае требуется срочная консультация со специалистом!

Глюкокортикоиды при лимфадените

При лечении воспаления лимфоузлов врачом могут быть прописаны препараты из группы глюкокортикоидов.

Синтетические аналоги гормонов коры надпочечников снижают выраженность воспаления, устраняют отек и неприятные ощущения.

Преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон врач может рекомендовать принимать в виде таблеток, инъекций или наружно. Мазь с преднизолоном, гидрокортизоном успешно используется для проведения физиотерапевтических процедур.

Димексид

Димексид применяется в виде водного раствора для компрессов дополняя антибиотики при воспалении лимфоузлов подмышками. Он оказывает обезболивающее действие. Пропитанные ним повязки, наложенные на пораженную область подмышек, обеспечивают противовоспалительный и антимикробный эффект.

Как проводится лечение подчелюстного лимфаденита?

Подчелюстной лимфаденит, инфекционное поражение подчелюстных лимфоузлов — широко распространенное заболевание средней тяжести.

Подвержены ему люди всех возрастов, оно легко поддается лечению, но запущенное — может стать источником широкого спектра проблем со здоровьем.

Какие антибиотики назначают детям

Инфекции дыхательных путей являются одними из наиболее частых причин возникновения лимфаденита и обращения к педиатру. Большинство инфекций, которые сопровождаются лимфаденитом, вызваны респираторными вирусами. Антибиотики слишком часто неоправданно назначают детям с респираторными инфекциями.

Из-за неправильного применения препаратов у детей может возникать боль в животе, тошнота, рвота, диарея. В очень редких случаях возникают тяжелые осложнения – энтероколит, острая печеночная недостаточность или тяжелые кожные реакции, приводящие к мультиформной эритеме.

Неправильное использование антибиотиков создает дополнительные проблемы. Повышенное и неконтролируемое использование антибиотиков связано с риском развития антибиотикорезистентных штаммов.

Антибиотики абсолютно необходимы в следующих случаях:

  • Бактериальная пневмония.
  • Менингит.
  • Инфекции мочевыводящих путей.
  • Гнойный тонзиллит.

При инфекциях дыхательных путей рекомендуется выжидательная терапия. При простуде родители должны сначала наблюдать за своим ребенком в течение 48 часов и не использовать антибиотики, поскольку от 80 до 90% всех инфекций проходят спонтанно. Если у ребенка сохраняется лихорадка, необходимо обратиться к врачу.

При острой инфекции среднего уха лечение зависит от возраста пациента. Если маленькому пациенту еще не исполнилось 6 месяцев, ему следует немедленно назначить антибиотик, потому что риск серьезных инфекций и более поздних рецидивов в этом возрасте выше. У детей от полугода до 2 лет лечение не всегда необходимо. Ребенку старше 2 лет также лечение требуется не во всех случаях.

Какие антибиотики принимать от воспаления лимфоузлов

Для лечения воспаленных лимфатических узлов на шее используются:

  • аминогликозиды;
  • фторхинолоны;
  • линкозамиды;
  • другие антибактериальные препараты (макролиды, цефалоспорины и т.д).

Применение антибиотиков при лимфадените особенно эффективно на ранней стадии патологии. Препаратами выбора являются: «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Цефтриаксон», «Флемоксин», «Ампициллин» и т. д. Они назначаются на срок 4-14 суток. На фоне проводимой терапии воспалительный процесс купируется, а лимфатические узлы уменьшаются в размерах.

Существуют и другие медикаменты, предназначенные для лечения лимфаденита. Все они относятся к определенным группам, о которых речь пойдет ниже.

Какими антибиотиками проводят эмпирическое лечение лимфаденита?

Антимикробная терапия при воспалении лимфоузлов разделяется на:

  • общую антибиотикопрофилактику перед хирургическим лечением;
  • специфическое лечение основного заболевания.

Классификация детского лимфаденита

Медицина различает специфический и неспецифический лимфаденит (в зависимости от причины). Заболевание может иметь острое течение (2 недели), подострое (2-4 недели) и хроническое. В зависимости от этиологии разделяют одонтогенный лимфаденит (обусловленный патологией зубочелюстной системы) и неодонтогенный.

По характеру изменения лимфоузлов различают серозные, некротические и гнойные лимфадениты. Если говорить об очаге поражения, бывают региональные и генерализованные. Подчелюстной лимфаденит относится к региональным, как и шейные, подмышечные, паховые и другие.

Лекарственные комбинации

  1. Запрещено применять с нестероидными противовоспалительными препаратами.
  2. Не сочетают с бактериостатическими препаратами (исключение составляют ципрофлоксацин® и ломефлоксацин®).
  3. Фторхинолоновые антибиотики при воспалении лимфоузлов, вызванном грамположительной флорой, сочетают с ванкомицином®.
  4. Возможно сочетание с: клиндамицином®, эритромицином®, пенициллинами, аминогликозидами и цефалоспоринами.

Лечение

Лечение должно проходить под контролем врача. В первую очередь терапия направлена на устранение инфекции, спровоцировавшей заболевание. В основном используются такие препараты:

  1. Жидкость Бурова (8%-й раствор ацетата алюминия). Обладает вяжущими, противовоспалительными и средне выраженными антисептическими свойствами. Жидкость Бурова используется для полосканий и холодных примочек. Перед применением препарат разводится в 10-20 раз.
  2. Солевой раствор. Им рекомендуется полоскать рот при хроническом тонзиллите.
  3. Антибиотики. Они могут назначаться как в таблетированной форме, так и в виде внутримышечных инъекций. Среди наиболее распространенных – Цефалексин, Клиндамицин, Амоксиклав, Линкомицин, Цефуроксим. Принимать антибиотики следует строго по предписанию врача, не прерывая и не продлевая самовольно курс.

Если лимфаденит был обнаружен на ранней стадии, то полосканий и антибиотиков может быть достаточно. В случае когда присутствует гнойное воспаление в одном узле, то необходима несложная операция, во время которой делается надрез и гнойное содержимое выводится из лимфоузла через дренаж.

Но у основного количества больных поражено сразу несколько лимфоузлов. В такой ситуации требуется достаточно серьезное хирургическое вмешательство. В процессе операции врач делает разрез в области под нижней челюстью, куда вставляет дренажную трубку и производит выведения гноя. После завершения процедуры рана закрывается зажимами.

Лечение воспаления лимфоузлов на шее

Вначале выявляют причину воспаления узлов, так как сами железы лечить не имеет смысла. Поэтому вначале устанавливают диагноз, устраняют очаг болезни, а уже потом восстанавливают лимфатические узлы.

Предварительное определение болезни по расположению увеличенного узла:

  1. Воспаление лимфоузлов под челюстью свидетельствует о болезнях ЛОР-органов, а также кариесе, пародонтите.
  2. Если увеличился узел около уха, значит — возможно наличие отита, фурункула, воспаления мягких тканей.
  3. Воспаление лимфоузлов в горле свидетельствует о стоматите, нагноении корней зубов, воспалении щитовидной железы, туберкулезе, герпесе, ангине, токсоплазмозе.
  4. Увеличенные узлы сзади шеи дают сигнал о стригущем лишае, грибковых болезнях, карбункула.

Лечение подчелюстного лимфаденита у детей

Терапия лимфаденита зависит от стадии и типа болезни, а также от степени интоксикации. Врач должен купировать воспаление в лимфоузлах, а также найти и устранить первичный очаг инфекции.

Острый серозный или хронический лимфаденит требуют консервативного подхода. Для этих целей назначают антибиотики (макролиды, пенициллины, цефалоспорины), десенсибилизирующие препараты. Местное воздействие подразумевает компрессы и физиопроцедуры.

Нередко детям при лимфадените назначают общеукрепляющие препараты (витамины, кальция глюконат, иммуностимуляторы). Если терапия оказывается неэффективной, либо болезнь перейдет в острую стадию, следует госпитализировать ребенка и дренировать гнойный очаг.

При некротическом лимфадените у детей нужно осуществить кюретаж полости, иногда даже требуется удаление лимфоузла. На период реабилитации назначают противовоспалительные и дезинтасикационные препараты. Специфический туберкулезный лимфаденит у детей лечат в специализированных учреждениях.

Линкозамиды для терапии воспалительного процесса

Указанные препараты обладают бактериостатическим эффектом. Они назначаются при воспалении лимфоузлов, обусловленном неспорообразующими анаэробными и грамположительными микроорганизмами. Действующее вещество накапливается в тканях костной системы.

Яркими представителями медикаментов этой группы считаются: «Линкомицин», «Клиндамицин». Наиболее распространенным побочным эффектом при их приеме является возникновение антибиотикоассоциированной диареи.

Предлагаем ознакомиться  Разрыв кисты бейкера коленного сустава лечение

Макролиды

Наименее токсичная группа антибактериальных средств от лимфоузлов на шее. Уничтожает микробы и бактерии, снимает воспаление, положительно воздействует на иммунитет. Противопоказано: аллергикам, людям, склонным к аллергии, беременным, кормящим. С осторожностью: пожилой возраст, люди с заболеваниями сердца.

Основные препараты, которые назначаются для лечения инфекционного лимфаденита, вызванного серьезным вирусом:

  1. Азитромицин. Назначают 500 мг 3 р./сутки. Схема: 3 дня по 500 мг, 2 дня по 250 мг. Курс – 5 дней. Цена – от 35 руб.
  2. Эритромицин. Борется с бактериальными инфекциями. Суточная доза – 1-2 г с интервалами 6 часов. Курс длительностью 7-14 дней, устанавливается врачом индивидуально. Цена – от 60 руб. (назначается при лимфадените у беременных).

Если лимфаденит вызван, например, токсоплазмозом, туберкулезом или сифилисом, эта группа более эффективно ведет борьбу с возбудителем.

Можно ли вылечить лимфаденит без антибиотиков

Не всегда при лимфадените целесообразно применение антибиотиков. Мы уже упоминали о том, что заболевание может иметь вирусную или аллергическую природу, и антибактериальные средства в подобных ситуациях не назначают.

Базовую роль в определении необходимости в антибиотикотерапии играет причина увеличения лимфатических узлов: её устанавливают путем обследования зоны, откуда оттекает лимфа в пораженные узлы, а также при помощи лабораторных анализов (ОАК, тест на инфекционный мононуклеоз, титры антистрептолизина, реакция VDRL и пр.).

При лимфадените, спровоцированном атипичными микобактериями, антибиотики в большинстве случаев не нужны: при усугублении заболевания проводят хирургическое лечение с иссечением пораженных узлов. После вмешательства принимают антимикобактериальные средства.

Народная медицина против подчелюстного лимфаденита

Рецепты народной медицины рекомендованы только в качестве вспомогательной терапии. Вылечить подчелюстной лимфаденит исключительно с помощью народной медицины невозможно. Однако она может значительно облегчить состояние больного.

Какие компрессы разрешены при лимфадените:

  1. Эхинацея. Одним из лучших при лимфадените считается компресс с настойкой эхинацеи. Ее разводят в теплой воде в соотношении 1:2. Затем раствором смачивают бинт и прикладывают его к воспаленной области. Такой компресс рекомендуется ставить на ночь, обмотав шею теплым шарфом или платком.
  2. Лук. Головку репчатого лука нужно запечь в духовке (15 минут). После приготовления следует снять кожуру и растолочь мякоть, добавив в нее столовую ложку аптечного дегтя. Смесь прикладывают к воспалению на ночь.
  3. Травяной сбор. Для этого компресса берут листья ореха, зверобой, тысячелистник и омелу. В стакан воды добавляют по чайной ложке каждого средства и варят несколько минут. После остывания можно смочить бинт отваром и приложить компресс на ночь. Курс лечения должен составлять 14 дней.
  4. Мята. Свежие листья мяты измельчают до состояния кашицы, которую прикладывают в области воспаления и закрепляют бинтом. Подобный компресс можно делать из листьев одуванчика.
  5. Нутряной жир. На водяной бане растапливают 200 г жира, добавляют к нему три столовые ложки измельченной травы норичника. Смесь томить на водяной бане четыре часа. В горячем состоянии смесь фильтруют и переливают в стеклянную тару. Хранить в холодильнике. Средство прикладывают к воспаленным лимфоузлам по три раза в сутки.
  6. Цикорий. Корень цикория измельчают, заливают кипяченой водой. После двадцатиминутного настаивания смесь нужно растолочь и вылить излишки воды. Затем смесь выкладывают на марлевую салфетку и прикладывают к пораженному участку на два часа ежедневно. Компресс закрепляют пленкой.

Нестероидные средства

Противовоспалительные нестероидные препараты после применения внутрь проникают в кровь и лимфатическую систему.

Если используют мазь с нестероидным средством, то лекарственное вещество проникает через кожу в лимфатический узел.

В организме нестероидные противовоспалительные препараты замедляют процесс образования компонентов воспаления – простагландинов. Лимфоузлы уменьшаются, устраняется отек, болезненность и покраснение.

Наиболее эффективным препаратом на сегодняшний день среди противовоспалительных нестероидных средств является нимесил (нимесулид).

Нимесил относится к последнему поколению лекарств с противовоспалительным эффектом. Действуя избирательно только на пораженные участки, нимесил не вызывает большей части негативных эффектов. Нимесил обладает жаропонижающим и обезболивающим свойствами.

С другой стороны, даже такой эффективный препарат, как нимесил, в определенных ситуациях может применяться ограниченно. Нимесил нельзя давать детям до 12 лет, женщинам в период беременности и грудного вскармливания. Малышам при воспалении лимфоузлов может быть рекомендован парацетамол (эффералган, панадол) или ибупрофен (нурофен, бофен, ибупром) в форме сиропов, суспензий.

Общая терапия

Прикрытие антибиотиками при гнойном воспалении лимфоузлов проводят для предупреждения септических осложнений и дальнейшего рецидива воспалительного процесса.

Используются препараты с максимально широким спектром действия против гноеродной флоры.

Название препарата Доза Длительность применения
взрослые дети
Цефазолин®
Высокоэффективен против стафило- и стрептококков. Не действует на синегнойную палочку.
1 г 50 мг/кг Однократно за час до хирургического вмешательства.
При обширной инфильтрации (флегмона) и большом объёме операции дополнительно вводят 0,5-1 г во время вмешательства каждые 6 часов в течение суток.
Комбинация Цефуроксима® и Метронидазола®
Спектр действия при совместном применении охватывает грамположительную и грамотрицательную флору, анаэробов и простейших.
Не эффективно против синегнойки.
Цефуроксим®-1,5-2,5 г
Метронидазол®-500 мг
Цефуроксим®—
30 мг/кг
Метронидазол®—
20-30 мг/кг
Вводится внутривенно за 1 час до операции. Возможно повторное введение через 6 и 12 часов.
Ванкомицин®
Действует на стафило-, стрепто-, энтерококки. Клостридии, устойчивые к пенициллину пневмококки.
1 г 10-15 мг/кг Вводится однократно за 2 часа до операции. Минимальная продолжительность введения 1 час (внутривенно капельно). Скорость введения должна быть не более 10 г/мин.

Общие принципы лечения лимфаденита

Всегда нужно помнить, что лишь врач способен правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. В случае с лимфаденитом, симптомы которого очень размытые, потеря времени может обернуться для пациента очень плохо.

Общая терапия лимфаденита в домашних условиях:

  1. Использование противовоспалительных мазей. Для лечения воспаленных лимфоузлов рекомендуется накладывать повязки с Гепариновой мазью, борным вазелином, мазью Вишневского и Троксевазином.
  2. Укрепление иммунной системы витаминами. При лимфадените назначают витамин С, который помогает организму справиться с воспалением. Также разрешается принимать поливитамины или увеличить количество потребляемых продуктов с витаминами (сельдерей, шпинат, петрушка, лук, квашеная капуста, киви и апельсины).
  3. Пить много жидкости. Пациенту рекомендуется выпивать много простой воды, чтобы организм был способен бороться с инфекцией.
  4. Находиться в тепле.
  5. Избегать переохлаждения.
  6. Осуществлять физиотерапию. При лимфадените назначают УВЧ и кварцевое облучение.
  7. Осуществлять гигиену. Если болезнь была вызвана воспалением в ротовой полости, нужно тщательно чистить язык и зубы, чтобы предотвратить распространение микробов.
  8. Принимать антибиотики в запущенных случаях лимфаденита.
  9. Хирургические манипуляции показаны в тех случаях, когда любая терапия оказывается неэффективной, а лимфатические узлы продолжаю увеличиваться.

В случае обнаружения лимфаденита на ранней стадии, достаточно антибиотиков и общих мер для полного выздоровления. Если у пациента имеется гнойное воспаление, возможно потребуется операция по выведению гноя из лимфоузла. Серьезная операция нужна при поражении нескольких лимфоузлов.

Острая и хроническая формы заболевания

Подчелюстной лимфаденит имеет острое или хроническое течение. В первом случае поражаются один или несколько образований. Острый процесс протекает с нагноением иммунных звеньев или без такового. В большинстве случаев в лимфатических узлах скапливается гной, который иногда перемещается внутри полости, что приводит к прорыву железы и обширному воспалению.

Острый серозный подчелюстной лимфаденит протекает в сглаженной форме и часто предшествует гнойному заболеванию. При этом температура тела повышается незначительно или остается в пределах нормы. Наблюдается разрастание лимфоидной ткани, небольшая болезненность образований, которые сохраняют прежнюю подвижность и плотность. При своевременном лечении состояние иммунных звеньев нормализуется.

Острый серозный лимфаденит иногда поражает не только лимфатический узел, но и ткани, которые с ним соседствуют, что приводит к их болезненности и отеку. Боли нередко мигрируют в шею и челюсть, напоминая о себе при открывании и закрывании рта.

Хронический подчелюстной (нижнечелюстной) лимфаденит обусловлен неправильным лечением острой патологии. При этом кожный покров в пораженной области становится отечным и приобретает красный цвет. Лимфатические узлы становятся твердыми на ощупь. Лечение обычно сводится к удалению пораженного образования. Однако доводить заболевание до хронической формы крайне нежелательно, поскольку отсутствие иммунного звена чревато нарушением оттока лимфы.

Острая стадия

При острой форме болезни может воспалиться один лимфоузел либо несколько. В зависимости от того, какой экссудат содержится в воспаленном узле – гной или серозная жидкость – лимфаденит подразделяют на гнойный и негнойный. Лечится острая форма болезни путем удаления гноя из лимфоузла и устранения первопричины воспаления.

При наличии внутри лимфоузла гноя существует опасность его прорыва и заражения окружающих тканей.

Подчелюстной лимфаденит

Воспаление лимфоузлов под нижней челюстью называется подчелюстным лимфаденитом. Это заболевание беспокоит как взрослых, так и детей. В чем же его причина? Как распознать подчелюстной лимфаденит? Что делать для скорейшего выздоровления? Можно ли лечиться народными средствами?

Подчелюстной лимфаденит у детей

Терапия подчелюстного лимфаденита у детей проводится по аналогичной схеме. Примечательно, что у детей нагноение лимфатических узлов случается редко. Чаще всего увеличение узлов сопровождает другие инфекционные болезни. Основная цель лечения – устранить причину воспаления. Конкретно лимфаденит лечат лишь в том случае, когда имеется сильный дискомфорт.

Предлагаем ознакомиться  Общий белок в крови понижен — что это значит, причины и лечение

Подчелюстной лимфаденит у детей нередко становится хроническим. В такой ситуации важно обнаружить скрытый источник инфекции и блокировать его. Частой причиной воспаления лимфоузлов у детей становится инфекционный мононуклеоз. В этом случае специальное лечение воспаления не требуется.

Детям с лимфаденитом нужно укреплять иммунитет. Ребенку прописывают поливитамины, проводят закаливание. Однако нужно помнить, что закаливание нельзя осуществлять в период обострения.

Препараты для лечения воспаления в лимфатических узлах и устранения боли

Возникающий лимфаденит может свидетельствовать об одной либо нескольких проблемах одновременно.

Сниженная иммунная защита организма, развитие вирусной или бактериальной инфекции, наличие онкологии провоцируют увеличение лимфатических узлов.

Самостоятельно сложно разобраться в причинах лимфаденита. Поэтому и решить, какие лекарства при воспалении лимфоузлов следует принимать, должен врач.

Причины возникновения подчелюстного лимфаденита

Воспаление шейных и челюстных лимфоузлов связано преимущественно с болезнями ротовой полости и органов дыхания. Основными причинами подчелюстного лимфаденита являются:

  • Перенесенная респираторная инфекция в острой форме вирусного или бактериального происхождения без характерной локализации.
  • Стоматологические заболевания. Особенно часто причиной воспалительного процесса в поднижнечелюстных лимфоузлах становится запущенный кариес или одно из его осложнений: пульпит, периодонтит, гингивит, пародонтит, пародонтоз.
  • Наличие в анамнезе заболеваний горла: тонзиллита, хронической ангины, фарингита, аденоидита.
  • Острый отит.
  • Хроническое либо острое воспаление носовых пазух: фронтит, гайморит, синусит.
  • Механическое повреждение подчелюстного лимфатического узла, вызванное травмой.
  • Наличие в организме очагов хронического воспаления, характерных для ревматоидного артрита, ЗППП, ВИЧ.
  • Инфицирование организма палочкой Коха. Наличие микроорганизма необязательно влечет развитие туберкулезного процесса, поэтому пациент может и не знать о заражении. Но даже в подавленном состоянии палочка Коха может поражать лимфоузлы.

Причины воспаления лимфоузлов на шее

Воспаление лимфоузлов может быть сигналом развития какой-то болезни или же быть как отдельное заболевание. Лимфатические железы шейного отдела несут ответственность за процессы в мягких тканях лица, рта, ушных раковин.

Основные причины воспаления подчелюстных лимфоузлов:

  • болезни дыхательных путей: ангина, ОРЗ, ветрянка, стоматит, отит, кариес, пародонтит, болезни десен;
  • ослабление иммунной системы (системное воспаление лимфатических узлов может свидетельствовать о ВИЧ-инфекции в крови);
  • переохлаждение, хроническая усталость, недосыпание, авитаминоз;
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • онкология;
  • венерические заболевания;
  • механические повреждения в области узлов;
  • нарушение обмена веществ;
  • болезни щитовидной железы;
  • аллергические реакции;
  • алкоголизм и наркомания;
  • туберкулез;
  • краснуха;
  • токсоплазмоз.

Чтобы спровоцировать воспаление, инфекция может попасть в узел тремя путями:

  • контактно;
  • через кровь;
  • через лимфу.

Проникнув в узел, инфекция активно начинает разрастаться. В результате в кровь начинают поступать токсины в большом количестве. Воспаленные и ослабленные узлы не способны уже справляться с вирусом самостоятельно.

Причины подчелюстного лимфаденита

Лимфаденит в основном провоцируется стафилококками и стрептококками, которые, попав в лимфоток, «перекочевывают» в лимфоузлы. Причиной такой «миграции» может стать наличие очага воспаления практически в любом органе. В случае с подчелюстным лимфаденитом наибольшую опасность представляют заболевания ротовой полости, такие как:

  • кариес;
  • пульпит;
  • периодонтит;
  • гингивит;
  • пародонтоз;
  • хронический гайморит;
  • хронический тонзиллит.

На фоне этих болезней во рту «процветает» инфекция, которая и поражает лимфоузлы. Реже причиной подчелюстного лимфаденита становится бактерия сифилиса или палочка Коха, вызывающая туберкулез. В такой ситуации воспаление лимфоузлов относится к вторичным заболеваниям.

Иногда лимфаденит возникает после травмы, из-за которой происходит нарушение целостности кожных покровов и патогенная микрофлора попадает внутрь организма. Если заболевание было спровоцировано таким образом, то его можно отнести к первичным.

Противовирусные и антибактериальные препараты

Основные причины лимфаденита связаны с инфекцией. Использование противовирусных и антибактериальных средств помогает быстро справиться с воспалением лимфоузлов. Чтобы понять, какие именно необходимы препараты, врач проводит обследование. Лабораторные данные позволяют определить не только тип инфекции, но и то, какой антибиотик окажется наиболее эффективным.

С помощью антибиотиков

Самый частый вариант терапии лимфаденита — это лечение антибиотиками.

Какие из них обычно используются:

  • Ампициллин, амоксициллин и он же в сочетании с клавулановой кислотой, амоксиклав;
  • Антибиотики цефалоспоринового ряда — цефтриаксон, цефтазидим, цефиксим, цефалексин;
  • Линкозамиды: клиндамицин, линкомицин.

Подобрать верный препарат может только специалист на основе информации о возбудителе болезни.

Важно пить антибиотики до полной победы над микроорганизмами, чтобы не появилось резистентности к ним у недолеченных бактерий.

При назначении антибиотиков применяют и обычные противовоспалительные средства:

  • Гепариновые мази;
  • Троксевазин;
  • Борный вазелин.

Эти лекарства наносят на зону пораженного лимфоузла.

Симптомы воспаления лимфоузлов на шее

Как распознать увеличение лимфатических узлов, чтобы вовремя начать лечиться? Воспаление шейных лимфоузлов сопровождается такими симптомами:

  1. Визуальное увеличение размеров. При прощупывании воспаленные узлы могут достигать размеров грецкого ореха и даже куриного яйца.
  2. Боль при касаниях и глотании слюны.
  3. Плотность желез увеличивается. Они становятся твердыми. Мягкие увеличенные узлы наблюдаются, если там происходит нагноение.
  4. Покраснение в области воспаленных желез.
  5. Общее недомогание организма: сонливость, усталость, повышенная температура, головная боль.

Чтобы устранить воспаление, необходимо понять причину. Если увеличение желез произошло вследствие болезней ЛОР-органов, то следует немедленно заняться лечением данного недуга. Устранится причина – узлы придут в норму. После выздоровления узлы не сразу восстанавливаются, а в течение 1-2 недель.

Симптомы подчелюстного лимфаденита

На начальной стадии заболевание протекает в стертой форме, однако постепенно прогрессирует, что сопровождается появлением следующих признаков:

  • стремительным разрастанием лимфоидной ткани пораженной области;
  • болезненностью образований во время прощупывания;
  • приобретением лимфатическими узлами под челюстью плотной консистенции;
  • покраснением кожи в пораженной области (в запущенных случаях — синеватого оттенка);
  • отечностью тканей в области иммунных звеньев;
  • проблемами со сном;
  • кратковременным болевым синдромом, повторяющимся регулярно («прострелами», при которых боль мигрирует в уши);
  • неприятными ощущениями во время глотания;
  • воспалением слизистой оболочки полости рта;
  • повышением температуры тела;
  • слабостью, утомляемостью, плохим самочувствием;
  • лабораторно: увеличением количества лейкоцитов в ОАК.

Приступы боли сперва имеют невыраженный характер, поэтому часто остаются незамеченными. Через 3 дня после начала заболевания лимфатические узлы достигают таких размеров, что их удается свободно прощупать. Кожа пораженной области опухает, отек распространяется на всю подчелюстную область.

Воспалительный процесс доставляет пациенту немалый дискомфорт. Появляется раздражительность, депрессивное настроение, повышенная утомляемость. Это обусловлено тем, что из-за боли и отечности тканей возникают проблемы с приемом пищи. Кроме того, повышается температура тела.

При отсутствии лечения болевой синдром усиливается, развивается гнойный процесс. Необходимо как можно скорее обратиться к хирургу или стоматологу-хирургу, поскольку установить точный диагноз самостоятельно удается не всегда. Подчелюстной лимфаденит нередко протекает как воспаление слюнных желез.

Симптомы и лечение заболевания зависят от причины, его спровоцировавшей. Так, при ангине наблюдается боли в горле, поэтому все усилия пациента должны быть направлены не только на уничтожение бактерий, но и на снятие воспаления глоточного кольца. Для этого применяются полоскания.

Сумамед®

Эффективны в отношении стрептококков (включая пневмококки), хламидий, микоплазмы, микобактерий туберкулёза, токсоплазмы.

Антибиотиком выбора при воспалении лимфоузлов является азитромицин® (Сумамед®).

К побочным эффектам относят диспепсические расстройства и индивидуальную непереносимость. У детей первых недель жизни применение эритромицина может привести к пилоростенозу, в следствие выраженного прокинетического действия.

При быстром внутривенном введении могут развиться тромбофлебиты.

Устранение воспалительного процесса

Воздействовать непосредственно на воспалительный процесс в лимфатических узлах можно, используя нестероидные противовоспалительные, обезболивающие средства или глюкокортикоиды – аналоги гормонов коры надпочечников.

Нестероидные противовоспалительные лекарства (парацетамол, нимесил, кеторолак, нимулид, диклофенак, ибупрофен) применяют внутрь или местно в форме мазей, гелей. Глюкокортикоиды эффективнее в виде таблеток, инъекций или мазей.

Фторхинолоны

Назначаются при инфекционных заболеваниях. Если воспаление лимфоузлов на шее вызвано ангиной, то эта группа антибиотиков наиболее подходящая.

Основной препарат – Ципролет и его аналоги. Дозировка: 500-750 мг 2р./день. Стоимость – от 50 руб.

Хроническая стадия

Переход заболевания в хроническую фазу является следствием отсутствия адекватного лечения. Узел больше не увеличивается в размерах и затвердевает. Болевой синдром усиливается, и возникает сильная интоксикация организма. Кожа вокруг узла становится багровой.

По сравнению с острой фазой болезни, при хроническом лимфадените отчетливо заметно увеличение площади воспаленных тканей вокруг лимфоузла. Опасность этой формы протекания патологии состоит в том, что может потребоваться удаление лимфатического узла.

Чем лечить воспаление шейных лимфоузлов

Лечение производится следующими препаратами и средствами:

  • антибиотики;
  • противогрибковые и антигистаминные препараты;
  • витамины;
  • средства для повышения иммунитета;
  • физиотерапия;
  • народная медицина.

В качестве физиотерапии широко применяют ультравысокочастотную (УВЧ) терапию. Данный метод заключается в воздействии на организм электромагнитного поля высокой частоты.

В процессе лечения необходимо соблюдать постельный режим, принимать витамины, кушать больше свежих фруктов, а также много пить теплого молока и чая.

Воспаление узлов может сопровождаться повышенной температурой. Это свидетельствует о прогрессирующей инфекции. Следует немедленно обратиться к доктору, который в этом случае, скорее всего, назначит терапию антибиотиками. Наличие гнойного воспаления может потребовать даже хирургического вмешательства.

Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector