Зел потенция
Назад

Диафаноскопия глаза это

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 13 мин
0
8

Диагностическая ценность

Диафаноскопия глаза может применяться как для поиска и диагностики патологии, так и для помощи и контроля во время операций на этом органе.

Наряду с термином «диафаноскопия» можно встретить также название «трансиллюминация».

Трансиллюминация дословно переводится как «свечение сквозь», то есть это освещение органа или части тела таким образом, чтобы луч света проходил через его толщу, и это помогало оценить содержимое органа и его состояние.

Диафанаскопии дается немного другое определение — исследование полостей тела путем введения в них источника направленного света. Однако само слово является сочетанием греческих корней: diaphainein (просвечивать) и scopein (рассматривать). И хотя названия процедуры исследования не являются полными синонимами, но часто используются взаимозаменяемо.

В офтальмологии изначально применялся метод непрямой диафаноскопии. В качестве источника света предлагалось использовать мощную лампу, которую устанавливали во рту.

На лицо пациенты надевали черную маску с небольшими отверстиями для зрачков, чтобы исключить внешнее освещение глазных яблок. При такой технике в глазах можно было увидеть красноватое свечение и блики, которые помогали диагностировать наличие инородных тел.

Однако в таком исполнении исследование имело малую информативность из-за низкого контраста света и затемнений.

Диафаноскопия глаза это

Прямой метод перенес источник света непосредственно к глазному яблоку, которое стали освещать с помощью волоконной оптики и мощного источника света. Таким образом, была достигнута яркая картина глазного дна.

Положение световода при «кровавой диафаноскопии»

Самым сложным технически оказалось освещение глазного яблока сзади. Из-за особенностей прокладывания пути для световода процедура получила название «кровавой диафаноскопии».

Врачи вынуждены делать отверстие в конъюнктиве глаза и с давлением вводить трубку между прямыми глазодвигательными мышцами, раздвигая на ее пути клетчатку. Таким образом, головка световода заводится за глазное яблоко.

Эта процедура выполняется только в крайнем случае, но это единственный вариант увидеть опухоли, которые располагаются в задней части глазного яблока, за его экватором.

Диафаноскопия глаза осуществляется устройствами специального назначения или позаимствованными из других областей (например, цистоскоп), которые могут создать сфокусированный луч света.

Обычно диафаноскопы имеют вид длинной изогнутой трубки, имеющей на одном конце источник видимого света. Сама процедура происходит в затемненной комнате для большего контраста.

Диафаноскопия глаза это

Удлиненная трубка выполняет роль световода и оберегает глаз от термического повреждения от лампы накаливания. Эта лампа находится в светонепроницаемом корпусе, откуда есть только один узкий выход для концентрации светового луча.

Внутренняя площадь трубки световода обычно выкрашена светоотражающей краской. Световодная трубка, как уже отмечалось, тонкая и сильно извитая, такая форма помогает располагать кончик прибора даже за экватором глазного яблока.

Точки приложения

Ориентируясь на поставленную перед исследованием задачу, специалист по диагностике может выбрать диафаноскоп определенного вида, сечения и интенсивности освещения. Определяя некий симптом диафаноскопии, проводят в нескольких положениях источника света: просвечивают глазное яблоко через склеру или через зрачок.

Трансиллюминация через склеру позволяет диагностировать ресничатое тело и его поясок, радужную оболочку, ее дистрофии, разрывы склеры, а также видеть инородные тела, геморрагии и опухоли, которые бросают тень на противоположную стенку.

На фото представлен здоровый глаз при склеральном подсвечивании (1) и через зрачок (2). В нижнем ряду – заметная опухоль (темное пятно) при освещении через зрачок и отсутствие свечения, которое причиняет та же опухоль при транссклеральной подсветке

  • Используя освещение через зрачок, можно определить наличие патологических образований в толще стекловидного тела (опухоли, геморрагии) по исчезновению светового луча.
  • Если же прибором подсветить вывернутое веко, то можно обнаружить инородное тело в субконъюнктивальном пространстве.
  • Интенсивность свечения тканей глазного яблока врач оценивает, глядя через зрачок пациента.
  • На прохождение света через мягкие ткани глаза основывается возможность обнаруживать:
  • гнойные очаги, гемофтальм;
  • неоднородность тканей при опухолевых процессах,
  • определять приблизительную степень опухоли цилиарного тела и уровень ее пигментации,
  • изучать состояние глазницы и окружающих ее пазух лба и носа.

Если видимый свет является однородным и ярким, то структура глазного яблока также однородна, что указывает на отсутствие патологии. Если есть области с меньшей интенсивностью освещенности, то это, скорее всего, образование, слабо пропускающее свет – опухоль, киста, кровоизлияние.

Процедура

Чтобы позаботиться о зрении и комфорте пациента во время процедуры, перед началом обследования склеру предварительно обезболивают местными анестетиками (например, 0,5% раствором дикаина или новокаина). У детей может использоваться общая анестезия.

Если пациент в сознании, то его просят смотреть здоровым глазом в сторону, обратную приставленному диафаноскопу.

После анестезии диафаноскоп мягко подносят к конъюнктиве, а затем перемещают по ее поверхности, контролируя давление. Движения направлены параллельно экватору глаза, при этом хорошо заметно прохождение света сквозь оболочки глазного яблока и свечение зрачка красноватым светом.

Веко обычно предстается однородной розовой структурой, в которой выделяется четкое пятно на месте приставки трансиллюминатора. Яркость убывает радиально от источника света. Сосуды заметны очень редко и только при пониженной степени освещенности.

Контур глазницы обнаруживается по участкам слабого свечения, окруженных более сильными засветами от носовых пазух.

Зрачок при подсветке через склеру светится насыщенным розовым или красно-желтым отливом. Остальное глазное яблоко имеет равномерно слабое свечение, поскольку его интенсивность скрывает радужка.

Если трансиллюминация более интенсивная, то становятся заметны различные неоднородные участки в переднем отделе глаза, что является нормой.

При трансиллюминации через зрачок хорошо видна радужная оболочка – ее атрофия, надрывы. Исследованию не мешают даже гифемы и помутнения роговицы.

Толкование результатов качественно может сделать только лечащий врач с учетом клинических симптомов заболевания или субъективных ощущений пациента. Диагностический метод не наносит вреда обследуемому человеку, поэтому может использоваться в любом возрасте.

По сравнению с другими методами исследования диафаноскопия глаза малотравматична, хорошо переносится и при этом дает специалисту объемную диагностическую информацию.

Показания, правила

Трансиллюминация применяется во многих областях медицины для диагностики наружных органов для определения патологии.

Когда используют прибор:

  1. Офтальмологи благодаря данному методу выявляют болезни глаз, опухолевые образования, катаракту, глаукому.
  2. В урологии процедура помогает определить расширение вен — варикоцеле, также гидроцеле, пиоцеле, некоторые аномалии пениса, диагностировать рак. При скоплении жидкости в яичке орган окрашивается в красноватый оттенок.
  3. В ЛОР практике процедура чаще используется при просвечивании гайморовых пазух, также синусите, когда провести УЗИ нет возможности. Диафаноскопия придаточных пазух носа выявляет скопление гноя, опухолевые образования органа. Этот метод диагностики более подходящий для изучения состояния носа, лба.
  4. Подсвечивание молочной железы через ореол позволяет определить тип уплотнения, часто используется в пластической практике для оценки состояния имплантатов. Проводится при недоступности УЗИ, маммографии.

Процедуру назначает лечащий доктор, ограничений в проведении не имеется. Метод безболезненный, безопасный, инфракрасные лучи не нагревают мягкие ткани.

С помощью специального прибора световой пучок направляется специалистом к мягким тканям больного органа. Отдельные образования имеют свою отражаемость, светопроницаемость, поэтому процедура позволяет определить тип жидкости (гнойная, серозная, геморрагическая).

Также новообразование доброкачественного или злокачественного характера для назначения дальнейшего тщательного обследования.

Предлагаем ознакомиться  Метформин : инструкция по применению

Диагностический прибор трансиллюминатор бывает разных типов, габаритов. Для осмотра носовых пазух представляет собой компактный аппарат в виде изогнутой трубки, также наконечника с источником видимого света. Чаще всего диафаноскопия яичка проводится таким же небольшим прибором.

Благодаря мощному световому потоку, который можно приблизить вплотную, можно выявить патологии на ранних стадиях, опухолевые образования, кисты, скопление жидкости разной этиологии.

  • Определить рак груди, наличие уплотнений, капсул, воспалительных процессов.
  • В пазухах носовой полости можно выявить полип, скопление гноя.
  • При осмотре глазного дна обнаружить расслоение сетчатки, атрофию, новообразования.
  • Диафаноскопия мошонки помогает определить водянку, скопление гноя, кисты, рак придатков, грыжу.
  • При просвечивании внутреннего пространства черепной коробки можно выявить наличие гидроцефалии, опухоли, кровоизлияния в мозг.

Безболезненный метод позволяет осматривать детей, поэтому прибор используется в педиатрии.

Урологи часто применяют диафаноскоп при аномалиях мошонки, травмах, обнаружении инородных тел, варикоцеле, гидроцеле, паховой грыжи.

Из-за расширения вен и скопления жидкости из брюшной полости орган увеличивается в размерах, становится болезненным, поэтому методика позволит определить количество, тип патологии через проникновение световых лучей.

Диагностика мошонкинеобходима:

  1. Дифференцировать новообразование, воспалительный процесс органа, придатков, также отек мягких тканей, подкожной клетчатки. Проникновение света и отражение будет менее яркое.
  2. Гидроцеле, паховая грыжа может выявиться на плановом осмотре грудничка, подростка или уже взрослого мужчины.
  3. Проводится исследование прибором в послеоперационный период, для предупреждения развития лимфоцеле. Также позволяет своевременно нейтрализовать осложнения, проконтролировать заживление, состояние швов.
  4. Инородные тела, камни в семенных пузырьках выявляются с помощью диафаноскопа.

Техника проведения проста. Доктор в затемненном помещении направляет на поверхность прибор, с потоком света осматривая мошонку со всех сторон.

диафаноскопия глаза

Специалист определяет тип жидкости по интенсивности окраса в красный цвет. Отрицательный симптом диафаноскопии – наличие узелков, капсул, пиоцеле, гематоцеле, опухоли.

После полученных данных и расшифровки, ставится предварительный диагноз. Затем назначается ряд дополнительных диагностик для определения точного лечения. Цена на процедуру включена в стоимость урологического осмотра.

Диафаноскопия глаза

В офтальмологии трансиллюминация позволяет через глазное яблоко с применением анестетиков выявить ряд патологий. Детям выполняют манипуляцию с использованием общего наркоза. Процедура проводится в помещении с приглушенным светом.

Обезболив место исследования, доктор подносит аккуратно к соединительной оболочке, передвигая по поверхности, контролирует силу давления. Зрачок в норме без патологий хорошо просвечивается, имеет однородность, четкую структуру.

Чем хуже интенсивность свечения, тем глубже проблема. С помощью диафаноскопа выявляется опухоль, кисты, кровоизлияние, катаракта, глаукома и многое другое. Прежде чем делать заключение офтальмолог назначает дополнительное обследование. Расшифровка результатов выполняется специалистом.

Диафаноскопия глаза: описание исследования, техника, показания

В оториноларингологии также используется данный инструмент. Исследование проводится по аналогичному принципу, здесь прибор прикладывается к внутренним углам глаз, свет проходит сквозь кости, соединительные ткани черепа, гайморовы пазухи. Отражение должно быть ярким с розовым оттенком без затемнений.

Верхнечелюстное пространство обследуется через ротовую полость, при отсутствии патологии характерный цвет свечения красный, под глазницами наблюдается полукруги.

Недостаток отражения говорит о признаке воспалительного процесса. Диафаноскопия пазух носа определяет наличие гайморита, полипов. Метод безболезненный, выполняется без использования анестетиков.

Отзывы

Вероника, 31

Во время беременности гинеколог нашел уплотнение в груди, маммографию, рентген делать, конечно, нельзя, поэтому в онкологии мне светили диафаноскопом. Этот прибор направляется на ореол, показал наличие кисты.

Диафаноскопия глаза: описание исследования, техника, показания

Ольга, 46

Стоматолог прикладывал на ткани пародонта. Проблемы с деснами начались после беременности. Кровоточили, лечила долго, денег выкинула кучу, пока не обратилась к реальному профессионалу. Так вот у него и был этот диафаноскоп.

Михаил, 32

После перестрелки возле клуба и ранения в пах мне светили этим прибором. Хирург сразу нашел осколки, процедура безболезненная, если не считать ситуацию в целом.

Диафаноскопия: показания к обследованию, техника проведения

Диафаноскопия, или трансиллюминация – это метод визуального осмотра мягких тканей, основанный на способности последних пропускать видимый свет. Различные ткани нашего организма имеют различия в пропускающей способности для световых волн: жидкость или воздух легко пропускают свет, а вот другие ткани значительно задерживают его.

Это позволяет использовать подобную процедуру для выявления свободной жидкости или образования капсул внутри органов. При этом даже различные виды жидкости (серозная, гнойная или геморрагическая) имеют отличия в способности пропускать свет, что может использоваться для дифференциальной диагностики.

Диафаноскопия глаза: описание исследования, техника, показания

Наиболее популярны два метода трансиллюминации – диафаноскопия мошонки и глазного яблока.

Подобное исследование проводится с помощью специальных источников света, не нагревающих биологические ткани.

Описание процедуры

Диафаноскопия глаза или мошонки основывается на применение специальных приборов, создающих направленных пучок света. Лечащий врач направляет его на биологическое образование и оценивает изменение его интенсивности. Различные объекты (яичко, глазное яблоко, скопления жидкости) отличаются по своей способности пропускать видимый свет, что и лежит в основе всего метода.

Проведение подобного обследования возможно с помощью специального прибора – диафаноскопа. Он представляет собой специально изогнутую или прямую трубку, имеющую на одном из концов источник видимого света.

В зависимости от поставленной задачи, лечащий врач может выбрать диафаноскопы различных размеров, диаметра и интенсивности видимого света.

Кроме того, возможно использовать и обычные эндоскопы, однако, при их применении нельзя быть на 100% уверенным в объективности увиденной картины.

Диафаноскопия применяется для диагностики различных заболеваний органов, расположенных наружно с возможностью их просвечивания. Чаще всего, трансиллюминацию применяют в следующих ситуациях:

  • В офтальмологической практике, с помощью просвечивания глазного яблока, век и окологлазной клетчатки возможно выявить ряд заболеваний. Например, данный метод может с успехом применяться для диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований в тканях глазницы, кровоизлияний в окологлазную клетчатку и т.д.
  • Второй по частоте областью применения диафаноскопии, является урология. Данный метод отлично подходит для диагностики заболеваний полового члена, а чаще всего мошонки. Трансиллюминация позволяет выявить опухолевый рост, скопления жидкости, варикоцеле и другие патологические процессы.
  • Диафаноскопия используется и для диагностики ЛОР-заболеваний, особенно в случаях гайморита и синуситов при невозможности проведения ультразвукового обследования. Проходящий через мягкие ткани свет, позволяет выявить скопления гноя, разрастания опухолевой ткани, а также изучить состояния пазух носа и лба. При изучении состояния мягких тканей носа, диафаноскопия может быть наиболее подходящим методом.

Изучение мягких тканей молочных желез также может проводиться с помощью диафаноскопии при недоступности ультразвуковых методов исследования. С помощью проходящего света можно выявить узловые образованиям или же оценить состояния имплантатов.

Диафаноскопия глаза: описание исследования, техника, показания

Показания к проведению обследования трансиллюминацией определяются лечащим врачом. Противопоказаний метод не имеет, в связи с его полной безопасностью и отсутствием воздействия на пациента.

Важнейшая область применения трансиллюминации – диагностика заболеваний мошонки и яичек, в частности, при увеличении их размеров. Метод отлично подходит для проведения дифференциального диагноза водянки яичка (гидроцеле) с другими болезнями.

При водянке яичка, в его оболочках начинает накапливаться свободная жидкость, поступающая из брюшной полости, что и приводит к увеличению яичка, и, как следствие, одной половины мошонки. При диафаноскопии, благодаря тому, что жидкость имеет серозную природу и абсолютно прозрачна, мошонка светится ярким красным цветом, благодаря высокой проницаемости для видимого света.

  • Подобная процедура может использоваться для дифференциальной диагностики водянки яичка от опухоли, воспалительных процессов (орхит, эпидидимит) или отека кожи. Во всех этих случаях свет будет плохо проходить через объемные образования.

Гидроцеле – скопление жидкости между оболочками яичка

  • Диафаноскопия отлично подходят для быстрой постановки диагноза в случае сомнений по поводу гидроцеле или паховой грыжи.
  • Метод отлично зарекомендовал себя в послеоперационный период, когда лечащему врачу необходимо оценить состояние наложенных швов на оболочки яичка.
  • Также, трансиллюминация может использоваться для выявления инородных тел и конкрементов в протоках.
Предлагаем ознакомиться  Какие продукты вызывают газообразование и вздутие живота

Диафаноскопия позволяет визуально оценить однородность мягких тканей с помощью проходящего пучка видимого света.

Методика обследования яичка с помощью трансиллюминации очень простая и может быть осуществлена любым лечащим врачом.

Процедура проводится в темном помещении с использованием диафаноскопа – специального устройства, способного создать сфокусированный луч света. Врач подносит диафаноскоп к мошонке и, держа его у кожи, исследует ее мягкие ткани.

После этого необходимо провести интерпретацию результатов и при необходимости определиться с дальнейшей диагностической тактикой.

Процедура отличается низкой стоимостью и может использоваться как рутинный метод при урологическом осмотре. Средняя стоимость процедуры – 600-700 рублей в различных лечебных учреждениях.

Диафаноскопия глаза

Исследование глаза с помощью трансиллюминации проводится через склеру после предварительного местного применения анестетиков. В случае использования данного метода у детей, необходим общий наркоз. Процедура также проводится в затемненном помещении, что позволяет улучшить результаты.

После обезболивания, диафаноскоп аккуратно подносят к конъюнктиве и перемещают по ее поверхности, постоянно контролируя силу давления. Лечащий врач оценивает интенсивность свечения через зрачок.

Если видимый свет равномерный и яркий, то структура глазного яблока однородна, что свидетельствует об отсутствии патологии. Если же имеются участки с меньшей интенсивностью свечения, то перед диафаноскопом находится образование, плохо пропускающее свет (опухоль, киста, участок кровоизлияния и пр.). После этого, как правило, назначают дополнительные методы исследования для уточнения диагноза.

Проведение диафаноскопии позволяет уже на ранних этапах диагностики выявить патологический процесс в глазном яблоке, мошонке, молочной железе и других мягких тканях.

Изменение интенсивности и яркости света в ходе обследования свидетельствует о наличии патологических процессов.

Процедура не наносит вреда пациенту, поэтому может быть использована в любом возрасте в качестве скринингового метода.

Описание процедуры

Диафаноскопия: как проходит исследование мошонки и глаз

Диафаноскопией называется такой метод диагностического исследования, посредством которого производится просвечивание мягких тканей таких органов, как глазное яблоко, мошонка, придаточные пазухи носа.

Данный метод исследования применяется различными специалистами: урологами, ЛОРами, а также окулистами.

Диафаноскопия глаза: описание исследования, техника, показания

Рассмотрим, что представляет собой диагностическая процедура под названием диафаноскопия, а также для чего она применяется.

Ткани человека в зависимости от таких свойств, как плотность расположение, обусловлены такой способностью, как пропускание через себя света. При помощи такого свойства удается провести исследование некоторых органов человека.

Данный метод основывается на том, что используется мощный световой поток, которые не нагревается. Этот световой поток пропускается через толщу исследуемого органа, например, мошонка. В результате такого метода происходит просвечивание тканей.

Область, которая просвечивается должна иметь ярко-красный оттенок, что говорит об отсутствии патологий и новообразований.

Если же врач, который осуществляет такого рода просвечивание, обнаруживает затемненные места, то это позволяет предположить о наличии определенных патологий.

Диафаноскопия глаза: описание исследования, техника, показания

Посредством диафаноскопического исследования можно определить наличие кисты в исследуемом органе, опухоли, воспалительных процессов и прочих новообразований вплоть до инородных предметов. Процедура достаточно проста, если на просвечиваемой области имеется темное пятно, то это говорит о наличии патологии.

Посредством диафаноскопии можно проводить исследование следующих органов:

  • глазные яблоки;
  • мошонка;
  • молочные железы;
  • внутричерепное пространство;
  • веки и мягкие ткани глазницы;
  • лобную и верхнечелюстные придаточные пазухи носа.

В каждом из вышеперечисленных органов выявляются характерные заболевания и патологии. Преимуществом процедуры диагностического исследования является тот факт, что способ является доступным, абсолютно безвредным, а также быстро выполнимым.

После исследования результаты можно получить практически сразу. В ходе исследования специалист не берет частички органа для исследования, так как процедура не предусматривает эндоскопического вмешательства.

Диафаноскопия сегодня считается лучшим экспресс-методом по предварительной диагностики различных заболеваний. Что это за заболевания, выясним далее.

Основой диафаноскопии является метод трансиллюминации, посредством которого происходит просвечивание органа большим световым потоком без его нагревания. Это позволяет приблизить световой поток максимально близко к исследуемому органу. Посредством такого метода можно выявить следующие виды заболеваний:

  1. В молочных железах методика диафаноскопии позволяет выявить образование опухолей, воспалительных очагов и кисты.
  2. В придаточных пазухах носа данный метод позволяет определить наличие полипов, опухолей, а также воспалений и гнойного экссудата.
  3. В глазных яблоках: отслаивание сетчатки, соединительнотканные формирования, а также участки атрофии и внутриглазные опухоли.
  4. В мошонке диагностическая методика позволяет выявить наличие водянок, кист, опухолей придатков, а также грыжу.
  5. Для внутричерепного пространства характерны следующие заболевания, которые поможет определить диафаноскопия: гидроцефалия, а также внутримозговые опухоли и кровоизлияния.

Предварительно поставленный диагноз после светового просвечивания исследуемого органа позволяет своевременно начать лечение.

Этот метод позволяет поставить точный диагноз, но после его проведения при наличии патологий потребуется дополнительно пройти УЗИ.

Диафаноскопия позволяет быстро и безболезненно определить наличие патологии, за что собственно она и ценится. Рассмотрим несколько методик исследования органов при помощи диафаноскопии.

Диафаноскопия яичек

В урологии методика диафаноскопии получила широкое применение. С ее помощью врач-уролог может провести исследование мошонки, и выявить наличие патологий или подтвердить их отсутствие. Диафаноскопия мошонки проводится следующим образом:

  1. Для просвечивания используется специальный мощный фонарик. Сама процедура проводится в темном помещении.
  2. Пациенту требуется спустить штаны, после чего расположиться на кушетке.
  3. К задней части мошонки врач подносит фонарик, а затем оценивает равномерность пропускания световых лучей данным органом.

После предварительно поставленного диагноза посредством диафаноскопии требуется обязательно пройти ультразвуковое обследование. Точный диагноз данный метод не дает возможности поставить, поэтому при наличии отклонений делается УЗИ.

  1. Водянку яичка характеризует такой симптом, как болезненное увеличение мошонки, причем как всего органа в целом, так и определенной части. Водянку определяют при помощи диафаноскопии, которая при просвечивании будет окрашиваться в ярко-красный оттенок.
  2. Опухоль придатка яичка проявляется в виде формирования плотного очага в яичке. Чаще всего, эта опухоль располагается в хвостовом отделе.
  3. Опухоль яичка относится к одним из наиболее серьезных и опасных заболеваний. Диафаноскопия позволяет определить такое заболевание посредством обнаружения уплотнения в форме узла. В результате происходит увеличение размеров мошонки и ее отечность.
  4. Паховая грыжа проявляется в виде болезненных ощущений в паховой области живота. То наиболее часто встречаемая патология, проявляющаяся преимущественно у маленьких детей. Процедура диафаноскопии назначается в случае наличия подозрений на водяночную опухоль.

Диафаноскопия глаза

Просвечивание глазного яблока осуществляется путем применения диафаноскопа. Методика может вызывать болезненные ощущения, поэтому не исключается применение обезболивающих препаратов. Для детей в раннем возрасте применяется общая анестезия.

Как только пациент готов, врач выключает свет и включает диафаноскоп. Прибор подносится к глазу и перемещается по поверхности конъюнктивы. В ходе перемещения врач изменяет силу прижатия, что необходимо для правильности исследования глаза.

Во время проведения процедуры специалист осуществляет контроль за свечением в области зрачка. Равномерность и яркость свечения зрачка свидетельствует об отсутствии патологических отклонений. Обнаружение уплотнений осуществляется посредством изменения интенсивности и яркости свечения.

Диафаноскопия глаза может проводиться двумя способами: транссклеральным и транспупиллярным. Наиболее распространенной является транссклеральная диафаноскопия, которая основывается на приставлении светового пучка к склере до экватора и за ним. Транспупиллярная методика подразумевает прикладывание наконечника к центральной части роговицы. Патология обнаруживается при наличии тени.

Диафаноскопия глаза: описание исследования, техника, показания

Принцип проведения диафаноскопии околоносовых пазух основывается на том, что свет прикладывается к внутреннему углу глазницы, проходит сквозь неизмененные кости, а также мягкие ткани черепа и околоносовые пазухи. При этом возникает яркое свечение. Методика проводится в темной комнате.

Предлагаем ознакомиться  Что означает, если парень смотрит в глаза не отводит взгляд, психология

Чтобы осуществить просвечивание верхнечелюстных пазух, прибор вводится в рот пациенту, после чего необходимо обхватить губами его конус. Если патологии отсутствуют, то обе половины лица обусловлены красноватым свечение, а под глазницами можно наблюдать две половинки луны.

Если у пациента имеются патологии в виде новообразований, то в области верхнечелюстной пазухи отсутствует свечение. При этом пациент не ощущает глазом присутствие света. Чтобы осуществить просвечивание лобной пазухи, прибор прикладывается к внутреннему углу глазницы. Здоровая пазуха обусловлена появлением ярко-красного свечения.

Главным преимуществом диафаноскопа перед УЗИ и рентгеном можно назвать абсолютную безопасность. Методика разрешена к проведению даже при наличии повреждений кожных покровов на исследуемых областях.

Диафаноскопия: что исследуют, показания, как проводят

Диафаноскопия – диагностический метод, применяющийся в оториноларингологии для исследования околоносовых пазух, в основе которого лежит просвечивание тканей пучком света. Это достаточно простая и безопасная процедура, которая не требует особых усилий от врача и пациента, но в определенной ситуации ее результаты могут быть важны для диагностики и лечения.

Казалось бы, в современной медицине с учетом широкого спектра всевозможных исследований диафаноскопия должна была утратить свое значение. Однако с развитием волоконной оптики устройства для данной процедуры также усовершенствовались.

Старые диафаноскопы имели специальные насадки для просвечивания околоносовых пазух.

Устройства нового поколения их не имеют, в них расположены галогеновые и ксеноновые лампы, дающие мощный поток света, который и используется для исследования.

Основное показание к проведению диафаноскопии — острое или хроническое воспаление лобной пазухи (фронтит).

Диафаноскопия применяется для диагностики снижения пневматизации верхнечелюстных и лобных пазух носа.

В современных условиях эта процедура чаще используется при остром фронтите или обострении хронического воспаления лобной пазухи, а также после оперативного вмешательства на лобном синусе (фронтотомии).

Обычно диафаноскопия выполняется у тех пациентов, которым ранее проводилось рентгенологическое исследование пазух носа или компьютерная томография. Ведь перед началом процедуры врач должен иметь понятие об особенностях строения и быть уверен в выраженности у больного околоносовых синусов.

Данное исследование помогает специалисту не только поставить правильный диагноз, но и контролировать лечение. Эта процедура может выполняться ежедневно, начиная с первого дня проведения терапевтических мероприятий. При этом доктор наблюдает за восстановлением воздушности пазух, а значит – и оценивает эффективность лечения.

В тех случаях, если человек повторно обратился к врачу с характерными для синусита жалобами, диафаноскопия может подтвердить или опровергнуть диагноз «синусит» без применения других методов диагностики.

Кроме того, данная методика считается идеальной для оценки процесса восстановления пневматизации лобных пазух после фронтотомии.

Противопоказания

Диафаноскопия не проводится при выраженном отеке кожных покровов в зоне проекции пазухи и открытой ране лобной области. Других противопоказаний или ограничений (как и осложнений после ее проведения) для данной процедуры не существует.

Методика проведения

Методика диафаноскопии неинвазивна и чрезвычайно проста.

Процедура проводится в затемненном помещении со слабой подсветкой (желательно зеленоватым светом, который повышает чувствительность органа зрения к красной части спектра).

Перед началом исследования глаза специалиста должны привыкнуть к этому освещению. Обычно для этого требуется не более 5 минут, после чего приступают непосредственно к процедуре, которая занимает 1-2 минуты в целом.

Для исследования лобных пазух световод располагается в верхнемедиальном крае глазницы. Обычно сначала осматривают непораженную пазуху. После установки световода включают источник света и его пучок проходит через кожные покровы и стенку пазухи.

В случае полной воздушности лобного синуса обзору доступен весь его объем. При этом четко контурируются его стенки и межпазушная перегородка. Если воздушность пазухи снижена, то световой поток не может пройти через нее и задерживается на границе кожи с ее костной стенкой.

В таком случае лобная пазуха не просвечивается.

При этом у здорового человека на передней поверхности лица появляется ряд симметрично расположенных пятен красноватого цвета, которые свидетельствуют о нормальной пневматизации гайморовых пазух.

При наличии в пазухах патологического процесса (отека слизистой оболочки, скопления гноя или крови, опухоли) они визуализируются не симметрично или могут быть не видны вообще.

Чтобы избежать диагностических ошибок, проводить диафаноскопию следует после рентгенографии придаточных пазух носа.

В процессе интерпретации результатов исследования иногда могут возникать диагностические ошибки. Причиной таких заключений может быть использование различных источников света в процессе наблюдения за состоянием пазух. Кроме того, в некоторых случаях при недостаточном обследовании пациента разница в яркости между соответствующими пазухами принимается врачом за патологию, а на самом деле обусловлена анатомическими особенностями. Во избежание таких ложных выводов и рекомендуется проводить исследование после рентгенографии.

Диафаноскопия – это специфический метод исследования, который используется только в определенных случаях. Его результаты должны оцениваться грамотным специалистом в комплексе с клиническими данными и заключениями других обследований.

Диафаноскопия глазного яблока

Диафаноскопия — исследование, направленное на обнаружение инородных объектов в полости глаза. Это могут быть новообразования, осколки стекла, металла, другие частицы. Кроме того, процедура позволяет определить локализацию крупных кровоизлияний.

Лучи диафаноскопа, проникая в склеру, освещают глазное яблоко и создают однородное красное свечение зрачка. При наличии опухолей или иных тел в полости глаза зрачок не покажет свечения или его интенсивность будет заметно ниже нормы.

Диафаноскоп

Исследование проводят с помощью прибора — диафаноскопа. Он представляет собой мощную электрическую лампочку, помещенную в закрытый корпус. Внутри него также располагается система линз, собирающая лучи света, (конденсор) и вентилятор.

Потрясающая результативность федеральной программы по борьбе с потерей зрения дает свои плоды…

Диафаноскопия глаза: описание исследования, техника, показания

На конце диафаноскопа расположен наконечник — световод конической формы, с изогнутым концом. Такое устройство насадки создает возможность просветить глазное яблока с обратного конца экватора.

Световод спроектирован так, что лучи на пути к выходу отражаются несколько раз. Концентрируясь, они образуют узкий пучок света. Часто в комплект входят наконечники с разной степенью изогнутости. Также производят световоды с гибким концом, сделанные из волоконного жгута.

Свет диафаноскопа — холодный, что исключает вероятность перегреть глаз.

Техника

Диафаноскопию, иначе трансиллюминацию, проводят в затемнённом помещении. Перед исследованием пациенту закапывают капли-мидриатики и обезболивающие. Затем с помощью прибора просвечивают необходимую область.

Это возможно сделать двумя методами: транссклерально и транспупиллярно.

  1. Транссклеральная диафаноскопиия предполагает направление световода к видимой части склеры и за экватором. Постэкватериальное просвечивание проводится согласно методу Головина (“кровавая” диафаноскопия) в условиях операционной. Пациенту делают надрез конъюнктивы, через который вводят световод наименьшего размера и перемещают его к задней части глаза. При этом важно, чтобы выходной конец световода был обращен точно к склере. Если в заднем полюсе глаза имеются крупные образования или инородные тела, то свечение зрачка будет тусклым или прекратится совсем. Метод “кровавой” диафаноскопии травматичен и применяется в исключительных случаях.
  2. В случае транспупиллярного обследования световод направляют точно на роговицу и наблюдают за тем, появляются ли на области склеры тени.

Показаниями для назначения такого обследования служат:

  • отслоение сетчатки;
  • участки атрофии;
  • подозрение на опухоли;
  • инородные тела в полости глаза;
  • формирования в соединительной ткани.

В офтальмологии диафаноскопию применяют для уточнения диагноза. Преимущества метода в его быстроте и относительной безболезненности.

,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector