Зел потенция
Назад

Гидраденит у детей

Опубликовано: 26.04.2020
Время на чтение: 30 мин
0
5

Гидраденит – причины

Главной причиной заболевания являются золотистые и белые стафилококки.

  • при проникновении в выводные протоки потовых желез бактерии начинают размножаться.
  • проток потовой железы закупоривается роговой пробкой.
  • вырабатываемый секрет, не имеющий выхода в наружу, растягивает железу.
  • скопившийся секрет является хорошей питательной средой для размножения бактерий.
  • потовая железа воспаляется, а проток разрывается.
  • инфекция распространяется на окружающие ткани. Образуются свищевые ходы.

Однако, попадание стафилококка происходит только при наличии предрасполагающих факторов:

  • повышенное потоотделение;
  • наличие микротравм кожных покровов, полученных вследствие неосторожного бритья, расчесов;
  • ослабление защитных сил организма (снижение иммунитета);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет, экзогенно-конституциональное ожирение.

Гидраденит, локализующийся подмышкой, чаще возникает у женщин, чем у мужчин. В пожилом возрасте возникновение гидраденита практически не встречается, так как в этом возрасте потовые железы уже плохо функционируют.

Гидраденит является гнойным заболеванием потовых желез и относится к пиодермии. Чаще всего причиной гидраденита является золотистый стафилококк. Возбудитель проникает в апокриновые железы непосредственно через их выводящие протоки или по лимфатическим путям через повреждения поверхностного слоя кожи.

Факторы риска:

  • иммунодепрессивные состояния;
  • повреждения кожи (ссадины, царапины, в том числе образующиеся после бритья);
  • опрелости;
  • нарушение гигиенического режима;
  • применение депилирующих средств;
  • заболевания эндокринной системы (например, сахарный диабет);
  • нарушение функции потовых желёз;
  • ожирение;
  • обструкция протока потовой железы;
  • вторичная бактериальная инфекция.

Развитие инфекционного процесса в апокриновой железе происходит при ослаблении защитных сил организма. Возникновению гидраденита способствуют: смещение рН пота в щелочную сторону, пренебрежение правилами гигиены, эндокринные заболевания (нарушения со стороны половых желез, сахарный диабет, ожирение), хронические воспалительные процессы.

Для развития заболевания необходимо 3 условия:

  • патогенный микроорганизм (как правило, стафилококк, но не исключаются стрептококки и кишечная палочка);
  • ослабленная местная защита кожи;
  • подавленный общий иммунитет.

Основной причиной возникновения болезни является попадание бактерий (преимущественно стафилококки, стрептококки) в потовые железы. Бактерии проникают через выводящие протоки потовых желез.

Также возможно проникновение через повреждённый поверхностный слой кожного покрова, по лимфатическим путям. Малейшее повреждение кожи при расчёсывании, бритье или депиляции может спровоцировать развитие гидраденита.

Ещё одной причиной появления сучьего вымени может являться повышенная потливость , по причине которой нарушаются барьерные функции кожи.

Это является причиной проникновения болезнетворных микроорганизмов и развития гидраденита.

По мнению специалистов, наиболее распространённые причины гидраденита:

  • ослабление защитных функций организма;
  • сниженный иммунитет;
  • пренебрежительное отношение к личной гигиене;
  • хронические воспалительные процессы, происходящие в организме;
  • переохлаждение;
  • микротравмы кожного покрова;
  • дерматоз и наличие иных кожных заболеваний.

Специалисты отмечают, что период климакса у женщин также нередко сопровождается гидраденитом.

Гидраденита подмышки
Гидраденита подмышки

Потовые железы, расположенные подмышкой, отличаются от остальных желёз по всему телу.  Их секрет более вязкий и густой, поэтому в подмышечных железах чаще развивается застой секрета. Спровоцировать застой может попадание частичек пыли в проток железы, избыточная густота пота, неправильное использование дезодорантов и антиперспирантов.

В дальнейшем патогенезе гидраденита подмышки играет роль инфекция, чаще всего – золотистый стафилококк. Этот условно-патогенный микроорганизм обитает на коже здоровых людей, и при хорошем иммунитете не причиняет вреда пациенту. Но если защитные силы ослаблены, инфекция вызывает различные гнойные заболевания.

Сочетание инфекции и закупорки протока потовой железы вызывает гидраденит. Также воспаление может возникнуть и без закупорки, если заражающая доза очень велика (попадание грязи, несоблюдение правил личной гигиены).

Способы заражения

Как такового заражения гидраденитом (фото воспалительного процесса можно увидеть выше) не происходит. Микроорганизм находится на коже постоянно, и заражение возможно при снижении иммунитета. Попадание большого количества бактерий возможно при постоянном несоблюдении правил личной гигиены или контакте с больным человеком.

Группы риска

Как таковых групп риска развития гидраденита не выделяют. Однако, среди предрасполагающих факторов можно перечислить повышенную потливость, нечистоплотность, пренебрежение дезодорантами. Кроме того, ряд заболеваний способствует гнойным инфекциям, в частности, гидрадениту – иммунные заболевания, сахарный диабет, болезни щитовидной железы.

Классификация

Гидраденит подразделяется в зависимости от локализации заболевания (подмышечный, паховый, реже – пупочный или на волосистой части головы). Также он может быть острым или хроническим. По стадиям выделяют следующие этапы развития болезни:

  • Начальный, когда возникает боль, зуд и небольшая припухлость;
  • Гнойный, когда воспаление протекает наиболее активно;
  • Стадия разрыва гнойника.

Инфекционный агент, являющийся причиной возникновения и развития воспаления в апокринных железах – колониальная бактерия стафилококк золотистый.
Воспалительный процесс инициирует неосторожное сбривание волос в подмышечной впадине, раны в этой области, получаемые другим путем, плохой уход за легко раздражающейся кожей. Помимо стафилококков, причиной гидраденита становятся кокковые бактерии колониальных форм других видов: стрептококки и пр.

Патогенные бактерии встречаются на кожных покровах, могут проникать внутрь ран, но быть не в активном состоянии. Для активизации их деятельности требуется воздействие одного из провоцирующих факторов:

  • отклонения метаболических реакций в организме;
  • склонность к обильному потоотделению;
  • ношение стягивающей одежды;
  • предпочтение синтетическим тканям в одежде;
  • понижение иммунитета;
  • плохой уход за кожными покровами подмышечных впадин;
  • резкие гормональные изменения в организме при родовой деятельности, беременности, отклонениях в секреции стероидных гормонов, при переходе с ювенильного к юношескому периоду и т.д.

Основной возбудитель болезни – Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк). Через поврежденный эпителий бактерии проникают в потовые протоки, либо ток лимфы заносит бактерии из иных областей.

Гидраденит у детей

Наиболее распространенные причины гидраденита:

  • состояние общей истощенности организма
  • сбои в гормональном обмене
  • чрезмерная активность потовых желез
  • иммунодепрессивное состояние
  • все степени ожирения
  • дерматозы, которые были обусловлены нарушениями в эндокринной системе
  • микротравмы эпителия (например, во время бритья подмышек) и опрелости
  • несоблюдение личной гигиены, особенно в знойную погоду
  • наследственная склонность к образованию воспаления в фолликулах
  • условия труда, способствующие постоянному потоотделению

Гидраденит под мышкой развивается не сразу: сначала в подмышечной впадине, под кожей. появляется небольшое уплотнение, похожее на горошину. Спустя пару дней горошина увеличивается в размерах, примерно до двух сантиметров, и становится фиолетово-багрового оттенка. Генеральная опухоль «обрастает» свежими образованиями, которые быстро объединяются в единый конгломерат.

Подмышечная впадина опухает, отечность становится больше, горошина превращается в огромную сине-багровую шишку с гнойным содержимым в середине. Расположенные вокруг шишки бугорки тоже становятся больше размером. Даже незначительное движение конечностью причиняет сильные неприятные ощущения, боль. Может повысится температура тела, больной чувствует общее недомогание,

Чем может отличаться гидраденит под мышкой от простых фурункулов:

  • начальный этап воспаления протекает без ощущения боли
  • при гидрадените вокруг центрального инфильтрата присутствует множество «сосочков»
  • внутри шишки не бывает стержня, как у фурункула
  • после вскрытия нарыва и удаления гнойного содержимого почти сразу появляются свежие шишки

Поскольку симптомы гидраденита схожи с симптомами обычного фурункула, фелиноза или карбункула, диагностировать болезнь на ранних стадиях можно только по результату анализа крови. Позднее гидраденит может напоминать донованоз, скрофулодерму или актиномикоз.

Дополнительно проводится бактериологическое исследование гнойного отделяемого, для выяснения типа возбудителя и правильного подбора антибиотика.

Гидраденит у детей

Основными виновниками возникновения патологического процесса в потовых железах выступают золотистые стафилококки. Инфекционные микроорганизмы проникают внутрь, в результате чего сначала возникает небольшое воспаление, а затем начинает образовываться гной. На развитие такого процесса влияют следующие факторы:

  • повышенная потливость;
  • порезы во время бритья;
  • ослабленная иммунная система.

У некоторых лиц имеется генетическая предрасположенность к гидрадениту.

   Ведущей причиной возникновения гидраденитов являются золотистые стафилококки. Реже гидраденит вызывают бета-гемолитические стрептококки группы А, негемолитические стрептококки, эшерихии коли, протей, синегнойная палочка. Также гидраденит может вызываться смешанной микробной флорой.

Способы диагностики

Чаще всего клиническая симптоматика заболевания прогрессирует медленно. Быстрое прогрессирование заболевания характерно для тяжелых форм болезни и чревато высоким риском развития осложнений.

У пациентов с нормальным иммунитетом, впервые возникший гидраденит может протекать в легкой форме. Однако, чем чаще возникают рецидивы заболевания, тем более тяжело протекает воспалительный процесс. Как правило, часто рецидивирующие гидрадениты хуже поддаются медикаментозному лечению.

Гидраденит у детей

Справочно. Воспалительный процесс в подмышечных впадинах, как правило, носит односторонний характер, однако могут встречаться и двусторонние воспаления.

Предвестниками развития гидраденита могут быть:

  • небольшая припухлость, отечность кожи;
  • легкое покраснение кожи;
  • зуд и стянутость кожи;
  • ощущение дискомфорта.

Первым проявлением гидраденита является возникновение единичных или множественных узелков под кожей. При пальпации узелки плотные (размягчение образования свидетельствует о его гнойном расплавлении), болезненны, подвижные (не спаянные с окружающими тканями).

При рецидивирующих гидраденитах воспалительное образование может быть неподвижным и спаянным с окружающими тканями.

Справочно. Размер образования постепенно увеличивается до нескольких сантиметров. Крупные узлы могут достигать трех-четырех сантиметров в диаметре.

Гидраденит у детей

   Цвет воспалительного образования при гидрадените может варьировать от ярко красного до темно-бордового или синюшно-багрового.

Поверхность образования неровная и бугристая за счет формирования в нем конгломератов из узелков. В некоторых случаях, воспалительные сосочки могут выступать над поверхностью здоровой кожи (отсюда и народное название заболевания «сучье вымя»).

Воспалительные узлы резко болезненны, кожа над ними натянута и напряжена. Вокруг узла отмечается ободок воспалительной гиперемии (покраснения) и отечности.

Характерно усиление болевого синдрома во время движения. Крупные узлы могут болеть даже в состоянии покоя.

Множественные узлы могут сливаться между собой или соединяться свищевыми ходами.

В некоторых случаях, инфильтративные образования могут сливаться с кожей, напоминая картину разлитой флегмоны.

Общее состояние пациента нарушено. Кроме сильного болевого синдрома, пациентов беспокоит:

  • повышение температуры тела до 39-40 градусов;
  • мышечные и суставные боли.
  • слабость, вялость;
  • тошнота, снижение аппетита;
  • лихорадка.

Также характерно увеличение лимфатических узлов в области воспалительного процесса (подмышечные лимфатические узлы, над и под ключичные при гидрадените в подмышечной впадине, паховые и подколенные лимфоузлы при гидрадените в паху, на половых губах и т.д.).

Внимание. За счет застоя лимфы (лимфостаза) возможно появление отечности конечности.

Гидраденит у детей

При гидраденитах в промежности боли могут усиливаться при ходьбе или в положении сидя. Гидраденит возле анального отверстия сопровождается резким усилением болей во время дефекации. Также боли усиливаются при одевании тесной одежды.

При гидрадените возле анального отверстия необходимо исключить парапроктит.

При гидрадените на больших половых губах возможно хромота на одну ногу при ходьбе (из-за сильной боли), невозможность нормально сидеть, боли во время мочеиспускания.

Заболевание следует отдифференцировать от бартолинита (воспаления больших желез преддверия влагалища).

Гидраденит в подмышечной области сопровождается усилением боли при движении рукой.

При прогрессировании заболевания воспалительный узел нагнаивается. В центе узла появляется размягчение, отмечается положительный симптом флюктуации (колебания гноя или жидкости в замкнутой полости).

На данной стадии, клиническая картина заболевания схожа с симптоматикой фурункула или карбункула.

Внимание.

Основным отличием гидраденита от

фурункула

будет отсутствие гнойно-некротического стержня. Гнойное содержимое при гидрадените вязко-жидкое, с примесью крови.

   Во время вскрытия воспалительных инфильтратов часто обнаруживаются множественные свищевые ходы, соединяющие узлы или абсцессы.

Во время стихания воспалительного процесса происходит образование втянутых, гипотрофических рубцов. Часто, после заживления одного свищевого хода, возле уже зажившего рубца открывается новый свищ.

В некоторых случаях, узлы могут вскрываться самостоятельно. Однако, с целью снижения риска развития опасных осложнений и перехода острых форм заболевания в хронические (рецидивирующие), вскрытие узлов следует проводить в условиях хирургического отделения. Так как при хирургическом вскрытии гнойника, есть возможность дренировать и промыть антимикробными и антисептическими растворами сразу все свищевые ходы и полости абсцессов.

Лечение в домашних условиях может проводиться только под контролем врача, на стадии формирования гнойного инфильтрата.

На стадии дозревания инфильтративных образований отмечается прогрессирование лихорадки, слабости, болевого синдрома и т.д. После вскрытия абсцессов и дренирования гноя отмечается быстрое улучшение самочувствия пациента.

Справочно. В среднем, постепенное нагноение узлов начинается на четвертый-пятый день болезни. Общая длительность не осложненного, острого гидраденита составляет от десяти до пятнадцати суток. Рубцевание вскрывшегося узла занимает два-три дня.

У пациентов с сахарным диабетом, иммунодефицитами и т.д. заболевание может протекать гораздо дольше.

Рецидивирующие формы могут длиться месяцами, сопровождаясь образованием свежих свищевых ходов возле образовавшихся рубцов.

Гнойная форма гидраденита нуждается в лабораторном анализе, так как пальпация и визуальный осмотр могут принять симптомы заболевания за или карбункулы. На третьей и второй стадии болезни не исключена ошибка при визуальном осмотре с подозрением на актиномикоз или скрофулодерму.

Для точного подбора антибактериального средства желательно сделать анализ микрофлоры из подмышечной области.

Давайте узнаем о том, как убрать (вылечить) гидраденит под мышкой.

Терапевтическое

Эффективными терапевтическими процедурами являются:

  • «сухое тепло», производимое сухим горячим полотенцем, нагретым утюгом. Процедура проводится не менее 3 раз в сутки, прикладывая горячий предмет к образованным узлам;
  • нагревание на протяжении 5 минут синей лампой. Процедура проводится дважды в день;
  • прогревание пораженных мест солнечными лучами до 10 часов утра и после 17.00 по полчаса.

Описанные виды нагревания препятствуют развитию гнойных процессов и препятствуют распространению воспаления на соседние апокринные железы. Душ принимают, не допуская попадания воды на пораженные места, заклеивая их бактерицидным пластырем.

О том, возможно ли лечение гидраденита под мышкой и , а также антибиотиками, расскажем ниже.

Медикаментозное

  • Острый гидраденит лечат триамцинолоном с лидокаином, вводя их в узлы.
  • Хроническая форма требует назначения антибиотиков, изотретиноина.

Оперативное

Метод оперативного лечения подмышечного гидраденита заключается в своевременном вскрытии гнойных капсул и их чистка. При необходимости пораженный узел и свищ подвергается иссечению.

Про гидраденит под мышкой и его лечение в домашних условиях народными средствами читайте ниже.

Народные методы

Внутрь дополнительно к основному лечению принимают настой смеси:

  • васильков,
  • ромашки,
  • календулы,
  • крапивы.

Снаружи прикладывают настой полыни метельчатой.

Основное правило успешной борьбы с недугом – это обязательное врачебное вмешательство. Медикаментозное лечение гидраденита проводится по следующей схеме:

  • внутрь шишки инъекционно вводят триамцинолон, смешанный с лидокаином, после чего производят вскрытие и дренирование нарыва;
  • при хронической стадии внутрь прописывают антибиотики тетрациклиновой, эритромициновой или миноциклиновой группы;

Лечение гидраденита может продолжаться препаратом Преднизон, если он протекает в осложненной форме.

Что касается санации подмышек, то это очень важное мероприятие, которое следует проводить следующими способами:

  • нужно согреть фланелевую пеленку и прикладывать к пораженному месту на несколько минут
  • целесообразно использование синей лампы. Прогревать нарыв лампой нужно четыре раза в день по пять минут;
  • очень хорошо проводить лечение гидраденита солнечным теплом. Прогревание солнцем желательно проводить не менее двух раз в день, по пол часа

Лечение гидраденита в домашних условиях возможно, однако все действия следует согласовывать с лечащим врачом. Например, не все знают, что прогревания сухим теплом можно производить только на ранних этапах болезни, а вот позднее от них лучше отказаться.

В народной медицине для избавления от «сучьего вымени» применяют лепешки, изготовленные из яиц, меда и ржаной муки. Из перечисленных ингредиентов замешивают не слишком крутое тесто, формируют лепешку и используют ее как компресс на пораженное место. Лепешку прикладывают на ночь, а утром меняют ее на свежую.

Предлагаем ознакомиться  Как давать фенистил грудничку при аллергии

Еще один популярный рецепт лечебной лепешки: берут ржаную муку и сметану, замешивают крутое тесто. Такая лепешку также прикладывают на всю ночь или на целый день (8-10 часов). После чего лепешку снова меняют.

В период лечения нельзя пить спиртные напитки, употреблять острые приправы, сладости и обязательно следует хотя бы временно прекратить курение (тем, кто курит). Рацион питания больного желательно обогатить продуктами, богатыми на фосфор и железо (шпинат, томаты, растительное масло, свекла, молочные продукты, печень, зеленый горошек, орехи, отвар шиповника).

Нагноительный процесс, вызванный стафилококками чаще всего локализуется в подмышечных впадинах. В первый день в пораженном месте появляется небольшое уплотнение. В последующие дни можно заметить рост уплотнения, которое приобретает форму соска. В пораженной области больной начинает испытывать очень сильный зуд, а затем боль при попытке расчесать пораженную зону.

Увеличение пораженного места говорит о развитии гидраденита

При дальнейшем течении гидраденита чувство боли пациента начинает преследовать регулярно, а в некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела.

Специалист Фэнтези по детской хирургии

Очень внимательный, тактичный и опытный доктор – стаж больше 28 лет. Диагностирует и лечит по принципам доказательной медицины. Специалист в эндоскопической хирургии. Опыт работы: Второй Московский государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова, Детская городская клиническая больница № 13 им. Н.Ф. Филатова.

Записаться на прием

Далее переходит к осмотру места поражения и назначает бактериологическое обследование. Этот анализ определяет, какой микроорганизм вызвал воспаление.

Оперативное лечение. В большинстве случаев необходима несложная операция. Она проводится в клинике Фэнтези под местным или общим наркозом в зависимости от показаний и длится всего 30 минут. Доктор вскрывает нарыв и на сутки устанавливает дренаж. При правильном лечении рана заживает на 5-7 день. Также детский хирург объяснит, как нужно обрабатывать кожу вокруг места воспаления в домашних условиях, расскажет о правилах личной гигиены, чтобы избежать инфицирования остальных членов семьи. Доктор Фэнтези остается с вами на связи и контролирует ход выздоровления ребенка.

Гидраденит(сучье вымя) является гнойным воспалительным процессом, который тяжело поддаётся лечению.

Однако специалисты утверждают, что от этой патологии можно защититься путём проведения элементарных мер профилактики.

Рекомендуем ознакомиться с подробной информацией о том, какие симптомы имеет болезнь, как лечить сучье вымя и как предотвратить развитие тяжёлого воспаления.

Классификация гидраденита

Выделяют несколько форм подмышечного гидраденита:

  1. Острая гнойная форма.
    Патология развивается из-за закупорки апокринных потовых и сальных желез. Среди пациентов с этой формой болезни оказываются люди, плохо ухаживающие за подмышечными впадинами. Гидраденит в этой форме протекает как типичное воспаление в организме: субфебрильная температура, иногда повышающаяся до отметки 38 градусов, недомогание, дискомфорт, перерастающий в боли в подмышечных впадинах. Гнойная форма – опасная для жизни пациента, если он не обращается за лечением к доктору.
  2. При достаточном уходе за подмышками, но не аккуратном бритье нежная кожа этой области может оказаться травмированной. В царапины и ранки попадает стафилококковая или другая разновидность патогенной микрофлоры. Начинает формироваться узловой гидраденит
    , стремящийся перерасти в гнойный при отсутствии лечения.
  3. Хронический гидраденит
    чаще называют рецидивирующей формой, которая характеризуется гнойным процессом, протекающим длительное время. Болезнь часто проявляется с определенными интервалами времени с острой гнойной фазой. Площадь апокринных желез, поражаемых воспалением, увеличивается. Отсутствие лечения гнойных процессов опасно септическими последствиями с угрозой для жизни больного.

Как и паховый гидраденит, подмышечный развивается с прохождением этапов в течение 10 дней. Первая стадия наблюдается при формировании узловых образований плотной консистенции.

  • Пальпационным методом удается нащупать под мышкой множественные узлы, не сопровождающиеся болезненностью при прикосновении.
  • Боли начинают быстро прогрессировать, их наличие «знаменует» наступление второй стадии.
  • Узлы начинают визуально увеличиваться, перерастание их размера сопровождается изменением цвета. Характерный оттенок для кожных образований – красно-синий.
  • Изменяется также подвижность узлов: от подвижных под кожей в первой стадии они спаиваются друг с другом и кожным покровом, образуя один большой гнойник из массы мелких образований.
  • Последняя, третья стадия, проходит с формированием гноя с вязкой консистенцией. Гной прорывается из капсул наружу, нередко в нем оказываются примеси крови. Заживление ран на месте гнойных капсул заканчивается образованием соединительной ткани в виде рубца.

В зависимости от локализации воспалительного процесса, выделяют гидраденит в подмышечных впадинах, промежности, около сосков и т.д.

По скорости прогрессирования клинической симптоматики и длительности течения воспалительного процесса выделяют острую, подострую и хроническую формы заболевания.

По степени тяжести заболевание может быть легким, среднетяжелым и тяжелым.

Также выделяют неосложненные и осложненные формы гидраденита.

  1. Острая гнойная форма. Патология развивается из-за закупорки апокринных потовых и сальных желез. Среди пациентов с этой формой болезни оказываются люди, плохо ухаживающие за подмышечными впадинами. Гидраденит в этой форме протекает как типичное воспаление в организме: субфебрильная температура, иногда повышающаяся до отметки 38 градусов, недомогание, дискомфорт, перерастающий в боли в подмышечных впадинах. Гнойная форма – опасная для жизни пациента, если он не обращается за лечением к доктору.
  2. Хронический гидраденит чаще называют рецидивирующей формой, которая характеризуется гнойным процессом, протекающим длительное время. Болезнь часто проявляется с определенными интервалами времени с острой гнойной фазой. Площадь апокринных желез, поражаемых воспалением, увеличивается. Отсутствие лечения гнойных процессов опасно септическими последствиями с угрозой для жизни больного.
  3. При достаточном уходе за подмышками, но не аккуратном бритье нежная кожа этой области может оказаться травмированной. В царапины и ранки попадает стафилококковая или другая разновидность патогенной микрофлоры. Начинает формироваться узловой гидраденит, стремящийся перерасти в гнойный при отсутствии лечения.

Гидраденит у детей

Как и паховый гидраденит, подмышечный развивается с прохождением этапов в течение 10 дней.

Виды и формы

Общепринятая классификация гидраденита основана на его различных проявлениях.

По локализации «сучье вымя» разделяют на одностороннее (чаще встречающееся) и двухстороннее.

Также болезнь по месту возникновения бывает подмышечной, паховой, расположенной в области анального отверстия, мошонки, половых губ, пупка, молочных желез.

Выделяют несколько стадий течения болезни:

  1. Начальная – когда только произошло закупоривание потовой железы. Сопровождается отечностью, покраснением кожи, зудом, болью.
  2. Средняя – разрастание воспаленных узлов и усиление болезненных ощущений.
  3. Тяжелая – образование гнойных нарывов с примесью крови.

В зависимости от характера развития патологии различают 2 вида гидраденита: острый гнойный и хронический.

Причиной развития этой формы заболевания является закупорка апокриновых желез, в основном из-за несоблюдения гигиены тела.

Важно вовремя заметить образование шишки, которая быстро воспаляется и превращается в гнойный нарыв.

Болезнь сопровождается типичной симптоматикой – температурой, слабостью, болями в местах образования нарывов.

Гидраденит у детей

Несвоевременное лечение патологии опасно интоксикацией организма и осложнениями в виде абсцессов и флегмон.

Рецидивирующий

Хроническую форму гидраденита еще называют рецидивирующей. Воспалительный процесс длится достаточно долго, проявляясь через определенные промежутки времени.

Обширное воспаление потовых желез считается самой сложной формой гидраденита. Для успешного лечения необходимо выяснить причины длительного патологического процесса.

Болезнь опасна увеличением площади воспаленных апокриновых желез и образованием абсцессов.

Требуется адекватное комплексное лечение с применением антибиотиков, обязательно исключение алкоголя и соблюдение диеты, тщательная личная гигиена.

Суппуративный

Суппуративную форму гидраденита также называют инверсными угрями. Ей чаще страдают подростки в период полового созревания.

Особенность заболевания в том, что различные формы акне сочетаются с воспалительным процессом в потовых железах.

Гидраденит у детей

Суппуративный гидраденит подмышки или другого участка кожи появляется вследствие закупорки и разрыва волосяного фолликула.

Заболевание характеризуется образованием воспалительного процесса, который затрагивает потовые железы.

Патология может локализоваться в паху, промежности, подмышками, реже – на лице. Факторами, располагающими к развитию болезни, являются чрезмерная потливость, ожирение, неудобная одежда.

Последствия

Если гидраденит пускают на самотек, надеясь на самоизлечение, или лечат неподобающим образом (в том числе псевдо-способами «от соседки») – он может причинить ряд осложнений.

В первую очередь это:

  1. Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, находящихся вблизи (в первую очередь – подмышечных и паховых) из-за проникновения в них возбудителя; дальнейшее поражение лимфатической системы чревато лимфостазом (слоновостью);
  2. Генерализация (распространение) процесса – возбудитель выходит «за рамки» потовых желез и распространяется по окружающим тканям как вширь, так и вглубь, через соединительнотканные перемычки, сухожилия, фасции «затекая» довольно таки далеко от первичного очага и «рассеивая» по организму вторичные инфекционные очажки; особенно опасно, если гнойный процесс затронет надкостницу и костную ткань – такая болезнь называется остеомиелитом, образуются очень тяжело поддающиеся лечению свищи;
  3. В далеко зашедших случаях – заражение крови (сепсис).

Гидраденит у детей

Стафилококковые инфекции относят к одним из самых устойчивых и тяжело поддающихся терапии видам воспаления. Поэтому не стоит ждать, чтобы отек рассасывался сам собой. На форумах, посвященных вопросам заболеваний кожи, есть много фото, гидраденит показывающие при различной локализации. Поэтому при обнаружении у себя описанных симптомов, следует незамедлительно обратиться в клинику к доктору.

Даже после вскрытия гнойника идти к врачу придется. В полости потовой железы все равно остается патогенная микрофлора. Она становится причиной хронического гидраденита, для которого характерно рецидивирующее развитие с периодами обострения. Кроме того, на ранней стадии с большой долей вероятности поможет курс антибиотиков. Однако при наличии обширного абсцесса требуется хирургическое вмешательство для предотвращения осложнений гидраденита.

Основные фазы болезни

Воспалительный процесс, происходящий в потовых железах при попадании в них инфекции. Сопровождается гнойными выделениями.

Локализуется преимущественно в подмышечной области и паховых складках.

В более редких случаях поражает соски, пупок и гениталии. Может быть как односторонним , так и двусторонним .

В группе риска следующие категории пациентов:

  • в иммунодепрессивном состоянии;
  • с повреждениями кожных покровов (в том числе после бритья, депиляции);
  • имеющие опрелости;
  • не соблюдающие правила гигиены;
  • с заболеваниями эндокринной системы;
  • с сахарным диабетом;
  • с нарушениями функций потовых желез;
  • с обструкцией протока потовых желез;
  • с ожирением, избыточной массой тела;
  • имеющие вторичную бактериальную инфекцию.

Если 1 стадия болезни успешно поддается несложному консервативному лечению (чаще всего), то при 2 и 3 стадии терапия должна носить основательный комплексный характер и включать в себя хирургическую помощь.

Провоцирующими факторами также являются длительно протекающие инфекционные болезни, повышенная потливость, опрелости кожи, недостаточная личная гигиена.

Нельзя заниматься самолечением, подвергая детей риску тяжелого протекания гидраденита и возможных осложнений.

Подростка нужно показать педиатру, который решит вопрос о необходимости дальнейших действий:

  • если процесс в самом начале и нет признаков общего недомогания, может помочь местная терапия. Больному назначают антибиотики и наружные средства;
  • возможно, врач направит ребенка к хирургу для удаления нарывов и дальнейшей восстановительной терапии.

В период восстановления больной нуждается в отдыхе, покое, сбалансированной диете, приеме витаминов. При необходимости подростку назначают физиотерапевтические процедуры.

В целом схема лечения аналогична той, что применяется у взрослых. Но требуется применение лекарственных средств согласно возрасту ребенка и в соответствующей дозировке.

Если наблюдаются частые рецидивы гидраденита, подростку следует пройти полное обследование, чтобы выявить причины такой патологии – это могут быть хронические заболевания или нарушения процессов обмена в организме.

Гидраденит представляет собой инфекционный воспалительный процесс апокриновых потовых желёз в глубоких слоях кожи. Чаще всего эта болезнь возникает у людей в период наивысшей гормональной активности, поэтому дети и старики этой патологии не подвержены. Локализация поражённых участков наблюдается в подмышечных впадинах, вокруг ануса, на женских и мужских половых органах, в паху, реже на лице, околопупочной и околососковой зоне.

«Сучье вымя» под мышкой часто наблюдается у женщин и бывает односторонним, реже двусторонним. Воспалению потовых желёз способствуют царапины и ссадины после депиляции, использование тесной синтетической одежды, пренебрежение личной гигиеной.

Паховый гидраденит возникает в пубертатном периоде или после него. Но в зависимости от особенностей физиологии и состояния эндокринной системы может наблюдаться и в более зрелом возрасте у лиц обоих полов. Кроме паха, сучье вымя образуется и на больших половых губах у женщин, и на мошонке у мужчин. Риску возникновения болезни в этой зоне больше подвержены представительницы прекрасного пола, так как избавляются от нежелательных волосков именно они.

Усугубляется недуг постоянным ношением тесного белья и наличием кожных складок, что вызывает трение и появление новых гнойников. При отказе от лечения перетекает из острой в хроническую форму с возникновением свищей и флегмон, проблемами с мочеиспускательным каналом, мочевым пузырём и прямой кишкой.

Гидраденит у детей

Гормональные и эндокринные перестройки при беременности могут стать причиной возникновения недуга. Организм беременной женщины особенно восприимчив к различным инфекциям. При первых симптомах патологии необходимо срочно обратиться к врачу, так как возбудители могут негативно повлиять на развитие плода.

Выделяют несколько факторов, вызывающих воспаление апокриновых желёз:

  • изменения в гормональной сфере во время беременности;
  • стафилококковая инфекция;
  • снижение иммунитета;
  • повреждение кожных покровов при бритье;
  • использование дезодорантов, содержащих тальк;
  • дисфункция половых желёз.

Течение болезни

В самом начале заболевания появляется небольшой отёк, сопровождающийся зудом. В дальнейшем эта зона становится болезненной, формируется гнойник. Наблюдается гиперемия кожи, через некоторое время поражённый участок приобретает синюшный оттенок. Гнойная шишка увеличивается в размерах и выглядит как собачье вымя в период лактации. Из-за этого имеет простонародное название «сучье» или «волчье» вымя.

Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры, слабостью, усилением боли в поражённом участке. При воспалении формируются узелки, способные вить один большой гнойник. Постепенно припухлость становится мягкой, из неё выделяется экссудативная жидкость с примесью крови, имеющая неприятный запах.

Болезненный процесс, во время которого (примерно 10 дней) происходит поражение потовых желез в паховой области можно разбить на стадии:

  1. начинают образовываться небольшие узлы, при пальпации они достаточно плотные. При касании к ним чувствуется боль. Узлы на первой стадии подвижны под кожным покровом.
  1. узлы развиваются, начинается процесс соединения их с кожей. Она постепенно меняет цвет, а болезненные ощущения при контакте с узлами усиливаются. В случае срастания больших узлов в один — боль чувствуется без прикосновения.
  2. гнойники вскрываются, гной с частицами крови выходит из гнойника. После процесса лечения и затягивания раны — остаются шрамы. Непременно нужно обращаться к специалистам, чтобы избежать осложнений.

Лечение заболевания начинается с приема медикаментозных препаратов. Если в ходе терапии не наблюдается положительных результатов, она оказывается неэффективной. Это говорит о том, что заболевание находится на последней стадии. В таком случае используют хирургический метод лечения.

Лечение с помощью операции проходит, как правило, очень быстро. Воспаленный гнойник вскрывают. Его содержимое полностью удаляют. После хирургических манипуляций проводят целый ряд процедур, цель которых заключается в способствовании заживления поврежденной ткани.

Больному запрещается самостоятельно вскрывать новообразования. Он не знает всех тонкостей проведения процедуры. При этом существует вероятность попадания инфекции и дальнейшего распространения болезни. Операцию проводит только врач при помощи стерильных инструментов.

Гидраденит вызывает бактерия под названием золотистый стафилококк. Это условно-патогенный микроорганизм, и попадает он в железы чаще всего из-за повреждений кожных покровов бритвой, проведением эпиляции, либо же при расчесывании кожи ногтями из-за других кожных заболеваний.

Вдобавок к этому, нарушение проветривания кожи, повышенная потливость и застой пота тоже повышают склонность к развитию гидраденита и понижают защитные свойства кожи.

Предлагаем ознакомиться  Гастроэнтерит у детей – симптомы, лечение, острый гастроэнтерит у детей - Геронтолог

Поскольку стафилококк — это условно-патогенный микроорганизм, заболевание начинается из-за снижения иммунитета организма и под влиянием таких факторов, как: нарушения в личной гигиене, заболевания эндокринной системы, изменение состава пота, хроническое воспаление.

Первые симптомы гидраденита — появление небольших уплотнений в коже, которые характеризуются небольшими болевыми ощущениями и зудом. Уплотнения разрастаются вплоть до полутора сантиметров, приобретают грушевидную форму и выпячиваются из кожи. Все это сопровождается болями и отечностью.

Гидраденит у детей

В более запущенных случаях уплотнения могут сливаться и сильно болеть даже в состоянии покоя. Также появляются высокая температура, слабость.

Спустя неделю из очагов гидраденита выходит гной, в некоторых случаях, с кровяными включениями. Это можно увидеть на фото гидраденита. После этого самочувствие больного улучшается, а на месте разрыва кожи появляется рубец.

Этот процесс может не происходить одновременно со всеми уплотнениями, очень часто гидраденит протекает гораздо дольше, если не было произведено обращение к медицинской помощи вовремя или если у больного слабая иммунная система.

Если не заниматься лечением гидраденита, могут появиться абсцессы, флегмона. В самых запущенных случаях возникает сепсис, приводящий к летальному исходу в большинстве случаев.

Методы диагностики

Быстрое и эффективное лечение гидраденита начинается со своевременной диагностики заболевания. Чаще всего его дифференцируют по клиническим проявлениям. Также проводят различные анализы крови, в которых определяют скорость оседания эритроцитов и количество лейкоцитов крови.

Чтобы определить метод лечения гидраденита антибиотиками, производят специальные микробиологические исследования, во время которых выделяют штамм микроорганизма и определяют его чувствительность к тем или иным антибиотикам.

Если гидраденит часто повторяется у одного и того же пациента, то назначают проверку иммунитета человека.

Лечение заболевания

Многие задаются вопросом: как вылечить гидраденит в домашних условиях? Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Это опасно развитием осложнений.

При появлении первых симптомов обратитесь за помощью к врачам. Они проведут все необходимые методы диагностики заболевания и назначат адекватное лечение.

Пациентам назначают отказ от пряных или острых блюд, сладких продуктов, сахара и спиртных напитков. Необходимо потреблять продукты, содержащие много витаминов, микро- и макро-элементов.

Чтобы не допустить распространения воспалительного процесса, кожу в месте нагноения по несколько раз в сутки подвергают обеззараживанию спиртовыми растворами. Во время гигиенических процедур место гидраденита закрывается повязкой, а купаться нужно исключительно под душем.

Фото гидраденита

Осложнения

Опасные последствия наступают только в отсутствии лечения.

Воспалительный процесс, поражающий потовые железы имеет название гидраденит. Процесс, происходящий под мышками, называется подмышечным гидраденитом. Данная патология считается одним из вариантов .

Наиболее часто гидраденит («сучье вымя» в простонародье) образуется в подмышечных впадинах, чуть реже — в паховых складках, поскольку именно эти два участка особенно богаты потовыми железами. В некоторых случаях гнойный процесс может образоваться в области мошонки, пупка или в перианальной области. В редких случаях встречается гидраденит и на половых губах.

Гидраденит под мышкой возникает у людей склонных к повышенному потоотделению, это преимущественно лица женского пола. Дети и мужчины болеют гидраденитом намного реже. Обычно болезнь бывает длительной, с периодическими обострениями. Существует высокий риск хронизации заболевания.

Отказ от лечения может обернуться развитием осложнений. Закупорка потовой железы превращается в воспаление под мышкой, которое носит название гидраденит. Доставляет массу неудобств больному. Принято разделять несколько форм гидраденита:

  • острая гнойная;
  • узловая;
  • хроническая.

Острый гидраденит

Причиной развития патологии является закупорка потовой и сальной железы. Заболевание грозит тем людям, которые плохо ухаживают за подмышечными впадинами. Из-за того, что сальник воспалился, у пациента наблюдаются типичные для этого симптомы. Больной жалуется на дискомфорт и недомогание, которое постепенно перерастает в болезненные ощущения в подмышечных впадинах.

Повышается температура тела. Как правило, она остается субфебрильной, но может увеличиваться. Острая форма гидраденита считается опасной для жизни человека, необходимо обращаться за медицинской помощью.

Узловая форма

В области подмышек кожа нежная, поэтому ее легко травмировать. Неаккуратное бритье оставляет после себя порезы. В ранки, которые образовались, попадают микроорганизмы, образовывая патогенную микрофлору. В результате этого образуются узелки. Если вовремя не лечить их, воспалительное заболевание перерастает в гнойную форму.

Еще именуемый среди людей как «сучье вымя» относится к воспалительным заболеваниям потовых желез, которое носит нагноительный характер. Способствовать возникновению патологического процесса могут множественные факторы, в том числе и наследственная предрасположенность. Чтобы избежать возможных осложнений, рекомендовано незамедлительно принимать лечебные меры при появлении первых признаков болезни. Гидраденит под мышкой: лечение в домашних условиях может проводиться при помощи медикаментов, народных средств и диетотерапии.

Гидраденит носит нагноительный характер

Распространение гнойной инфекции при гидрадените у ослабленных пациентов или при отсутствии лечения может вызвать абсцесс, флегмону или сепсис. Каждое из этих осложнений имеет свои особенности течения и лечения.

Абсцесс – это крупный воспалительный очаг, наполненный гноем, и имеющий чёткие границы. Он сопровождается значительным ухудшением общего состояния, повышением температуры, болями. При прорыве абсцесса в окружающее пространство выделяются большие массы гноя, что провоцируют дальнейшее продвижение инфекции и распространение воспалительного процесса. Подробнее о течении и классификации болезни читайте в этой статье.

Флегмона возникает вследствие распространения гноя или неправильного дренирования при лечении гидраденита. Она представляет собой гнойное образование без чётких границ, которое склонно к распространению на всё большую площадь. Её лечение – удаление поражённой области, и установка дренажа в получившуюся полость. Сложность операции в подмышечной впадине в том, что в этой области проходит несколько сосудистых и нервных пучков.

Сепсис – это тяжёлая генерализованная инфекция. Бактерии попадают в кровь, возникают очаги поражения по всему организму, и состояние пациента быстро становится критическим. Заболевание лечится антибиотиками широкого спектра действия, при нарушении функций внутренних органов нужна поддерживающая терапия, обязателен контроль жизненно важных функций.

Заболевание может осложняться развитием:

  • абсцессов;
  • флегмон;
  • лимфангитов и лимфаденитов;
  • стойкого застоя лимфы (лимфедемы);
  • образование гипотрофических или келоидных рубцов;
  • множественных свищей;
  • сепсиса.

Гидраденит на половых губах может осложниться бартолинитом (за счет распространения инфекции). А гидраденит возле анального отверстия – парапроктитом.

У лиц, с гидраденитами возле пупка, возможно развития мезоденита (воспаления мезентериальных лимфоузлов).

Гидраденит — это заболевание, вызывающее глубокое поражение кожи, сопровождающееся осложнениями, возникающее чаще всего у пациентов с ослабленным иммунитетом или по причине отсутствия лечения.

На стадии развития заболевания и созревания узлов в воспалительный процесс вовлекается окружающая жировая клетчатка, что приводит к развитию флегмоны. В случае нахождения в зоне поражения лимфатических узлов существует риск возникновения лимфаденита. Если адекватное дренирование гнойного очага отсутствует, то процесс распространяется на окружающие мягкие ткани и приводит к образованию абсцесса. При далеко зашедших стадиях гидраденита инфекция способна попасть в кровоток, разнестись по всему организму и привести к сепсису.

При возникновении гидраденита в области половых органов или заднего прохода осложнения проявляются в виде свищей мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или прямой кишки.

Гидраденит ни в коем случае нельзя путать с классическим прыщем, гнойником или фурункулом. Несвоевременное или некомпетентное лечение может серьезно сказаться на здоровье пациента.

Гидраденит у детей

Подмышечный гидраденит трансформируется в обширный абсцесс, если операция или дренаж были выполнены неправильно. Виновник тому – воспаленная подкожная жировая клетчатка. Абсцесс поражает мягкие ткани и этим сильно затрудняет лечение.

Гидраденит может стать гнилостной флегмоной, если хирургическое вмешательство не будет выполнено в два этапа. Второе вскрытие необходимо, ведь даже в стадии язвенной раны узел рецидивирует.

Что будет если не обратиться к врачу?

Если не обратиться к хирургу, то гнойник может созревать несколько недель. За это время полость будет увеличиваться, а общее состояние ухудшаться.

В некоторых случаях гной выходит самостоятельно. Но есть опасность, что полость изнутри покроется соединительной тканью и станет резервуаром для инфекции. В этом случае образуется незаживающий свищ, через который будет вытекать содержимое нарыва. Периодически на этом месте будет образовываться гидраденит. Впоследствии появляются грубые рубцы, которые могут ограничивать подвижность конечностей.

В самом начале возникновения болезни адекватное лечение может назначить дерматолог.

Консервативная терапия не всегда бывает эффективной, поэтому может понадобиться обращение за помощью к хирургу.

Гидраденит в стадии нагноения лечится оперативным вмешательством. Врач вскрывает нарыв и ставит дренаж для удаления содержимого полости.

Гидраденит у детей

При обнаружении признаков гидраденита у детей следует обратиться к педиатру. Детский врач решит, какое лечение назначить и к какому специалисту направить ребенка для консультации и последующей терапии.

Симптомы гидраденита у беременных – повод для визита к гинекологу, который определит схему лечения и необходимость обращения к хирургу для оперативного вмешательства.

Особенно нежелательно развитие «сучьего вымени» во время лактации у кормящих мам. Болезнь доставляет дискомфорт и препятствует нормальному кормлению младенцев.

В случае хронической формы заболевания, возможно, понадобится консультация иммунолога, диетолога, эндокринолога.

Чаще всего страдают от гидраденита подростки и молодые люди в пубертатный период.

У детей эта болезнь не появляется, так как она затрагивает лишь один из видов потовых желез – апокриновые, которые развиваются лишь во время пубертатного периода и высокой гормональной активности.

По этой же причине болезнь редко поражает пожилых людей – у них происходит естественное угасание функции этих потовых желез, связанное со снижением гормональной стимуляции.

Гидраденит у детей

Располагаются очаги воспаления в характерных зонах тела: подмышечных впадинах, в паху, вокруг пупка и сосков, в области наружных половых органов, в промежности и на лобке.

Причины

Причины возникновения гидраденита, как и любого инфекционного процесса, включают два фактора – микро- и макроорганизм. Заболевание относится к группе стафилококковых пиодермий, то есть вызывают его разнообразные стафилококки, даже в норме заселяющие поверхность кожи, например, эпидермальный стафилококк.

Но, все же, чаще всего гидраденит вызывает золотистый или гемолитический стафилококк, широко распространенный в окружающей среде.

Иногда причиной гидраденита становится ассоциация бактерий, в которую, помимо стафилококка, могут входить:

  • кишечная палочка;
  • протей;
  • клебсиелла.

Факторами, способствующими размножению стафилококка в потовой железе, являются повышенная влажность кожи, усиленное кровоснабжение и развитие потовых желез во время пубертатного периода, сахарный диабет, загрязнение и травматизация. Так, у женщин после некачественной депиляции, проведенной с помощью бритья, нередко развивается паховый гидраденит.

Инфекция попадает в железу либо через расширенный просвет, либо через микроскопические царапины и повреждения кожи. Чаще наблюдается подмышечный гидраденит, реже – паховый.

Очаг воспаления располагается глубоко под кожей, в подкожно-жировой клетчатке. Поэтому вначале появляется ее невидимый внешне отек, сопровождающийся легким зудом. Постепенно нарастает болезненность в зоне формирования гнойника.

Гидраденит у детей

Один или несколько узлов залегают под кожей, они имеют небольшие размеры (до 1 см), округлую форму, умеренно плотную консистенцию, болезненны при прощупывании. Кожа над узлами вначале краснеет, а затем приобретает синюшно-багровую окраску в связи с нарушениями микроциркуляции в воспалительном очаге.

Гнойник может увеличиться до размеров небольшого куриного яйца, он выпячивается над поверхностью в виде полушария.

В центре гнойников довольно быстро возникает размягчение – флюктуация. Затем они вскрываются на поверхность кожи, из них выделяется густой желто-зеленый гной. После этого состояние больного постепенно улучшается, отек тканей рассасывается, симптомы гидраденита исчезают.

После разрешения заболевания может остаться рубец, но в некоторых случаях никаких следов не формируется. Общая длительность течения гидраденита составляет 10-15 суток.

Такого симптома, как отмирание тканей гнойника, как при фурункулах, не бывает. На пике развития воспалительного процесса отмечается недомогание, утомляемость, головная боль, может умеренно повышаться температура тела. Все признаки интоксикации проходят, когда гнойный гидраденит вскрывается и опорожняется.

Нередко болезнь приобретает рецидивирующее течение. На коже подмышечной области формируется 2-3 свищевых отверстия, соединенных между собой подкожными ходами – комедонами. Также в тканях жировой клетчатки определяются рубцы после заживших комедонов, по плотности напоминающие шнуры. Это так называемая свищевая форма болезни.

Особенно часто возникает и рецидивирует это состояние у людей с избыточным весом и потливостью.

Подмышечный гидраденит

Диагностика

Распознавание болезни трудностей для опытного врача не представляет. Для уточнения выраженности интоксикации можно сдать общий анализ крови, в нем обнаружится нейтрофильный лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Полезным будет анализ выделившегося гноя на чувствительность к антибиотикам, особенно взятый до начала антибактериальной терапии. В последующем он поможет подобрать правильный препарат при рецидиве гидраденита.

При запущенных хронических формах, сопровождающихся многочисленными очагами, связанными между собой ходами, проводится УЗИ-диагностика мягких тканей, позволяющая «рассмотреть» строение подкожной клетчатки и оптимизировать оперативное вмешательство.

Терапия

К какому врачу обратиться при появлении воспаления потовых желез? Лечение гидраденита осуществляет врач-дерматолог, а также хирург в поликлинике. Кроме того, при рецидивирующем заболевании необходимо посетить эндокринолога для исключения сахарного диабета, инфекциониста для подбора наиболее рациональной антибиотикотерапии, иммунолога для исключения иммунодефицита.

Важно правильное питание подростка или молодого человека, страдающего гидраденитом. Он должен поддерживать нормальную массу тела, избегать любых нарушений иммунитета и микрофлоры в организме. Это подразумевает употребление в пищу в основном кисломолочных продуктов, овощей, морской рыбы, нежирного мяса.

Желательно отказаться от пищевых аллергенов – куриных яиц, клубники и так далее. Кроме того, нужно исключить из питания рафинированные углеводы, то есть все, что содержит сахар, а также сдобную выпечку.

Это поможет нормализовать стул, восстановить микрофлору кишечника, что приведет к усилению защитных сил организма.

https://www.youtube.com/watch?v=RoYjbbXqxTw

Физиотерапия и правильный уход

Рекомендуют ограничение движений в конечности. При подмышечном гидрадените необходимо подвешивать руку, согнутую в локте, на косынке или повязке, которую надевают на шею.

Как избавиться от заболевания еще на ранней стадии? В этом помогают тепловые процедуры с применением сухого тепла:

  • соллюкс;
  • физиотерапия с применением ультравысоких частот (УВЧ);
  • сухое тепло (в домашних условиях можно прикладывать нагретый мешочек с солью или песком дважды в день на 15-20 минут);

Можно ли мыться при гидрадените?

Соблюдение гигиены – необходимое условие излечения. Можно мыться под душем, используя нейтральное мыло без отдушек (например, детское или банное).

Кроме того, пораженные области можно обрабатывать с помощью дегтярного мыла – оно подсушит кожу и предотвратит распространение инфекции.

При этом заболевании нельзя принимать ванну, посещать сауну, баню, бассейн, растирать зону воспаления мочалкой или полотенцем.

Гидраденит у детей

Рентгено- и антибиотикотерапия

Антибиотики при гидрадените назначаются достаточно часто, особенно при рецидивах и хронических формах. Обычно назначают лекарства с широким спектром действия и малой токсичностью, например, пенициллины (в частности, Амоксиклав), цефалоспорины или Эритромицин.

Антибиотики можно принимать как внутрь, так и в форме внутримышечных инъекций. Длительность курса обычная и составляет 7-10 дней. Нельзя прекращать лечение антибиотиками, даже если симптомы заболевания исчезли.

Предлагаем ознакомиться  Бепантен Мазь – инструкция по применению

Это приводит к развитию устойчивости еще не погибшей микрофлоры, развитию рецидивов и хронических форм гидраденита.

Пенициллины и цефалоспорины можно назначать и при беременности, вреда ребенку при соблюдении всех рекомендаций врача по приему они не принесут.

Как лечить хронический гидраденит?

При хронических формах нередко помогает лечение гидраденита Димексидом.

В домашних условиях при первых признаках воспаления следует делать компрессы из Димексида, разведенного 1:1 с водой, на 15 минут на пораженную область, прикрывая смоченную лекарством салфетку полиэтиленом, но не грея.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновение гнойного воспаления потовых желез, нужно в первую очередь соблюдать личную гигиену и заботиться об укреплении иммунитета.

А поскольку хронические инфекции служат факторами риска, которые могут провоцировать развитие гидраденита, то необходимо устранить очаги таких болезней – фарингита, отита, герпеса, туберкулеза, гепатита.

Чтобы не заболеть гидраденитом, важно соблюдать правила личной гигиены:

  • носить одежду из натуральных дышащих тканей, ежедневно менять нательное белье;
  • регулярно принимать душ, тщательно промывая проблемные участки тела;
  • раз в неделю заменять гель для душа на лечебный шампунь Низорал или антисептический раствор Цитеал, а для ежедневного применения подойдут гели, содержащие молочную кислоту (кислая среда защищает кожу от размножения бактерий);
  • мыть участки тела, склонные к излишнему потоотделению дегтярным или хозяйственным мылом (не чаще 2 раз в неделю);
  • для гигиены интимной зоны применять гель Лактацид (Эпиген, Тамифул);
  • исключить использование антиперспирантов или хотя бы сократить частоту их применения. Вместо них рекомендовано пользоваться присыпками с бактерицидным эффектом;
  • соблюдать осторожность при бритье, после удаления волос обрабатывать кожу дезинфицирующими средствами, например, салициловым, борным и камфорным спиртом. Лучше доверить процедуру эпиляции специалистам косметического салона;
  • проблемные участки кожи протирать отварами лекарственных трав – календулы, череды, коры дуба, ромашки аптечной или раствором марганцовки;
  • избегать травмирования кожи, не расчесывать ее при аллергии и дерматозах;
  • тщательно выбирать косметические средства – избегать тех, что раздражают кожную структуру, закупоривают протоки потовых и сальных желез.

Главным принципом профилактики гидраденита принято считать соблюдение общепринятых правил гигиены. Так, одежда человека должна обязательно соответствовать температуре и влажности воздуха. Не следует постоянно носить слишком тесную одежду.

Людям с лишним весом следует предпринять меры, направленные на нормализацию массы тела. Важно каждый день проводить должные гигиенические процедуры в мышечных впадинах. Область, в которой расположены потовые железы, следует постоянно обрабатывать растворами, имеющими дезинфицирующие свойства. Однако слишком частое бритье волос в подмышечной зоне также может стать причиной развития болезни из-за возникновения мелких ранок, сквозь которые проникает инфекция. Поэтому данную процедуру следует проводить только по мере надобности, и с использованием качественных приборов для бритья.

Профилактика гидраденита заключается, в первую очередь, в соблюдении правил личной гигиены, для бритья подмышечных и паховых областей нужно использовать только индивидуальные бритвы с острыми лезвиями. Порезы и мелкие ранки в этих областях следует обрабатывать спиртовыми растворами.

При своевременном и грамотном лечении прогноз заболевания благоприятный. При появлении признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу.Киста в молочной железе Киста щитовидной железы: симптомы и лечение Гипотиреоз Бартолинит Аденома простаты — что это такое? Симптомы и лечение Выделения из грудных желез при надавливании

Для того, чтобы предотвратить развитие гидраденита в паху у женщин и мужчин, в подмышечной области и других зонах, необходимо, прежде всего, соблюдать элементарные правила личной гигиены.

В случае наличия избыточного веса, ожирения необходимо обратиться к врачу для устранения проблемы, вызвавшей нарушение веса.

По мнению специалистов, одной из наиболее распространённых причин развития болезни является именно избыточная масса тела .

Для укрепления иммунитета следует принимать поливитаминные комплексы. Следует избегать переохлаждения, одеваться по погоде.

Гидраденит– тяжёлый воспалительный процесс, сопровождаемый нагноением поражённой области.

Тяжело поддаётся лечению и опасен развитием осложнений. Даже в случае полного излечения высок риск рецидива заболевания.

Гидраденит у детей

Предотвратить развитие сучьего вымени можно путём соблюдения личной гигиены, приёма витаминов и бережным отношением к своему здоровью.

При первых симптомах гидраденита необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Самолечение может усугубить состояние больного.

Чтобы никогда не узнать, что такое сучье вымя, требуется внимательно относиться к своему здоровью, обращать внимание на ранние симптомы болезни и своевременно обращаться к врачу. Крайне важно соблюдение правил личной гигиены – чистоплотные люди страдают подобными заболеваниями реже. Если кожа в подмышечной области оказалась повреждена, её нужно оберегать от попадания грязи – так можно избежать гидраденита.

По статистике гидраденит диагностируется у женщин на более ранних стадиях, чем у мужчин. Одна из причин – уход за собой, использование средств для снижения потливости и регулярное бритьё подмышек. Отсутствие волос позволяет заметить признаки болезни гораздо раньше, соответственно, есть возможность обойтись без оперативного лечения.

Если пациент страдает какими-либо хроническими заболеваниями, повышающими потливость и снижающими иммунитет, необходимо строго соблюдать предписания своего лечащего врача на предмет данных патологий. Следует строго соблюдать диету, а также обязательно принять меры по укреплению иммунитета.

Среди способов повышения иммунитета можно перечислить и регулярные прогулки на свежем воздухе, закаливающие процедуры и рациональную физическую активность. Следует помнить, что иммунитет к стафилококку поддерживается при наличии патогенного микроорганизма, т.е. антибактериальное мыло и гель для душа должны применяться как средство лечения и профилактики инфекций (в больнице, в доме, где есть маленькие дети или люди с болезнями иммунитета), но не на постоянной основе.

Гидраденит у детей

Основные меры недопущения гидраденита:

  • регулярный душ;
  • использование после сбривания волос дезинфицирующих растворов;
  • протирание тампоном, смазанным в борно-камфорном спирте;
  • общеукрепляющие меры для повышения иммунитета.

Для предупреждения гидраденита необходимо придерживаться следующих профилактических правил:

  • ежедневное соблюдение личной гигиены;
  • применение присыпок при избыточном гипергидрозе;
  • регулярное бритье подмышечных впадин;
  • правильное питание и активный образ жизни.

В некоторых случаях вызвать гидраденит могут антиперспиранты на основе солей алюминия. Такие средства защиты не только очень вредны, но и забивают поры, не давая коже дышать. Дерматологи рекомендуют использовать дезодоранты на основе природного минерала алунита, который эффективно защищает от пота, и не забивает поры и потовые железы.

Народные средства

Из числа проверенных временем народных средств мы можем выделить следующие рецепты:

  1. Листья свежего сельдерея промываются в теплой воде, разминаются и прикладываются к пораженному участку несколько раз в день;
  2. Свежие листья подорожника тщательно разминаются в руках до тех пор, пока не начнут пускать сок. После этого их накладывают на гидраденит под мышкой на 15-20 минут 3-4 раза в сутки. Хорошей эффективностью обладает и свежий сок подорожника;
  3. Листья алоэ древовидного тщательно промываются теплой водой, разрезаются вдоль и прикладываются к пораженному участку. Сами по себе листья алоэ не способны вылечить заболевание, но они обладают бактерицидным эффектом и отлично сочетаются с другими средствами;
  4. Одна чайная ложка цветов ромашки, шалфея, эвкалипта или календулы заливается стаканом кипятка. Затем раствор процеживается и настаивается в течение суток. Промывать воспаленный участок следует несколько раз в день.

Если человеку поставлен диагноз гидраденит, народное лечение может с успехом заменить хирургические и иные традиционные методы, но перед тем, как применять отвары и настои – посоветуйтесь со своим лечащим врачом или обратитесь к опытному гомеопату.

Как лечить?

Терапия гидраденита носит комплексный характер. Больным необходимо:

  • Придерживаться общих рекомендаций врача, в частности, в отношении диеты, ухода за телом и укрепления организма.
  • Обрабатывать кожные покровы в месте поражения лекарствами, назначенными врачом.
  • Использовать препараты для внутреннего приема, нейтрализующие неприятные симптомы болезни и борющиеся с патогенными возбудителями.
  • При необходимости обращаться за медицинской помощью.

Общие рекомендации

Пациентам с гидраденитом рекомендуется:

    Придерживаться специальной диеты. Чтобы вылечить гидраденит и предупредить рецидивы недуга, нужно минимум на 3 месяца исключить употребление острой пищи, спиртного, пряностей, откровенно вредных продуктов и сладостей. Меню должно способствовать повышению защитных сил организма, поэтому желательно отдавать предпочтение витаминизированной пище: фруктам, овощам, ягодам, орешкам и пр.

Общие рекомендации сами по себе не вылечат гидраденит, но соблюдение таких простых советов поможет справиться с болезнью поскорее.

Системные лекарства

Для успешного избавления от гидраденита не обойтись без системных препаратов. Так как заболевание имеет бактериальную природу, в его лечении обязательно применяют антибиотики. Предпочтение обычно отдают:

  • Тетрациклину.
  • Доксициклину.
  • Миноциклину.
  • Эритромицину.
  • Клиндамицину.
  • Рифампицину.

Дополнительно системное лечение может включать в себя прием глюконата цинка и введение гормональных препаратов внутрь участка поражения — для быстрого подавления воспалительного процесса. Но инъекционное введение антибиотиков (местное или внутримышечное) обычно не проводится — таблетки так же позволяют достичь нужного эффекта.

Физиотерапия

После выполнения оперативного вмешательства физиотерапия поможет восстановлению и полноценному заживлению. На этом этапе может выполняться:

  • Инфракрасное облучение.
  • УФО-терапия.
  • Лазеротерапия.
  • Магнитотерапия.

Если заболевание протекает тяжело и часто рецидивирует, дополнительно могут выполняться сеансы ультразвуковой терапии, электрофореза с дионином либо кодеином.

После того, как гидраденит созрел (размягчился), его вскрывают оперативным путем. При этом обыкновенный разрез и установка дренажа оказываются неэффективными, так как инфильтрат являет собой массу микроабсцессов, и если их не устранить, они будут продолжать созревать и вырабатывать гной. Требуется удаление всех инфильтрированных тканей (жировой клетчатки).

Рецидивирующие гидрадениты требуют еще более серьезного хирургического лечения, состоящего из двух этапов:

  • Поначалу проводится широкое вскрытие гнойного очага и иссечение всей воспаленной клетчатки. Оставшаяся рана должна зажить открытой, при этом пациенту обязательно показана антибиотикотерапия.
  • Когда воспалительный процесс стихает и формируются грануляции, врач удаляет кожные покровы и подкожную жировую клетчатку на пораженном участке. Возникший в результате этого дефект закрывают лоскутами собственной кожи больного.

Иногда с единичным воспаленным узлом под мышкой вполне можно справиться и консервативными методами. Но появление нескольких гнойников становится однозначным показанием для операции. Необходимость вмешательства и его разновидность определяется врачом.

При появлении болезненного прыща или шишки под мышкой (в паху и на других участках тела) не стоит заниматься самолечением. Попытки прикладывать к пораженному месту капусту, печеный лук, медовые лепешки и прочие аналогичные средства могут привести в лучшем случае к локальному распространению инфекции, а в худшем — к заражению крови. Народные средства могут использоваться лишь в дополнение к терапии, назначенной врачом, и только с его одобрения. В частности, на пользу пойдет:

  • Чай с календулой. Такое средство отлично укрепляет иммунитет и помогает скорейшему подавлению воспалительного процесса. Готовится чай очень просто: 1 ст. л. сухих цветков заварите 400 мл кипятка и оставьте под крышкой на 10 мин. Пейте напиток с медом по 1—2 чашки в день.
  • Настой крапивы. Считается, что такое средство отлично чистит кровь. Для приготовления лекарства нужно заварить 1 ст. л. растительного сырья 1 стаканом кипятка. Оставьте средство до остывания, далее процедите и выпейте за день в несколько приемов. Повторяйте в течение 1 — 2 недель.
  • Настой листиков грецкого ореха. 3 ст. л. сухого сырья заварите 0,5 кипятка и оставьте под крышкой для настаивания. После того как лекарство остынет, процедите его, подсластите медом и пейте по 1 ст. 2 р. на день.
  • Элеутерококк и мед. Принимайте по 2 мл настойки элеутерококка, разводя в 20—30 мл воды 2—3 р. в сутки. Проводите прием за 30 мин. до еды. Одновременно принимайте медовый раствор, для его приготовления разведите 1 ст. л. качественного меда в 1 ст. теплой воды.
  • Настой шиповника. Для приготовления такого простого и очень эффективного иммуностимулирующего средства нужно измельчить сухие плоды шиповника. 3 ст. л. полученного сырья заварите в термосе 1 л кипятка. Оставьте средство на 8 часов для настаивания, после процедите и пейте с медом.

Лечение инфекционного процесса должно назначаться исключительно врачом.

Внимание! Терапия народными методами чревата переходом патологии в рецидивирующие формы, сопровождающиеся формированием грубых гипотрофических или келоидных рубцовых изменений кожных покровов.

Методы лечения гидраденита под мышкой, в паховой области, на ареолах сосков и т.д. не различаются.

На начальном этапе болезни применяют консервативную терапию, направленную на купирование распространения инфекционных процессов на соседние железы, профилактику развития осложнений.

Внимание! Лечение гидраденита компрессами и прогреваниями категорически противопоказано, так как это усиливает воспалительную инфильтрацию кожи и нагноение.

Исключение составляет сухое тепло:

  • прикладывание подогретого полотенца (теплого, но не горячего);
  • пятиминутные прогревания синими лампами (расстояние до гнойника должно быть не менее 15 сантиметров);
  • солнечная ванна (в летнее время);
  • УВЧ, СМВ – терапии, УФО.

   Компрессы с мазями при гидрадените во время созревания инфильтратов категорически противопоказаны, так как они способствуют мацерированию кожи и могут стать причиной распространения инфекционных процессов на близлежащие железы.

После оперативного вскрытия и удаления гнойного содержимого может проводиться локальное облучение инфракрасными лучами, УФО, лазеротерапия или магнитотерапия.

Также по показаниям (как правило, при часто рецидивирующем типе гидраденита), проводится ультразвуковая терапия или электрофорез с лекарственными веществами.

Гидраденит у детей

При тяжелом, трудно поддающемся лечению и часто рецидивирующем воспалительном процессе, может проводиться рентгенотерапия, разрушающая пораженную железу.

Также рекомендовано использование фиксирующих повязок. При поражении подмышечных впадин рекомендовано подвешивать больную руку на косынку.

Наружная терапия заключается в обрабатывании воспаленных областей и кожи вокруг них спиртовыми р-ми (борный, камфорный, этиловый) или салициловой кислоты. Также эффективна обработка раствором йода или бриллиантовой зелени.

На инфильтрат можно наносить тонким слоем ихтиоловую мазь, синтомициновые эмульсии, неомициновую мазь.

Справочно. Системные антибиотики при гидрадените назначаются курсом от семи до десяти дней. Рекомендовано применение доксициклина, миноциклина, эритромицина, джозамицина. При тяжелом течении могут применяться фторхинолоновые антибиотики (ципрофлоксацин, левофлоксацин).

Строго по показаниям, при высоком риске осложнений, пациентам с тяжелыми, трудно поддающимися лечению формами болезни могут назначаться глюкокортикоидные средства (преднизолон, дексаметазон).

Гидраденит у детей

Дополнительно могут применяться антистафилококовые иммуноглобулины, стафилококковые анатоксины и т.д.

Для снятия болевого синдрома, уменьшения выраженности отека и устранения лихорадки показано применение НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Оперативное лечение

    Вскрытие гидраденита показано только после полного созревания гнойных инфильтратов.

Поскольку гнойный инфильтрат при инфицировании потовых и сальных желез представлен множественными микроабсцессами, выполняется длинный разрез через весь инфильтрат до непораженной ткани.

В противном случае, если в глубине инфильтрата останется не вскрытый абсцесс, воспалительный процесс начнется заново, с формированием свежего инфильтрата.

После вскрытия инфильтрата и дренирования гнойного содержимого, проводится иссечение и удаление инфицированной ПЖК (подкожно-жировая клетчатка).

Для профилактики рецидивов заболевания, показано удаление пораженной потовой железы.

Справочно. Пациентам с частыми рецидивами болезни оперативное вмешательство проводят в два этапа. На первом выполняется вскрытие, дренирование гноя и иссечение воспаленной ПЖК. Далее показано открытое заживление раны, а также проведение системной антибактериальной терапии.

После того, как полностью стихнет инфекционное воспаление и образуется грануляционная ткань, проводится полное удаление пораженных кожных покровов и ПЖК.

Для закрытия образующегося дефекта выполняют аутодермопластику (закрытие дефекта лоскутками собственной кожи пациента).

Пациенту с гидраденитом показан постельный режим, иммобилизация пораженной конечности (фиксирующие повязки), обильное питье и диета.

,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector