Зел потенция
Назад

Как можно определить рак легких

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 18 мин
0
4

Причины

Патологический механизм перерождения здоровых клеток в наши дни до конца не изучен. Однако современные ученые смогли выявить вещества и факторы, способные ускорить атипичные изменения и мутации в нормальных тканевых структурах. Это и есть предполагаемые причины развития онкологии легких, условно они делятся на две группы.

Причины, которые не зависят от человека:

  • Неблагоприятная наследственность по онкопатологиям — не менее 3 случаев заболеваемости раком легкого (или злокачественного поражения другого органа) в семейном анамнезе.
  • Возраст старше 50 лет.
  • Болезни дыхательной системы — частые бронхиты и пневмонии, туберкулезная инфекция, рубцовые изменения в тканях органа.
  • Эндокринные патологии.

Причины, которые человек может контролировать:

  • Активное курение — основной фактор, провоцирующий развитие рака легких. Сгорая, табак выделяет не менее 4000 канцерогенных веществ, которые оседают на слизистой бронхов и уничтожают здоровые клетки. Кровь, обогащенная компонентами сигаретного дыма, распространяется по телу, попадая в почки, печень и головной мозг. При стаже курения, превышающем 10 лет, вероятность заболеть раком легкого увеличивается в 25 раз.
  • Пассивное курение. Даже если сам человек не курит, он может стать жертвой активных курильщиков, проживающих с ним в одном доме, на лестничной площадке и пр. Примерно 80 % табачного дыма, который попадает во внешнее пространство, достается окружающим людям при пассивном курении.
  • Профессиональная деятельность — работа с опасными химическими веществами, например резиной, асбестом и мышьяком, горная промышленность (радон, уран) и пр.
  • Неудовлетворительное экологическое состояние — наблюдается, в основном, в крупных промышленных городах из-за систематического загрязнения атмосферы автомобильными выхлопами и пр.

Симптомы

Заболевание представляет злокачественную опухоль в крупных бронхах или легких. Часто поражается правое легкое, нижняя часть менее подвержена риску заболевания. Опасность злокачественных образований в том, что они с метастазами расходятся по другим органам.

Методики диагностирования предусматривают несколько манипуляций, чтобы установить точный диагноз и назначить правильную терапию.

Как распознать рак легких? Наиболее явные первые признаки или симптомы заболевания:

  • Кашель;
  • Одышка;
  • Болевые ощущения в груди;
  • Кровохаркание;
  • Снижение массы тела.

Как определить рак легких

Обнаружение таких признаков должно насторожить человека и стать поводом для посещения врача. Симптоматика встречается и при других болезнях дыхательных органов.

Определить рак можно на основании изучения ряда данных о состоянии больного. Для этого применяется как старый метод – флюорография, так и способы. Рентгенологическое исследование, компьютерная томография, бронхоскопия, диагностическая торакоскопия либо торакотомия точно устанавливают диагноз.

Первые признаки рака легких на ранней стадии могут не проявляться, в связи с чем злокачественный процесс может быть упущен в самом начале развития как у мужчин, так и у женщин. Чтобы этого не произошло, лицам, которые входят в группу риска по заболеванию, важно внимательнее относиться к собственному здоровью и ежегодно проходить профилактические осмотры у специалиста.

Но бывают исключения, когда опухолевый очаг обнаруживается вовремя. Обычно такое случается при условии, что он начал развитие на определенном участке органа, а именно в центральной его части.

Растущее новообразование травмирует слизистую оболочку бронха, препятствуя его нормальному функционированию. Постепенно злокачественные клетки распространяются на ткани плевры и нервные окончания, что провоцирует боль. На первой стадии рака легкого метастазы отсутствуют, но если на этом этапе не приступить к лечению заболевания, то более позднее обращение к врачу может закончиться летальным исходом для пациента.

Если рост опухоли наблюдается в периферических тканях органа, заболевание чаще всего протекает бессимптомно. Постепенно размеры злокачественного очага увеличиваются, он достигает бронхов, плевры и нервных окончаний, что провоцирует серьезные последствия.

При любой локализации раковой опухоли первыми признаками онкопроцесса в легочной ткани могут стать следующие проявления:

  • одышка;
  • кашель;
  • повышенная температура тела;
  • слабость, утомляемость;
  • отсутствие аппетита и похудение.

Классификация международной системы TNM

Рассмотрим в следующей таблице, как выглядит градация по системе TNM, справедливая для рака легкого 1 стадии развития.

Символы Что означают
Т1 При наибольшем измерении опухолевый очаг составляет не более 3 см. Нет признаков инвазии долевого бронха (не вовлечен в злокачественный процесс главный бронх).
Т1а Опухоль не больше 2 см.
Т1b Новообразование 2–3 см.
N0 Признаки метастазирования в регионарные лимфоузлы отсутствуют.
M0 Отдаленные метастазы не обнаружены.

I стадия рака легких делится на две степени тяжести — 1А и 1В. Согласно классификации TNM, они отличаются размерами опухолевого образования и прогностическими данными.

Общая классификация

Существует четыре гистологических вида рака легкого:

  • плоскоклеточный;
  • крупноклеточный;
  • мелкоклеточный;
  • аденокарцинома.

Мелкоклеточные опухоли встречаются в 10–15 % клинических случаев, остальные опухоли объединяются в одну группу — НМЛР (немелкоклеточный рак легкого).

Гистологическая характеристика злокачественных новообразований в этом случае достаточно условна, так как течение и прогноз заболевания могут значительно отличаться даже для опухолей с одинаковым происхождением. Согласно наблюдениям онкологов, медленнее всего развивается плоскоклеточный рак. Быстрым течением и обширным метастазированием характеризуются аденокарциномы и крупноклеточные опухоли.

Как можно определить рак легких

Существует анатомическая классификация рака легкого, которая зависит от локализации опухолевого процесса:

  • Центральный рак. Поражаются сегментарные, долевые и главные бронхи.
  • Периферический. Злокачественным изменениям подвергаются более мелкие бронхи, бронхиолы и альвеолы.
  • Смешанный или массивный. Заболевание вовлекает в онкопроцесс любые ткани легкого.

Как по флюорографии определить заболевание

Можно ли по флюорографии определить рак легких? Точно установить диагноз позволяет полное обследование и флюорография. Обнаружение на снимке темных пятен на легких автоматически ставит диагноз – онкология. Отсутствие заболевания необходимо подтвердить рядом анализов и глубоких обследований.

Врач легко определяет наличие отклонений от нормы в дыхательных органах:

  • Отек;
  • Наличие жидкости;
  • Появление опухоли;
  • Появление инфекции.

С помощью флюорографии выявляется патология органов дыхания:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • Воспаления плевры;
  • Изменения корней – уплотнение, расширение;
  • Обнаруживаются очаговые тени;
  • Усиленный сосудистый рисунок;
  • Нахождение фиброзных тканей.

При обнаружении любых отклонений от нормального состояния врач направляет пациента к специалисту для определения курса терапии.

Флюорография признана самым доступным способом обнаружения патологии:

  • Аппараты есть во всех медицинских учреждениях;
  • Одинаково работает независимо от пола и возраста пациента;
  • Не требует подготовки больного;
  • Наносится минимальный вред здоровью.

Поражение двух легких сразу

Злокачественный процесс может развиваться как в одном, так и в обоих легких сразу. Речь может идти о первично-множественных очагах поражения либо о двусторонней карциноме, при этом первый вариант встречается в два раза чаще второго. В большинстве случаев оба легких одновременно поражаются у курильщиков с многолетним стажем.

Чтобы уточнить местоположение злокачественного процесса, проводят МРТ и биопсию. До сегодняшнего дня онкологи сталкиваются со сложностями выбора тактики лечения при двустороннем раке легких. Была определена актуальность проведения операций на обоих пораженных органах с соблюдением экономического радикализма — органосохраняющих хирургических вмешательств на ранних стадиях заболевания (I–II). Так создаются условия для максимального сохранения легочных тканей и дальнейшего консервативного лечения.

Диагностика

Чтобы сохранить жизнь человека и исключить риск вероятных осложнений, важно провести тщательное обследование. Как правило, начинается оно с флюорографии грудины — обязательного ежегодного мероприятия, с помощью которого можно обнаружить патологические изменения в тканях дыхательных путей.

Вслед за флюорографией выполняется рентген легких. Онкологи считают, что важно сделать снимки в прямой и боковой проекциях, чтобы получить максимально подробную информацию о состоянии пациента. На следующем этапе назначается бронхоскопия. Этот инвазивный метод позволяет визуализировать пораженные участки органа и произвести биопсию для гистологического анализа тканей обнаруженной опухоли.

Диагностической ценностью обладает анализ мокроты. Для исследования берется слизь, которая попадает во внешнюю среду при откашливании больного. Выявление злокачественных элементов и нестандартных клеток позволяет заподозрить рак легкого.

Дополнить общую картину обследования помогает компьютерная томография. Как правило, к ее применению прибегают в сложных клинических случаях. Для подтверждения легочного рака при данном методе используется винтовой или спиральный срез.

Предлагаем ознакомиться  Закупорка кишечника что делать

Нейронная сеть распознает заболевание

Выявить заболевание в домашних условиях можно по первичным и косвенным признакам.

Наиболее вероятные причины появления:

  • Курение;
  • Наследственность;
  • Влияние канцерогенов.

Если есть хотя бы 1 из этих факторов – человек находится в группе риска.

Как можно определить рак легких

Обнаружение у себя либо домочадцев признаков легочного заболевания, которые долго не проходят, должно стать поводом для обследования.

90% больных раком легких страдают от приступов кашля.

Косвенными признаками считаются:

  • Постоянная усталость;
  • Незначительное повышение температуры тела без явных причин;
  • Апатия;
  • Появление хрипоты в голосе;
  • Слабость в верхних и нижних конечностях;
  • Появляющиеся головокружения;
  • Пожелтение лица.

На ранней стадии кашель сухой. С развитием заболевания появляются мокроты, в дальнейшем в них обнаруживаются гнойные и кровяные примеси. Интенсивность кашля и количество кровяных примесей зависит от стадии.

Кровохаркание встречается у 50% заболевших. В слюне встречаются отдельные прожилки крови либо жидкость равномерно окрашена в розовый или красный цвет. Слюна становится густой, консистенция напоминает желе. Картина наблюдается на поздних стадиях развития заболевания.

Перспективным методом выявления рака легких является использование нейронных сетей. 97% точной диагностики заболевания оставляют сомнения во внедрении нового метода.

Нейронная сеть обнаруживает новообразования в легких. В память машины загрузили 6 000 снимков пациентов с точной диагностикой рака легких.

Данные, полученные с помощью нейронной сети, не являются окончательным диагнозом. Для точной диагностики проводятся гистологические анализы, ряд дополнительных исследований. Диагноз  зависит от того, какие результаты анализов, биопсии.

Прогноз (сколько живут после операции)

Реабилитация пациентов, которые перенесли операцию по удалению опухоли легкого, начинается уже в послеоперационном периоде. Больному назначается лечебная гимнастика, ориентированная на стабилизацию внешнего дыхания и улучшение общего самочувствия. Она основана на обучении больного диафрагмальному дыханию.

В результате операции и возникших анатомических нарушений в легких, а также сопутствующих болевых ощущений, пациенты максимально щадят грудину в процессе дыхания, что провоцирует такое осложнение, как недостаточность вентиляции органа. В связи с этим с 5-го дня послеоперационного периода больному назначается лечебная физкультура, направленная на расправление легкого, которое было подвергнуто хирургическому вмешательству, нормализацию подвижности диафрагмы и функций верхних конечностей и позвоночника.

После выписки из стационара в течение всей дальнейшей жизни пациенту рекомендуется выполнять основные элементы из лечебной физкультуры самостоятельно в домашних условиях или на свежем воздухе. Это поможет поддерживать дренаж легких и улучшить в их тканях кровообращение, усилить эффективность консервативной терапии.

При своевременной постановке диагноза легочный рак 1 стадии поддается противоопухолевой терапии в большинстве клинических случаев. Прогноз излечения зависит от анамнеза, возраста и общего состояния пациента, гистологического типа онкоочага, реакции новообразования на консервативное воздействие.

Комплексное лечение помогает не только ликвидировать опухолевый очаг, но и предупредить осложнения и развитие метастазов. Выживаемость на начальной стадии относительно высокая, но если никакое лечение не проводится, болезнь продолжает прогрессировать и через 2 года 90 % больных погибают.

При мелкоклеточной карциноме благоприятные прогнозы обусловлены чувствительностью клеток к химиолучевой терапии. Выводы о том, сколько живут при 1 стадии рака легких после операции и консервативной терапии, можно сделать из следующей таблицы (прогноз 5-летней выживаемости).

Стадии Мелкоклеточный рак Немелкоклеточный рак Центральная локализация опухоли Периферическая локализация опухоли
40 % 65 % 70 % 60 %
20 % 45 % 55 % 40 %

Рецидив

После лечения рака легкого I стадии риск развития повторного опухолевого процесса составляет 30–50 %. Для снижения этого риска, как правило, используются методы адъювантной терапии, например полихимиотерапия.

Виды рецидива заболевания:

  • Местный. Новая опухоль развивается вблизи исходного новообразования.
  • Региональный. Повторный злокачественный процесс поражает лимфоузлы.
  • Дистанционный. Рецидив возникает в отдаленном от первичного онкоочага месте, чаще всего в головном мозге, костных тканях, печени и надпочечниках. Если повторная раковая опухоль обнаружена на отдаленном участке тела, речь идет о карциноме IV стадии, или метастатической форме заболевания.

Лечение рака легких первой стадии в России и за рубежом

Медики называют 4 стадии. Каждой свойственны свои симптомы, методика лечения. На ранних этапах есть большая вероятность полного выздоровления. На более поздних сроках с болезнью бороться сложно.

1 – ранняя стадия. Выявить болезнь на этой стадии сложно, она себя еще не проявляет. Симптомы, присущие поздним этапам, отсутствуют. Обнаружить опухоль на снимке трудно, она мала.

На этом этапе нет метастаз, не поражена лимфосистема.

Первая стадия имеет классификацию А и В:

  • 1А – опухоль не превышает 3 см.
  • 1В – размеры новообразования достигают 5 см, но кровь его не разносит. В этот период опухоль можно удалить полностью.

На второй стадии больной испытывает приступы кашля с мокротами. У пациента ощущается боль в груди, быстро теряется вес.

На второй стадии выделяются 2 виды рака, которые обозначаются аналогично 1 стадии А и В:

  • 2А – злокачественное новообразование достигает 5 см, но лимфосистема еще не задета.
  • 2В – размеры опухоли от 5 до 7 см, появляются метастазы, лимфоситема не поражена.

Лечение на второй стадии дает гарантию только трети пациентов в благополучном исходе лечения.

Третья стадия сопровождается сильным кашлем с мокротами, содержащими кровянистые прожилки. Пациент ощущает боль в груди. На этой стадии назначается терапия для снятия боли с помощью наркотических препаратов, терапия, направленная на борьбу с кашлем.

Больному прописывают курс химиотерапии направленный на борьбу с делением раковых клеток. Выбор препаратов зависит от состояния пациента, локализации опухоли и подбирается индивидуально.

Два этапа развития болезни (А и В) на 3 стадии характеризуются признаками:

  • 3А – опухоль достигла размеров более 7 см, лимфосистема поражена, метастазы распространяются на органы, находящиеся вблизи от локации.
  • 3В – новообразование достигло размеров более 7 см, но кроме лимфосистемы поражаются стенки легкого, иногда метастазы достигают сердечной мышцы.

Из пациентов, которым диагностирована 3 стадия заболевания, благополучно завершают курс лечения 9%.

На четвертой стадии метастазами поражены легкие, органы, расположенные вблизи. Больному диагностируют рак легкого, но печени, молочных желез, прочих органов. Эта стадия не подлежит лечению, не приносит хороших результатов. 100% летального исхода у больных  с 4 стадией рака легких.

Рак легких 1 стадия

Предлагаем узнать, как проводится лечение ранней стадии легочного рака в разных странах.

Лечение в России

Каждый год в России от рака легкого погибает около 60 тысяч людей, преимущественно мужчин. Это заболевание относится к наиболее агрессивным среди других видов онкопатологий, поэтому в отношении него всегда используется комплексная противоопухолевая терапия, включающая следующие методы:

  • хирургический;
  • лучевой;
  • химиотерапевтический;
  • иммунологический.

Визуально перечисленные методы выглядят как стандартный набор лечебных мероприятий, применяемых в течение продолжительного времени в онкологии, в том числе и отечественной. Но различия все же есть, поскольку на сегодняшний день все перечисленные методики проводятся по современным технологиям и разработкам ученых, они стали более эффективными и менее травмирующими.

В российских онкологических клиниках используются методы борьбы с раком легкого, применяемые за рубежом. Перед операцией пациенту назначается полихимиотерапия, позволяющая остановить прогрессирование злокачественного процесса и уменьшить объем хирургического вмешательства. Затем выполняется операция различного объема, преимущественно лобэктомия.

После радикальной резекции опухоли повторяют курс химиотерапии и подбирают радиотерапию. Облучение проводится на современном оборудовании, щадящем для здоровых тканей. При наличии противопоказаний к хирургии в крупных российских онкологических центрах могут использоваться методы радиохирургической помощи, позволяющие убрать злокачественное новообразование за несколько сеансов, например «Гамма-нож».

Хочется отметить работу клиники Sofia. Помимо стандартного протокола лечения, специалисты центра имеют возможность применить в отношении легочного рака целевую или таргетную терапию, биотерапию. После завершения основного этапа лечения врачи центра предлагают пройти полный курс реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление дыхательной функции и стабилизацию защитных сил организма.

На сегодняшний день любой житель России может получить современное и эффективное лечение начальной стадии рака легкого в Москве, Санкт-Петербурге и других городах страны. Стоимость противоопухолевой терапии в частных и государственных клиниках будет намного ниже, чем за рубежом. В среднем диагностика и лечение 1 стадии легочного рака составляет 180–220 тысяч рублей.

В какие медицинские учреждения можно обратиться?

  • Онкологическая клиника Sofia, г. Москва. Работает по современным протоколам Израиля, США, Германии и Швейцарии. Услуги в клинике предлагает высококвалифицированный персонал, имеется новейшее оборудование, организованы комфортабельные условия для пребывания пациентов.
  • Онкологическая клиника De Vita, г. Санкт-Петербург. Предлагает лечение рака легкого на любой стадии заболевания и реабилитацию пациентов по доступным ценам.
Предлагаем ознакомиться  Как жить с фиброзом легких

Характеристика рака легких

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Антонина Сергеевна, 64 года. «Муж много лет курил, и эта привычка обернулась для него раком легкого. В государственном онкодиспансере сказали, что опухоль маленькая и растет медленно, поэтому болезнь достаточно наблюдать и лечение можно отложить из-за возраста. Я категорически не согласилась с этим мнением и через знакомых обратилась в частный центр «София».

Юлия, 34 года. «В прошлом году в онкологическом центре «Де Вита» в Санкт-Петербурге прооперировали мою маму с раком легкого. Очень волновались, но все прошло хорошо. Спасибо врачам за качественную помощь».

Лечение в Германии

Проблема рака легких распространена во всем мире. Специалисты Германии предлагают бороться с ней с помощью современных клинических подходов, позволяющих получить максимальный эффект от проведенной противоопухолевой терапии с минимальными рисками осложнений и последствий для жизни пациента.

Лечение ранней стадии рака легкого в Германии начинается с оперативного удаления обнаруженного злокачественного очага. Объем хирургического вмешательства определяется стадией и размерами опухолевого образования. На 1 стадии онкопроцесса выполняются малотравматичные методики:

  • эндоскопические;
  • криодеструкция;
  • фокусированный ультразвук.

По показаниям проводится лобэктомия — иссечение доли легкого с регионарными лимфатическими узлами, реже пульмонэктомия (удаление всего легкого при агрессивных онкопатологиях). Операция дополняется такими методами, как лучевая и химио-, биотерапия.

Чтобы восстановить проходимость бронхов в послеоперационном периоде, назначается стентирование, или использование трубчатого каркаса в органе.

Цитостатические средства и радиоизотопы используются исключительно селективно — путем введения через артерии, ведущие к опухолевому очагу, или эндобронхиально, через зонд. Неплохим эффектом характеризуется модальная радиотерапия с использованием аппаратов, базированных на инновационных линейных ускорителях.

Немецкие ученые постоянно внедряют в практику лечения легочного рака такие методы, как иммунотерапия, таргетная терапия, применение генной инженерии и моноклональных антител. Все эти подходы доступны уже сегодня, они гарантируют высокие шансы на выздоровление больного и максимально возможную безрецидивную продолжительность его жизни.

Стадии рака легких

Стоимость лечения рака легких в Германии требует существенных затрат, поскольку противоопухолевая терапия выстраивается на новейших дорогостоящих технических разработках и медикаментозных средствах. Рассмотрим примерные цены на лечение в следующей таблице.

Название медицинской услуги Стоимость, евро
Консультация онколога 600
Комплексная диагностика 5000
Органосохраняющая операция От 30 000
Химиотерапия 3000 – 5000
Лучевая терапия 9000 – 14 000
Иммунотерапия От 12 000

В какие клиники можно обратиться?

  • Клиника пульмонологии университета Аахен, г. Аахен. Специализация медицинского центра: диагностика и лечение всего спектра доброкачественных и злокачественных заболеваний бронхов и легких. Клиника располагает всем перечнем современного оборудования и применяет на практике инновационные методики, позволяющие надеяться на положительный результат даже на поздних стадиях онкопроцесса.
  • Клиника торакальной хирургии Марии Хильф, г. Менхенгладбах. В клинике проводятся минимально-инвазивные и хирургические вмешательства на легких, иссечение легочных метастазов. Центр оснащен технологическим оборудованием последнего поколения.

Рассмотрим отзывы о перечисленных клиниках.

Алла, 47 лет. «В марте 2016 года мне провели операцию по поводу удаления опухоли легкого в Германии, в центре пульмонологии университета Аахен. Стадия болезни была ранней, и я верила в положительный результат и профессионализм немецких врачей. Мои надежды оправдались. Я им очень благодарна».

Светлана Ивановна, 64 года. «С клиникой торакальной хирургии Марии Хильф в Германии нашу семью связывает многолетняя борьба с раком легкого у моего мужа. Изначально он лечился в России, на родине, но все оказалось тщетно. За границу обратились в отчаянии, с очередным рецидивом и резким ухудшением состояния. Именно в этой клинике нам смогли помочь, у мужа ремиссия второй год. Всем рекомендую».

Мелкоклеточный и немелкоклеточный рак

Рак легких в Израиле лечится с использованием новейших технологий. Созданы специализированные учреждения для пациентов с этим заболеванием на разных этапах прогрессирования недуга. Преимущества лечения в них:

  • комплексный подход с учетом мнения врачей различных специальностей;
  • подбор схемы лечения в зависимости от особенностей опухоли и вовлеченности в злокачественный процесс соседних тканей;
  • комбинация различных способов противоопухолевой терапии;
  • использование малотравматичных эндоскопических и органосохраняющих оперативных вмешательств.

Рекомендации по выбору тактики лечения зависят от того, сможет ли человек перенести предлагаемое воздействие и о каком этапе заболевания идет речь. Существует несколько вариантов онкологической помощи, которые предлагают израильские врачи при диагностированном легочном раке I стадии:

  • хирургическое вмешательство;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • паллиативное лечение.

Скрытое течение

Рада Боженко, «АиФ-Урал»: Максим Сергеевич, правда ли, что рак лёгких занимает лидирующую позицию по смертности?

Максим Руденко: Если брать всех вообще, кто умер от онкологических заболеваний, то среди мужчин рак лёгких как причина смерти стоит на первом месте (среди женщин – рак молочной железы). Этот вид рака вообще больше распространён среди мужчин, поскольку среди них больше курящих.

- То есть курение – фактор риска?

- Начнём с того, что рак лёгкого – собирательное понятие, на самом же деле его видов немало. Так вот, возникновение плоскоклеточного рака лёгкого, растущего из бронхов (его отличительная особенность в том, что он наименее поддаётся лекарственному лечению), обусловлено табакокурением. То есть это не просто фактор риска, это причина заболевания.

Среди всех пациентов, у кого выявлен рак лёгкого, один год переживает всего 50%. У более чем 70% пациентов злокачественное новообразование лёгкого выявляется на третьей и четвёртой стадиях. Тогда как самая высокая выживаемость (от 75 до 90%) регистрируется среди людей, у которых заболевание выявлено на первой стадии, но доля этих пациентов в среднем по России всего 11–12%. Плюс 14% - это вторая стадия, при которой 50% пациентов на фоне лечения переживают пятилетний рубеж.

- Печальная статистика. С чем это связано? С тем, что рак лёгких долго не выдаёт себя очевидными симптомами?

Как можно определить рак легких

- Совершенно верно, для этого вида рака характерно скрытое течение, на ранней стадии заболевание не имеет выраженных клинических симптомов. Кроме того, это довольно агрессивная опухоль, которая выявляется тогда, когда уже есть либо метастазы, либо распространение в другие органы.

Сегодня самый чувствительный метод выявления рака лёгкого – это компьютерная томография. Но в имеющихся условиях для выявления злокачественных новообразований лёгкого необходимо хотя бы соблюдать периодичность прохождения флюорографии. Напомню, что это исследование рекомендуется проходить один раз в год.

Кроме того, наш диспансер участвует в пилотном проекте по скринингу злокачественных новообразований лёгкого. Кто участвует в скрининге? Группа риска – это, прежде всего, курящие мужчины в возрасте от 45-50 лет или те, которые бросили курить ранее 15 лет назад.

Но выявление выявлением, а всё же лучше всего начать с профилактики рака лёгкого.

ДЕТИ. Клинические проявления и факт развития злокачественного поражения легких в детском и подростковом возрасте не редкость. В большинстве случаев патологический процесс связывают с наследственной предрасположенностью к онкозаболеваниям и негативным влиянием внешних факторов среды. При диагностировании рака легкого у ребенка важно как можно быстрее подобрать и провести лечение, только в этой ситуации можно рассчитывать на благоприятный исход. Но тактика противоопухолевой терапии часто осложняется тем, что многие медикаментозные средства нельзя назначать детям.

Чтобы знать, сколько проживет ребенок и какие у него шансы на излечение, нужен индивидуальный подход со стороны онколога. Это даст возможность добиться положительных результатов терапии без значительных осложнений и критических последствий. Кроме того, важно уделить внимание профилактическим мерам, направленным на предупреждение легочного рака у детей, начиная с этапа новорожденности.

БЕРЕМЕННЫЕ. Первые симптомы онкопоражения легочной ткани у будущей мамы могут отсутствовать, поэтому какое-то время женщина может не подозревать о развитии онкологии. Постановка точного диагноза возможна, когда будет проведено комплексное обследование, включающее анализы крови, рентген легких, биопсию подозрительного участка органа и МРТ.

Тактика лечения онкопатологии подбирается индивидуально. Если заболевание выявлено в I триместре, как правило, врачи предлагают аборт, чтобы не подвергать развивающийся плод токсичному влиянию используемых медикаментов и методов противоопухолевой терапии. Во второй половине беременности лечение может быть отложено до рождения ребенка. Также предлагается проведение оперативного вмешательства без сопутствующей химио- и радиотерапии.

Предлагаем ознакомиться  Измененные эритроциты в крови

Пациентка, находясь в положении, не должна лечить болезнь самостоятельно. Ни о какой народной медицине не может идти и речи. Онкологическое заболевание в период беременности опасно быстрым развитием и ранним метастазированием, поэтому важно всецело доверить свое здоровье специалисту.

Как можно определить рак легких

КОРМЯЩИЕ. Грудное вскармливание и лечение онкологических заболеваний — вещи несовместимые. Дело в том, что в организм малыша с молоком матери могут попасть токсические вещества из лекарственных препаратов, которые вынуждена принимать женщина в процессе противоопухолевой терапии рака легкого. В связи с этим, если у молодой мамы диагностирована онкопатология, рекомендуется прервать лактацию и перевести ребенка на искусственное питание, предварительно проконсультировавшись с педиатром.

В остальном тактика лечения и прогноз у женщины не будут иметь специфических отличий от других групп пациентов.

ПОЖИЛЫЕ. Риск заболеваемости раком легкого у лиц старше 60 лет в 60 раз выше, чем у более молодых пациентов. Пик встречаемости патологии отмечается у заядлых курильщиков и городских жителей.

Согласно статистике, диагноз пожилым пациентам ставится со значительным опозданием, поскольку клинические проявления, как правило, скудны или схожи с признаками ХОБЛ, а кашель с годами становится настолько привычным симптомом, что больных крайне редко направляют на плановое рентгенологическое исследование, и заболевание просто упускается из виду.

В преклонном возрасте лечение также подбирается с учетом имеющейся клинической ситуации. Оперативное вмешательство на ранней стадии показано всем пациентам, но при этом важно обратить внимание на то, что смертность в послеоперационном периоде возрастает до 20 % по сравнению с 8 % у лиц моложе 50 лет, к тому же к радикальной хирургии часто встречаются противопоказания, например серьезные соматические расстройства хронического типа.

При наличии противопоказаний к операции пациентам назначается лучевая и химиотерапия, а также симптоматическое лечение, включающее антибактериальную терапию, обезболивание, отхаркивающие и муколитические средства и т.д.

Основная классификация патологии

Классификация заболевания позволяет определить оптимальный курс терапии.

Медики создали несколько вариантов, по которым определяется тип, характер роста, размеры новообразования:

  1. По строению клеток.
  2. По типу роста.
  3. По форме.
  4. По поражению организма (стадия).

Как можно определить рак легких

Существует классификация морфологическая и анатомическая.

Морфологический рак:

  • Мелкоклеточный;
  • Плоскоклеточный;
  • Крупноклеточный;
  • Смешанный;
  • Аденокарцинома.

Анатомический делится по локации. Делится на центральный и периферический рак.

Немелкоклеточный подвид – характеристика и выздоровление

Это самый активный вид заболевания. Быстро поражает легкие, распространяется метастазами на соседние органы. Второе название заболевания овсяноклеточная карцинома рак получил, под микроскопом его структура напоминает овсяную крупу.

МРЛ развивается в 2 вариантах. Локально, когда поражается только грудная клетка либо распространяется на соседние органы.

Лечение мелкоклеточного рака легких включает химиотерапию, иногда совмещается с облучением. Химия (так в народе называют лечение) проводится в несколько этапов, чтобы дать возможность организму восстановиться после каждого курса.Вначале проводится 4 – 6 сеансов химии. Каждый длится 3-4 недели. Вид терапии редко назначают пожилым людям, у них ослаблено здоровье.

Лучевую терапию (облучение) проводят как альтернативу, если по каким- либо причинам не проводится химиотерапия. Принцип лечения состоит в воздействии частотным излучением на пораженный орган.

Для достижения большего эффекта может совмещаться с химиотерапией. Иногда назначается после удаления новообразования, если врач не смог полностью вырезать опухоль.

Как можно определить рак легких

Операции для лечения мелкоклеточного рака назначают редко. Уже на ранних стадиях опухоль пускает метастазы, поражающие соседние органы. Если новообразование локально и нет метастаз, проводится операция.

Все чаще проводится торакальная операция – с использованием миниатюрной видеокамеры. Через небольшие надрезы в грудную клетку помещается камера, позволяющая детально изучить опухоль и удалить ее.

Наиболее распространенная форма рака этого органа. Подразделяется на 3 вида. Этим заболеванием страдают 80% больных раком легких.

Часто встречается аденокарцинома (50% больных). В большей степени поражает курильщиков, но встречается и у некурящих больных. Чаще встречается в наружной части органа. Заболевание прогрессирует медленно.

Крупноклеточная карцинома или недифференцированный рак поражает редко. Есть комбинированные виды заболевания.

На ранних стадиях немелкоклеточный рак успешно лечится с помощью химиотерапии и облучения. Иногда совмещаются оба вида. Успешно проводятся хирургические вмешательства. Применяется эндобронхоскопическое лечение.

Лечение рака на поздних стадиях дает меньший % результата.

Поделись с друзьями или Сохрани себе!

Осложнения

Основные осложнения после лечения ранней стадии легочного рака:

  • развитие массивного кровотечения в процессе оперативного вмешательства;
  • рецидив раковой опухоли;
  • лимфостаз в грудной клетке;
  • хроническая легочная и сердечная недостаточность.

В результате опухолевого поражения бронхов могут также развиваться инфекционные и воспалительные изменения в легких, бронхиты, пневмонии. Не исключена обструкция просвета бронха, которая приводит к спадению сегмента или всей доли органа целиком и развитию абсцесса в пораженной части.

Если речь идет о периферическом раке, расположенном в верхней доле легкого (правого или левого), у пациента возникают выраженные болевые ощущения в пальцах и предплечье. При отсутствии лечения позднее наблюдается атрофия мышц руки со стороны поражения и раздражение симпатического нерва, что приводит к сужению зрачка и уменьшению глазной щели.

При перечисленных осложнениях нужно срочно обратиться за помощью к специалисту.

Получение инвалидности

Продолжительность лечения легочного рака на ранней стадии составляет от 110 дней. После проведенной противоопухолевой терапии 100 % выздоровления не происходит, поэтому в зависимости от состояния пациента назначается 2 или 3 группа инвалидности. Процедура ее определения в большинстве случаев составляет 2 месяца.

Направление на прохождение медико-социальной экспертизы выписывает лечащий врач. Список требуемых документов пациент собирает самостоятельно и предоставляет их по месту жительства в бюро МСЭ. После подачи заявления больному предстоит явиться в строго назначенное время и пройти медицинское освидетельствование, на основании которого человек может быть признан инвалидом.

Диета

В системе лечения онкологии легких питание не относится к самостоятельным методам терапии, но оно играет значимую вспомогательную роль: обеспечивает полноценную энергетическую поддержку организма, корректирует процессы метаболизма и минимизирует нежелательные эффекты лучевой и химиотерапии.

Специально разработанной диеты при диагнозе «рак легких» нет. Речь идет о питании, которое должно учитывать стадию онкологического недуга, выраженность метаболических расстройств (например, железодефицитная анемия) и методы лечения, используемые на конкретном этапе заболевания (операция, химиотерапия или радиотерапия).

Диета при легочном раке ранней степени выстраивается на принципах рационального питания. Она должна отвечать следующим требованиям:

  • Адекватное поступление в организм питательных веществ, микро- и макроэлементов.
  • Преобладание в меню молочно-растительной пищи и ограничение жирного, жареного, копченого и острого, а также кондитерских и колбасных изделий, сахара и продуктов с большим процентом химических наполнителей.
  • Сведение к минимуму потребления соли и соленых блюд.
  • Насыщение организма пищей, обогащенной противораковыми компонентами, которые в изобилии содержатся в огородной зелени, фруктах и овощах, ягодах и свежевыжатых соках на их основе.
  • Дополнительный прием витаминов группы А и В, С, D, РР, фолиевой кислоты.

На ранней стадии заболевания калорийность дневного рациона должна составлять около 3000 калорий, при этом рекомендуется дробный прием пищи — до 5 раз в сутки и употребление свободной жидкости на уровне 2 литра в сутки. Во время химиолучевой терапии калорийность рациона следует повысить до 4500 калорий, кратность питания до 7 раз в день с дополнительными перекусами и употребление свободной жидкости до 3 литров в сутки.

Профилактика

При легочном раке профилактические меры должны иметь продолжительный характер и в полном объеме исключать влияние негативных факторов на организм, таких как курение, злоупотребление спиртными напитками и прием наркотических веществ.

Важно уделять внимание укреплению иммунитета с помощью витаминных и минеральных комплексов. Важной частью профилактики должна быть диета, основанная на принципах здорового питания с включением достаточного количества натуральных жиров, белков и углеводов.

https://www.youtube.com/watch?v=

Первая стадия рака легкого нуждается в тщательно организованной диагностике и лечении. Это даст возможность не только исключить прогрессирование болезни и развитие ее осложнений, но и добиться выздоровления человека.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector