Зел потенция
Назад

Какие бывают виды камней в почках, их классификация, диагностика и тактика лечения

Опубликовано: 26.04.2020
Время на чтение: 24 мин
0
4

Причины возникновения и виды солевых образований

Основными причинами образования камней в почках являются:

  1. Несбалансированное питание. Неограниченное употребление сладкого и соленого, пряностей, копченостей, острых продуктов, дефицит растительной и обилие животной пищи в рационе, недостаточный объем выпиваемой жидкости ведут к нарушению водно-солевого баланса и изменению значения рН мочи, из-за чего в почках образуются камни.
  2. Генетический фактор. Людям, имеющим наследственную предрасположенность к уролитиазу, рекомендуется регулярно посещать нефролога и проводить УЗИ с целью раннего выявления патологии.
  3. Гиперпаратиреоз – заболевание, характеризующееся повышенным выделением гормона паращитовидными железами. В результате вымываемый из костей кальций накапливается в моче в виде фосфатных солей. Это же явление наблюдается в случае некоторых патологий опорно-двигательного аппарата, переломах и повреждениях, из-за которых подвижность больного на долгий срок ограничена.
  4. Сбои в метаболизме липидов, пептидов и сахаров вызывают скопление в моче холестерина или аминокислот.
  5. Цистинурия —  редкое врожденное отклонение. В мочу в больших объемах попадают продукты химических взаимодействий цистина —  серосодержащей органической кислоты. Цистиновые камни в почках, в отличие от иных разновидностей образований, чаще формируются в возрасте 10-12 лет.
  6. Патологии, вызывающие расстройство метаболизма пуринов (подагра, болезнь Леша — Найхана). При подагре и прочих видах нарушений пуринового обмена в моче концентрируются ураты — кальциевые, калиевые и магниевые соли мочевой кислоты.
  7. Заболевания ЖКТ. Патологии желудка и кишечника приводят к расстройству детоксикационной функции печени, увеличению концентрации кальциевых солей в моче.
  8. Инфекции мочевыделительных органов. Болезнетворные микроорганизмы могут запустить механизм образования конкремента, ускорить его увеличение и спровоцировать осложнения.

Формированию конкрементов в некоторой степени способствуют жаркие климатические условия. Мочекаменная болезнь чаще диагностируется в регионах, где преобладает сухая жаркая погода.

При интенсивном потоотделении в организме снижается уровень жидкости, из-за чего в моче увеличивается концентрация солей. Появлению заболевания также благоприятствуют острые интоксикации или инфекции, сопровождающиеся значительными потерями жидкости и изменением водно-солевого баланса.

Причинами возникновения камней у женщин становятся нарушения обменных процессов, в зависимости от чего образуются разные по своему составу включения. Но есть и общие провоцирующие факторы МКБ, к ним относятся:

  1. 1. Недостаточное количество жидкости в организме. Моча становится концентрированной, застаивается. Дефицит воды зависит от питьевого режима (потребление менее 1,5 литров в сутки), сильное потоотделение. Проблема бывает при поносе, рвоте во время инфекционных заболеваний, токсикозе или болезнях органов пищеварения. Иногда сгущение урины происходит при частом использовании сильных диуретиков.
  2. 2. Хроническая инфекция мочевыводящей системы.
  3. 3. Нерациональное питание, употребление большого количества аскорбиновой кислоты, нехватка витаминов B и A, избыток солей в используемой воде.
  4. 4. Малоподвижный образ жизни.
  5. 5. Прием некоторых лекарственных препаратов (нестероидных противовоспалительных средств и антибиотиков).

В процессе формирования песка и конкрементов часто бывают задействованы сразу несколько факторов и причин.

Почечнокаменная болезнь развивается не за один день. Соли откладываются постепенно, камни в большинстве случаев растут медленно. Если человек не знает о проблеме, сохраняет привычный образ жизни, не корректирует рацион, то заболевание прогрессирует, конкременты увеличиваются в размере, становятся тяжелее, появляется негативная симптоматика.

основная причина появления конкрементов – нарушение коллоидного баланса, патологические процессы в паренхиме почек. Элементарная клетка – основа будущего камня образуется при сложных физико-химических преобразованиях. К ядру постепенно прикрепляются фибриновые нити, инородные частицы, аморфные осадки;

чем больше нарушений в обменных процессах, чем выше объём пуринов, солей кальция, фосфора, тем активнее укрупняются камни в почках. Нарушение уровня кислотности мочи, неправильное соотношение солей в урине, изменение состава мочевых коллоидов провоцирует кристаллизацию микролитов; первоначально конкременты появляются в почечных сосочках, далее микролиты задерживаются в канальцах, твердеют, образуются микроскопические камни.

Камни в почках у мужчин

Нарушение минерального обмена в некоторых случаях возникает при наследственной предрасположенности, но чаще пациенты, страдающие от признаков нефролитиаза, сами ускоряют развитие патологических процессов. Важно знать причины, вызывающие накопление солей в почечной ткани.

неправильное питание. Избыток любых продуктов вредит организму. При частом употреблении красного мяса, крепкого кофе, шпината, субпродуктов, скумбрии, трески, пива, чёрного чая накапливаются пурины. Результат – в бобовидных органах, мочевом пузыре, суставах откладываются соли мочевой кислоты; избыток молока, сыров, мяса, других видов белковой пищи провоцирует накопление кальцинатов.

«жесткая» вода; резкое ощелачивание либо повышение кислотности урины; застой мочи; врождённые почечные патологии; инфекции мочевыводящих путей; обезвоживание в жару; нехватка жидкости на протяжении длительного периода; послеоперационный период после лечения переломов; высокая кислотность урины; повышенное содержание кальция и витамина Д в организме.

На заметку! В почечной ткани, мочеточниках, уретре, мочевом пузыре появляются как одиночные, так и множественные конкременты. Вес одной единицы – от грамма и менее до килограмма, иногда больше. Размер конкрементов варьируется от 0,1 мм до 10 см и более. В запущенных случаях крупные солевые образования перекрывают мочеточник, урина не выходит наружу, развиваются застойные явления, токсины активно проникают в кровь, лимфу, отравляют ткани. Без немедленной операции по удалению камня пациент может погибнуть при достижении критической концентрации токсичных веществ.

Врожденными или приобретенными проблемами метаболизма, провоцирующими нарушение минерального обмена, бывают следующие состояния:

  • болезни пуринового обмена, при которых возникает накопление в моче уратов (уратурия);
  • эндокринные болезни, способствующие нарушению обмена кальция, магния, фосфора и выведению их через почки кальциевых солей (оксалурия, фосфатурия);
  • нарушения углеводного и белкового обмена с повышенным выделением в мочу аминокислот (аминоацидурия, цистинурия);
  • патология липидного обмена с повышением холестерина в крови и моче.

[flat_ab id=”4″]

Значимую роль при мочекаменной болезни играет инфекция и сопутствующее хроническое воспаление. Бактерии могут стать каркасом или основой для будущего конкремента. Или инфекция может играть главную роль в формировании камня характерного химического состава.

В независимости от вида камней существует несколько причин, исходя из которых могут возникнуть соли (оксалаты) в моче. А именно:

  • недостаточное употребление воды;
  • нарушенный обмен веществ - при таких условиях в урине повышается уровень кристаллов солей;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • последствия диеты;
  • недостаточное количество элементов в моче, которые удерживают соль в растворимом состоянии.

При появлении одного из признаков заболевания важно немедленно обратиться к врачу и осуществить тщательную медицинскую диагностику. Самолечение может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Основная причина формирования конкрементов в органах мочевыделительной системы — наследственное нарушение обмена веществ, приводящее к формированию камней из нерастворимых солей. Существует несколько видов мочевых камней, отличающихся по своему строению.

  1. Кальциевые камни чаще всего формируются в почках у мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. Обычно это многокомпонентные образования, содержащие в своем составе оксалаты, фосфаты или карбонаты. Риск отложения этих видов камней увеличивают заболевания тонкой кишки и неправильное питание.
  2. Белковые или цистиновые конкременты чаще всего откладываются у людей, имеющих наследственное заболевание цистинурия. У таких больных наблюдается нарушение всасывания аминокислоты цистина в почечных канальцах и тонкой кишке.
  3. Камни мочевой кислоты (ураты) образуются у мужчин, прошедших химиотерапию или страдающих подагрой.
  4. Смешанные солевые образования откладываются в почках вследствие плохой растворимости отдельных видов лекарств.

Помимо наследственности, риск отложения конрементов в почках увеличивают благоприятные для развития данного процесса внутренние и внешние факторы. К ним относятся:

  • высокая температура и низкая влажность окружающей среды;
  • длительное употребление в пищу жесткой воды;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление мясной, сильно-соленой, острой или кислой пищи;
  • обезвоживание организма, произошедшее из-за перенесенной инфекции или отравления;
  • гиподинамия;
  • тяжелые травмы, приводящие к длительному ограничению двигательной активности;
  • высокое артериальное давление и диабет;
  • аденома предстательной железы;
  • инфекционные заболевания почек;
  • аномальное развитие органов мочеполовой системы;
  • лечение отдельными видами медикаментов;
  • тяжелая физическая работа;
  • вредные производства.

Камни в почках у мужчин образуются в результате нарушенного обмена вещества и изменения водно-солевого баланса. Существенное влияние на течение нефролитиаза оказывает химическое изменение состава крови.

Выделяют следующие основные причины нефролитиаза:

  1. 1. Избыточное потребление жидкости с большим количеством минеральных солей и примесей.
  2. 2. Хронические недуги мочеполовой системы.
  3. 3. Неправильно составленный рацион, в котором преобладают жирные, соленые и острые блюда, повышающие уровень кислотности мочи.
  4. 4. Малоактивный образ жизни. При недостаточной физической нагрузке заметно ослабляется мышечный корсет, вследствие чего из костей вымывается кальций, повышенная концентрация которого приводит к проблемам в почках.
  5. 5. Применение некоторых препаратов. Определенные группы медикаментов способны повлиять на обменные процессы организма. К таковым относят мочегонные, сульфаниламиды и аскорбиновую кислоту.
  6. 6. Недостаточное потребление жидкости, приводящее к обезвоживанию организма.
  7. 7. Заболевания предстательной железы.
  8. 8. Наследственная предрасположенность.

Виды почечных камней: основные критерии их различия

Для начала стоит понять, что представляют собой эти образования в почках. В моче человека концентрируются минеральные частицы, большие скопления начинают превращаться в камни. Ноющая или режущая боль – это первый признак наличия данных образований в почках. Эта боль очень сильная, она не утихает при смене позы, отдает в половые органы, бедра, поясницу.

Какие бывают виды камней в почках, их классификация, диагностика и тактика лечения

Боль могут вызвать даже маленькие структуры, которые начинают двигаться при интенсивных нагрузках или перемещениях. Это первый признак наличия проблемы с почками. Но большинство людей переносит заболевание, не чувствуя резкой боли, потому что камни могут выходить сами собой.

Определить их размер можно даже по характеру дискомфорта. Тупая и нерезкая боль в пояснице свидетельствует о том, что есть большой коралловидный камень, который застрял в мочевом канале. Если же боль сосредоточена в паховой области, то, скорее всего, камень в почке, мочевыделительном канале или почечной лоханке. Боль в органах малого таза означает, что образование застряло на самом выходе из мочеточника.

По структуре почечные конкременты делятся на 2 вида:

  • фосфаты – гладкие, травмируют не сильно;
  • оксалаты – имеют острые края, и поэтому боль от них ощущается сильнее.

По химическому составу они подразделяются на:

  1. Неорганические соединения, содержащие соли кальция. ¾ заболевших имеют именно эти образования.
  2. Инфекционные, которые включают в себя фосфаты, магний, аммоний. Это примерно 15% от всех образований.
  3. Ураты, которые состоят из мочевой кислоты. На них приходится около 10% заболеваний.
  4. Образования, возникшие в результате нарушенного аминокислотного обмена.

Но чаще встречаются конкременты смешанного происхождения.

Камни в почках можно различать по количеству — они бывают единичные и множественные, по локализации — камни правой, левой или обеих почек, мочеточников или мочевого пузыря. Камни могут иметь различную окраску — белую, серую, коричневую, желтоватую, чёрную, а также разную консистенцию — от очень плотной до крошащейся. В зависимости от размеров почечные камни могут подразделяться на следующие виды:

  • мелкие — от 1 до 3 мм;
  • средние — от 4 до 9 мм;
  • крупные — свыше 10 мм.

От размеров камней зачастую зависит степень их вероятной опасности. Мелкие камни, не имеющие острых краёв, могут бессимптомно покидать почку и свободно проходить через мочеточники, не причиняя особого вреда больному. Камни средних размеров могут стать причиной возникновения почечной колики, встречая препятствия по пути следования по мочеточнику.

Размер, форма, окраска, консистенция почечных камней могут варьировать в очень широком диапазоне

В зависимости от того, визуализируются они или нет на рентгенограмме, камни могут быть рентгеноконтрастные и нерентгеноконтрастные. Поверхность камней также может варьировать от абсолютно гладкой до шероховатой и даже шипообразной. Однако основным критерием, который играет роль в выборе тактики лечения и дальнейшей профилактики заболевания, является химический состав камней.

Камни в почках – это образования, которые выступают следствием сложных физико-химических процессов, кристаллизации соли в составе мочи и последующее их отложение в почках.

По фото можно увидеть основные виды камней, которые обнаруживают в почках.

Предлагаем ознакомиться  Как выглядит желтое тело на УЗИ и какие функции выполняет?

Размер и их форма, структура – может быть самой разной, а вес достигать до 1 килограмма.

Какие бывают виды камней в почках, их классификация, диагностика и тактика лечения

При диагностике острых болей в нижней части живота, сопровожденные тошнотой – стоит посетить уролога или же нефролога.

Своевременно проведенная диагностика и назначенное лечение – залог положительных прогнозов.

Каким способом выводят соли из организма?

По причине чрезмерного поступления солей в организм человека может повыситься концентрация ионов в моче. При таких условиях развивается мочекаменная болезнь. По причине дефицита цитрата и пирофосфата в урине соль становится нерастворимой и кристаллизуется.

Ураты в моче - что это значит? Это явный признак развития заболевания. Как же образовываются конкременты? Кристалл соли или сгусток крови становятся основой, вокруг которой начинает формироваться камень, достигая больших размеров. Только после тщательного исследования больного и сдачи всех необходимых лабораторных анализов медицинский работник может поставить точный диагноз и определить вид камней. Самолечением заниматься запрещено. Это может только усугубить проблему.

Благодаря правильному питанию можно предупредить развитие мочекаменной болезни. Но что делать в том случае, если патология уже выявлена? При таких условиях важно осуществить "промывание" почек. В зависимости от вида почечных камней доктор назначает лекарственные препараты. С помощью медикаментозного метода или народных средств можно вывести соли из организма.

С использованием "Цистона" и "Фитолизина" осуществляется терапия больного. Запрещено принимать обезболивающие препараты, которые обладают мочегонным эффектом, поскольку может возникнуть закупорка мочевыводящих путей. В процессе лечения мочекаменной болезни часто специалисты назначают народные методы терапии на основе щавеля, березовых почек, кукурузных рылец. В некоторых случаях проблему решают хирургическим методом. Такой вид терапии применяют только в том случае, если патология слишком запущена.

Диагностика камней в почках у женщин может потребовать не только лабораторных анализов, но и несколько видов аппаратного исследования.

  • Общий клинический анализ мочи. Наличие повышенного уровня лейкоцитов указывают на воспаление, белка и солей — на МКБ.
  • Биохимическое исследование мочи и крови. Определяют функционал почек.
  • УЗИ и МРТ органов брюшной полости. Помогает обнаружить камни, установить их локализацию и плотность. Это особенно важно, если конкремент застрял в протоках.

Смешанные конкременты

Образуются преимущественно в результате длительного приема определенных лекарственных препаратов.

Какие бывают виды камней в почках, их классификация, диагностика и тактика лечения

Камни сочетают характеристики солевых и белковых почечных образований.

Распространенность камней по типу кристаллов

Лечение в данном случае определяется индивидуально в каждом клиническом случае в зависимости от полученных результатов анализов и тяжести протекания заболевания.

На начальной стадии уролитиаза сперва появляются микролиты – небольшие по размерам солевые отложения. Постепенно на них наслаиваются другие отложения и образуются камни, в зависимости от состава они подразделяются на несколько видов:

  1. Кальциевые. В основе таких конкрементов – кальциевые соли, по структуре они достаточно твердые. Чаще всего являются следствием эндокринных нарушений, переизбытка аскорбиновой кислоты, пониженного поступления воды в организм. Выявляются у 70-80% больных с МКБ. Кальциевые камни в свою очередь подразделяются на:
      Фосфатные. Состоят из фосфатов и солей кальция. Преимущественно образуются при сбоях обменных процессов. По структуре гладкие, плотность достаточно низкая, поэтому легко растворяются.
  2. Оксалатные. Состоят из щавелевой кислоты и солей кальция. У женщин могут образовываться при излишнем употреблении сладкого и сдобной выпечки. Структура камней твердая, на поверхности располагаются шипы, которые повреждают слизистые оболочки.
  3. Струвитные. Появляются при инфекционных процессах в почках. Форма разветвленная (коралловидная), часто напоминает внутренний слепок почки.
  4. Уратные (кислотные). Образуются по причине отклонения рН в кислотную сторону, что часто бывает при пониженном употреблении воды.
  5. Цистиновые. Являются следствием врожденных патологий обменных процессов. Растворению цистиновые камни поддаются плохо.
  6. Смешанные. Такие конкременты в своем составе могут иметь сразу несколько химических элементов.

https://youtu.be/ZzSa3sxP8bk

Какая диета при фосфатных камнях? В процессе лечения заболевания важно соблюдать диету. К разрешенным продуктам относят:

  • мясо;
  • рыбу;
  • сливочное масло;
  • капусту;
  • некоторые крупы;
  • яблоки;
  • ягоды;
  • творог;
  • сметану;
  • макароны;
  • гречку;
  • овсянку;
  • кукурузную кашу.

Продукты следует кушать в умеренном количестве - часто и понемногу. После употребления твердого сыра, печени, яиц, курятины, фасоли и орехов, какао, копченого и жирного блюда, концентрированного бульона может ухудшиться общее самочувствие, поэтому эти продукты лучше исключить из своего рациона. "Нарзан" - это рекомендованная вода, которая способствует подкислению мочи. Кислый компот и морс улучшат общее самочувствие пациента. Более детальное меню можно уточнить у врача.

Выбор терапии зависит от размеров камней в почках. Исходя из диаметра образований,  их относят к одному из трех типов.

Каких размеров бывают камни в почках:

  1. Малые отложения, мелкие минеральные образования (микролиты). Их максимальный размер составляет 1 см.
  2. Макролиты — имеют диаметр, превышающий 1 см
  3. Гигантские конкременты. Их размер более 15 см. В эту группу относят крупные струвиты.

При подозрении на мочекаменную болезнь необходимо посетить квалифицированного специалиста, который сможет правильно поставить диагноз. Для выявления нефролитиаза проводится комплексное обследование.

Его начальным этапом является осмотр пациента. Чтобы узнать, какие камни присутствуют в почках у больного, нефролог изучает анамнез, собирает данные о том, как проявляется болезнь.Уролитиаз диагностируют следующими методами:

  • Анализы мочи — биохимический и общий.  В ходе их проведения определяется кислотность/щелочность биологической жидкости, тип и количественное содержание солей, в том числе и соединений мочевой кислоты, наличие микроорганизмов, уровень эритроцитов и лейкоцитов. Исходя из данных результата анализа, специалист может предположить состав конкрементов, их этиологию, а также диагностировать воспаление.
  • Ультразвуковое исследование. Данный метод аппаратной диагностики определяет параметры конкрементов и область их нахождения. УЗИ малоинформативно для установления разновидности конкремента. В ходе процедуры в почках идентифицируются эхогенные отложения оксалатных солей.
  • Рентгенодиагностика. Данный способ обследования успешно может определить такие показатели, как состав камней в почках, их местонахождение, число и параметры:
  1. обзорная урография. По результатам процедуры специалист может предположить разновидность отложения по основному компоненту. Камни в почках высокой плотности  с преобладанием соединений кальция  на снимке представлены темными пятнами с четкими контурами. Пептидные, мочекислые, цистиновые конкременты не относятся к рентгеноактивным, поэтому они не визуализируются либо имеют вид бледных, едва заметных пятен со смазанными контурами;
  2. пиелография. Метод позволяет обнаружить нерентгеноактивные конкременты и подразумевает введение во внутреннее пространство почки рентгеноконтрастных веществ с помощью пункции;
  3. экскреторная урография. В основе метода лежит экскреторная функция почки. Перед обследованием пациенту внутривенно вводят контрастное вещество, проникающее в почки. Через равные промежутки времени рентгеновский аппарат фиксирует перемещение контраста по мочевыделительным путям. В итоге получается серия снимков, по которой можно устанавливает патологические изменения в тканях почки, вызванные уролитиазом, локализацию, величину и форму конкремента;
  4. компьютерная томография. При исследовании специалист получает послойное изображение органа. В нефрологии его применяют для обнаружения уратных камней, установления их параметров и местоположения.

Разновидности

Как определить, какой камень в почках? Камни бывают одиночные и множественные, одно- и двусторонние. Располагаются в почке, мочеточнике или мочевом пузыре. Обладают округлой, плоской или острой гранью. Камни могут быть разных размеров - от булавочной головки до куриного яйца. Такие отложения классифицируют по химическому составу:

  1. В уратах присутствует соль мочевой кислоты.
  2. В оксалатах - соль щавелевой кислоты.
  3. В фосфатах - апатит, карбонат, углекислый апатит.
  4. В струвитах - магнезия, аммония фосфат.
  5. В белковых камнях - сгустки фибрина с примесью микроорганизмов и солей.

Ураты в моче - что это значит? Это явный признак мочекаменной болезни. При таких условиях важно посетить врача.

В частых случаях белковые отложения маленького размера, но видны в процессе проведения рентгенографии. Холестериновые камни могут быть черного цвета. Они обладают мягкой структурой и легко крошатся. В процессе проведения рентгенографии их не видно. В домашних условиях невозможно определить вид новообразования в почках, поскольку для этого необходимо осуществить тщательный медицинский осмотр.

Часто у пациентов диагностируют оксалатные камни в почках. Их растворение осуществляется только с помощью хирургического метода терапии. Врачи утверждают, что такой вид конкрементов встречается чаще всего. При таком диагнозе важно своевременно осуществить терапию, поскольку они быстро растут. Острые края могут повредить слизистую мочевого пузыря, поэтому самолечение запрещено.

Лечение камней в почках

Желательно на этапе обследования определить тип камней. Сделать это в домашних условиях нереально, а при помощи современных лабораторных и инструментальных методов исследований вполне возможно.

Врач по общему анализу мочи может много сказать о работе мочевыделительной системы. Большое значение имеет щелочная или кислая реакция выводимой из организма жидкости (при подкислении возникает риск оксалатных и уратных камней, при подщелачивании – кальцинатов, фосфатных и струвитных конкрементов).

Важно оценить выведение через мочевые пути белка, лейкоцитов, эритроцитов и бактерий. Определение этих элементов указывает на воспалительные изменения, которые обычно сопровождают почечнокаменную болезнь. Обязательно нужно оценить химический состав мочевого осадка. Минералы и их соли четко укажут на возможную структуру камня.

При рентгеновском исследовании, врач сможет предположительно определить состав конкремента. Хорошо видимую тень на рентгеновском снимке дают все камни, содержащие кальциевые соли (кальцинаты, оксалаты, фосфаты, струвиты). Рентгенонегативные конкременты (белковые, уратные, ксантиновые, цистиновые) на снимках не видны. Для их выявления применяются специальные рентгеноконтрастные методики.

С помощью ультразвукового сканирования можно быстро и безопасно обнаружить невидимые рентгеном конкременты, оценить размер почечного образования. Однако УЗИ не поможет определить состав камней.

Какие бывают виды камней в почках, их классификация, диагностика и тактика лечения

Предполагая химический состав, структуру и размер конкрементов, врач назначит эффективные методы консервативной терапии или предложит хирургическое лечение. В последующем коррекция обменных нарушений и соблюдение диеты позволит предотвратить повторное образование почечных камней.

растворить (раздробить) и вывести солевые образования; прекратить травмирование слизистых; предотвратить рецидивы; нормализовать минеральный обмен; восстановить отток урины; избавить пациента от мучительной симптоматики.

диета с учётом химического состава конкрементов; больше движения, но без тяжёлых физических нагрузок; приём растительных и синтетических препаратов, растворяющих конкременты. Многие составы с натуральными маслами, экстрактами растений эффективно дробят камни; обязателен правильный питьевой режим: уролог назначает оптимальное количество жидкости с учётом степени тяжести патологии, чаще 2 и более литра;

оксалаты. Цистон, Холестирамин; ураты. Аллопуринол, Цитрат калия; фосфаты. Экстракт марены красильной, Пролит капсулы; универсальные составы. Уралит У, Тиопронин, Блемарен.

Именно точный и своевременно проведенный анализ, диагностика – залог успешного оперативного лечения. Так основными методами диагностики, которые позволят определить тот или иной тип конкрементов врачи называют следующие.

Какие бывают виды камней в почках, их классификация, диагностика и тактика лечения

Самый первый анализ, который сдает пациент это анализ мочи, не требует он предварительной подготовки и по полученным результатам можно практически сразу судить о наличии патологии.

Для данного результата сдают на исследование утреннюю и суточную мочу – основной показатель это уровень эритроцитов в ее составе, а также кристаллы солей и белки, наличие патогенной микрофлоры.

Изучение самого состава мочи на химические его показатели позволит определить вид конкрементов – важно принимать во внимание уровень щелочной или же кислой реакции.

Если повышена кислотность – риск развития оксалатных и уратных видов конкрементов, при повышенном уровне щелочной реакции – риск образования кальцинатов, как и фосфатных, струвитных видов новообразования.

Полный анализ крови

В большинстве своем его результаты будут нормальные, но при обострении патологического процесса – покажет себя повышенный уровень лейкоцитов. Если показатели лейкоцитов в % соотношении будет сдвигаться влево – это указывает на течение воспаления, изменение уровня СОЭ – развитие анемии.

Рентген

Помогает определить состав камня в почках и соответственно его вид. Прекрасно будут видны на снимках — оксалаты, фосфаты, содержащие в своем составе кальций, а белковые и уратные на снимках конкременты не будут просматриваться.

Противопоказаний к его проведению не существует, единственное – перед обследованием при помощи УЗИ будет нужно выпить полтора – два литра воды.

Если пациент испытывает сильные боли, может быть использована рентгенография, компьютерная томография или УЗИ для выявления камней в почках. Если камень вышел естественным путем, и вам удалось его сохранить – врач сможет отправить его на лабораторное исследование для изучения его химического состава.

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия – неинвазивная процедура, использующая ударные волны для дробления камней на более мелкие фрагменты, впоследствии вымывающиеся с мочой.

Чрескожная ультразвуковая литотрипсия – выполняется при помощи специального инструмента – литотриптора, который вводится в почечную лоханку через небольшой разрез в области поясницы, где посредством ультразвука происходит дробление камней. Фрагменты камня можно удалить сразу в ходе процедуры.

Лазерная литотрипсия – камни в мочеточнике дробятся при помощи лазера, а затем выводятся естественным путем.

Какие бывают виды камней в почках, их классификация, диагностика и тактика лечения

Уретроскопия – специальный инструмент-уретроскоп вводится через мочеточник к мочевому пузырю, после чего камень дробится и удаляется.

Предлагаем ознакомиться  Шиповник — лечебные свойства и противопоказания

Симптомы конкрементов в почках у мужчин очень похожи на признаки аневризмы аорты, желчных колик, пиелонефрита, острого аппендицита, язвы, радикулита и наркомании. Врач-уролог занимается диагностикой уролитиаза. Он же после комплексного обследования назначит лечение. Комплексное обследование пациента начинается с опроса и осмотра.

Наружный осмотр больного позволяет исключить болезни мочевыделительной системы. Воспалительные заболевания брюшины, люмбаго, пиелонефрит и радикулит врач исключает после осматривания и простукивания живота больного. Биохимический анализ мочи, крови, камня, биохимическое и радиоизотопное исследование почек, рентгеноконтрастное исследование и КТ помогают визуализировать солевые отложения.

Длительность выведения камней из почек зависит от их типа и тяжести симптомов. Выход многих видов конкрементов возможен без медикаментозного и хирургического вмешательства. Достаточно просто выпить большое количество жидкости. В особо запущенных случаях при острой почечной боли жидкость вводится больному внутривенно в стационаре с применением болеутоляющих препаратов. Уролитиаз можно лечить тремя основными способами:

  • консервативным;
  • оперативным;
  • инструментальным.

Лечение включает в себя разрушение камней и коррекцию метаболических нарушений. Небольшие солевые образования в почках врач-уролог обычно рекомендует лечить медикаментами с соблюдением диетического питания. При этом важно употреблять около двух литров жидкости в сутки, включить в питание нежирные молочные продукты, ограничить потребление пищи, богатой животными белками, солью, кальцием, пуриновыми основаниями и щавелевой кислотой.

Медикаменты в основном назначаются для уменьшения болей, растворения и удаления камней, предотвращения солевых отложений в дальнейшем. Оперативное и инструментальное лечение обычно используют при удалении камней большого размера. В случае неправильно установленной причины отложения солей в почках оно может и не помочь.

Не нужно игнорировать симптомы уролитиаза при первом их проявлении. Основная причина угнетения деятельности почек и их гибели — длительное стояние в них камней. Очень часто в месте нахождения камня в почке начинается хронический воспалительный процесс. В случае переохлаждения он может обостриться и привести к образованию гнойничков в почке, ее абсцессу и даже сепсису.

Камни в почках

Профилактика заболевания всегда дешевле и лучше, чем его лечение. Для того, чтобы избежать образования конкрементов в почках, необходимо пить очищенную воду, вести активный образ жизни, перейти на здоровое питание, бросить вредные привычки, регулярно проверять предстательную железу и почки, постараться поддерживать вес, регулярно посещать врача.

Лечение при наличии камней в почках у мужчин должно быть направлено на устранение болевого синдрома и предотвращение осложнений. Последствия могут быть непредсказуемыми не только при отсутствии терапии, но и при проведении неправильного самостоятельного лечения в домашних условиях. В число возможных осложнений входят хронический цистит, инфекционное воспаление (уросепсис), калькулезный пиелонефрит и почечная недостаточность.

Потому прежде всего необходимо пройти тщательную диагностику у специалиста и получить адекватное назначение на прием медикаментов. Перечень препаратов может сильно варьироваться в зависимости от размера, форма и химического состава конкрементов. В ряде случаев консервативная терапия вовсе запрещена, к примеру, когда стимуляция выведения камней может привести к поражению слизистой мочевых путей. В таких ситуациях прибегают к радикальным методам, к которым относят дробление конкрементов ультразвуком или лазером.

Особенности уратов

При нефролитиазе чаще присутствуют камни, образованные несколькими компонентами (смешаные). Отложение идентифицируется по преобладающему в нем веществу.  Таблица показывает классификацию камней почек по химическому составу.

Разновидность Состав камней Окраска Особенности структуры
Оксалатные камни Соединения кальция и щавелевой кислоты (оксалаты) Черная или красновато — коричневая Крепкие, плотные, с острыми краями и грубой поверхностью
Фосфатные камни Соли кальция и фосфорной кислоты (фосфаты) Грязно-белая Мягкие, рыхлые, легко крошатся
Ураты (мочекислые камни) Соли мочевой кислоты От светло-желтой до коричневой, с красноватым оттенком Плотные, сглаженные
Карбонатные камни Соли угольной кислоты (карбонаты) Белая Мягковатые, разных форм
Протеиновые камни Белок фибрин, минеральные соединения, микроорганизмы Белая Мягкие, плоские
Цистиновые камни Сернистые соединения аминокислоты цистина Бледно-желтая Мягкие, округлые
Холестериновые камни Холестерин Черная Мягкие, крошащиеся
Струвиты («Струвитные кораллы») Магний, карбонатные и фосфатные включения Светлая, с желтоватым оттенком Имеют разветвленную форму (представляют собой «струвитный слепок» внутреннего пространства почки), сглаженную или грубую поверхность, мягкие.

Распространенность

Чаще других диагностируются оксалаты (около 60% случаев). Они повреждают внутреннюю поверхность мочевыводящих путей, способствуя попаданию крови в мочу. Начинают расти при любом отклонении от нормального значения рН.

Довольно редко диагностируются карбонаты, цистиновые, струвитные, белковые камни в почках и образования, в структуре которых преобладает холестерин.

Большую опасность представляют струвиты. Они стремительно увеличиваются, заполняя все внутреннее пространство почек. При мягкой структуре камней растворить их медикаментозно практически невозможно. Как правило, «струвитные кораллы» крупные, устраняются только оперативно.

Камни в почках

Перед тем, как определить, какой камень в почках, следует ознакомится с основными видами. Ураты обладают гладкой поверхностью и желто-оранжевым или кирпичным цветом. Рентгенологическое исследование не поможет выявить наличие камней, зато с помощью УЗИ можно определить их наличие или отсутствие. Камни формируются в том случае, если в урине содержится большое количество мочевой кислоты.

При развитии заболевания пищеварительной системы часто образовываются уратные камни. Благодаря консервативному лечению можно устранить заболевание. В процессе терапии необходимо соблюдать диету и пить достаточное количество жидкости в день. При своевременном обращении к врачу можно обойтись без хирургического вмешательства.

Помощь для человека

Если мочекаменная болезнь уже поставила вопрос ребром, то ответ должен быть дан в самой жёсткой форме. А именно – это лечение камней в почках! Лечить мочекаменную болезнь можно различными способами. Например, один из них – это комплекс консервативных терапевтических мероприятий. Сюда можно отнести:

  • применение различных диет;
  • занятие лечебной физической культурой;
  • физиотерапия;
  • фитотерапия;
  • поездка в различные санатории и дома отдыха;
  • прохождение антибактериального курса.

Вторым вариантом, который выводит камни из почек, является применение специальных медицинских препаратов, которые помогают растворять камни, замедляют их рост или выводят их наружу. К самым известным почечным препаратам можно отнести:

  • Цистон (препарат на основе растительных трав);
  • Фитолит (препарат на основе растительных трав);
  • Канефрон Н (комплексный препарат на основе растительных трав);
  • Уралит У (лекарство для растворения камней) и.т.д.

«>

«>

«>

«>

«>

«>

«>

«>

«>

Оксалаты

Первым признаком образования оксалатов специалисты называют процесс оксалатурии – появление кристаллов, которые являются результатом реакции щавелевой кислоты с кальцием.

Главный источник щавелевой кислоты – это овощи и фрукты, богатые витамином С.

Также при оксалатурии не рекомендуется употреблять кофе и шоколад, так как эти продукты, богатые кальцием, могут спровоцировать процесс образования песка и конкрементов в почках.

дефицит витамина В6 и магния; нарушения обменных процессов; сахарный диабет; пиелонефрит в хронической форме; заболевание Крона.

Образование оксалатных камней

Как выглядят оксалатные камни в почках? Оксалаты выделяются темной цветовой гаммой, они окрашены в темно-коричневый или черные цвета. Также у оксалатов примечательная форма – камни имеют шипы, которые легко ранят ткани организма и вызывают кровотечения.

Оксалаты наиболее прочные образования среди существующих, иногда они могут иметь слоистую структуру.

Как правило, лечение мочекаменной болезни в случае появления оксалатов требует хирургического вмешательства. Это связано с плотностью образований.

Также используется методика дробления образований ультразвуком.

обильное питье; физическая активность; прием медикаментов; диетическое питание.

При появлении одного из симптомов мочекаменной болезни следует посетить врача. Своевременное обращение к доктору поможет предупредить развитие болезни. Оксалаты обладают плотной структурой и острыми краями, сероватого или черного оттенка. На рентгене хорошо видны оксалатные камни в почках. Их растворение невозможно.

Как определить, какой камень в почках? Об этом часто спрашивают пациенты, но не всем известно, что только после медицинского исследования врач поставит диагноз.

  • дефицит витамина В6 и магния;
  • нарушения обменных процессов;
  • сахарный диабет;
  • пиелонефрит в хронической форме;
  • заболевание Крона.

Как правило, лечение мочекаменной болезни в случае появления оксалатов требует хирургического вмешательства. Это связано с плотностью образований.Также используется методика дробления образований ультразвуком.

  • обильное питье;
  • физическая активность;
  • прием медикаментов;
  • диетическое питание.

Камни струвиты

Эти образования относятся к категории фосфатных камней.

В составе образований присутствуют фосфат аммония-магния и карбонатный апатит.

Образоваться струвиты могут только в щелочной среде, пораженной инфекцией.

Таким образом, основными причинами образования струвитных камней являются:

  • щелочная реакция мочи;
  • наличие определенных бактерий в мочевых путях.

Струвиты отличаются способностью быстро увеличиваться в размерах, заполняя собой всю полость почки и провоцируя такие осложнения, как сепсис и острая почечная недостаточность. Также стоит отметить, что струвиты, как правило, образуются у женщин.

Специалисты отмечают, что данная категория образований хуже всего поддается лечению. Единственный способ избавиться от камня – это применить ударно-волновую литотрипсию.

В ходе терапии важно, чтобы мельчайшие частицы камней вышли из организма. В противном случае заболевание проявится повторно.

щелочная реакция мочи; наличие определенных бактерий в мочевых путях.

Обладают гладкой или слегка шероховатой мягкой поверхностью, имеют свойство быстро расти. Растворить такой камень практически нереально. Образовываются при:

  • затрудненном оттоке мочи;
  • инфекциях мочевыводящих путей;
  • резкощелочной реакции мочи.

Достаточно часто на фоне застоя урины и инфекции возникает сахарный диабет. Если у больного выявлен паралич с тазовым расстройством после травмирования, то он попадает в группу риска по мочекаменной болезни. При таких условиях врачи рекомендуют регулярно осуществлять медицинскую диагностику и сдавать все необходимые анализы, которые помогут предупредить развитие недуга.

Цистиновые камни

Довольно редкий вид камней, причиной образования которых является генетическая патология – цистинурия.

Наиболее подвержены появлению цистиновых камней дети и люди в молодом возрасте.

Основным компонентом камня является аминокислота.

Главной особенностью симптоматики болезни врачи называют постоянную боль даже после ведения обезболивающих препаратов.

изменение кислотности мочи при помощи цитратов; специальная диета; медикаментозное лечение; дробление камней; хирургическая операция в случае, если консервативная терапия оказалась неэффективной.

В некоторых случаях единственным способом вылечить пациента остается пересадка почки.

УЗИ почек

Обладают желто-белым цветом и плотной структурой. Не всегда на обзорном снимке можно обнаружить такие камни. Чтобы растворить конкремент, рекомендовано щелочное питье. Только врач должен назначать схему терапии, иначе могут возникнуть проблемы со здоровьем.

  • изменение кислотности мочи при помощи цитратов;
  • специальная диета;
  • медикаментозное лечение;
  • дробление камней;
  • хирургическая операция в случае, если консервативная терапия оказалась неэффективной.

Виды почечных камней: основные критерии их различия

Мужчинам рекомендована дифференциальная диагностика заболевания. Недуг различают с холециститом, инфекционным простатитом, аппендицитом. Подтвердить наличие камней в почках могут результаты рентгеноконтрастного обследования. Данный метод определяет место закупорки мочевыводящего протока твердым образованием.

В нефрологии используют разные классификации конкрементов в почках. Форма камней зависит от:

  • биохимического состава;
  • плотности;
  • места локализации;
  • причины камнеобразования.

По форме выделяют следующие типы отложений:

  • круглые – цистиновые, холестериновые, уратные;
  • плоские – белковые (протеиновые), холестериновые;
  • шиповатые – оксалаты, струвиты, ураты;
  • с гранями – фосфатные, карбонатные;
  • коралловидные – струвиты, фосфатные, оксалатно-фосфорные.

Чаще всего в почках обнаруживаются минеральные конкременты смешанного состава. Наибольшую опасность представляют коралловидные отложения, которые в точности повторяют форму почечных чашечек и лоханок. Такие камни не выводятся самостоятельно и провоцируют сбои в работе мочевыделительной системы. Запоздалое лечение ведет к омертвению почечной ткани (паренхимы), отравлению организма продуктами обмена веществ.

Ксантиновые камни

Дистанционная литотрипсия

В процессе развития мочекаменного заболевания у пациента возникает сильная боль в области поясницы, появляется кровь в моче и нарушается процесс мочеиспускания. Вследствие генетического дефекта, который приводит к дефициту ксантиноксидаза, развивается заболевание, при котором образовываются камни. Такой недуг можно выявить уже на начальном этапе развития.

С помощью УЗИ врач выявляет наличие или отсутствие патологии. Консервативное лечение не поможет решить проблему. Клиническое проявление мочекаменного недуга не зависит от химического состава камней. Только с помощью лабораторной диагностики можно уточнить этот параметр. При появлении одного из признаков заболевания важно немедленно обратиться к врачу и осуществить тщательное медицинское обследование. На основе полученных результатов диагностики врач назначит соответствующее лечение. При необходимости будет осуществлена хирургическая манипуляция.

К каким врачам обратиться? Нефролог занимается лечением мочекаменной болезни. Следует посетить и врача терапевта. В обязательном порядке осуществляется УЗИ почек и анализ мочи. Такие виды исследования помогут выявить заболевание.

Проведение процедуры

Процедура включает несколько этапов, а именно:

  1. Врач вводит эндоскоп через уретру.
  2. Когда приспособление расположено возле камней, специалист включает лазер.
  3. Благодаря лазерному воздействию с камня выпаривается жидкое вещество, что приводит к его разрушению.
  4. Рассыпавшиеся на песок конкременты выходят из почек естественным образом.

С помощью гольмиевого лазера осуществляется процедура. Под воздействием сконцентрированного светового луча разрушаются камни. В процессе проведения процедуры не затрагивается соседняя ткань. Длительность проведения манипуляции не превышает 50 минут. После операции может участиться мочеиспускание, что является нормой.

Предлагаем ознакомиться  Отечный синдром при заболеваниях почек

Спустя несколько дней неприятные симптомы исчезнут. Если после проведения процедуры ухудшилось общее самочувствие, при этом учащенное мочеиспускание беспокоит больше 4 дней, важно обратиться за консультацией к специалисту. Самолечением в домашних условиях заниматься запрещено, поскольку это может спровоцировать развитие проблем со здоровьем.

Определяющие признаки камней в почках

Камни почки могут быть одиночными и множественными. Величина их самая разнообразная — от 0,1 до 10-15 см и более, масса от долей грамма до 2,5 кг и более. Нередко камень выполняет чашечно-лоханочную систему как слепок с утолщениями на концах отростков, находящихся в чашечках. Такие камни называют коралловидными.

По происхождению камни в мочеточнике практически всегда являются сместившимися камнями почек. Они разнообразны по форме и величине. Чаще встречаются одиночные камни, но бывают два, три камня и более в одном мочеточнике.

Камень часто задерживается в местах физиологических сужений мочеточника; у места выхода из лоханки, при перекресте с подвздошными сосудами, в около-пузырном (юкставезикальном) и интрамуральном отделах.

Морфологические изменения в почке при нефролитиазе зависят от локализации камня, его величины и формы, от анатомических особенностей почки. Во многом морфологические изменения в почке обусловливаются воспалительным процессом в ней.

Нередко камни возникают на фоне уже имеющегося пиелонефрита, который впоследствии усугубляется нарушением оттока мочи, вызванным камнем. Однако и при «асептических» камнях морфологические изменения в почечной паренхиме достаточно характерны.

Отсутствие инфекции в моче при ее бактериологическом исследовании не означает отсутствия в почке воспалительных изменений, которые в этих случаях носят характер интерстициального нефрита; расширение мочевых канальцев и клубочков, явления пери- и эндартериита, пролиферация межуточной соединительной ткани, особенно вокруг канальцев.

Постепенно наступает атрофия почечной ткани.

Современные гистохимические и электронно-микроскопические исследования показывают, что в ткани почки при нефролитиазе происходит избыточное накопление гликопротеидов, мукополисахаридов, в том числе гиалуроновой кислоты, в межуточной ткани почки и в базальных мембранах капилляров клубочков.

Склероз и атрофия ткани, начинаясь в лоханке, переходят на межуточную ткань почки, что ведет к постепенной гибели функциональных элементов почечной паренхимы и одновременному ее жировому замещению.

Важным компонентом морфологических изменений в почке при «асептическом» нефролитиазе являются последствия нарушения оттока мочи, вызванного камнем.

Симптомы уролитиаза

Признаки образования камней зависят от их размера и химического состава. Но существуют общие симптомы мочекаменной болезни:

  • тянущие и ноющие боли в области проекции почек, с усилением при подъеме тяжестей и резких поворотах туловища;
  • частые позывы к мочеиспусканию вследствие постоянного раздражения слизистой мочевыводящих путей;
  • затрудненное выведение мочи (при закупорке конкрементом мочеточника или уретры) или анурия (отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь);
  • почечная колика (невыносимые боли по ходу продвижения камня, которые плохо купируются анальгетиками);
  • помутнение урины и появление в ней крови.

Частое присоединение инфекции приводит к повышению давления, температуры и ломоты в теле. В 15% случаев заболевание проходит бессимптомно и выявляется только на УЗИ или при миграции конкремента из почки.

Какие бывают виды камней в почках, их классификация, диагностика и тактика лечения

На начальной стадии развития болезни ее симптомы обычно не проявляются. Это может длиться долгие годы. Прогрессируя, заболевание вызывает периодически возникающие ноющие тупые боли в области поясницы, в паху, в районе гениталий, на внутренней стороне бедра, гной и кровь в моче, затрудненное мочеиспускание.

Боли усиливаются после физических нагрузок и не проходят при смене положения тела. Это признаки сокращения мышечных волокон мочеточника, выталкивающих конкремент наружу. Нередко эти симптомы усугубляются тошнотой и рвотой. Частые позывы в туалет, нарушение мочеиспускания, жжение и боль вызывают камни в мочевом пузыре.

Солевые образования в почках у мужчин могут вызвать симптомы, отличающиеся по своему характеру и степени проявления.

При камнях в почках у мужчин появляются следующие симптомы:

  1. 1. Болевой синдром. В начале развития нефролитиаза он имеет тупой и ноющий характер, локализуется в поясничном отделе. С течением времени болезненность усиливается, причем способна затрагивать как одну, так и сразу обе стороны. При почечно-каменной болезни боль может иметь непостоянный характер, но становится выраженной при изменении положения тела, чрезмерных нагрузках или перемещении конкремента в сторону мочеиспускательного канала. При достижении уретры камень вызывает сильные боли в области живота и жжение во время мочеиспускания.
  2. 2. Почечные колики. Являются одним из самых частых симптомов мочекаменной болезни, который сопровождается приступообразными болями, способными возникать и исчезать внезапно. Обычно приступы длятся до трех дней. Обуславливаются неприятные ощущения движением камня в мочевых путях, из-за чего сильно усиливается перистальтика органа и возникает спазм. Почечные колики провоцируют даже длительные пешие прогулки, передвижение с тряской. При этом боль локализуется в боковых отделах живота или в паховой области, а для подавления приступа используют сильный анальгетик.
  3. 3. Нарушение мочеиспускания. Характерным является вздутие живота с частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, которые нередко бывают ложными.
  4. 4. Помутнение мочи из-за наличия слизи в урине, причем она становится также более густой. При появлении примесей крови моча приобретает красноватый оттенок. Возникновение крови наблюдается при выходе конкрементов по мочеиспускательному каналу, поскольку некоторые камни с острыми краями способны повредить слизистую оболочку мочевых путей. В этом случае возникает резкая, острая боль и жжение.
  5. 5. Тошнота, рвота, снижение аппетита.
  6. 6. Повышенная потливость.
  7. 7. Снижение работоспособности, чувство ломоты в теле и слабость.

При остром воспалении у мужчины отмечается повышенная температура тела. Это может быть признаком развития такого осложнения, как пиелонефрит. В ряде случаев у пациента может отмечаться повышенное артериальное давление. В этом состоянии проявляются сильная затрудненность мочеиспускания и задержка урины. Для опорожнения мочевого пузыря в таких случаях в условиях стационара проводят катетеризацию.

Первые признаки присутствия камней в почках начинают беспокоить лишь после того, как их стало много или они приобрели значительные размеры. На начальной стадии уролитиаз нередко проявляется только периодическими ноющими дискомфортными ощущениями в области поясницы, также возможно незначительное изменение нормального мочеиспускания, подташнивание.

Тупая боль ноющего характера локализуется там, где находятся камни – справа или слева поясницы. Болезненные ощущения усиливаются при смене позы тела, в момент физической нагрузки. Боли перемещаюся вниз в тех случаях, когда камни покидают почку и начинают передвигаться по мочеточнику. При этом боли могут ощущаться в области пупка, в нижних отделах живота, паху и наружных половых органах у женщин.

Какие бывают виды камней в почках, их классификация, диагностика и тактика лечения

Приступ колики возникает по причине нарушения выхода мочи из почечных лоханок. При МКБ к этому может привести скопление слишком большого количества камней в почках или закупорка выхода в мочеточник.

Приступ проявляется следующими признаками:

  • Сильнейшими болями. Они не уменьшаются при смене положения тела, локализуются в области поясницы или в верхней части живота. При передвижении камней вниз переходят в боковые области живота и в пах.
  • Нарушением мочеиспускания. Учащаются позывы в туалет, в урине может присутствовать примесь крови. Если камень перекрывает просвет мочеточника, то вывод мочи блокируется полностью.
  • Вздутием живота, жидким стулом.
  • Подъемом АД и повышением температуры.

Приступ колики может продолжаться от 2 часов до нескольких суток. Выход камней вместе с мочой приводит к уменьшению болей. Однако, при задержке мочи нельзя ждать, когда камень сам покинет мочевыделительную систему, врачебная помощь в этом случае должна быть оказана незамедлительно.

Камни в почках нарушают нормальный отток мочи. Движение конкрементов в мочевыделительной системе приводит к учащению мочеиспускания. Иногда может отмечаться болезненность в момент выведения урины, жжение, прерывистость струи. Моча чаще всего темная, в ней появляется осадок и примеси крови.

Кровь в урине

Присутствие кровяных сгустков в моче и даже ее розоватый цвет указывают на то, что слизистые мочеточников и уретры повреждены камнями в момент их передвижения. Кровотечение может быть как от незначительного, так и до массивного, что опасно для жизни.

Другие симптомы

Интенсивный болевой синдром в момент колики или постоянные ноющие боли негативно сказываются на общем самочувствии женщины. При мочекаменной болезни нередко появляется слабость, ухудшается аппетит, возможны расстройства пищеварения, повышение артериального давления, тошнота.

Пока конкременты маленькие, пациент не подозревает о наличии солевых образований в почках либо мочевыводящих путях. Дискомфорт появляется при росте камней, продвижении по протокам и канальцам. Острые края твёрдых образований царапают нежные ткани, при анализе мочи повышен уровень эритроцитов.

Какие бывают виды камней в почках, их классификация, диагностика и тактика лечения

При тяжёлых случаях нефролитиаза в моче заметна кровь. Закупорка протоков нарушает выведение урины, появляются боли, рези во время мочеиспускания.

боль в поясничном отделе при наклонах, после тренировок, поднятия тяжестей, активных движений; помутнение мочи; движение камней провоцирует болезненные прострелы в близлежащие отделы; появляется отёчность на нижних конечностях и веках; нарушается процесс мочеиспускания, снижается объём урины; появляется слабость, избыточная утомляемость без особых причин; повышается артериальное давление; часто хочется пить.

Лицам, склонным к появлению камней в почках, важно знать, как проявляется нефролитиаз. Следует помнить, что безошибочно определить  заболевание в домашних условиях невозможно.

Выявить патологию может нефролог, опираясь на результаты лабораторных и аппаратных исследований, жалобы человека, историю болезни.Симптомы мочекаменной болезни:

  1. Болевые ощущения. Боли при нефролитиазе разнообразны: от острой, приступообразной до тупой, ноющей. Эпизоды почечной колики при обострении уролитиаза — важный диагностический показатель. Во время перемещения образования в органах мочевыделительной системы пациент ощущает резкие боли, локализующиеся в пояснице и органах малого таза. Интенсивные болевые синдромы нередко снимаются наркотическими лекарственными средствами. Приступ может сопровождаться рвотой, метеоризмом.
  2. Дизурия: учащенное нестерпимое желание помочиться, рези, болезненность, дискомфорт, ощущение чужеродного предмета в уретре и иные неприятные проявления.
  3. Гематурия (моча с кровью). Состояние наблюдается при жестких, травмирующих отложениях, образованными солями щавелевой кислоты. Во время смещения конкременты повреждают стенки мочевыводящих органов, провоцируя кровотечения. Выраженность гематурии бывает слабой, умеренной и сильной.
  4. Присутствие гноя в моче. Гной при уролитиазе — признак присоединившейся инфекции. При выраженном патологическом процессе гнойное отделяемое легко визуализируется в моче самим пациентом. В лаборатории оно определяется по уровню лейкоцитов.

Специалисты утверждают, что такое заболевание обладает наследственной этиологией, поэтому недуг может быть обнаружен даже у маленького ребенка. Солевой диатез почек. Что это такое? Такое заболевание опасно тем, что на начальном этапе его развития могут отсутствовать симптомы, поэтому врачи советуют регулярно проходить медицинские осмотры для того, чтобы предупредить развитие болезни.

Чаще всего песок образовывается тогда, когда мочевыделительная система перестает полноценно функционировать. При таких условиях может возникнуть сильное воспаление слизистой мочевого пузыря. При возникновении уретрита, цистита, простатита важно немедленно посетить врача. Если по результатам УЗИ врач выявил отдельный конкремент - это не свидетельствует о том, что присутствует патология. Если анализ мочи показывает, что она сильно концентрирована на протяжении длительного времени, то в итоге формируются песчинки, а затем - камни.

На заметку пациенту

https://www.youtube.com/watch?v=qzbuJIsCc9o

Как определить состав камней в почках? Только после тщательной медицинской диагностики врач может определить вид камня. Если конкременты небольшого размера, то лечение осуществляется значительно быстрее и эффективнее. Благодаря лазерной методике можно в кратчайшие сроки восстановить здоровье пациента.

, , , , , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector