Зел потенция
Назад

Кровь в моче у женщин и мужчин: симптомы, причины появления, лечение

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 11 мин
0
3

«гематурия бегуна»

Если нет боли, то другие симптомы помогут врачу поставить диагноз. Например, недавние энергичные упражнения могут указывать на то, что проблема не более серьезна, чем «гематурия бегуна». Недавний несчастный случай может указывать на травму как причину гематурии.

Итак, активные физические упражнения могут вызвать утечку эритроцитов в мочу, вызвавшую видимую гематурию или микрогематурию. Проблему часто называют «гематурией бегуна» или «гематурией на 10000 метров», так как часто бег является тому причиной. Но и другие формы напряженных упражнений, начиная от тенниса и заканчивая футболом, также могут вызвать гематурию.

Когда начинать беспокоиться? Периодически появляющаяся кровь в моче может быть признаком злокачественных новообразований мочевыводящих путей. Поэтому полное обследование целесообразно пройти мужчинам со следующими факторами риска, даже если присутствовала сильная физическая нагрузка:

  • возраст старше 50 лет;
  • курильщики;
  • работающие на вредных промышленных производствах.

Так, исследование 948 пациентов с видимой гематурией показало, что более чем у каждого пятого были злокачественные заболевания мочевыводящих путей.

Астенический синдром

Астенический синдром – одна из причин, которая может вызывать снижение температуры. Факторы, которые могут спровоцировать подобное состояние: повышенная усталость, регулярный дефицит сна. Пациент жалуется на:

  • выраженную слабость, нарушение работоспособности, ухудшение качества жизни, потерю веса
  • уменьшается подкожная жировая клетчатка, развивается гиповитаминоз
  • кожные покровы приобретают бледный, землистый оттенок, покрываются морщинами
  • развиваются воспалительные процессы в ротовой полости, возникают запоры
  • у женщин могут пропасть месячные, у мужчин наблюдается половая дисфункция

После терапии первопричинного состояния, которое вызывало такой синдром, проявления астении, в том числе, гипотермия, могут наблюдаться на протяжении длительного времени.

Внутреннее кровотечение

При внутренних скрытых, кровотечениях, возникают характерные признаки в виде снижения уровня гемоглобина и эритроцитов. Кожные покровы становятся бледными, кожа – сухой, волосы – ломкими. Внутреннее кровотечение наблюдается в полости тела: брюшной, плевральной, суставной, в желудочках головного мозга.

Возможные осложнения

Последствия состояний, при которых возникает гематурия:

  1. Гидронефроз. Водянка почки развивается при перекрытии камнем просвета мочеточника. Происходит скопление мочи внутри главного органа мочевыделительной системы и постепенное растяжение его оболочек. При отсутствии медицинской помощи состояние приводит к потере почки или летальному исходу.
  2. Выкидыш, преждевременные роды. Возникают, когда плацента или плод недостаточно снабжаются кровью.
  3. Бесплодие. Эндометриоз приводит к образованию спаек. Они препятствуют оплодотворению, устраняются исключительно хирургическим способом.

Если не восполнять объём крови, выведенный за время мочеиспускания, у пациентки снижается уровень гемоглобина, развивается анемия. Её признаки – снижение показателей давления, головокружение, бледность, слабость, появление ран вблизи рта.

Возможные осложнения

Возможные осложнения зависят от первопричинного состояния, спровоцировавшего снижение температуры тела. У пациента может развиться фибрилляция, отекает мозг и легкие, повышается опасность развития острой почечной недостаточности. Могут возникать инфекционные осложнения: пневмония, хирургическая раневая инфекция. В отдаленных периодах у пациентов с гипотермией проявляются неврологические расстройства.

При неправильном согревании нарушается процесс терморегуляции, падает давление. Стремительное повышение показателей температуры тела вызывает рефлекторное расширение сосудов, возможна остановка сердца.

Возможные осложнения

Сама по себе гематурия является осложнением первопричинного заболевания, провоцирующего ее развитие. Отсутствие качественной, своевременной терапии чревато образованием кровяного сгустка, закупоривающего мочевыводящие пути и затрудняющего процесс мочеиспускания. Могут наблюдаться острые воспалительные процессы, сопровождающиеся болью, повышением температуры тела, ухудшением самочувствия. При тяжелом течении болезни выделяется гной.

Диагностика

Для постановки точного диагноза врач проводит устный опрос, изучает анамнез пациента (в том числе, семейный).

Дополнительно назначают исследование при помощи лабораторных методов:

  • общего анализа крови
  • анализа крови по Нечипоренко
  • бактериального посева
  • трехстаканной пробы, которая помогает дифференцировать, когда именно выделяется кровь: в начале, середине или в конце мочеиспускания

Дополнительно исследует кровь на иммуноглобулин А, проводят фазово-контрастную микроскопию, определяют титры АСЛ-О.

Среди инструментальных методов задействуют:

  • ультразвуковую диагностику мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь);
  • цитоскопию – процедуру, которую проводят с использованием оптической системы для детального изучения мочевого пузыря;
  • компьютерную томографию – высокоинформативную, современную методику, которая своевременно выявляет формирование конкрементов, новообразований, структурных аномалий;
  • биопсию назначают только в крайних случаях, по объективным показаниям.

Если выяснить точную причину нарушения не удалось, необходимо находиться под постоянным наблюдением врача (уролог, нефролог) и уменьшить факторы риска, которые могут провоцироватью образование крови в моче.

Диагностика

При диагностике гипотермии задействуют лабораторные и инструментальные методы диагностики. Требуется проведение таких исследований:

  • биохимического, общего анализа крови
  • электрокардиограммы
  • общего анализа мочи
  • пульсоксиметрии
  • ультразвуковой диагностики внутренних органов – назначается в зависимости от сопутствующих симптомов
  • УЗИ щитовидной железы
  • рентгена грудной клетки
  • лактата крови
  • почасового диуреза
  • коагулограммы
Предлагаем ознакомиться  Что за прыщики на головке у мужчин

Указан общий перечень исследований. В зависимости от полученных результатов, может потребоваться сопутствующая консультация врачей других специальностей, задействование дополнительных методов диагностики.

Интоксикация

Гипотермия может наблюдаться при интоксикации наркотическими веществами, активными компонентами медикаментов. Бесконтрольное применение лекарственных препаратов в высокой дозе чревато серьезными осложнениями, в том числе, низкой температурой. Интоксикация также проявляется в виде неврологических расстройств, нарушений кровообращения и функционирования желудочно-кишечного тракта, почек, печени.

Инфекционно-воспалительные заболевания

На развитие инфекционно-воспалительных болезней могут влиять как внешние, так и внутренние факторы. Цистит, простатит могут обостряться при регулярных психоэмоциональных нагрузках, сопровождаются сексуальными расстройствами, ухудшением качества жизни.

Инфекционно-воспалительные болезни могут поражать разные отделы мочеполовой системы мужчин:

  • если затронута область яичек – это указывает на развитие орхита и эпидидимита
  • при поражении предстательной железы прогрессирует простатит
  • о развитии баланопостита свидетельствует поражение головки члена
  • при уретритах наблюдается дисфункция мочеиспускательного канала

Воспалительные процессы инфекционного происхождения классифицируют на специфические и неспецифические. Специфические поражения указывают на развитие гнойного уретрита. Такие заболевания могут развиваться при несоблюдении правил личной гигиены, незащищенных половых контактов.

К какому врачу обратиться

Перечень состояний, которые могут вызывать гипотермию – обширен. Точный диагноз может поставить только опытный врач, учитывая результаты комплексного обследования. При первых симптомах понижения температуры тела рекомендовано обратиться за первичной консультацией к терапевту. В дальнейшем может потребоваться сопутствующая консультация эндокринолога, кардиолога, нейрохирурга, невролога, уролога, отоларинголога, нефролога, гинеколога, инфекциониста, гематолога.

Какие заболевания могут вызывать гематурию?

  • заболевания почек (нефропатия и др.);
  • инфекции простаты, мочевого пузыря или почек;
  • камни в почках и мочевом пузыре;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ);
  • рак почки, мочеточника, мочевого пузыря или простаты;
  • энергичные упражнения («Гематурия бегуна»);
  • травма;
  • метаболические нарушения (с высоким содержанием кальция или мочевой кислоты);
  • гидронефроз;
  • нарушения работы почечных артерий или вен;
  • поликистоз почек;
  • рациация;
  • медикаментозное лечение (антисвертывающие препараты, химиотерапевтические агенты);
  • нарушения свертывания крови;
  • клеточная анемия

Лечение

Зависит от вида выявленной патологии, срока её давности, общего самочувствия и состояния иммунитета женщины, переносимости лекарств, факта беременности:

  1. При уретрите, цистите, вагините, инфекциях урогенитального тракта в первую очередь проводят антибиотикотерапию (внутривенную или внутримышечную). Определённый препарат назначают с учётом выявленного возбудителя патологии. Дополнительно вводят анальгетики и кровоостанавливающие средства, рекомендуют прохождение физиотерапевтических методик.
  2. Эрозию шейки матки устраняют лазерным способом или с помощью жидкого азота. В настоящее время уже почти не применяют классическое прижигание тканей (электрогоагуляцию). Причина – высокий риск развития осложнений, дискомфорт во время процедуры, вероятность рецидива патологии.
  3. Мочекаменную болезнь купируют медикаментозно или оперативно. Конкремент выводят из организма путём употребления большого количества воды и последующего введения мочегонного средства. Также применяют лекарства с растительным составом. Такие средства разрушают камень до мелких фрагментов и им проще выйти из организма при мочеиспускании. При неэффективности консервативной терапии проводят литотрипсию лазерным лучом. Без разрезов тела, конкремент разрушают до консистенции песка и вымывают из организма.
  4. При вагините пациентке назначают введение во влагалище специальных суппозиториев, которые восстанавливают микрофлору этого канала. Дополнительно проводят промывание вагины антисептическими растворами (Мирамистином, Хлоргексидином).
  5. Эндометриоз устраняют хирургическим способом. Послеоперационное восстановление занимает до 2 недель. Необходимый период соблюдения полового покоя – 1 месяц.

Функциональная гематурия устраняется путём прекращения воздействия раздражителя и последующего соблюдения физического покоя. Лечение перечисленных патологий объединяет необходимость введения средств для нормализации температуры, устранения тошноты и остановки гематурии.

Методы исследования гематурии:

  • Физическое обследование. В ходе общего физического осмотра врач осмотрит брюшную полость на наличие признаков расширения почек или мочевого пузыря, постучит по почкам, а у мужчин проверит простату с помощью цифрового ректального исследования.
  • Анализы мочи. В дополнение к проверке крови, эти тесты могут обнаружить белок. Пациенты с факторами риска (ВИЧ) могут быть проверены на туберкулез мочевыводящих путей.
  • Анализы крови. Общие тесты включают креатинин и азот мочевины крови для мониторинга функции почек, измерения кальция и мочевой кислоты для проверки на наличие камней, а также тест на простат-специфический антиген (PSA) на доброкачественную гиперплазию предстательной железы (ДГПЖ) и рак простаты у мужчин.
  • МРТ, СКТ, УЗИ. В большинстве случаев спиральная компьютерная томография является лучшим общим тестом для выявления почечных камней, опухолей, кист и закупорок. Ультразвук – простая альтернатива для некоторых пациентов. МРТ также могут быть полезны.
  • Цистоскопии. Если менее инвазивные тесты не могут выявить причину гематурии, уролог может проверить наличие рака мочевого пузыря, вставив оптоволоконный прицел через мочеиспускательный канал для осмотра слизистой оболочки мочевого пузыря. В большинстве случаев цистоскопию проводят под местной анестезией.

Мочекаменная болезнь

При регулярном неполном опорожнении мочевого пузыря наблюдается развитие мочекаменной болезни. Патология сопровождается увеличением простаты, сужением мочеиспускательного канала, образованием выступов на стенках мочевого пузыря.

Камни образуются под воздействием:

  • инфекционных возбудителей, бактериального пиелонефрита
  • недостаточного кровоснабжения органов мочеполовой системы
  • избыточного количества кальция в организме
  • после установки катетеров, имплантатов, наложения швов
  • из-за нарушения анатомической структуры
  • продолжительного использования определенных групп медикаментов: антациды, сульфаниламиды, кортикостероиды
Предлагаем ознакомиться  Лимфовые узлы в паху

Возникают жалобы на сильную боль в процессе мочеиспускания, гематурию. Могут наблюдаться затруднения при опорожнении мочевого пузыря, нарушается отток мочи. Терапию проводят с задействованием консервативных или радикальных методов. Основная цель медикаментозного лечения – уменьшение боли и воспалительных реакций, выведение конкрементов.

Мочекаменная болезнь

Представляет собой образование камня (конкремента) внутри почки или мочевого пузыря. В первом случае отложение может переместиться из лоханки в мочеточник. Причины развития патологии – нарушение обмена веществ, малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность. Вероятность образования камней возрастает, если женщина злоупотребляет жирной, кислой или острой пищей.

Появление крови в моче указывает на повреждение слизистых оболочек отделов урогенитального тракта, по которым продвигается конкремент. Сопровождающие признаки:

  • схваткообразная, тянущая боль в пояснице или надлобковой области
  • тошнота, рвота
  • незначительное повышение температуры тела
  • общее беспокойное состояние
  • обильное выделение пота
  • повышение уровня артериального давления

Долгое время о наличии конкремента в почке можно не догадываться. При определённых обстоятельствах (подъёме тяжестей, спортивной тренировке) камень меняет положение в лоханке или продвигается в мочеточник. Тогда возникает комплекс изнурительных признаков (проявление почечной колики), которые побуждают посетить врача.

Патология надпочечников

При гипотермии могут заподозрить нарушение нормального функционирования надпочечников, которые осуществляют синтез адреналина и кортикостероидов. При нарушениях выработки гормонов пациент жалуется на постоянное чувство усталости, снижение артериального давления, гипотермию. Например, при болезни Аддисона наблюдаются характерные признаки в виде:

  • мышечной слабости
  • депрессии
  • вспыльчивости
  • раздражительности
  • тошноты, рвоты
  • расстройства стула
  • жажды
  • снижения глюкозы в плазме крови

Пониженная температура не всегда указывает на органические поражения органа. Часто такой симптом носит транзиторный, обратимый характер и проходит самостоятельно. Острый и хронический стресс приводит к истощению организма, надпочечники перестают функционировать должным образом, возникают тревожные симптомы.

Причины

Резкое снижение температуры тела опасно и может быть обусловлено:

  • продолжительным пребыванием в холодных условиях. Например, если человек недостаточно тепло одет, повышается вероятность развития обморожений
  • уменьшением показателей гемоглобина
  • дисфункцией центральной нервной системы
  • нарушением функционирования иммунной системы
  • внутренними кровотечениями
  • длительным пребыванием в холодной воде
  • беременностью (в особенности, ранними сроками)
  • нерациональным питанием
  • гипотиреозом
  • продолжительным ношением влажной одежды
  • использованием анестетиков в процессе проведения оперативного вмешательства
  • дефицитом аскорбиновой кислоты (один из ко-факторов, которые необходим для нормального усвоения железа)
  • проблемами с сосудами
  • астеническим синдромом
  • продолжительным использованием медикаментов без присмотра врача
  • ОРВИ
  • патологиями надпочечников
  • голоданием
  • болезнями печени
  • дегидратацией
  • колебаниями менструального цикла
  • стрессовыми ситуациями
  • обострениями хронических заболеваний
  • эндокринными нарушениями
  • онкологическими болезнями

В 2% случаев гипотермия обусловлена индивидуальными особенностями функционирования центров терморегуляции.

Проблемы с сосудами

Гипотермия может возникать у пациентов с заболеваниями сосудов:

  • аневризмой брюшной и грудной аорты
  • поражениями периферических артерий
  • высоким артериальным давлением
  • патологиями кровеносных сосудов, локализованных в почках
  • атеросклерозом
  • ишемической болезнью сердца
  • транзиторными ишемическими атаками

Точный диагноз ставят согласно результатам комплексной диагностики. Болезнь сопровождается не только колебаниями температуры тела, но и болью в грудине, головной болью, головокружением, нарушениями концентрации внимания. При нейроциркулярной дистонии расширяются сосуды, при гипотонии – уменьшаются показатели артериального давления.

Прогноз

Прогноз для пациентов с гематурией зависит от первопричинных факторов, провоцирующих нарушение. Инфекционно-воспалительные процессы лечат при помощи консервативных методов: медикаментозные схемы, физиотерапия, коррекция рациона питания и образа жизни. Запущенные стадии патологических процессов могут потребовать хирургического вмешательства. Для достижения лучшего результата рекомендован отказ от самолечения и соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Прогноз

Прогноз для пациентов зависит от первопричинных факторов, спровоцировавших симптом. Чем раньше пациент обращается за оказанием квалифицированной медицинской помощи, тем благоприятнее прогноз. При сопутствующих травмах и соматических нарушениях вероятность осложнений увеличивается.

Простатит

Простатит – одно из наиболее распространенных мужчин заболеваний, при котором воспаляется предстательная железа, простата. Различают инфекционные и неинфекционные формы болезни, а также острое и хроническое ее течение. При острой форме болезнь начинает развиваться внезапно, сопровождается болью, повышением температуры тела, позывами к частому мочеиспусканию. Моча выходит прерывисто, небольшими порциями, в последней из которых может наблюдаться кровь.

Осложнения сопровождаются:

  • острой задержкой мочеиспускания
  • воспалением окружающих вен (флебитами)
  • образованием гнойных очагов (абсцессов)
  • развитием парапростатита

Хроническая форма сопровождается болью, мочевыми и психосоциальными симптомами, сексуальными нарушениями.

Профилактика

Для профилактики гематурии показано соблюдение простых рекомендаций:

  • необходимо вести здоровый образ жизни: следить за рационом питания, питьевым режимом, ввести умеренные физические нагрузки, отказаться от вредных привычек
  • избегать переохлаждений
  • направить усилия на укрепление иммунной системы
  • воздерживаться от случайных, незащищенных половых контактов, пользоваться средствами барьерной контрацепции
  • соблюдать правила личной гигиены: душ дважды в день, использование качественной туалетной бумаги
  • вовремя лечить возникающие нарушения функционирования мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы, воздерживаться от самолечения
  • проходить регулярные осмотры у уролога
  • ограничить избыточные психоэмоциональные нагрузки
  • отдавать предпочтение качественному, удобному белью из натуральных материалов;
  • нормализовать вес
  • соблюдать режим труда и отдыха
  • мужчинам также рекомендовано своевременно посещать уборную: опорожнять мочевой пузырь по первому требованию
Предлагаем ознакомиться  Боли в молочной железе у мужчин

Для профилактики болезней почек рекомендовано ограничить употребление соли, сахара, копченостей, жирного, кислого, острого.

Наличие нескольких капель или большого объема крови в моче – тревожный признак, который не следует оставлять без внимания. При первых признаках рекомендовано обратиться к врачу, пройти диагностику. При микрогематурии (небольшом количестве крови) могут потребоваться дополнительные тесты, поскольку ее не всегда удается определить сразу.

Травмы

Травматические поражения могут наблюдаться при избыточных физических нагрузках, например, при продолжительных, активных половых контактах, использовании игрушек для взрослых. Все это может травмировать внутреннюю оболочку мочевыводящих каналов и спровоцировать кровянистых выделения. Если мужчина пускает проблему на самотек, есть вероятность присоединения вторичной инфекции и развития инфекционно-воспалительного процесса. Для профилактики уретритов рекомендовано своевременно выяснить причину развития тревожного симптома.

При избыточных физических нагрузках наблюдается мацерация слизистой оболочки стенок мочевого пузыря, что может вызвать гематурию. В группу риска попадают мужчины, которые занимаются тяжелой атлетикой. Вес штанги не должен превышать массу тела человека. Избыточные нагрузки также могут провоцировать колебания артериального давления, что, в свою очередь, приводит к выделениям крови из мочеиспускательного канала. Увеличиваются нагрузки на почки, нарушаются процессы фильтрации.

Факторы риска

Развитию гематурии подвержены все категории мужчин, в том числе, молодого возраста. Среди факторов риска выделяют воздействие:

  • наследственной предрасположенности к болезням почек
  • недавно перенесенной бактериальной или вирусной инфекции
  • мочекаменной болезни
  • определенных групп лекарств: таблеток, разжижающих кровь, антибиотиков, противомикробных средств

Главный фактор риска – увеличение простаты, которое диагностируют у большинства мужчин старше 48 лет. К факторам риска острой формы простатита относят воздействие фимозов, инфекций мочевыводящих путей, воспалительных процессов, поражающих яички, биопсии, незащищенных половых контактов, нарушений секреции, катетеризации, оперативных вмешательств на уретре.

Функциональная гематурия

Это патологическое состояние, при котором кровь выделяется с мочой после усиленной физической нагрузки – двигательной активности, ненормированной спортивной тренировки. Также гематурия возникает вследствие длительного воздействия на тело высокой или низкой температуры – перегревания или переохлаждения.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря, которое возникает как отдельно, так и на фоне поражения почек или другого нарушения. Болезнь развивается из-за попадания патогенного микроорганизма в орган, а также вследствие таких факторов:

  • переохлаждения
  • использования тампонов во время месячных
  • инфекций, которые передаются половым путём
  • перенесенного сильного отравления (медикаментозного, пищевого)
  • чрезмерно активной половой жизни
  • несоблюдения личной гигиены
  • запора или сдавливание мочевого пузыря опухолью кишечника
  • вагинального кандидоза (молочницы), при которой творожистая секреция попадает в мочевой пузырь, воспаляя его
  • ношения плотного нижнего белья

Делится на острый и хронический вид (в зависимости от срока давности патологии). Цистит бывает первичным (если возник отдельно) или вторичным (когда развивается на фоне другой болезни).

Появление крови в урине объясняется тем, что воспалённые ткани напрягаются, расширяются, растягивают присутствующие внутри них капилляры. В итоге кровеносные сосуды лопаются, окрашивая урину эритроцитами. Признаки цистита, кроме появления крови при мочеиспускании – повышение температуры тела до субфебрильных отметок, озноб, снижение работоспособности.

Чем опасна

Гипоталамус принимает участие в регуляции температуры тела. При снижении показателей запускаются дополнительные механизмы согревания в виде поведенческих реакций, увеличения основных обменов. Угрозу для жизни представляют температурные показатели:

  • менее 32,3 – развитие ступора, сильной заторможенности
  • менее 30 – нарушения сознания;
  • менее 26 – вероятность летального исхода.

Последствия после успешного проведения реанимационных мероприятий – непредсказуемы. Зарегистрированы случаи полного выздоровления после реанимации пациентов, чья центральная температура снизилась до 15 градусов. Однако, в большинстве случаев такое резкое снижение показателей чревато генерализованной коагулопатией и быстрой гибелью.

Эндометриоз мочевой системы

Разрастание внутренней ткани органа за его пределы с последующим распространением по полости малого таза. Изначально неблагоприятному процессу подвержена матка, с неё эндометриоз переходит на фаллопиевы трубы и яичники. Внутренние органы половой системы женщины расположены вблизи отделов мочевыделительного тракта, поэтому патология быстро их охватывает. Эндометриоз проявляется:

  • болью в надлобковой области
  • жжением и ощущением распирания во время мочеиспускания
  • нарушением менструального цикла (несвоевременностью месячных, увеличением объёма кровянистых выделений)
  • снижением или полным отсутствием либидо
  • сокращением количества выделяемой мочи
  • повышением температуры тела
  • бессонницей, снижением работоспособности
  • болью во время полового акта

Заболевание развивается не сразу – иногда период с момента первых изменений до начальных симптомов эндометриоза занимает более 2 лет. Если посещать гинеколога регулярно – при осмотре на кресле специалист выявляет проблему со здоровьем на начальной стадии изменений.

Эрозия шейки матки

Язва на слизистом покрове шейки матки может принимать разные размеры. Возникает после родов или аборта, при чрезмерной активности в половой жизни, вследствие раздражения шейки матки щелочной или чрезмерно кислой средой влагалища. Признаки состояния: боль при мочеиспускании или интимной близости, появление крови в урине, повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия.

Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector