Зел потенция
Назад

Как понять, что болит щитовидная железа?

Опубликовано: 26.04.2020
Время на чтение: 8 мин
0
2

Где расположена щитовидка?

Щитовидная железа - орган внутренней секреции, который расположен на шее под гортанью, на поверхности щитовидного хряща. Щитовидка начинает функционировать с десятой недели развития плода, оказывая влияние на организм человека уже в период внутриутробного развития.

Железа состоит из двух долей, соединенных перешейком. Внешне она похожа бабочку. При рождении вес щитовидки составляет 2-3 грамма, у взрослых он зависит от пола и возраста. У женщин нормальный объем железы составляет до 18 мл, у мужчин - до 25 мл.

Как и чем лечить щитовидную железу?

Схема и продолжительность лечения щитовидки подбираются врачом. Для оценки эффективности терапии проводится УЗИ щитовидной и лабораторные исследования. В отдельную группу входят пациенты, которые перенесли операцию по полному или частичному удалению железы. Для предотвращения гипотиреоза и вызванных им системных нарушений они на протяжении всей жизни должны получать адекватную заместительную терапию.

Щитовидная железа составляет основу эндокринной системы организма. Она вырабатывает и хранит йодсодержащие гормоны, регулирующие обмен веществ внутри организма.

Если щитовидка работает хорошо, то человек всегда полон энергии, выглядит молодо и в целом чувствует себя хорошо.

Гипотиреоз или «Гипофункция щитовидной железы»

Как понять, что болит щитовидная железа?

Секреторная функция щитовидки заключается в выработке гормонов. Они ускоряют синтез белка в организме, влияют на расщепление жиров и опосредованно участвуют в углеводном обмене. Железа регулирует энергообмен клеток всего организма. Любые изменения в работе этого органа отражаются на здоровье. 

Щитовидная железа (ЩЖ) вырабатывает следующие гормоны:

  • тироксин - отвечает за активацию обменных процессов в клетках всех органов и тканей;
  • трийодтиронин - влияет на развитие организма, участвует в процессах метаболизма, регулирует температуру тела, влияет на работу сердца;
  • кальцитонин (пептидный гормон) - отвечает за обмен кальция и фосфора, обновление костной ткани, влияет на проводимость импульсов в нервной и мышечной тканях.

Тироксин и трийодтиронин являются йодированными тиреоидными гормонами - их молекулы содержат атомы йода. При поступлении в организм йод поглощается клетками ЩЖ и накапливается в ней.

Как определить, что у вас проблемы с щитовидкой?

Заболевания щитовидной железы на начальных этапах протекают бессимптомно. Больной не замечает, что в организме появился гормональный дисбаланс и работа каких-либо органов нарушена.

Видимое увеличение зоба – последствие длительного воспаления, которое необходимо устранить.

Всё осложняется тем, что в домашних условиях диагностировать заболевание не получится.Для этого нужно обязательно обратиться в больницу.

Но существуют общие симптомы, которые помогут установить аномалии в работе щитовидной железы:

  • Чем и как лечить щитовидку
    нервность, внезапная/немотивированная агрессия;
  • беспричинные изменения веса;
  • колеблющийся сердечный ритм;
  • рост лимфоузлов;
  • постоянное ощущение комка в горле.

Щитовидная железа имеет однородную структуру. В нормальном состоянии она практически не выделяется на фоне шеи.

Если же она начала увеличиваться в объёме или менять свою структуру, то это свидетельствует о том, что у пациента развивается зоб.

Он имеет несколько подвидов:

  1. диффузный, характеризующийся равномерным увеличением органа и возникающий из-за йододефицита;
  2. узловой, отличающийся разрастанием органа в конкретной зоне;
  3. кистозный, напоминающий по внешнему виду узловой, но провоцирующийся скоплением жидкости внутри органа;
  4. смешанный, обладающий признаками всех видов.

Обязательно придётся пропить курс препаратов, назначенных врачом.

Многих пациентов волнует, что будет если не лечить щитовидную железу или слишком поздно приступить к устранению недугов.

Здесь всё зависит от стадии заболевания и сопутствующих болезней.

Если существуют проблемы с сердечно-сосудистой системой, то при любом колебании гормонов, вырабатываемых эндокринной системой, они станут более заметными.

При разрастании зоба железа давит на ткани и соседние органы, мешает нормальному дыханию и речи.

Как болит щитовидка?

Боль - один из основных признаков, сигнализирующих о появлении патологии. Для большинства заболеваний щитовидной железы этот симптом не характерен, что затрудняет диагностику. Нарушения в работе железы могут проявлять себя повышенной утомляемостью и раздражительностью, изменением сердечного ритма, колебаниями артериального давления, изменением веса и другими признаками. До 60% людей с тиреоидными заболеваниями не подозревают об их наличии до проведения УЗИ щитовидной и анализа на гормоны.

Может ли быть такое, что болит щитовидная железа? Боли не обязательно вызваны проблемой с этим органом. Неприятные ощущения в области шеи нередко обусловлены шейным остеохондрозом, патологиями ЛОР-органов. Боль в щитовидке может возникнуть при подостром тиреоидите - воспалении, вызванном вирусной инфекцией. Болезнь сопровождается повышением температуры, ухудшением общего самочувствия.

Еще одна причина, почему болит щитовидная железа, - узловой зоб. При такой патологии орган может значительно увеличиваться в размерах, что приводит к сдавливанию дыхательных путей.

Способы лечения щитовидной железы

Методики лечения щитовидной железы напрямую зависят от того, насколько запущено заболевание. Потому тем, кто лечит щитовидку, предварительно назначают подробное исследование.

Если в организме пациента наблюдается стабильное увеличение органа, то его направляют на пункцию. В случае чрезмерного увеличения органа назначают оперативное лечение.

Развитие заболевания и связь с обеспечением йодом

Лечение при узловом и диффузном зобе щитовидной железы должно быть направлено на уменьшение функциональной нагрузки на этот орган. Это позволит ей, работая в обычном режиме, не привлекать свои дополнительные возможности (не перенапрягать избыточно клетки) и восстанавливать свою ткань за счёт регенерации. Всегда лечение должно быть нацеленным на основу болезни.

Вместо указанного, эндокринологи, как правило, назначают гормональные препараты в качестве заместительной помощи (не лечения). Иногда назначение таких препаратов обосновывается обратной связью с гипофизом, гормон которого (ТТГ) стимулирует деятельность щитовидной железы при уменьшении её функции. Некоторые специалисты считают, что именно поэтому её ткань преобразуется (появляется увеличение и узлообразование), и ошибочно акцентируют внимание в лечении именно на подавление образования ТТГ.

Иначе: во всём мире распространена тактика американских специалистов, предлагающих «лечить ТТГ» вместо лечения организма. Эндокринологи стремиться довести ТТГ до «нормальной нормы», назначая пациентам гормональные средства даже при полноценном количестве щитовидных гормонов (Т3св. и Т4св.). Стремление лечить бланк анализа крови вместо пациента существенно не изменяет состояние щитовидной железы. В результате железа не восстанавливается. Поэтому врачи сообщают о необходимости принимать гормональный медикамент всю жизнь.

Иначе: если не лечить (т.е. не восстанавливать ткань), то результата излечения не будет, поэтому помощь гормонами будет пожизненная.

При употреблении гормональных препаратов всё то, из-за чего щитовидная железа пришла в изменённое состояние продолжает оставаться в силе, а сам организм требовать большее количество гормонов. Пациенты вынуждены увеличивать дозу препарата. По мере увеличения потребности в гормонах, и при увеличении введения их извне (с препаратами) происходит постепенное уменьшение деятельности и количества ткани щитовидной железы, с возможностью полной атрофии органа.

Предлагаем ознакомиться  Что делать когда у тебя бессонница

Применение гормональных препаратов может быть обоснованным в качестве временной меры (для оценки состояния щитовидной железы, поддержания её в условиях невозможности проведения иного лечения, с диагностической целью и в период проведения основного лечения) или в связи с хирургически удалённой щитовидкой (по причине, например, злокачественности узла).

При этом важно помнить, что приём значительных доз гормональных препаратов ускоряет потерю костной массы (т.е. способствует остеопорозу) и может приводить к изменениям в клетках сердца, увеличивая к пожилому возрасту риск фибриляции предсердий (состоянию, граничащему с остановкой сердца). Продолжительное употребление щитовидных гормональных средств в больших дозах (75-100 мкг и более), независимо от массы тела и возраста, способствует и ведёт к атрофии ткани железы. Так происходит при многолетней заместительной гормональной помощи.

Удаление узлов (не редко, всей доли) не исключает функциональной нагрузки на щитовидку, то есть не исключает того, из-за чего щитовидная железа пришла в такое состояние. Поэтому изменение в оставшейся части железы продолжается.

В ряде случаев (например, злокачественность процесса) операционный метод вынужденно показан. В этом случае из «двух зол» выбирают меньшее (хронический приём препаратов). Важно определить истинное показание к операции. Эндокринологи-терапевты обычно перекладывают свою ответственность в выборе операционного лечения на хирургов-эндокринологов.

За многие годы сложилось традиционное различие болезней щитовидной железы. По строению их делят на узловые и диффузные. По функциональности ― на эутиреоз, гипотиреоз и гипертиреоз. По причинам ― связывают с недостатком или избытком веществ, аутоиммунные, генетические, травматические и прочие... Далее →

Вместе с тем, заболевания щитовидной железы, как и других органов, бывают доброкачественными и злокачественными, с воспалением и без него. Как разобраться в этих вариантах? С чего начать?

Прежде всего, следует запомнить, что одно заболевание щитовидной железы может одновременно обладать разными болезненными качествами. В железе могут совместно происходить распространённые и узловые процессы. Она может быть уменьшена или увеличена, и, вместе с тем, содержать разное количество узлов. Эти узлы могут отличаться по величине, строению и доброкачественности.

Независимо от изменения устройства железы, анализ крови может показать одно из трех качеств: эутиреоз (норму гормонов), гипотиреоз (увеличение потребности в гормонах) и гипертиреоз (избыток гормонов). При этом вне узлов и внутри них могут быть активны клетки иммунной системы. Конечно, сочетание особенностей изменений в щитовидной железе будут отражаться в симптомах заболевания.

Какой вывод можно сделать из знания о разнообразии сочетаний признаков болезни? В первую очередь, вы должны понимать, что заболевание щитовидной железы называется по преобладанию основного изменения. Если важную роль в болезни играют узлы ― то это узловой зоб. Если иммунные изменения ― аутоиммунный процесс. Если воспаление ― тиреоидит. Если увеличение объёма железы и гипертиреоз ― диффузно-токсический зоб и т. д.

Во-вторых, важно понимать, что одновременно диагностическое внимание должно быть нацелено на два ведущих процесса в щитовидной железе ― на функцию и строение ткани. С этой стороны заболевания щитовидной железы характеризуют двойственно. Например, врач может написать: эутиреоидный зоб. Это означает, что щитовидная железа увеличена, но гормональный обмен нормален.

Современная эндокринология различает первичный, вторичный и третичный гипотиреоз. Такие указания можно встретить в диагнозе. Первичный означает, что прямо связан с самой щитовидной железой. Это наиболее часто встречающееся заболевание. Вторичный гипотиреоз вызван изменениями в гипофизе, а третичный ― в гипоталамусе. Последние варианты гипотиреоза очень редки.

У мужчин и у женщин заболевания щитовидной железы не имеют существенных отличий. У обоих полов встречаются все разновидности болезней этого органа. Но, как известно, у женщин чаще встречаются все варианты доброкачественных изменений железы. Это связано с бóльшими тратами энергии женским организмом, по сравнению с мужским.

Заболевания щитовидной железы встречаются в любом возрасте. Но в каждом периоде жизни в некоторой мере превалируют определенные изменения в железе. Поэтому следует проверять щитовидную железу и гормональный обмен даже в любом периоде жизни ― и при рождении и в старости. Особенно это относится к лицам от 15-18 до 35-40 лет. Это связано с тем, что именно к началу взросления и в период взрослой жизни на щитовидную железу оказывается наибольшая нагрузка.

Диагностику заболеваний щитовидной железы следует всегда осуществлять, как минимум, с помощью анализа крови и УЗИ. Важны оба исследования. Анализ крови не должен ограничиваться лишь ТТГ. Всегда определяйте щитовидные гормоны (Т3 и Т4 свободные). Эти показатели подскажут достаточность сил у железы. УЗИ поможет выявить изменение строения ткани и особенности её напряжения. Сочетание двух исследований позволит определить диагноз ― название заболевания щитовидной железы.

Можно ли полагаться только на симптомы? Что же, признаки болезни важны. Они первые предвестники болезни. К ним следует прислушиваться и присматриваться. Но полноценный диагноз невозможно определить лишь по симптомам. Помните, что при подозрении заболевания нужно всегда сделать УЗИ щитовидной железы и анализ крови.

Обратить внимание на заболевание помогают симптомы. Поэтому справедливо, что почти каждый пациент, заподозрив что-то неладное, старается понять ― есть ли признаки изменений его щитовидной железы. Большинство людей не знакомо с симптомами, возникающими при заболеваниях щитовидной железы. Некоторые догадывается о том, какие именно проявления связаны с щитовидным гормональным обменом. Другие думают, что знают всё о щитовидных симптомах, но даже не предполагают, как мало... Далее →

Изменение ткани железы (образование узлов или диффузный процесс) может происходить не только при дефиците поступления йода, но и при достаточном (физиологическом, 50-100-150 мкг/сут) уровне йода.

Щитовидная железа может ответно изменяться:
1. При крайне недостаточном поступлении йода в организм (это эндемический зоб; его предупреждение и лечение связано с назначением препаратов йода);2. При поступлении умеренной физиологической нормы йода в случае дополнительных неблагоприятных условиях (заболеваниях, психических нагрузках, холоде, недостатке питания и пр.).

Да, йод влияет на состояние железы. Но низкий уровень йода не играет абсолютной определяющей роли в развитии узловых и диффузных изменений ткани. 25% населения, страдающих заболеваниями щитовидной железы, проживает в местности, где проводится йодная профилактика, а индивидуальные йодные добавки далеко не всегда полностью устраняют проявления болезни.

Народная медицина в профилактике и лечении болезней щитовидки

На ранних этапах увеличения щитовидный железы могут помочь различные народные средства. Отвары трав и настои могут уменьшить скорость развития болезни или вовсе свести её на нет.

Однако, успешность лечения зависит от восприимчивости организма к таким методикам.

Основные травы, используемые для лечения болезней щитовидной железы: валерьяна, перечная мята, боярышник, плоды фейхоа. Они не имеют каких-либо серьёзных противопоказаний.

Эффективен в борьбе с увеличением щитовидки чистотел. Однако, готовить отвары и настои с этим растением стоит очень внимательно.

Сам по себе чистотел очень ядовитый, передозировка им приведёт к рвоте, дисбактериозу, поносу. В итоге вместо лечения вы дополнительно нагрузите организм.

Первая стадия лечения щитовидки чистотелом заключается в питье настоя низкой концентрации.

Для максимального снижения токсичности рекомендуют разводить смесь молоком. Срок лечения составляет 2 месяца.

Предлагаем ознакомиться  Что каждый должен знать о мастурбации и потенции

Если во время питья настоя вы не заметили отрицательные реакции со стороны организма, то можно приступать к обмазыванию зоба соком чистотела.

Опять же необходимо следить за концентрацией растения, чтобы не повредить кожу. Параллельно с этим можно принимать настойку.

Чтобы её приготовить, мелко нарежьте чистотел. Заполните ёмкость под настой на 50% измельченным растением, налейте водку и перемешайте.

Настаивать получившуюся смесь необходимо 2 недели в тёмном месте. Следует периодически доставать и встряхивать тару.

Как настойка отстоится, принимайте её утром на голодный желудок по 2 капли. Каждый день следует прибавлять по 2 капли к стандартной дозировке и довести её до 16 капель.

В таком объёме продолжать принимать до конца месяца. Настойка помогает справится с кистами щитовидки, восстановить функции органа и уменьшить проявления аутоиммунных заболеваний.

Частично нормализовать уровень гормонов при гипертиреозе помогут пиявки. Вырабатываемый им секрет ликвидирует нейроэндокринные нарушения и восстанавливает иммунитет.

Развитие заболевания и связь с обеспечением йодом

Основными видами тиреоидных заболеваний являются:

  • эндемический зоб - увеличение размеров железы при нехватке йода;
  • диффузный токсический зоб - изменение структуры органа, протекающие с избыточной секрецией гормонов;
  • аутоиммунный тиреоидит - воспалительный процесс в тканях железы, при котором иммунная система повреждает клетки органа;
  • подострый тиреоидит - воспаление органа на фоне вирусной инфекции;
  • опухолевые заболевания, которые могут носить доброкачественный или злокачественный характер.

При эндемическом зобе и аутоиммунном процессе гормональный статус может сохраняться в норме. Для его определения пациента направляют на лабораторные анализы, позволяющие определить содержание Т3, Т4 и тиреотропного гормона.

Самые тяжелые патологии щитовидной железы вызваны нарушением секреторной функции. Орган начинает вырабатывать слишком мало или слишком много гормонов. Пониженную выработку называют гипотиреозом. В результате может развиться микседема - заболевание, которое может приводить к гипотиреоидной коме. Врожденный гипотиреоз у детей способствует развитию кретинизма - серьезному отставанию в физическом и умственном развитии.

Избыточная выработка гормонов называется гипертиреозом. Гиперфункция обычно возникает при диффузно-токсическом зобе. Тяжелая форма гипертиреоза - тиреотоксикоз - приводит к нарушениям в работе нервной системы, сердца, органов пищеварения, провоцирует гормональные сбои.

Работа железы во многом зависит от образа жизни. Для успешного лечения пациенту необходимо соблюдать рекомендации по питанию, избегать перегрузок и стрессов. 

Хирургическое лечение болезней ЩЖ - крайняя мера. К нему прибегают при чрезмерном разрастании органа, диагностировании опухолевых заболеваний, которые угрожают жизни. Во время операции удаляется весь орган или только его часть. После хирургического вмешательства пациенту назначают пожизненную заместительную терапию.

Первоначально повышенная нагрузка по выработке гормонов скомпенсирована, не проявляется изменениями в железе и какими-либо признаками. Позже, для выполнения задач по производству гормонов, преобразуется её ткань, развивается общее и/или локальное увеличение фолликулов, тем самым формируя диффузный и/или узловой процесс.

У пациентов с этими изменениями, как правило, выявляют эутиреоидное состояние, т.е. нормальное количество гормонов (ТТГ, Т3св. и Т4св.). Появление изменений уровня гормонов в сочетании с дополнительными признаками может свидетельствовать о переходе в состояние субкомпенсации (т.е. большего дефицита функциональных возможностей).

При этом, изменения (повышение) количества гормона гипофиза (тиреотропного гормона ― ТТГ) является закономерным, поскольку он стимулирует деятельность ЩЖ. Увеличение ТТГ (при нормальном или уменьшенном количестве щитовидных гормонов) называется гипотиреоз. При восстановлении её деятельности уровень тиреотропного гормона нормализуется.

Таким образом, основой рассматриваемого состояния щитовидки является напряжение её функции в ответ на потребности организма.

Этому способствуют:• заболевания внутренних органов;• наследственная и/или приобретенная энергетическая (калоригенная) недостаточность;• зобогенные факторы окружающей среды (вещества определённых продуктов питания и некоторые вещества окружающей среды).

  • состояния самой щитовидной железы;
  • щитовидного гормонального обмена;
  • состояния органов и систем, функционально взаимосвязанных с деятельностью ЩЖ.
  • С этой целью применяются обязательные и дополнительные способы диагностики. К обязательным способам относятся: расспрос, анализ крови, УЗИ, термография, а к дополнительным ― цитологическое исследование биоптата узлов, сцинтиграфия, МРТ или КТ.

    При этом заболевании оценивается история его развития (анамнез), производится пальпаторное исследование, изучается уровень гормонов (ТТГ, Т4св., Т3св., Т4общ. и др.), антител и иных показателей.

    Важной составной частью современной диагностики является зрительная оценка изменений. С этой целью применяют сцинтиграфию (определяет уровень насыщенности радиоактивным йодом или пертехнетатом ткани ЩЖ, т.е. активность ткани), ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

    Сцинтиграфия определяет активность её элементов, но не часто (как предполагали ранее) позволяет достоверно утверждать присутствие злокачественности. КТ и МРТ применяют при состояниях, сопровождающихся симптомами сдавления верхних дыхательных путей. Среди названных методов визуализации УЗИ рассматривается как наиболее дешевый, и потому распространённый и применяемый при контрольных исследованиях.

    Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТИАБ), называемая также пункционной биопсией, представляет собой направленное изъятие элементов ткани щитовидной железы с помощью специального шприца для последующей цитологической оценки полученного материала (под микроскопом). Это наиболее объективная оценка доброкачественного состояния узлов щитовидки.

    Поэтому некоторые специалисты считают, что ТИАБ в большинстве случаев должна проводиться в первую очередь. В нашей стране (судя по практике) ТИАБ назначают и проводят только при подозрении на вероятность рака. Слабой стороной этого метода является не абсолютная точность попадания в узел и низкая вероятность изъятия соответствующих клеток. Поэтому чувствительность и специфичность ТИАБ в отношении рака ЩЖ составляет 83 и 92% соответственно.

    Современные особенности диагностических выводов после биопсии и цитоисследования способствуют увеличению назначений операций. Врачебными рычагами в данном случае являются неточность формулировки «фолликулярная опухоль» и статистическая оценка по американской классификации Bathesda.

    Как питаться, если лечишь щитовидную железу?

    Вся пища, употребляемая человеком, должна поддерживать нормальное функционирование органа. Лучше всего в этом поможет вегетарианское меню.

    Растительные белки, фрукты, орехи и корнеплоды должны быть в изобилии.

    Если пациент страдает от гипотиреоза, то данное меню поможет восстановить запасы йода, предупредить развитие новообразований и наполнить клетки кислородом.

    В список йодосодержащих продуктов, разрешенных к употреблению при увеличенной щитовидной железе, входят:

    • морепродукты;
    • злаки;
    • овощи и фрукты, содержащие много марганца (малина, свекла, крыжовник);
    • мёд;
    • орехи.

    Из меню нужно полностью убрать колбасы, говядину и жирное мясо. Соусы, майонезы, копчености также находятся под строгим запретом. Утро следует начинать с лёгких каш.

    Блюда должны быть приготовленными на пару либо варенными. Необходимо употреблять много чистой воды.

    При увеличенном зобе часто составляет диету сам эндокринолог.

    Составляя меню, врач убирает продукты, провоцирующие разрастание щитовидки. Также повышенному контролю подлежат блюда с соей.

    Соевые продукты поглощают эндокринных гормоны. Это провоцирует их повышенную выработку.

    Препараты с кальцием желательно временно перестать принимать, т.к. они замедляют усвоение гормональных лекарств для щитовидки.

    Если наблюдаются запоры и лишний вес, то необходимо внедрить в рацион продукты с клетчаткой.

    Почему щитовидка увеличена?

    Увеличение щитовидной железы (гиперплазию) диагностируют у взрослых и детей по результатам ультразвуковой диагностики. Самая распространенная причина - эндемический зоб, который вызван нехваткой йода в рационе. Физиологическая гиперплазия часто диагностируется у подростков 13-14 лет. В этот период идет активное развитие организма, поэтому его потребность в тиреоидных гормонах увеличивается.

    Увеличение железы в размерах отмечается и при диагнозе "диффузный токсический зоб". Заболевание сопровождается воспалением, нарушением выработки гормонов. УЗИ щитовидки позволяет оценить размеры органа, определить степень увеличения. 

    Предлагаем ознакомиться  Воспаление лимфоузлов: причины и лечение

    Почему щитовидка уменьшена?

    Уменьшение органа в размерах наблюдается у пациентов, которые перенесли операцию по удалению части железы. Гипоплазия может носить врожденный характер. На фоне йододефицита у беременной женщины возникает недоразвитие железы у плода.

    Самой частой причиной приобретенной гипоплазии называют аутоиммунный тиреоидит. При гиперфункции ЩЖ или неправильно подобранной дозировке гормонального препарата подавляется развитие клеток органа. Из-за атрофических процессов его размеры уменьшаются.

    Узлы щитовидной железы

    Узлы щитовидки являются опухолевыми образованиями, возникающими на фоне различных патологий органа. Пациентам с таким диагнозом требуется регулярное УЗИ щитовидки, чтобы контролировать ее состояние. Для дополнительного исследования образований размером больше сантиметра эндокринолог назначает биопсию.

    Лечение узлов подбирается в зависимости от характера патологии. Если новообразование носит злокачественную форму, требуется хирургическое вмешательство. Быстрый рост узла при низкой эффективности медикаментозной терапии также является показанием к операции - ее рекомендуют при высоком риске развития злокачественной опухоли.

    По данным различных статистических исследований, вероятность злокачественности одиночных пальпируемых узлов приближается к 5%. В связи с этим, хирургами предлагается удаление всех без исключения узлов, а терапевтами-эндокринологами предпочитается преимущественно консервативный путь лечения, с выбором операции в качестве крайней меры.

    На возможность и вероятность злокачественности указывают предшествовавшие частые рентгеновские облучения головы и шеи, а также присутствие случаев рака (чаще медуллярного) среди членов семьи. Узлы в щитовидке у детей и у лиц старше 60 лет (особенно мужчин) чаще бывают злокачественными.

    Охриплость голоса при узловом процессе далеко не всегда рак, а внезапные боли и беспокойства (ком в горле, першение, осиплость голоса) в шее чаще не рак.

    Когда делать УЗИ щитовидной железы?

    По данным ВОЗ, патология щитовидной железы (избыток или недостаток выработки гормонов) наблюдается у 3% населения планеты. Болезни этого органа занимают второе место в списке эндокринных заболеваний. Ухудшение экологической обстановки привело к значительному увеличению количества людей, страдающих от различных нарушений в работе ЩЖ.

    Даже при отсутствии тревожных симптомов врачи рекомендуют сделать УЗИ щитовидной железы. Эту процедуру необходимо ежегодно проходить взрослым и детям уже с первого года жизни. Исследование включают в расширенные профосмотры детей, посещающих дошкольные и образовательные учреждения. Проверить работу щитовидки необходимо при планировании беременности.

    Нарушения в работе органа могут возникнуть в любом возрасте. ЩЖ подвержена возрастным изменениям, которые происходят в ее структуре. Людям старше 40 лет рекомендуется проводить УЗИ щитовидной железы, чтобы уменьшить риск развития патологии.

    Тиреоидные заболевания в 4 раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Прием гормональных лекарственных средств, колебания веса, деторождение повышают риск болезни. При выявлении патологических изменений УЗИ щитовидной железы проводят периодичностью, которую рекомендует врач.

    Как щитовидка влияет на волосы?

    При гипотиреозе отмечается слабость, сонливость, снижение работоспособности и сексуального влечения. Больной испытывает вялость и апатию, теряет интерес к жизни. Симптоматика гипотиреоза схожа с признаками депрессии, поэтому перед визитом к психотерапевту стоит сдать анализы на тиреоидные гормоны.

    При гипертиреозе также страдает нервная система. Человек становится чрезмерно возбудимым и раздражительным, испытывает перепады настроения, появляются проблемы с засыпанием. На фоне общей нервозности наблюдается повышение активности и ускорение речи.

    Изменение веса - первый признак, по которому можно заподозрить патологию щитовидной железы. При гипофункции масса тела начинает постепенно увеличиваться на фоне снижения аппетита. Нехватка гормонов замедляет внутренний метаболизм, приводит к задержке жидкости.

    Избыточная выработка тиреоидных гормонов ускоряет обменные процессы. Человек начинает терять вес даже при достаточной калорийности рациона и без увеличения физической активности. При гипертиреозе и тиреотоксикозе многие пациенты отмечают повышение аппетита.

    Повышенная сухость, ломкость и выпадение волос могут свидетельствовать о нарушении работы щитовидки. При этом, проблемы с волосами могут возникать как при гипертиреозе, так и при гипотиреозе.

    Можно ли забеременеть, если больная щитовидка?

    Если причиной лишних килограммов стала гипофункция щитовидки, заместительная терапия позволяет нормализовать уровень гормонов, избавиться от отеков, восстановить обмен веществ. Прием препаратов в подобранной врачом дозировке устранит причину, которая препятствовала похудению.

    Нарушение функций щитовидной железы вызывает сбои менструального цикла, создает сложности с зачатием. Отсутствие лечения повышает риск бесплодия. Во время беременности, особенно в первом триместре, организм женщины нуждается в повышенном количестве тиреоидных гормонов. Их нехватка вызывает задержку внутриутробного развития плода, повышает риск серьезных осложнений, таких как отслойка плаценты и кровотечение.

    От заболеваний щитовидной железы никто не застрахован. Только регулярные профилактические осмотры помогут своевременно выявить и устранить опасную патологию.

    Узловой процесс (зоб) щитовидной железы

    Присутствие узлов в щитовидной железе принято называть узловым зобом. В «Клинике щитовидной железы» малые узлы обозначаются, как «узловой процесс». Это условие связано с тем, что малые узлы (с наибольшим размером до 10 мм) не влияют на объём железы. Лишь средней величины узлы (особенно при 2-3 и более таких узлах) и особенно крупные узлы (более 30 мм по одному из размеров) допустимо обозначать понятием «узловой зоб» – увеличение объёма за счет узловой ткани.

    Статистически выявлено, что около 96% всех узлов в железе являются доброкачественными. Их образование связано с определённым (сегментарным) устройством ткани и интенсивной локальной стимуляцией отдельного сегмента со стороны периферических нервных центров. Биологический механизм образования узлов впервые раскрыт и опубликован доктором А.В. Ушаковым («Восстановление щитовидной железы» (2008) и «Доброкачественные заболевания щитовидной железы» (2013)).

    Узлы в 2-4 раза чаще выявляются у женщин, и распространены в популяции около 20-65%. Морфологически заболевание проявляется в локальном (местном) или диффузном (общем) увеличении объёма и количества структурных единиц железы ― фолликулов, своеобразных кирпичиков, из которых построено здание этого эндокринного органа.

    Все узлы претерпевают стадийное изменение. Описание стадий узлов щитовидной железы впервые было представлено и обосновано А.В. Ушаковым (2008-2015). В «Клинике щитовидной железы» различают следующие узловые стадии: развития, истощения (начального, умеренного, значительного) и рубцевания. Понятие о стадийности в данном случае очень важно, поскольку тактика лечения прямо зависит от стадии узлов.

    Под «диффузным» специалистами понимаются

    в ткани, не отграниченные капсулой или иным образом, характерным для локального (узлового) процесса.

    Существует всего четыре варианта часто встречающихся диффузных изменений:1. Деструктивные (разрушительные), при которых от перенапряжения и истощения погибают клетки и фолликулы;2. Инфильтрационные (проникающие), при которых в ткань железы интенсивно и большем количестве проникают клетки иммунной системы (лимфоциты);3.

    Все эти изменения определяются при УЗИ щитовидной железы. Они могут по-разному сочетаться, иметь характерное расположение и разную выраженность. Поэтому должны полноценно описываться специалистами в протоколе УЗИ.

    Все они обратимы. Вместо разрушенных от истощения клеток и фолликулов могут формироваться новые за счёт регенерации ткани. Иммунная система своими клетками (лимфоцитами) наводит порядок в железе, удаляя разрушенные элементы её ткани и способствуя регенерации. По мере восстановления иммунные клетки покидают ткань щитовидной железы.

    Состояние сосудов и активность кровотока прямо связана с выраженностью функционального напряжения ткани щитовидной железы. При уменьшении стимуляции железы со стороны нервной системы и гипофиза (ТТГ) кровоток оптимизируется.

    , , ,
    Поделиться
    Похожие записи
    Комментарии:
    Комментариев еще нет. Будь первым!
    Имя
    Укажите своё имя и фамилию
    E-mail
    Без СПАМа, обещаем
    Текст сообщения
    Adblock detector