Зел потенция
Назад

Как лечить тревогу и депрессию

Опубликовано: 26.04.2020
Время на чтение: 18 мин
0
4

Соревнование тревоги с депрессией

Название уже намекает на то, что в основе данного вида расстройства лежат 2 состояния: депрессия и тревога. При этом ни одно не является доминантным. Оба состояния ярко выражены, но поставить единый диагноз нельзя. То ли тревожность, то ли депрессия.

Характерно лишь то, что на фоне депрессии тревога увеличивается и принимает огромные масштабы. Каждое из этих состояний усиливает действие другого синдрома. Причины к каким-то опасениям и тревогам присутствуют, но очень незначительные. Однако, человек находится в непреходящем нервном перенапряжении, чувствует угрозу, подстерегающую опасность.

Незначительность факторов, которые вызывают тревожное расстройство личности, сочетается с тем, что в системе ценностей больного проблема вырастает до космического масштаба, и выхода из неё он не видит.

А вечная тревога блокирует адекватное восприятие ситуации. Страх вообще мешает думать, оценивать, принимать решения, анализировать, он просто парализует. И человек в этом состоянии духовного и волевого паралича сходит с ума от безысходности.

Иногда тревога сопровождается немотивируемой агрессивностью. Огромное внутреннее напряжение, которое никак не разрешается, провоцирует выброс в кровь гормонов стресса: адреналина, кортизола, они готовят организм к борьбе, спасению, бегству, обороне.

Но больной ничего этого не делает, оставаясь в потенциальном состоянии тревоги и беспокойства. Не нашедшие выход в активных действиях, гормоны стресса начинают целенаправленно травить нервную систему, от этого уровень тревожности вырастает ещё больше.

Человек натянут, как тетива: мышцы напрягаются, рефлексы сухожилий повышаются. Он будто сидит на бочке с порохом, страшно боится, что она взорвется и все равно не двигается с места. Может, депрессия затмевает тревогу и мешает несчастному принять меры к спасению. В конкретном случае – спасению от убивающего его состояния.

В итоге вегетативная система сбивается с ритма и выдает малоприятные симптомы:

  • громыхающие удары сердца, которые отчётливо ощущаются в голове;
  • голова, естественно, кружится;
  • руки-ноги дрожат, воздуха не хватает;
  • ощущение «высыхания» рта и кома в горле, предобморочное состояние и надвигающийся ужас смерти заканчивают эту картину.

Тревожно-депрессивное состояние подразумевает сочетание и сложную связь двух разных состояний — тревоги и депрессии. Определить однозначно, какое из них преобладает, тяжело, так как они могут переходить друг в друга и сменяться. Например, тревожность может возрастать на фоне депрессии, а после фазы интенсивной тревоги наступает депрессивное состояние.

Поскольку страх при этом психическом расстройстве не имеет объективной причины и поэтому не находит выхода, то он парализует действия человека. Человек испытывает страх, но ничего не делает, поскольку нет угрозы, не нужно бежать и спасаться, не нужно защищаться.

Во время тревоги увеличивается выброс в кровь гормонов стресса (адреналин, норадреналин, кортизол), которые возбуждают нервную систему. Также угнетается выработка «гормонов счастья» — серотонина и дофамина.

Симптомы

Существует ряд признаков, по которым определяют наличие расстройства. Заболевание должно длиться не менее месяца. Кратковременное изменение настроения, связанное с негативными жизненными обстоятельствами, не может называться расстройством психики.

Симптомы тревожного и депрессивного синдрома:

  • трудности с концентрацией внимания;
  • ухудшение памяти;
  • проблемы со сном;
  • слабость, потеря жизненных сил;
  • чрезмерная раздражительность;
  • беспокойство;
  • плаксивость;
  • постоянное ожидание плохого;
  • потеря смысла жизни;
  • низкая самооценка.

Вегетативные признаки тревожно-депрессивного расстройства:

  • учащённое биение сердца;
  • дрожь конечностей;
  • приступы удушья;
  • потливость;
  • боли в области сердца и солнечного сплетения;
  • озноб;
  • частое мочеиспускание;
  • проблемы с пищеварением;
  • мышечные боли.

Расстройство психики констатируется лишь в том случае, когда одновременно наблюдается ряд признаков тревоги и депрессии на протяжении нескольких недель или месяцев. Больной человек не может найти себе место в жизни. Он не способен приспособиться к социальной среде. У него множество всяких страхов и фобий.

Тревожно-депрессивный синдром включает в себя в первую очередь признаки депрессии, проявляющиеся в классическом варианте триадой симптомов, которые являются основными критериями для постановки диагноза «депрессия» в МКБ-10:

  1. Гипотимия — сниженный фон настроения, сопровождаемый чувством тоски. Его описывают как мучительное ощущение в теле, локализуемое за грудиной («душевная боль»). Аффект тоски влияет на всю психическую, продуктивную деятельность больного. Появляются идеи самообвинения в жизненных неудачах, «порочности», ничего не радует. Возможно возникновение чувственного бреда: больной убежден в собственном «бессмертии» и обреченности на «вечные страдания» (бред Котара). Особо опасны суицидальные мысли.
  2. Ангедония — состояние, при котором утрачивается способность получать удовольствие от прежде радовавших вещей.
  3. Анергия. Проявляется состоянием выраженной усталости, не проходящей даже при продолжительном отдыхе. При более выраженной степени депрессии проявляется идеаторной и двигательной заторможенностью, при которых наблюдается ощущение медленного течения мыслей, апатия, медленная походка и сутулая, сгорбленная поза. В крайне тяжелой степени заторможенность может достигать степени депрессивного ступора: человек подолгу лежит в одной позе, устремив взгляд в одну точку, не разговаривает, не ест и не пьет

Кроме триады основных симптомов, депрессии характеризуются разнообразием других проявлений, которые определяют степень тяжести заболевания:

  1. «Психическая анестезия» — мучительное «онемение чувств». Проявляется ощущением неполноты переживания чувств.
  2. Нарушение сна. При депрессии характерно раннее пробуждение, после чего невозможно уснуть вновь.
  3. Нарушение аппетита. Чаще всего наблюдается снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды, что ведет к значительной потере веса. Реже появляется усиление аппетита.
  4. Выраженное чувство вины вплоть до бреда самообвинения. Человек начинает обвинять себя во всем что происходит не только с ним, но и с другими, подчас посторонними людьми.
  5. Суицидальные намерения. Человек может высказывать мысли о самоубийстве и даже предпринимать попытки.

Нередко депрессии сопутствует тревога, формирующая смешанное тревожно-депрессивное состояние. В таком случае наслаиваются симптомы тревоги: нервное напряжение, неопределенное ожидание негативных событий, несчастий. Сознание больных в состоянии тревожной депрессии наполнено опасениями по поводу будущего: тревогой о здоровье (своем или близких), финансовом и социальном благополучии и т. д.

Депрессию, сопровождающуюся выраженной тревогой за свое здоровье, выделяют отдельно и называют ипохондрической.

Иногда депрессивная двигательная заторможенность при тревожной депрессии сменяется приступами двигательного и эмоционального возбуждения — тревожной ажитацией. Человек при этом становится чрезвычайно суетливым, не может усидеть на одном месте, способен выполнять лишь автоматические действия. Приступ сопровождается острым непереносимым чувством отчаяния.

Тревожная депрессия часто сопровождается вегетативной симптоматикой (синдром возбуждения вегетативного отдела нервной системы). У больных наблюдаются приступы сердцебиения, лабильность (регулярное спонтанное повышение показателей) артериального давления, головные боли, одышка, расстройства работы пищеварительной системы, у женщин — дисменорея (выраженные боли внизу живота во время месячных).

Часто больных беспокоят неприятные или болезненные ощущения во внутренних органах или частях тела (психосоматические симптомы), однако при самом детальном обследовании у них не удается обнаружить никакой органической патологии. Эти ощущения бывают упорны, не купируются никакими медикаментозными средствами и тем самым усиливают ипохондрическую тревогу.

В некоторых случаях вегетативная и ипохондрическая симптоматика полностью маскирует симптомы депрессии. Такая патология называется ларвированной или маскированной депрессией. Этим пациентам особенно трудно поставить диагноз.

По мере прогрессирования нарушения появляются проявления со стороны внутренних органов и систем.

Наиболее выраженные вегетативные расстройства:

  • Тремор конечностей и дрожь во всем теле.
  • Учащение сердцебиения и нарушение ритма сердца.
  • Одышка даже при незначительной физической нагрузке.Тревожно-депрессивное расстройство. Симптомы и лечение гомеопатией, препаратами, народными средствами
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Болевые ощущения в области солнечного сплетения, напоминающие дискомфорт, возникающий при стенокардии или ишемической болезни сердца.
  • Усиленная работа потовых желез, которая проявляется в виде постоянно влажных ладоней.
  • Ощущение присутствия «кома в горле». Нередко проявление путают с симптомом гипертиреоза с увеличением размера щитовидной железы.
  • Нарушения со стороны пищеварительного тракта в виде боли в области живота, ухудшения аппетита и расстройства стула. При этом у разных пациентов симптоматика может отличаться. Некоторые говорят о запорах, другие – о частом жидком стуле.
  • Боли в суставных соединениях и мышцах.Тревожно-депрессивное расстройство. Симптомы и лечение гомеопатией, препаратами, народными средствами

Стоит отметить, что у больных, страдающих какими-либо хроническими заболеваниями внутренних органов, отмечается ухудшение течения этих патологий, значительное усугубление симптоматики.

Паническая атака при тревожных расстройствах

Тревожно-депрессивное расстройство, которое сочетается с паническими атаками обычное дело.

Древнегреческий бог Пан всегда появлялся внезапно и ниоткуда, и наводил на людей такой ужас, что они, не выбирая пути к отступлению, бросались прочь. Ужасный бог Пан и послужил тому, чтобы в его честь были названы расстройства, называющиеся паническим атаками.

Тревожный невроз, попросту говоря, страх, всегда может перейти в свою крайнюю степень – панику. Панические атаки имеют более 10 симптомов. Менее 4 признаков не даёт основания поставить диагноз, а четыре и более – это уже непосредственно вегетативный криз.

Предлагаем ознакомиться  Гематома после операции на животе. Как лечить внутреннюю гематому после операции. Как ускорить заживление гематомы шва

Симптомы, которые указывают на развитие ПА:

  • учащённое сердцебиение, пульс и общая пульсация сосудов, состояние ощущается так, будто во всём теле что-то пульсирует;
  • сильная потливость (пот градом);
  • сотрясающий озноб с дрожанием рук и ног;
  • чувство нехватки воздуха (кажется, что сейчас задохнёшься);
  • удушье и порывистое дыхание;
  • ощущения болей в сердце;
  • сильная тошнота с позывами на рвоту;
  • сильное головокружение (всё «едет» перед глазами) и предобморочное состояние;
  • нарушение восприятия окружающего и самовосприятия;
  • страх сумасшествия, чувство, что ты уже не в силах контролировать свои действия;
  • нарушения чувствительности (онемение, покалывание, холодеют руки-ноги);
  • приливы жара, волны холода;
  • ощущение, что в любую минуту можешь умереть.

Панические атаки при тревожно депрессивном синдроме случаются в тех случаях, когда тревога в этом смешанном расстройстве выражена сильнее депрессии. Наличие паники позволяет более точно поставить диагноз.

Особенности этих атак в том, что они всегда связаны с определённой фобией. Паника – это состояние, когда ужас сочетается с ощущением невозможности спастись от него. То есть, для бегства есть непреодолимые препятствия.

Например, приступы паники могут внезапно возникнуть на улице, в магазине, на рынке, стадионе (страх открытых пространств) Приступ может прихватить и в лифте, метро, поезде (страх закрытых пространств).

Приступы бывают короткими (от минуты до 10), бывают долгими (около часа). Могут быть, как однократными, так и «каскадными». Появляются пару раз в неделю, но порой количество приступов может быть и меньше, а может вдвое превышать обычную норму.

Тревожно-депрессивное расстройство нередко связывают с паническими атаками, поскольку симптомы напоминают это неврологические нарушение, и лечение часто проводится с применением похожих медикаментов.

Основная взаимосвязь заключается в том, что при постоянной тревожности и проявлении депрессии у пациента непременно развиваются панические атаки. Стоит отметить, что у разных больных они проявляются неодинаково. Как правило, панические атаки развиваются при длительном течении тревожно-депрессивного расстройства и присоединении симптомов со стороны нервной системы.

Взгляд со стороны и изнутри

Тревожно депрессивное расстройство имеет характерные очертания и симптомы:

  • полная или частичная потеря у человека навыков приспосабливаться к социальной среде;
  • нарушения сна (ночные пробуждения, ранние подъёмы, долгое засыпание);
  • выявленный провоцирующий фактор (потери, утраты, страхи и фобии);
  • нарушение аппетита (плохой аппетит с потерей массы тела, или, наоборот, «заедание» тревоги и страхов);
  • психомоторное возбуждение (беспорядочная двигательная активность: от суетливых движений до «погромов») наряду с речевым возбуждением («словесные извержения»);
  • приступы паники короткие, или длительные, разовые, или многократные;
  • склонность к мыслям о суициде, попытки самоубийства, совершённый суицид.

Клинические формы

Заболевание имеет следующие формы:

  • эндогенная депрессия (внутренние причины, нехватка гормона радости);
  • реактивная депрессия (психогенная: ответ на травмирующее событие);
  • медикаментозная депрессия;
  • невротическое тревожное расстройство (невроз);
  • паническое расстройство;
  • генерализованное тревожное расстройство (постоянная тревога, при это создается ощущения, что она не связана с конкретными объектами или обстоятельствами);
  • агорафобия без панического расстройства;
  • обсессивно-компульсивное расстройство;
  • социофобии;
  • специфические фобии;
  • посттравматическое стрессовое расстройство;
  • острое стрессовое расстройство.

Тревожно-депрессивное расстройство представляет собой невротическое заболевание, при котором появляются нарушения со стороны нервной системы, а также внутренних органов. Болезнь трудно диагностировать, поскольку ее признаки напоминают многие психические и неврологические патологии.

Специалисты делят симптомы на клинические проявления со стороны нервной системы и вегетативные симптомы со стороны внутренних органов. Первые клинические проявления слабо выражены и пациент не придает им значения. Наблюдается ухудшение памяти и снижение концентрации внимания.

Через некоторое время появляются проблемы со сном, отмечается стойкая бессонница, которая приводит к развитию других нарушений. Пациент становится раздражительным, у него резко изменяется настроение, умственная работоспособность резко снижается.

Наиболее важным клиническими проявлением расстройства считается постоянное ощущение тревоги без видимых на то причин. Больному кажется, что в скором времени случится что-либо ужасное, непоправимое. У него сохраняется стойкое ощущение надвигающейся катастрофы.

Эти проявления не только нарушают сон, но и влияют на поведение пациента. Он становится подозрительным, агрессивным, избегает общения даже с близкими родственниками. Постепенно тревога становится наиболее важным симптомом расстройства, другие признаки проявляются менее выражено. Больно быстро утомляется, но физическая усталость гораздо меньше, чем эмоциональная.

При длительном течении процесса отмечается чрезмерное беспокойство за близких людей. Больному постоянно кажется, что его родных ожидают какие-либо неприятности, которые он не может предотвратить. Это только ухудшает ситуацию, поведение человека становится неадекватным.

Общепринятой и утвержденной классификации тревожно-депрессивных расстройств не существует. Однако специалисты условно делят патологию на несколько форм в зависимости от выраженности того или иного симптома.

Форма Особенности
Неврологическая При такой форме патологии у пациента наиболее выражено проявляются симптомы со стороны нервной системы. Он говорит о головной боли и нарушении умственной деятельности. Память больного значительно ухудшается, его работоспособность снижается.
Соматическая Эта форма считается менее распространенной, чем первая, поскольку характеризуется выраженными симптомами со стороны внутренних органов. У некоторых больных появляются нарушения со стороны сердца и сосудов, у других – со стороны пищеварительной и мочевыделительной системы.
Гормональная Эта форма чаще развивается у женщин репродуктивного возраста. Симптомы могут напоминать гормональное нарушение. Наблюдается расстройство менструального цикла, ухудшение состояния кожных покровов, волос и ногтей.

Помимо этого, врачи выделяют 3 стадии болезни в зависимости от степени ее запущенности. На начальной стадии появляются только слабо выраженные симптомы со стороны нервной системы в виде раздражительности, расстройства сна. На прогрессирующей стадии проявления усугубляются, присоединяются нарушения со стороны внутренних органов.

Запущенная стадия сопровождается нарастанием тревоги и беспокойства, усугублением симптоматики предыдущих стадий. При этом отмечается падение самооценки, выраженная апатия, резкое изменение настроения с преобладанием отрицательных эмоций.

Постановка диагноза

При установлении диагноза пользуются стандартными методиками и оценкой клинической картины.

Стандартные методики:

  • шкала Зунг – тест на определение депрессии и опросник депрессии Бека применяются для выявления тяжести депрессивного состояния;
  • цветовой тест Люшера позволяет быстро и точно проанализировать состояние личности и степени его невротических отклонений;
  • шкала Гамильтона и шкала Монтгомери-Асберг даёт представление о степени депрессии, и на основании результатов теста определяют способ терапии: психотерапевтический, или медикаментозный.

Оценка клинической картины:

  • наличие тревожно-депрессивных симптомов;
  • симптомы проявления расстройства являются неадекватной и ненормальной реакцией на стрессовый фактор;
  • время существования симптомов (длительность их проявления);
  • отсутствие, или наличие условий, при которых проявляются симптомы;
  • первичность симптомов тревожно-депрессивных расстройств, -надо определить, не является ли клиническая картина проявлением соматического заболевания (стенокардия, эндокринные нарушения).

Тревожно-депрессивное расстройство (симптомы и лечение определяет врач на основе эмоционального состояния пациента) довольно сложно диагностировать на ранней стадии. При запущенном течении диагностика облегчается.

Анализы

Специальных анализов, которые могли бы подтвердить наличие расстройства, не существует. Однако стандартное обследование включает общий анализ крови. Метод помогает обнаружить общие отклонения, признаки воспаления.

Дополнительно пациент сдает кровь для биохимического исследования. Пациентам преклонного возраста назначают анализ крови на уровень холестерина, а также определяют склонность к тромбообразованию. Женщинам репродуктивного возраста назначают анализ крови для определения уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы.

Для подтверждения диагноза используются инструментальные методы.

Наиболее эффективные из них:

  • УЗИ внутренних органов проводится с целью исключения соматических патологий. Специалист исследует печень, почки, желчный пузырь и поджелудочную железу. Иногда требуется диагностика мочевого пузыря.
  • Рентгенография также необходима для исключения патологий позвоночного столба. Дополнительно врач может изучить кости и суставные соединения.
  • Электроэнцефалография или диагностика головного мозга необходима для исключения эпилепсии, симптомы которой напоминают тревожное расстройство.
  • МРТ является универсальным методом, при котором изучают головной мозг и внутренние органы с целью выявления отклонений.Тревожно-депрессивное расстройство. Симптомы и лечение гомеопатией, препаратами, народными средствами

Благодаря инструментальной диагностике врач может исключить или подтвердить наличие сопутствующих отклонений.

Электрокардиограмма считается обязательным методом диагностики. При этом изучается работа сердца, отмечаются какие-либо отклонения. Обычно у пациентов молодого возраста симптомы отсутствуют, но при развитии тревожно-депрессивного синдрома нарушается ритм сердца, наблюдается тахикардия.

Дифференциальная диагностика считается наиболее важной в обследовании.

Она предполагает выявление выраженных признаков и отличий от других расстройств с похожими симптомами:

  • При депрессивном синдроме признаки депрессии выражены более ярко, чем при тревожно-депрессивном расстройстве.Тревожно-депрессивное расстройство. Симптомы и лечение гомеопатией, препаратами, народными средствами
  • Если нарушение генерализованное, симптоматика тревоги значительно ухудшает общее состояние.
  • Соматоформное расстройство провоцирует признаки со стороны внутренних органов, но неврологические симптомы менее выражены.
  • При биполярном расстройстве у пациента периодически возникают маниакальные эпизоды, а признаки депрессии более выражены.

Помимо этого, врачи отмечают, что при тревожно-депрессивном расстройстве качество жизни пациента страдает гораздо больше, чем при других заболеваниях.

Диагностика патологии

Тревожная депрессия диагностируется с учетом клинической картины и специальными методами. К стандартным методикам относятся:

  • шкала Занга (тест для определения депрессии);
  • опросник депрессии Бека (применяется для определения степени тяжести депрессии);
  • цветовой тест Люшера — используется для анализа состояния личности и степени невротических расстройств при их наличии;
  • шкала Гамильтона и Монтгомери-Асберг — дают представление о степени тяжести депрессии.
Предлагаем ознакомиться  Желтуха: симптомы у взрослых, причины и виды. Как лечат желтуху? Первые признаки, лечение и пути передачи желтухи у взрослых

При оценке клинической картины для постановки диагноза и выбора методов терапии учитываются такие критерии:

  • факт наличия тревожно-депрессивных симптомов;
  • неадекватность реакции на стрессовый фактор;
  • продолжительность симптомов (какой период существуют);
  • условия, при которых возникают симптомы;
  • необходимость исключить другие заболевания тела.

Поставить диагноз человеку может только специалист. Самостоятельно определить болезнь по наличию или отсутствию признаков невозможно. Существует ряд методик, помогающих распознать нервное расстройство.

Стандартные способы:

  • цветовой тест Люшера (определение состояния по выбранному цвету);
  • шкала Зунг (тест);
  • шкала Гамильтона (тестовые вопросы на определение тяжести расстройства);
  • шкала Монтгомери-Асберг (тест).

Как лечить тревогу и депрессию

Определение синдрома по клинической картине:

  • наличие одновременно тревожных и депрессивных признаков;
  • расстройства психики являются неадекватной реакцией на пережитый стресс;
  • длительное появление признаков нервного расстройства;
  • отсутствие причин, провоцирующих болезнь;
  • исключение других заболеваний.

Часто человек не знает, к какому врачу обратиться. В первую очередь он идёт к терапевту. Если специалист не обнаруживает никаких заболеваний, больному предлагают провериться у невропатолога или психиатра.

Невролог назначает успокоительные средства, отчего признаки нервного расстройства на какое-то время исчезают. Психиатр выписывает психотические препараты и транквилизаторы, которые погружают человека в состояние полудрёмы. Прекращая употреблять успокоительные или нейролептики, человек опять возвращается к своим бедам.

Его начинают мучить приступы паники, тревоги, ухудшается настроение. В этой ситуации лучше всего сразу обратиться к психологу-гипнологу Никите Валерьевичу Батурину.Только специалист сможет найти причину появления беспричинной тревожности и помочь клиенту избавиться от тревожно-фобической депрессии.

Путь к «правильному врачу»

Приступ, который приключился в первый раз, обычно не расценивается больным, как симптом болезни. Его обычно списывают на случайность, или самостоятельно находят более-менее правдоподобную причину, объясняющую его возникновение.

Как правило, пытаются определить у себя внутреннюю болезнь, спровоцировавшую такую симптоматику. Человек не сразу попадает по назначению – к психотерапевту.

Как лечить тревогу и депрессию

Поход по врачам начинается с терапевта. Терапевт переправляет больного к неврологу. Невролог, найдя психосоматические и вегето-сосудистые нарушения, назначает успокоительные. Пока пациент принимает лекарства, он, в самом деле, становится спокойней, исчезают вегетативные симптомы. Но после прекращения курса лечения приступы начинают повторяться. Невропатолог разводит руками и посылает страдальца к психиатру.

Психиатр надолго избавляет не только от атак, но и вообще от каких-то эмоций. Одурманенный тяжёлыми психотическими препаратами, больной сутками находится в выключенном состоянии, и на жизнь взирает в сладкой полудрёме. Какие уж тут страхи, какая паника!

Но психиатр, видя «улучшения», снижает убойные дозы нейролептиков, или отменяет их. Пациент через какое-то время включается, просыпается и всё начинается сначала: тревога, паника, страх смерти, развивается тревожно депрессивное расстройство, при чем его симптомы только усугубляются.

Наилучший исход – это, когда больной сразу попадает к психотерапевту. Правильно поставленный диагноз и адекватное лечение намного улучшат качество жизни больного, но при отмене препаратов всё может вернуться на круги своя.

Обычно происходит закрепление в сознании причинно-следственных связей. Если паническая атака настигла в супермаркете, человек будет избегать этого места. Если в метро, или в поезде, то эти виды транспорта будут забыты. Случайное появление в тех же местах и при схожих ситуациях способно вызвать очередной панический синдром.

Какой врач лечит тревожную депрессию

Симптомы психосоматического расстройства воспринимаются больным не как психическое нарушение, а как другая болезнь тела. Это происходит по тому, что человек чувствует неприятные болезненные ощущения в теле, но не знает, с чем это связано. Он начинает думать, что у него какое-нибудь заболевание, и посещает различных специалистов (кардиолога, гастроэнтеролога, пульмонолога, онколога, эндокринолога и т.д.). И это является правильным: необходимо исключить органические патологии, которые могут быть в организме.

Наблюдаются сочетание и взаимосвязь нарушения психики и какой-нибудь телесной болезни. Поэтому такая логика и такие действия человека обоснованы и верны. Однако редко кто-то задумывается о том, что причиной симптомов может быть психологическое расстройство, и к психотерапевту обращаются уже после того, как обойдут всех возможных специалистов.

Широко распространен такой сценарий, когда человек обращается сразу к обычному терапевту. Врач, не найдя никаких заболеваний, направляет пациента к неврологу (невропатологу). Специалист диагностирует вегето-сосудистую дистонию и назначает успокоительные и тонизирующие средства, которые влияют на нервную систему.

Как лечить тревогу и депрессию

Однако лечение не дает существенных результатов, и невролог направляет пациента на консультацию к психиатру. Он назначает сильные препараты, которые снимают симптомы тревоги и депрессии. Однако, когда прием препаратов заканчивается, симптомы возвращаются с новой силой. Поэтому ограничиться психиатром, который лечит препаратами, здесь не уместно.

Психотерапевт — это специалист, который обладает необходимыми знаниями и умениями вести комплексную терапию. Если же все-таки найти психотерапевта не представляется возможным, то можно совмещать помощь разных специалистов: психиатра и психолога. Поэтому так важно проводить лечение комплексно, и лучше всего с этой задачей справляется психотерапевт.

Весь комплекс методов терапии

Психотерапевтическая помощь заключается в следующем:

  • метод рационального убеждения;
  • овладение приёмами релаксации и медитации;
  • сеансы бесед с психотерапевтом.

При лечении тревожно депрессивного расстройства применяются следующие группы лекарст:

  1. Антидепрессанты (Прозак, Имипрамин, Амитриптиллин) оказывают влияние на уровень биологически активных веществ в нервных клетках (норадреналина, дофамина, серотонина). Препараты снимают симптомы депрессии. У больных повышается настроение, проходит тоска, апатия, тревога, эмоциональная нестабильность, нормализуется сон и аппетит, повышается уровень психической активности. Курс лечения длительный из-за того, что действуют таблетки от депрессии не сразу, а лишь после того, как накапливаются в организме. То есть, эффекта придётся ждать пару недель. Поэтому в паре с антидепрессантами назначают транквилизаторы, действие которых проявляется уже через 15 минут. Антидепрессанты не вызывают привыкания. Подбираются индивидуально для каждого пациента, принимать их надо строго по схеме.
  2. Транквилизаторы (Феназепам, Элзепам, Седуксен, Элениум) успешно справляются с тревогами, паническими атаками, эмоциональным напряжением, соматическими расстройствами. Они обладают миорелаксирующим, противосудорожным и вегетостабилизирующим эффектом. Действуют практически мгновенно, особенно в инъекциях. Но и эффект закончится быстрее. Таблетки действуют медленнее, но достигнутый результат длится часами. Курсы лечения короткие из-за того, что препараты вызывает стойкое привыкание.
  3. Бета-адреноблокаторы, необходимы, если тревожно депрессивный синдром осложненный вегетативной дисфункцией, они подавляют вегетососудистую симптоматику. Они устраняют скачки давления, усиленное сердцебиение, аритмию, слабость, потливость, тремор, приливы жара. Примеры препаратов: Анаприлин, Атенолон, Метопролол, Бетаксолол.

Методы физиотерапии

Физиопроцедуры являются важной частью лечения любых психосоматических состояний. К физиотерапевтическим методам относятся:

  • массаж, самомассаж, электромассаж снимает напряжение в мышцах, успокаивает и тонизирует;
  • электросон расслабляет, успокаивает, восстанавливает нормальный сон.
  • электросудорожное лечение стимулирует деятельность мозга, повышает интенсивность его работы.

Траволечение – это лечение целебными травами и успокоительными травяными сборами:

  • женьшень – стимулирующая настойка, или таблетированные формы препарата, повышает работоспособность, активность, снимает усталость;
  • пустырник, боярышник, валериана обладают отличным успокаивающим действием;
  • лимонника настойка – мощный стимулятор, который особенно показан при депрессиях своей способностью пробуждать к активной жизни апатичных, вялых, заторможенных граждан.

Гомеопатические препараты хорошо зарекомендовали себя в комплексном лечении тревожных и депрессивных расстройств:

  • трава горечавка – для тех, кто находится в унынии;
  • Арника Монтана – препарат, устраняющий и депрессивные, и тревожные симптомы;
  • Гипносед – убирает бессонницу, сильную возбудимость;
  • Листья и кора вяза – увеличивает выносливость, снимает усталость.

Лечение тревожно-депрессивного состояния

Тревожно-депрессивное расстройство (симптомы и лечение следует обговорить со специалистом, чтобы он назначил максимально эффективную терапию) лечится с помощью медикаментов, физиотерапии и методов психотерапии.

Психотерапия

В зависимости от течения патологии используются 2 метода психотерапии. При частых панических атаках психотерапевты практикуют когнитивно-поведенческую терапию. При этом методе специалист на каждом сеансе учит больного управлять своими мыслями и подавлять страх, возникающий без видимой на то причины.

Методики могут отличаться в зависимости от особенностей каждого человека. Некоторым помогает визуализация, при которой страх закрывается в импровизированной виртуальной коробке в подсознании человека. Пациент при малейшем проявлении тревоги создает в голове картинку, позволяющую справиться с паникой.

При отсутствии панических атак и вялом течении патологии используется аутотренинг, то есть методика самовнушения. На протяжении нескольких недель пациент посещает психотерапевта 3 раза в неделю. На каждом сеансе специалист помогает больному поверить в самовнушение, что в конечном итоге приводит к излечению.

Медикаменты

Для лечения расстройства с регулярными паническими атаками используют медикаменты из разных групп. Транквилизаторы помогают успокоить пациента, нормализуют передачу нервных импульсов, ослабляют проявления депрессии и полностью устраняют тревогу. Назначаются при длительном течении болезни и отсутствии эффекта от психотерапии.

Предлагаем ознакомиться  Как быстро остановить икоту у взрослых

Наиболее действенные средства:

  • Феназепам оказывается действие за счет наличия одноименного активного компонента. Назначается короткими курсами по 2-4 недели. Помогает улучшить состояние пациента и устранить наиболее выраженные признаки расстройства. Не используется медикамент при аллергии на его компоненты, при беременности лактации. Не назначают лекарство при дыхательной недостаточности и шоковом состоянии.

    Тревожно-депрессивное расстройство. Симптомы и лечение гомеопатией, препаратами, народными средствами
    Феназепам — это транквилизатор используемый для подавления приступов тревожно-депрессивного расстройства

  • Реланиум – раствор на основе диазепама, оказывающий выраженное миорелаксирующее и седативное действие. Помогает справиться с приступом панической атаки, купирует острые симптомы. Не используется при беременности и грудном вскармливании, закрытоугольной глаукоме.

Антидепрессанты используют в сочетании с транквилизаторами, но длительными курсами по 4-8 недель, что связано с накопительным эффектом. Эти средства нормализуют сон, улучшают мыслительную деятельность, устраняют тревожность. При панических атаках средства незаменимы, но иногда применяются и при вялом течении расстройства.

Эффективные средства этой группы:

  • Амитриптилин содержит в составе одноименный активный компонент. Используется при расстройствах неврологического характера, депрессии и других отклонениях. Не назначается при аллергии на компоненты, в период лактации и беременности.
  • Доксепин используется при панических атаках, тяжелом течении патологии. Содержит доксепин в качестве основного компонента. Противопоказан при аденоме простаты, беременности и лактации. Не используется при инфаркте миокарда, тяжелых поражениях печени, почек и системы кроветворения.

Бета-адреноблокаторы используются с целью уменьшения частоты сердечных сокращений, незначительного снижения артериального давления и нормализации сердечного ритма. Обычно назначаются при панических атаках. Чаще всего используют Атенолол, Пропранолол. В медикаментах содержатся одноименные компоненты.

Не используют бета-адреноблокаторы при кардиогенном шоке и хронической сердечной недостаточности, а также при бронхиальной астме. Противопоказаны они при беременности и в период лактации.

Гомеопатия

Гомеопатия не используется при панических атаках, но очень эффективна при вялом течении патологии, а также на ее начальных стадиях.

Чаще всего используют следующие медикаменты:

  • Траумель С – гомеопатическое средство на основе комплекса растительных компонентов. Оказывает общеукрепляющее и тонизирующее действие. За счет улучшения самочувствия ослабляются проявления расстройства. Таблетки принимают на протяжении 4-8 недель. Не используют лекарство при непереносимости его компонентов, а также тяжелых поражениях системы крови.
  • Белладонна – гомеопатический препарат, содержащий экстракт одноименного растения. Часто используется при невыраженных тревожно-депрессивных расстройствах, помогает ослабить проявления. Не применяется при аллергии на компоненты состава.Тревожно-депрессивное расстройство. Симптомы и лечение гомеопатией, препаратами, народными средствами

Стоит отметить, что при панических атаках назначение средств нецелесообразно.

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических методов стоит выделить лечебный массаж и электросон. Эти процедуры расслабляют пациента, улучшают сон, нормализуют психоэмоциональное состояние. Проводятся в лечебном учреждении 3 раза в неделю на протяжении 1-2 месяцев в зависимости от выраженности симптоматики.

При панических атаках физиотерапия не применяется, но может быть назначена после их купирования.

Другие методы

Среди дополнительных методов терапии можно выделить изменение образа жизни. Пациенту рекомендуется завести какое-либо хобби. Любое занятие, приносящее удовольствие, может отвлечь человека от тревожных мыслей. Если процесс ухода от негатива закрепиться в головном мозге больного, то риск рецидива заболевания значительно уменьшится.

Дополнительно врачи рекомендуют заниматься спортом. Не обязательно изнурять тело тяжелыми нагрузками, но плавание, медленный бег или ежедневная пешая прогулка поможет значительно улучшить состояние пациента.

Как лечить тревогу и депрессию

Если исчезнут физические проявления, психологические симптомы также станут менее выраженными. Стоит отметить, что на сегодняшний день не существует никаких радикальных методов лечения, которые помогут мгновенно справиться с болезнью.

При постановке диагноза депрессивный невроз лечение обычно не требует госпитализации: исключение представляют случаи опасности пациента для себя и/или окружающих.

В не тяжёлых случаях бывает достаточно немедикаментозных методов лечения. В первую очередь все усилия прилагаются для устранения психотравмирующей ситуации, хронического стрессора и их последствий на психику и здоровье пациента. Учитывая мнительность и ранимость таких пациентов, иногда приходится начинать с исправления объективных физических дефектов и недостатков человека, но в любом случае без грамотно подобранной и проведённой психотерапии долговременный эффект достигнут не будет.

Стоит особо отметить лечение депрессивного невроза у детей. Так как клинические проявления в детстве отличаются (говорят о клинических эквивалентах депрессии) и характеризуются агрессией к сверстникам и взрослым как защитной реакцией мнительной личности своих объективных и субъективных особенностей (сколиоз, ношение очков, плохая успеваемость, несмышлёность), то будучи заподозренным, сам диагноз ставится лишь после углублённого обследования, включая экспериментально-психологическое исследование, ЭЭГ, заполнение опросников по депрессии, неоднократные врачебные беседы. Однако с момента подтверждения диагноза, принципиальных различий в дальнейшем ведении взрослых и маленьких пациентов нет.

Выбирая, как лечить тревожную депрессию, врач-психиатр, если считает необходимой медикаментозную терапию, обращается в первую очередь к широкому спектру доступных сегодня современных антидепрессантов различного механизма действия, но преимущественно седативного. Иногда для снятия симптомов тревоги, навязчивых мыслей и действий используются транквилизаторы.

Помощь при депрессии и неврозе квалифицированного врача-психотерапевта в работе с пациентом и его семьёй трудно переоценить. Параллельно с психофармакотерапией идёт работа над принятием себя, тяжёлая работа, направленная на то, чтобы увидеть в себе личность, достойную любви и уважения со стороны окружающих и, самое главное, себя самого.

Пациент обучается избегать неприятные ситуации, уходить от постоянного ожидания плохих известий и событий. Повышение самооценки открывает возможности к управлению своим микро и макроокружением, выстраиванию гармоничного окружения. А когнитивная психотерапия помогает находить патологические мыслительные цепочки и рассуждения с тем, чтобы не только дезавуировать их, но и предотвратить появление таких мыслей в будущем.

Тревожно-депрессивное расстройство. Симптомы и лечение гомеопатией, препаратами, народными средствами

Обычно смешанное тревожное и депрессивное расстройство лёгкой формы лечится при помощи психотерапии. Более запущенное состояние, относящееся к средней или тяжёлой форме, нормализуется с помощью медикаментов. В практике лечения нервных расстройств используют физиотерапевтические методы, гомеопатию, народные рецепты.

Психотерапевт начинает лечение с доверительной беседы с клиентом. Специалист использует методы убеждения, воздействия на психику человека. Учит клиента приёмам релаксации и медитации. Всего понадобиться около 20 сеансов, чтобы полностью избавиться от тревожно-депрессивного расстройства.

Психолог применяет метод когнитивно-поведенческой терапии. Специалист обнаруживает ошибки в мышлении клиента, меняет его негативное восприятие мира на позитивное. В тяжёлых случаях человеку необходимо пройти сеансы глубинной проработки с подсознанием, которые успешно проводит Никита Валерьевич Батурин.

В ходе глубинной проработки человек избавляется от тревожности, приступов паники. Нормализуется его душевное состояние, улучшается сон и аппетит. В процессе лечения повышается самооценка клиента, он избавляется от комплексов и фобий.

Профилактика синдрома

Дабы быть всегда психологически устойчивым необходимо соблюдать такие условия:

  • не зацикливайтесь на отрицательных эмоциях;
  • организуйте вокруг себя «зону здоровья», то есть: откажитесь от никотина, спиртного, правильно питайтесь, активно двигайтесь, занимайтесь посильными видами спорта;
  • не переутомляйтесь ни физически, ни психически;
  • выcыпайтесь;
  • расширьте «зону комфорта»: общайтесь и знакомьтесь с людьми, путешествуйте, посещайте клубы по интересам;
  • найдите для себя занятие, которое увлечёт вас с головой и не оставит в ней места для тревожных мыслях и депрессивных состояний.

Для того чтобы минимизировать риск возникновения или обострения тревожно-депрессивного синдрома, важно соблюдать простые правила:

  • рациональная организация труда и отдыха, сна, режима питания и физических нагрузок;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание стрессов или управление ими.

А самое главное — это положительное эмоциональное состояние человека!

Последствия

Если не лечить тревожно-депрессивное расстройство, это может привести к негативным последствиям. Запущенная психическая патология может осложниться развитием гипертонии, заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем. Возможно также развитие других тяжелых психических расстройств.

У больного впоследствии ухудшаются качество жизни, профессиональные навыки, отношения с людьми, снижается уровень социальной активности.

При игнорировании патологических симптомов можно приобрести набор телесных и психических недугов:

  • увеличение количества и продолжительности панических атак;
  • развитие гипертонии, сердечнососудистых заболеваний;
  • нарушение функций пищеварительной системы, развитие язвенной болезни;
  • возникновение онкологических заболеваний;
  • развитие психических болезней;
  • обмороки и судорожные синдромы.

Также сильно страдает качество жизни больных, их профессиональные навыки, супружеские отношения. В конечном итоге всё это может привести к тому, что человек перестанет как-то взаимодействовать с социумом и приобретёт модную болезнь – социофобию.

Самое печальное и необратимое осложнение – это ситуация, когда человек сводит счёты с жизнью.

При своевременно выявлении заболевания прогноз благоприятный. Более 65% пациентов полностью выздоравливают на протяжении 6-8 месяцев. При запущенном расстройстве болезнь переходит в хроническую форму.

Обычно состояние не провоцирует тяжелые последствия. Хроническое течение может только привести к изменениям в характере человека. Он становится отстраненным, избегает общества, сводит контакт с другими людьми к минимуму. Помимо этого, у человека исчезает интерес к жизни. Наиболее тяжелым последствием считается появление суицидальных мыслей, которые могут стать причиной попытки самоубийства.

Тревожно-депрессивное расстройство – довольно распространенное сегодня отклонение, симптомы которого значительно ухудшают качество жизни пациента. При появлении первых признаков рекомендуется немедленно посетить врача для прохождения обследования и лечения.

Оформление статьи: Владимир Великий

, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector