Зел потенция
Назад

Mальчишечьи проблемы - статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 4 мин
0
5

Что делать, когда головка члена у мальчика не открывается?

В некоторых ситуациях, например, при стойком нарушении мочеиспускания, частом воспалении крайней плоти, наличии ярко выраженных рубцовых изменений крайней плоти показано хирургическое вмешательство. Как правило, операция по устранению патологического фимоза проводится под внутривенным наркозом и заключается в иссечении по кругу крайней плоти. Таким образом, удается избежать рецидивов заболевания в дальнейшем.

Как всегда, вся ответственность за здоровье детей лежит на родителях, поэтому именно они должны принимать решение, кому доверять – хирургам «старой закалки», которые настаивают на насильственном вмешательстве, или природе.

Основные причины проблемы

У малышей в грудном возрасте головка остается закрытой практически всегда, обеспечивая надежную защиту пенису от проникновения инфекций. Причин, по которым головка не открывается, две:

  1. Ребенок рождается с крайней плотью, находящейся в продолговатом состоянии;
  2. Отверстие в головке полового органа недостаточно широкое.

I стадия

На данном этапе развития заболевания головка выводится с усилиями, но безболезненно. Раскрывать ее насильно крайне не рекомендуется.

Ii стадия

Головка не выводится вообще, но увидеть ее можно.

Iii стадия

Головка едва видна – буквально на пару миллиметров.

Mальчишечьи проблемы - статьи от специалистов клиники «мать и дитя»

Головка полового члена у мальчиков и у мужчин закрыта так называемой крайней плотью – это подвижный участок кожи, который состоит из двух листков: наружного (выглядит как кожа) и внутреннего (напоминает слизистую оболочку). У взрослого мужчины крайняя плоть легко смещается и открывает головку. Между головкой полового члена и внутренним листком крайней плоти есть пространство – полость крайней плоти, в которую выделяется секрет желез, находящихся под крайней плотью. Этот секрет называется смегмой, благодаря ей кожа легко смещается с головки пениса. Головка полового члена у мужчин очень чувствительная, и крайняя плоть нужна для того, чтобы прикрывать ее, а еще во время полового акта она скользит по головке, что усиливает у мужчины сексуальное возбуждение и уменьшает трение.

как у мальчиков

У всех мальчиков с самого рождения крайняя плоть полностью закрывает головку полового члена, не давая ей показываться наружу, – это совершенно нормальное состояние и называется оно физиологический фимоз. Более того, изнутри крайняя плоть еще и приклеена к головке полового члена так называемыми синехиями (тонкими нежными спайками), которые тоже совершенно обычное явление у маленьких мальчиков.

Постепенное выведение головки с разделением синехий начинается где-то от 3 лет и чаще всего заканчивается в возрасте 7–9 лет. Но есть мальчики, у которых головка открывается только в пубертате – примерно в 12 лет. Так что единого возраста, в котором открывается головка, просто не существует, у каждого ребенка он свой.

как было раньше

Еще 10–20 лет назад (а иногда и сейчас) врачи считали, что если головка полового члена у маленького мальчика не открывается, тем более если есть синехии – это не норма, а патология. Было мнение, что во время каждого мытья головку надо стараться немного приоткрывать, а скопившуюся смегму (секрет желез полового члена) удалять, иначе начнется воспаление крайней плоти. Поэтому, увидев на приеме совершенно здорового малыша, но с неоткрывшейся головкой, врачи предлагали ее открыть. Тем более они рекомендовали делать это, если были синехии или воспалительный процесс. Очень часто многие хирурги открывали головку полового члена, даже не предупредив об этом родителей – просто резко сместив крайнюю плоть во время планового осмотра малыша. Если у мальчика были синехии, то они, естественно, разрывались, ребенку было больно, он плакал. То же самое происходило, если врач разделял синехии планово: мальчики помнили эту манипуляцию очень долго и реагировали на нее крайне болезненно.

Предлагаем ознакомиться  Рубцовый фимоз у мальчиков: причины, диагностика и лечение

что делают сейчас

Сейчас современные и квалифицированные врачи знают, что физиологический фимоз – это норма и делать с ним ничего не нужно. Кроме того, со временем врачи увидели, что после разделения синехий и выведения головки раньше того, как все это произойдет самостоятельно, часто возникают повторные синехии, но это уже будут не тонкие нежные спайки, а грубые рубцовые сращения. Многим мальчикам приходилось разделять синехии не один раз, и в итоге все нередко заканчивалось обрезанием крайней плоти. Про психологические проблемы после таких манипуляций даже говорить нечего.

Поэтому, если ребенка ничего не беспокоит, то современные урологи настоятельно советуют не трогать крайнюю плоть.

как ухаживать

Родителям, которые стараются мыть своего ребенка как можно чаще и чище, врачи советуют не переусердствовать в этом. До того момента, когда крайняя плоть сможет отделяться, половой член мальчика надо всего лишь обмывать обычной водой и ничего более. Не надо даже слегка оттягивать крайнюю плоть, она откроется тогда, когда этому придет время. Если за крайней плотью будет скапливаться смегма (она похожа на белое творожистое вещество), не стоит беспокоиться и стараться всеми силами полностью вымыть ее. Смегма у мальчиков – это нормальное проявление работы желез, она легко смывается под струей воды и этого вполне достаточно.

когда идти к врачу и к какому

Если физиологический фимоз – норма, то что тогда патология? Если мальчик вдруг начинается жаловаться на то, что ему больно или неприятно писать, если родители видят, что моча не выходит струей, что во время мочеиспускания кожа крайней плоти раздувается шариком, на половом члене появилось покраснение, отек или гнойные выделения – это повод сразу же идти к врачу. В идеале обратиться к урологу (это врачи, прицельно занимающиеся мочеполовыми органами), а если его нет, то к хирургу. Квалифицированный уролог всегда будет действовать исходя из интересов ребенка и не назначит ему ненужных травмирующих манипуляций. Сначала доктор всегда предложит консервативное лечение – снять воспалительный процесс, затем размягчить и растянуть крайнюю плоть. И только в случае если у мальчика действительно будут серьезные изменения, приводящие к нарушению выведения мочи, а консервативное лечение будет неэффективным, доктор начнет хирургическое лечение.

Ищите хорошего врача, не торопитесь соглашаться на хирургическую манипуляцию или операцию, пока не убедитесь, что не срабатывают консервативные методы лечения. К счастью, в большинстве случаев маленькому пациенту удается избежать неприятных процедур, так как это абсолютное большинство не является проявлением патологии.

Баланопостит

Баланопостит – это воспаление головки или внутреннего листка крайней плоти. Патология связана с накоплением в препуциальном мешке в слишком большом количестве смегмы. Поскольку она является отличной средой для микроорганизмов, то воспалительный процесс оказывается вполне вероятным. Единственный способ для мальчика с фимозом уберечься от баланопостита – это тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Предлагаем ознакомиться  Диета при метеоризме и вздутии: примерное меню, можно ли есть овсянку

В каком возрасте открывается головка

По поводу того, в каком именно возрасте происходит открытие головки члена, однозначного мнения не существует. Все врачи едины в том, что, если это не произошло в период полового созревания, нужно искать способы решения проблемы. Хирургическая операция, как способ открыть головку у мальчика, тоже не исключается.

Когда открывается головка у мальчика? не торопите события.

У всех мальчиков с самого рождения наблюдается так называемый физиологический фимоз – состояние полового члена, при котором головка не выходит за пределы крайней плоти. При отсутствии тревожных симптомов (об этом чуть позже) спустя некоторое время головка начинает самостоятельно постепенно обнажаться.

ВАЖНО! Только у 4% новорожденных мальчиков подвижность крайней плоти позволяет без особых проблем вывести головку полового члена. У всех же остальных время, когда открывается головка, наступает ближе к 3-4 годам.

Когда открывается головка у мальчика? тревожные симптомы.

К сожалению, физиологически обусловленный фимоз не всегда имеет благополучный исход в виде открытия головки у мальчиков. Распознать начало рубцового фимоза несложно, имея представления о симптомах данного патологического состояния.

Итак, патологический фимоз – это процесс, при котором некоторые участки крайней плоти заменены не эластичной рубцовой тканью. Во многих случаях рубцовый фимоз является следствием неправильного либо раннего выведения головки члена, вследствие чего на крайней плоти образуются микроразрывы.

Симптомы фимоза:

  • Затруднение мочеиспускания (моча не выходит струей, ребенок вынужден натуживаться);
  • Отсутствие возможности легкого обнажения головки полового члена;
  • Раздувание крайней плоти во время мочеиспускания;
  • Воспаление и опухание полового члена (отек);
  • Появление гнойных выделений из полового члена.

ВАЖНО! При появлении одного или нескольких симптомов фимоза необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. Отсутствие своевременной помощи может усугубить течение фимоза, что влечет за собой серьезные последствия.

Когда открывается головка у мальчиков? физиологические особенности.

Половой член мальчика в течение жизни каких-либо особых изменений не претерпевает, однако имеет некоторые особенности по сравнению с детородным органом взрослого мужчины.

В раннем возрасте крайняя плоть (препуциальный мешок) удлинена и частично сращена с головкой соединительно-тканными спайками – синехиями. При всем при этом, головка должна быть приоткрыта на несколько миллиметров, что необходимо для беспрепятственного оттока мочи через мочеиспускательный канал.

В промежутке между крайней плотью и половым членом скапливается смегма (кожное сало), которая представляет собой смесь из отмерших эпителиальных клеток, скопившейся жидкости и секрета сальных желез. Отсутствие адекватной интимной гигиены приводит к скоплению большого количества смегмы, которая является отличной средой обитания для патогенных микроорганизмов. В то же время, избыток кожного сала под крайней плотью не является показанием для перехода к активным действиям, если на то нет веских причин.

Для тех, кто доверяет урологам, отметим, что проводить любые манипуляции, направленные на обнажение головки у мальчиков младше 3 лет, настоятельно не рекомендуется. Это может привести к таким неприятным последствиям, как ущемление головки полового члена с последующим нарушением кровоснабжения и развитием некроза. В такой ситуации без оперативного вмешательства вряд ли получится обойтись.

Не стоит забывать, что речь идет не просто о кусочке ткани, а о половом органе ребенка, от функционирования которого в дальнейшем будет зависеть не только способность к деторождению, но также уверенность в себе, как в мужчине.

Предлагаем ознакомиться  Кашель без других симптомов, причины, признаки различных видов кашля

Когда проходит природный фимоз

Естественный, или природный, фимоз с рождения наблюдается у всех детей мужского пола. С течением времени он проходит самостоятельно примерно в 99% от общего числа случаев. Патологией заболевание не считается. По мере взросления крайняя плоть будет открывать головку мальчика.

Парафимоз

Еще одно осложнение, связанное с нераскрытием головки, называется парафимозом. Его возникновение имеет прямое отношение к приложению излишних усилий по устранению фимоза. Головка полового органа плавно расширяется по направлению к уретре. Если ее раскрыть насильно, крайняя плоть растягивается, а потом плотно охватывает орган за головкой.

В итоге кровеносные сосуды сдавливаются и утрачивают возможность полноценно выполнять свои функции. В результате ткань головки начинает испытывать дефицит питательных веществ и кислорода. Если не будут предприняты своевременные меры, может развиться гангрена или некроз. Медикам придется удалить отмерший участок, в результате чего мальчик на всю жизнь останется инвалидом.

Помощь в открытии головки

Прежде, чем искать способ, как мальчикам открывать головку, следует разобраться с тем, насколько это безопасно.

Некоторые врачи самостоятельно открывают головку своим маленьким пациентам в процессе планового осмотра. В большинстве случаев они мотивируют это тем, что, чем раньше мальчику раскрыть головку, тем меньше проблем у него возникнет в обозримом будущем.

Далеко не все медики считают подобную помощь адекватной. Тем более что доктора чаще всего особенно не церемонятся и буквально разрывают спайки. В результате во время процедуры ребенок испытывает сильную боль.

Пространство между головкой члена и крайней плотью защищено от попадания инфекций смегмой. Успешно выполнять свою функцию последняя способна исключительно в условиях абсолютной стерильности. Врач, открывая головку раньше срока, нарушает стерильность и, по сути, ломает природную защиту, потенциально создавая множество проблем.

Учитывая сказанное, не стоит пытаться решить проблему, как лучше открыть головку у мальчика раньше, чем он начнет испытывать дискомфорт. Тем более что в большинстве случаев ничего раскрывать и не потребуется, все произойдет самопроизвольно.

Существуют четыре основные стадии фимоза.

Уход после обрезания

Мальчик, которому провели обрезание, нуждается в более тщательном гигиеническом уходе. Отсутствие крайней плоти, задача которой - защищать головку от частиц кала и мочи, веский повод для того, чтобы не ограничиваться влажными салфетками и однократным подмыванием. Такого ребенка желательно подмывать после каждого похода в туалет.

За последние годы мировая медицина изменила свой взгляд на обрезание. Речь не идет о религиозной манипуляции. Раньше медики считали обрезание полезным для здоровья. Сейчас ВОЗ официально заявляет о недоказанности всех ранее расхваливаемых положительных сторон этой операции. Сегодня обрезание как процедура по медицинским показаниям считается ненужной.

Когда открывается головка у мальчика? подведем итоги.

Самостоятельно оттягивать или массировать крайнюю плоть нет необходимости, если ваш ребенок не предъявляет никаких жалоб.

Отсутствие полного открытия головки члена у мальчика в 6-7 лет – не повод для беспокойства. В таком случае рекомендуют выжидательную тактику, вплоть до начала полового созревания.

Если хирург настаивает на открытии головки у мальчика без видимых на то причин – бегите прочь! Все должно быть естественно и безболезненно. Неудачная попытка вывести головку полового члена в детстве может оставить след на психике ребенка на всю жизнь.

Возраст, когда самостоятельно открывается головка у мальчиков – от 3-4 до 12 лет.

, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector