Зел потенция
Назад

Где находится промежность у мужчин

Опубликовано: 26.04.2020
Время на чтение: 10 мин
0
3

Боль в промежности у мужчин: причины, симптомы и лечение

Боль в промежности у мужчин практически всегда развивается при наличии патологического процесса. Причины могут быть связаны с различными заболеваниями органов и систем, поскольку в полости малого таза находится много анатомических образований. При каждой патологии отличается характер болей и их локализация.

Причины развития боли в промежности у мужчин разнообразны. Условно их можно разлить по локализации и системе органов, в которых произошли нарушения. Основную роль в появлении неприятных ощущений занимает мочеполовая сфера. Спровоцировать симптом могут следующие заболевания:

  • Простатит — воспаление предстательной железы, чаще всего хроническое, которым страдают многие пожилые мужчины.
  • Гиперплазияпредстательной железы — доброкачественная опухоль простаты, обычно развивается у мужчин старше 60 лет.
  • Киста яичка — наличие в ткани яичка опухолевидного образования с плотной капсулой в виде полости с жидкостью.
  • Орхоэпидидимит — воспаление яичка и его придатка, чаще всего одностороннее, инфекционной природы.
  • Перекрут яичка — перекрут семенного канатика, опасный тем, что может развиться некроз яичка из-за недостатка кровоснабжения, вызванных незрелостью половой системы, крипторхизмом (неопущением яичка в мошонку), травмой.
  • Варикоцеле — расширение венозных сосудов семенного канатика.
  • Операции на мочеполовой системе в прошлом — после любой полостной операции возможно образование соединительнотканных спаек, сдавливающих окружающие структуры.
  • Мочекаменная болезнь — патология солевого и минерального обмена, характеризующаяся образованием камней в мочевыводящей системе, т. е. в почках, мочевом пузыре, мочеточниках.

Органы мочевыделительной и половой систем расположены в полости малого таза, поэтому треть всех случаев появление болей в промежности связаны с их патологией. Нарушения могут протекать остро или быть результатом длительно текущего хронического процесса.

Второе место по возникновению болей в промежности занимают заболевания кишечника:

  • Парапроктит — воспалительное поражение клетчатки около прямой кишки, с образованием абсцессов, свищей, поражением сфинктеров.
  • Геморрой — расширение вен подслизистого сплетения прямой кишки с образованием узлов.
  • Анальные трещины — повреждение слизистой прямой кишки с образованием дефекта линейного характера, чаще на задней стенке, вызванное продолжительными запорами, травмами.
  • Кишечная непроходимость — нарушение прохождения содержимого по желудочно-кишечному тракту, вызванное закрытием его просвета, спазмом, опухолями.
  • Паховая грыжа — выпадение петель кишечника во внутреннее или наружное отверстие пахового канала. Боли развиваются, как правило, при ущемлении грыжи.

Отдельное внимание стоит уделять онкологическим заболеваниям, так как они могут появляться в любых органах и системах. При диагностике таких состояний не всегда удается определить первоначальный очаг патологии, так как опухолевый процесс распространяется на все органы малого таза.

Спровоцировать появление симптома способен любой воспалительный процесс, при этом он не всегда локализован в самой промежности. Иррадиация (прострелы) болей в пах или наружные половые органы возникает при ущемлении корешка спинномозгового нерва или лимфадените (воспалении лимфоузлов) и т. д. К частым причинам относят:

  • Зажатие полового нерва — как симптом может наблюдаться при опухолях малого таза, грыжах.
  • Переохлаждение — может привести к циститу, простатиту.
  • Травмы и раны в области промежности — повреждения тканей проникающего и непроникающего характера.
  • Фурункулы в паховой области — отграниченное гнойное воспаление фолликула волоса, прилегающей к нему сальной железы и окружающей кожи, вызвано чаще всего стафилококками.
  • Кондиломы, папилломы — опухолевидные разрастания, вызванные вирусом папилломы человека.
  • Хроническая тазовая боль — болевые ощущения в тазовой области неустановленного характера.
  • Травмы при половом акте — часто это разрыв уздечки полового члена.
  • ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — поражение яичек, уретры, предстательной железы, вызванное гонококками, хламидиями, трихомонадами.
  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — вследствие формирования грыж развивается ущемление нервов поясничного сплетения, что и провоцирует боли.
Патологическая причина Характер проявлений
Простатит Неприятные ощущения локализуются в паху и спине, сопровождаются частыми нестерпимыми позывами к мочеиспусканию, жжением, затруднением оттока и помутнением мочи, изменениями в сексуальной сфере
Доброкачественная гиперплазия простаты Дискомфорт в промежной области сочетается с задержками мочеиспускания, вялостью струи, ощущением неполного опорожнения, частыми ночными позывами
Ущемление полового нерва Боли ноющего характера в тазовой области, запоры, нарушения мочеиспускания, непроизвольное отхождение мочи, ощущения покалывания между ног
Киста яичка Тянущие боли, усиливающиеся при половом контакте, деформация мошонки, возможно вздутие живота
Орхоэпидидимит Сильный болевой синдром и нестерпимые рези в пораженном яичке и придатке, отдающие в промежность, внешне наблюдается разглаживание складок и покраснение мошонки, повышение температуры до 38 С и выше
Перекрут яичка Симптом возникает остро, пораженное яичко увеличивается, становится горячим на ощупь, мошонка синеет, появляется тошнота, нарушается процесс мочеиспускания
Варикоцеле Дискомфорт в мошонке становится интенсивнее во время ходьбы, появляется жжение, половые органы становятся асимметричными
Переохлаждение Болезненные позывы к мочеиспусканию, мутная моча, нарушения половой функции, повышение температуры
Травма Боль сопровождается кровотечением, особенно при разрыве уздечки, отеком, гематомами, появлением крови в моче
Фурункулы Болезненное уплотнение под кожей, увеличение рядом расположенных лимфатических узлов, кожа вокруг красная, отечная
Предлагаем ознакомиться  Виды возбуждающих средств для мужчин быстрого действия

Онкологические заболевания имеют тенденцию к длительному бессимптомному течению. Появление болей в промежности у мужчин происходит при достижении новообразованиями больших размеров и сдавлении рядом расположенных органов. Сопутствующие симптомы при этом могут быть различными и не специфичными, характерными для ряда других заболеваний. Кондиломы и папилломы продуцируют неприятные ощущения при травматизации и частичном отрыве.

Симптомы при патологиях различных систем:

  • При заболеваниях кишечника все сопутствующие симптомы локализованы преимущественно в области анального отверстия, особенно если это парапроктит, геморрой и трещина сфинктера. Неприятные ощущения возникают при ходьбе и в сидячем положении, усиливаются при дефекации, сопровождаются чувством инородного тела, появлением крови в каловых массах, выпадением геморроидальных узлов.
  • При венерических заболеваниях наблюдаются различные симптомокомплексы. Семяиспускание сопровождается резями и жжением. Это обусловлено тем, что при жизнедеятельности болезнетворных бактерий развивается уретрит, и при прохождении семенной жидкости возникает локальное раздражение. Появляется большое количество патологических примесей, головка полового члена периодически мокрит.
  • При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника боли локализованы в нижней части спины, отдают в пах, усиливаются при смене положения, резких движениях, уменьшаются в положении лежа, возможна потеря контроля над процессами дефекации и мочеиспускания, наблюдается похолодание кожи, нарушения эрекции. Симптомы усиливаются при длительном сидении.

Промежность — (лат. perineum) в широком смысле слова комплекс мягких образований, расположенных между лобковыми костями спереди, седалищными буграми с боков и верхушкой копчика сзади. Простра … Википедия

ПРОМЕЖНОСТЬ — (perineum, s. perinaeum, s. regio perinealis), пространство, образуемое мягкими частями между заднепроходным отверстием и наружными половыми органами; это пространство закрывает полость таза снизу и составляет тазовое дно, diaphragma pelvis. У… … Большая медицинская энциклопедия

промежность — пах Словарь русских синонимов. промежность сущ., кол во синонимов: 4 • королек (13) • пах … Словарь синонимов

ПРОМЕЖНОСТЬ — ПРОМЕЖНОСТЬ, промежности, жен. (анат.). У млекопитающих и человека часть тела между заднепроходным отверстием и наружными половыми органами. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

ПРОМЕЖНОСТЬ — ПРОМЕЖНОСТЬ, и, жен. Часть тела между задним проходом и половыми органами. | прил. промежностный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

Промежность — (perineum) область, заключающаяся между заднепроходным отверстием и мочеполовым у самок или корнем совокупительного органа у самцов млекопитающих. У ехидны и утконоса заднепроходное отверстие является общим с мочеполовым (откуда и название их… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Промежность — I Промежность (perineum) область между лобковым симфизом спереди, верхушкой копчика сзади, седалищными буграми и крестцово бугровыми связками с боков. Является нижней стенкой туловища, замыкающей малый таз снизу, через которую проходят… … Медицинская энциклопедия

промежность — (perineum) комплекс мягких тканей (кожа, мышцы, фасции), закрывающий выход из полости малого таза, ограниченный по бокам седалищными буграми и нижними ветвями лобковых и седалищных костей впереди симфизом, сзади копчиком. Здесь располагаются… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека

ПРОМЕЖНОСТЬ — (perineum) мышечно фасциальная пластинка, которая закрывает выход из полости малого таза; располагается между верхушкой копчика (сзади), нижней точкой лобкового симфиза (спереди) и седалищными буграми (по бокам). У мужчин через промежность… … Толковый словарь по медицине

Строение и функции женской промежности

Промежность, в анатомическом смысле это область между передней спайкой больших половых губ (симфиз лобка) и верхушкой копчика, по бокам ограниченна седалищными буграми тазовых костей, по сути это выход из малого таза. В клиническом (акушерском) смысле промежностью считают область между задней спайкой больших половых губ и заднепроходным отверстием (рис.1).

Рис. 1. Анатомические ориентиры женской промежности: 1 – передняя спайка больших половых губ, 2 – задняя спайка больших половых губ, 3 – заднепроходное отверстие (анус), 4 – верхушка копчика, 5 — седалищный бугор (слева).

Толщу промежности составляют кожные покровы, мышцы, их сухожилия и фасции. Совокупность мягких тканей, занимающих пространство выхода из малого таза, образуют тазовое дно (дно брюшной полости). Мышцы и фасции тазового дна образуют диафрагму таза — нижний этаж тазового дна. Через тазовую диафрагму у женщины проходят мочеиспускательный канал, влагалище и прямая кишка. Состояние промежности отражает состояние тазового дна.

Мышцы тазового дна поддерживают органы таза (мочевой пузырь, влагалище и прямую кишку) в анатомическом положении и выполняют ряд очень важных физиологических функций: произвольное мочеиспускание и удержание мочи, дефекация, удержание кала и кишечных газов, закрытие входа во влагалище, являются частью родовых путей (рис.2).

Рис. 2. Сагиттальный разрез тазового дна

ТОПОГРАФИЯ МУЖСКОЙ ПРОМЕЖНОСТИ

Является нижней стенкой таза и представляет собой, заключенную между нижними ветвями лонных и седалищных костей (спереди), седалищными буграми и кресцово-бугорными связками (с боков), копчиком и крестцом (сзади). Она имеет форму ромба, сторонами которого являются: спереди – седалищные и лонные кости, сзади нижние края больших ягодичных мышц, сбоку – бедренно-промежностные складки.

Если провести слегка выпуклую к переди линию (linea biischiadica), соединяющую оба седалищных бугра, то промежность, (perineum, s. regio perinealis) окажется разделенной на два отдела: передний, мочеполовой (regio uroginetalis), содержит части органов мочеполовой системы, и задний, заднепроходной (regio analis), содержащий заднепроходной отдел прямой кишки. Половые органы, располагающиеся кпереди от regio uroginetalis промежности, относятся к срамной области (regio pudendalis).

Предлагаем ознакомиться  Пузырчатка у детей: виды и лечение заболевания, медикаментозная терапия и применение народных средств

Кожа – в боковых отделах толще, чем в средних. В окружности заднего прохода она срастается с мышечными пучками наружного жома прямой кишки и образует лучистые складки, а затем переходит в слизистую оболочку прямой кишки. Кожа покрыта волосами, содержит большое количество сальных и потовых желез. По средней линии промежности имеется продольный валик – шов промежности (raphe perinei), переходящий в шов мошонки.

Подкожная клетчатка – выражена больше в заднем отделе, где лежит m. sphincter ani externus. Волокна этой мышцы охватывают кольцеобразно конец прямой кишки и спереди от анального отверстия частью теряются в подкожной клетчатке, частью сливаются с волокнами поверхностной поперечной мышцы промежности и луковично-пещеристой мышцы.

Поверхностная фасция. Лимфатические сосуды от поверхностных слоев промежности оканчиваются в паховых узлах.

Глубокие слои мочеполового отдела промежности

Собственная фасция (промежностный апоневроз) – представляет собой тонкую соединительнотканную пластинку, покрывающую глубжележащие мышцы. Этих мышц три. На каждой стороне они образуют прямоугольный треугольник. а) боковую сторону образует седалищно-пещеристая мышца (m. ischiocavernosus); б) заднюю образует слаборазвитая поверхностная мышца промежности (m. transversus perinei superficialis); в) внутреннюю сторону – непарная луковично-пещеристая (m. bulbo-cavernosus) своим латеральным краем.

Где находится промежность у мужчин

Нижняя фасция мочеполовой диафрагмы, покрывающая со стороны промежности глубокую поперечную мышцу промежности m.transversus perinei profundus. Мочеполовую диафрагму прободает мочеиспускательный канал.

Глубокие слои анального отдела промежности

Латерально от наружного сфинктера заднего прохода находится обильный слой жировой клетчатки, выполняющий седалищно-прямокишечную ямку (fossa ischiorectalis). Стенками этой ямки являются: а) латеральную образует m. obturatorius internus с его фасцией; б) медиальную – m. levator ani и ее фасция.

ТОПОГРАФИЯ ЖЕНСКОЙ ПРОМЕЖНОСТИ

Область женской промежности (perineum, regio perinealis), также как и мужской, состоит из двух отделов: мочеполового, анального – промежуток между уздечкой малых срамных губ и анальным отверстием. Анальный отдел женской промежности не отличается по своему строению от такого же отдела мужской промежности.

Основой мочеполового отдела у женщин, как и у мужчин, служит мочеполовая диафрагма. Отличительная особенность у нее заключается в том, что через нее проходит не только уретра, но и влагалище. Отверстие мочеполовой диафрагмы, где проходит влагалище, окаймлено плотным фиброзным кольцом, фиксирующим влагалище в мочеполовой диафрагме и пучками мышечных волокон (m. constrictor vaginae).

ОПЕРАЦИИ НА ОРГАНАХ МАЛОГО ТАЗА

Особенности хирургической анатомии органов и тканей малого таза

В малом тазу находятся конечные отделы мочевыделительной системы желудочно-кишечного тракта, внутренние половые органы, крупные сосуды и нервные сплетения. Все органы малого таза окруженыжировой клетчаткой, сообщающейся с клетчатками забрюшинного пространства, ягодичной области, нижней конечности, что обуславливает распространение гнойно-воспалительных процессов и гематом в эти области.

Несостоятельность мышц промежности

Вторая особенность состоит в том, что все тазовые органы окружены мощными венозными сплетениями («венозными подушками»), играющими важную роль в физиологии и функции этих органов, поддержание более или менее постоянного температурного режима, оптимального расположения органа, его сосудисто-нервных связей, возникновении и миграции тромбофлебитов.

Они являются источником интенсивных кровотечений. Третья особенность. Мочевой пузырь, простата, матка, прямая кишка, семенные пузырьки – органы спериодическим опорожнением,имеющие сложные сфинктерные аппараты, мышечные жомы, функция которых имеет сложную нервную регуляцию. Четвертую особенность хирургической анатомии тазовых органов и тканей составляетобильная вегетативная и соматическая иннервация, требующая для операций тщательного анестезиологического пособия, чаще всего – общий наркоз, эпидуральная или спинномозговая анестезия.

Общей для тазовых органов является возможность обследования через естественные отверстия. Таким образом, особенности оперативной техники при операциях в малом тазу определяются, в первую очередь, сложностью топографических взаимоотношений между органами, сосудами и нервами, заключенными в небольшом пространстве, ограниченном мощным костным тазовым кольцом.

ОСНОВНЫЕ ДОСТУПЫ К ОРГАНАМ МАЛОГО ТАЗА

На заре развития хирургии малого таза применялись чрезпромежностные доступы. Однако они оказались очень травматичными и были оставлены. В современной хирургии пользуются, в основном, доступами через брюшную стенку– продольными по белой линии живота ниже пупка ипоперечными – по надлобковой складке кожи.

Новокаиновая блокада

При ранениях таза, сопровождающихся повреждениями органов, переломами костей, нужно учитывать не только локализацию и характер травмы, но и возникновение травматического шока. В этих случаях необходима блокада поясничного и крестцового нервных сплетений. Хороший обезболивающий эффект дает новокаиновая блокада поШкольникову-Селиванову.

1. Больной лежит на спине, подвздошные области обрабатывают антисептическим раствором и отгораживают стерильным материалом.

2. На расстоянии 1 см кнутри от передней верхней ости подвздошной кости тонкой иглой делают новокаиновый кожный желвак.

3. Через анестезированную кожу длинную иглу проводят спереди назад и вниз по внутренней поверхности крыла подвздошной кости, посылая вперед 0,25% раствор новокаина.

4. На глубине 10-12 см конец иглы упирается в ямку подвздошной кости, куда и вводят 300-400 мл 0,25% раствора новокаина. При двусторонней блокаде с каждой стороны вводят по 200 мл анестезирующего раствора.

Предлагаем ознакомиться  Что полезно для потенции мужчин народные

Широкое распространение для купирования почечной колики и её дифференциации с аппендицитом получила блокада семенного канатика поЛорину-Эпштейну.

1. Кожу паховой области бреют, обрабатывают антисептическим раствором и указательным пальцем левой руки определяют наружное отверстие пахового ка­нала и выходящий из него семенной канатик.

2. Семенной канатик фиксируют между указательным и большим пальцами левой руки, а правой, с помощью тонкой иглы внутрикожно, а затем подкожно вводят 0,5% раствор новокаина.

Где находится промежность у мужчин

3. Иглу продвигают к семенному канатику и вводят в него и окружающие ткани 50 мл 0,25% раствора новокаина,

4. У женщин такое же количество новокаина вводят в подкожную клетчатку в месте выхода из наружного отверстия пахового канала волокон круглой связки матки.

Последнее изменение этой страницы: 2016-08-14; Нарушение авторского права страницы

Если вы хотите удивить своего мужчину оральными ласками или подарить ему чувственный эротический массаж, прежде всего вам необходимо знать самые чувствительные места на мужском половом члене, для того чтобы понимать на что и каким образом воздействовать. Поэтому в этой статье мы поговорим об его эрогенных зонах и точках.

К одним из самых эрогенных зон на члене мужчины можно отнести следующие:

  • Ствол, головка, меатус (наружное отверстие уретры);
  • Венчик и венечная борозда;
  • Уздечка.

Где находится промежность у мужчин

А теперь рассмотрим более подробно каждую из этих эрогенных зон.

Стимуляция ствола пениса у неопытного партнёра довольно быстро может вызвать оргазм. А вот с более опытным партнёром не стоит на это терять время. Мужчине больше понравится полная гамма ощущений. Направлять все внимания на стимуляцию ствола нужно, только если мы хотим замедлить процесс. В этой зоне не так уж много нервных окончаний, как в других частях полового члена.

Ствол заканчивается утолщением, которое обычно называют головкой. В этом месте больше всего нервных окончаний, поэтому оно особенно чувствительно к любому воздействию, а иногда — после оргазма — прикосновение к ней может вызывать даже болевые ощущения.

Чуть утолщённое основание головки называется венчиком — он обрамляет место соединения со стволом. Это очень важная зона, так как именно здесь концентрация нервных окончаний особенно высока. Приятные ощущения возникают от её стимуляции и сверху, и снизу. При этом у любого мужчины обычно одна сторона чуть более чувствительна и восприимчива к ласкам, чем другая, поэтому, занимаясь любовью с новым партнёром, попробуйте зайти с разных сторон и внимательно проследить за его реакцией. Подсказкой могут служить — стоны, вздохи, содрогания тела — так вы определите наиболее чувствительное направление.

Несостоятельность мышц промежности

Многочисленные мышцы тазовой диафрагмы (промежности) делятся на поверхностные и глубокие, некоторые из них являются сфинктерами. Так например Луковично-губчатая мышца является вагинальным сфинктером — сужает вход во влагалище. Для нормальной работы любой мышцы требуется минимум две точки фиксации. На рис.

Рис. 3. Поверхностные мышцы промежности

Рис. 4. Глубокие мышцы промежности

Повреждение сухожильного центра промежности (точки фиксации), надрыв (разрыв) либо перерастяжение мышцы, отрыв ее от точки фиксации, приводят к нарушению функции — несостоятельности мышцы. Несостоятельность мышц тазового дна — это нарушение функции мышц в результате повреждения самих мышц и (или) их точек фиксации. Подобные повреждения возникают в результате травмы во время осложнённых родов и хирургических акушерских пособий (рис. 5).

Где находится промежность у мужчин

Видео 1. Анимация процесса родов

Рис. 5. Травма промежности во время родов

Сухожильный центр промежности и глубокие мышцы тазового дна держат на месте прямую кишку. При повреждении этих образований передняя стенка прямой кишки вместе с задней стенкой влагалища постепенно начинает опускаться вниз — развивается ректоцеле (рис. 6Б).

Рис. 6. Схема развития ректоцеле: А — сухожильный центр целый. Б — когда сухожильный центр промежности повреждён, прямую кишку ничего не держит.

  • Основная причина — травматичные роды: быстрые, роды крупным плодом, хирургические акушерские пособия во время родов;
  • Вторая — неполноценное ушивание разрывов и разрезов промежности после родов;
  • Эстрогенная недостаточность (снижение уровня женских половых гормонов, в основном в менопаузе) — вызывает дистрофию соединительной ткани и мышц тазового дна;
  • Малоподвижный образ жизни (сидячая, стоячая работа).

Клинические проявления напрямую связаны с функциями повреждённых мышц и сухожильного центра промежности.

  • Ощущение тяжести в промежности.
  • Зияние половой щели, как следствие хронический вульвит;
  • Засасывание воздуха во влагалище при половом акте (не плотный обхват полового члена вульварным кольцом);
  • Опущение задней стенки влагалища — ректоцеле;
  • Нарушение мочеиспускания;
  • Нарушение дефекации;
  • Бережное родоразрешение;
  • Полноценное ушивание разрывов и разрезов тканей промежности во время родов;
  • Своевременное лечение несостоятельности мышц тазового дна — перинеопластика, сфинктеро-леваторопластика;
  • Гормонозаместительная терапия при гормональной недостаточности (в перименопаузе и менопаузе);
  • Изменение условий труда, физически активный образ жизни, упражнения для мышц тазовой диафрагмы, борьба с лишним весом.

Консультирование и лечение женщин с несостоятельностью мышц промежности в нашей клинике проводит:

Гинеколог Владимир Ананин лечит опущение матки и влагалища

Гинеколог, хирург.
Врачебный стаж с 1996г.

Запись на прием: 7(391) 201-11-92

, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector