Зел потенция
Назад

Отечный синдром при заболеваниях почек

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 37 мин
0
8
СодержаниеПоказать

Этиология и патогенез

Отечность на лице или теле, повторяющаяся периодически или не сходящая в течение определенного периода, должна вызывать настороженность. Поскольку такое явление связано с внутренними патологическими процессами. В частности очень выражено проявляются почечные отеки на лице. В материале ниже разберем процессы формирования почечной отечности и выведем истинные причины такого явления.

Отеком называют скопление лишней в организме жидкости в мягких тканях

Отеком называют скопление лишней в организме жидкости в мягких тканях. А причиной её образования являются различные почечные патологии. Так, отечность проявляется как симптом и результат течения таких патологий:

  • Гломерулонефрит — нарушение работы клубочкового аппарата мочевыделительных органов;
  • Нефриты различной этиологии (поражение паренхимы почек);
  • Образования в органах (опухоли, абсцессы, кисты больших размеров);
  • Амилоидоз;
  • Нефроз;
  • Мочекаменная болезнь.

Важно: отеки при заболеваниях почек в основном локализуются в области лица. В частности отмечаются выраженные отеки под глазами, которые достаточно подвижны. То есть припухлость можно смещать в ту или иную сторону нажатием пальцев руки. Именно такой симптом свидетельствует о формировании отеков при болезни почек.

Если же почки поражены одной из патологий, процесс реабсорбции (обратного всасывания) нарушается

Патогенез почечных отеков объясним достаточно просто. Стоит знать, что почки выполняют не только выделительную функцию, но и функцию реабсорбции. То есть при очистке плазмы крови все токсины остаются в чашечно-лоханочной системе органов и затем вымываются с мочой. А вода, белок и натрий всасываются обратно в кровь, поддерживая тем самым водно-электролитный баланс. Если же почки поражены одной из вышеперечисленных патологий, процесс реабсорбции (обратного всасывания) нарушается.

В принципе, механизм формирования отечности при различных заболеваниях выглядит таким образом:

  • Почечные болезни и голодание. В плазме крови снижается количество белка (может вымываться с мочой при патологии). В результате вывод воды из пространства межклеточного нарушается. Итог — скопление жидкости в мягких тканях.
  • Гломерулонефрит. В этом случае жидкость скапливается на фоне повышенной проницаемости капилляров.
  • Почечная недостаточность. Здесь на фоне нарушенной выделительной и реабсорбционной функций вода не всасывается и не выводится с мочой.
  • Тромбоз почечной вены или инфаркт почки. В этом случае повышается внутрикапиллярное давление, в результате чего страдают выделительная функция органов и процесс реабсорбции воды и солей натрия.

Также скопление большого количества жидкости в мягких тканях отмечается на фоне выработки большого количества гормона альдостерона, который отвечает за диурез. В результате в организме также собирается высокая концентрация воды и ионов Na.

Важно: отёки при почечной недостаточности и сбоях в работе органов важно не спутать с сердечной отечностью. Так, сердечный синдром проявляется отечностью со стороны ног, в то время как отеки почек локализуются сначала в области лица, и уже со временем переходят на конечности, живот и грудную клетку.

Отечный синдром при заболеваниях почек

Отечность при болезнях мочевыделительных органов может формироваться как в течение одного дня, так и в течение определенного периода

Отечность при болезнях мочевыделительных органов может формироваться как в течение одного дня, так и в течение определенного периода. По достижении своего пика и локализации отеки остаются до тех пор, пока причина их образования (болезнь) не будет выявлена и устранена. Как только фильтрационная и выделительная функции почек будут восстановлены, отеки спадают.

Важно: в зависимости от патологии мочевыделительных органов отеки могут различаться по степени выраженности, стойкости и локализации.

Однако для всех без исключения почечных отёков явным является один признак — бледность и сухость кожных покровов в области скопления жидкости. Кроме того нефротический синдром обязательно будет сопровождаться олигурией — снижением суточного объема мочи. Иногда общее её количество может достигать лишь 0,5 литра в сутки.

Также на фоне этого синдрома у больного будет выражена протеинурия — потеря белка с мочой. В одной порции мочи может присутствовать до 60 гр. белка. Это явное свидетельство нарушения функции выделительных органов.

Отечный синдром при заболеваниях почек

Помимо всего перечисленного явным симптомом отечности является увеличение массы тела без видимых внешних изменений. В этом случае речь однозначно идёт об отечности.

А для подтверждения теории можно изменить количество выпитой за сутки жидкости и количество выведенной за этот же период мочи.

Обратите внимание

Важно: при таких симптомах пациент может испытать крайнюю степень отечности — отек гортани. Если в этот момент больному не оказать скорой медицинской помощи, то летальный исход наступает в 99% случаев.

Стоит знать: если отеки сформированы на фоне гломерулонефрита или нарушения работы клубочкового аппарата, имеют яркую выраженность. Но также они могут и пройти самостоятельно без лечения. Однако это не говорит в пользу выздоровления.

Диагностика отеков

Помимо консультаций специалистов больному для подтверждения диагноза будет назначено УЗИ почек и органов мочевыделительной системы

При диагностике отечности почечной природы стоит учесть, что отеки могут быть как явными, так и скрытыми. Что касается скрытого скопления жидкости в организме, то при приёме мочегонных препаратов больной потеряет 1-2 кг вместе с эвакуацией мочи.

Помимо этого выявить именно почечную отечность помогут кардиолог и невролог. Поскольку в этом случае нудно проводить дифференциальную диагностику сердечных скоплений жидкости в организме.

Помимо консультаций специалистов больному для подтверждения диагноза будут назначены:

  • Анализ мочи (общий и по Зимницкому);
  • Анализ крови (общий и биохимический);
  • УЗИ почек и органов мочевыделительной системы;
  • Рентгенография почек;
  • Сцинтиграфия или МРТ мочевыделительных органов.

Лечение патологии

В первую очередь терапия отеков при почечных болезнях строится на устранении главной причины их вызвавших

В первую очередь терапия отеков при почечных болезнях строится на устранении главной причины их вызвавших. То есть, лечат почечную болезнь. В комплексе же больному назначают такие мероприятия:

  • Соблюдение бессолевой диеты. Поскольку натрий способствует задержке воды в организме.
  • Введение в рацион белка. Восстановление его концентрации будет благоприятно воздействовать на отток жидкости.
  • Приём мочегонных препаратов. Они увеличат скорость эвакуации мочи из организма.
  • Параллельный прием препаратов «Аспаркам» или «Панагин». Они показаны для сохранения ионов калия в организме. Те могут быть вымыты с мочой при усиленном диурезе на фоне приема мочегонных средств. А нехватка калия в организме неблагоприятно воздействует на сердце.

Наряду с традиционными способами лечения отечности при почечных патологиях можно попробовать и народные методы терапии. Но при условии согласования с лечащим врачом. Очень хорошо себя зарекомендовали в устранении почечных патологий отвары из таких трав как березовые почки, можжевельник, шиповник, толокнянка, одуванчик и пр.

Самый простой способ нейтрализации отеков — приём чая из одуванчиков. Для его приготовления нужно взять листья растения и тщательно промыть их. Заваривают одуванчиковый чай, как и обычный напиток, заливая листья кипятком. Пьют такой настой три раза в день. Чай не только отлично выводит жидкость из организма, но и насыщает его калием.

А можно приготовить и такой отвар. В равном объеме берут брусничные листья, почки березы, плоды можжевельника, листки толокнянки. Все измельчают и в количестве 1 ст.л. запаривают стаканом кипятка. Варят на небольшом огне 15 минут. Затем отвар остужают и цедят. Принимать снадобье нужно до 5 раз в течение дня по 2 ст.л. за приём.

Отек представляет собой избыток жидкости в межклеточном пространстве ткани. Туда она может попадать из сосудов, которые имеют полупроницаемую стенку.

Стоит заметить, что при норме этого не происходит благодаря наличию таких физических величин, как осмотическое и онкотическое давление.

Почечные отеки: симптомы отеков почек, диагностика

Необходимыми веществами для поддержания этих значений являются ионы хлора, натрия, глюкоза, мочевина, белки.

По причине заболеваний почек содержание в крови этих веществ значительно уменьшается, что приводит к пропотеванию плазмы в окружающие ткани, что незамедлительно приводит к отеку.

Среди причин, вызывающих отек при заболеваниях почек можно выделить всего две: первая – сам патофизиологический механизм происхождения данного явления и вторая – патология почек, которая вызывает каскад физиологических реакций.

Механизм образования отеков обусловлен:

  • усиление элиминации белков через почечный фильтр – уходя в первичную мочу, белки перетягивают на себя значительную часть воды, забирая ее из сосудистого русла, что ведет к падению онкотического давления;
  • изначально низкий уровень белка сыворотки крови – белковое голодание организма, нарушение белковопродуцирующей функции печени;
  • снижение фильтрирующей способности почек – при понижении артериального давления рецепторы сосудов посылают сигналы, которые усиливают реабсорбцию ионов натрия в почечных канальцах;
  • большая водная нагрузка на организм – при болезнях почек сильно ограничивается скорость фильтрации, поэтому, накапливаясь в сосудистом русле, вода вызывает отеки.

Это могут быть явления нефросклероза, аутоиммунная агрессия против базальной мембраны, гломерулонефрит, амилоидоз почек, почечная недостаточность, нефропатия беременных, диабетическая нефропатия.

Отеки на различных частях тела могут возникнуть по различным причинам. Это могут быть отечности сердечно-сосудистой этиологии, патологии печени, нездоровый образ жизни и рацион, травматические факторы или аллергические обострения. Но чаще причиной отечности выступают почечные структуры, т.е. отеки связаны с почечными патологиями.

Развитие отеков при заболевании почек

При нормальном функционировании почек, орган перерабатывает воду и удаляет лишнюю. Если орган повреждён или имеет какую-либо патологию, основная функция органа не способна работать в полную силу.

Отечный синдром при заболеваниях почек

По этой причине вода застаивается в организме, вследствие чего человек по утрам просыпается отечным. Чтобы выяснить, хорошо ли почки справляются с задачами, необходимо сдать общий анализ мочи. Если патология имеется, показатель белка значительно превышает норму.

Отечный синдром при заболеваниях почек часто возникает при наличии почечной недостаточности. Чтобы выяснить имеется ли у пациента таковое заболевание, рекомендуют сдать анализ мочи. При имеющейся патологии в моче у пациента содержится недостаточное количество вещества, которое отвечает за поддержание объёма крови в сосудах.

Список болезней, которые пытаются атаковать здоровье современных обывателей, достаточно широк.

Одним из наименее опасных на первый взгляд диагнозов является отечный синдром, причины возникновения которого могут быть абсолютно разными.

Но если углубиться в проблему, то выяснится, что скопление жидкости в организме часто происходит на фоне серьезных проблем со здоровьем, требующих вмешательства квалифицированных медиков.

Под данным заболеванием стоит понимать скопление богатой белком жидкости в альвеолярных ходах, альвеолах, интерстициальной (соединительной) ткани и в бронхах. Причиной возникновения отечности считается повышенная проницаемость сосудов. В результате появления подобных скоплений может происходить снижение емкости серозной полости или рост объема тканей.

Отечный синдром способен привести также к изменению физических свойств органов и тканей, а также к нарушению их функций.

В медицинской практике выделяют два вида отеков:

  • Генерализованные. Это общее проявление позитивного водного баланса в организме.
  • Локальные, которые представляют собой скопление жидкости в конкретном участке органа или ткани.

В процессе диагностики отечного синдрома врачи прежде всего исключают припухлости (если надавить на кожу пальцем, то не остается ямки). В целом для точного определения состояния больного используются результаты анализов функции щитовидной железы и определение скорости образования отека.

К сожалению, родителям иногда приходится сталкиваться с таким неприятным фактом, как скопление жидкости в тканях или органах их малышей. Самой распространенной причиной подобного диагноза являются различные заболевания почек.

Отечный синдром у детей частопроявляется посредством нарастания непосредственно самого отека до тугого наполнения интерстициальной ткани и даже отчасти таких полых пространств, как плевра, мошонка и брюшина.

Тот факт, что в конкретных местах собирается большое количество асцитической жидкости, иногда значительно усложняет процесс оттока венозной крови, вследствие чего у больного развивается сердечная недостаточность.

Что касается новорожденных, то у них отечный синдром может проявляться уже на 3-4-е сутки. Как правило, в таких ситуациях можно наблюдать развитие данного осложнения в течение нескольких дней, после чего происходит затухание.

Как правило, в области, где есть отечность, заметно необычное уплотнение на конкретных частях тела, гиперемированность, бледность или синюшность кожи. Любой опытный неонатолог при выявлении подобных признаков однозначно сможет определить отечный синдром у новорожденных.

В целом можно сказать, чтоподобное заболевание способно привести к серьезным осложнениям.По этой причине важно, чтобы первые несколько дней после рождения малыш находился под постоянным наблюдением врачей.

Отеки могут развиваться на фоне заболеваний нижних конечностей, сосудистого русла, проявления определенных внутренних осложнений или различных патологий.

  1. Повышение венозного давления. Здесь ключевую роль в формировании отека играет недостаточность венозных клапанов, последствия острого венозного тромбоза, варикозная болезнь и сдавливание вен извне по причине развития опухоли.
  2. Хроническая сердечная недостаточность.
  3. Нарушение лимфатического оттока. В данном случае проявляются такие симптомы, как обструкция лимфатических путей филяриями, слоновость при рецидивирующей роже, посттравматическая лимфедема, при которой сочетаются венозная и лимфатическая обструкция, а также травматический лимфостаз.
  4. Патология почек, сопровождающаяся острым нефритическим и нефротическим синдромом. Речь идет о таких заболеваниях, как системная красная волчанка, диабетический гломерулосклероз, амилоидоз почек, лимфогранулематоз, ревматоидный полиартрит, лимфолейкоз, нефропатия беременных.
  5. Гипопротеинемия, которая развилась по следующим причинам:
  • нарушения синтеза альбуминов;
  • потери белка;
  • нарушение процессов пищеварения (экзокринная недостаточность поджелудочной железы);
  • нефротический синдром;
  • недостаточное потребление белка (неправильное питание или голодание);
  • неполноценное усвоение белков (резекция и поражение стенки тонкой кишки, глютеновая энтеропатия).

6. Смешанные отеки.

Этот вид отеков, по сути, является скоплением жидкости в брюшной полости. Само слово асцит имеет значение «мешок, сумка». Отечно-асцитический синдром наиболее часто встречается у тех людей, которые имеют цирроз печени.

Появляется данная болезнь, как правило, быстро, но вот процесс ее дальнейшего развития может растянуться на период от двух недель до нескольких месяцев.

Причиной неожиданного появления отека могут стать такие заболевания, как интоксикация, проявление печеночно-клеточной недостаточности на фоне шока и геморрагический синдром.

Отечно-асцитический синдром можно определить по следующим признакам:

  • одышка;
  • увеличение живота в объеме;
  • появление метеоризма.

Если количество асцитической жидкости будет превышать 20 литров, то возможно появление и других симптомов:

  • грыжи геморроидальных вен;
  • паховые грыжи;
  • желудочно-пищеводный рефлюкс;
  • набухание шейной вены;
  • пупочные грыжи;
  • повышение давления в яремной вене;
  • смещение диафрагмы.

Отечный синдром при заболеваниях почек

Один из самых надежных методов, при помощи которого можно выявить отечный синдром, — дифференциальная диагностика. Суть ее сводится к определению следующих факторов:

  • наличие атипичных клеток (в половине случаев они могут встречаться при ГЦК и в 22% на фоне метастатического поражения печени);
  • триглицериды (при травме лимфатического потока);
  • амилаза (помогает установить связь асцита с портальной гипертензией);
  • глюкоза (определяя отечный синдром, дифференциальная диагностика в данном случае работает с онкопатологией и перфорацией полого органа);
  • билирубин (перфорация билиарного тракта);
  • цвет асцитической жидкости (молочный, желтый, темно-коричневый, красный) и др.

Учитывая тот факт, что причины развития отечного синдрома могут быть абсолютно разными, крайне важно грамотное проведение дифференциальной диагностики.

Отличительной особенностью отечного синдрома такого типа является его быстрое появление и развитие. Если больной часто находится в вертикальном положении, то почти всегда отекают ноги. При этом неизбежными являются бледность кожных покровов, а также отечность рук и лица.

Отечный синдром — патология, обусловленная скоплением избыточного количества жидкости в тканях организма и внутренних полостях. При этом отечные ткани увеличиваются в объеме, а серозные полости уменьшаются в размерах. Изменяются функции пораженных тканей, нарушается их тургор и эластичность.

Отеки — симптом целого ряда тяжелых соматических заболеваний: гломерулонефрита и пиелонефрита, тромбоза и варикозного расширения вен, цирроза и гепатоза, стенокардии и кардиомиопатии, гипотиреоза и ожирения, онкопатологий.

Отеки развиваются при беременности, истощении, длительном приеме некоторых препаратов, аллергических реакциях. Отечный синдром встречается у детей и взрослых, у мужчин и женщин.

Чаще всего он наблюдается у представительниц прекрасного пола в возрасте 40-60 лет.

Виды отеков:

  • локальные или местные — образованные на определенном участке тела человека,
  • генерализованные или общие — возникающие при задержке жидкости в организме,
  • воспалительные — со скоплением экссудата,
  • невоспалительные — со скоплением транссудата в тканях.

Легкие отеки у здоровых людей могут появляться к концу дня и самостоятельно исчезать после полноценного отдыха.

Но чаще задержка жидкости в организме происходит у лиц, имеющих серьезные проблемы со здоровьем, которые требуют оказания квалифицированной медицинской помощи.

У больных вторично нарушаются обменные процессы, развивается дистрофия, происходит инфицирование тканей. Избыток жидкости в тканях приводит к утрате полноценной жизни.

Этиология

Причинами патологии являются следующие:

  • Заболевания внутренних органов — сердца, почек, печени.
  • Аллергические реакции — отек Квинке.
  • Эндокринопатии — микседема, кушингоид.
  • Сосудистые расстройства – нарушения венозного оттока и лимфотока при варикозе и лимфаденитах.
  • Длительный прием некоторых медикаментов — гормональных препаратов, НПВС, гипотензивных средств.
  • Беременность.
  • Кахексия.
  • Тяжелые интоксикации.
  • Парезы, параличи, гемиплегии.
  • Травматические повреждения.

К факторам, способствующим задержке жидкости в организме, относятся: гипертермия, переутомление, гормональный дисбаланс, чрезмерное употребление соли.

Патогенез

Механизм развития локальных кардиогенных отеков:

  1. образование сгустка крови в венах и венулах,
  2. венозная дисциркуляция,
  3. увеличение капиллярного гидростатического давления,
  4. «выдавливание» жидкости через сосудистую стенку,
  5. движение жидкости через микрососудистый эндотелий в интерстиций,
  6. скопление жидкости в тканях и образование отека.
Предлагаем ознакомиться  Аутоиммунные заболевания: когда защита становится врагом || Органоспецифические аутоиммунные заболевания

Патогенетические звенья генерализованного отечного синдрома:

  1. замедление оттока крови по венозной системе от органов и тканей,
  2. снижение притока венозной крови к сердцу,
  3. уменьшение объема крови, перекачиваемого сердцем за минуту,
  4. недостаток основных питательных веществ в тканях,
  5. замедление процесса фильтрации в почках,
  6. снижение кровяного давления в артериях почек,
  7. синтез ренина и выброс его в кровяное русло,
  8. вазоконстрикция,
  9. стимуляция работы РААС,
  10. задержка жидкости,
  11. появление отеков.

Как происходит процесс отечности части тела

При вынашивании ребенка обычно возникают именно почечные отеки. Во время беременности резко увеличивается нагрузка на орган. Проблемы с почками могут возникнуть при гестозе, когда женщина испытывает токсикоз на протяжении всей беременности. Помимо отечности наблюдаются и сопутствующие симптомы:

  • Ухудшается анализ мочи. Количество белков превышает норму.
  • Наблюдается повышение уровня артериального давления.
  • Женщину тошнит и проявляются признаки интоксикации.

При подобной симптоматике очень важно вовремя диагностировать заболевание. Такая реакция указывает на то, что организм женщины воспринимает плод как чужеродное тело. Данная патология чревата серьёзными последствиями, которые могут привести к выкидышу.

Считается, что недуги, вызывающие одутловатость по всему телу из-за проблем почек, ограничиваются лишь их недостаточностью. Но на самом деле список намного шире, охватывая:

  • гломерулонефрит;
  • амилоидоз;
  • опухоли;
  • интоксикацию.

Именно гломерулонефрит является основным виновником поражения клубочкового аппарата. Катализатором патологии становится повреждение фильтрационной системы из-за нарушения в иммунной системе. Но не все далекие от медицины люди понимают, какие причины способны заставить иммунитет работать против собственного организма. К основным из них относят:

  • инфекции, в том числе стрептококки, вызывающие ангину, которая впоследствие может дать такое осложнение;
  • аутоиммунные заболевания.

Не до конца пролеченное заболевание способно послужить толчком для того, чтобы вместо почечной ткани стало постепенно происходить замещение соединительной тканью, которая не может выполнять первоначальные задачи, возложенные на природный фильтр организма. Со временем самочувствие пациента может ухудшиться настолько, что ему поможет только экстренная госпитализация в стационар.

Амилоидоз характеризуется накоплением в стенках сосудов почек одноименного белка – амилоида. Когда он не проходит очистительный барьер, то начинает откладываться в клубочках, забивая и их, и ближайшие капилляры. Когда мембрана засоряется, то попросту перестает функционировать, что приводит к образованию механического препятствия для нормального кровотока.

Отечность здесь обусловлена тем, что в крови накапливаются остатки токсинов, а лишняя жидкость не может найти выхода, заполняя свободное пространство всюду, где ей найдется место.

Важное место в ряде заболеваний, приводящих к отекам самой разной степени тяжести, занимают отравления. Речь идет об отравлении солями тяжелых металлов, что может произойти при:

  • трудовой деятельности во вредных условиях труда;
  • длительном проживании в неблагоприятной экологической обстановке.

Некоторые соли тяжелых металлов локализуются именно в почечных мембранах. При длительном накоплении отравляющих веществ запускается механизм преобразования нормальной ткани в соединительную без способности справляться с задачей фильтрации мочи. Завершается клиническая картина классической почечной недостаточностью хронического течения.

Традиционная симптоматика такой патологии обусловливает острые, либо хронические нарушения нормальной функциональности органов. И под удар попадают не только клубочки, но и канальца, что полностью выводит из строя почки очень быстро.

Еще одним заболеванием из списка наиболее распространенных является онкологическая опухоль злокачественного, либо доброкачественного характера. Определить, какой именно вид новообразования обнаружен у конкретного пациента, позволит только тщательно проведенная инструментальная диагностика.

Здесь степень распространенности отека конечностей, шеи, лица будет напрямую связана с тем, на какой стадии развития находится болезнь, а также какого размера опухоль имеет место быть, и есть ли метастазы. Также во внимание берется скорость распространения недуга.

Чем выраженнее патологические изменения, тем ярче окажутся внешние признаки патологии. Объясняется подобная взаимосвязь сдавливанием кровеносных сосудов, канальцев и самих клубочков, которые при прогрессировании болезни быстро теряют свои очистительные способности.

Схематически все состояния, которые свидетельствуют о дестабилизации почечной активности на фоне припухлостей, получится разделить на два лагеря. Первый охватывает непосредственный патологический механизм, который провоцирует жидкость изливаться в межклеточное пространство. Второй вариант охватывает сами заболевания, которые числятся виновниками аномалии.

Среди наиболее распространенных причин непосредственной припухлости из-за почечных проблем, становится усиленная фильтрация кровяных белков. Очистка производится посредством мембран специальных почечных клубочков. Как только белки попадают в первичную мочу, они забирают с собой небольшое количество воды, что является прямым следствием осмотического давления.

Белковая реабсорбция на уровне петли Генли не фиксируется, так как их молекулы оказываются слишком большими. Из-за выдающихся размеров они не могут пройти сквозь стенки канальцев.

Еще одним провокатором мешков под глазами с ощущением распирания кожи изнутри по всему туловищу, становится сниженное содержание белка в крови. Происходит подобное из-за потери белков во время каждого мочеиспускания. Изредка к идентичному исходу приводят другие патологии, но в медицине подобных клинических случаев на порядок меньше.

Не менее часто «благодарить» за некрасивый внешний вид приходится снижением способности органа проводить фильтрационные процедуры в достаточной мере. Сбить естественный механизм способно даже считающееся относительно безобидным среди обывателей сниженное артериальное давление. Заниженный показатель активирует гормональную систему, которая откликается тем, что принимается блокировать стандартный отток отработанной жидкости.

Немного реже предвестником отека становится повышенная концентрация натриевых ионов, либо повышенная капиллярная проницаемость. Первая версия касается тех пострадавших, которые слишком налегают на продукты с предельным содержанием поваренной соли. А вторая вариация способствует легкому выходу компонентов крови в межклеточное пространство.

Но самой стандартной причиной все равно остается бесконтрольное потребление жидкости, что часто происходит в знойный сезон. Если добавить к этому способность почечных клубочков пропускать только определенное количество поступающей жидкости, то при ее избытке орган попросту не успевает справляться с поставленной задачей.

отек лица

Наиболее серьезными сценариями считаются те болезни у детей и взрослых, которые активируют механизмы, приводящие к потере функциональности клубочков. Это свойственно воспалениям, либо склерозу, когда у больного отмечают разрастание соединительной ткани, которая не содержит полезных для организма фильтрационных составляющих.

Если говорить о механизме данного процесса – провоцирует его ряд факторов и первопричины:

  1. Повышается внутрикапиллярное давление и соответственно в самих тканях усиливается фильтрация жидкости, снижается ее реабсорбция.
  2. В разы снижается уровень белка в составе плазмы – это ведет к нарушению вывода из тканей излишка жидкости.
  3. Повышается в разы и проницаемость сосудов и капилляров, нарушается работа выделительной системы почек.
  4. Нарушается водно-солевой баланс – увеличивается выработка гормона альдостерона, что в свою очередь ведет к задержке воды в организме, ионов натрия.

Почечные отеки на лице и ногах, руках могут быть следствием развития следующих патологий и заболеваний:

  1. Почечная недостаточность – заболевание, которое отмечено сбоем в основных функциях почек, фильтрации и поддержание на нормальном уровне водно-электролитного в организме баланса.
  2. Амилоидоз – заболевание, при котором идет чрезмерное скопление в почках белка и провоцирует закупорку ее мембран. Как следствие – сбой в кровотоке и скопление в организме токсинов, последующее отравление продуктами распада и отечность.
  3. Опухоли – при поражении доброкачественным или злокачественным новообразованием почек, последние не справляются с объемом фильтрации, и это провоцирует патологическое состояние.
  4. Гломерулонефрит– иммунологическое поражение клубочкового почечного у пациента аппарата. Чаще всего причиной выступают инфекционные и аутоиммунные в своем течении заболевания, которые влияя на работу почек провоцируют остановку фильтрации отечность.
  5. Отравления и интоксикация – яды и тяжелые металлы, опасные вещества. Все они не самым лучшим образом влияют на работу почек и их способность выводить их вместе с жидкостью из организма.
  1. Болевые ощущения в поясничном отделе спины. Чаще всего такие приступы болей беспокоят пациента до появления патологической отечности – последние могут быть весьма интенсивными и спровоцировать приступы тошноты и рвоту. Могут отдавать в ногу или же область паха.
  2. Пациента беспокоят и проблемы с посещением туалета и мочеиспусканием – если вода задерживается в организме, то количество мочи снижается и чем этот показатель ниже, тем хуже будет состояние больного. Помимо всего прочего – меняется сам цвет мочи, которая становится темной или же светлой, а при мочеиспускании пациент ощущает боль в области поясничного отдела.
  3. Показывают себя и неврологические сбои и нарушения – токсины, отравляя организм, негативно действуют и на ЦНС, провоцируя развитие паралича и коматозного состояния, энцефалопатии. В самом начале интоксикация будет показывать себя высыпаниями по телу и зудом, приступами мигрени и болью, скованностью мышц.

В чем состоит отличие почечных отеков от сердечных – врачи выделяют ряд характерных симптомов и признаков. В частности – врачи выделяют следующие признаки отечности, спровоцированной проблемами с сердцем:

  1. Прежде всего, будут отекать нижние конечности – излишек жидкости локализуется в голени и стопах, а при принятии горизонтального положения – в области поясничного отдела.
  2. При проблемах с сердцем кожные покровы в зоне отека будут холодными и приобретают синеватый оттенок.
  3. Надавливая на место отека – пациент испытывает болевой синдром, а сама отечность – остается неподвижной.
  4. Беспокоят приступы боли в области грудины и сердечная отдышка, а сам состав мочи – цвет не меняет.

Отличительной чертой почечных отеков является их быстрое прогрессирование, поэтому крайне важно обнаружить симптомы на ранних стадиях. Сперва больные жалуются на утренние отеки в области лица, которые списывают на недосып или много выпитой жидкости перед сном. Со временем может отекать одна нога, отеки распространяются по всему телу. Для отека почек характерны такие основные симптомы:

  • болезненность в поясничном отделе;
  • частое мочеиспускание;
  • неврологические признаки.

Развитие отеков при заболевании почек

Как только почки выходят из строя, организму приходится сталкиваться с последствиями в виде нездорового содержания различных веществ в крови. Дисбаланс становится причиной для развития одутловатости, которая поражает не только верхние или нижние конечности, но и преображает овал лица.

Чтобы избежать подобного исхода, специалисты рекомендуют при обнаружении первых тревожных признаков, сразу же обращаться за квалифицированной помощью. Самолечение, как и игнорирование проблемы, может навредить общему самочувствию, запустив необратимые процессы в организме.

Заметить отеки довольно просто. Местом локализации почечных отеков является лицо, в особенности область вокруг глаз. Если отек возник из-за употребления на ночь большого количества соли или жидкости, на утро может также возникнуть отчётность, но она отличается от проявлений заболеваний почек. Естественные отеки после пробуждения проходят самостоятельно в течение нескольких часов, после дополнительных косметических процедур.

Поэтому важно при первых изменениях обратиться за квалифицированной помощью и выявить источник проблем со здоровьем.

Отечный синдром при заболеваниях почек — это избыточное скопление жидкости в организме.

Во время деформации тканей усиливается транссудативный ток из тонких сосудов и ухудшается обратная циркуляция по лимфатическим протокам. При отсутствии проблем со здоровьем отеки не наблюдаются.

Когда имеют место быть почечные болезни, у больного проявляется отечность разной степени, в различных частях тела.

Признаки отеков

Отеки бывают внешние и внутренние. Первый вид достаточно легко заметить: изменяется толщина конечностей, появляется припухлость кожных покровов. Второй тип трудно распознать по внешним признакам. Его симптомами служат: неравномерный и значительный набор веса, количество суточного выведения жидкости.

Раннее утро — время образования отеков под глазами при заболеваниях почек. Виной всему нарушение белкового состава крови и накопление ионов Na. Из-за этого в организме человека собирается лишняя жидкость.

Существуют определенные причины, провоцирующие появление отеков:

  • Увеличение капиллярного давления, в результате которого в тканях повышается фильтрация жидкости и снижается ее реабсорбция.
  • Выведение большого количества белка вместе с мочой. Низкий процент протеина в плазме приводит к проблемам с выводом воды из межклеточного пространства.
  • Неправильная работа мочевыводящей системы почек значительно снижает фильтрацию.
  • Повышение секреции альдостерона способствует задержке воды.

Совет! Беременность — сложный период в жизни женщины, когда избыточное накопление жидкости происходит в результате гормональных изменений. Очень важно своевременно проинформировать об этом гинеколога, так как существует риск серьезных осложнений.

Часто деформация тканей, при болезнях парных мочевыводящих органов, наблюдается в области лица, глаз либо стоп. Например, отеки ног при почечной недостаточности — распространенное явление. Гораздо реже изменения затрагивают районы грудной или брюшной полости.

Почечные отеки: симптомы отеков почек, диагностика

Основные причины появления деформации тканей — различные заболевания:

  • опухолевые процессы в почках;
  • гломерулонефрит;
  • амилоидоз;
  • нефрит;
  • почечная недостаточность;
  • нефроз;
  • васкулиты.

Перечень заболеваний достаточно серьезный. Поэтому, при ранних проявлениях накопления излишней жидкости в тканях, необходимо посетить терапевта.

В человеческом организме формирование мочи происходит в почечных клубочках. При нефритическом синдроме появляется их воспаление.

Данный вид патологии часто обнаруживается после инфекционных болезней: кори, ветрянки, дизентерии. А также во время длительных и серьезных заболеваний: сахарного диабета, тяжелой стадии бронхита, туберкулеза.

Обычно симптомы нефрита проявляются через 7-14 дней после пережитого недуга.

Вот их примерный перечень:

  • присутствие в урине крови;
  • легкая одутловатость, тела, которая распространяется сверху вниз;
  • повышенное артериальное давление вследствие негативных изменений в кровеносных сосудах;
  • редкое мочеиспускание.

Нефрит развивается достаточно быстро. Стремительные изменения в состоянии больного могут произойти за сутки. Бывает, что болезнь протекает неочевидно, переходя постепенно в хроническую форму. Несвоевременное лечение способно привести к полному расстройству функций почек.

Медицина разделяет нефротический синдром на перманентную, острую и подострую формы. Причиной данного нарушения являются негативные изменения в процессе обмена липидов и белков. Количество данных элементов в моче обычно увеличено.

Вот перечень характерных признаков нефроза:

  • локализация отеков (половые органы, лицо) со временем распространяется по всему телу;
  • кожные покровы больного бледные;
  • жидкость собирается в области сердца, легких, живота;
  • верхний эпителий внешних покровов может трескаться и шелушиться.

Ретенционный отек

Ретенционные отеки при болезни почек являются следствием накопления излишка жидкости организмом при терминальной стадии хронических заболеваний.

Задержка H2O и Na могут быть по причине затяжного гломерулонефрита, в результате патологии клубочков и снижения их фильтрации.

Для возникновения отечности, помимо ухудшения функций главных органов, необходимо наличие других провоцирующих факторов.

Отеки, сопровождающие болезни почек, следует отличать от изменений, связанных с сердечными недугами. Основные отличия деформации кожных покровов, возникающей в результате различных патологий, перечислены в данной таблице.

Особенности болезней почекПризнаки заболевания сердца
Жидкость распределяется равномерно под кожной поверхностью. Пониженное онкотическое давление в измененных тканях.
Локализируются преимущественно в зоне лица (под глазами). Наличие в плазме крови белковых соединений.
Увеличение веса без видимых причин. Локализация отеков — ноги, руки, грудная клетка, бока.
Припухлость отличается подвижностью, жидкость перемещается под кожей без дискомфортных ощущений. Область отека характеризуется стабильностью, при пальпации присутствует боль.

«Почечная» отечность бывает скрытой или явной. Неочевидные изменения можно выявить, если принять мочегонные препараты. Наличие «спрятанного» отека проявит себя в маленькой суточной потере веса больного (от 1 до 2 кг, учитывая выведенную жидкость). Определить точную этиологию повышенного накапливания воды в организме могут кардиолог и невролог.

Некоторые гинекологи считают наличие отеков при беременности нормальным явлением.

Подавляющее большинство специалистов склоняется к мнению, что скапливание жидкости в организме при вынашивании плода, может быть проявлением серьезных заболеваний.

Особенно это касается поздних сроков, когда отеки могут быть причиной отслоения плаценты и мозгового кислородного голодания у будущего ребенка.

Для выяснения причины отеков следует обратиться к терапевту. Внешние изменения диагностируются путем визуального осмотра, а также при помощи пальпации. Дополнительно назначают общие клинические анализы крови и мочи. В зависимости от полученного результата, лечащий врач может направить на специальные исследования: ЭКГ сердца, УЗИ почек, щитовидной железы.

Лечение почечных отеков назначается только по результатам обследования пациента нефрологом. После установления точного диагноза разрабатывается схема мероприятий: курс антибиотиков, специальные капельницы, мочегонные препараты. Если медикаментозная терапия не дает должного результата, больному обоснованно назначают гемодиализ.

Лекарства

Для устранения чрезмерного количества воды в организме больному могут прописать мочегонные средства. Длительное употребление препаратов, активизирующих мочевыделение, может иметь некоторые побочные эффекты.

Поэтому одновременно с ними следует принимать «Панангин» или «Аспаркам». Данные лекарства поддерживают функционирование сердца и купируют выведение калия из организма.

В рамках медикаментозной терапии лечащий врач может назначить следующие препараты:

  • мочегонные средства — снимают отеки;
  • антибиотики — уничтожают бактерию-возбудителя;
  • цитостатические лекарства — борются с увеличением количества нездоровых клеток;
  • иммунодепрессанты — подавляют защитные силы организма при их аномальном действии;
  • глюкокортикостероиды — устраняют воспаление и изменения тканей;
  • плазмозаменяющие растворы — поддерживают здоровый состав крови;
  • калиесодержащие таблетки — восполняют дефицит данного элемента.

Особое значение в процессе излечения имеет прием витаминов. Полезные микроэлементы можно употреблять в виде таблеток или в составе продуктов питания.

Питание

Лечащий врач может посоветовать прием пищи, содержащей витамины: С (шиповник), D (петрушка), А (капуста), Е (сладкий болгарский перец).

Пациентам на весь период лечения назначается бессолевая диета. Так как соль способствует задержке жидкости. Специалисты рекомендуют употреблять как можно больше овощей, достаточное количество белковых продуктов (отварное мясо или рыбу).

Существуют растения, которые способствуют быстрому выведению лишнего объема жидкости из организма и избавлению от отечного синдрома. Рецепты народной медицины могут оказывать отличное целебное действие. Прием травяных настоев необходимо согласовать с лечащим врачом.

Предлагаем варианты наиболее эффективных натуральных «лекарств»:

  • Березовые почки плоды можжевельника листья брусники толокнянка. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях. 1 ст. л. смеси заливается кипятком, ставится на медленный огонь на 15 минут. После чего готовый отвар остужают и процеживают. Принимают 5 раз в день по две столовые ложки за один подход.
  • Чай из одуванчиков обладает хорошим мочегонным эффектом и компенсирует запасы калия. Принимают его по 1 ст. 3 раза в сутки.
  • Отвар льняного семени: 4 чайные ложки заливают литром воды и проваривают 15 минут. Принимают в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день. Курс лечения — 2-3 недели.
Предлагаем ознакомиться  Сколько спермы должно быть у здорового мужчины

Если не лечить причину почечных отеков, существует большая вероятность перехода патогенетического процесса в хроническую форму. Прогрессирующее заболевание может привести к полной дисфункции парного органа. В крайнем случае, врачи прибегают к пересадке пораженной почки.

  • пониженное наличие белка в крови, обусловленное нарушением его образования либо являющееся следствием потери при мочеиспускании;
  • повышенное количество ионов натрия в крови; может быть вызвано усиленным поступлением (к примеру, в виде поваренной соли) в организм и постепенным накоплением;
  • чрезмерное количество жидкости в организме; человек пьет большое количество воды, которая, не успевая высвобождаться естественным образом, накапливается в тканях, чем формирует отек;
  • усиленная проницаемость сосудов, облегчающая выход частиц крови и жидкости в межклеточное пространство.

Как отличить почечные отеки от сердечных

Критерий Почечные отеки Сердечные отеки
Место возникновения На лице, вокруг глаз, реже на конечностях. На ногах
Время появления Утром Вечером
Направление распространения Сверху вниз Снизу вверх
Скорость возникновения и исчезновения Быстро появляются и исчезают Медленно возникают, чаще постоянные (не исчезают даже после сна)
Цвет Бледные Цианотичные (синюшные)
Температура Теплые Холодные
Плотность Мягкие Плотные
Подвижность/смещаемость Подвижные Малоподвижные или неподвижные
Увеличение печени Нет Часто присутствует
Симптомы сердечной недостаточности Нет Есть
Симптомы поражения почек Есть Нет
Белок и эритроциты в моче Есть Нет
Связь с перенесенным инфекционным заболеванием Может присутствовать Отсутствует

При некоторых сердечных заболеваниях возникают отеки, которые некоторые путают с почечными. Выявить природу появления отечности несложно, достаточно знать несколько факторов:

  • Если отеки возникли на фоне заболеваний почек, при пальпации они более мягкие, от них исходит к тепло, к тому же они способны передвигаться при нажатии. Что касается отеков на фоне болезней сердца, на ощупь они плотные, в зависимости от места локализации часть тела мерзнет.
  • Ключевым фактор является расположение отеков. Если они возникли из-за сердечных недугов — отечность проявляется в области лодыжек, по мере степени тяжести заболевания начинают локализоваться и выше. Отеки почечные всегда расположены на лице, преимущественно в области вокруг глаз.
  • Отеки, вызванные почечными патологическими процессами, возникают на утро. Сердечная отечность проявляется к вечеру и немного спадает на утро.

Мешки под глазами — признак заболевания почек

Почечные отеки: симптомы отеков почек, диагностика

Отекиу почечных больных нередко бываютсвязаны с альбуминурией и с нарушениембелкового обмена. Выделение большихколичеств белка с мочой в течениидлительного времени приводит к снижениюсодержания белка в крови – гипопротеинемия.(Снижается главным образом мелкодисперснаяфракция белков – альбумины).

Это приводитк понижению онкотического давлениякрови и к образованию отеков. Развиваетсятак называемый отечно-альбуминурическийсиндром, характерный для некоторыххронических заболеваний почек, главнымобразом для дистрофических пораженийпочек – нефрозов, поэтому синдромназывается также нефротическим.

Почечныеотеки, в отличие от сердечных, возникаютбыстро. Начинаются отеки с тканейпараорбитальной области, век, затемраспространяются на лицо, посколькуименно в этих местах имеется наиболеебогатая сосудами рыхлая клетчатка.

Они не сопровождаютсяувеличением печени, тахикардией, цианозом

Билет14

Топографическаяперкуссия легких. Задачи

а)нижние границы легких;

б)верхние границы легких, или высотустояния верхушек легких, а также ихширину (поля Кренига);

Почечные отеки: симптомы отеков почек, диагностика

в)подвижность нижнего края легких.

поокологрудинной линии-5 межреберье, посрединно-ключичной линии 6 межреберье,по передней подмышечной линии-7, посредней подмышечной линии-8, по заднейподмышечной линии-9, по лопаточнойлинии-10, – по околопозвоночной линии- науровне 11 грудного позвонка

Принекоторых заболеваниях ( эмфиземалегких, бронхиальная астма в фазеобострения) в связи с расширением альвеолможет отмечаться смещение нижнего краялегкого книзу. В других случаях отмечаютподъем вверх нижней границы легких,например, при сморщивании легких(хроническая пневмония, абсцесс итуберкулез легких) или при сдавленииих (экссудативный плеврит, гидроторакс)

Недостаточностьтрехстворчатого клапана (insufficientiavalvuletricupidalis)чаще всего бывает относительной какрезультат миогенного расширения полостиправого желудочка при митральных порокахсердца, особенно при митральном стенозе.Органическая недостаточностьтрехстворчатого клапана, развивающаясяв результате ревматического эндокардита,отмечается очень редко (в 5% случаев всехпороков сердца).

Приэтом пороке не наступает полного закрытиястворок трехстворчатого клапана вовремя систолы правого желудочка и кровьпоступает обратно из желудочка в правоепредсердие.

Вследствие увеличенияколичества поступающей в правоепредсердие крови оно расширяется, азатем гипертрофируется.

Развивающийзастой крови в венах большого кругакровообращения приводит к замедлениютока крови, резкому нарушениюокислительно-восстановительных процессовв тканях, проницаемости сосудов и вконечном итоге к образованию отеков.

Почечные отеки: симптомы отеков почек, диагностика

Приосмотре отмечается выраженный цианозкожных покровов и слизистых. Кожныепокровы иногда с желтушным оттенком.Нередко обнаруживается расширение ипульсация шейных вен (систолическаяпульсация яремных вен).

Характернымявляется положительный венный пульс,т.е. пульс, синхронный с артериальным.Он хорошо заметен на яремных венах иобъясняется обратным распространениемволны крови из правого предсердия вкрупные вены во время систолы правогожелудочка. Довольно рано развиваютсяотеки и асцит.

Пальпация.При ощупывании области сердца выявляетсясердечный толчок в нижней части грудиныи пульсация гипертрофированного правогожелудочка у мечевидного отростка. Оченьхарактерным для этого порока симптомомявляется пульсация увеличенной печени.

При пальпации сердечного толчка ипечени ощущается качательное движение- в то время как в области правого сердцаощущается втягивание в результатесистолы желудочка, в области печенипроисходит обратное движение – расширениеза счёт переполнения печени кровью.

Перкуторноправая граница относительной сердечнойтупости расширена вправо, иногда доправой срединно-ключичной линии, в связис увеличением правого предсердия иправого желудочка. Абсолютная тупостьсердца смещается кнаружи от правогокрая грудины. Печеночно-сердечный уголстановится тупым.

Аускультация.1 тон на верхушке и у мечевидного отросткагрудины ослаблен из-за отсутствияпериода полного замыкания трехстворчатогоклапана. 2 тон на легочной артерии помере нарастания относительнойнедостаточности трехстворчатого клапанаослабевает.

Артериальное давлениенесколько снижено.

Венозноедавление возрастает до 200-350 мм вод. ст.Скорость кровотока в большом кругекровообращения замедляется до 30-40 сек.

Рентгенологическоеисследование обнаруживает увеличениесердца вправо за счет правого предсердияи правого желудочка. Застойные явленияв легких не выявляются.

Электрокардиограмма.Электрическая ось сердца отклоненавправо. В Iстандартном отведении имеется низкийзубец Rи глубокий зубец S,а в IIIстандартном отведении высокий зубец Rи маловыраженный зубец S.Отмечается увеличенный предсердныйкомплекс – зубец Р. Зубец Т бываетотрицательным в IIIотведении.

3.Жалобы, предъявляемые больными сзаболеваниями органов пищеварения.

Анорексия-нет аппетита из-за нарушения деятельностипищевого центра;

Булимия– желание постоянно питаться(нейропсихическое)

Почечные отеки: симптомы отеков почек, диагностика

извращениевкуса

Б)боли за грудиной давящего характера,дисфагия (прохождение пищи по пищеводу);в собственно эпигастрии – давящие,разделяются по времени (в зависимостиот локализации в ЖКТ); разлитые в областиживота – функциональными/воспалительнымипоражениями, вздутие. В околопупочнойи левого подреберья – опоясывающие,после употребления жаренной, обильнойпищи –п/ж.ж. Синдром «будильника» -спастический колит.

В)дисфагия (нарушение глотания, икота)

Г)диспептические явления (отрыжка, изжога,тошнота, рвота)

Д)понос(при кишечных инфекциях, функциональныхрасстройствах ЖКТ)

Запор(органический и функциональный)

Вздутияживота (сдвиг функции кишечники, снижениевсасывания газа)

Е)кровотечение из ЖКТ

Пищеводное(рвота, с сгустками крови тёмно-вишневогоцвета)

Почечные отеки: симптомы отеков почек, диагностика

Желудочное(«кофейная гуща» при язвах, опухолях)

Кишечное(чёрный дёгтеобразный стул и проч. Приязвах, опухоли, геморроидальные узлы)

Билет№15

1Спирометрия-исследованиефункций внешнего дыхания с помощьюспирометра. Спирометр создаст записькривой изменения легочных объемовотносительно оси времени, когда пациентдышит спокойно, производит максимальныйглубокий вдох и затем вдыхает воздухмаксимально быстро и сильно(тест тифно)

ЖЕЛ-максимальный объем воздуха, которыйможет быть изгнан из легких вслед замаксимальным вдохом.

ДО-дыхательный объем – объем воздуха,вдыхаемый за один вдох при спокойномдыхании. Часть ДО, участвующего вгазообмене, называют альвеолярнымобъемом, остаток-«мертвым пространством»,при котором понимают прежде всего«анатомическую» остаточную емкостьлегких.

ОФВ1-объемвоздуха, который может быть изгнан смаксимальным усилием в течение первойсекунды после глубокого вдоха, т.е частьФЖЕЛ, выдыхаемая за 1 сек. ОФВ1 отражаетсостояние крупных дых.путей.ОФВ1/ФЖЕЛ(индекс Тифно) выражают в процентах. Онвозрастает с увеличение усилия вдоха.Если снижается только ОФВ1-этосвидетельствует об обструкции, еслиФЖЕЛ-это указывает на рестрикцию.

Почечные отеки вызывают два фактора. Первый — цепочка механизмов, провоцирующих выведение жидкости в пространство между клетками. Второй — патологии почек, запускающие действие этих механизмов.

К непосредственным причинам отеков относят такие:

  • малое количество белка в крови;
  • чрезмерное скопление натрия в плазменной части крови;
  • интенсивное поступление жидкости в организм.

Почечные отеки: симптомы отеков почек, диагностика

Содержащийся в крови белок покидает организм вместе с мочой. Чем меньше его остается в плазме, тем более “жидкой” она становится.

Накапливание натрия происходит не только при задержке в почках, но и на фоне общего обильного поступления его в организм (с солью).

Если человек, страдающий заболеванием почек, употребляет много жидкости, велик риск того, что она не сможет выйти естественным путем. Это приведет к появлению отеков.

Почечные отеки сопровождают такие заболевания:

  • амилоидоз;
  • опухоли;
  • гломерулонефрит;
  • сильные отравления;
  • почечную недостаточность.

Амилоидоз

При таком недуге в тканях почек скапливается белок амилоид. Поскольку он не проходит фильтрацию, то остается в капиллярах и клубочках, со временем засоряя их. Это мешает полноценной циркуляции крови, снижает фильтрующую функцию и провоцирует выброс токсичных веществ в организм. Также эти барьеры мешают полностью выводить жидкость, в результате и образуются отеки.

Гломерулонефрит

Представляет собой поражение почечных клубочков. Гломерулонефритом называют поражение фильтрующей части почки иммунными комплексами. Последние возникают в крови из-за перенесенных инфекционных заболеваний.

Так, стрептококковая ангина вызывает циркуляцию в крови антител к стрептококку. Далее иммунные комплексы оказываются в клубочках почек и провоцируют воспаление, нарушающее фильтрацию.

Почечные отеки: симптомы отеков почек, диагностика

Если вовремя не начать лечение болезни, велик риск разрастания соединительных тканей. Это сделает невозможным дальнейшую фильтрацию.

Этот недуг могут спровоцировать иные заболевания органа. Синдром недостаточности вызывает нарушение всех функций органа. Довольно часто при почечной недостаточности разрушаются клубочки и канальцы. В результате почки не справляются с выведением жидкости. На фоне этого могут опухнуть некоторые участки тела.

Причины

  • гломерулонефритом;
  • отравлением тяжелыми металлами;
  • амилоидозом почек;
  • системными заболеваниями соединительной ткани;
  • опухолевыми процессами;
  • почечной и сердечной недостаточностью;
  • изменением состава крови;
  • болезнями сосудов;
  • инфекционными процессами;
  • болезнями лимфатической и мочевыделительной системы;
  • побочным действием лекарственных препаратов.
  1. Назначение мочегонных препаратов – основной компонент курса лечения при диагностировании почечных отеков. Препараты выводят излишек удерживаемой в тканях жидкости и их назначением должен заниматься исключительно врач. Чаще всего прописывают — Оксодолин», «Триамтерен», «Маннит».
  2. После устранения патологической отечности переходят к лечению основного заболевания. В данном случае врачи могут назначать прием курса антибиотиков и противовоспалительных, а также гормональных препаратов. Для очистки организма от продуктов интоксикации – пациент может проходить курс гемодиализа.
  3. В обязательном порядке назначают и препараты для укрепления сосудистых стенок – не есть обязательным условием лечения и назначается специалистами по мере необходимости.
  4. Назначают и препараты, которые позволяют поддержать в организме водно-солевой баланс – чаще всего это курс внутривенных капельниц физраствора. Но проводят подобную процедуру исключительно в стенах медицинского учреждения и под контролем медицинских работников.

Скрытые отеки

В медицине существует такое понятие как «скрытый отек». Это значит, что ткани человека могут удерживать около 7 литров воды без видимых изменений. Их можно диагностировать путем ежедневных измерений веса.

Если вес будет расти, то это может говорить в пользу отеков почечного происхождения. Также необходимо ежедневно вести учет выпитой и выделенной воды, делая поправку на выделенную в процессе дыхания и потения.

Если величина накопления жидкости в межклеточном пространстве достигает 12 литров, то возможен переход на все остальные ткани организма, вплоть до формирования анасарки и скопления ее в полостях тела.

Человеческий организм состоит на 70% из воды, 2/3 которой содержится внутри клеток, 1/3 – в межклеточном пространстве. Именно туда отправляют воду почки, если в их работе происходит какой-то сбой. Накапливаясь, жидкость влечет отек данного органа, что при отсутствии лечения может обернуться необратимыми последствиями.

Диета

При заболеваниях почек используется диета номер 7 с вариациями, которая подбирается индивидуально в зависимости от патологии.

Почечные отеки: симптомы отеков почек, диагностика

Основные принципы диеты №7:

  • ограничение соли;
  • увеличенное потребление витаминов;
  • дробное питание;
  • отказ от жирных бульонов, мяса и рыбы, копченых и маринованных продуктов, шоколада, кофе и алкоголя;
  • рекомендуется к употреблению: выпечка без соли, макароны, яйца, мед, овощи и фрукты, отварное мясо и рыба, вегетарианские супы.

Вариативным является употребление белка:

  • при пиелонефрите рекомендуется увеличить потребление белка для восполнения его потерь;
  • при гломерулонефрите, хронической почечной недостаточности и нарушении выведения азота рекомендуется ограничить потребление белка до 20 мг в сутки. Также в этом случае рекомендуется ограничить потребление жидкости, в среднем допустимо пить до 1,0 – 1,2 л в сутки.

Важной составляющей терапии болезней почек, которые провоцируют отеки, является диета. Никакие медикаменты не смогут справиться с недугом, если пациент продолжает употреблять в пищу много соли и других вредностей. Рассмотрим основные факторы, которые необходимо соблюдать при борьбе с почечными отеками:

  • Начнём с того, что при борьбе с почечными отеками нужно сократить приём жидкости. Это вовсе не значит, что пациенту нельзя пить. Рекомендуемый объём жидкости снижают с 2,5 литров до 1 литра. Речь идёт только о чистой воде, супы и другие жидкости в рассчитанный объём не входят.
  • Не время терапии полностью исключаем соль, копченые, жирные и острые продукты. Строго запрещены газированные жидкости, кофе, крепкий чай.
  • Запрещены жидкости, содержащие спирт. Помимо того, что алкоголь отрицательно влияет на состоянии почки, он значительно понижает действие медикаментозных препаратов.
  • Готовить блюда, желательно, на пару. Разрешено мясо, рыба, крупы, макароны — но только без добавления соли и других специй. Что касается свежих овощей и фруктов — их можно кушать смело.
  • Из напитков следует отдать предпочтение компоту на основе сухофрукты (изюм, курага, сушеные яблоки). Можно пить травяные настои и другие напитки народной медицины.

Почечные отеки: причины и лечение отечного синдрома

Билет14

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение

Основная функция почек заключается в фильтрации. Нарушение этой функции приводит к изменению уровня разных веществ в крови. Этот дисбаланс и приводит к появлению отеков. Для лечения этого симптома важно восстановить функции почек и нормализовать состав крови. Постановка правильного диагноза также имеет весомое значение.

Причины

Среди причин почечных отеков можно выделить такие:

  • усиленная фильтрация белков в крови;
  • низкое содержание белков в крови;
  • снижение почечной фильтрации. Это состояние может наступать по разным причинам. Одна из них — низкое артериальное давление;
  • высокий уровень ионов натрия в плазме крови. Натрий накапливается в крови из-за большого потребления соли, из-за ее задержки на уровне почек;
  • высокая проницаемость капилляров. Это приводит к более легкому выведению компонентов крови в межклеточное пространство. На проницаемость капилляров могут влиять некоторые инфекции, ряд патологических состояний;
  • обильное питье. При поступлении большого количества воды в организм она накапливается в виде отека в тканях.

Почечные отеки появляются при наличии таких заболеваний:

  • гломерулонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • амилоидоз почек;
  • наличие опухолей;
  • патологии соединительных тканей;
  • отравление, вызванное воздействием тяжелых металлов.

У беременных на поздних сроках часто развивается нефропатия, из-за чего отекают ноги, в некоторых случаях и все тело. К такому заболеванию склонны женщины, перенесшие гломерулонефрит или нефрит.

Симптомы

  1. Почечные отеки локализуются в большинстве случаев в верхней части тела — на веках, вокруг глаз. При тяжелых осложнениях распространяются сверху вниз и может затронуть ноги. Сердечные отеки чаще появляются в нижней части тела. Они обычно локализуются на ногах, у лежачих пациентов — в области поясницы.
  2. Отечная кожа при почечных патологиях легко смещается при надавливании, при сердечных патологиях — почти неподвижная и приводит к болевым ощущениям.
  3. Область почечного отека имеет температуру тела, сердечного — холодная, с синеватым оттенком.
  4. При почечном отеке часто наблюдаются проблемы со стороны выделительной системы — редкое мочеиспускание, боли в пояснице.
  5. Почечные отеки быстро появляются и исчезают, сердечные медленно возникают и так же медленно проходят.
  6. При патологии почек анализ мочи содержит изменения, чего не наблюдается при сердечном отеке.

Диагностика

В большинстве случаев диагностировать почечный отек удается по внешним признакам и жалобам пациента. Помогает также информация о перенесенных ранее заболеваниях.

Основная задача для врача — определить этиологию отеков. Так как этот симптом может быть следствием и других болезней, не только почек. Для этого проводится дифференциальная диагностика, которая позволяет исключить похожие заболевания и расстройства.

При дифференциальной диагностике важно исключить такие патологии:

  • сердечный отек. При поражении правого желудочка сердца отекают ноги, левого — легкие;
  • воспалительный отек, он возникает вокруг ран при присоединении инфекции. Кожа в области отека туго натягивается. Температура в этой зоне выше, чем на соседних участках кожного покрова. При надавливании возникает боль;
  • тромбоз сосудов возникает ниже области закупорки вен. Происходит это из-за застоя крови. Отек из-за тромбоза не симметричный, в отличие от почечного. Часто поражает ноги;
  • лимфедема. Возникает из-за застоя лимфы в определенной части тела. Отек такого типа сложно вылечить. Длительный застой лимфы может привести к разрастанию ткани. Отек не симметричный. Например, на одной ноге есть, на другой отсутствует;
  • ожирение. При таком состоянии ткани менее упругие, так как в них не накапливается жидкость.

Почечные отеки: симптомы отеков почек, диагностика

После дифференциальной диагностики пациенту назначают анализы для определения характера повреждения почек. Анализы также позволяют определить тяжесть нарушений в организме. Благодаря этому назначается правильная тактика лечения.

Лечение

Для лечения отеков используются такие методы:

  • мочегонные препараты (диуретики) стимулируют работу почек, что способствует выведению лишней жидкости из организма. Часть диуретиков влияет на состав крови, возвращает жидкость в сосудистое русло из межклеточного пространства. Препараты используются для комплексного лечения почек;
  • народные методы лечения (травами);
  • лечение основного заболевания позволяет искоренить причину, которая вызывает отеки на ногах и других частях тела. Поэтому очень важно установить точный диагноз и провести терапию заболевания почек. Для лечения традиционно используют антибиотики, противовоспалительные препараты, цитостатики. Гемодиализ и пересадка почки являются радикальными методами терапии;
  • диета назначается лечащим врачом и зависит она от диагноза. Большинство диет основаны на ограничении потребления соли и жидкости;
  • препараты для укрепления сосудистой стенки. Чаще всего с этой целью назначают аскорутин;
  • поддержание водно-электролитного баланса. Проводится путем введения капельниц и инфузий в медицинском учреждении. Для лечения необходимо периодически сдавать анализы.

Если появившийся отек распространяется в направлении от головы к ногам, его вызывают проблемы с почками. Заболевание важно лечить под наблюдением компетентного специалиста, чтоб не усугубить проблему.

Почечные отеки — причины и лечение Ссылка на основную публикацию

Диагностировать их удается не всегда правильно, что впоследствии может привести к неправильно назначенному лечению.

Предлагаем ознакомиться  Грибок на ногах: симптомы, лечение и фото

Отеки представляют собой увеличенное количество скопившейся жидкости в пространстве между клеток, ведущее к увеличению тканей различных органов.

Причины появления

  • Неспособность поврежденного органа выводить жидкость, вследствие чего возникает гиперконцентрация ее в тканевом пространстве.
  • Если количество белковых соединений завышено, вода начинает скапливаться, и возникает отечность ног, век.
  • Почечная недостаточность, снижение фильтрационной функции почек.
  • В случае снижения в крови альбумина, объем жидкости в сосудах кровеносной системы уменьшается, вследствие чего вода начинает стремительно распространяться по организму.
  • Формирующиеся новообразования.
  • Отравления тяжелыми токсичными металлами.
  • Чрезмерное употребление жидкости.
  • Задержка натриевых соединений и излишнее увлечение солью и солеными продуктами.
  • Сбои в процессе мочеиспускания, проявляющиеся в снижении показателя ежедневно выделяемой человеком жидкости.
  • Токсические вещества, накапливаемые в организме, оказывают негативное влияние на неврологические процессы.

    У больного нарушается сон, возникает постоянная усталость, зуд, боли в голове и мышцах.

  • В связи с появлением почечных отеков могут появиться боли разной степени интенсивности и силы.

    Так как происходит нарушение функций в организме, развивается воспалительный процесс, провоцирующий боль в подреберье, пояснице, паху и ногах.

  • На фоне понижения в крови количества электролитных веществ, возникает дисбаланс, приводящий к затруднению сократительной способности сердечной мышцы.

    В этом кроется причина аритмии, обморочных состояний и сердечных приступов.

  • Методы диагностики

    Данную патологию достаточно элементарно распознать. Специалист может поставить диагноз, просто визуально осмотрев пациента и проанализировав его жалобы. Чтобы дифференцировать почечный отек от другого похожего заболевания с теми же симптомами, доктор даст направление на анализы:

    • Общий анализ крови, для определения показателя лейкоцитов. Если их уровень завышен, то это говорит о появившемся воспалительном процессе в почках.
    • Биохимический анализ крови, показывающий, насколько снижен показатель белка, повышен холестерин, мочевина, креатинин. По этому анализу определяется наличие электролитного анализа.
    • Анализ крови из вены, чтобы выявить ревматоидный фактор в крови на предмет наличия гломерунефрита.
    • Общий анализ мочи покажет повышенный белок, измененные показатели калия и натрия. После подтверждения поставленного диагноза, этот анализ нужно будет сдавать несколько раз во время прохождения лечения.
    • Для определения функционального состояния почек берут почечные пробы, чтобы узнать какая у мочи плотность и клиренс креатинина.
    • С помощью допплерографического исследования сосудов почек, проводимого ультразвуковым аппаратом, определяются имеющиеся патологии сосудов и всевозможные образования.

    Как лечить отеки

    Лечением заболеваний почек занимается нефролог. Он должен сначала определить первопричину появления отеков, чтобы назначить адекватное лечение. Существует несколько терапевтических методов лечения.

  • Для устранения главной причины, вызвавшей болезнь, необходимо принимать антибиотики либо препараты противовоспалительного действия, которые назначит врач.
  • Применение лекарств, выводящих излишнюю жидкость: Урегита, Триамтерена, Фуросемида.
  • Необходимо принимать укрепляющие сосуды препараты, а также вводимые внутривенно средства, устраняющие водный и электролитный дисбаланс.
  • Нужно обязательно соблюдать строгую диету, исключающую соленую, копченую, жирную, маринованную пищу. Нельзя есть пшеничный хлеб, употреблять алкоголь и кофе, уменьшить количество принимаемой жидкости. Нужно есть продукты, содержащие белки (рыбу, мясо, яйца), супы на овощном бульоне, макароны, фрукты. Для соблюдения баланса поступающей жидкости, питаться маленькими порциями часто.
  • Во время острой фазы заболевания физические нагрузки исключаются. Пациентам прописывается постельный режим и отдых, при которых почкам выполнять свои функции гораздо легче.
  • Самостоятельное лечение проводить не рекомендуется, потому что если принимать мочегонные и другие препараты неправильно, могут наступить тяжелейшие последствия, вплоть до пересадки почек.

    Можно применять средства народной медицины как дополнение к основному курсу. Снять почечные отеки помогут:

    • Холодные компрессы, лед, грелка с ледяной водой, обернутые полотенцем и накладываемые на пораженную область.
    • Семена льна, сельдерея нужно добавлять в еду.
    • Мочегонный отвар из льняного семени (1 л кипятка залить 5 ст.л. и кипятить 10 мин.). Затем его настаивают 1 час и пьют по 0,5 стакана 6 раз в день, соблюдая промежуток 2 часа.
    • Зеленый чай является прекрасным мочегонным средством.
    • Листья и стебли растущего одуванчика, которые сначала опускают в подсоленную охлажденную воду, а затем добавляют в салат.
  • Употреблять продукты с мочегонным действием: петрушку, чеснок, свеклу, ананас, спаржу, виноград и тыкву.
  • Пить отвар одуванчика (10 гр. корней заливают 1 ст. кипящей воды и варят около 20 мин. на маленьком огне). Пьют отвар охлажденным до комнатной температуры и разбавленным перед едой по трети стакана.
  • Принимать витамины В, С, Р.
  • Причины

    1. Гидростатические. Ключевая роль в патогенезе отдается повышению внутрисосудистого давления, которое обуславливает выход жидкости в межклеточное пространство.
    2. Гипопротеинемические. Причина – снижение концентрации альбуминов в крови, что сопровождается просачиванием плазмы сквозь стенки капилляров.
    3. Мембраногенные. Патогенез базируется на увеличении проницаемости стенки сосудов. Отечность возникает из-за легкого просачивания жидкости из капилляров в межклеточное пространство на фоне инфекции, травмы, воспаления.

    Отечный синдром: развитие и формы, симптомы, как лечить

    Патогенез

    1. массивная протеинурия,
    2. резкое снижение уровня белка в плазме крови,
    3. гиповолемия,
    4. увеличение активности ренин-ангиотензиновой системы,
    5. перемещение жидкости из сосудов в интерстиций.

    Симптоматика

    Симптомами локального отечного синдрома являются:

    • утолщение и изменение формы органа,
    • сглаженность контуров тела,
    • тестоватая консистенция подкожной жировой клетчатки,
    • припухание кожи и потеря эластичности,
    • быстро исчезающие ямки на коже при пальпации,
    • бледность или цианоз,
    • растянутая и блестящая кожа,
    • микротрещины, через которые выделяется отечная жидкость,
    • образование язв на гиперемированной коже.

    Особенности симптоматики при различных состояниях:

    1. отек при сердечной недостаточности

      Кардиогенным отекам обычно сопутствует одышка, тахикардия, кардиалгия, акроцианоз. У больных обнаруживают набухание вен шеи и гепатомегалию. Сердечные отеки располагаются симметрично на ногах, постепенно нарастают и становятся явными к концу дня.

      В тяжелых случаях они распространяются до поясницы и крестца. Возможно развитие водянки брюшной и грудной полостей, перикарда. Интенсивность отеков связана с физическим перенапряжением. Кожный покров отечной области холодный и синюшный, часто с трофическими нарушениями.

    2. Ожирение сопровождается симметричными отеками ног. Такое состояние встречается у очень полных женщин. Отечность усиливается перед наступлением критических дней, после купания в теплой воде, после длительного сидения и обильного употребления соленой пищи. Она длительно сохраняется у лиц с венозным застоем. Отеки мягкие, сохраняющие характерные ямки.
    3. отечность при микседеме (гипофункции щитовидной железы)

      Гипофункция щитовидной железы проявляется плотными отеками, локализованными на плечах, лице и голенях. Кожа над зоной поражения изменяется: становится синюшной, шелушится и уплотняется.

      Клиника гипотиреоза — замедление обменных процессов, депрессивное состояние, сонливость, ломкость и выпадение волос, бровей и ресниц, тусклость ногтей, кариозное поражение зубов, огрубевший голос, снижение слуха, замедленный ритм сердца.

      В крови обнаруживают недостаток тироксина и трийодтиронина.

    4. Слоновость развивается при наличии у больных лимфатических отеков. Постоянное присутствие в тканях белка, проникшего из лимфы, приводит к уплотнению кожи и разрастанию соединительнотканных волокон, деформирующих орган. Кожный покров утолщается и напоминает апельсиновую корку.

      отеки при лимфедеме

    5. При заболевании почек различной этиологии всегда появляются отеки. Они постепенно нарастают или образуются стремительно. Местом их локализации становятся: лицо, веки, ноги, поясница. Лицо у больных становится пастозным, веки нависают и сужают глазную щель. В тяжелых случаях отекает все туловище. При отравлении организма продуктами белкового распада появляются признаки интоксикации и астенизации: слабость, утомляемость, вялость, лихорадка, бессонница, отсутствие аппетита, диспепсия, сухость кожи и зуд. Возможно развитие асцита и отека легких. Синдром сопровождается признаками почечной дисфункции, артериальной гипертензии. Характерные изменения наблюдаются в анализах мочи, результатах томографического и ультразвукового исследования.

      отечный синдром при гломерунефрите

    6. “печеночный” отек

      При циррозе печени развивается асцит, появляются отеки на ногах. Живот становится тяжелым и переполненным жидкостью. Он колышется во время дыхания и движения. Характерными являются лабораторные признаки, анамнестические данные – алкоголизм, гепатит или желтуха, клиническая картина – гемангиомы или «звездочки» на коже, эритема на ладонях, гинекомастия, спленомегалия.

    7. Отеки при кахексии обусловлены дефицитом белка в организме. Его недостаточное поступление с пищей или избыточная потеря, происходящая при разных заболеваниях, приводят к гипопротеинемии. Сопутствующими симптомами являются: хейлоз, малиновый язык, резкое похудание, профузный понос. Отеки при истощении локализуются на голенях, стопах и лице.
    8. При газовой гангрене отеки отличаются большим объемом и сдавливанием сосудисто-нервных пучков. Диагностируют отечный синдром с помощью нитки, которую обвязывают вокруг конечности. Спустя 20-30 минут она прочно врезается в кожу. На коже отечной конечности появляются бронзовые, голубые и зеленоватые пятна. Больным требуется экстренная госпитализация и специализированное лечение.
    9. отек при токсикозе

      У женщин во время беременности отеки часто являются проявлением токсикоза. Они появляются в 25-30 недель и локализуются на ногах, постепенно распространяясь до промежности, живота, поясницы и даже лица. Мягкая и влажная кожа легко продавливается.

    10. Идиопатические отеки не имеют четкой этиологической и патогенетической зависимости. Они обычно развиваются у женщин климактерического периода с избыточной массой тела, страдающих ВСД. У них отекает лицо и пальцы рук преимущественно по утрам, появляются «мешки» под глазами. После легких поглаживаний или массажа мягкие отеки быстро рассасываются.

    При возникновении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу, который определит причину недуга и назначит грамотную терапию.

    Диагностика отечного синдрома не представляет трудностей для специалистов. Начинается она с визуального осмотра больного и пальпации — надавливании на кожу в зоне поражения. Выраженные отеки видны невооруженным глазом, а легкую отечность можно обнаружить путем надавливая пальцем на кожу. Отеки имеют тестообразную консистенцию и оставляют ямку на коже после снятия пальца.

    Затем специалисты расспрашивают больных о том, когда впервые появились отеки, где они первоначально локализовались, как перемещались? Важно определить температуру, окраску и тургор кожи над отечной областью. Важное значение в диагностике недуга имеют сопутствующие симптомы.

    Чтобы определить происхождение отеков и назначить правильное лечение, проводят различные диагностические процедуры:

    • электрофоретическое разделение белков плазмы,
    • определение в крови триглицеридов, амилазы, глюкозы, билирубина,
    • наличие атипичных клеток в биоптате,
    • определение тиреотропного гормона в сыворотке крови с помощью РИА,
    • электрокардиография,
    • рентген грудной клетки,
    • томографическое исследование почек, печени, сердца,
    • радиоизотопная визуализация крупных сосудов и полостей сердца,
    • допплерография вен,
    • венография,
    • лимфография.

    Определить задержку жидкости в организме можно с помощью «волдырной пробы». В предплечье внутрикожно вводят 0,2 мл физиологического раствора. На коже образуется «лимонная корка». У здоровых людей раствор рассасывается за 60—80 минут. Если этот процесс происходит намного быстрее, в организме происходит задержка воды. Замедленное рассасывание — признак обезвоживания.

    Всем больным с отечным синдромом необходимо измерять суточный диурез. При этом объем потребляемой жидкости должен соответствовать объему выделяемой мочи.

    Как происходит распространение и исчезновение отека в процессе лечения, определяют с помощью следующих диагностических критериев:

    1. окружности конечности или живота,
    2. высоты уровня жидкости во внутренних полостях,
    3. веса больного,
    4. суточного диуреза.

    Определив правильно первопричину синдрома и оценив общее состояние больного, переходят к выбору тактики лечения и решению вопроса о госпитализации.

    Лечение патологии направлено на устранение причин, вызвавших его развитие. Если отеки появляются при конкретном соматическом заболевании у пациента, значит необходимо его комплексное лечение.

    При патологии сердца требуется консультация кардиолога, почек — нефролога, печени — терапевта или гастроэнтеролога.

    Эффективное лечение основного заболевания не только позволит избавиться от отечного синдрома и других клинических признаков, но и улучшит общее самочувствие больных.

    Вторым, не менее важным, правилом является соблюдение правильного питания. Больным рекомендуют уменьшить количество выпиваемой в сутки жидкости и резко ограничить употребление соленых блюд.

    Соль можно заменить на травы и пряности, чтобы пища не казалось такой пресной.

    Рацион должен состоять из легкоусвояемой и низкокалорийной пищи, которую следует употреблять небольшими порциями 5-6 раз в сутки.

    Медикаментозное лечение направлено на дегидратацию и заключается в назначении мочегонных препаратов. Существует несколько видов диуретиков, относящихся к разным фармакологическим группам:

    • петлевые диуретики – «Буфенокс», «Лазикс», «Диувер»,
    • калийсберегающие диуретики – «Верошпирон», «Спиронолактон»,
    • тиазиды, оказывающие длительное действие – «Гипотиазид», «Политиазид»,
    • нетиазидные мочегонные средства – «Индапамид», «Арифон»,
    • комбинированные мочегонные препараты – «Апо-Триазид»,
    • осмотические и ртутные диуретики вытесняются из применения современными препаратами.

    Существует механический способ устранения отеков: ноги или иную отечную область бинтуют эластичным бинтом.

    Физиотерапевтические методы широко используются в комплексном лечении синдрома. Больным назначают лазеротерапию, магнитотерапию, УФО крови. Эти процедуры способствуют оттоку жидкости, не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

    Народные методы лечения отеков:

    1. Криомассаж — протирания отечного лица кубиком льда, приготовленным из зеленого чая, отвара ромашки или шалфея.
    2. Настой листьев березы используют для смачивания ватных дисков и их прикладывания к отекшим векам.
    3. Картофельным соком пропитывают салфетки и ставят компресс на отечную область.
    4. Маску из петрушки и сметаны наносят на лицо на полчаса.

    Для профилактики отечного синдрома необходимо выполнять врачебные рекомендации: ограничить употребление соли; своевременно лечить заболевания внутренних органов, способные вызвать отеки; выпивать умеренное количество жидкости в день; включать в рацион натуральные мочегонные продукты – чай с лимоном, отвар шиповника, бруснику, клюкву.

    Почечные отеки: симптомы отеков почек, диагностика

    Отечный синдром — серьезная проблема, являющаяся следствием тяжелых внутренних дисфункций. При появлении первых признаков патологии следует обратиться к врачу, чтобы быстро и без последствий решить проблему.

    Если своевременно не провести лечение, отеки увеличатся и станут болезненными, произойдет инфицирование пораженных тканей, нарушится их трофика и иннервация, мышцы и связки станут ригидными, а стенки сосудов неэластичными, на коже появятся трещины и язвы.

    Причины появления

    Народная медицина против почечных отеков

    Рецепты и различные средства, которые относятся к народной медицине, способны избавить от отечности лица или снизить как выраженность. Но вылечить само заболевание органа народными средствами, которое провоцирует отечность, практически невозможно. Рассмотрим несколько эффективных рецептов против отеков:

    • Хорошо себя зарекомендовали от отечности сырые овощи. Можно измельчить на терке картофель, морковь или огурец. Получившуюся массу кладут на проблемные места и оставляют на 20-40 мину. После процедуры лицо умывают прохладной водой.
    • Обычный чайный пакетик завариваем в кипятке. Слегка остужаем пакетик и протираем им проблемные места лица.
    • Сухие цветки аптечной ромашки помешаем в 200мл. кипятка. Настаивает несколько часов, затем переливаем настой в формочки для льда. После заморозки кубики льда используют для протирания лица. Помимо ромашки можно использовать шалфей или мяту.
    • Листья брусники кипятят в чистой воде в течение полу часа. Жидкость процеживают и употребляют трижды в сутки по половине стакана. Настой на основе брусники обладает лёгким мочегонным действием и помогает вывести лишнюю влагу из организма.

    Эффективно применение сбора из листьев брусники, измельченных плодов можжевельника, березовых почек, листьев толокнянки, взятых в одинаковой пропорции. Столовую ложку готового сбора следует залить кипятком и проварить на медленном огне на протяжении 10-15 минут. Профильтровать. Пить по 2 ст. ложки 4-5 раз в сутки.

    От почечных отеков поможет избавить чай из листьев одуванчика, обладающий мочегонным действием и восстанавливающий в организме запасы калия. Пить 3 раза в сутки по 1 стакану.

    Рецепты народной медицины в лечении почечных отеков рекомендуется применять только с разрешения лечащего врача при отсутствии особых противопоказаний и не слишком серьезной причине данного состояния.

    Почечные отеки – один из видов отечности, который показывает себя при проблемах с почками, выступают основным, характерным симптомом при острой или же хронической почечной недостаточности.

    Почечные отеки: симптомы отеков почек, диагностика

    В большинстве своем могут проявляться отеки под глазами при заболевании почек, а также на руках и ногах. Все они требуют незамедлительного внимания со стороны врача, поскольку может стать причиной многих необратимых патологических процессов.

    Диагностирование почечного отека

    При подозрении на почечный отек рекомендуется обратиться к терапевту и пройти следующие анализы:

    • лабораторное исследование крови и мочи;
    • рентгеновское исследование мочевыводящих каналов и почек,
    • магниторезонансную диагностику и компьютерную томографию почек;
    • ультразвуковую допплерографию, направленную на выявление нарушения кровотока в почках;
    • нефросцинтиграфию, анализирующую функциональные способности исследуемого органа и вероятный тромбоз.

    Профилактика для предотвращения отеков

    Прежде всего, не стоит допускать переохлаждения поясницы и свести к минимуму в ежедневном рационе потребление соли, а лучше всего отказаться от нее. Так же обязательным условием профилактики ест и соблюдение определенного режима питания – ожирение также может стать причиной патологического отказа почек и появления болезненной отечности.

    Питьевой режим в достаточном объеме – немаловажная составляющая эффективной профилактики заболеваний почек и недопущения развития почечной отечности. Но не стоит чрезмерно усердствовать – в день достаточно выпивать порядка 2 литров жидкости, при этом важно контролировать и объем выделяемой мочи.

    Не злоупотребляйте и приемом мочегонных препаратов и лекарственных трав, оказывающих мочегонный эффект без крайней на то необходимости. Это выступает дополнительной нагрузкой на почки и вымывает кальций из костей, задерживая в организме калий.

    Вводите в рацион и продукты, богатые на метионин – сметану и творог, потребляйте больше морской рыбы и свежих, по сезону фруктов и овощей. Не стоит забывать и о том, что фитнес и зарядка, активный образ жизни – это залог долгой и активной жизни. Больше двигайтесь, ходите и возьмите за привычку делать по утрам зарядку, посещайте бассейн.

    При беременности

    Очень опасны почечные отеки при беременности. Их достаточно сложно идентифицировать, так как в период вынашивания ребенка отечность рук, ног, лица является вполне обычным явлением. Увеличивается потребность организма в жидкости, и женщине в интересном положении с приближением к родам все больше хочется пить. Попутно в организме происходит накопление задерживающего воду натрия.

    Чаще всего при беременности отекают ноги: становится чрезвычайно тяжело обуваться, на лодыжке появляется след от резинки носков. Если к утру такое тревожное состояние остается, и при этом наблюдаются почечные отеки на лице с наличием мешков под глазами и отечностью рук, следует обязательно посетить своего врача. Чрезмерная прибавка в весе (выше 0,3 кг за неделю) также должна стать серьезным поводом для беспокойства.

    , , ,
    Поделиться
    Похожие записи
    Комментарии:
    Комментариев еще нет. Будь первым!
    Имя
    Укажите своё имя и фамилию
    E-mail
    Без СПАМа, обещаем
    Текст сообщения
    Adblock detector