Зел потенция
Назад

Почему трескается крайняя плоть и чем ее мазать для лечения

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 12 мин
0
6

Причины возникновения фимоза

  • Самая частая причина сужения крайне плоти у мужчин — воспаление в препуциальной полости ( баланит, баланопостит). Второе место — микротравмы, случившиеся при сношении или онанизме. Мелкие ссадинки и ранки заживают с образованием рубчиков, а они заставляют суживаться препуций, так как рубец нерастяжим.
  • Некоторые заболевания повышают предрасположенность к появлению фимоза. Примером служит сахарный диабет.
  • Выявлена генетическая предрасположенность к особой структуре соединительной ткани со снижением эластина.

Сам фимоз у мужчин тоже может стать причиной сужения препуция. Это проявляется в пубертатном периоде вследствие неравномерного роста полового органа и крайней плоти.

Растущий орган растягивает узкий препуций, следствие — новые микротравмы, трещины, переходящие в рубцы. Это усугубляет течение заболевания, фимоз переходит в болезнь.

Существуют некоторые причины, по которым возникает фимоз у взрослых мужчин:

  • Инфекции половых органов специфического и неспецифического характера. Это может быть инфекция, передающаяся половым путем, а также банальный кожный стрептококк. Воспалению способствует несоблюдение правил личной гигиены, скопление секрета под крайней плотью.
  • Частые микронадрывы крайней плоти, возникающие при обусловленной генетической несостоятельности соединительной ткани, сухости кожи.
  • Склеродермия - системное заболевание, приводящее к поражению соединительной ткани, которая становится плотной, малоэластичной, обедняется капиллярами, стягивается.
  • Травмы головки с образованием рубцов, ведущих к деформации и стягиванию плоти.
  • Мужской климакс - когда угасает гормональная активность, наблюдаются дистрофические изменения в тканях, кожа крайней плоти истончается, секреция смазывающей жидкости тоже снижается. Это способствует микротравмам и развитию фимоза.

В основе фимоза лежит изменение тканей, выражающееся и внешними проявлениями, и изменениями на уровне структуры.

По морфологическим характеристикам процесса, протекающего при фимозе крайней плоти, патология бывает:

  • атрофической - когда кожа сухая, истонченная, плотно обтягивает головку;
  • гипертрофической - кожа утолщена, свисает с головки в форме «хоботка».

Какие бы ни были при фимозе причины, он считается самостоятельным состоянием, имеющим свои проявления.

Сужение бывает нескольких степеней выраженности:

  • Головка легко оголяется при спокойном состоянии, но при эрекции ее открытие затруднено, возможно болезненно.
  • При обычном состоянии головка освобождается с трудом, это вызывает боль. При эрекции освобождение невозможно.
  • Головка совершенно не оголяется.
  • Имеются затруднения при мочепускании - урина скапливается в препуциальном мешочке, наружу вытекает через суженное отверстие тонкой струйкой или каплями.

Как диагностируется

  • Диагностика проста. Главный симптом — невозможность беспрепятственно обнажать головку. Попытка делать это насильственно сопровождается болевыми ощущениями.
  • Частые жалобы — боль при наступлении эрекции, что приводит постепенно к снижению потенции.
  • При зарастании плоти у ребенка наступают жалобы на мочеиспускание. По сути , он мочится в препуциальный мешок, который раздувается в форме шара, моча из него выходит тонкой струйкой или каплями. Встречаются случаи энуреза у детей.

Проявления и осложнения

До наступления половой зрелости фимоз вызывает только сложности при гигиене половых органов и предрасположенность к воспалению из-за нарушенного отделения смегмы. С наступлением половой зрелости и началом половой жизни могут возникнуть проблемы сексуального и психологического характера.

Помимо основного проявления фимоза - затрудненного и болезненного открывания головки полового члена, могут быть и другие симптомы:

  • болезненное мочеиспускание, возникающее при IV степени патологии;
  • эректильная дисфункция - при интимных контактах появляются болезненные ощущения от натяжения крайней плоти, это ведет к избеганию половой близости и развитию психологической импотенции;
  • искривление члена при эрекции из-за неравномерного натяжения кожи, чаще встречается при поствоспалительных рубцовых изменениях;
  • снижение чувствительности головки при половых актах.

Если долго существует фимоз, лечение которого не проводится, то могут развиваться сопутствующие ему состояния и осложнения:

  • Скопление смегмы под крайней плотью, ее уплотнение с образованием смегмолитов - конкрементов из слущенного эпителия и жирового секрета. Их извлечение бывает затруднительно из-за сужения.
  • Баланит и баланопостит - воспаление крайней плоти и головки полового члена. Воспаление возникает из-за недостаточной гигиены. В накопившейся смегме создаются благоприятные условия для размножения бактерий. Развитию способствуют микротравмы при попытке насильственно открыть головку или при половом акте.
  • Восходящие инфекции мочевыводящих путей - уретрит, цистит. Иногда это сопровождается развитием стриктур (спаек) уретры и меатостеноза - сужение выходного отверстия уретры, что ведет к проблемам с мочеиспусканием.
  • Сращение в результате воспаления листков крайней плоти с кожей полового члена.
  • Парафимоз- наиболее серьезное осложнение, требующее иногда незамедлительной операции.

Крайняя плоть - это кожная складка, прикрывающая головку члена и имеющая два листка - внутренний и наружный. Внутренний прикреплен к телу полового члена под венчиком головки. Место, где он переходит в наружный, называется препуциальным кольцом.

Оно, как правило, является самым узким местом в данной области. При оголении головки препуциальное кольцо смещается за венчик, внутренний листок выворачивается, кожная складка расправляется.

Если препуциальное кольцо слишком сужено, то оно препятствует оголению головки. При насильственном открывании головки происходит смещение препуциального кольца и внутреннего листка под венчик с невозможностью вернуть их в нормальное положение.

Предлагаем ознакомиться  Болит левый висок головы, почему и на сколько это серьезно

Развитие парафимоза - это ущемление головки пениса.

Суженная плоть пережимает венозные и лимфатические сосуды, развивается отек, который может сдавить артерии. В конечном итоге могут развиться необратимые изменения - некроз тканевых структур в головке.

Почему трескается крайняя плоть и чем ее мазать для лечения

Симптоматика парафимоза следующая:

  • болезненность в области головки, чрезмерно усиливающаяся при малейшем прикосновении;
  • плотный раздувшийся валик из плоти, локализующийся под венчиком головки, иногда багрового или синюшного цвета;
  • увеличенная отечная головка синюшного цвета;
  • иногда присоединяется нарушение мочеиспускания или острая задержка мочи.

Среди осложнений фимоза наиболее часто встречаются:

  1. Ущемление головки (парафимоз) – развивается при попытках насильно вывести головку пениса из препуциальной полости. Плотное кольцо крайне плоти сдавливает ткань головки, она отекает и увеличивается в размере. В результате ее обратное вправление становится невозможным, нарушается кровоснабжения ткани и без срочной медицинской помощи ситуация завершается некрозом – омертвением ущемленной части головки.
  2. Баланопостит – воспаление крайней плоти и головки пениса.
  3. Уретрит, цистит, пиелонефрит – развиваются при 4 степени фимоза из-за нарушения тока мочи.
  4. Приращение крайней плоти к головке – наиболее поврежденные участки из-за плотного примыкания друг к другу заживают единым рубцом, иссечь который не всегда представляется возможным.

В качестве мер профилактики наибольшее значение имеют:

  • Тщательная гигиена половых органов, ежедневное подмывание ребенка и своевременная смена пеленок или подгузника;
  • Использование барьерных методов контрацепции (презерватива) при случайных половых связях;
  • Лечение основных заболеваний (сахарный диабет).

Лечение фимоза без операции

Фимоз у взрослых подразделяют на четыре степени:

  • Фимоз 1 степени выражается в затруднительном обнажении головки полового члена. Проявляется это только в эрегированном (возбужденном) состоянии, при увеличении размеров пениса.
  • Фимоз 2 степени может наблюдаться, когда головка полового члена высвобождается в спокойном состоянии с заметным дискомфортом. В эрегированном сопровождается болезненными ощущениями.
  • Фимоз 3 степени означает, что головка полового члена при эрекции (увеличение и отвердевание члена при возбуждении) не показывается совсем. В спокойном состоянии – лишь отчасти.
  • Фимоз 4 степени характеризуется невозможностью высвобождения головки полового члена, как в спокойном, так и в возбужденном состоянии. Это сопровождается болезненным мочеиспусканием, отеками крайней плоти и возможным воспалительным процессом.

Способы лечения фимоза можно подразделить на терапевтические и оперативные, требующие непосредственного вмешательства хирурга, проведения операции.

  • Лечение фимоза без операции возможно в начальных стадиях заболевания с помощью кортикостероидных мазей. Их основная задача – убрать воспалительные процессы и препятствовать переходу фимоза в хроническую стадию. Один из наиболее часто применяемых терапевтических способов лечения фимоза – растяжение крайней плоти. Он также может сопровождаться использованием гормональных мазей.
  • Лечение фимоза оперативным путем должно осуществляться исключительно хирургами. В данном случае проводится циркумцизия (обрезание крайней плоти), либо пластика, позволяющая расширить кожный покров и высвободить головку полового члена. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как осложнения могут привести к парафимозу – наиболее тяжелой форме болезни.

Лечится парафимоз консервативно и оперативно. Если пациент обратился вовремя и отек еще не очень сильный, можно попытаться произвести насильственное вправление головки.

Предварительно может применяться:

  • прикладывание холода для сокращения сосудов в месте ущемления (пузырь со льдом, холодный компресс);
  • повязка с гипертоническим солевым раствором;
  • тугое эластичное бинтование;
  • аппликации с местными анестетиками.

Эти меры могут убрать боль, несколько уменьшить отек. После этого лечащий врач, предварительно смазав головку вазелином, производит попытку вправления головки. Если она неудачна, то показана экстренная операция для сохранения жизнеспособности тканей.

Предварительно проводится рассечение крайней плоти продольным разрезом на верхней части (спинке) полового члена, это уменьшает натяжение, восстанавливает кровоснабжение. Через несколько дней после стихания воспалительных изменений, не дожидаясь рубцевания, проводится плановое оперативное вмешательство.

Фимоз у мужчин

Методы консервативной терапии заключаются в постепенном растягивании крайней плоти.

Такой метод может практиковаться отдельно или в сочетании с применением лекарственных препаратов.

Продолжительность лечебного курса, как правило, длительная, но эффективность при регулярном выполнении манипуляций достаточно высока.

Плюсом является то, что удается избежать оперативного вмешательства.

Растяжение крайней плоти может проводиться двумя методами:

  • Мануальный (ручной). Этот метод может практиковаться тремя способами: ежедневное обнажение крайней плоти во время принятия утреннего душа, после мочеиспускания, до возникновения болезненных ощущений - чаще рекомендуется при лечении мальчиков. Растяжение при мастурбации - при эрегированном половом члене производятся попытки открыть головку с незначительным усилием - рекомендуется взрослым, необходимо практиковать ежедневно по 10-15 минут. Пальцевое растяжение - в спокойном состоянии мизинцы рук вводятся под крайнюю полоть и разводятся в стороны с небольшим напряжением.
  • Инструментальный. При этом методе растяжения используется инструмент Гланши. Этот инструмент имеет 2 бранши, соединенные как у ножниц. Но рабочая сторона не режущая, а выполненная в виде свободных концов особой формы - их вводят под плоть и разводят в стороны, натягивая кожу.
Предлагаем ознакомиться  Лекарство магнерот от чего

Стоит отметить, что растяжение плоти эффективно не всегда - чтоб этот метод работал, необходимо выполнение следующих условий:

  • растяжение применяют для лечения фимоза, появившегося не вследствие рубцовых процессов; при решении вопроса, как лечить фимоз рубцового происхождения, выбор делается в пользу операции;
  • обучить технике растяжения должен врач;
  • практиковать растяжение необходимо регулярно;
  • кожа должна быть подготовлена - перед процедурой половые органы обмываются теплой водой с мылом, смазываются кремом, руки тоже должны быть чистыми.

https://www.youtube.com/watch?v=S_pV0JzcjRY

К консервативным методам относится использование кортикостероидных мазей, их применение можно сочетать с растяжением, это дает наилучший эффект.

Почему трескается крайняя плоть и чем ее мазать для лечения

Применение кортикостероидных мазей оказывает следующее воздействие:

  • уменьшается воспалительная реакция в местах микротравм;
  • ткани становятся более эластичными, менее подверженными образованию рубцов.

Применение кортикостероидных мазей противопоказано при инфекциях, их длительное использование может привести к гиперпигментации, истончению кожи, проявлению капиллярной сети.

Начало заболевания (1 стадия) еще возможно исправить не хирургическим способом, но такие последствия не устраненного фимоза, как описаны выше, поддаются лечению только оперативным способом. Медикаменты для рассасывания рубцов и повышения эластичности соединительной ткани применяют при незначительном проявлении фимоза. Препараты не могут полностью избавить от патологии, но позволяют снизить развитие заболевания, снимают боль и отечность головки полового члена.

Для лечения фимоза понадобится консультация уролога и хирурга. Врач осматривает половой орган визуально, и этого бывает достаточно для назначения лечения. В случае, когда есть воспалительный процесс доктор назначает дополнительно мазок из уретры. На основании результата анализа врач назначает лечение.

Это может быть:

  1. прием кортикостероидных препаратов;
  2. лекарственных средств для устранения воспаления;
  3. растяжение крайней плоти инструментально или путем мастурбации;
  4. оперативное лечение.
Операция позволяет удалить полностью или частично крайнюю плоть

В ходе оперативного лечение происходит частичное или полное удаление крайней плоти пениса.

В зависимости от состояния больного операции проходят:

  • Планово, в случае имеющегося осложнения. Вначале устраняют воспалительный процесс и снимают болезненную симптоматику, а затем проводят основную операцию по удалению фимоза;
  • Экстренно, если есть кровотечение, в результате повреждения участков крайней плоти (обычно такое наблюдается при бурном сексе и травмах, полученных во время несчастных случаев).

Виды операций:

  1. Продольное рассечение крайней плоти, ушивание ее без удаления. Препуциальное кольцо увеличивается, крайняя плоть свободно сдвигается и обнажает головку;
  2. Полное удаление крайней плоти. Головка после операции постоянно открыта.

Процесс восстановления организма у мужчины после операции на пенисе занимает около недели. На 7 дней снимают швы. Но до этого момента необходимо особо бережно обращаться с детородным органом. После операции может наблюдаться болезненность и отечность органа — это нормальное явление после хирургического вмешательства.

При сильной боли допустимо принять обезболивающее средство. После удаления швов нижнее белье для мужчины должно быть из натуральных материалов. Половая жизнь после операции начинается для мужчины спустя 2-3 недели после процедуры. При малейших осложнениях с раной (кровотечение, нагноение, боль при мочеиспускании) стоит обратиться к врачу за помощью по улучшению состояния полового члена и общего самочувствия.

Избегание оперативного лечения допустимо при первой стадии фимоза. Прием препаратов гормонального состава системным и местным способом позволяет снять симптомы воспаления, оказать обезболивающий эффект. Обычно такие методы при фимозе рекомендованы временно, с целью проведения подготовительного лечения перед операцией. Как вариант, врач может предложить особую технику вытягивания крайней плоти самостоятельно.

Ежедневные занятия медленной мастурбацией помогают улучшить движение крайней плоти. Дополнительным эффектом послужит применение рецептов народного лечения для восстановления общего состояние мужчины: устранения зуда, отека, жжения, покраснения пениса.

На начальной стадии фимоз можно вылечить мазью и гелями

Лечение фимоза мазями, кремами и гелями с лекарственными компонентами происходит на первой и начальном этапе второй стадии патологии. Если заболевание спровоцировано инфекционной природой, тогда применение местных средств бессмысленно. Сначала необходимо получить рецепт врача на устранение причины инфекции, а затем проводить лечение сужения крайней плоти.

Среди кортикостероидных препаратов при лечении фимоза используют:

  • Гидрокортизон. Мазь применяется регулярно 2 раза в сутки на протяжении месяца, проводя массажные растягивающие движения пениса вперед. Эффективность проявляется в усилении эластичности крайней плоти и ее более легком движении при освобождении головки;
  • Бетаметазон. Эффективен при болезненности, воспалительном ощущении пениса. Растягивает ткань органа, заживляет мелкие трещины и снимает покраснение. Наносится на половой член, выполняется массаж пениса (движения как при мастурбации) каждый день, в течение 2-х недель.
  • Хирургическое лечение фимоза — в проведении операции, название которой — циркумцизия. Суть ее состоит в круговом иссечении крайней плоти. Головка становится всегда открытой. Циркумцизия стала выполняться при помощи лазера. Плюсом служит бескровность, сокращение времени операции, отсутствие инфицирования, выписка домой в тот же день.
  • Также существуют способы хирургического лечения с частично прикрытой головкой.
  • В некоторых странах операция иссечения крайней плоти выполняется всем мальчикам по религиозным соображениям.

Заключение

Какими бы ни были причины возникновения фимоза, в арсенале медицины существует достаточно способов, чтобы справиться с данной проблемой. Для успешного лечения необходимо пройти обследование у уролога, по результатам которого будет предложена оптимальная тактика. При развитии парафимоза обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Предлагаем ознакомиться  Лечение простатита у мужчин содой

Доктор Комаровский: «Операция при фимозе необходима одному из двух тысяч человек.» В остальных случаях — это физиологическое состояние. Не торопитесь обращаться к скальпелю, любая операция — это потенциальное осложнение здоровья ребенка.

Есть ли профилактика болезни

Активной профилактики фимоза не существует. Единственное, о чем надо помнить родителям мальчика — это соблюдение правил гигиены. Они состоят в следующем:

  • ежедневное подмывание наружных половых органов теплой проточной водой с детским мылом без попыток обнажения головки, без использования средств бытовой химии;
  • не предпринимать попыток лечения детской смегмы, так как это норма;
  • обращать внимание на то, как мочится ребенок и не начал ли чесаться в интимной зоне (возможно воспаление).

Классификация

Фимоз — это сужение крайней плоти пениса, в результате недоразвитости соединительной ткани, когда невозможно обнажить головку. Фимоз встречается у новорожденных мальчиков, но к 5-6 годам крайняя плоть свободно перемещается и позволяет полностью открыть головку пениса. Во взрослом возрасте это является патологическим состояние полового органа, и предусматривает способы устранения фимоза, так как во время возбуждения полового члена затрудняет обнажение головки и комфортному введению его во влагалище.

Заболевание может быть врожденным дефектом вспомогательной ткани в организме, ее слабой эластичности. Также фимоз может развиваться на фоне деформации складки при травмах, воспалениях. В это время происходит повреждение, опухание и рубцевание венечной борозды. Внутренняя часть крайней плоти склеивается с головкой, может возникнуть ущемление головки.

Набор Казанова
от 850 руб.



Набор Ловелас
от 850 руб.



Набор Семейный
от 1200 руб.



Дженерики для повышения потенции

Определяется заболевание при внешнем осмотре полового члена.

1 стадия Головка открывается свободно при отсутствии эрекции, во время возбужденного пениса перемещение крайней плоти не легко иногда болезненно
2 стадия Выведение головки в спокойном состоянии пениса происходит с усилием, во время эрекции головка закрыта и освободить ее невозможно
3 стадия При отсутствии эрекции головка пениса полностью или частично закрыта крайней плотью. Остается открытым только мочеиспускательное отверстие
4 стадия Головка полового члена полностью закрыта. Выделение мочи затруднительно, болезненно. Наблюдаются симптомы патологического процесса в пенисе: покраснение, отечность, повышение температуры, воспаление лимфоузлов

Следует понимать, что фимоз – это не заболевание, а особое состояние, которое связано с физиологическими особенностями организма (возраст), наследственностью и повреждением ткани крайней плоти. В связи с этим выделяют следующие формы фимоза:

  • Физиологический – встречается у большинства мальчиков до начала пубертата, связан с функциональным дозреванием препуциальной полости. Не является патологией и самостоятельно разрешается после 7-ми лет.
  • Патологический – возникает в результате воспаления, травмы, нарушения обмена веществ и требует лечения:
  • Гипертрофический (хоботковый);
  • Атрофический;
  • Рубцовый.

Почему трескается крайняя плоть и чем ее мазать для лечения

Частота возникновения той или иной формы фимоза напрямую зависит от возраста. У детей в подавляющем числе случаев он носит физиологический характер, а у мужчин обусловлен рубцовыми изменениями.

По выраженности процесса выделяют 4 степени фимоза:

  1. В спокойном состоянии головка высвобождается полностью, при эрекции ее выведение затруднено и болезненно;
  2. В состоянии покоя головка члена выводится с трудом, во время эрекции она полностью покрыта крайней плотью и не высвобождается;
  3. Головку можно частично вывести только в покое;
  4. Головка постоянно скрыта крайней плотью, не выводится. При этом во время мочеиспускании моча сначала заполняет препуциальный мешок и только после этого выделяется наружу по каплям.

Чем грозит нелеченный фимоз

Нелеченный фимоз это:

  • невозможность вести полноценную половую жизнь;
  • проблемы мужского бесплодия в связи со сложностью зачатия;
  • нарушение мочеиспускания;
  • повышенный риск инфекций из-за сложности выполнения гигиены.

Последствием фимоза, осложнением считают парафимоз. Он наступает, когда попытка открыть головку насильственно удается, но препуций перетягивает пенис под ней. Она приобретает синюшный цвет. Если помощь не будет быстро оказана, может случиться гангрена головки.

Советы врачей

Если нет возможности немедленно доставить пострадавшего с парафимозом в больницу, вправляйте головку своими усилиями.

  1. На отекающую и синеющую головку положите пакет со льдом или другой подручный холодный предмет (подходят любые замороженные продукты).
  2. Половой член охватите 2 и 3 пальцами обеих рук, а большими надавите на головку, пытаясь заправить ее за крайнюю плоть.

Второй совет касается физиологического фимоза.

В интернете на форумах можно найти много призывов — обращаться для хирургического лечения мальчикам с 6-7 лет. Международная ассоциация педиатров утверждает, что фимоз считается физиологическим до окончания периода полового созревания,  в хирургической коррекции нет необходимости. Почему «занижается» возраст?

alt

Вероятно, ответ находится в коммерческой плоскости, ведь каждая операция имеет свою цену. Поэтому совет педиатра — вместо поисков клиники в интернете, идите к врачу.

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector