Зел потенция
Назад

Полипы носа и околоносовых пазух

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 21 минута
0
8

Причины возникновения полипов в носу

Полип в носу появляется по причине сбоя работы иммунной системы, борющейся с болезнью. Когда в организм попадает инфекция, появляются инфекционные агенты, призванные бороться с вирусом. Появление сподвигает клетки слизистой носа к отслаиванию, у человека закладывается дыхание. При нормальном лечении в подобной ситуации осложнения человеку не страшны.

Основные причины появления:

  • частые инфекции и простуды, сопровождающиеся увлечением размеров слизистой носа;
  • хроническое воспаление носовых пазух;
  • аллергические болезни;
  • частные заболевания по типу астмы или непереносимости аспирина;
  • наследственная предрасположенность;
  • деформация носовой перегородки;
  • патологические нарушения работы иммунной системы.

Заболевания двух видов: антрохоанальный полипоз (приобретает чаще ребёнок), этмоидальный (чаще у взрослых). Взрослый, этмоидальный полипоз лечится иначе, чем детский. Болезнь имеет три фазы. На последней нарост сильно разрастается, перекрывая дыхательный путь. Особняком стоит хоанальный полип – это редкое заболевание сегодня не рассматривается.

Полипы в носовой полости

Полипы в носовой полости

Перед определением причин, из-за которых в носу у взрослых появляются полипы, нужно разобраться с особенностями их образования. Воздействие вирусоносителей или бактерий на организм приводит к распространению инфекционных агентов, что способствует отделению клеток слизистой оболочки. У пациента появляется сильная заложенность носа, насморк и проблемы с носовым дыханием. При нормальной работе иммунитета и грамотном лечении проблему можно устранить за 7 дней.

Если запустить проблему, она перейдет в хроническую стадию и вызовет массу сбоев в местной иммунной системе. В результате слизистая в носу начнет усиленно бороться с болезнью, постепенно разрастаясь. В большинстве случаев такое действие осуществляется в околоносовых пазухах, а когда места для деления клеток становится мало, они образуют полип.

Среди ключевых причин, вызывающих возникновение новообразований, выделяют:

  1. Инфекционные и простудные заболевания с обильными носовыми выделениями.
  2. Воспалительный процесс в околоносовых пазухах (гаймориты, фронтиты, этмоидиты).
  3. Аллергический насморк.
  4. Бронхиальная астма, синдром Черджа-Стросса, синдром Янга.
  5. Генетический фактор.
  6. Узкие носовые ходы, проблемы в строении носовой перегородки.
  7. Патологические нарушения в работе иммунитета.

Полипы носа и околоносовых пазух

Существует ряд симптомов, которые указывают на наличие полипов в носу. Среди них:

  1. Проблемы с носовым дыханием. У пациента наблюдается затруднение дыхания и сильная заложенность пазух носа. Это объясняется разрастанием слизистых оболочек и сужением дыхательного просвета.
  2. Усиленная работа слизистых на фоне присоединения вторичной инфекции. При хроническом заболевании происходит выделение гнойных примесей.
  3. Частое чихание. Подобное явление указывает на естественную защитную реакцию из-за раздражения ресничек на стенках слизистой полипом. Эта часть носовой полости воспринимает полип как инородное новообразование и всеми способами пытается избавиться от него.
  4. Боли в голове. Они объясняются тем, что головной мозг перестает получать нужное количество кислорода, а разрастающиеся полипы воздействуют на нервные окончания.
  5. Сбои в обонянии. Если новообразования будут сильно увеличены в размерах, они негативно повлияют на обонятельную функцию и приведут к потере чувствительности.
  6. Проблемы с восприятием вкусовых свойств.
  7. Проблемы с голосом и развитие гнусавости.

Интенсивность нарастания симптоматики определяется стадией заболевания.

На начальных стадиях нарост перекрывает только небольшую часть верхней перегородки. У пациента развивается заложенность, которую он может воспринимать как ОРВИ. Но уже в этот период полип может привести к формированию отита, тонзиллита или аденоидита.

При переходе на вторую стадию происходит интенсивное разрастание соединительных тканей, из-за чего у больного теряются обонятельные функции, происходит изменение голоса.

Третья стадия сопровождается полным перекрытием носовых ходов, а симптоматика становится максимально выраженной. Вместе с этим наблюдается повышение температуры тела, сильные головные боли и хроническая усталость.

Почему происходит разрастание тканей? Причин появления патологии достаточно много: рост образований может провоцировать сенсибилизация к различным аллергенам, воспалительные заболевания пазух носа, лекарственная непереносимость и др.

Образования могут иметь разную форму и размер, что определяется причиной их развитияОбразования могут иметь разную форму и размер, что определяется причиной их развития

Полипы могут быть первичными и вторичными.

При первичном назальном полипозе нет предшествующих, повреждающих факторов. Заболевание развивается на фоне нормального состояния слизистой оболочки носовых ходов и пазух. Причина развития первичного назального полипоза до конца не изучена.

Вторичные назальные полипы образуются как следствие хронического локального воспаления.

При длительно протекающем воспалительном процессе в слизистой оболочке верхних дыхательных путей местные иммунные факторы долгое время компенсируют его, однако в определенный момент происходит срыв компенсаторных механизмов, слизистая оболочка, гипертрофируясь, увеличивает свой объем для остановки воспалительного процесса. В результате разрастаются полипы.

Окончательного понимания, почему в одних случаях полипы образуются, а в других нет, современная медицинская наука пока не достигла. Однако известны факторы, способствующих возникновению полипов. Эти факторы можно разделить на две группы: местные и общие.

Местными причинами образования полипов в носу являются факторы, воздействующие исключительно на слизистую оболочку околоносовых (придаточных) пазух и носовой полости. Прежде всего, это:

  • аллергический ринит
    (хронический насморк аллергического происхождения). Подобный насморк является аллергической реакцией на пыль, пыльцу, шерсть животных. На долю аллергического ринита приходится 80% образования полипов;
  • частные простудные заболевания;
  • хронические синуситы (воспалительные заболевания околоносовых пазух) – гайморит, фронтит, этмоидит;
  • злоупотребление сосудосуживающими средствами (каплями от насморка);
  • искривление носовой перегородки, перекрывающее соустья носовых пазух;
  • грибковая инфекция.

Образование полипа может быть обусловлено влиянием сразу нескольких факторов.

Общими факторами, способствующими образованию полипов, являются:

  • индивидуальная реактивность (то есть способность организма реагировать на те или иные вызовы). Бывает врожденная предрасположенность к образованию полипов. Также вероятность полипов повышается с возрастом, так как обстоятельства жизни могут способствовать развитию предрасположенности к данному заболеванию;
  • состояние иммунной системы;
  • некоторые системные заболевания.

При обнаружении полипов в носу рекомендуется пройти обследование кишечника, возможно, что полипы образовались и там, только пока никак себя не проявляют.

Белая лилия от полипов в носу

Белый полип в большинстве случаев образован фиброзной тканью. Он может быть различных размеров: от небольшого до крупного. Основной жалобой пациентов с такой патологией являются частые носовые кровотечения, заложенность носа, постоянное нарушение носового дыхания, при котором капли и другие симптоматические лекарственные средства оказываются неэффективными.

Врач проводит осмотр и зачастую в указанном месте обнаруживается опухоль. По внешнему виду можно предположить вид и характер опухоли, а также стадию ее развития. При пальпации иногда происходит кровоточивость.

Фуралицин

Часто приходится прибегать к смазыванию раствором адреналина для более детального изучения. Он не приводит к уменьшению размеров полипа, но способствует устранению отека. Это дает возможность более детально рассмотреть опухоль.

Большую популярность приобрели водочные и спиртовые настои белой лилии, которые издавна применяются как средство для приема внутрь, а также для рассасывания опухолей, гематом. Их использовал для промывания свежих и гнойных ран, лечения заболеваний носа. Горда, для лечения и профилактики воспалительных и инфекционных заболеваний. Для приготовления настоя использовались все части лилии: корни (луковицы), стебли, листья, цветки.

Готовятся из расчета 1:5, где 1 часть – растительная и 4 части – спиртовые. Применяют настой лилии, как в чистом виде, так и в составе растительных сборов. Для приготовления сборов все компоненты берут в равных частях. Хорошо зарекомендовали себя настои лилии с добавлением корневищ лапчатки белой, брусники, осьминника двухлетнего, лимонника китайского, очанки, кровохлебки, розмарина. Принимают настои обычно по столовой ложке трижды в день.

Симптомы и признаки болезни

Полипоз носа прогрессирует постепенно. Несвоевременное лечение патологии приводит к нарушению носового дыхания. В зависимости от того, насколько выражена гипертрофия, у пациента, может снизиться обоняние. Если носовые полипы достигают внушительных размеров, обоняние пропадает полностью. Другие симптомы патологии:

  • Головная боль.
  • Общая слабость.
  • Нарушение слуха.
  • Гнусавость голоса.
  • Насморк.

Полипы в носу у ребенка проявляются так же, как и у взрослого. Чтобы облегчить дыхание, малыш приоткрывает рот. Несвоевременное лечение новообразований у ребенка может привести к нарушению прикуса и речи.

Если полипы диагностированы у однолетнего ребенка, он, как правило, не может проглатывать пищу. Из-за невозможности получить материнское молоко может возникнуть хроническое недоедание.

Полипы растут в решетчатой пазухе или верхних отделах носоглотки. Поначалу пациент не акцентирует внимания на том, что ему трудно дышать. По мере роста новообразований дискомфорт становится ощутимым. Полипоз придаточных пазух требует профессиональной терапии. Для облегчения носового дыхания врач рекомендует сосудосуживающие средства.

Диагностика

Есть много случаев, когда пациент замечает гнусавость голоса, но не предъявляет других жалоб. В данной ситуации можно предположить полипоз. Как выявить патологию у ребенка? Без инструментальных методик здесь не обойтись, но патологию можно определить, если у ребенка постоянно приоткрыт рот.

Для подтверждения диагноза полипоз носа надо провести эндоскопическое обследование. ЛОР-врач может назначить рентген, томографию околоносовых пазух. А также для подтверждения диагноза требуется фарингоскопия. Полипоз околоносовых пазух не лечится консервативным путем, врач назначает операцию.

Полипы носа и околоносовых пазух

Во время диагностики полипы околоносовых пазух отличаются от аденоидов, синусита, доброкачественной опухоли. Для этого используются риноскопия и эндоскопия. Если в результате процедур врач выявляет гипертрофию слизистой оболочки, он предполагает, что это полипы.

Обратите внимание! Полипоз носа – заболевание, при котором полипы разрастаются по типу гроздей.

Для подтверждения диагноза может потребоваться КТ. Процедура проводится перед хирургическим вмешательством. Если нет возможности выполнить КТ, назначается рентгенография.

Диагностические мероприятия позволяют оценить степень гипертрофии. Немаловажно выявить болезни, ставшие причиной полипоза, для этого проводится фарингоскопия, при необходимости – бакпосев.

Предлагаем ознакомиться  Где обитают (живут, находятся) глисты у человека? Глисты где живут

Если недуг связан с аллергическим ринитом, нужно проводить аллергологические пробы.

trusted-source

В основном симптоматика связана с наличием объемного образования в полости носа, что затрудняет дыхание и является провоцирующим фактором для присоединения инфекции.

Полипы в носу могут проявляться заложенностью носа, насморкомПолипы в носу могут проявляться заложенностью носа, насморком

Основные симптомы полипов в носу у взрослых и детей:

  • заложенность носа, чихание, ринорея (насморк);
  • невозможное или затрудненное носовое дыхание, превалирование ротового дыхания;
  • аносмия: снижение обоняния, часто до полной его потери;
  • ощущение инородного тела, дискомфорт;
  • постназальный синдром: постоянная избыточная продукция слизи, которая ощущается пациентом, а при визуальном осмотре – видна на задней стенке глотки;
  • ощущение давления в области лба, лица, развитие головной боли или боли в точке проекции пазух носа, верхней челюсти (как следствие присоединения инфекции);
  • слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа: свидетельствуют о полипозе, осложнившемся инфицированием;
  • храп.

При полипе носа можно наблюдать следующие симптомы:

  • трудно дышать носом, это наблюдается, когда полипы в носу разрослись и закрыли пространство в носу;
  • выделения в носу слизистые или гнойные, постоянный насморк;
  • чихание: полипы вызывают щекотание ресничек слизистой оболочки в носу;
  • потеря обоняния и полная нечувствительность к запахам;
  • головная боль, вызванная недостатком кислорода в результате затрудненного дыхания;
  • гнусавость голоса.

Полипоз носа – болезнь, протекающая в носоглотке. Это означает, что все симптомы расположены в органе.

  1. Трудность дыхания, заложенность носовой полости, насморк. Как упоминалось выше, это происходит из-за разрастания слизистой оболочки, борющейся с инфекцией.
  2. Обильный насморк, возможны гнойные выделения. Это происходит в момент появления второй болезни в организме.
  3. Чихание. Постоянное чихание происходит, поскольку реснички в носу принимают полип за чужеродное тело и пытаются избавиться. Ощущение инородного объекта в носовой полости.
  4. Сильная головная боль. Это следствие разросшейся ткани, давящей на нервные окончания. Возможно, обусловлено кислородным голодом мозга.
  5. Потеря обоняния. Чувствительность к запахам может пропасть. Означает нарушение функций рецепторов, вызванное полипом.
  6. Нарушение голоса. Нос имеет непосредственное отношение в образовании голоса, который может изменяться. Наблюдается гнусавость.

На ранних этапах заболевание может протекать без каких-либо выраженных симптомов.

Возникнув, полип постепенно увеличивается в размере, заполняя доступные ему полости. Если полип образовался в придаточной пазухе, об этом можно не подозревать до тех пор, пока он, заполнив собой саму пазуху, не проникнет через её выводное отверстие в носовую полость.

В запущенных случаях полипы могут спускаться из полости носа и носоглотки ниже, затрудняя приём пищи. Давление полипов на стенки пазух может быть очень болезненным, а на носовую перегородку – привести к её деформации.

Полип придаточных пазух носа

Полипы представляют собой такие структурные организации, при которых основной патологический процесс зачастую локализуется не в самом носовом ходе, а в придаточных пазухах. При этом происходит развитие различных симптомов. Иногда полип пазух может настолько разрастаться, что выходит из пазух и заполняет собой часть нового хода, или его полностью.

Хоанальные несколько отличаются от обычных полипов размерами, морфологическими особенностями механизмами их развития. Поэтому их зачастую рассматривают как отдельные формы полипов, или даже самостоятельное заболевание. Эта патология встречается довольно редко и составляет примерно 5% от числа всех полипозных образований носа.

Их можно условно подразделить на 3 группы: антрохоанальные, сфенохоанальные и этмоидохоанальные. Первые два типа развиваются преимущественно из клеток решетчатого лабиринта, лобной пазухи, перегородки носа и носовых раковин. Этот тип патологии встречается крайне редко.

Всего в медицинской литературе встречается только три случая развития полипов из носовых раковин. При этом 2 из них развивались из нижней носовой раковины, а в одном случае – из средней носовой раковины.

Из описанного случая следует, что у человека с антрохоанальным полипом присутствуют жалобы на отсутствие носового дыхания, обильные выделения слизи из полости носа, неприятный запах из носоглотки и глотки. Во сне регистрируется сильный храп. Пациенткой была девочка в возрасте 12 лет.

В качестве лечения применялось хирургическое удаление полипа с применением крючка Ланге. После полученный материал был подвержен бактериологическому и гистологическому исследованию. В результате было установлено преобладание фиброзной ткани и сильного отека на фоне естественной условно-патогенной микрофлоры.

Полипы носа и околоносовых пазух

Примерно через месяц после операции произошел рецидив заболевания. Была проведена повторная операция аналогичным методом. Спустя 2 месяца наблюдалось затрудненное дыхание. Через 3 месяца после операции носовое дыхание исчезло полностью. При осмотре установлена обтурация носоглотки на фоне грязно-желтого налета, достаточно плотных размеров. Из-за обтурации полностью осмотреть носоглотку не удалось.

Был взят мазок на бактериологическое исследование. Результаты показали наличие грибковой инфекции, диагноз – аспергиллез, что объясняется резким снижением местного и общего иммунитета после двух перенесенных операций и нарушенного местного микробиоценоза. Также было установлено наличие искривления носовой перегородки.

В ходе риноскопии установили наличие полипозного образования серого цвета, которое заполняло средние и задние отделы носового хода. Полип плотно прилегает к носовым раковинам и полностью прикрывает хоану. Все задние отделы носа заполнены небольшим отростком полипа, который проник через правую хоану.

Дополнительно была проведена отоскопия, которая показала, что барабанные перепонки сильно втянуты и ограничены. Была назначена аудиометрия, по  результатам которого был диагностирован острый катаральный двусторонний тубоотит. Отмечено снижение слуха по кондуктивному типу.

В ходе компьютерной томограммы была выявлена тень от образования, сформированного мягкой тканью, которая была определена как полип. Он заполняет общий носовой ход, носоглотку, глотку. Зарегистрированы признаки вторичного воспалительного процесса, его распространение в верхнечелюстную пазуху, а также ячейки решетчатого лабиринта и клиновидной кости. Общий анализ мочи и крови при этом существенных изменений не продемонстрировал.

Несмотря на достаточно обширные результаты томографии, полное ринологическое исследование, полностью выявить локализацию ножки полипа не удалось. Это было обусловлено наличием обтурации и сильного гиперпластического процесса.

Было проведено отсечение и частичное удаление носового полипа (под местной анестезией), что дало возможность полностью осмотреть носоглотку и глотку. Было установлено, что при помощи тонкой ножики носоглоточный компонент полипа прикрепляется к нижнему краю носовой раковины. Затем было проведено отсечение полипа на уровне большого решетчатого пузырька, что дало возможность увидеть нижний край полипа.

Полипы носа и околоносовых пазух

Таким образом, анализ имеющейся практики позволяет нам заключить, что  на сегодня лечения антрохоанальных полипов не существует. Даже хирургические методы оказываются бессильны.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Часто полипы локализуются в верхнечелюстной, или гайморовой пазухе. Это одна из  наиболее крупных пазух носа. Расположена в полости верхней челюсти и способствует возникновению основных симптомов, заставляющих человека обратиться к врачу. Происходит увеличение и воспаление слизистой оболочки, появляется отечность, гиперемия и заложенность носа.

Но основной проблемой полипов верхнечелюстных пазух является их способность к полному преграждению дыхания, в результате чего человек может задохнуться. Особенно ярко выражена нехватка воздуха в ночное время. Возникает храп, изменение голоса, воспаление слизистых оболочек не только носа, но и всей носоглотки, глотки.

Причиной появления полипов в пазухе может стать аллергия гиперплазия слизистой оболочки. Основным методом лечения является хирургическое удаление. Консервативные методы не способны оказать требуемого эффекта. Здесь имеются определенные трудности. Удалить полип не так-то просто ввиду его неудобного расположения.

Современными методами лечения полипов является лечение при помощи лазерной терапии. Происходит скорее выпаривание полипа из полости, после чего слизистая разглаживается и подвергается регенерации. Метод малотравматичен, практически не вызывает осложнений. Операция проходит безболезненно, восстановление также проходит в короткий период.

Также подходит эндоскопический метод, при помощи которого удаляют значительные разрастания. Одновременно происходит прочищение пазух носа и самих носовых ходов, что позволяет своевременно выявить полип при его возникновении и удалить. Суть состоит в том, что эндоскоп достаточно тонкой структуры проникает в полость носа и удаляет полип.

Благодаря своей тонкой и подвижной структуре эндоскоп может проникнуть в любой труднодоступный участок тела, в том числе в носовые пазухи. Единственным недостатком метода является то, что после такой манипуляции требуется восстановление под наблюдением специалистов, поэтому потребуется госпитализация. Также необходима специальная терапия, направленная на восстановление слизистой и предотвращение рецидивов заболевания.

Нередко полипы образуются в клиновидной пазухе. Чаще всего этой патологии подвержены люди молодого возраста. Полипоз может протекать абсолютно бессимптомно и чаще всего диагностируется случайно при выполнении компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Также может быть обнаружена при проведении рентгенологического исследования.

Опасность состоит в возможности присоединения инфекции. Кроме того, близость к головному мозгу обуславливает вероятность проникновения инфекции в головной мозг, воспаление мозговых оболочек. Боль может отдавать в затылок. При отсутствии лечения может снизиться зрение, или развиться боль в глазах. Часто боль отдает в затылок, появляется чувство распирания, давления в одной или нескольких пазухах.

При пальпации может возникнуть боль. По консистенции полипы сходны с мягким пластилином. Для лечения пригодны только хирургические методы, поскольку любыми другими в полость пазухи проникнуть невозможно. Часто возникают на фоне других сопутствующих заболеваний.

Диагностика

Перед тем как назначить дополнительные методы исследования, врач уточняет жалобы, анамнез заболевания, анамнез жизни, включая сопутствующие заболевания, выясняет наследственную предрасположенность.

Предлагаем ознакомиться  Признаки нарушения поджелудочной

Следующий этап – осмотр, при котором врач осматривает полость рта, носа, выявляет характерные признаки, наличие и характер выделений. Для этого применяется специальный инструмент, снабженный освещением – назоскоп.

При глубоко расположенном полипе и его небольших размерах возможно назначение назальной эндоскопии. Назальный эндоскоп – аппарат, оснащенный оптическим волокном, камерой и тонкой гибкой трубкой, который вводится в полость носа и позволяет более детально оценить характер слизистой оболочки, выявить локализацию новообразования.

При необходимости уточнения размера и локализации образования применяется компьютерная или магнитно-резонансная томографияПри необходимости уточнения размера и локализации образования применяется компьютерная или магнитно-резонансная томография

С целью визуализации полипов в пазухах носа, определения их точного размера и места расположения также может применяться компьютерная или магнитно-резонансная томография. Метод позволяет:

  • обнаружить дефекты костного скелета исследуемой области;
  • провести (косвенно) дифференциальную диагностику с другими, более опасными заболеваниями, например онкологическими.

У маленьких детей необходимо исключить наследственные заболевания, такие как муковисцидоз, синдром Картагенера и др.

Лечение полипов в носу и околоносовых пазухах должно начинаться с диагностики.

В нашей клинике проводится видеоэндоскопия полости носа и носоглотки. Это исследование позволяет определить степень распространения процесса и поставить точный диагноз. Также при полипозе проводится КТ околоносовых пазух. Обязательно назначается обследование у врача-аллерголога.

Лечение полипов носа и околоносовых пазух направлено на восстановление носового дыхания, обоняния и предотвращения рецидивов заболевания. По показаниям (стадия заболевания, распространенность процесса), мы проводим консервативное или оперативное лечение полипоза.

Существуют различные методы лечения полипоза: как консервативные, так и хирургические - удаление полипов в носу лазером, эндоскопическим способом.

Консервативное лечение заключается в местном введении в полость полипов лекарственных препаратов, которые способствуют уменьшению или вообще исчезновению полипозных разрастаний. Схема лечения подбирается индивидуально.

Если процесс зашел далеко, и консервативные методы уже не помогают, то необходимо прибегнуть к хирургическому способу лечения полипов носа.

Хирургическое лечение – операция удаления полипов в носу - проводится малоинвазивным способом, с помощью эндоскопической ринохирургии. При необходимости мы применяем радиоволновое и лазерное оборудование.

Фиброзный полип носа

Представляет собой полип, основу которого составляет фиброзная ткань. Она имеет способность к разрастанию, иногда находится в тесной взаимосвязи с сосудами. Именно по этой причине, полип может кровоточить. Необходимо провести гистологическое исследование для того чтобы удостовериться в том, что полип является доброкачественным и риск его злокачественного перерождения сведен к минимуму.

При появлении симптомов полипов необходимо обратиться к отоларингологу

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Как лечить

Стратегию лечения пациента выбирает врач. Она зависит от ряда факторов. Это личные особенности пациента, размер полипа, степень запущенности болезни, появившиеся осложнения.

Типов лечения два: медикаментозное и хирургическое вмешательство.

Первичный рецидивирующий полипоз вылечить практически невозможно. В данном случае врач пытается улучшить качество жизни пациента, контролировать рост полипов.

Вторичный полипоз не доставляет множества трудностей. Требуется адекватное и своевременное лечение и ликвидация заболеваний, провоцирующих появление полипов. При соблюдении норм полное выздоровление обеспечено.

Метод терапии опирается на лечение болезней, провоцирующих разрастание слизистой оболочки и появление полипоза. Влияет принятие препаратов, комплексное процедуры, терапевтическое прогревание. Подобрать необходимую стратегию может лечащий врач.

Подобное лечение сводится к:

  • Самостоятельному массажу троичного нерва, специальной дыхательной гимнастике.
  • Избеганию контактов, вызывающих аллергическую реакцию, отчего полип увеличивается.
  • Устранению первичных причин заболевания. Раздражают оболочку, провоцируя разрастание.
  • Ликвидации инфекционных, воспалительных процессов, протекающих в носоглотке.
  • Соблюдению строгой диеты. Исключает продукты, вызывающие аллергическую реакцию. Нельзя пить кофе, алкоголь, желательно избегать острую, солёную пищу.
  • Постоянному промыванию носовой полости различными солевыми растворами.
  • Приёму курса препаратов, направленных на улучшение иммунной системы и противоаллергических реакций.

Средство избавления от полипов без операции. Врач вводит специальное волокно в нос, нагревает до температуры семидесяти градусов Цельсия. После удаления в течение трёх суток полипы отпадают. Если пациент не в состоянии их высморкать, врач удаляет отслоившиеся образования пинцетом. Метод используется на ранних стадиях развития наростов.

Применяется при наличии противопоказаний:

  • гипертония;
  • бронхиальная астма в тяжёлой стадии;
  • нарушение в процессе свёртывания крови.

Если появление полипов вызвано непереносимостью аспирина, болезнь лечится медикаментозно. Предстоит исключить из рациона питания продукты с салицилатами. Также нужно поступить с таблетками и прочими лечебными препаратами с ацетилсалициловой кислотой.

Если в ходе анализов обнаруживается наличие у пациента хроническое заболевание пазух носа, неизбежно постоянное расширение слизистой оболочки. Прописывается курс антибиотиков для лечения.

При регулярной аллергической реакции, подразумевающей насморк и чихание, часто образуются полипы. Врач назначает пациенту ряд аллергопроб. После обнаружения провокатора стоит пролечиться антиаллергенными препаратами, начать избегать контактов с веществом.

Вероятность плачевных последствий происходит из-за преднизолона, применяющегося в 90% случаях подобного лечения. Препарат сильно замедляет процесс деления клеток, в связи с этим слизистая не провисает, а сам полип отсыхает. Трудность применения в том, что для результата потребуется масса времени. Метод определённо действенный, но после окончания курса вероятность сильного падения иммунных сил, ожирения – крайне высока.

Для лечения применяются специальные стабилизаторы клеток. Они с лёгкостью способны вызвать в организме аллергические реакции, отёк носовой глотки и увеличенную деятельность дыхательных путей.

Альтернатива: препарат вводится инъекционно в полип. Данный способ безопаснее, гормоны вводятся в нарост, не попадая в организм, значит, нет осложнений. Добиться разрушения полипа таким способом легко. Лечащий врач подбирает дозировку и препарат для пациента в личном порядке.

Больному делаются два укола в промежутке двух недель. После этого ткани нароста умирают и выводятся естественным путём из организма через высмаркивание. Если техника внедрения медикамента сделана верно, выделенная доза не превышает норм пациента, заметное, сильное улучшение здоровья последует примерно спустя 2-3 месяца.

Грамотная, составленная врачом, программа восстановления пациента увеличит сроки рецидива на несколько лет. Убрать болезнь гормонами невозможно.

Альтернатива: вариант лечения другими гормонами. Применяют топические глюкокортикостероиды, сокращенно ГКС. Используются при лечении неосложнённых полипов маленьких размеров на начальной стадии. Выписываются врачом и принимаются пациентом самостоятельно. Производятся в виде капель либо спрея. Назначаются для стабилизации работы дыхательных путей.

Перед применением очистите полость носа от слизи и корок. Для этого используются растворы морской соли. Продаются в виде спреев либо капель. После очистки требуется ввести прописанные сосудосуживающие препараты. Затем разрешено принимать стероиды, оказывающие воздействие после гигиенических процедур.

Иммунотерапия

Иммунотерапия получила распространение недавно. Здесь используются современные препараты, созданные на бактериальной основе. Они помогают восстановить и улучшить работоспособность иммунной системы. Принцип работы заключается в выработке антител, укрепляющих клетки, способствующих улучшению состояния здоровья.

Здесь представлены возможные лечения полипов медикаментозным вариантом. При безрезультатности лечения либо если пациенту уже срочно требуется удалять нарост, применяется метод хирургического вмешательства.

В зависимости от характера течения болезни, развившихся осложнений, размера образования, индивидуальных особенностей пациента, врачом выбирается тактика лечебных мероприятий.

Терапия назального полипоза может быть консервативной и оперативной.

Следует отметить, что первичный полипоз редко поддается лечению и характеризуется частыми рецидивами. Однако терапия в этом случае направлена не на устранение заболевания, а на его контроль и улучшение качества жизни пациента.

При вторичном полипозе прогноз более благоприятный, так как адекватное и полноценное лечение провоцирующих заболеваний ведет к полному выздоровлению.

Неосложненные наросты небольших размеров могут лечиться только консервативно с применением топических глюкокортикостероидов.

Топические глюкокортикостероиды (ГКС) – это гормональные лекарственные средства, выпускающиеся в виде интраназального спрея или капель и применяющиеся местно. Препараты назначаются с противовоспалительной, противоаллергической, противоотечной целью. Они редко вызывают побочные реакции и хорошо переносятся пациентами.

Перед применением ГКС необходимо очистить слизистую оболочку носа от корок и слизиПеред применением ГКС необходимо очистить слизистую оболочку носа от корок и слизи

Для увеличения доступности ГКС, перед их применением необходимо подготовить полость носа. Подготовка заключается в очищении слизистой оболочки от корок, слизи и других выделений. С этой целью используются изотонические растворы морской соли в виде интраназальных спреев или капель.

После очистки раствором морской воды необходимо улучшить проходимость носовых ходов путем введения местных сосудосуживающих препаратов. Только после очистки и обеспечения доступа можно вводить ГКС. Это улучшит их биодоступность, а, соответственно, и эффект от назначенной терапии.

Аллергический полип носа

Развивается преимущественно в носу либо носовых ходах. При этом основной причиной является аллергическая реакция, которая возникает на фоне повышенной сенсибилизации и аллергизации организма. В качестве аллергена может выступать любой аллерген, к которому у организма развита повышенная чувствительность.

Способствует выделению большого количества гистамина, и других компонентов, которые и запускают механизм аллергической реакции. В результате развивается сильная отечность и гиперемия слизистой оболочки. При длительной аллергии слизистая воспаляется, переходит в гипертрофированное состояние, в результате чего может развиваться или увеличиваться в размерах уже имеющийся полип.

Гентамицин

[13], [14], [15], [16]

Чем опасны полипы в носу

Полипы представляют опасность, т. к. могут блокировать носовое дыхание, ухудшать дренаж слизи и быть причиной хронических воспалительных процессов верхних дыхательных путей.

Одно из возможных осложнений патологии – синдром обструктивного апноэ снаОдно из возможных осложнений патологии – синдром обструктивного апноэ сна

Распознать синдром обструктивного апноэ сна можно по характерным симптомам: храпу и дневной сонливости. Синдром может приводить к нарушениям со стороны сердечно-сосудистой системы: ишемии, артериальной гипертензии, нарушению сердечного ритма и пр.

Злокачественные полипы носа

Полипы носа могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. Опытный врач может определить это даже в ходе обычной риноскопии. Внешний вид этих двух опухолей резко отличается. Так, доброкачественная опухоль имеет плотную структуру, четко очерченные края. Раковая опухоль может иметь вид неорганизованной массы, или же опухоли с неровными краями. Структура ее рыхлая.

Несмотря на довольно выраженные внешние признаки, только осмотра будет недостаточно. Для достоверности данных необходимо взять на исследование кусочек опухолевой ткани.

Профилактика

Для уменьшения риска развития назальных полипов или их рецидива после лечения рекомендуется:

  • контролировать симптомы аллергии и астмы путем регулярного обследования и корректного лечения;
  • регулярно проветривать и убирать помещения, использовать увлажнитель воздуха, особенно в зимнее время года;
  • избегать сильных обонятельных раздражителей (табачный дым, пыль, химические испарения, аллергены и пр.);
  • регулярно очищать носовую полость: с этой целью рекомендуется использовать изотонические солевые растворы или отфильтрованную кипяченую охлажденную воду.
Предлагаем ознакомиться  Эрва шерстистая при камнях в почках

Обычно при адекватной и полноценной терапии прогноз благоприятный, при тщательном соблюдении профилактических мер риск рецидивов значительно снижается, наступает полное выздоровление.

Провести операцию и выйти из больницы – ещё не последний шаг на пути к полному выздоровлению. Для уменьшения риска возвращения болезни и защиты от сторонних инфекций требуется грамотный гигиенический уход за носовой полостью и профилактика лечения.

Нужно проходить постоянные лечения и обследования для контроля над аллергическими реакциями и астмой. Иначе слизистая начнет разрастаться, тогда появление нового полипа неизбежно. Нужно постоянно делать в доме уборку, проветривать помещения, ибо пыль, грязь, прочие раздражители оказывают негативный эффект на слизистую.

Не находиться в местах, где пахнет табачным либо сигаретным дымом. Лучше избегать сильных запахов-раздражителей. Растворы, стабилизирующие процесс восстановления, стоит использовать. Помогут очистить дыхательные пути от ненужных побудителей разрастания слизистой. Допустимо использовать назальные капли, только по назначению лечащего врача. Могут быть выписаны препараты на основе стероидов. Не вызывают реакций у организма, способствуют нейтрализации возможности повторного роста полипа.

При грамотном, постоянном уходе за носовой полостью в послеоперационный период – полное выздоровление обеспечено. Но если не соблюдать меры профилактики и не принимать выписанные лекарства, новообразование вернётся. В повторном случае наросты достигают больших размеров, последствия серьёзнее.

Современная медицина предоставляет возможность избавиться от полипов в носу. Задача больного – выбрать правильный и лучший вариант для себя.

Если новообразования не дают рецидивов 6 лет, терапию можно считать удачной. При несвоевременном лечении развивается аносмия, человек полностью теряет обоняние. Опасность аносмии в том, что она не поддается лечению.

Чтобы обеспечить профилактику новообразований, нужно вовремя лечить аллергические болезни. Стоит отметить, что терапия полипов зависит от их причины. Важно ликвидировать инфекционные процессы в носоглотке. Нельзя допускать того, чтобы полипоз переходил в хроническую форму.

Ангиоматозный полип полости носа

Представляет собой преимущественно полип, содержащийся в носовой полости. Крайне редко его можно встретить в носовых пазухах. При гистологическом исследовании можно выявить, что в его состав входит основная ткань (чаще всего фиброзная). Она полностью пронизана кровеносными сосудами. Такие полипы часто кровоточат. Их лучше лечить хирургическими методами.

[17], [18], [19], [20], [21]

Капли от полипов в носу

От полипов в носу часто применяют различные капли. Хорошо зарекомендовали себя жирные, масляные капли. Они дают возможность смягчить слизистую оболочку, снижают воспалительный процесс, устраняют раздражение. Капли можно приобрести в аптеке, а можно приготовить дома самостоятельно. Из коммерческих препаратов применяю пиносол, санорин. Капают по 1-2 капли 3-4 раза в день.

Для приготовления капель в домашних условиях рекомендуется брать в качестве основы оливковое масло, или масло виноградных, абрикосовых, персиковых косточек. Они обладают смягчающим действием, положительно влияют на слизистые оболочки, питают и насыщают витаминами, что существенно повышает местный иммунитет, ускоряет выздоровление и способствует рассасыванию уплотненных тканей.

Например, стакан оливкового или другого базового масла кипятят на водяной бане в течение 30-40 минут. Добавляют 2-3 дольки чеснока и четверть головки лука. Кипятят еще 3-4 минуты. Затем снимают с огня, дают возможность настояться несколько часов. Капают по 3 капли 4 раза в день.

Масло кипятят на водяной бане. Добавляют 2-3 чайные ложки цветков ромашки. Кипятят еще 2-3 минуты. Снимают с огня. Настаивают в течение часа. Капают по 2-3 капли 3-4 раза. Прекрасное противовоспалительное средство, которое в кратчайшие сроки снимает воспаление, покраснение, устраняет заложенность и отечность носа.

Также в качестве противоинфекционного применяют капли из календулы. Для приготовления столовую ложку цветков и семян календулы заливают стаканом кипящего базового масла, настаивают в течение часа. Капают до 5 раз в сутки по 2-3 капли.

[5], [6]

Спреи от полипов в носу

Спреи применяют после того, как закончили лечение масляными каплями. Они хорошо зарекомендовали себя в восстановительный период после операций, для профилактики и лечения полипов.

Многим пациентам помогают такие спреи, как: аллергодил, називин, беконазе, фликсоназе, тафен. Большинство из них обладает противовоспалительным, противоаллергическим действием, устраняет отек и гиперемию. Применяют их длительно – не менее месяца. Спреи содержат установленный дозатор, который дает возможность установить одинаковую и точную дозировку. Назначают по 1-2 дозы в каждую ноздрю. В зависимости от тяжести заболевания, применяют по 2-4 раза в день.

Мази от полипов в носу

От полипов хорошо помогают различные мази. Их можно приобрести в аптеке в готовом виде, или приготовить самостоятельно. Смазывают полость носа тонким слоем. Рекомендуется наносить после того, как нос будет предварительно очищен. Можно наносить после промывания. В аптеке продаются такие мази, как санорин, ланолиновая, салициловая мазь.

Можно приготовить мази самостоятельно. Хорошо зарекомендовала себя сосновая или пихтовая мазь. Для приготовления требуется 100 грамм сливочного масла. Растапливают его на огне или водяной бане. Постепенно вводят столовую ложку хвои сосны или пихты. Проваривают на слабом огне в течение 2-3 минут при постоянном помешивании. Отставляют, охлаждают. Дают возможность застыть. После этого мазь готова к применению. Ее наносят тонким слоем на слизистую носа 2-3 раза в день.

Также применяют медово-сливочную мазь. Для приготовления масло сливочное растапливают на слабом огне, постепенно вливают мед. Перемешивают до полного растворения, затем снимают с огня, дают возможность застыть. Наносят в полость носа тонким слоем до 5 раз в сутки. Не нельзя принимать людям, имеющим аллергию на мед и прополис.

Ингаляции при полипах в носу

От полипов хорошо помогают ингаляции. Можно проводить специальные физиотерапевтические процедуры, например, КУФ, ингаляционное воздействие экстрактами и лекарственными средствами.

В домашних условиях можно провести ингаляции над паром. Например, хорошо зарекомендовали себя ингаляции при помощи отваров растительных средств. Для приготовления отвара берут 3-4 столовые ложки травы на литр воды, заливают кипятком, настаивают в течение получаса, укутав чайник теплом. Затем отвар выливают в таз. Если отвар остыл, и пар не идет, его следует подогреть.

После этого наклоняются над тазом, сверху накрываются сверху полотенцем и дышат над паром. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут. Противопоказано людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Также нельзя проводить в период острых обострений, при повышенной температуре.

Растительные средства можно применять различные. Снять воспалительный процесс поможет ромашка, календула, мята, шалфей. Противовирусными и иммуностимулирующими свойствами обладает крапива, стевия, женьшень, эллеуторококк. Снять аллергическую реакцию помогут листья мяты, березовые почки, кора дуба. Можно готовить смеси из нескольких растительных компонентов.

Также хорошо зарекомендовали себя солевые ингаляции. Соль устраняет отек, снимает воспаление. Для приготовления раствора для ингаляций на литр воды добавляют столовую ложку соли. Можно применять морскую соль.  При отсутствии морской соли, ее можно приготовить самостоятельно. Для этого смешивают ложку соли, положки соды и добавляют 2-3 капли йода.

Положительного эффекта можно достичь при использовании эфирных масел. Наиболее эффективны при полипах хвойные масла. Можно применять масло туи, эвкалипта, можжевельника, пихты, кипариса, сосны, ели. Для приготовления раствора для ингаляций 1-2 капли масла растворяют в литре кипятка.

Выполнять ингаляции следует на ночь. После выполнения необходимо как можно быстрее лечь спать, тепло укрывшись.

Небулайзер при полипах носа

При полипах для проведения ингаляций можно применять небулайзер. Это специальное мини-устройство, которое содержит в своем составе баллончик с лекарственным средством, устройство для распыления. Дополнительно в комплект входит маска для ингаляций. Маска применяется преимущественно для детей.

 Мирамистин

В такой форме выпускают многие ингаляционные средства, например, авамис, биопорокс, фликсоназе. Преимущество этого метода состоит в том, что дозировка препарата строго рассчитана. Одна ингаляция содержит необходимое количество действующего вещества. Позволяет быстро снять воспаление, устранить отек.

Антибиотики при полипах в носу

Антибиотики применяют в том случае, если полипы возникли на фоне бактериальной инфекции, либо если в организме развивается сопутствующий инфекционный процесс, вызванный бактериями и их токсинами. Антибиотики рекомендуется принимать после проведенного анализа на антибиотикочувствительность. Он дает возможность выделить микроорганизм, который является возбудителем заболевания, провести его идентификацию, изучит основные свойства.

Если нет возможности провести подобный анализ, можно провести обычный бактериологический посев, который даст возможность обнаружить микроорганизм или группу микроорганизмов, которые способствуют развитию инфекционного процесса. На основании этого производят приблизительный подбор лекарственного средства, или группы препаратов, которые обладают бактериостатическим действием по отношению к данному возбудителю. Можно назначить антибиотик широкого спектра действия, который облает умеренной активностью по отношению ко многим группам микроорганизмов.

Часто применяют такие препараты, как амоксиклав, эритромицин, ципрофлоксацин, пенициллин, амоксициллин, стрептомицин. Курс лечения составляет от 3 до 7дней. Важно пройти курс лечения полностью, даже если самочувствие наладилось, и полип уменьшился в размерах. Это даст возможность полностью устранить инфекционный процесс и избежать рецидивов в дальнейшем.

Кроме того, если пройти курс не полностью, бактерии, которые выжили, мутируют, приобретут устойчивость. В следующий раз антибиотик будет неэффективен. Опасность состоит в том, что бактерии приобретают устойчивость не только к данному антибиотику, а ко всей группе препаратов. В дальнейшем бактерии могут приобрести множественную устойчивость с перекрестными реакциями. Таким образом, даже другие группы микроорганизмов не будут оказывать воздействия.

[7], [8], [9], [10]

Лучшие гормональные препараты от полипов носа

Лучшими гормональными препаратами считаются те, которые оказывают минимальное воздействие на организм и практически не имеют побочного эффекта. Под такую категорию подпадают препараты, оказывающие локальное воздействие, то есть они действуют исключительно местно на гиперплазированную слизистую носа и носовых пазух.

, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector