Зел потенция
Назад

Поражение желчных протоков

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 15 мин
0
5

Классификация форм и видов холангита

Гастроэнтерологии известно несколько вариантов протекания подобного недуга. Таким образом, хронический холангит бывает:

  • латентным или скрытым – при таком течении отсутствуют какие-либо клинические проявления;
  • рецидивирующим – такая форма характеризуется чередованием фазы ремиссии и рецидива проявления симптоматики. В первом случае состояние человека не меняется, однако под влиянием предрасполагающих факторов, например, употребление вредной пищи, поднятие тяжестей или влияние стрессовых ситуаций, происходит обострение болезни;
  • септическим – одна из наиболее тяжёлых форм протекания такого заболевания, поскольку может привести к заражению крови, что, в свою очередь, нередко выступает причиной летального исхода;
  • абсцедирующим – характеризуется развитием гнойного процесса, который сопровождается формированием абсцессов.

Отдельно из вышеуказанной классификации стоит выделить хронический склерозирующий холангит. Такая разновидность недуга является аутоиммунной, т. е. возникшей на фоне неправильного функционирования иммунной системы, которая начинает вырабатывать антитела против здоровых тканей или клеток организма. Такой тип болезни не является инфекционным процессом, однако на его фоне происходит развитие воспаления желчевыводящих протоков.

Опасность подобного течения патологии заключается в том, что развивается она довольно медленно, в среднем на протяжении десяти лет, но приводит к не поддающимся лечению изменениям печени. Это приводит к затвердеванию желчных протоков и сужению их просвета. Такие процессы, в свою очередь, способствуют развитию таких патологий, как хронический холецистит и цирроз печени, который может увеличить вероятность смерти пациента.

В процессе диагностики врачу необходимо выяснить, о какой именно форме и типе заболевания идет речь в каждом конкретном случае. Только тогда возможно правильно подобрать метод лечения, а также дать индивидуальные рекомендации пациенту по восстановительной терапии и профилактике.

Острый холангит

Речь идет не о специфической разновидности заболевания, а о скорости его развития. Типичные признаки холангита наряду с общим тяжелым состоянием пациента возникают в течение всего 1-2 суток. Боль, высокая температура, слабость, рвота – эти симптомы требуют немедленного реагирования. Пациенту вызывают скорую, после чего происходит госпитализация.

Существует молниеносная («фульминантная») форма заболевания. Характерные клинические симптомы холангита появляются очень быстро, а от времени их начальных проявлений до сепсиса проходит всего несколько часов. Летальность превышает 90% случаев даже при оказании пациенту немедленной помощи в условиях стационара.

Сложно диагностируемая форма заболевания. Долгие годы может протекать скрытно, без особых симптомов. Возникает самостоятельно, но ее первопричиной может быть острый холангит, лечение которого не дало ожидаемого результата. Сложность терапии заключается в том, что клиническая картина нечеткая. Пациенты жалуются лишь на жидкий стул, а также периодические боли в животе в правом подреберье. Требуются стандартная диагностика и длительное наблюдение, по итогам которого врач подбирает схему лечения.

Одна из хронических форм заболевания – первичный билиарный холангит. Относится к аутоиммунным патологиям, проявляющимся в виде прогрессирующего, но негнойного воспаления внутрипеченочных желчных протоков. На этом фоне формируется фиброз, а вслед за ним – цирроз печени. В группе риска женщины 30-65 лет, у мужчин билиарный холангит встречается значительно ниже.

Склерозирующий тип

Хронический холангит, проявляющийся в нарушении оттока желчи. Пищеварительный фермент застаивается, что приводит к постепенному и разрастающемуся разрушению клеток печени. Типичное последствие – печеночная недостаточность. Патологический процесс часто не имеет специфических симптомов. По мере ухудшения состояния у пациента появляются:

  • боль справа в животе;
  • пожелтение кожи;
  • зуд;
  • апатия;
  • потеря массы тела.

Частота заболевания не превышает 1-4 случаев на 100 тыс. населения по официальной статистике, но реальный показатель может быть выше, так как у многих пациентов оно протекает бессимптомно. В 80% случаев такое воспаление желчных протоков сопровождается другими хроническими заболеваниями органов пищеварительного тракта.

Гнойный тип болезни

Воспаление желчных протоков, протекающее в острой гнойной форме. Первопричина: полная блокировка оттока желчи. У пациента гнойный холангит сопровождается симптомами: стремительно развивающаяся желтуха с покраснением кожи, озноб, боль. Если проходимость протоков не восстановить, гнойный холангит приводит к билиарному сепсису.

В 100% случаев при отсутствии лечения болезнь завершается летальным исходом. Гнойный холангит вызывают конкременты в холедохе как осложнение при желчнокаменной болезни. В группе риска люди старшего возраста. Часто патологию вызывают травмы печени, опухоли, а также паразитарная инвазия.

Холецистохолангит

Хронический воспалительный процесс, охватывающий желчный пузырь и проходы. В него вовлекаются паренхимы печени. Если у пациента с хроническим холангитом есть подозрение на холецистохолангит, то симптомы следующие: сильная боль в животе, интоксикационный синдром, уплотнение паренхимы печени, печеночная недостаточность.

Возбудителями являются патогенные микроорганизмы. К ним относят кишечную палочку, стафилококки и другие. Встречается вместе с вирусным гепатитом, а также микозами. Пути инфицирования: двенадцатиперстная кишка, лимфа, кровь. Необходимое условие: нарушение оттока желчи. Симптомы заболевания – не только воспаление желчных протоков, но и температура, слабость, пожелтение кожи, боль, на которые могут накладываться признаки сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Развитие заболевания

Развитие закупорки желчевыводящих протоков не наступает одномоментно – она складывается из многих звеньев. В большинстве случаев процесс начинается с инициации воспаления в желчных путях. Это приводит к тому, что их слизистая оболочка постепенно утолщается, собирается в выраженные складки, что, в свою очередь, приводит к сужению поперечного сечения (просвета) протоков.

Так как при запуске патологического процесса изменения претерпевает и желчь, параллельно в ней образуется сначала мелкодисперсный осадок, затем песок и, наконец, камни. Если хотя бы один камень попадет в «ловушку» складок утолщенной слизистой оболочки протоков, он не может самостоятельно продвинуться в направлении из холедоха до 12-перстной кишки и закупоривает (полностью или частично) его просвет.

В данных условиях путь оттока желчи перекрыт, из-за чего она начинает скапливаться в желчевыводящих путях, давить изнутри на их стенки и растягивать их. Попадая в желчный пузырь, застойная желчь тоже давит на его стенку и усугубляет воспаление слизистой оболочки. В свою очередь, камни, имеющиеся в желчном пузыре, попадают в пузырный проток и перекрывает его просвет.

Важно

Одно из наиболее неблагоприятных изменений в системе желчевыносящих протоков – нарушения со стороны холедоха. Признаком этого процесса является то, что слизистая оболочка холедоха начинает образовывать слизеобразную субстанцию беловатого цвета, которую называют белой желчью.

Желчь, скапливающаяся во внутрипеченочных протоках, рано или поздно начинает давить на клетки печени и разрушать их. Из разрушенных клеток желчные кислоты и билирубин (желчный пигмент) попадают в кровь. 

Предлагаем ознакомиться  Сирдалуд: состав, свойства, показания и противопоказания, дозировка, побочные эффекты

Обратите внимание

Прямой билирубин характеризуется деструктивными свойствами – он в значительной мере способен повреждать клетки многих тканей организма.

Так как желчные кислоты «убегают» в кровь, они в меньшем количестве выделяются в 12-перстную кишку. Из-за их нехватки ухудшается кишечное всасывание жирорастворимых витаминов А, D, Е, К, что, в свою очередь, приводит к уменьшению количества тромбоцитов и, как следствие, ухудшению свертывающих способностей крови. Поэтому при прогрессировании закупорки желчевыводящих путей у пациента могут возникать кровотечения – желудочные, маточные и так далее.

Если желчь и дальше застаивается во внутрипеченочных протоках, это неминуемо ведет к существенному повреждению тканей печени и в конечном результате провоцирует развитие печеночной недостаточности.

Под термином «механическая желтуха» подразумевают симптомокомплекс, возникающий при нарушении оттока желчи по желчным протокам печени. Основными его симптомами является окрашивание в желтый цвет кожных покровов, склер и видимых слизистых, которое связано с повышением в крови уровня билирубина (гипербилирубинемия).

Билирубин – это конечный продукт метаболизма гемоглобина, который содержится в эритроцитах.  Когда состарившиеся эритроциты распадаются, содержащийся в них гемоглобин в ходе нескольких процессов трансформации в итоге превращается в билирубин.

В норме билирубин должен был бы выводиться с желчью в просвет двенадцатиперстной кишки, однако при наличии препятствия такому оттоку он попадает в кровь и оказывает токсическое действие на весь организм.

В онкологической практике причиной механической желтухи, как правило, является сдавление желчных протоков первичными или метастатическими опухолями печени, поджелудочной железы, забрюшинного пространства.

Билирубин обнаруживается в крови и в норме. Однако его максимальные концентрации, как правило, не превышают 20,5 мкмоль/л.

Поражение желчных протоков

При механической желтухе его концентрация в крови начинает постоянно нарастать и может достигать нескольких сотен мкмоль/л.

Такой высокий уровень билирубина оказывает выраженное токсическое действие практически на все биохимические процессы, органы и системы организма.

Хотя инфузионная терапия и может несколько «разбавить» концентрацию в крови на короткое время, единственным способом снизить его концентрацию является восстановление оттока желчи из печени.

В настоящее время наиболее эффективной тактикой борьбы с механической желтухой, обусловленной сдавлением желчных протоков опухолями являются дренирующие вмешательства на желчных протоках. Как правило, они выполняются под контролем рентгенотелевидения и (или) ультразвука.

Чаще всего на первом этапе при помощи тонкой и длинной иглы (игла Chiba) доступом через межреберье пунктируются желчные протоки. Через иглу вводят специальное контрастное вещество, которое позволяет увидеть на рентгене сами желчные протоки, а также определить уровень, на котором они заблокированы. Это вмешательство называют пункционная холангиография.

Далее при помощи специального инструмента возможна установка в желчные протоки специального дренажа. Различают дренирование:

  • наружное  — при котором вся желчь отводится только наружу;
  • и наружно-внутреннее  — при котором дренаж ставится таким образом, что желчь эвакуируется как наружу, так и в естественном направлении, в кишку.

Как правило, наружно-внутреннее дренирование более физиологично, поскольку при этом не теряются многие важные вещества, содержащиеся в желчи, которое в норме всасываются обратно в кишечнике.

В некоторых случаях, когда опухолевое сдавление изолирует несколько разных сегментов желчного дерева, может потребоваться установка нескольких дренажей.

Хотя дренирование и позволяет справиться с самим симптомом, оно существенно ограничивает качество жизни пациента – дренаж постоянно раздражает брюшную стенку, требует постоянного ухода, есть риск его смещения или даже случайного удаления, а также развития инфекционных осложнений в месте стояния.

Для преодоления этих недостатков дренирования относительно недавно было предложено завершать дренирующие вмешательства стентированием желчных протоков.

Суть стентирования заключается в установке в зону сдавления желчного протока специального (чаще металлического) эндопротеза – стента, который поддерживает желчный проток в открытом состоянии за счет большой радиальной жесткости.

При этом дренажную трубку можно удалить совсем, отток желчи будет осуществляться в нормальном направлении по стенту, а точнее по желчному протоку, восстановленному при помощи стента.

Главным результатом дренирования и стентирования желчных протоков является снижение уровня билирубина, что не только спасает пациента от неминуемой гибели от гипербилирубинемии, но создает предпосылки для возврата к активному лечению основного заболевания – хирургической операции, химиоэмболизации, радиочастотной аблации или системной химиотерапии.

В Европейской клинике активно применяется современная тактика одномоментного стентирования, которая позволяет в ряде случаев сократить период ношения наружного дренажа до 1-2 дней, а подчас и избежать его вовсе.

Признаки заболевания

Стремительно прогрессирующая механическая желтуха — кожный покров, наружная оболочка глаза приобретают жёлтый цвет. Чрезвычайно опасный сигнал тревоги. Нет, это даже не сигнал, а набат от организма, об имеющихся кардинальных нарушениях оттока желчи из желчных ходов. Требуется незамедлительное обращение к врачу.

Возникновение болевых ощущений, по характеру напоминающих симптоматику, свойственную печёночной колике.

При пальпационном осмотре, увеличенная печень.

Поражение желчных протоков

Боли “ноющие, распирающие”, однако при попадании камня в устье общего желчного протока, болевой синдром становится острым.

Вторичными признаками, косвенно указывающими на возможность “знакомства” организма с холангитом, считают:

  • озноб
  • увеличение показателей температуры
  • повышенную потливость
  • тошноту

Квалифицированно проведённые диагностические мероприятия, позволят выявить причину воспаления, не спутав с холециститом, вирусным гепатитом.

Диагностика патологии включает:

  • биохимические пробы печени
  • УЗИ желчных путей, пузыря
  • определение показателей давления внутри желчного протока
  • рентген поджелудочной железы
  • внутривенная холангиография

Проведение анализов, поможет вскрыть имеющиеся “скелеты в шкафу” (отклонения от нормы):

  • увеличение скорости оседания эритроцитов
  • повышенные показатели в крови лейкоцитов, билирубина

Поражение желчных протоков

Диагностические возможности медицины обширны, однако проведение, является далеко не дешёвой процедурой. При подозрениях на холангит, обязательно потребуется пройти необходимые УЗИ. Подобные исследования позволят выяснить:

  • на сколько расширен проток
  • как сильно ткань печени повреждена воспалительным процессом
  • наличие камней в желчном пузыре, протоках

Осложнения

Зачастую осложнения закупорки желчевыводящих путей возникают, если пациенту не провести своевременное хирургическое лечение. В основном закупорка может привести к таким осложнениям, как:

  • сепсис (распространение инфекции по всему организму);
  • билирубиновая энцефалопатия (поражение билирубином, количество которого повышено, тканей головного мозга);
  • цирроз печени;
  • острая (при полной закупорке) или хроническая (при частичной закупорке) печеночная недостаточность.

Проведение операции

Часто доктора назначают хирургическое лечение. Что это такое холедохоэктазия и как будет проводиться процедура, объяснить лечащий доктор после постановки диагноза. При проведении операции не обязательно делать большой разрез на животе.

В стационаре пациенту проводят ЭРХПГ для уточнения наличия камня, его расположения и многих других параметров. Если диагноз подтвержден, то это исследование превращается в лечение. Для этого проводится рассечение суженной области. Дальнейшая тактика хирурга во многом зависит от размера камней. Если они более 2 см, то их дробят, а если менее 1 см, то часто они отходят самостоятельно в течение 2 суток.

Предлагаем ознакомиться  Саркоидоз с поражением вглу

Если невозможно удалить камни эндоскопическим методом, то прибегают к лапароскопии или классической операции. Она подразумевает под собой рассечение холедоха специальным инструментом и последующее удаление конкрементов. В таком случае проводится удаление желчного пузыря.

После операции пациент регулярно должен проходить обследование, соблюдать все врачебные рекомендации относительно режима питания и приему медикаментозных препаратов, которые будут назначены доктором в стационаре. В любом случае тактика терапии должна определяться специалистом.

Прогноз

Прогноз при закупорке желчных путей благоприятный, если пациенту своевременно поставили правильный диагноз и оказали помощь. Прогноз является затрудненным при:

  • раковом поражении холедоха – оно ухудшает течение болезни и осложняет лечение;
  • присоединении инфекции и развитии гнойных процессов в желчном пузыре и желчевыводящих протоках;
  • поспешном хирургическом лечении при тяжелом состоянии больного, если не была проведена инфузионная терапия;
  • самолечении в домашних условиях с привлечением «проверенных» народных способов.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

При холангите прогноз зависит от его вида. А также от течения болезни и причин ее возникновения. Самый тяжелый прогноз наблюдается при гнойном течении болезни.

Гнойное течение болезни наиболее тяжелая патология. В том числе наихудший прогноз при системном поражении органов брюшной полости. Особенно при поражении печени. А также при развитии перитонита.

Прогноз наилучший при своевременном лечении болезни. Своевременная терапия позволяет достичь результатов выздоровления. Но при наличии рецидивов и прогрессирования болезни прогноз ухудшается.

перейти наверх

Врач поможет пациенту во всем, что относится к тому, как лечить холангит. Но профилактика – это преимущественно работа над собой. В нее входят: отказ от вредных привычек, соблюдение диеты, лечебная физкультура.

Прогноз в большей части случаев благоприятный, так как большая часть летальных случаев приходятся на гнойный холангит, когда пациенту не была оказана помощь. Однако успех лечения во многом зависит от возраста больного, предшествующего анамнеза, а также развития осложнений.

У взрослых

Холангит у взрослых встречается чаще в возрасте от пятидесяти лет и выше. Он является следствием различных заболеваний. Причем данные болезнь связана с недостаточным лечением патологий. Или же с отсутствием должного лечебного процесса.

Холангит у взрослых является патологией женского населения. У мужчин данная разновидность заболевания встречается значительно реже. У взрослых людей различают острое и хроническое течение. Этиология холангита чаще всего связана:

  • желчнокаменной болезнью;
  • злокачественными и доброкачественными опухолями;
  • панкреатитами;
  • послеоперационными вмешательствами.

Также различают разновидности заболевания у взрослых людей. К данным разновидностям относят:

  • катаральный;
  • гнойный;
  • обструктивный;
  • негнойный.

Жалобы взрослых людей основаны на повышении температуры тела, ознобе, боли в правом подреберье. В том числе выделяют следующие симптоматические комплексы у взрослых людей:

  • понижение артериального давления;
  • потемнение мочи;
  • сухость во рту;
  • слабость;
  • кожный зуд;
  • тошнота;
  • рвота.

Также изменения касаются центральной нервной системы в особо тяжелых случаях. У взрослых может наблюдаться нарушение психики. Из диагностических методик в приоритете следующие мероприятия:

  • осмотр;
  • пальпация;
  • перкуссия.

Также прибегают к диагностике с помощью лабораторных, инструментальных и других исследованиях. Лечебный процесс общий. То есть с включением консервативных и хирургических методик.

перейти наверх

Особенности болезни

Холедохоэктазия код по МКБ 10 К80 относится к разновидности желчнокаменной болезни, характеризующейся образованием камней, что в последующем нарушает нормальный отток желчи. Наиболее часто болезнь развивается у женщин. Риск появления патологии значительно повышается после операции по удалению желчного пузыря.

Клиническая картина характеризуется возникновением болезненных проявлений, повышением температуры, а также желтушностью кожных покровов. Если своевременно не провести лечение, то могут возникнуть опасные осложнения, которые в некоторых случаях заканчиваются смертью пациента.

Тактика терапии в основном носит радикальный характер, так как камни удаляют эндоскопическим методом или путем проведения традиционной операции.

У детей

У детей холангит встречается довольно редко. Однако, если он возник, то болезнь протекает наиболее тяжело. Нередко осложнением острого холангита у детей становятся следующие патологии:

  • абсцесс печени;
  • плеврит;
  • панкреатит;
  • перитонит.

Если острый холангит у детей не вылечился вовремя, то возникает хроническая стадия болезни. Причем хроническая стадия выражается в скрытом течении болезни. Симптоматика при этом следующая:

  • отсутствие болезненности в правом подреберье;
  • слабость;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • кожный зуд.

Нередко у детей отмечается увеличение печени. В результате исходом может стать цирроз печени. Какова же основная этиология холангита у детей? Чаще всего причиной болезни у детей является кишечная инфекция.

В том числе причинами болезни у детей могут стать паразитарные инфекции. В особенности аскариды и глисты. Известно, что дети наиболее подвержены паразитарному внедрению в организм.

Родителям стоит с малых лет приучать ребенка к гигиеническим правилам. Это способствует не только профилактике глистного поражения, но и предотвращению осложнений. Коими является холангит.

Поражение желчных протоков

перейти наверх

Почему возникает воспаление в желчных протоках и как его лечить

Лечение холангита направлено на устранение сдавливания желчных протоков, очищение организма от токсинов, купирование воспаления. Консервативная терапия включает в себя диету и прием лекарственных средств. Лечение проводится антибиотиками, спазмолитиками, гепатопротекторами и т.д.

При невозможности восстановления проходимости желчевыводящих протоков прибегают к физиотерапевтическим процедурам и оперативному вмешательству. Для устранения симптомов интоксикации применяют плазмаферез или электрофорез с абсорбирующими растворами. Пациенты с аутоиммунным холангитом направляются только в стационар. Самым эффективным методом лечения является трансплантация донорской печени.

Диетотерапия – ключевая составляющая лечения болезней, при которых нарушается пищеварение. Диета при холангите направлена на снижение нагрузки на печень, восстановление проходимости пораженных каналов. Питание на каждый день расписывается гастроэнтерологом или диетологом.

Хроническая форма заболевания встречается чаще острой и развивается после обострения болезни и в качестве самостоятельного заболевания, изначально принимая затяжное течение.

На период лечения из рациона исключают продукты с легкоусвояемыми углеводами:

  • кондитерские изделия;
  • сдобное тесто;
  • консервацию;
  • маринованные овощи;
  • жирное мясо.

Чтобы предупредить избыточное желчеобразование, питаются дробно по 6-7 раз в день маленькими порциями. В меню включаются:

  • макаронные изделия;
  • кисломолочные продукты;
  • тушеные и отварные овощи;
  • нежирное мясо (куриное филе, крольчатина).

Важное значение при лечении болезни имеет питьевой режим. Чтобы предупредить скопление токсинов в организме, надо выпивать по 1.5-2 л чистой воды в сутки.

Острый холангит у детей лечится только в стационарных условиях. Для устранения воспаления и болей в желчевыводящей системе используются:

  • антибиотики (Ампициллин, Доксициклин) – ликвидируют бактериальную флору в пораженных протоках, уменьшают отечность тканей;
  • спазмолитики (Папаверин, Платифиллин) – купируют спастические боли за счет расслабления мускулатуры пораженных протоков;
  • желчегонные препараты (Холензим, Аллохол) – восстанавливают отток желчи в кишечник, предупреждают механическую желтуху;
  • противогельминтные средства (Никлозамид, Левамизол) – уничтожают паразитов в кишечнике, снижают раздражение слизистых ЖКТ.
Предлагаем ознакомиться  Корень солодки и импотенция

Антибактериальная терапия проводится при инфекционном (септическом) воспалении. При печеночной недостаточности в схему лечения включают стероидные препараты (Преднизолон, Метилпреднизолон). Они ликвидируют воспаление и отечность, за счет чего улучшается проходимость желчевыводящих каналов.

Воспаление желчных путей сопровождается интоксикацией организма, нарушением пищеварения. Чтобы устранить симптомы, назначают физиотерапевтическое лечение:

  • озокеритотерапия;
  • плазмаферез;
  • УВЧ-терапия;
  • хлоридно-натриевые ванны;
  • грязелечение;
  • диатермия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • индуктотермия;
  • микроволновая терапия.

Большинство аппаратных процедур применяется вне обострения воспаления в желчевыводящей системе. Противопоказано использовать теплолечение при остром бактериальном холангите.

При осложненных формах патологии назначается оперативное вмешательство. Чтобы восстановить желчеотведение, используются:

  • транспеченочное дренирование желчных каналов – санация пораженных протоков с помощью катетера;
  • эндоскопическое стентирование холедоха – устранение рубцов в желчных протоках с заменой пораженных областей протезами;
  • папиллосфинктеротомия – рассечение дуоденального соска между тонким кишечником и желчевыделительным каналом.

Холангит – воспаление желчных протоков

В случае закупорки протоков и желчного пузыря камнями проводится полостная операция по удалению органа (холецистэктомия). Хирургическое лечение аутоиммунного холангита эффективно путем трансплантации печени.

Народная медицина

Лечение холангита народными средствами проводится параллельно с антибактериальной терапией и диетотерапией.

Мы крайне не рекомендуем заниматься самолечением, предварительно не посоветовавшись с врачом.

Для снятия воспаления в желчевыводящей системе используются:

  • бессмертник песчаный;
  • двудомная крапива;
  • зверобой продырявленный;
  • полевая мята;
  • кукурузные рыльца;
  • календула;
  • лекарственная ромашка;
  • корни барбариса;
  • чистотел;
  • корень одуванчика.

Альтернативная терапия чревата аллергическими эффектами. Поэтому перед использованием отваром и настоев нужно советоваться с гастроэнтерологом.

Воспаление желчных протоков характеризуется ярко выраженной болью в области живота. Многие пациенты жалуются и на горький привкус во рту, а также на ощущение тошноты по утрам. Воспалительный процесс может протекать в хронической или в острой форме, проявляясь такими заболеваниями, как холангиты, холецистит, холангиогепатит.

Причин, вызвавших заболевания желчных путей, очень много, а симптомы, указывающие на наличие болезни, являются яркими и характерными, что позволяет быстро и безошибочно поставить нужный диагноз и назначить эффективное лечение. Ликвидировать воспалительный процесс может только лечащий врач. Самостоятельно лечить болезнь опасно.

Причины болезни

Закупорка желчных протоков: причины, симптомы, лечение, осложнения и прогноз

Как уже было сказано, существует много факторов, которые могут спровоцировать воспаление желчного протока. Среди основных причин выделяют такие болезни:

  • киста;
  • инфекции, например, кишечная палочка;
  • опухоли протоков желчного пузыря;
  • хронический холецистит;
  • некоторые паразиты и, в частности, токсоплазма;
  • аллергия;
  • нарушение кровоснабжения.Закупорка желчных протоков: причины, симптомы, лечение, осложнения и прогноз

Для того чтобы лечение было максимально эффективным, врач изначально должен установить причину возникновения болезни.

Симптомы воспаления

Воспаление желчного пузыря возникает в результате повреждения стенок органа. Изначально оно проходит бессимптомно, однако через некоторое время стенки воспаляются, продолжают увеличиваться, отток желчи значительно ухудшается, что приводит к образованию камней. В таких случаях врач назначает соответствующее обследование, чтобы проконтролировать ход болезни.

Как правило, большинство пациентов жалуется на сильное вздутие и боли в области живота, приступы тошноты и рвоты (особенно по утрам), диарею. Не исключено выраженное повышение температуры (иногда до 38 – 40 градусов), желтуха. Врач должен провести максимально тщательный осмотр.

Со временем у больного ухудшается аппетит, притупляется вкусовое восприятие пищи, появляются сильные и частые головные боли, зуд, ощущение постоянной слабости и сонливости.

Болезнь обостряется после употребления жареной и жирной пищи, поэтому лечение требует не только применения медикаментозных средств, но также соблюдения специальной диеты, которую врач прописывает для каждого пациента индивидуально.

В некоторых случаях рецидивы могут привести к шоковому состоянию и потере сознания.

Если болезнь перетекла в хроническую, пациент жалуется на малоинтенсивные боли в правом подреберье, а остальные симптомы только продолжают прогрессировать.

При любых проявлениях симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы поставить безошибочный диагноз, доктор направляет пациента на УЗИ, биохимический и общий анализ крови.

Таким образом, доктор получит полную картину состояния пациента, а также выяснит, на какой стадии находится заболевание.

Если оно не обострено, врач может назначить дополнительные рентгенологические исследования.

Хорошо помогает в этих случаях инфузионная терапия, пациенту показана специальная диета. Так, из нового рациона пациента полностью исключена жареная пища, жирная еда, копчености. Не стоит злоупотреблять специями, консервами, колбасными изделиями.

На смену им приходят молочные продукты, легкие супы (желательно без мяса), рыба, приготовленная на пару, овощи, фрукты, минеральная негазированная вода, натуральные соки, травяные чаи. Как правило, лечащий врач определяет рацион пациента, однако может понадобиться консультация диетолога или другого специалиста.

Комплекс терапии предусматривает применение обычных спазмолитиков (в случае сильных болевых ощущений), различные желчегонные лекарства и отвары, а иногда антибиотики.

Часто для того чтобы билиарный (желчный) проток продолжил нормальное функционирование, медики применяют метод тюбажа. Он заключается в промывании протоков при помощи специального зонда.

Проводить очищение пациент может и самостоятельно в домашних условиях. Так болезнь скорее отступит. Для этого утром на голодный желудок необходимо выпить теплую минеральную воду или травяной отвар.

Затем нужно отдохнуть полтора часа с теплой грелкой, которую кладут на правый бок. Если удалось достичь положительного эффекта, то стул приобретет зеленоватый оттенок. Проводить такое очищение нужно не менее раза в неделю на протяжении 2-3 месяцев.

Обязательно перед этим пациент должен получить консультацию врача.

Важно: такие процедуры категорически запрещены пациентам, которые страдают хроническим холециститом или язвой.

Придется прекратить есть сало, свинину, баранье мясо, говяжье или утиное. Животные жиры богаты холестерином, который способствует образованию камней.

Ягоды, фрукты и овощи содержат достаточное количество растительной клетчатки, которую необходимо употреблять как можно больше, так как она стимулирует желчеотделение.

Примерное меню на день состоит из следующих продуктов:

  • первый завтрак – не более 100 грамм творожного несладкого пудинга, столько же гречневой каши с растительным маслом;
  • на второй завтрак два небольших яблока;
  • обед – немного отварного мяса, вегетарианские щи, тушеная морковь;
  • на полдник сухарики и чай;
  • для ужина подойдет отварной картофель (100 грамм), а также отварная рыба и запеченные морковные котлеты.

Систему здорового питания нужно соблюдать и после того, как пройдет обострение болезни. Некоторые диетологи рекомендуют придерживаться магниевой диеты, указывая на то, что она содержит оптимальное количество белка, необходимых организму жиров и углеводов.

https://www.youtube.com/watch?v=eaqUGYz9D6g

Для нормального функционирования желчных протоков и других жизненно важных органов необходимо питаться регулярно, но небольшими порциями. Важно учесть и тот факт, что холодная пища, как и холодные напитки, вызывает спазмы, а это только усиливает болевые ощущения и негативно влияет на отток желчи.

, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector