Зел потенция
Назад

Лечение камни в почках – современные методы

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 17 мин
0
1

Когда назначают препараты для выведения камней из почек

Лекарства (таблетки, сиропы) можно использовать на всех стадиях болезни. Чем раньше начать их прием, тем выше шансы избежать операции. Важно, чтобы пациент вовремя обратил внимание на симптомы нефролитиаза и обратился к врачу.

Предположить болезнь можно по таким признакам:

  • ноющие, тянущие ощущения, боли в области поясницы;
  • дискомфорт, который усиливается при поднятии тяжестей, физических нагрузках и после них;
  • стреляющие боли из поясницы в ноги, паховую зону;
  • мутная, темная моча, возможно с примесями песка;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании, вплоть до болей;
  • отеки ног, лица;
  • повышение артериального давления из-за нарушения работы почек;
  • частая жажда при нормальном водном режиме;
  • слабость, нарушение сна;
  • сниженный диурез (уменьшение объема мочи).

Лекарства (таблетки, сиропы) можно использовать на всех стадиях болезни. Чем раньше начать их прием, тем выше шансы избежать операции. Важно, чтобы пациент вовремя обратил внимание на симптомы нефролитиаза и обратился к врачу. Предположить болезнь можно по таким признакам:

  • ноющие, тянущие ощущения, боли в области поясницы;
  • дискомфорт, который усиливается при поднятии тяжестей, физических нагрузках и после них;
  • стреляющие боли из поясницы в ноги, паховую зону;
  • мутная, темная моча, возможно с примесями песка;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании, вплоть до болей;
  • отеки ног, лица;
  • повышение артериального давления из-за нарушения работы почек;
  • частая жажда при нормальном водном режиме;
  • слабость, нарушение сна;
  • сниженный диурез (уменьшение объема мочи).

Чтобы избавиться от камней в почках без операции, врач назначает медикаментозные препараты, корректирующие среду организма. На выбор таких лекарств оказывает влияние химический состав конкрементов.

Уратные образования

Такие нефролиты образуются на фоне повышенного содержания в организме мочевой кислоты. Поэтому терапия направлена на снижение кислотности среды организма. Врач назначает в таких случаях следующие препараты:

  • Цитрат калия в лечебной дозировке содержится в таблетках Цитрокас. Активное вещество препятствует формированию уратных солей и растворяет уже имеющиеся конкременты. Назначается препарат 2 раза в сутки, предварительно растворив содержимое одного пакетика в стакане воды. Курс лечения составляет от одного месяца до полугода;
  • Аллопуринол нарушает процесс связывания мочевой кислоты и развитие из образовавшихся кристаллов камней. Терапия препаратом начинается от 100 мг в сутки и каждые 2 недели под контролем анализов врач корректирует дозировку;
  • Пуринол. Фармакологический эффект этих таблеток аналогичен Аллопуринолу. Назначается лекарство от 200 мг в сутки. Максимальная суточная доза может доходить до 900 мг.

Фосфатные камни

Легко образуются в щелочной среде мочи, поэтому для их растворения следует принимать средства, изменяющие рН в кислую сторону.  Для этой цели используются лекарства, в состав которых входят природные компоненты – Пролит и экстракт Марены красильной.

Пролит эффективен на начальной стадии образования фосфатных конкрементов. Назначается трижды в день в течение месяца. Разовая дозировка может доходить до 5 пилюль;

К приему таблеток от фосфатных камней следует отнестись очень осторожно из-за развития аллергических реакций к растительным компонентам средств.

Камни из оксалатов

Такие конкременты образуются при нарушении метаболизма щавелевой кислоты. Оксалаты очень тяжело поддаются рассасыванию и выведению из организма, поэтому курс лечения обычно достаточно длительный и составляет от трех до шести и более месяцев.

Для выведения из почек таких камней используются:

  • Холестирамин. Связывает оксалаты еще на уровне метаболических процессов в желудочно-кишечном тракте. Также способствует разрыхлению и распаду уже имеющихся камней в почках. Принимается по чайной ложке дважды в сутки;
  • Цистон. Благодаря комплексной действию это средство является высокоэффективным не только в терапии мочекаменной болезни, но при возникновении почечной колики. Назначается по 2 таблетки на прием трижды в день на протяжении трех месяцев;
  • Аспаркам. Легко справляется с растворением даже оксалатных конкрементов. В силу особенностей фармакодинамики лекарства в каждом случае дозировка рассчитывается лечащим врачом индивидуально.

Из-за возможных развитий побочных эффектов, связанных с нарушениями в работе сердца, Аспаркам следует принимать только под контролем лечащего врача. По этой же причине препарат не следует пить длительное время.

Можно ли вылечить камни в почках без операции

При нефролитиазе используют несколько видов медикаментов. Самые популярные – препараты для растворения камней в почках. Образовавшийся песок выходит из организма вместе с мочой. Эффективны такие средства только для мелких образований: размером 1–5 мм.

На некоторые типы конкрементов таблетки почти не действуют. Лечение камней в почках без операции невозможно в 2-х случаях:

  • крупные образования в почках (более 5 мм);
  • закупоривание протоков (оно сопровождается сильными коликами).

Лекарства при камнях в почках подействуют через 2 недели при условии, что препараты принимаются регулярно и в правильной дозировке.

Кроме тех, которые дробят и растворяют конкременты, пациентам рекомендуют препараты для облегчения их вывода из организма. Медикаментозную терапию нужно сочетать со специальной диетой, приемом минеральных вод:

  • щелочных (Боржоми, Ессентуки 17) – при уратах и оксалатах;
  • кислотных (Нарзан) – при фосфатах.

При нефролитиазе используют несколько видов медикаментов. Самые популярные – препараты для растворения камней в почках. Образовавшийся песок выходит из организма вместе с мочой. Эффективны такие средства только для мелких образований: размером 1–5 мм. На некоторые типы конкрементов таблетки почти не действуют.

Лечение камней в почках без операции невозможно в 2-х случаях:

  • крупные образования в почках (более 5 мм);
  • закупоривание протоков (оно сопровождается сильными коликами).

Лекарства при камнях в почках подействуют через 2 недели при условии, что препараты принимаются регулярно и в правильной дозировке. Кроме тех, которые дробят и растворяют конкременты, пациентам рекомендуют препараты для облегчения их вывода из организма. Медикаментозную терапию нужно сочетать со специальной диетой, приемом минеральных вод: щелочных (Боржоми, Ессентуки 17) – при уратах и оксалатах; кислотных (Нарзан) – при фосфатах.

Длительность лечения и растворения зависит от типа образований, их размеров. Придерживаются схемы лечения в течение 3-4 месяцев. Если камешки незначительного размера, длительность терапии может сократиться до 2 месяцев. Подобное возможно лишь при строгом соблюдении правильного питания, предписаний врача, без развития осложнений. Если препараты для выведения камней из почек не помогают, рекомендуют дробить физическими методами (литотрипсия).

Существуют способы растворения конкрементов в домашних условиях благодаря нетрадиционной медицине. К помощи народных рецептов можно обращаться для профилактики МКБ. Популярны способы очистки почек пивом и другим алкоголем, содой, лимоном, что имеет рациональное объяснение. Пиво увеличивает диурез, лимоны и сода изменяют рН мочи.

девушка с таблетками

Самолечение препаратами без предварительной диагностики камней может навредить вашему здоровью.

Антибактериальные средства

Иногда камни в почках образуются вследствие инфекционного поражения мочеобразующих и мочевыводящих органов. Такие конкременты называют струвитными. Вылечить такую патологию можно только на фоне мощной антибиотикотерапии. Наибольшие шансы на излечение в этом случае возможны, если антибактериальные препараты назначаются на самом начальном этапе развития заболевания.

Также велик риск присоединения вторичной инфекции при образовании конкрементов вследствие нарушения метаболизма в организме. Поэтому при лечении мочекаменной болезни назначение антибиотиков вполне оправдано.

При камнях в почках наиболее часто используются следующие группы препаратов:

  • цефалоспорины – Цефтолозан, Цефтриаксон;
  • аминогликозиды – Амикацин, Гентамицин;
  • макролиды – Рокситромицин, Азитромицин;
  • фторхинолоны – Спарфлоксацин, Норфлоксацин.

Спазмолитики

Иногда мочекаменная болезнь сопровождается сильно выраженными болями, переходящими в почечные колики. Что делать в таких случаях?

Лечение камни в почках – современные методы

Чтобы уменьшить болевой синдром и купировать острые приступообразные боли используются препараты, имеющие симптоматический эффект. Расслабляя гладкую мускулатуру ткани почек и мочевыводящих путей, такие лекарства притупляют болевые ощущения и облегчают состояние больного. Также расслабленные гладкие мышцы позволяют безболезненно выйти с током мочи образовавшемуся в процессе нефролитолиза песку.

Высокий обезболивающий эффект имеют такие препараты, как Папаверин, Но-шпа, Бенциклан, Триган-Д и другие.

Предлагаем ознакомиться  Поставили трубку в почку

Спазмолитические лекарства принимаются как симптоматическое лечение только при наличии болей. Дозировка и частота приема таких средств зависит от силы и характера боли и определяется лечащим врачом индивидуально.

Таблетки для растворения и дробления камней в почках

Правильно подобранное лекарство от камней в почках поможет не только растворить или раздробить образование и вывести его из организма, но и предотвратить появление новых нефролитов. Важно не затягивать консервативное лечение, ведь медикаментозно справиться с конкрементами гораздо легче для пациента, чем хирургическим методом.

Так чем растворить камни в почках быстро и безболезненно, а также предотвратить появление новых?

Лечение таблетками, растворяющими и разбивающими различные по химическому составу камни в почках и выводящими их из организма, будет эффективным только при соблюдении некоторых условий:

  • при выборе метода лечения, прежде всего, следует уточнить размер образовавшихся конкрементов. Медикаментозные препараты для дробления камней в почках будут эффективны только в случаях небольших, до 0,5 см размеров конкрементов;
  • также для правильного выбора препарата, важно точно выяснить какие химические соединения образуют камень, так как большинство медикаментов оказывают терапевтическое действие только на определенный тип камней;
  • немаловажную роль играет и наличие сопутствующих заболеваний, ограничивающих применение некоторых отдельных препаратов и даже целых лекарственных групп.

Так как растворить камни в почках и предупредить образование новых конкрементов?

Уратные

Чтобы излечить мочекислые конкременты, требуется снизить содержание мочевой кислоты, провоцирующей образование уратных камней. Для этого врач назначает препараты, регулирующие пуриновый обмен и меняющие рН мочи в сторону алколоза до щелочной или слабокислой реакции. Консервативная терапия уратных камней достаточно длительная, не менее 2 месяцев и зависит от размера конкрементов.

Высокую эффективность при нарушении обмена пуриновых оснований, приводящего к увеличению концентрации мочевой кислоты, показали такие препараты от камней в почках:

  1. Блемарен. Препарат ощелачивает среду мочи до показателей, оптимальных для снижения содержания мочевой кислоты, растворения уратных конкрементов, а также препятствующих образование камней. Назначается индивидуально по 1-2 мерных ложки от 2 до 3 раз в сутки после приема пищи. Перед употреблением гранулы или шипучие таблетки следует растворить в чистой воде или фруктовом соке. На протяжении всего курса лечения больной должен трижды в день контролировать рН мочи при помощи входящих в комплект индикаторных полосок;
  2. Магурлит. Сдвигает показатель рН в сторону ощелачивания, способствуя нормализации метаболизма пуринов. Принимается по 2 г три раза в день. В вечерний прием дозу можно увеличить до 4 г. Средство требует постоянного контроля за кислотно-щелочным балансом мочи;
  3. Аллопуринол. Препарат, нарушающий образование молочной кислоты и способствующий растворению уратных камней. Принимается от 1 до 3 пилюль дозировкой 0,1 г один раз в сутки. Если для эффективной терапии требуется выпивать более 0,3 г в день, общая суточная доза делится на несколько приемов;
  4. Уродан. Лекарство растворяет уратные камни и способствует выведению их из организма.

Для эффективного лечения камней в почках таблетками на протяжении всего курса терапии следует выпивать не менее 2 литров воды в день.

Оксалатные

При большом поступлении в организм с продуктами питания щавелевой кислоты, а также при повышенном образовании ее в организме, в почках образуются конкременты, состоящие из окасалатов. Избавиться от таких образований несколько сложнее, чем от камней-уратов, но тоже возможно.

Разбивают оксалаты такие лекарства:

  • Окись магния. Помогает восстановить образование и распад щавелевой кислоты. Назначается курсом трижды в сутки по 0,3 г в течение от 10 дней до полутора месяцев;
  • Аспаркам. Этот сердечный препарат нормализует содержание в организме магния и калия, что способствует восстановлению метаболизма. Благодаря этому организм самостоятельно справляется с избытком щавелевой кислоты, растворяет мелкие камни и выводит их из организма с мочой. Принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки от 2 до 3 недель;
  • Холестирамин. Связывает оксалаты и выводит их из организма. Назначается по 1 чайной ложке от 2 до 4 раз в сутки;
  • Блемарен также поможет и при оксалатах. Принимать препарат следует так же, как и при лечении уратного нефролитиаза;
  • Ксидифон. Регулирует метаболизм кальция, способствуя растворению оксалатов. Препарат выпускается в виде 20% раствора, и перед употреблением надо обязательно к 50 мл лекарства добавить 450 г прокипяченной воды. Пить по 1 столовой ложке трижды в день за полчаса до приема пищи.

Выздоровлению также будет способствовать прием витаминов В1, В6, А и Е. Также на протяжении всего курса лечения следует выпивать не менее 2,5 литров щелочной воды.

Оксалатные камни довольно тяжело выводятся из организма, поэтому для высокой эффективности проводимой терапии следует принимать назначаемые лечащим врачом медикаменты, стараясь не допускать перерывов в лечении.

Фосфатные

Вследствие образа питания, создающего щелочную среду мочи, а также при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей в почках начинают образовываться фосфатные камни.

В этом случае медикаментозное растворение камней надо начинать как можно скорее, так как фосфатные конкременты склонны к очень быстрому росту. За короткий промежуток времени конкременты становятся таких размеров, что избавиться от них можно только оперативным путем.

Хорошо растворяют фосфатный нефролитиаз препараты, разрыхляющие конкременты и угнетающие всасывание фосфатных соединений в кишечнике:

  1. Гидроксид алюминия. Выпускается в виде суспензии. Применяется по 1-2 чайных ложки от 4 до 6 раз в сутки;
  2. Экстракт марены красильной в таблетках. Назначают от одной до трех таблеток на прием 2-3 раза в сутки в течение месяца. Препарат перед употреблением растворяют в половине стакана воды;
  3. Уролесан. 10 капель препарата наносится на кусочек сахара и кладется под язык до полного всасывания. Принимать 3 раза в сутки в течение месяца;
  4. Цистенал. В терапевтических целях пьют по 3-4 капли на кусочек сахара трижды в день. При почечной колике однократную дозу препарата можно повысить до 20 капель.

Эти же препараты можно использовать и для предупреждения образования камней в почках. Своевременное лечение фосфатных камней поможет избежать хирургического вмешательства для избавления от конкрементов.

Причиной такой редкой патологии является генетически обусловленное нарушение обмена веществ в организме. При этом происходит нарушение обратного всасывания из мочи аминокислот, которые и образуют цистиновые конкременты. Лечить это заболевание достаточно сложно. Для того, чтобы растворить такие камни в почках, используют препараты, ощелачивающие мочу.

При камнях в почках, образованных из аминокислот, используют такие растворяющие конкременты лекарства: Купренил, выпускаемый в капсулах, а также таблетки Каптоприл, Тиопронин.

Следует иметь в виду, что эти средства могут иметь очень тяжелые побочные эффекты, поэтому в каждом конкретном случае дозировка, регулярность приема и длительность лечения устанавливается лечащим доктором индивидуально.

Струвитные

Это вид камней формируется на фоне инфекционной патологии мочеполовых путей. Особенно часто такие нефролиты возникают у женщин в силу особенностей анатомического строения: длина уретры у них не более 5 см, что облегчает быстрое проникновение патогенной микрофлоры из половых путей в мочевой пузырь, а оттуда в мочеточники и почки.

Избавиться от такого почечного конкремента без устранения инфекционного агента, являющегося причиной заболевания, практически невозможно.

После этого можно лечить нефролиты на фоне терапии антибиотиками, показавшими при бактериологическом исследовании наибольшую агрессивность в отношении патогена.

Кальциевые

Причинами образования кальцинатов в почках являются нарушение обмена веществ в организме, недостаточное образование мочи, а также врожденные аномалии почек.

Лечение камней в почках в этом случае зависит от типа течения патологи. В легких случаях можно разрушать кальциевые конкременты назначением специальной диеты, нормализующей обмен кальция, а также значительным увеличением количества потребляемой жидкости в сутки.

В более тяжелых ситуациях используются препараты для растворения камней в почках, увеличивающие обратное всасывание кальция в почках, снижая при этом проникновение его в кровоток через кишечник.

Предлагаем ознакомиться  Сильно воспалены миндалины

Помогут такие таблетки от камней в почках:

  • диуретические препараты Гидрохлортиазид, Клопамид, Индапамид. Принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки в утренние часы;
  • средства, содержащие микроэлемент магний, Панагин, Магне-В6, Аспаркм. Эти медикаменты назначаются по 1-2 таблетке трижды в сутки.

Раздробить кальциевый камень поможет и препарат Магурлит. Принимать его следует по той же схеме, которую используют и для дробления камней в почках, содержащих ураты.

Существуют и лекарства от камней в почках, оказывающие выраженный терапевтический эффект независимо от того, из каких химических веществ они образованы. Такие средства нормализуют метаболизм электролитов в организме, растворяют и выводят с мочой уже сформировавшиеся конкременты, а также препятствуют образованию новых камней.

Любой камнелом из этой группы, несмотря на высокий терапевтический эффект, имеет обширный список противопоказаний, ограничивающий широкое использование таких препаратов. Тем не менее при отсутствии противопоказаний камни в почках быстро растворяются, если лечение проводилось универсальными таблетками, разбивающими камни.

Список таких неспецифических медикаментов включает в себя:

  1. Тиопронин. Назначается от 800 мг до 1,0 г в сутки. Более точно дозу регулирует лечащий врач на основе лабораторных исследований;
  2. Блемарен. Действующее вещество препарата полностью усваивается организмом, растворяя и выводя конкременты. Прекрасно сочетается с другими средствами, используемыми в терапии мочекаменной болезни;
  3. Уралит-У. Лекарство высокоэффективно даже в случаях образования камней, смешанных по своему химическому составу. Терапевтическая доза – 10 г гранул в сутки, принимаемых за три приема.

Для наибольшей эффективности лечения, а также для предупреждения присоединения вторичной инфекции и развития других осложнений таблетки для растворения камней в почках следует принимать на фоне спазмолитических препаратов и антибактериальных средств.

Медикаментозный литолиз

Лекарства для растворения крупных камней в почках помогают избежать операции и оказывают обезболивающий, противовоспалительный и сосудорасширяющий эффекты. Современные медикаментозные средства способствуют спонтанному удалению конкрементов. Без рецепта врача запрещено применять антибиотики и различные препараты (даже профилактические).

Совет! Не следует в домашних условиях избавляться от уролитиаза без рекомендации доктора. Лечить уратные, фосфатные, оксалатные камни должен лечащий врач. Мочегонные травяные средства можно использовать не больше 2 недель.

Практически каждый больной просит врача сделать все возможное, чтобы избежать оперативного вмешательства. Перед принятием решения врач обязательно учитывает наличие противопоказаний для проведения медикаментозного литолиза, таких, как:

  • острое воспалительное поражение тканей почек и мочеточников;
  • риск развития почечной недостаточности;
  • большой размер камней.

Если размеры и химический состав конкрементов позволяет, от камней в почках у мужчин и женщин применяется комплексное лечение. Терапия включает в себя не только лекарства, размягчающие, растворяющие и выводящие из организма нефролиты, но и симптоматическое лечение, облегчающее состояние больного, а также средства, предупреждающие развитие осложнений.

Клиническая эффективность медикаментозной терапии

Медикаментозное лечение может помочь растворить камень, если он еще невелик. Однако действие препаратов настолько специфично, что принимать их можно строго по рекомендации врача. Максимальное действие медикаменты будут иметь на фоне специальной диеты. Стратегия выведения камней из почек заключается в том, что сначала их нужно разрыхлить, уменьшить в размерах, чтобы потом обеспечить безболезненное отхождение.

Мочекислые камни

Причину образования уратных конкрементов можно узнать из статьи, посвященной этой теме.

Становиться понятным, что для создания условий, при которых растворяется мочекислый камень, нужно уменьшить концентрацию мочевой кислоты, а значит, требуется повысить кислотно-щелочной баланс урины. То есть нужно довести показатель рН до слабокислой или щелочной реакции. Это достигается применением цитратных препаратов.

рН

Ощелачивание мочи способствует растворению камней в почках

К алкализирующим цитратным смесям относится препарат Блемарен. Его принимают в строго подобранной дозе, таким образом, чтобы держать рН мочи в пределах от 6,2 до 7,0. Кроме Блемарена, применяют цитратные препараты растворяющие камни Уралит и Магурлит. Их действие основано на связывании кальция в кишечнике и устранении гиперкальцийурии.

За неимением кальция мочевая кислота образует легкорастворимые соли с калием и натрием. Это устраняет основные предпосылки для образования кальцийсодержащих конкрементов, которые являются наиболее распространенной причиной мочекаменной болезни. Другим механизмом действия является ощелачивание мочи в ходе метаболизма цитратов.

Кроме того, прием цитратной смеси компенсирует недостаток лимонной кислоты, которая задействована в обмене пуринов, что обуславливает эффективность препаратов этого ряда и у пациентов, склонных к подагре.

К сожалению, камни могут оказаться смешанного состава и не поддаваться растворению цитратами. Кроме того, такого рода смеси имеют ряд побочных эффектов и должны применяться только под контролем врача.

В случае непереносимости цитратных препаратов их заменяют Натрия бикарбонатом, доза также подбирается в зависимости от кислотности мочи. Это вещество, больше известное как сода, является природным буфером в организме, уравновешивая процесс его закисления (ацидоз). Натрия бикарбонат, повышая уровень бикарбоната в сыворотке крови, блокирует синтез кислот и ощелачивает мочу.

Другим важным подходом в растворении уратов является снижение концентрации мочевой кислоты. Наиболее эффективным средством многие врачи признают Аллопуринол. Механизм его действия заключается в нарушении синтеза мочевой кислоты путем подмены ксантина на метаболит Аллопуринола – оксипуринол. Это позволяет не только уменьшить содержание мочевой кислоты в крови и моче, но и растворять уже сформированные уратные камни.

Препарат Уродан за счет своих компонентов – солей лития и пиперазина, которые образуют легкорастворимые соединения с мочевой кислотой, способствует ее выведению.

Аквариум

Благоприятные условия для растворения камней создает увеличение объема мочи на фоне применения таблеток

Хороший поддерживающий эффект терапии дает дилюция (разбавление) мочи. Очень осторожно диурез стимулируют мягкими диуретиками растительного происхождения и водной нагрузкой. Объем приема жидкости рекомендуется на уровне 2-2,5 л в сутки. Кроме, лечения медикаментами, рекомендуют щелочные минеральные воды, такие как Нафтуся, Боржоми, Славяновская, Смирновская, Доломитный нарзан.

Кальциевые камни

Медикаментозная терапия в большей степени направлена на регуляцию кальциевого обмена. С этой целью применяют тиазидные диуретики (Гидрохлортиазид, Индапамид, Клопамид), действующие в канальцах нефрона, где они увеличивают реабсорбцию кальция, при этом уменьшается всасывание его из кишечника.

Таблетки от камней в почках Ортофосфат калия имеет другой механизм действия, но в общем итоге снижает всасывание кальция из кишечника.

Препараты магния – Панангин, Аспаркам, или МагнеВ6 назначаются длительно, на срок до 3 месяцев. Магний способен угнетать агрегацию солей кальция и является его конкурентов в соединениях со щавелевой кислотой.

Щавелевая кислота

Действие препаратов магния основано на его конкуренции с кальцием за образование оксалатов

Также применяют цитратные смеси типа Магурлита (см.выше).

Оксалатные камни

Камни в почкахВиды почечных камней

Этот вид почечных камней также поддается растворению с применением щелочного питья.

Лечение камни в почках – современные методы

Из медикаментов назначают витамин В6 (пиридоксин) длительно, до года. Под его воздействием оксалаты преобразуются в растворимые соединения.

Также как и ураты, соли щавелевой кислоты растворяются при щелочном рН мочи. Эффективно назначение щелочных цитратов.

Диурез нужно поддерживать на высоком уровне – до 2,5 литра в сутки. Рекомендации по щелочному питью такие же, как и для солей мочевой кислоты.

Фосфатные камни

Этот вид камней хорошо поддается растворению терпенсодержащими лекарствами, которыми являются Уролесан и Цистенал. Их применяют короткими курсами по 10 дней в месяц. Возможно применение монопрепарата – экстракт Марены красильной, которая входит в состав Цистенала. Действующие вещества этих препаратов при камнях в почках способны разрыхлять агрегаты, состоящие из кальция фосфата и магния фосфата.

Сушеные корни

Многие препараты содержат вытяжки из растительного сырья марены красильной, которое можно применять и в монотерапии

Следует четко определить природу фосфатных конкрементов, потому что брушитные (кальция фосфат) образуются в кислой среде, а струвитные (инфекционные) - в щелочной.

При фосфатных камнях неинфекционной природы хороший эффект также дает применение гидроксида алюминия. Он угнетает всасывание солей фосфата в кишечнике, образуя нерастворимые соли.

Струвитные камни

При струвитных камнях, во-первых, необходима рациональное лечение почек антибиотиками, а во-вторых, обязательно «закисление» мочи. Для этого назначают препараты для растворения камней в почках, какими являются Аммония хлорид и Метионин. Дозы зависят от показателя кислотности мочи.

Предлагаем ознакомиться  Почему появляется моча красного цвета?

При отсутствии эффекта применяют Ацетгидроксамовую кислоту, которая способна угнетать действие уреазы. Под влиянием этого фермента, вырабатываемого бактериями, происходит превращение мочевины в соли магния фосфата и кальция карбоната. Препарат применяют для растворения уже существующих камней и профилактики образования новых.

Цистиновые камни

Лечение камни в почках – современные методы

Препараты при камнях в почках цистиновой природы в первую очередь должны повышать рН мочи, поскольку этот вид камней хорошо растворяется в щелочной среде. Растворяют цистиновые образования цитраты и бикарбонаты.

Также назначают специфичные препараты Пеницилламин (Купренил) и Тиопронин, Каптоприл, поскольку они угнетают преобразование цистеина в цистин.

Препарат N-(2-меркаптопропионил)-глицин обладает меньшей токсичностью, чем D-пеницилламин , но также эффективно снижает концентрацию цистина в моче.

Этот список препаратов требует обязательного контроля врача, поскольку они могут вызывать осложнения в виде полиневрита, миалгии, нефротического синдрома.

Какие лекарства от камней в почках нужны обязательно? Спазмолитики. Они снимают спазм мочевыводящих путей, что облегчает выведение камней, устраняют боль, которая может возникнуть при этом. Это Но-шпа, Бускопан, Папаверин. Можно применять комбинированные с анальгетиками спазмолитики: Спазмалгон, Баралгин, Максиган, Триган.

Альфа-адреноблокаторы: Тамсулозин, Альфузозин. Они снижают тонус мочеточников, но улучшают сокращение мочевого пузыря, что направлено на улучшение выхода камней. Антибактериальные препараты. Они назначаются при присоединении бактериальной инфекции. Это:

  • фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин;
  • цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефепим, Цефтазидим;
  • карбапенемы: Меропенем, Тиенам (Ластинем).

Женщина приложила руки к пояснице

Фитопрепараты, обладающие противовоспалительным, спазмолитическим, мочегонным, антибактериальным свойствами: Канефрон, Фитолизин, Роватинекс, Энатин, Олиментин. Биологически-активные добавки, улучшающие выход камней: Юрай, Гортекс, Цисто-Транзит.

таблетки

Спазмолитики являются обязательными к применению.

Прогноз при консервативном лечении мочекаменной болезни зависит от типа и размера конкрементов. Мелкие ураты могут быть разрушены в течение 2-3 месяцев при условии регулярного употребления лекарств и соблюдения диеты. Остальные типы камней сложнее поддаются деструкции. Чаще всего уролог назначает литолитическое лечение на 3-4 месяца и контролирует состояние пациента. При неэффективности медикаментов рекомендуется литотрипсия, то есть дробление конкрементов.

После процедуры принимаются меры профилактики повторного формирования камней:

  • коррекция обменных нарушений;
  • диета в зависимости от типа конкрементов;
  • литолитические препараты;
  • предупреждение воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.

Мочекаменная болезнь является хроническим заболеванием. Даже при отсутствии симптомов пациентам стоит каждые 6 месяцев делать УЗИ почек и сдавать анализ мочи. Выбрать эффективный препарат для растворения камней в почках под силу только опытному урологу. При назначении лечения врач учитывает тип конкрементов, их размер, состояние мочевыводящих путей и особенности организма пациента.

Существует ряд растительных средств, которые подходят для разных видов камней. Их прием благотворно сказывается на состоянии почек и мочевого пузыря, но выраженного литолитического действия они не имеют.

врач и пациент

В лечении мочекаменной болезни важны комплексный подход и своевременная коррекция назначенной схемы.

Как бы это неприятно ни звучало, но лекарство от камней в почках из подручных средств, по большому счету, это один из старейших мифов урологии.

Диета

Устранить камни в почках поможет не только лечение, но и грамотная специальная диета. Правильному питанию отводится очень важная роль в терапии мочекаменной болезни. Это связано с тем, что образование конкрементов в первую очередь провоцируется нарушением метаболизма. Отрегулировать обменные процессы и помогут правильно подобранные продукты питания.

При выборе диеты в первую очередь следует учитывать химический состав камней. Для коррекции обмена веществ пользуются лечебными столами № 6 и 14.

Какие бывают камни в почках

К общим рекомендациям относятся: дробный прием пищи с уменьшением объема разовой порции, отказ от острых и соленых блюд, увеличение потребления жидкости и ограничение соли.

В зависимости от вида камней врач дает следующие рекомендации:

  • если камни образованы из оксалатов, исключаются листовая зелень, продукты, содержащие какао или желатин, орехи. Ежедневно надо употреблять тыкву, гречневую и овсяную каши, блюда из цветной капусты, яблоки, сливы, груши;
  • при уратных камнях употребление мяса и рыбы сокращается до двух раз в неделю. Также исключаются бульоны, грибы, блюда из цветной капусты. Восстановить метаболизм помогут кисломолочные продукты, грейпфруты, лимоны;
  • наличие в почках фосфатных камней требует ограничение почти всех, кроме разрешенных, овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Пополнять запас витаминов в организме можно только яблоками кисловатых сортов, клюквой, брюссельской капустой, тыквой, красной смородиной. Разрешается употреблять мясо, рыбу, крупяные и молочные изделия.

Сохранение этих правил питания даже после полного излечения мочекаменной болезни поможет избежать рецидива заболевания.

Обзор

Литолитические препараты могут содержать синтетические компоненты или вытяжки из целебных растений. Большинство из них используется в течение 3-6 недель, после чего делается пауза, через 3-4 недели курс повторяется. Рассмотрим популярные средства для лечения различных типов камней.

«Аллопуринол»

Действующее вещество – аллопуринол. Препарат способствует снижению уровня мочевой кислоты и растворению уратных камней. Средство назначается на длительный срок, при этом периодически оценивается концентрация кислоты в урине.

«Блемарен»

Действующие вещества – лимонная кислота, цитрат и гидрокарбонат натрия. Лекарство способствует ощелачиванию мочи и деструкции конкрементов. В упаковке содержатся гранулы и тест-полоски для определения кислотности урины. Дозировка подбирается в зависимости от показателя рН. Избыточное употребление средства может спровоцировать образование фосфатных камней. Другие цитратные средства, повышающие концентрацию щелочи в моче, – «Солимок», «Уродан», «Уралит-У».

«Марелин»

Действующие вещества – экстракты марены красильной, хвоща, золотарника, фосфат магния, натрий. Средство повышает кислотность мочи. Способствует деструкции фосфатов и оксалатов. Экстракт марены красильной В одной пилюле содержится 250 мг сухого экстракта из корневищ растения. Препарат приводит к разрыхлению камней, сформировавшихся из фосфатов магния и кальция, а также оказывает мочегонное и спазмолитическое действия.

марелин

При его приеме моча становится красноватой.

«Пролит»

Лечение уратных камней в почках

Действующие вещества – экстракты шелковочашечника, перца кубебы, филлантуса, почечного чая, осота, папайи и так далее. БАД способствует улучшению метаболических процессов в организме, снимает воспаление в мочевыводящих путях и частично разрушает оксалатные конкременты.

«Пеницилламин»

Действующее вещество – пеницилламин. Он вступает в реакцию с цистином и образует растворимое соединение, которое выводится из организма с мочой. Средство способствует снижению скорости образования цистиновых камней. При непереносимости пеницилламина назначается «Тиопронин», обладающий аналогичным действием.

Кроме того, для профилактики цистиновых камней применяются цитратные препараты, снижающие кислотность мочи. При разных видах конкрементов помогают растительные капсулы «Фитолит», «Уронефрон», «Роватинекс», «Канефрон Н» и так далее. Основные противопоказания к приему – почечная недостаточность, печеночная недостаточность, тяжелые заболевания сердца, беременность, лактация, непереносимость компонентов.

Фитотерапия

Лечить камни в почках помогут и препараты, содержащие природные компоненты. Эффективность использование таких средств подтверждена многовековой историей. Но для успешного лечения требуется правильный подбор препаратов с учетом химического состава почечных конкрементов. Поэтому заниматься самостоятельно фитотерапией или следовать советам продавцов трав на рынке, чтобы не нанести организму еще больший вред, крайне нежелательно.

В случае образования кальциевых или фосфатных камней назначаются листья брусники, толокнянки, корни аира и лопуха, трава зверобоя, руты. При оксалатах используются кукурузные рыльца, трава спорыша, хвоща, мяты. Если образовались уратные конкременты, врач посоветует траву хвоща, листья брусники, земляники, березы, семена петрушки и укропа.

При камнях в почках также используются и официнальные натуральные препараты:

  • Канефрон. Используется как в комплексной терапии камней в почках, так и с профилактической целью, в том числе и после удаление конкрементов хирургическим путем. Назначается по 2 таблетки 3 раза в день. Весь период лечения пациент должен пить воду в увеличенном объеме;
  • Фитолизин. Разрыхляет камни в почках, способствует их растворению и выведению из организма с мочой. Принимается трижды в день, предварительно растворив чайную ложку препарата в половине стакана теплой сладкой воды;
  • Уролесан. Используется при камнях различного, в том числе и смешанного, химического состава. При лечении следует накапать на кусочек сахара от 8 до 10 капель препарата и положить под язык до полного растворения. Средство также будет эффективным и при почечной колике.
, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector