Зел потенция
Назад

Как проверить надпочечники какие сдать анализы

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 25 мин
0
0

Как проверить работу надпочечников

Чтобы проверить, нормально ли работают ваши надпочечники, лучше всего обратиться к врачу и сдать анализы по его направлению.

Сейчас исследования проводятся профессионально. Отследить изменения в их структуре можно теперь и с помощью компьютера.

Почки – это главный фильтр организма, поэтому никогда не помешает проверить их состояние. Современные методы проверки почек позволяют быстро и безболезненно определить их состояние. Как проверить функцию надпочечников?

Для проверки состояния почек и надпочечников часто используются такие методы:

  • лабораторные анализы;
  • инструментальная диагностика;
  • урография почек.

При первом методе, как проверить работу надпочечников, анализы мочи и крови исследуются в лабораторных условиях. Кровь берется из пальца (общий анализ), но если кровь берется из вены, то в ней определяют наличие мочевой кислоты и креатинина.

Анализ мочи, который сдается натощак, дает возможность посчитать количество лейкоцитов и эритроцитов. При этом в лаборатории обращают внимание на удельный вес этих элементов, на наличие белка и глюкозы, на то, есть ли патологические образования.

Инструментальные методы исследования почек включают в себя УЗИ, рентген, радионуклидную сцинтиграфию, магнитно-резонансную томографию.

Как проверить надпочечники какие сдать анализы

Урография почек представляет собой новый метод рентгена этих органов. Она бывает разных видов. Экскреторная урография проводится так: сначала пациенту в кровь вводят такие вещества, как ультрвист или урографин, а потом делают снимок почек.

Перед этим надо проверить реакцию организма на эти вещества. Инфузионная урография тоже предполагает введение специальных веществ для улучшения качества рентгеновского снимка, но в этом случае они вводятся с помощью капельницы.

Обзорная урография – это обычный рентген почек, который обычно назначает врач-уролог. При этом предполагается, что делается одновременно УЗИ почек и мочевого пузыря, а также нужно сдать анализы крови и мочи.

Анализ на кортизол в суточной моче позволяет избежать изменений уровня гормонов в течение дня. Если при сдаче крови наблюдаются суточные вариации изменения содержания кортизола, то при сборе мочи за 24 ч. они не наблюдаются. Тест по суточной моче на кортизол информативен в качестве скрининга гипо- и гиперкортицизма. Предпосылки к обследованию:

  • нарушения функции гипофиза;
  • отставание роста и ожирение у детей;
  • нехарактерные для возраста клинические состояния (остеопороз, артериальная гипертензия);
  • прогрессирование симптомов болезни Кушинга;
  • контроль терапии глюкокортикостероидами;
  • признаки аденомы надпочечников.

Альдостероном называют гормон надпочечников, участвующий в регулировании водно-солевого баланса в организме. Нарушение норм альдостерона говорит о том, что почки и надпочечники пребывают в нездоровом состоянии. Показания к анализам: гормональный дисбаланс, сопровождающийся рядом симптомов (слабостью, повышением артериального давления, параличем, сердечной аритмией).

Для проведения анализа собирается моча за стуки (кроме первой утренней мочи). За две недели сокращают употребление соли до 2,3 г в день. Нельзя употреблять препараты, содержащие солодку. Лечение некоторыми гипотензивными средствами, гормонами и диуретиками может привести к искажению результатов. Уровнем нормального показателя альдостерона в крови будет: 35−350 пг/мл.

На гормональный фон организма оказывают влияние стрессы, сильные нагрузки, депрессии и переутомления. Катехоламинами называются гормоны, которые синтезируются в мозговом участке надпочечников. Их названия: дофамин, норадреналин, адреналин, серотонин. Катехоламины обеспечивают способность к мгновенному реагированию на состояния стресса, в случае опасности, при физических нагрузках, таким образом, обеспечивая сохранение организма.

  • адреналин до 50 нг/л;
  • дофамин до 87 нг/л;
  • норадреналин 110−410 нг/л.

Проведение анализа на катехоламины дает возможность диагностировать растущую опухоль или уточнить гипертонию. Уровень катехоламинов понижен при лейкозе, недоразвитии надпочечников, почечной недостаточности и психозах. Продукты, которые нельзя употреблять перед сдачей анализа: сыр, грецкие орехи, экзотические фрукты (бананы, авокадо и др.), бобовые, ваниль и кофеин. Нельзя курить и употреблять алкоголь.

Как проверить надпочечники? Этим вопросом задавался каждый человек, который столкнулся с симптомами недостатка или переизбытка гормонов, выделяемых данным элементом эндокринной системы.

Надпочечники представляют собой парные железы внутренней секреции, которые имеют форму треугольников и расположены непосредственно над почками.

Их основная функция — это регуляция стабильного течения обменных процессов в организме, а также участие в синтезе половых гормонов у мужчин и женщин (прогестерон, эстроген, тестостерон). В данной статье подробно рассмотрим, какие анализы проверяют надпочечники?

Основная форма обследования заключается в сдаче анализов на гормоны надпочечников.

Предшествует этому методу диагностики клинический метод исследования состояния здоровья больного на основании внешних признаков, указывающих на дисфункцию надпочечников, как желез внутренних секреции, принимающих участие в большинстве процессов жизнедеятельности человеческого организма. Он показан как для женщин, так для представителей мужской половины населения.

Заключается клиническое обследование на проверку состояния здоровья надпочечников с внешнего осмотра пациента, у которого присутствуют подозрения на их патологическое состояние. Диагностику может проводить лечащий врач, либо же человек может самостоятельно выполнить осмотр своего тела.

Особое внимание обращается на следующие симптомы, указывающие на большую вероятность заболевания надпочечников у женщин и у мужчин:

  • стремительное оволосение кожи на различных участках эпителия, где ранее волосяные луковицы отсутствовали, либо же их рост является аномалией (данный признак болезни особенно касается женщин, у которых могут появляться усы, расти борода, волосы на груди, спине или животе);
  • изменение пигментации кожи и слизистых оболочек, когда на теле появляются темные или светлые пятна бронзового оттенка с повышенной локализацией в области ладонь и шеи, а небо, десна, язык, внутренняя сторона щек становятся синюшными;
  • поведенческие расстройства в виде постоянной депрессии, чувства необъяснимого страха, ожидания скорого наступления катастрофических событий, апатия к жизни, либо наоборот, повышенная возбужденность, агрессивность к окружающим, перепады настроения.

Как проверить надпочечники какие сдать анализы

Диагностика первичных проявлений патологического состояния надпочечников — это начальный этап комплексного обследования эндокринной и выделительной системы. Важно помнить, что почки и надпочечники, расположены в непосредственной близости друг к другу.

Поэтому надо выполнять проверку работоспособности тканей почек. В полной ли мере сохранена фильтрационная функция, нет ли опухолевых образований или воспалительных процессов, которые способны негативным образом отражаться на здоровье надпочечников.

Исследование крови

Анализы на гормоны надпочечников проводятся в условиях лаборатории, специалисты которой устанавливают концентрацию в крови следующих биохимических показателей:

  1. ДЭА-SO4 (это гормон группы андрогенов, уровень которого дает возможность медикам сделать дифференциальную диагностику и разграничить признаки гормонального дисбаланса, спровоцированного неправильной работой яичников у женщин, опухолевыми процессами, либо же действительно патология связана с дисфункцией надпочечников);
  2. кортизол (один из трех гормональных веществ, которые вырабатываются тканями надпочечников и участвуют в большинстве обменных процессов, связанных с расщеплением белков на аминокислоты, преобразованием углеводов и жиров в пищевую, а затем и в жизненную энергию);
  3. альдостерон (контролирует баланс мужских и женских половых гормонов, обеспечивает стабильность электролитного состава крови, сохраняет оптимальное соотношение тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов);
  4. адренокортикотроп (гормон, отвечающий за возбуждение центральной нервной системы в условиях стрессовой ситуации, учащает сердцебиение, стимулирует ткани печени к выбросу запасов гликогена, чтобы повысить уровень глюкозы в крови, придать человеку дополнительный объем жизненных сил и энергии).

Анализ на гормоны надпочечников сдается в условиях стационарного отделения эндокринологии, либо же в поликлинике после приема у врача. Для того, чтобы получить результаты обследования, пациент должен сдавать кровь на гормоны из вены.

Достаточно 20 мл, чтобы получить исчерпывающую информацию о гормональном фоне пациента, концентрации указных гормональных веществ и состоянии здоровья надпочечников.

Мужчины могут проходить обследование данного типа в любой день недели, а женщины не ранее 6-7 дня после завершения менструации.

Как проверить надпочечники какие сдать анализы

Анализ крови на гормоны надпочечников относится к одним из наиболее эффективных и достоверных методов обследования, результаты которого позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз, указывающий на патологию коры надпочечников.

Несмотря на это, активно используется тест на уровень кортизола. Эта диагностика отличается своей простотой, доступностью и оперативностью в плане затрат личного времени.

Чтобы проверить надпочечники, нужно сдать обычную слюну, которая выделяется железами ротовой полости на протяжении всего дня.

Обратите внимание

Практикующие эндокринологи, занимающиеся лечением заболеваний надпочечников, считают, что этот вид анализа показывает более точную клиническую картину функциональной активности желез.

  • Сбои в работе гипофиза;
  • Ожирение;
  • Артериальную гипертензию;
  • Остеопороз;
  • Болезнь Кушинга;
  • Аденому надпочечников.

Каким образом подготовиться к диагностике

Диагностика заболеваний надпочечников требует специальной подготовки. Кровь и мочу следует сдавать на голодный желудок. Это позволит получить более точные результаты. Перед проверкой секреторной функции необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, вредной еды. Также рекомендуется хотя бы временно забыть о курении, чрезмерных физических нагрузок и стресса. Период воздержания должен быть не менее трех дней.

Анализы на гормоны надпочечников можно сделать в клинико-диагностической лаборатории «Инвитро». Чтобы сэкономить время и получить результаты исследований побыстрее, нужно записаться на определенный день недели. Диагноз и лечение будут определены на основе полученных сведений.

Обследование на кортизол: суточная моча

Парные органы располагаются сверху почек, по форме они напоминают треугольники. Надпочечники отвечают за выработку жизненно важных гормонов, участвующих в жировом обмене, половой функции, а также в психоэмоциональном состоянии человека. Органы состоят из 2-х частей, каждая из которых отвечает за выработку конкретных гормонов:

  1. Внешняя часть или корковый слой надпочечников продуцирует кортизол (вещество, участвующее в жировом, белковом и углеводном обмене), альдостерон (гормон, регулирующий водно-солевой баланс). Кроме того, во внешней части надпочечников вырабатываются андрогены — гормоны, отвечающие за половые признаки человека и регулирующие его половую активность.
  2. Внутренняя часть, называемая также мозговым слоем, производит гормоны, не позволяющие организму получить истощение во время нервных перегрузок, стрессовых ситуаций. Эти вещества называются адреналин и норадреналин.

У мужского и женского пола надпочечники вырабатывают различные гормоны:

  • Парный орган слабого пола продуцирует эстрогены — женские гормоны, способствующие правильному развитию половых органов и отвечающие за появление вторичных половых признаков у женщин. Ежемесячно, благодаря выработке эстрогена, женский организм готов к продолжению рода. Кроме эстрогена надпочечники женщин вырабатывают еще один половой гормон — прогестерон, который просто необходим слабому полу для нормального вынашивания беременности и подготовки молочных желез к грудному вскармливанию младенца.
  • Половые гормоны мужчин — андрогены (дегидроэпиандростерон), участвуют в сперматогенезе, отвечают за качество вырабатываемой семенной жидкости. Помимо функции воспроизведения потомства, андрогены отвечают за развитие скелета, мышц, а также за рост волосяного покрова на теле и лице у мужчин.

Основная функция надпочечников – регуляция обмена веществ, благодаря чему организм эффективно справляется с неблагоприятными ситуациями.

Здоровые надпочечники – это необходимая составляющая хорошей жизни. Поэтому многие представительницы прекрасного пола стремятся узнать, как проверить надпочечники у женщин. Эти органы оказывают большое влияние на почки.

Предлагаем ознакомиться  От чего появляются чирьи на теле

Анализы на гормоны надпочечников: их названия, как проверить работу органа

Вокруг каждого надпочечника есть жировой слой. В его состав входят внешняя кора и мозговое вещество. Каждый из этих элементов участвует в выработке гормонов. Надпочечники производят такие гормоны, как андрогены и альдостерон, адреналин и норадреналин.

Также они вырабатывают такой важный гормон, как катехоламин. Его участие в системах организма разнообразно: это регуляция процессов в коре головного мозга и в нервной системе, регуляция жирового и электролипидного обмена.

Надпочечники могут заболеть и перестать выполнять полностью свои функции, об этом свидетельствуют такие признаки:

  • резко ухудшается память;
  • болит голова;
  • человек быстро устает;
  • ухудшается аппетит;
  • развивается агрессивность и повышенная эмоциональная чувствительность;
  • часто тошнит;
  • резко меняется вес;
  • изо рта пахнет ацетоном;
  • суставы болят;
  • частое мочеиспускание;
  • бессонница или наоборот – постоянная сонливость.

Многие интересуются вопросом, как проверить надпочечники, какие сдать анализы. Существуют разные возможности диагностики. Обычно их проверяют на гормоны.

Если вы обнаружили у себя признаки неполноценной работы надпочечников, то нужно обратиться к врачу.

Как проверить работу надпочечников, не анализируя содержание крови и мочи? Кортизолом называются биологически активные гормоны, являющиеся разновидностью глюкокортикоидов. Выявить его концентрацию можно с помощью слюны. Это метод используют реже остальных. Он характеризуется несколькими особенностями.

  1. Во-первых, анализ нельзя сдавать пациентам, в анамнезе которых имеются заболевания полости рта. В слюне не должно быть эритроцитов.
  2. Во-вторых, благодаря безболезненности способа не возникает проблем при взятии биологического материала у детей, психически неуравновешенных личностей.
  3. В-третьих, процедуру нужно проводить в ночное время. Именно тогда в составе слюны присутствует максимальное количество кортизола. В течение четырех недель после рождения выработка гормона происходит нестабильно. После показатели выравниваются.

Посредством этого метода проводят диагностику при возникновении феохромоцитомы. Показатели, полученные таким образом, могут варьироваться. Утренняя норма равна 19,1 нмоль/л, вечерняя 9,4 нмоль/л, а дневная 11,9 нмоль/л. Чувствительность скрининга гормонов, производимых надпочечниками, составляет 90%-100%. Результаты анализа могут измениться во время повторного проведения из-за времени суток и возраста.

Врачебное заключение может быть неверным вследствие:

  • Медикаментозной терапии (глюкокортикоиды);
  • Беременности;
  • Инсульта, инфаркта;
  • Вредных зависимостей;
  • Присутствия очагов воспаления;
  • Патологий соматического характера;
  • Частой смены часовых поясов;
  • Отклонений в психике;
  • Злокачественных опухолей.

какие анализы надо сдать чтобы проверить надпочечники

Для того, что провести его, потребуется серьезная подготовка. В течение 3,5 месяцев до процедуры пациент должен соблюдать малоуглеводную диету. За 14 дней до лабораторного исследования категорически запрещают пить медикаменты, обладающие антигипертензивным эффектом. Помимо них нельзя употреблять лекарства, замедляющие синтез ренина. Таким образом устраняют дисбаланс и стимулируют выработку требуемого компонента.

  • Раувольфия;
  • Этанол;
  • Теофиллин;
  • Кофеин;
  • Нитроглицерин.

Альдостерон, глюкокортикоиды, андрогены, катехоламины – это названия гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Снижение или повышение их концентрации в жидкостях организма говорит о наличии патологических изменений. Они могут дать толчок развитию гиперальдостеронизму (первичному или вторичному), синдрому Бартера, Лиддла и Кушинга. Причиной нарушения деятельности парных желез может быть болезнь Аддисона, феохромоцитома и острая надпочечная недостаточность.

В слюне содержится стабильный свободный кортизол, не связанный с содержанием кортизол-связывающего глобулина. Эта методика имеет ряд преимуществ. Она позволяет проверить надпочечники на синдром Кушинга определением содержания кортизола в слюне ночью. Удобство применения данного метода позволяет без затруднений сдавать анализы детям, больными психическими расстройствами.

Материал собирается в контейнер, время сбора указывает доктор. В слюне должна отсутствовать кровь, поэтому анализ не назначают пациентам с заболеваниями полости рта. Зубы не чистят перед забором и не употребляют пищу как минимум за 30 минут до сбора материала. За час до сбора слюны необходимо быть в спокойном состоянии, не курить. За сутки перед проверкой нужно избегать употребления алкогольных веществ и препаратов на основе солодки.

Показатели уровня кортизола активно изменяются в течение первого месяца жизни. Для взрослых показатель стабилен и составляет 0,2−4,4 нг/мл. Повышенный кортизол в слюне может указывать на наличие эмоциональных перегрузок, поздние сроки беременности, опухоли, болезнь или псевдо-синдром Иценко-Кушинга.

Альдостерон

Для более точной диагностики анализ на альдостерон назначается вместе с анализом на ренин. Их соотношение позволяет определить степень и форму дисфункции надпочечников.

Проверка уровня альдостерона в сыворотке крови рекомендована в следующих случаях:

  • у пациента наблюдается устойчивое повышение артериального давления неизвестной этиологии, плохо поддающееся лечению;
  • наблюдаются проявления недостаточности работы коры надпочечников (апатия, быстрая утомляемость, мышечная слабость и т.д.);
  • в крови выявлен пониженный уровень калия;
  • возникли подозрения на наличие опухоли надпочечников.

Как проверить работу надпочечников: основные методы

Норма содержания альдостерона напрямую зависит от возраста пациента и составляет:

  • для детей от 3 до 16 лет –12-340 пг/мл;
  • для взрослых в положении сидя – 30-270 пг/мл;
  • для взрослых в положении лежа – 15-143 пг/мл.

Пониженный же уровень этого гормона может наблюдаться при врожденной или приобретенной недостаточности работы коры надпочечников, алкогольном отравлении, в послеоперационный период (после удаления опухоли надпочечника), при инфекционных заболеваниях и сахарном диабете.

Для проведения исследования используется венозная кровь, забор которой производится в утренние часы.

Перед сдачей анализа необходима достаточно долгая подготовка:

  • в течение 10 дней не должен нарушаться обычный режим употребления соли, при этом количество употребляемых углеводов необходимо снизить;
  • на такой же период времени по согласованию с врачом надо прекратить прием мочегонных и гормональных препаратов, а также лекарств, воздействующих на изменение уровня артериального давления;
  • активные физические или психоэмоциональные нагрузки могут дать ложно повышенный результат;
  • не рекомендуется сдавать анализ, если у пациента наблюдаются симптомы вирусных или инфекционных заболеваний.

Но любые отклонения показателей от нормы не могут расцениваться однозначно. В таких случаях назначается повторное прохождение исследования с применением дополнительных способов диагностики.

Это белковое вещество производится надпочечниками под влиянием гипофиза (одного из сегментов мозга). Поэтому на его уровень в крови могут повлиять не только изменения структуры и работы надпочечников, но и опухоли и дисфункция гипофиза.

ДЭА-SO4 является “сырьем” для переработки его в половые гормоны (тестостерон, эстрадиол и эстроген).

Измерение уровня этого гормона необходимо для:

  • оценки работы надпочечников;
  • диагностики опухолевых образований;
  • уточнения причин нарушений в работе половой системы как у женщин, так и у мужчин (раннее или запоздалое половое созревание, отсутствие менструаций, излишний или недостаточный рост волос на некоторых участках тела, бесплодие, фригидность и т.д.).

Нормативные показатели отличаются у мужчин и у женщин. Они зависят от возраста пациента:

  • дети от 1 до 9 лет – 5-85 мкг/дл;
  • подростки от 11 до 15 лет – 20-263 мкг/дл;
  • взрослые женщины от 18 до 49 лет – 30-335 мкг/дл;
  • взрослые мужчины – 135-440 мкг/дл;
  • женщины в период менопаузы – 30-200 мкг/дл.

Альдостерон

Гиперальдостеронизм

При появлении признаков гормонального дисбаланса, которым сопутствует быстрая утомляемость и сердечная аритмия, отправляют на лабораторные исследования по определению уровня альдостерона. Анализ крови на гормоны, вырабатываемые надпочечниками, проводят после тщательной подготовки. Из рациона убирают солевые блюда, а из терапевтической схемы препараты, содержащие солодку, и некоторые гипотензивные средства. Концентрация альдостерона в крови здорового человека не должна превышать 350 пг/мл.

Диагностируют данное заболевание по клиническим проявлениям и лабораторным анализам. К первым причисляют следующие симптомы:

  • Артериальная гипертензия;
  • Судорожный синдром;
  • Сильные головные боли;
  • Парестезия;
  • Кардиалгия;
  • Аритмия;
  • Мышечная слабость.

Признаки вторичной формы болезни надпочечников дополняются патологическими изменениями глазного дна, периферической отечностью и хронической недостаточностью хронического типа. Инструментальная диагностика также нашла свое применение. Благодаря МРТ, УЗИ, венографии стало возможным выявление гиперальдостеронизма на ранней стадии.

Проверку на альдостерон осуществляют по крови. По полученным показателям диагностируют такие заболевания надпочечников: гиперплазию, гипоальдостеронизм, первичный или вторичный альдостеронизм. Для обследования кровь нужно сдать натощак в положении лежа. Потом через 4 часа делают повторный забор в стоячем положении, чтобы выяснить влияние движения на уровень гормона. Подготовка к проведению анализа предусматривает:

  • Соблюдение в течение 3,5 месяцев малоуглеводной диеты с содержанием соли в пределах 3 граммов в день.
  • За 2 недели отменяются лекарства, влияющие на водно-солевой баланс (мочегонные, стероиды, антигипертензивные средства, оральные контрацептивы).
  • За неделю отменяются препараты, замедляющие синтез ренина.
  • За 2 недели нельзя употреблять лакрицу.

Поскольку, альдостерон вырабатывается неравномерно, сдавать анализ надо по специальной схеме.

Дегидроэпиандростерон

Показатель дегидроэпиандростерона-сульфата (сокращенно DHEA-S, ДГЭА-с) проверяется при нарушениях фертильности, гиперандрогенных состояниях. ДГЭА сдают для наблюдения за андрогенным статусом в случае задержки в половом развитии, для обследования заболеваний яичников, предположении на опухоли, остеопорозе.

Кровь нужно сдавать натощак. Накануне проверки на концентрацию гормонов коры надпочечников ДГЕА-с полностью исключается употребление алкогольных напитков и жирной пищи, стрессовые ситуации. Нужно избегать физических перегрузок, исключить курение. При приеме оральных контрацептивов, эстрогенсодержащих препаратов, «Дексаметазона», «Преднизолона», «Гидрокортизона», «Дипроспана» можно получить искаженные результаты.

Как проверить работу надпочечников: основные методы

Повышены показатели ДГЭА при: поликистозе яичников, акне и гирсутизме, дефицитах 21-гидроксилазы или 3-гидроксистероид дегидрогеназы, опухолях, адреногенитальном синдроме, болезни Кушинга. Низкий уровень DHEA-S наблюдают в случаях отставания в половом развитии, надпочечниковой недостаточности. Понижают показатели ДГЭА глюкокортикоиды и оральные контрацептивы.

Дегидроэпиандростерон представляет собой андрогенный стероидный гормон, вырабатываемый клетками коры надпочечников. Именно он является прогормоном, который вследствие сложных процессов трансформируется в главный мужской гормон – тестостерон и женский – эстроген.

Норма показателей

Показатели имеют довольно широкий диапазон и зависят от возраста. Некоторые погрешности могут давать используемые тест-системы и сами анализаторы крови. Нормой считаются:

  • у женщин – 810-8991 нмоль/л;
  • у мужчин – 3591-11907 нмоль/л.
Предлагаем ознакомиться  Функции главных желез желудка человека

Когда назначаются

Исследование крови на этот гормон гипофизарно-надпочечниковой системы назначается при:

  • подозрении на имеющиеся нарушения производства надпочечниками собственных кортикостероидов;
  • опухолях коры надпочечников;
  • невынашивании ребенка;
  • гипотрофии плода;
  • имеющихся симптомах отставания в половом развитии;
  • подозрении на избыточное содержание гормонов гипофизарно-надпочечниковой системы у беременной.

Перед тем как сдать кровь на гормоны коры надпочечников, необходимо прекратить прием следующих препаратов:

  • «Дексаметазон»;
  • «Гидрокортизон»;
  • «Преднизолон»;
  • «Дипроспан»;
  • эстрогены;
  • таблетированная контрацепция.

Совет! Чтобы результат был более точным, нужно поставить медицинскую сестру в известность о принимаемых медикаментах, способных оказывать влияние на биохимический состав крови.

Кортизол (К)

В процессе производства гормона принимают участие клетки коры надпочечников. Он относится к категории глюкокортикоидов. Именно кортизол отвечает за контроль над производством АКТГ и кортиколиберина.

Для кортизола характерны сильные суточные колебания:

  • максимум наблюдается с четырех часов и до восьми утра;
  • минимум – с девяти вечера и трех часов ночи.

Когда сдают анализ

Сдача крови на кортизол назначается:

  • при гирсутизме;
  • для подтверждения синдрома Иценко-Кучинга и болезни Аддисона;
  • при олигоменорее;
  • при ускоренном половом созревании;
  • при остеопорозе;
  • при усиленной пигментации кожи;
  • при необъяснимой слабости мышц.

Какие условия необходимо соблюсти? За сутки до сдачи надо прекратить (по возможности) прием следующих препаратов:

  • эстрогенов;
  • средств из категории опиатов;
  • контрацептивных средств.

Также накануне посещения лаборатории нужно исключить активные занятия спортом и курение.

Совет! Именно измерение суточного количества кортизола в крови является обязательным исследованием крови при подозрении на синдром Кушинга. Увеличенный показатель этого гормона гипофизарно-надпочечниковой системы характерен именно для этой патологии.

Норма показателей зависит от возраста человека:

  • младше 16 лет — 83…580 нмоль/л;
  • старше 16 лет — 138…635 нмоль/л.

Отклонения от нормы

Повышенные цифры могут говорить о наличии:

  • заболевания Иценко-Кушинга;
  • карциномы коры надпочечников;
  • понижение уровня сахара крови ниже допустимого;
  • опухолей надпочечников;
  • снижения функции почек;
  • вирилизирующей гиперплазии коры надпочечников;
  • гипертироидизме.

Повышенное значение кортизона наблюдается:

  • при беременности;
  • на фоне приема оральной контрацепции;
  • при стрессе и депрессиях;
  • при избыточном весе;
  • при алкоголизме.

Снижение показателей может подтверждать:

  • адреногенитальный синдром;
  • нарушение синтеза кортикостероидов надпочечниками;
  • недостаточную выработку гормонов надпочечниками (заболевание Аддисона);
  • пангипопитуитаризм;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • гипотиреоидизм.

Сниженный показатель во время беременности может говорить о развитии раннего токсикоза.

Альдостерон

Альдостерон – гормон, который синтезирует кора надпочечников. Он отвечает за регуляцию электролитного баланса, а также корректировку общего объема жидкости в организме и показатели артериального давления.

Оказывая влияние на почечные канальцы, гормон задерживает вывод из организма натрия и хлора. Это становится причиной того, что вместе со слюной, мочой и потом из организма выводится гораздо меньшее количество жидкости. Но одновременно с этим увеличивается выведение калия.

Альдостерон помогает поддерживать показатели АД в норме. При повышении количества гормона в крови наблюдается формирование отеков, рост АД, понижение тонуса мышц, судороги и нарушения частоты сердечных сокращений.

Когда назначается

Исследование назначается для уточнения следующих патологий:

  • недостаточности надпочечников;
  • ортостатической гипотензии;
  • ускоренного роста клеток коры надпочечников (гиперплазии);
  • опухоли железистой ткани (аденомы) коры надпочечников;
  • усиленной продукции гормона альдостерона.

Как проверить работу надпочечников: основные методы

Также проведение анализов крови на гормоны надпочечников необходимо и при неподдающемся контролю артериальной гипертонии.

В этом случае норма одинакова для мужчин и женщин: 35-350 пг/мл.

Повышенные показатели альдостерона могут указывать на:

  • синдром Кона (при первичном альдостеронизме);
  • гиперплазию надпочечников, протекающую двусторонне (при псевдопервичном альдостеронизме);
  • сердечную недостаточность;
  • нефротический синдром (сложная патология, сопровождающаяся появлением сильных отеков, а также изменение некоторых биохимических показателей);
  • синдром Барттера;
  • гиповолемию, спровоцированную кровотечением;
  • цирроз печени, сопровождающийся формированием асцита;
  • гемангиоперицитому почек.

Превышение нормы гормона гипофизарно-надпочечниковой системы может быть при следующих состояниях:

  • при беременности;
  • после длительного голодания;
  • при термическом стрессе.

Снижение концентрации гормона ниже допустимого уровня:

  • болезнь Аддисона (если нет диагностированной гипертензии);
  • при имеющейся гипертонии – повышенная выработка кортикостерона, заболевание Тернера, сахарный диабет, отравление алкоголем;
  • чрезмерное потребление поваренной соли;
  • адреногенитальный синдром;
  • артериальная гипертензия, возникшая при беременности.

Чтобы исследование на гормон гипофизарно-надпочечниковой системы дал верный результат, необходимо соблюдение следующих условий:

  • поддержание привычного ритма употребления соли на протяжении двух недель;
  • кровь нельзя сдавать во время болезни (показатели могут оказаться искусственно заниженными);
  • перед посещением лаборатории надо избегать усиленных физических и психоэмоциональных перегрузок;
  • выполнить отмену медикаментов, способных оказать влияние на результаты теста (необходимо обсудить это с лечащим доктором).

Для сдачи крови на гормоны гипофизарно-надпочечниковой системы рекомендуется выбирать специализированные лаборатории. Объясняется это наличием в таких заведениях всего необходимого оборудования, а также подготовленного персонала.

Как можно проверить гормональный фон? В исследованиях часто используют дегидроэпиандростерон сульфат. Это андрогенный гормон, вырабатываемый надпочечниками. Определив уровень данного вещества в крови, выявляют синтетическую активность парных желез. Гормон характеризуется слабым андрогенным эффектом.

У беременной женщины он обычно понижен. Это связано с тем, что он образуется одновременно у матери и ребенка. Показатели, определяемые при выявлении ДГЭА-сульфата, свидетельствуют о стабильности его выработки. Анализ назначают при необходимости подтвердить (опровергнуть):

  • Наличие опухоли в коре надпочечника;
  • Адреногенитальный синдром;
  • Гипотрофию плода.

Диагностика феохромоцитомы

Чтобы подтвердить (опровергнуть) феохромоцитому, необходимо проверить секрецию катехоламинов. Для этого используют метод серебрения по Гамперлю-Массону, Гримелиусу. При исследовании суточной урины также могут обнаружить ванилилминдальную кислоту. Еще одним характерным симптомом патологии является увеличение АД.

Расшифровка показателей

Диагностика и лечение заболеваний надпочечников у мужчин и женщин обязательно включают в себя контроль за уровнем кортизола, адреналина и альдостерона. Расшифровку показателей осуществляет эндокринолог. Благодаря анализам можно выявить болезнь Аддисона, синдром Иценко-Кушинга, эмболию и тромбоз вен надпочечника.

Но отклонения не являются единственными доказательствами перечисленных патологий. Диагноз ставится исходя из совокупности клинических проявлений, результатов лабораторных анализов и очевидных доказательств, выявленных с помощью инструментальных методов. Зачастую сбои в работе надпочечников спровоцированы неправильным образом жизни. Тогда избавление от вредных зависимостей является самым эффективным лечением.

Самодиагностика

Если человек замечает у себя тревожные симптомы, такие как появление крови в моче, частое мочеиспускание, тянущие боли в пояснице, то ему надо попытаться проверить надпочечники. Но лучше всего в этом случае обратиться к врачу.

Методы, как проверить надпочечники в домашних условиях, основываются на наблюдении за изменениями в организме:

  • трудности со сном. Трудно ли вечером уснуть, часто ли приходится просыпаться по ночам, бывает ли так, что после пробуждения вы чувствуете себя не очень хорошо;
  • резкие физиологические ощущения. Например, вы вздрагиваете от яркого света или от громкого звука, головокружение после резких движений;
  • сильные эмоциональные перепады. Например, вы считаете, что все окружающие хотят вас обидеть, что над вами смеются.

Как проверить надпочечники в домашних условиях? Провести лабораторные анализы без соответствующего опыта и знаний невозможно. Существует несколько простых тестов, благодаря которым можно оценить состояние парных желез, среди них:

  1. Реакция на свет. Если на органы зрения воздействуют посредством яркого света, зрачок сужается и остается в таком положении вплоть до исчезновения дискомфорта. У человека, страдающего от заболеваний надпочечников, происходит дилатация;
  2. Цвет кожи. Что сделать этот тест, следует принять горизонтальное положение. Далее нужно оголить живот и провести по нему тупым предметом. Из-за этого на коже появится белая полоса. Чем дольше она не исчезает, тем хуже состояние эндокринной системы;
  3. Характерные симптомы. К ним относят постоянную усталость, проблемы со сном, потерю ориентации в пространстве, ощущение «разбитости» по вечерам.

Роль лабораторных анализов для диагностики надпочечников

Надпочечники производят жизненно важные гормоны. Исследование надпочечников — важная составляющая в изучении здоровья человека. Основные гормоны надпочечников называются дегидроэпиандростерон-сульфат, кортизол, альдостерон, катехоламины. Эти гормоны модулируют функцию других желез внутренней секреции, таких как щитовидная железа и яичники, делают организм устойчивее к стрессам, формируют иммунитет и обеспечивают согласованную работу других органов и систем.

Незаметные железы эндокринной системы – надпочечники, они играют важную роль в работе всего организма, особенно женского, и порой пациентов интересует, как проверить надпочечники у женщин.

Как проверить работу надпочечников: основные методы

Диагностика работы надпочечников – это важный этап, который помогает выявить возникшие патологии и предотвратить появление серьезных осложнений. Чем скорее он будет проведен, тем быстрее врач назначит лечение.

Анализы на надпочечники назначаются эндокринологом. Также направление на исследование гормональной системы можно получить у терапевта или узких специалистов – гастроэнтеролога, пульмонолога. Названия анализов гормонов надпочечников для женщин указывает гинеколог, у которого пациентка лечит имеющуюся патологию или состоит на учете по беременности. Исследования проводится в таких случаях:

  • при подозрении на патологический процесс в организме, вызывающий уменьшение или увеличение выработки гормонов;
  • при диагностике заболеваний мочеобразующей, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем;
  • в акушерско-гинекологической практике для контроля процесса развития плода и течения беременности;
  • для выявления эндокринных заболеваний.

Также регулярный контроль гормонального фона позволяет определять действенность проводимой терапии и, в случае необходимости, вовремя вносить коррективы.

Чтобы проверить надпочечники, в лаборатории следует сдать венозную кровь, суточную мочу или слюну. Исследование называется анализ на гормоны дегидроэпиандростерон, кортизол, альдостерон и катехоламины.

Начальные симптомы некорректной работы надпочечников не всегда бывают яркими. Беспричинная худоба, низкое давление и проблемы с пищеварением могут появляться при различных недугах. Поэтому врачи рекомендуют сдавать анализы на гормоны надпочечников женщинам, которые длительное время принимают противозачаточные таблетки.

Как проверить работу надпочечников: основные методы

Так как баланс гормонов при проблеме с надпочечниками нарушается, в первую очередь необходимы анализы на гормоны надпочечников. Прежде чем сдать анализы, пациент должен подготовиться – за сутки до исследования нужно снизить физическую активность, исключить прием алкогольной продукции, а за час до анализа перестать курить.

Анализ крови у ребенка на гормоны надпочечников, а также у мужчин можно брать в любой день, женщины сдают этот анализ на 7 день менструального цикла.

Как проверить работу надпочечников у женщин? Нужно сдать кровь на андроген. Именно этот анализ поможет отличить заболевания надпочечников от других женских проблем. В норме надпочечники у женщин должны продуцировать 80-560 мкг/дл. Также нужно сдать гормон кортизол. Норма этого гормона для взрослого человека (и для мужчин, и для женщин) составляет 150-600 нмоль/л.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли жить счастливо после измены

Чтобы картина была полной надо сдать кровь на гормон альдостерон, который является важным элементом в продуцировании как женских, так и мужских половых гормонов. Его сдают в положении лежа (норма 13-145) и в положении стоя (норма 27-270). Гормон «стрессоустойчивости» (АКТГ) меняет свой уровень в течение дня. Утренняя норма этого гормона не должна превышать 25, а вечером 19 единиц.

Как еще можно проверить гормоны надпочечников? Анализы слюны на гормон кортизол считаются более точными, чем анализ крови проверяемых гормонов. Называется этот анализ 24-тест слюны. С его помощью можно определить работу надпочечников в динамике, поскольку его надо сдавать 4 раза в течение суток.Чтобы проверить состояние надпочечников тест слюны делают утром – высокий показатель, в полдень – уровень немного снижается, после обеда – уровень снижается более заметно, вечером – самый низкий показатель. В некоторых случаях назначается анализ мочи.

Анализы на гормоны надпочечников

Фото с сайта lode.by

Надпочечник — это парный орган, который располагается на вершине каждой почки. Свое название они получили из-за локализации. Для нормального функционирования организма крайне важны гормоны надпочечников, анализы позволяют выявить содержание в крови этих веществ, оценить степень их активности, определить сбои в работе этих желез.

Регуляция функции надпочечников осуществляется гипоталамусом и гипофизом. Эти органы вырабатывают ряд гормонов, в процессах преобразования которых участвуют надпочечники. К ним относятся кортикотропин РГ и АКТГ.

Под действием сигналов, поступающих из ЦНС, в железах вырабатываются минералкортикоиды, глюкокортикоиды и половые гормоны. В клубочковой области коры проводится выработка минералкортикоидов. В пучковой области коры вырабатываются глюкокортикоиды, в т.ч. кортизон и кортизол. Сниженный уровень этих гормонов называется гипокортицизм, а повышенный — гиперкортицизм. В сетчатой зоне коры происходит выработка таких половых гормонов, как:

  • андрогены;
  • прогестерон;
  • эстрогены.

Внутри надпочечников располагается мозговое вещество, которое участвует в продукции норадреналина и адреналина. Для оценки функции этого парного органа проводится исследование таких веществ, как катехоламины, ДГЭА и альдостерон. Изменения содержания этих соединений позволяет оценить состояние желез, а также в ряде случаев определить причину проблемы.

Чтобы проверить надпочечники у женщин, требуется анализ на дегидроэпиандростерон (ДГЭА). Этот гормон важен для женщин, его избыток или недостаток может приводить к следующим нарушениям женского здоровья:

  • сбои в менструальном цикле;
  • нарушение роста волос на теле и лице у женщин;
  • отсутствие менструаций;
  • нарушение полового созревания;
  • фригидность;
  • бесплодие.

Недостаточная выработка ДГЭА опасна и для мужчин. У мальчиков нехватка этого вещества может стать причиной нарушения полового созревания.

Нормы содержания этого вещества у представителей разных полов не одинаковы. У детей от 1-9 лет обоих полов норма вещества составляет 5-85 мкг/дл. Для подростков от 11 до 15 лет нормальными считаются показатели 20-293 мкг/дл. У женщин от 18 до 49 лет количество этого гормона может составлять 30-335 мкг/дл. После наступления менопаузы нормальными значениями ДГЭА считаются 30-200 мкг/дл. У мужчин нормальными показателями считают 135-440 мкг/дл.

Вне зависимости от пола пациенту требуется подготовка к сдаче крови: не менее 3 часов до сдачи анализа не следует курить, на этот же период следует отказаться от употребления пищи.

Повышение уровня ДГЭА может указывать на разрастание тканей железы, опухолевый процесс и еще ряд патологических процессов. Понижение содержания этого вещества в крови свидетельствует о нарушении функции гипофиза.

Альдостерон

Альдостерон выполняет ряд функций, в т.ч. регулирует соотношение половых гормонов и вывод жидкости. Усиление продукции этого гормона надпочечниками приводит к гипертонии, задержке вывода натрия и снижению содержания калия. Повышенный уровень альдостерона может указывать на развитие таких нарушений, как:

  • почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • сужение почечной артерии;
  • гормонопродуцирующая опухоль.

Рост уровня альдостерона наблюдается и при употреблении эстрогеносодержащих препаратов.

Низкий уровень этого вещества может указывать на алкогольное отравление, приобретенную или врожденную недостаточность функции коры железы, тяжело протекающие инфекционные заболевания.

Для получения точного результата требуется достаточно длительная подготовка. Желательно исключить использование препаратов, понижающих АД. На период подготовки к сдаче анализа следует исключить психоэмоциональные нагрузки и физическую деятельность. При наличии у пациента признаков инфекционного заболевания анализы на надпочечники надо отложить.

Катехоламины

Анализ крови на катехоламины может быть назначен при подозрении на наличие у пациента некоторых психических расстройств, опухоли мозгового слоя железы или злокачественную гипертензию.

Часто для контроля функции адреналиновых желез в процессе терапии назначают анализы мочи.

Для уточнения диагноза и оценки состояния пациента при гипертоническом кризе нередко назначается исследование для выявления концентрации катехоламинов.

Альдостерон

Чтобы правильно подготовить материал, надо поэтапно выполнить следующие действия:

  1. За два дня до сдачи анализа взять в лаборатории специальный консервант.
  2. Купить в аптеке стерильный контейнер для мочи.
  3. Чисто вымыть и ошпарить кипятком большую стеклянную банку объемом не менее 2,5 л, закрывающуюся плотной крышкой.
  4. Поместить в банку полученный в лаборатории консервант.
  5. На следующее утро выпустить первую порцию мочи в унитаз.
  6. Начиная со следующего желания посетить туалет, в течение суток всю биологическую жидкость надо собирать в подготовленную банку, каждый раз закрывая ее.
  7. Тара с материалом должно стоять в темном прохладном месте.
  8. Перемешать весь материал и отлить примерно 50 мл в контейнер.
  9. Доставить анализ в лабораторию не позднее, чем через 1,5 часа после ее сбора.

Как проверить работу надпочечников: основные методы

В случае подозрения на патологию в надпочечниках, надо сдать анализ на гормон дегидроэпиандростерон (ДГЭА), который относится к мужским гормонам и отвечает за нормальное соотношение в организме мужских и женских половых биологически активных соединений. Для его проведения требуется венозная кровь.Особенно важен этот анализ надпочечников у женщин. При нарушениях выработки этого вещества происходит сбой менструального цикла и начинают проявляться вторичные половые признаки.

Чтобы результаты были достоверными, к процедуре надо заблаговременно подготовиться. Перед забором материала пациент должен выполнить следующие требования:

  • в течение 2 суток отказаться от приема гормональных препаратов;
  • сутки перед посещением лаборатории избегать физического и психоэмоционального напряжения;
  • за 12 часов исключить употребление жирных продуктов, не принимать пищу в течение минимум 6 часов до забора крови. Анализ сдается натощак;
  • в течение 3 часов перед исследованием отказаться от употребления сигарет;
  • женщинам целесообразнее определять уровень ДГЭА с 8-го по 10-й день менструального цикла.

Возраст (лет)Мужчины (мкг/дл)Женщины (мкг/дл)

10-15 24–248 33–280
15-20 70–490 65–368
20-25 210–490 148–406
25-35 160–450 99–340
35-45 89–427 60–335
45-55 44–331 35–255
55-65 51–295 19–205
65-75 33–250 9,5–246
Старше 75 16–123 12–155

Увеличение содержания ДГЭА в крови чаще всего не указывает на конкретный патологический процесс и в этом случае проводятся дальнейшие более подробные исследования. Но иногда повышение показателей наблюдается при опухоли или разрастании тканей надпочечников.

Снижение количества дегидроэпиандростерона в крови свидетельствует об изменениях процессов образования биологически активных соединений в гипофизе.

Совет

Кортизол образуется в корковом слое надпочечников, поэтому относится к группе кортикостероидов. Усиленно вырабатывается при стрессовой ситуации. От содержания кортизола в организме зависит артериальное давление, выработка инсулина, электролитный обмен, а также метаболизм липидов. Под влиянием гормона уменьшаются воспалительные процессы, изменяется формула крови.

Как проверить работу надпочечников: основные методы

Чтобы проверить способность надпочечников вырабатывать это вещеество, необходимо сдать анализ на количественное определение кортизола. Учитывая, что его показатели увеличиваются при повышенных психоэмоциональных нагрузках, материал для исследования надо сдавать в состоянии покоя. Для этого в течение суток требуется:

  • отменить любое физическое напряжение;
  • нейтрализовать воздействие раздражающих факторов;
  • отказаться от курения;
  • прекратить прием контрацептивных и гормональных препаратов.

Диагностическое значение имеют показатели гормона в крови, слюне и моче.

Анализ крови

Чтобы проверить надпочечники на уровень кортизола, надо сдать анализ крови из вены натощак. Для получения достоверных данных иногда врач может назначить контрольное исследование.

Если материал берется в первой половине дня, нормальные показатели содержания кортизола в крови находятся в промежутке от 140 нмоль/л до 585 нмоль/л.

При прохождении исследования в послеполуденное время нормальные значения составляют от 65 нмоль/л до 327 нмоль/л.

Анализ слюны

Перед сбором биологического материала для исследования за сутки надо прекратить чистить зубы, снизить физические и нервные нагрузки, отказаться от курения. Слюну можно сдавать в любое время суток, но не ранее, чем через 30 минут после еды.

Время сутокНорма

Утро 0–6,9 нг/мл
День 0–4,5 нг/мл
Ночь 1.8–3,5 нг/мл

Анализ мочи

Также можно сдать и анализ мочи на гормоны надпочечников. Для определения уровня кортизола требуется собирать биологическую жидкость в течение суток.

Как проверить работу надпочечников: основные методы

Допустимые показатели гормона в моче составляют от 57 до 400 мкг/сут.

Снижение содержания кортизола в организме свидетельствует об острой или хронической недостаточности надпочечников, поражениях печени, щитовидной железы, адреногенитальном синдроме.

Повешенная выработка гормона указывает на сбой в работе системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники, стрессовом или депрессивном состоянии, ожирении, беременности, нарушении секреторной функции щитовидной или поджелудочной железы.

Чтобы проверить образование гормона в надпочечниках у женщин и мужчин, надо сдать анализ на гормон альдостерон. вещества определяется в венозной крови или суточной моче.

Альдостерон – это активное биологическое вещество, регулирующее электролитный обмен в организме. От этого соединения зависит ряд таких важных функций, как поддержание артериального давления, ритмичность сердечных сокращений, выведение жидкости почками.

Для сдачи материала необходима предварительная подготовка. Для этого надо:

  • за 10-14 дней до исследования ограничить употребление соли и углеводов;
  • на это же время отменить прием всех гипертензивных, диуретических и контрацептивных средств;
  • за трое суток исключить физические и психоэмоциональные нагрузки;
  • за 3 часа перед сдачей анализа отказаться от сигарет.

Анализ крови

Лабораторный материал собирается с утра натощак. Между едой и сдачей крови должно пройти не менее 8 часов.

Анализы для определения работы надпочечников начинаются с предоставления пациенту возможности отдохнуть, сидя в расслабленной позе около 2 часов. После этого надо еще 5 минут спокойно посидеть уже в манипуляционном кабинете. Забор крови проводят только в положении сидя или стоя.

, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector