Зел потенция
Назад

Особенности полипов толстой кишки

Опубликовано: 26.04.2020
Время на чтение: 15 мин
0
4

Прогноз

Исход болезни зависит от многих обстоятельств. Если патология обнаружена на раннем этапе, то ее удается вылечить.

Новообразования устраняют хирургическим путем, сохраняя здоровые ткани. Это позволяет пациенту вести нормальную жизнь. Но ему обязательно нужно наблюдение врачей, поскольку семейный полипоз склонен к рецидивам. Даже при отсутствии патологических симптомов больной должен периодически обследоваться.

https://www.youtube.com/watch?v=QEeLd32G88w

При позднем обнаружении болезни вероятность лечения без последствий мала. Иногда приходится удалить толстый кишечник полностью, что ведет к значительным изменениям в образе жизни.

В самых тяжёлых случаях это заболевание переход в колоректальный рак, бороться с которым ещё сложнее.

Наиболее благоприятный прогноз дается пациентам с неосложненными наростами без признаков озлокачествления. Во всех остальных случаях прогноз напрямую зависит от общего состояния больного и тяжести течения заболевания.

В зависимости от вида выростов, врач в индивидуальном порядке устанавливает требуемую продолжительность наблюдений и частоту проведения колоноскопий.

Если полипы обнаружились еще на изначальных этапах, их просто излечить, а шансы начала процесса малигнизации невелики. Образования могут появляться снова, а значит после их ликвидации пациенту следует проходить обследования на регулярной основе. При лечении рака за рубежом шансы на полное избавление от данной патологии гораздо выше. Более осторожный прогноз у людей с присутствием множественных полипов.

К счастью, образования развиваются медленно. Так, в большей части всех ситуаций онкологи толстого кишечника начинает формироваться спустя десять лет после появления мелкого полипа. Исключением можно считать лишь случаи с наследственными болезнями и более быстрой малигнизацией.

Полип

Прогноз при неосложненных полипах толстой кишки без признаков озлокачествления благоприятный. В остальных случаях результат лечения определяется состоянием больного и тяжестью патологии. После удаления полипов пациенты должны регулярно проходить осмотры проктолога. Показаны регулярные эндоскопические исследования для своевременного выявления рецидивов. Продолжительность наблюдения и частота колоноскопии зависят от вида полипов толстой кишки.

Описание заболевания

На первой стадии течения образования не злокачественные. Обладают ветвистой, грибовидной либо шарообразной формой. Число и размеры полипов у всех разные. Специалисты характеризуют их возникновение, как предраковое. У маленьких детей 80% случаев отмечается в возрасте 3-6 лет. Со временем они должны исчезнуть.

Риск появления полипов с возрастом увеличивается. Патология часто наблюдается у людей с нарушенной пищеварительной функцией.

Полипы ободочной кишки толстого кишечника выражается в виде наростов, которые имеют зауженную ножку или основание, выпирающее внутрь кишки. Опухоль с широкой основой бывает редко. Размеры модифицируются от объема семечки до кулака.

Наросты по количеству разделяются на:

  • групповые;
  • единичные;
  • множественные.

Особенности полипов толстой кишки

Не менее серьезны формы диффузного полипоза, число которых сотни и даже тысячи. Патологические очаги травмируются, начинают кровоточить, возможна атрофия некоторых областей ободочной кишки. Большой риск злокачественного перерождения полипов.

Этиология заболевания

Основными причинами появления полипов в толстой кишке являются:

  • ежедневный рацион питания: употребление высококалорийной еды (жирные, соленые, маринованные блюда), преобладание пищи животного происхождения, полуфабрикатов; отсутствие продуктов, богатых клетчаткой, витаминами; минимальное включение в меню фруктов и овощей, кисломолочных ингредиентов, рыбы; переедание, перекусы всухомятку;злоупотребление спиртосодержащими напитками, табачными изделиями;
  • патологии органов пищеварительной системы, носящие хронический характер или находящиеся в стадии обострении вследствие попадания инфекции: язвенный колит, гастрит, энтерит, болезнь Крона, брюшной тиф, дизентерия, дискинезия;
  • регулярное применение послабляющих препаратов,антибиотиков, приводящее к продолжительным запорам;
  • ожирение;
  • отсутствие физической активности из-за специфики жизнедеятельности;
  • возрастная категории старше 50 лет;
  • генетическая предрасположенность;
  • неблагоприятные условия проживания, плохая экология.

Вредные продукты после переваривания трансформируются в патогенные соединения, являющиеся причиной воспалительного процесса. Дополнительные негативные факторы (пассивный образ жизни, вредные привычки, экологическая обстановка) способствуют прогрессированию заболеванию, увеличению количества полипов, которые со временем перерождаются в злокачественные опухоли.

Какие существуют основные меры профилактики полипов кишечника

Аденокарцинома является злокачественной опухолью, которая обычно формируется из железистых клеток. Располагаться это злокачественное образование может в разных слизистых оболочках, внутренних органах или на кожных покровах. Но зачастую опухоль в ректосигмоидном отделе кишечника бывает расположена, что является наиболее частой ее локализацией.

Какие патологии возникают в ректосигмоидном отделе толстой кишки?

Ректосигмоидит относят к группе острых и хронических воспалительных патологий разного генеза, которые поражают прямую и сигмовидную кишку. Ректосигмоидит выступает наиболее распространенной разновидностью колита. Он занимает лидирующие позиции по частоте среди проктологических патологий. Зачастую его диагностируют у взрослых. В особенности вероятность развития этого заболевания повышается в возрасте от двадцати до сорока лет и после пятидесяти пяти.

Ведущие специалисты онкоцентров Израиля поделились несколькими важными советами, способствующими предотвращению коварной патологии:

  • Содержание в меню грубой клетчатки (она есть в капусте, свекле, репе, яблоках, тыкве и т.д.).
  • Выбор растительных жиров.
  • Ограничения в потреблении пива, иного алкоголя, способствующего формированию патологий в этой зоне, в частности полипов, опухолей кишечника;
  • Ведение активного образа жизни.

Если есть близкие родственники с полипами в данном органе, рекомендовано пройти проверку на наследственные болезни. Так, если в семейном анамнезе присутствует такое заболевание, то риски поражения этой системы у человека возрастают приблизительно в 4 — 5 раз.

Существует множество разновидностей полипов ободочной кишки, поэтому классификации разных хирургических школ могут отличаться между собой. Тем не менее, установление их видовой принадлежности имеет большое значение прежде всего для самого человека.

Далеко не все полипы могут малигнизироваться, но нельзя отбрасывать вероятность того, что возможно одновременное развитие различных видов. Наличие хотя бы одного из них с признаками атипичных клеток способно привести к колоректальному раку.

По С.А. Холдину: По гистологическому происхождению (C. Dukes): По локализации в кишке:
  1. Новообразования с признаками аденомы:
    • Множественного характера:
      1. Истинный полип;
      2. Разрастание ткани из-за дисрегенераторных нарушений;
    • Одиночного характера: аденоматозный или ворсинчатый полип
  2. Псевдополипоз ободочной кишки.
  1. Из железистой ткани – аденомы и ворсинчатые полипы;
  2. Кистозно-гранулирующие;
  3. Гиперпластического характера;
  4. Соединительнотканные полипы (фиброзные);
  5. Семейный диффузный полипоз;
  • Локализованный в восходящей ободочной кишке;
  • Локализованный в поперечно-ободочной кишке;
  • Локализованный в нисходящей ободочной кишке.

В клиническом диагнозе также обязательно отмечают, имеются ли признаки малигнизации.

При колоноскопии устанавливается точное количество полипов, что также позволяет косвенно судить о прогнозе для больного. По этому фактору выделяют следующие группы:

  1. Изолированные (одиночные) – до 5 штук в любой части толстого кишечника;
  2. Множественные:
    • Сгруппированные. Располагаются недалеко друг от друга, визуально образуя конгломерат, включающий от 5 до 10 полипов;
    • Рассеянные. В отношении одной из частей ободочной кишки могут являться одиночными, но при подробном исследовании насчитывается несколько десятков таких полипов, разбросанных по поверхности слизистой оболочке в хаотичном порядке;
    • Наследственный (семейный, истинный) полипоз. При этом заболевании находят от сотен до тысяч новообразований различного гистологического происхождения, что считается прогностически неблагоприятным признаком.

Кроме этого, в специализированных онкодиспансерах возможно уточнение характера заболевания вплоть до редких синдромов (Турко, Пейтца-Егерса, Кронкайта-Канады).

Лечение медикаментами

Консервативные методы применяют, чтобы избавиться от сопрягающих неблагоприятных факторов. А именно, снять тяжелую симптоматику, воспаление, убрать инфекционных возбудителей, а также увеличить защитную функцию организма.

Симптоматика

Особенности полипов толстой кишки

Полип толстого кишечника на стадии образования не имеет выраженного признака проявления. Опухоли доброкачественного характера, не приносящие дискомфорт, обнаруживаются после диагностики. Симптомы полипов толстой кишки наблюдаются при увеличении размера и множественном распространении новообразований.

Выраженными признаками прогрессирования патологии являются:

  • боль при выделении твердых, жидких каловых масс;
  • ноющие, схваткообразные спазмы внизу живота, анального отверстия, проходящие после опорожнения кишечника;
  • нерегулярность стула;
  • выделение слизистых масс, кровяных сгустков во время дефекации;
  • истощение.

Множественная форма полипов может закупорить просвет кишечника, что приводит к непроходимости кала. Основные симптомы блокировки канала – сильные продолжительные спазмы, тошнота, выделение рвоты, запор, повышенное газообразование, изжога. Регулярное наличие незначительного количества крови после акта опорожнения – причина возникновения анемии, признаками которой являются кружение головы, бледность кожи.

Предлагаем ознакомиться  Трава толокнянка при цистите у мужчин и женщин: свойства, рецепты отваров и настоев, отзывы

Диетическое питание

После хирургического удаления полипозных наростов пациенты должны придерживаться диеты и соблюдать рекомендации врачей относительно правил и режимности питания:

  1. Суточное количество приемов пищи должно достигать шести раз.
  2. Между трапезами следует делать равные временные промежутки.
  3. Объем порции должен быть минимальным, не более горсти.
  4. Все продукты должны проходить термическую обработку. Рекомендуется готовить блюда на пару, тушить либо варить.
  5. Минимизируется суточное количество соли, исключаются все специи и приправы.
  6. Запрещено употреблять соления, кислые, острые, копченые, жирные и жареные блюда.
  7. Пища человека должна иметь комнатную температуру и кашеобразную консистенцию.

Снизить образование полип ободочной кишки можно, если правильно питаться. Когда наросты уже есть, диета предупредит их перевоплощение в раковую опухоль.

Рекомендуется употреблять:

  • натуральные продукты без всяких вкусовых добавок, консервантов;
  • питание после операции подразумевает повышенное число растительной клетчатки (она содержится в яблоках, овсяной крупе, сухофруктах, прочее), что способствует быстрому заживлению поврежденных тканей и налаживает пищеварение;
  • прием жидкости должен быть не менее 2 л.

Правильное и полезное питание активизирует работу кишечника и всего пищеварительного тракта, помогает организму усваивать все продукты, положительно влияет на микрофлору, понижает уровень кислотности, предупреждает появление аденом с переходом их в онкологию.

Проблемы с ободочной кишкой приводят к неприятным последствиям. Полипы принято считать предраковым состоянием. Они могут отмечаться у взрослых, детей. При диагностировании иных патологий у людей в возрасте 50 лет, практически у половины обнаруживаются полипы кишечника. Поэтому регулярное обследование пищеварительных органов поможет своевременно распознать заболевание.

Причины возникновения

Точные причины развития кишечного полипоза медицине пока неизвестны, выявлены лишь основные предпосылки к патологии.

Слизистый полип на стенке кишечника

  • Хронические воспалительные процессы в слизистых оболочках кишок. Существует заключение, что здоровые ткани опухоли не поражают. Если внутренний воспалительный процесс возникает в кишечнике постоянно, быстро регенерирующие ткани эпителия могут образовать вырост. Развитию полипоза способствуют заболевания желудочно-кишечного тракта, а также частые запоры и дискинезия кишечника. Места микротравм слизистой оболочки кишки считаются опасной зоной для развития новообразований.
  • Общее ухудшение экологической обстановки. Увеличилось число рождений детей с ослабленным здоровьем, имеющих какое-либо заболевание, в том числе патологию желудочно-кишечного тракта. Те, кто родился относительно здоровыми, потребляют еду, обогащённую пищевыми добавками и химикатами.
  • Современные люди страдают от нарушения режима питания и недостатка свежего воздуха в условиях мегаполисов. Потребление большого количества жирной пищи и животных жиров на фоне малого количества овощей и морепродуктов является важным фактором появления кишечного полипоза. К патологии приводит также употребление алкоголя и курение.
  • Патологии кровеносной системы. Важное влияние на слизистый слой кишечника оказывает здоровье кровеносных сосудов.
  • Генетика. У некоторых здоровых людей неожиданно появляются полипы в кишечнике, что даёт предположение об их наследственной предрасположенности.
  • Эмбриональные нарушения. Предполагается, что ещё на этапе эмбрионального развития плода кишечник формируется с нарушениями, что в будущем приводит к полипозу.
  • Виды пищевой аллергии, непереносимость глютена. Иммунная система всё большего числа людей агрессивно реагирует на попадание в организм глютена, что приводит к повреждениям слизистых оболочек кишечника и распространению опухолей.
  • Редкая патология полипоза 12-перстной кишки связана с развитием гастрита, холецистита, желчекаменной болезни и язвы луковицы кишки, т.е. той зоны двенадцатиперстной кишки, которая находится на минимальном расстоянии от желудка.

Схема расположения полипа в кишечнике

Малигнизации подтверждены 75% кишечных полипов. Наиболее редко злокачественный характер носят железистые или трубчатые виды, они наименее опасны. Также не опасен гиперпластический полип. Чаще малигнизации подвержены ворсинчатые и трубчато-ворсинчатые виды. Чтобы определить тип полипа, необходимо гистологическое исследование.

Диагностирование

Симптомы образования полипов в толстом кишечнике совпадают с признаками заболеваний органов пищеварительной системы. Поэтому отсутствие выраженных проявлений на ранней стадии развития приводит к прогрессированию заболевания. Выявить форму, размер, внешний вид, зону распространения полипов внутри слизистой оболочки позволяют современные способы диагностики.

К основным методом исследования относят:

  • лабораторная сдача крови, мочи для выявления воспалительного процесса;
  • ирригоскопия;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • компьютерная томография органов малого таза.

Ирригоскопия – вид медицинского обследования толстого кишечника, особенностью которого является введение бариевой кислоты через анальное отверстие для обнаружения полипов, размером более 10 мм, после проведения рентгеноскопии. Колоноскопия предполагает ввод в задний проход зонда с оптической камерой для выявления внутренних повреждений, деформаций оболочки до 100 см.

Методы терапии

Лечение полипов в толстой кишке назначается врачом после получения результатов медицинского исследования. Единственным эффективным методом терапии является хирургическое вмешательство. Своевременное проведение операции препятствует перерастанию новообразований в раковые опухоли.

Полипы толстой кишки удаляются разными способами в зависимости от формы строения, внешнего вида, места локализации:

  • эндоскопическая полипэктомия;
  • лазерная электрокагуляция;
  • радиоволновая хирургия.

Особенности полипов толстой кишки

Одиночные, множественные новообразования отсекаются во время проведения колоноскопии. Эндоскопическая полипэктомия проводится эластичным зондом с петлевым электродом, вставленным в задний проход и проведенным через толстый кишечник к месту распространения. Новообразования небольших размеров выжигаются диатермокоагулятором.

Лазерная, электрокоагуляция, радиоволновая хирургия воздействуют на полипы на клеточном уровне, не повреждая эпителий слизистой оболочки прямой кишки. Современные методы лечения позволяют не только удалить новообразования, но и предотвратить выделения крови. Преимущества данных видов оперативного вмешательства — отсутствие болевого синдрома, короткий период реабилитации.

Удаление полипов толстой кишки диффузного типа предполагает тотальное вырезание новообразований под общим наркозом с применением традиционных хирургических методов. После вмешательства назначаются спазмолитики и антибактериальные, противовоспалительные препараты. Резекция множественной, ворсинчатой формы требует регулярной проверки состояния здоровья на протяжении двух лет с плановым проведением колоноскопии через год после операции. Колотомия злокачественных новообразований толстой кишки предполагает ежемесячное медицинское обследование в течение года.

Эффективными ингредиентами, применяемыми в народной медицине, являются:

  • калина;
  • чистотел;
  • золотой ус;
  • семена тыквы и яичны желтки;
  • камфарное, облепиховое масло.

Из травяных сборов приготавливают отвар для внутреннего использования при воспалительном процессе или для применения клизм и теплых ванночек, компрессов.

После удаления полипов назначается диетическое питание для нормализации функционирования органов желудочно-кишечного тракта:

  • исключение из рациона соли, бобовых культур, капусты, морепродуктов, ингредиентов животного происхождения, кофе;
  • отказ от жирной, копченой, соленой еды, блюда с добавлением специй, соусов, маринадов;
  • порционный прием пищи не менее 5 раз за сутки;
  • употребление продуктов в вареном и пареном виде, предварительно протертых до пюреобразной консистенции.

Продолжительность диетотерапии после хирургического вмешательства – месяц. По истечении 4 недель назначается повторная колоноскопия для визуального рассмотрения слизистой оболочки прямой кишки.

Осложнения

В отдельных случаях крупные полипы толстой кишки блокируют просвет кишечника и провоцируют развитие кишечной непроходимости, проявляющейся интенсивными болями схваткообразного характера, тошнотой, рвотой, вздутием живота, отсутствием стула и газов. Подобные состояния требуют проведения неотложного оперативного вмешательства.

Несвоевременное проведение операции по удалению полипов в толстом кишечнике представляет опасность для здоровья. Множественное распространение новообразований при отсутствии лечения приводит к:

  • наличию крови в каловых массах;
  • перерождению опухоли в злокачественные новообразования;
  • закупориванию просвета толстой кишки;
  • хроническому запору;
  • энтероколиту;
  • анемии;
  • перитониту.

Несвоевременное установление заболевания, неправильное лечение, осложнения в ходе операционного вмешательства приводят к нарушениям естественного функционирования органов малого таза, брюшной полости, множественному образованию желудочного полипоза толстого кишечника.

Первое время болезнь протекает практически бессимптомно либо с незначительными сложностями, которые не влияют на качество жизни. В дальнейшем патология прогрессирует. Число полипов возрастает, а также увеличиваются их размеры, что ведёт к кишечной непроходимости.

В некоторых из них может начаться некротический процесс, из-за чего возникают обширные кишечные кровотечения. Если больному не оказать своевременную помощь, он может погибнуть от кровопотери.

Полипоз сказывается на функционировании ЖКТ. Под его влиянием нарушаются процессы пищеварения и обмена, что затрудняет усвоение полезных веществ организмом. Из-за этого ослабевает иммунная система и развивается авитаминоз.

Это становится причиной отклонений в работе почти всех органов. Поскольку обменные процессы нарушены, в организме могут накапливаться вредные вещества, что тоже ведет к заболеваниям.

Предлагаем ознакомиться  Лидерство и руководство: их сходства и различия

Но наиболее опасным осложнением семейного полипоза толстой кишки является его озлокачествление. Полипы обычно имеют доброкачественный характер, но под влиянием неблагоприятных факторов способны к перерождению.

Профилактика

Поскольку причиной возникновения полипоза являются генетические мутации, эффективных мер профилактики не существует. Есть возможность обнаружить болезнь на раннем этапе, если пациент знает, что находится в группе риска.

Если в семье были случаи этого заболевания, необходимо очень внимательно относиться к изменениям своего самочувствия. Обращение к специалисту при первых симптомах позволяет вовремя начать лечение и уменьшить риски.

Вторичная профилактика заключается в постоянном наблюдении у врача. Пациенты, которые прошли терапию, должны часто обследоваться. Это обеспечивает своевременное обнаружение повторной активации болезни и развития осложнений.

Семейный полипоз толстой кишки является тяжелым заболеванием, которая при отсутствии правильного лечения может стать причиной формирования раковых опухолей. Но даже если перерождение не произойдет, эта патология способна вызвать значительные нарушения в работе организма. Поэтому очень важно знать, что она собой представляет, и лечиться.

Избежать возникновения полипов в толстой кишке и осложнений при прогрессировании заболевания позволит соблюдение профилактических мероприятий:

  • проведение медицинского обследования при обнаружении беспокоящих симптомов;
  • экстренное удаление доброкачественной опухоли толстой кишки;
  • соблюдение диетического питания:
  • регулярное потребление зелени, овощей, фруктов, продуктов, богатых клетчаткой;
  • отказ от алкоголя;
  • употребление растительных жиров;
  • исключение полуфабрикатов, фаст-фуда;
  • строгое соблюдение режима поглощения пищи;
  • ведение здорового образа жизни;
  • занятие спортом;
  • употребление жидкости, объемом не менее 2 литров в сутки;
  • отслеживание массы тела.

Соблюдение мер профилактики, своевременное обращение за помощью к специалисту позволят избежать образования раковой опухоли из железистого полипа толстой кишки.

Рекомендуем: Какую диету нужно соблюдать при обострении язвы двенадцатиперстной кишки?

Причины появления и симптомы

Единственным способом лечения является хирургическое удаление полипов. При небольших образованиях без признаков малигнизации возможно использование щадящих эндоскопических методик. Операция проводится во время колоноскопии. В кишечник вводят эндоскоп со специальной петлей, петлю набрасывают на полип толстой кишки, перемещают к его основанию и удаляют узел, одновременно осуществляя электрокоагуляцию кровоточащего основания. Вмешательство хорошо переносится больными и не требует госпитализации. Трудоспособность восстанавливается в течение 1-2 дней.

Полипы толстой кишки больших размеров тоже иногда удаляют эндоскопическим способом, однако при подобных операциях повышается риск развития осложнений (кровотечения, перфорации толстого кишечника), поэтому такие вмешательства должны проводиться только опытными хирургами-эндоскопистами, применяющими современное оборудование. Возможна также резекция крупных полипов толстой кишки с использованием классических хирургических техник. После лапаротомии хирург вскрывает толстый кишечник в зоне расположения полипа, иссекает образование, а затем ушивает кишку. Такие операции проводятся в условиях стационара.

При множественных полипах толстой кишки, образованиях с признаками малигнизации и полипах, осложнившихся кишечной непроходимостью и некрозом стенки кишки, может потребоваться резекция пораженного участка кишечника. Объем резекции зависит от вида и распространенности патологического процесса. Наследственный семейный полипоз, относящийся к категории облигатных предраков, является показанием к субтотальной колэктомии с формированием колостомы. После проведения хирургических операций больным выполняют перевязки, назначают анальгетики и антибиотики.

Специалисты выдвигают несколько теорий возникновения узлов. Самой распространенной является гипотеза образования полипов из-за хронического воспалительного процесса на слизистой кишечника. Это происходит по причине нерегулярного питания, употребления фастфуда и продуктов, содержащих «быстрые» углеводы, присутствия в рационе большого количества жирных, жареных и острых блюд, а также из-за недостатка в рационе овощей и фруктов.

При этом происходит накопление в кишечнике вредных веществ, которые длительно контактируют с тканями слизистой. Из-за замедления передвижения каловых масс происходит травмирование стенок кишечника, что способствует развитию воспаления.

Другая теория выдвигает предположение о нарушении формирования кишечника еще во внутриутробном состоянии, когда поражение эмбриона происходит из-за наследственных болезней. Риск образования в прямой кишке полипов повышается и при наличии вредных привычек (алкоголизм, курение), сидячего образа жизни и плохой экологии.

Особенности полипов толстой кишки

Если есть полипы толстой кишки, то симптомы и их проявление следующие:

  • ректальное кровотечение, следы которого видны на туалетной бумаге;
  • кровь в кале — проявляется наличием красных прожилок и изменением окраса стула в черный цвет;
  • кишечные расстройства в виде запоров и диареи, длящиеся больше 7 дней;
  • боли и спазмы в области живота из-за перекрывания просвета кишки и затруднений при передвижении кала;
  • рвота и тошнота.

При появлении таких симптомов следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу и сделать необходимые анализы.

К числу наиболее вероятных причин формирования доброкачественных новообразований толстой кишки относятся:

  • частые (хронические) запоры;
  • дискинезия кишечника;
  • особенности питания.

Очень важную роль в развитии патологических изменений также играет семейная (генетически обусловленная) предрасположенность.

Полипы в настоящее время диагностируются все чаще в связи с тем, что у значительной части населения изменился характер питания. Развитию выростов в кишечнике способствует потребление большого количества мяса и различных рафинированных продуктов, а также нехватка в рационе грубой растительной клетчатки.

Исследования подтвердили, что хронические и острые воспаления ускоряют старение эпителия, что провоцирует неравномерное разрастание ткани.

Заболевания, которые могут спровоцировать формирование полипов толстой кишки:

  • брюшной тиф;
  • энтерит;
  • язвенный проктосигмоидит;
  • язвенный колит;
  • дизентерия.

Обратите внимание: отмечено, что полипы чаще развиваются у лиц, страдающих гастритами с пониженной кислотностью желудка.

На фоне воспаления, как правило, формируются не истинные полипы, а т. н. псевдополипы. Они часто вызывают кровотечения.

Методы выявления патологии

Основной метод диагностики полипов в толстом кишечнике — это проведение эндоскопического обследования (колоноскопии), т.е. осмотра участков кишки при помощи эндоскопа длиной до 1 м, который вводят в задний проход.

Для уточнения диагноза врач также назначает:

  • анализ кала на кровяные выделения;
  • рентген кишечника (ирригоскопию) — делают после клизмы с контрастным веществом;
  • исследование пальцами прямой кишки;
  • обследование при помощи металлической трубки длиной 30 см с подсветкой (ректороманоскопия) — необходима для взятия ткани для биопсии.

Особенности полипов толстой кишки

В Германии и других странах Европы используется простой метод выявления полипов при помощи гемоккульт-теста, который реагирует на присутствие в кале мизерных частиц крови. Он позволяет диагностировать заболевание у людей, имеющих совсем маленькие и никак себя не проявляющие полипы. В Японии придумали специальный унитаз, оборудованный датчиком, сигнализирующим о наличии крови в стуле.

Особое внимание специалисты уделяют пациентам, имеющим полипы больших размеров и склонность к генетическому полипозу, который перерастает в злокачественные опухоли в 80-100% случаях.

Образование полипа сопряжено с разрастанием эпителиальных клеток. Такие новообразования кишечника могут достигать 3 см в диаметре, они состоят из тела, ножки и основания. Чаще всего полип формируется на воспаленной слизистой оболочке, поэтому нередко сопровождает другие патологические процессы.

Подобные новообразования имеют доброкачественную форму, но при благоприятных условиях существуют риски малигнизации.

Железистый полип — первые симптомы

Считается, что при железистом полипе первые симптомы развиваются через 5 — 6 лет после появления образования. До этого времени полипы при их наличии не проявляют себя клинически. Они могут стать случайной находкой при обследовании, либо протекают практически бессимптомно.

При железистом полипе первые симптомы возникают при достижении размера аденомы более 2,0 см. Типичное расположение железистого полипа в пищеварительном тракте — это желудок, толстая и прямая кишка (часть кишечника).

Аденома желудка образуется в фундальной полости, никаких субъективных ощущений не вызывает и является, в лучшем случае, находкой на ЭФГДС.

В толстой кишке железистая опухоль имеет вид гриба на длинной ножке. Малигнизируется в 1% случаев, но со временем обрастает ворсинками, мутирует, и способность перерождения в злокачественное образование значительно возрастает.

Предлагаем ознакомиться  Связь между ЧМТ и возникновением опухоли головного мозга. Она есть?

• боли в желудке или в заднем проходе;

• желудочно — кишечные кровотечения (чёрный стул или рвота кофейной гущей; возможно наличие алой крови или слизи при дефекации);

• нарушения стула (запоры или поносы);

• частые, иногда болезненные позывы к дефекации;

При достижении полипом огромных размеров возникает кишечная непроходимость, при их воспалении в прямой кишке развивается парапроктит, нередко — трещины.

Диета

• ноющие боли в животе с иррадиацией в промежность или поясницу;

• неприятный или болезненный половой акт;

• нарушения менструального цикла (нерегулярность, обильные или скудные кровотечения, продолжающиеся выделения между циклами и др.);

Нередко происходит прорастание полипа из шейки матки во влагалище.

• при полипе матки — бесплодие;

• застой кишечного содержимого в связи с употреблением большого количества жиров и белков, приводящим к уменьшению перистальтики и усилению процессов гниения и брожения, и, соответственно, к развитию интоксикации;

• нарушение баланса микрофлоры, вызывающее нарушение местного иммунитета и резкое снижение дифференциации и регенерации эпителиальных клеток органов пищеварения;

• наличие хронических болезней и нарушение выработки жёлчных кислот, которые могут вызвать мутации в клетках слизистой.

Ключевые особенности диагностики, лечения полипов кишечника

Бургер в руке

Кишечные полипы неизменно привлекают внимание специалистов, потому что онкология этой локализации зачастую формируется именно из доброкачественных разрастаний. Они являются своеобразными образованиями слизистых стенок кишечника; полипы бывают единичные или множественные, помимо этого, могут крепиться на ножке или базироваться на более широкой основе (т.н. «сидячие»).

Полипы присутствуют у многих людей: у 5-15% всех жителей планеты, в частности приблизительно у половины людей старше 50 лет.

С процессами формирования полипов имеет дело доктор-гастроэнтеролог. Именно такой специалист и проводит лечение полипов кишечника за рубежом. Ключевым способом их диагностирования считается колоноскопия, состоящая в осмотре кишечника (около метра в глубину) посредством особого эндоскопа. Прибор вводится в задний проход, успешно проходит по кишечнику, включая участки, где он сужается. Если в анамнезе близких родственников были случаи онкологии данной локализации, требуется периодическая колоноскопия еще с молодых лет.

До того, как будет проведена колоноскопия, доктор может назначать:

  • проверку кала на содержание в нем крови;
  • ирригоскопию — разновидность рентгена с применением контрастов, внедряемых посредством клизмы;
  • изучение прямой кишки, ректороманоскопию пальцем — процедуры, при каких осматривают область кишечника до 30 см (прямая, участок сигмовидной кишки). Устройство представляет из себя специальную трубку (она укомплектована оптикой, щипчиками для биопсии, т.е. изъятия участка тканей).

В ряде государств Европы, к примеру, в Германии или Израиле, прибегают к простому, сравнительно бюджетному способу обнаружения выростов — гемоккульт-тестированию (материалы к нему могут быть отправлены посредством почты). Благодаря химическим реакциям оно помогает выявлять малое содержание крови в кале.

Особое внимание к патологии объясняется тем, что свыше чем в 50% всех случаев недоброкачественные образования зарождаются как раз из полипа. Опасен множественный, или же диффузный, полипоз — ему присуща наследственность. В этой ситуации недоброкачественные опухоли появляются вместо полипа в 80-100% всех случаев.

Что касается консервативных способов терапии кишечных полипов, то они обычно не приносят должного результата. В случае обнаружения полипов в ходе колоноскопии их нужно удалять хирургическим путем и изучать посредством микроскопа. Раннее устранение таких бессимптомных полипов является важнейшей профилактической мерой для онкологии кишечника.

Оперативное лечение осуществляют посредством эндоскопических устройств. При прижигании самого полипов и прочих зон прибегают к электрокоагуляции. Если образование крупное, его устраняют постепенно.

При множественном полипозе проводится полостная операция с устранением области толстой кишки. Ликвидированный вырост (как вариант — несколько этих образований) отсылают на изучение посредством гистологии, и это дает понять, присутствует ли изменение злокачественного характера в полипе либо нет.

Эндоскопический способ ликвидации легко переносится организмом, он безболезненный, к нему обращаются без проведения обезболивания, общего наркоза, травмы будут незначительны. Человек может быть выписан из стационара всего лишь спустя сутки. Такой метод применяют и при лечении онкологии в Израиле и ряде ругих стран.

Если удалялись образования крупных объемов (свыше 2 сантиметров), множественные полипы (от 5 штук), ворсинчатые аденомы любых объемов, требуется контрольная эндоскопия спустя 12 месяцев. При отсутствии отклонений колоноскопия повторяется каждые 3 года.

Ранее в медицинском сообществе была распространена точка зрения, что полипы в состоянии подолгу существовать без

перерождений. Такой теории придерживались и врачи, проводящие лечение опухолей кишечника за границей. Однако новейшие работы ученых подтвердили: в большей части случаев эти выросты, локализованные внутри кишечника, становятся онкологией за 8-10 лет.

Разновидности кишечных полипов:

  1. Аденоматозные– эти выросты зачастую подвержены превращению в недоброкачественные. При данной форме принято говорить о предраке, потому как опухолевые элементы не похожи на структуры железистого эпителия, из какого сформированы. С позиции гистологии их разделяют на 3 подвида: Тубулярный — уплотненные розоватые образования. Ворсинчатый – их отличают многочисленные ветвистые выросты на поверхности, таким образованиям присущ красный цвет из-за значительного числа сосудов, способных, быстро повреждаясь, кровоточить. Распространение этих образований — примерно 15% всех выростов в толстом кишечнике. Им присущи значительные габариты, они подвержены изъязвлениям, повреждениям. Данный тип в основном и трансформируется в рак. Трубчато-ворсинчатый – состоит из компонентов ворсинчатых, трубчатых полипов. Самым благоприятным прогнозом с позиции озлокачествления обладают трубчатые формирования. Ворсинчатые считают наиболее опасными — они чаще остальных трансформируются в онкологию.
  2. Гамартомные — полипы данного вида формируются из обычных тканей, если отмечено непропорциональное развитие 1 из компонентов
  3. Гиперпластические– данная разновидность выростов часто встречается в прямой кишке. Им присущи мелкие размеры – обычно патологию диагностируют среди людей старшего возраста. Данный вид полипа характеризуют увеличение трубочек эпителия в длину, подверженность кистозному разрастанию.
  4. Воспалительные– эти полипы распространяются в слизистых кишечника как последствие острой воспалительной болезни.

Это наследственное заболевание считается предраковым и требует незамедлительного лечения.

Трубчатые и полые органы в организме человека изнутри выстланы особой оболочкой, которую называют слизистой. На поверхности этой оболочки создается благоприятная среда для жизни множества микроорганизмов, которые живут в симбиозе с нами, т.е. приносят пользу нашему организму. Работа пищеварительной, мочеполовой, дыхательной систем невозможна без нормального функционирования этой оболочки.

Проведение колонкоскопии

Площадь поверхности всех слизистых оболочек организма намного превышает поверхность кожных покровов. Неудивительно, что при таких больших размерах, в этой оболочке достаточно часто появляются дефекты. Распространенной патологией слизистой является полип .

Полип – это аномальный вырост слизистой оболочки, который может расти на тонкой ножке или на широком основании. Полипы могут обнаруживаться во всех органах, где есть слизистая. И достаточно часто полипы обнаруживаются в кишечнике. Одна из самых опасных разновидностей полипов кишечника – аденоматозный полип.

Причиной возникновения подобных новообразований является ряд факторов: врожденных и приобретенных. В группу риска входят люди, у которых ближайшие родственники имели полипы кишечника.

Провоцирующие факторы:

  1. Злоупотребление вредной пищей. Люди, предпочитающие фастфуд, жирные, жареные блюда, маринады и обилие приправ, входят в группу риска. Повышают вероятность возникновения новообразований кишечника алкогольные напитки.
  2. Хронические патологии ЖКТ. Наличие гастрита, панкреатита, воспаления кишечника, болезни Крона, язвенного колита, холецистита и гепатита повышает риск возникновения новообразований и опухолей, в т.ч. злокачественного характера.
  3. Нарушения стула. Спровоцировать подобного рода патологические процессы могут частые запоры, которые способствуют интоксикации организма.
  4. Эмоциональная нестабильность и большое количество стрессов. Люди, подверженные тревожным расстройствам, чаще других сталкиваются с заболеваниями толстого кишечника, т.к. страдает иммунная система человека.

В группу риска также входят:

  • люди с ожирением;
  • курящие;
  • работники вредного производства.

Полипозом нередко страдают люди, практикующие нетрадиционные виды секса, провоцирующие механическое травмирование прямой кишки.

, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector