Зел потенция
Назад

Уплотнение в виде шарика на лобке — фото, причины, лечение

Опубликовано: 26.04.2020
Время на чтение: 8 мин
0
4

Причины появления

Грыжевая болезнь в паху считается врожденной, формы приобретенные — это удел взрослых и пожилых людей. У мальчиков и девочек предпосылки к появлению шишки в паховой области создаются всегда еще тогда, когда они находятся в животе у мамы.

У будущих мальчиков в эмбриональный период яички формируются в животе. Опускаться вниз к паховому каналу они начинают только на 5-6 месяце беременности. При этом они несколько «утягивают» за собой брюшину. Окончательно яичко опускается ближе к родам, на 9-м месяце беременности. Тот самый утянутый карман из брюшины, который образовался в результате опущения, и называется влагалищным отростком.

В норме он затягивается полностью к моменту появления мальчика на свет. Если по каким-то причинам этого не случится, сообщение пахового канала с брюшной полостью остается открытым. Это может привести к тому, что по пути, который прошло яичко, может отправиться и петля кишечника или другой внутренний орган. Именно это и станет грыжей в паху.

Если с мальчиками все более-менее понятно, то с механизмами появления грыжи у девочек обычно возникает больше вопросов. Ответы кроются в анатомических особенностях эмбриона женского пола. У девочек матка тоже не с самого начала находится на своем месте. Сначала этот важный репродуктивный орган закладывается и формируется намного выше положенного. И потом, примерно с 4-5 месяца беременности, матка начинает свой путь вниз, аналогичным образом, утягивая за собой часть брюшины.

За ней остается аналогичный влагалищный отросток. И если к моменту рождения сообщение с полостью живота на закроется, не исключен выход грыжевого мешка. Таким образом, становится понятно, почему у недоношенных детей паховые грыжи встречаются в пять раз чаще, чем у доношенных.

Но риск возникновения и сама грыжа как факт — не одно и то же. Риск может быть, а грыжи нет.

Самые распространенные причины, по которым грыжевой мешочек все-таки выпячивается наружу, таковы:

Грыжи позже (после 9-10 лет) появляются в паху очень редко, и у них первопричины могут быть иные, чем у новорожденных и грудничков. При врожденной предрасположенности, описанной выше, паховые грыжи могут появиться у детей с сильным ожирением, у ребят, которые ведут неактивный образ жизни, мало двигаются, не занимаются спортом, у тех, кто страдает частыми и сильными запорами, а также болезнями респираторного плана, связанными с сильным хроническим кашлем.

Уплотнение на лобке у мужчин и женщин сигнализирует развитии многих патологий в организме: это могут быть заболевания опорно-двигательного аппарата, кожные и лимфатические болезни. Определить причину развития уплотнения над лобком или под ним можно после комплексной диагностики.

Ситуация может немного проясниться, если ознакомиться с общей картиной патологий, которые привели к появлению припухлости. Шишка в зоне лобка: что это, какими патологиями может быть вызвана —ниже представлены главные причины появления уплотнений.

Если шарик красный и болит при надавливании и ходьбе, это может сигнализировать о развитии паховой грыжи. Появлению заболевания в большей степени подвержены мужчины. Чаще всего патология образуется на фоне частого переедания и напряжения мышц.

Подкожное новообразование изначально имеет небольшие размеры (от 0,5 до 2 см). По мере прогрессирования грыжи опухоль может вырасти до 5 см. Новообразовании при грыже имеет мягкую консистенцию, при пальпации боль может усиливаться. Устранить самостоятельно опухоль не получится. При ее разрастании потребуется оперативное вмешательство.

Липома

Если шарик в паху не болит, это говорит о развитии доброкачественного новообразования — липомы. Развитию патологии в большей степени подвержены женщины (в том числе при беременности).  Доброкачественный шарик в паховой области не несет вреда для здоровья пациента и не перерастает в онкологическое новообразование. Чаще всего он имеет размер до 2-3 см. Причины появления липомы:

  • неправильный образ жизни: злоупотребление никотиновыми изделиями, частое употребление алкоголя, несбалансированное питание;
  • завышенный уровень холестерина в крови;
  • гормональный сбой;
  • генетическая предрасположенность.

Маленький подкожный шарик хоть и не дает выраженной симптоматики, но все же требует своевременного лечения. На ранних этапах избавиться от новообразования можно при помощи средств для наружного применения. В запущенных случаях потребуется хирургическое удаление липомы.

Шарик в паху у женщин и мужчин может быть кистой сальной железы. Патология образуется при закупорке протока сальной железы.

Уплотнение в виде шарика на лобке — фото, причины, лечение

Уплотнение в виде шарика в этом случае появляется по следующим причинам:

  • несоблюдение норм гигиены;
  • избыточное потоотделение;
  • лишний вес и эндокринные нарушения;
  • гормональный сбой;
  • травмирование проблемной области;
  • неправильная эпиляция у женщин.

Шарик под кожей в паху имеет твердую консистенцию. Он легко прощупывается и начинает доставлять дискомфорт при пальпации. Со временем опухоль имеет свойство разрастаться и нагнаиваться.

Новообразование с гноем внутри опасно для здоровья человека, так как при лопании внутренней капсулы и попадании ее содержимого в кровь может произойти ее заражение. Кисту удаляют хирургическим путем. В некоторых случаях она рассасывается самостоятельно. Фото кисты можно увидеть на медицинских онлайн-порталах.

Предлагаем ознакомиться  У ребенка звенит в ушах причины

Вросший волос

Если уплотнение между ног в паху болит, когда трогаешь, это говорит также о появлении вросшего волоса. Чаще всего с такой патологией сталкиваются девушки при неправильной эпиляции интимной зоны.

Шарик под кожей обычно достигает 1-2 см в размере, доставляет дискомфорт при ходьбе, покрывается сыпью и зудит. По мере прогрессирования воспалительного процесса на кожном покрове могут образоваться группы небольших шариков, доставляющие сильный дискомфорт. Убрать опухолевидные образования можно при помощи профильных мазей (на ранней стадии) или хирургической операции (в более запущенных случаях).

Фурункул

Паховая грыжа у детей

Если появился твердый шарик справа или слева от лобка, который чешется и доставляет дискомфорт, это говорит о появлении фурункула. Это плотные новообразования, которые образуются при попадании в организм инфекций и бактерий. Также фурункул может развиться на фоне следующих патологий:

  • заболевания эндокринной системы;
  • патологии печени и почек;
  • аллергические реакции.

Также новообразование может появиться из-за излишней потливости и закупорки сальных желез. Патологию лечат при помощи средств для наружного применения. После выздоровления возможны рецидивы.

Если между ног у ребенка или взрослого образовался шарик с четкими границами, который легко прощупывается при пальпации, это свидетельствует о воспалении лимфатических узлов. В этом случае новообразования имеют, при прикосновении они доставляют боль. В качестве дополнительных симптомов выступают покраснения, зуд, жжение.

Воспаленные лимфатические узлы запрещено трогать руками, пытаться выдавить или расчесать. Лечение в этом случае проводят как местным, так и хирургическим путем.

Преимущественно женская болезнь. Чаще всего варикоз развивается на фоне длительных физических нагрузок, долгого нахождения в статическом положении.

Нередки случае появления патологии у женщин в период беременности. По мере прогрессирования варикоза у пациента на коже появляется плотное уплотнение , которые легко прощупываются пальцами. Новообразования болят, пульсируют, доставляют дискомфорт при ходьбе.

Нейрофиброма

Доброкачественное новообразование, развивающееся в паховой области в слоях соединительной ткани. Нейрофиброма в редких случаях перерастает в злокачественную опухоль.

На начальных стадиях патология не сопровождается негативной симптоматикой. Однако игнорировать болезнь в любом случае не стоит. По мере прогрессирования нейрофибромы шарик под кожей имеет свойство врастать вглубь надкостной ткани и образовывать болезненные наросты.

Гигрома

Безопасное новообразование под кожей, которое является разновидностью кист. Опухоль появляется в результате скопления секрета между сухожилиями при постоянном нахождении в состоянии напряжения. Чаще всего гигрома образуется на запястьях рук, но встречаются случаи ее появления в районе паховой зоны.

Другие причины

Шарик в паху у мужчин и женщин нередко появляется при развитии следующих патологий в организме человека:

  • женские гинекологические заболевания (молочница, эрозия, андексит);
  • вирусные инфекции, поражающие весь человеческий организм (грипп, герпес, краснуха);
  • болезни мочевыделительной системы;
  • дерматологические заболевания кожи.

Уплотнение в паховой области может быть одним из симптомов грибковой инфекции.

Классификация

В зависимости от того, с какой стороны появилась грыжа, ее квалифицируют, как правостороннюю или левостороннюю. Правосторонние чаще бывают у мальчиков, маленькие принцессы такой локализацией грыжевого мешка страдают нечасто. Грыжевые образования слева в паховой области регистрируются в трети всех случаев.

С двух сторон одновременно грыжа в подавляющем большинстве случаев появляется именно у девочек. Двухсторонняя грыжа у детей мужского пола обнаруживается примерно в 12% случаев.

Как и многие иные грыжевые образования, паховые тоже разделяются на косые и прямые. Косые попадают в паховый канал, полностью повторяя путь яичка в перинатальном возрасте — сверху с прохождением через паховое кольцо. Грыжи прямого типа у деток случаются весьма нечасто, при них мешок грыжи выходит наружу через брюшину.

У мальчуганов особняком стоит отдельный вид болезни — мошоночная или пахово-мошоночная грыжа.

По подвижности или неподвижности мешка различают:

  • ущемленную грыжу;
  • эластически ущемленную грыжу;
  • грыжу с каловым защемлением:
  • грыжу с защемлением Рихтера (пристеночное ущемление петли кишки);
  • грыжу с ретроградным ущемлением (при защемлении двух и более органов);
  • неущемленную.

Вправить возможно исключительно неущемленные паховые грыжи. Все виды защемления подлежат лечению с применением оперативных хирургических манипуляций.

Симптоматика

Шарик на коже в паху может вести себя по-разному. Чаще всего пациенты отмечают следующие общие симптомы при появлении уплотнения:

  • боль при пальпации и ходьбе. Дискомфорт может отдавать в живот и в тазовую область;
  • увеличение близлежащих лимфатических узлов;
  • появление излишней пигментации (покраснение, посинение кожи), развитие зуда, раздражений;
  • ухудшение общего самочувствия (апатия, усталость, потеря аппетита, повышение температуры тела).

Если шарик под кожей не проходит длительное время и провоцирует ухудшение общего состояния пациента, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностических следований.

Опасности и осложнения

Основная опасность паховой грыжи кроется именно в вероятности ее ущемления. Каким оно будет — никто предсказать не берется. При каловом типе патологии ущемление возникает из-за переполненности кишечной петли, которая попала в мешочек, каловыми массами, при ретроградном — пережимается не только брызжейка кишки, которая в мешке, но и брызжейка кишки, которая находится в брюшной полости.

Предлагаем ознакомиться  Посев на уреаплазму у мужчин: суть метода, подготовка к исследованию и расшифровка анализа. Посев уреаплазма на чувствительность к антибиотикам

Во всех без исключения случаях защемления ребенку нужна незамедлительная и неотложная хирургическая помощь. Ущемление, по какому бы типу оно ни развивалось, связано с недостаточностью кровоснабжения в зажатом органе, что довольно быстро (порой за несколько часов) способно привести к отмиранию тканей, к некрозу. Случаи гангрены ущемленных органов даже в наш развитый век с оперативной медициной врачи регистрируют в 10% случаев. На летальные исходы приходится примерно 3,9%, при гангрене смертность выше — от 20 до 35%.

Справедливости ради нужно отметить, что в детском возрасте большая часть паховых грыж не осложняется ущемлением. Но родители ребенка, которому поставили такой диагноз, и которые не могут решиться на операцию, должны быть готовы и к такому повороту событий. Чем старше становится ребенок, чем выше становится риск защемления.

Диагностика

Обычно паховую грыжу удается обнаружить в первые месяцы жизни ребенка. Часто ее находят сами родители, в остальных случаях — детский хирург на очередном плановом осмотре в поликлинике. Осматривать ребенка от рождения до 1 года принято в горизонтальном положении.

Малышей, которым уже исполнилось 2 года, могут осматривать в положении стоя, с обязательной оценкой грыжи при наклоне туловища вперед. Детям, которым уже исполнилось 4 года, хирург даст еще одно «задание» – покашлять, так как при кашлевом рефлексе удается рассмотреть грыжу более детально и оценить ее размеры.

Доктор будет сравнивать, симметричны ли яички у мальчиков, какова форма и величина половых губ у девочки, Далее врач дает направление на ультразвуковое исследование. Мальчикам делают УЗИ пахового канала, девочкам — УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Мальчикам дополнительно назначают диафаноскопию мошонки. Это процедура простая и безболезненная, она заключается в оценке того, как орган способен пропускать через себя лучи света. Этот метод позволяет установить или опровергнуть водянку яичек в качестве возможной первопричины появления грыжи в паху.

Когда УЗИ показывает, что в мешочек грыжи опустилась часть мочевого пузыря, то будет назначена цистография — процедура, при которой в пузырь вводится особое вещество, которое затем хорошо различимо на рентгеновском снимке, это позволяет детально рассмотреть состояние зажатого органа. Ирригоскопия назначается в том случае, если будет установлено по результатам УЗИ, что в содержимом мешка присутствует петля кишечника. Ребенку при помощи клизмы вводят контрастирующий раствор в прямую кишку, после чего делают рентген для оценки особенностей ущемленного органа.

Уплотнение в виде шарика на лобке — фото, причины, лечение

В отношении паховых грыж врачи обычно довольно категоричны и в качестве лечения предлагают оперативное удаление грыжевого мешка. Действительно, риски осложнений есть, и сохранять грыжу по большому счету нет никакого смысла.

Влагалищный отросток сам по себе по аналогии с пупочным кольцом не затянется и не зарастет. Если этого не произошло на момент появления на свет, то дальше должны действовать доктора. Заклеивать пластырем, надеяться на помощь специального бандажа, не стоит, нужно делать операцию. Операция под названием «герниорафия» – единственный возможный вариант решения проблемы. Однако статистика показывает, что около 10% пациентов после такой операции испытывают генитофеморальный болевой синдром. А потому детям с неущемленными грыжами небольших размеров дают «отсрочку», выбирая метод бдительного выжидания.

Сама операция считается не самой сложной, провести ее может даже начинающий хирург (именно это часто и происходит на самом деле, именно на грыжесечении получают первое «боевое крещение» вчерашние выпускники медицинских ВУЗов). Поэтому родителям, которые, естественно, переживают за последствия хирургического вмешательства, стоит поинтересоваться квалификацией специалиста перед проведением плановой операции. Детям операцию проводят под общим наркозом. Сначала врачи получают доступ к паховому каналу через разрез, затем находят грыжевой мешок и удаляют его. После чего паховый канал ушивают до нормальных, естественных размеров, а в случае его разрушения делают пластику канала.

Грыжу можно закрыть сеткой, если ее удалось вправить во время операции и обойтись без удаления. Операции чаще всего стараются проводить неполостным методом. Для этого используют возможности лапароскопии. Лапаротомию (разрез брюшной стенки) проводят только тогда, когда часть кишечника из-за ущемления грыжи оказывается нежизнеспособной и ее нужно удалить. После лапароскопической операции дети быстро приходят в себя, уже через несколько часов поднимаются, восстановительный период небольшой. Вероятность рецидива составляет около 1-3%. Неосложненные небольшие грыжи в паху детям удаляют планово, выписать ребенка домой при нормальном его самочувствии могут уже через 3-4 часа.

Прогнозы врачи оценивают, как условно-благоприятные. Если операция была проведена грамотно, и пациент будет впоследствии соблюдать все назначения, о паховой грыже можно будет забыть на всю оставшуюся жизнь.

Специалист может назначить следующие диагностические исследования для установления диагноза:

  • общий анализ крови и мочи;
  • гормональное исследование;
  • аутоиммунное исследование;
  • соскоб (при подозрении на кожные патологии);
  • анализы на ЗППП;
  • УЗИ паховой зоны;
  • МРТ;
  • пункция (при подозрении на раковое образование).
Предлагаем ознакомиться  Шизофреники могут иметь детей

Тактика лечения зависит от поставленного диагноза:

  • патологии, образовавшиеся в результате закупорки сальных желез, лечат мазями и кремами наружного применения, в запущенных случаях опухоль иссекается у хирурга;
  • кистозные образования в большинстве случаев удаляют хирургически путем;
  • вирусные патологии лечат при помощи антибиотиков, противовирусных и иммуностимулирующих средств;
  • ЗППП устраняют антибиотиками, противогрибковыми и противовоспалительными средствами.

Симптомы и признаки

Острое состояние, связанное с ущемлением, диагностировать нетрудно. Гораздо сложнее бывает найти паховую грыжу до того, как она осложнится ущемлением. Дело в том, что единственный симптом — это образование в паху самой грыжи. Она выглядит как уплотнение округлой или неправильной формы, слегка выступающее.

Легче всего заметить патологию у малышей. Например, у деток до года, годовалого ребенка, которых родители регулярно переодевают, купают, грыжа будет визуализироваться в моменты сильного плача, крика, во время кашля. В спокойном состоянии, когда ребенок не напрягает брюшную стенку или во сне грыжи заметно у младенца не будет.

Расположение мешочка при мошоночной грыже у мальчуганов — внутри мошонки, таким образом, деформирована будет именно она. У девочек грыжа обычно предпочитает опускаться в половую губу, в результате наблюдается сильное увеличение одной половой губы по сравнению со второй. При двусторонней патологии — обе губы будут неестественно большими.

У детей 5-6-7 лет и старше найти грыжу бывает сложнее, ведь родители больше не имеют доступа ко всем частям тела чада по этическим соображениям. Но такие дети могут словами сообщить о том, что их беспокоит. Без внимания нельзя оставлять жалобы на ноющую боль внизу живота, а также на боль и ощущение распирания в области мошонки и паха после длительной ходьбы, бега.

Неущемленная грыжа не должна сильно беспокоить ребенка.

Симптомы, которые должны заставить родителей срочно отправить ребенка в больницу, таковы:

  • раздутость живота, отсутствие отхождения газов;
  • усиление характера боли в области паха — с покалывания и тянущих ощущений на острую боль;
  • грыжевой мешок становится жестким, напряженным и неподвижным, прикосновение к нему вызывает у ребенка сильную боль.

Рекомендации по реабилитации

После операции ребенку примерно через месяц показана лечебная физкультура. Заняться ею можно на базе кабинета ЛФК в поликлинике по месту жительства. Упражнения с мячами, палками, у гимнастической стенки призваны помочь ребенку как можно скорее вернуться к привычной жизни. К тому же такая физкультура ускоряет процесс регенерации тканей в области хирургического вмешательства, улучшает гомеостаз, укрепляет мышцы брюшной стенки.

К комплексу упражнений обязательно добавляют дыхательную гимнастику. Через 3-4 недели после операции ребенок может заниматься активной ходьбой (спортивной), ходить на лыжах, посещать бассейн. Массаж в этот период направлен на недопущение нарушения перистальтики кишечника, укрепление мышц живота. Для этого ребенку массируют спинку вдоль позвоночного столба, совершают массирующие круговые движения в области живота, вокруг пупка, поглаживают косые мышцы живота. Завершать массаж нужно всегда нижней частью тела, поглаживая, а затем разминая ножки.

Помогут ребенку и оградят от возможных рецидивов и специальные удерживающие устройства, которые носят после операции — бандажи. Детские бандажи не похожи на взрослые, покупать их нужно в специализированных ортопедических салонах, предварительно спросив размер и другие конструктивные особенности изделия у лечащего врача.

Бандаж после операции по удалению паховой грыжи бывает:

  • левосторонним;
  • правосторонним;
  • двусторонним.

К бандажу в комплекте идут специальные вкладыши, которые фиксируются на том месте, где была (или есть) грыжа. Следует понимать, что вылечить грыжу в паху такие ортопедические приспособления не могут, они лишь поддерживают грыжевой мешок от выпадения и незначительно снижают риск ущемления. Именно поэтому информацию о бандажах мы поместили в раздел о реабилитации.

Отзывы

Проблемы диагностики и лечения паховой грыжи у ребенка обсуждаются на многочисленных родительских форумах в интернете. Большинство мам и пап отмечают, что дети более старшего возраста легче переносят операцию по удалению грыжи, и уже на следующий день они активно двигаются. Мамы малышей до года утверждают, что их выписывали из стационара несколько позже, чем старших деток, но не позднее, чем на 4-5 сутки. В стационар с собой желательно взять одноразовые пеленки, они пригодятся ребенку после операции, когда ему нельзя будет подниматься, и питьевую воду без газа.

На рецидивы после операции родители практически не жалуются, но нарекания есть в адрес диагностов. Довольно часто, по отзывам, когда ребенка госпитализируют планово на операцию с одной грыжей, хирурги уже в операционной находят два, а то и три грыжевых мешка. Некоторым деткам удалят сразу и паховую, и пупочную грыжи. Это не сказывается отрицательно на самочувствии после вмешательства, но требует несколько иного, расширенного комплекса мер в процессе реабилитации.

О том, чем опасна паховая грыжа расскажет детский хирург Александр Иванович Сумин в следующем видео.

,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector