Зел потенция
Назад

Внутричерепное давление у грудничков: симптомы, признаки, лечение таблетками, лекарствами, последствия. Норма и повышенное

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 11 мин
0
4
СодержаниеПоказать

Вены на голове

Нарушение внутричерепного давления у грудничков сопровождает то, что вены на голове могут неестественно выделяться и припухать. Но в некоторых случаях это вариант нормы. У новорожденных детей ещё недостаточно развит подкожно-жировой слой, поэтому на голове будут видны вены сразу после рождения.

В большинстве случаев это не признак патологии и со временем они уменьшатся. Но в сочетании с другими симптомами выделяющиеся вены на голове указывают на повышенное внутричерепное давление.

Видео о внутричерепном давлении у грудничков

Доктор Комаровский расскажет о внутричерепном давлении у ребенка:

Видео о внутричерепном давлении у детей:

Признаки ВЧД и стоит ли беспокоится при обнаружении симптомов:

ВЧД у детей, советы педиатра:

Визуальные методы

Далее следует подробное неврологическое обследование с помощью различных визуальных методов диагностики, а именно:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография (КТ) для выявления причины и степени проблемы, таких как появление опухоли или наличие сгустков крови в сосудах.
  • самый высокоинформативный метод исследования у детей в возрасте до года (когда роднички еще открыты) — нейросонография. Это УЗИ мозга ребёнка.

Врожденные и приобретенные причины внутричерепного давления у грудничков

Внутричерепное давление у грудничков, симптомы которого описаны ниже, разделяется на врождённое и приобретённое. При рождении оно повышается, если во время беременности были патологии или нарушения нормальных показателей у матери. Приобретённое повышенное внутричерепное давление возникает после перенесённых инфекций или травм.

Основные причины повышения внутричерепного давления:

  • Наследственные аномалии;
  • Внутриутробная инфекция;
  • Приём лекарств во время беременности;
  • Хромосомные аномалии;
  • Недоношенность;
  • Отравления тяжёлыми металлами;
  • Быстрое срастание родничка и костей черепа;
  • Тяжёлый токсикоз;
  • Аномалии плаценты;
  • Кислородное голодание у малыша или обвитие его пуповиной;
  • Травмы при родах;
  • Воспаления и инфекции головного мозга;
  • Кровоизлияния;
  • Новообразования;
  • Травмы в младенческом возрасте.

Всегда ли это патология?

Когда повышается черепное давление, медикаментозное лечение ребенку не всегда нужно. В повседневной жизни оно увеличивается кратковременно. Такими ситуациями являются:

  • стресс;
  • кашель;
  • подъем тяжелого предмета;
  • акт дефекации;
  • сосание груди матери.

Описанные выше состояния не требуют помощи. Если проявления патологии сохраняются длительное время, то младенец обследуется у врача в больнице или вызывается на дом.

Выпуклый лоб у грудничка

Одним из симптомов внутричерепной гипертензии ребенка становится значительное увеличение размеров головы. Появление выпуклого лба у грудничка обусловлено расширением отверстия между костями черепа вследствие повышения ВЧД. Наблюдается такая картина:

  • лоб непропорционален размерам головы, имеет выпуклую форму;
  • на затылке образовывается выраженное нависание.

Глазное дно при внутричерепном давлении

Как диагностировать повышенное внутричерепное давление? Один из методов исследования – проверка глазного дна. При заболевании нарушается отток крови, и наблюдаются косвенные признаки ВЧД. Офтальмолог исследует глазное дно при внутричерепном давлении и обнаруживает у ребенка симптомы:

  • повышенную извилистость сосудов;
  • спазмированность артерий;
  • расширение сосудов глазной сетчатки;
  • отеки зрительных дисков;
  • изменение их тканей, контуров, цвета.

Глицерол

Препарат для понижения артериального давления на основе глицерина. Он выводит лишнюю жидкость, не позволяя ей застаиваться в организме. Обладает лёгким мочегонным эффектом, не вызывает аллергии и уменьшает объём ликвора.

Глицерол понижает внутриглазное давление. Действует препарат на организм успокаивающе, но может вызвать нарушения стула. Поэтому назначается педиатрами в крайних случаях, но, в отличие от аналогов, Глицерол не имеет выраженных побочных эффектов и не провоцирует вялость, апатию и сонливость. Этот препарат действует медленно, зато стабилизирует внутричерепное давление и не вызывает привыкания.

Глицерол Стоимость в Москве и Санкт-Петербурге – 18 руб. Цена в регионах – 13 руб.
Магнезия 14 руб. 18 руб.

Иглоукалывание

Как вспомогательный метод оказывает благотворное воздействие на организм человека. Позволяет улучшить кровоток сосудов мозга, устраняет спазмы сосудистой системы, успокаивает нервную систему, нормализует метаболизм, устраняет болезненность, вызванную ВЧД.

Иглоукалывание снимает некоторые симптомы, улучшает самочувствие. К сожалению, устранить причины появления заболевания и изменить механизм течения ликвора метод не способен.

Изучение истории болезни и врачебный осмотр

Крайне важно, чтобы врач изучил полную медицинскую историю пациента и провёл тщательное физическое обследование, чтобы понять начало симптомов и их связь с любой существующей или прошлой медицинской проблемой, определить наличие любого основного фактора риска.

Инвазивные методы

Для установления уровня внутричерепного давления посредством метода прямого воздействия, необходимо обратиться в специализированную поликлинику, или больницу, так как для данного вида обследований требуются специальная аппаратура и квалифицированный специалист.

Предлагаем ознакомиться  Mальчишечьи проблемы - статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Есть несколько методов инвазивного обследования:

  1. Диагностика с помощью интравертикулярного катетера. Является самым популярным и эффективным способом. Суть диагностики заключается в введении через отверстие в черепе специального катетера, с помощью которого можно получить данные о ВЧД и при необходимости откачать излишки накопившейся жидкости, что будет способствовать моментальному снижению ВЧД;
  2. Субдуральная диагностика. Процедура проводится при помощи субдурального винта, который вставляется в череп пациента через проделанный небольшой разрез кожного покрова головы. После получения результата, винт изымается;
  3. Эпидуральная диагностика. Проделывается небольшое отверстие в черепе человека. Перед процедурой трепанации, место, где будет проделываться отверстие, обезболивается, после чего проделывается разрез. После этого, специалист, отодвинув края разреза кожных тканей, просверливает небольшое отверстие в черепе, куда внедряют сенсор для измерения ВЧД. Данным метод исследования можно применять только для взрослых людей.

Данные способы диагностики ВЧД являются потенциально опасными для здоровья пациентов. Применяются данные методы только в экстренных случаях, при патологиях угрожающих жизни пациента.

Как измерить внутричерепное давление ребенку

Чаще всего новорожденным детям измеряют давление в полости черепа с помощью нейросонографии. Метод считается наиболее информативным и современным. Его разрешено проводить уже с раннего возраста. Процедура практически не отличается от ультразвукового способа исследования. Он выполняется через хрящевую ткань – роднички.

В этот день рекомендуется избегать нанесения мазей, кремов и других средств на область головы. Они нарушать проведение импульса по датчику и сигнал не отразит полную картину патологии. Доктор укладывает пациента на кушетку и наносит специальный гель. Его задача заключается в обеспечении скольжения по поверхности.

Практически всегда исследование выполняется через передний родничок. По рекомендациям доктора Комаровского это можно делать в первые месяцы, установив датчик на затылочный и боковые хрящи. Когда появляется изображение на мониторе, то результат оценивается и расшифровывается. В конце устанавливают диагноз на основании полученных данных.

Как определить внутричерепное давление у грудничка?

В домашних условиях определить повышение давления можно визуально. Если череп по размеру больше, чем должен быть, а родничок не зарастает, есть повод заподозрить повышение внутричерепного давления.

Точно определить его помогает офтальмологическое исследование, УЗИ и томография головного мозга. Нарушения тонуса мышц и реакции на раздражители так же косвенные признаки повышенного давления внутри черепа ребёнка.

Лечение синдрома

Для лечения повышенного внутричерепного давления у детей применяются профилактические меры, медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство, народная медицина.

Медикаменты, которые назначают ребенку для улучшения состояния:

  1. Группа препаратов, улучшающих кровообращение в головном мозге: «Циннаризин», «Актовегин», «Пантогам».
  2. Препараты из группы нейропротекторов, например, «Глицин».
  3. Диуретики: «Триампур», «Диакарб», «Фуросемид».
  4. Группа ноотропов, призванных наладить кровоснабжение головного мозга: «Кавинтон», «Пирацетам».
  5. Средства седативного действия: «Нереохель».
  6. Препараты из группы гомеопатических, например, «Траумель».
  7. Поливитамины с обязательным включением Магния В6.

По показаниям для устранения симптомов давления в головном мозге назначают проведение операций по удалению опухолей, шунтирование черепной полости с целью откачивания избыточной цереброспинальной жидкости.

Лечение увеличенного вчд народными средствами

Касательно альтернативной медицины, тут также присутствует достаточное количество путей нормализации внутричерепного давления.

  1. Проверенные методы: соединение меда и лимонного сока, отвары шиповника, подорожника, валерианы, пустырника.
  2. Чай для улучшения работы почек, надпочечников, которые имеют мочегонное действие.
  3. Масло мяты: 10 капель развести в 1 стакане воды и принимать 2 раза в день после приема пищи. Поддерживает сосуды в тонусе, сохраняет эластичность.
  4. Горчичные ванночки для ног. Стимулирует кровообращение. Погрузите ноги на 10-20 минут в раствор порошковой горчицы с теплой водой.
  5. Самомассаж головы с применением смеси меда и цветочной пыльцы. Приготовленная заранее смесь должна настояться в темном месте, затем наносить массажными движениями в область затылка и обмотать полотенцем.
  6. Спиртовые настойки. Смешать настойки эвкалипта, валерианы, боярышника, пустырника и мяты. Эвкалипт и мята берутся 0,25 части, все остальное по одной части. Добавить гвоздики и поместить в темную емкость. Принимать такую смесь 3 раза в день по 25 капель. Этот способ помогает улучшить отток спинномозговой жидкости и оказывает спазмолитическое действие на вены.

Стоит помнить, что только доктор может определить необходимое лечение. Методики народной медицины помогут убрать симптомы на время до момента похода к доктору, который подберет необходимый препарат.

Мрт

Внутричерепное давление у грудничков, симптомы которого обнаружил педиатр и родители ребёнка, проверяется при помощи МРТ. Томография проводится при закрытом родничке, педиатры назначают это исследование после года, в некоторых случаях и раньше.

Детское МРТ назначается в редких случаях, так как это исследование требует спокойного состояния новорожденного, а это не всегда возможно. Поэтому до года компьютерная томография назначается только при тяжёлых патологиях или после перенесённых инфекционных заболеваний, после которых вероятно повышение внутричерепного давления как осложнение.

Этот вид исследования может иметь противопоказания. Нахождение в закрытом пространстве само по себе болезненно для ребёнка, поэтому оно не только может негативно отразиться на его психике, но и дать под воздействием страха неправильный результат.

Поэтому МРТ в детском возрасте назначается крайне редко и заменяется компьютерной томографией мозга. При этом исследовании на мозг воздействуют рентгеновские лучи, поэтому он считается не самым безопасным и назначается только в крайнем случае.

Народное лечение у взрослых и детей

Внутричерепное давление – довольно серьезное заболевание. Симптомы болезни имеют обширный список, и поэтому лечение у детей и взрослых должно проводиться только специалистами-медиками. Как средство помогающее бороться за выздоровление, могут применяться некоторые народные методы.

Предлагаем ознакомиться  Мононуклеоз у детей симптомы и лечение

Но они действенны, если ВЧД произошло вследствие стрессов, проблем с венозным оттоком или остеохондроза позвоночника в шейном и грудном отделах. Применяемые средства обладают мочегонным, успокаивающим и обезболивающим действиями.

Обычно используются лечебные травы, из них готовят:

  • отвары – тутовник, шалфей, зверобой, мята, тополиные листья, лаванда, крапива, череда, хвощ, валериана, пустырник, эвкалипт;
  • настои – лаванда, клевер розовый луговой, чеснок, подорожник;
  • притирки – лавандовое масло;
  • примочки из кашицы хрена и редьки на икры ног;
  • компрессы из камфарного масла и водки, мяты, эвкалипта, боярышника, валерианы, пустырника;
  • ингаляции из лавровых листьев.

Норма внутричерепного давления

Точно замерить повышенное внутричерепное давление очень сложно. Много факторов осуществляют влияние на величину показателей у детей. Это может быть высокая или низкая температура в помещении, плохой сон. Часто завышенные значения ВЧД могут появиться у малыша, когда тот по каким-то причинам расстроен.

  • для новорожденных – 1,6-6;
  • у детей – 3-7.

Оперативное лечение

При таких заболеваниях как гидроцефалия, наличие кист, производящих ликвор, закупорка отводящих путей ликвора прибегают к хирургии:

  • Суть операции заключаются в шунтировании (ввод трубки). Один конец шунта через просверленное отверстие в кости черепа погружается в полость с ликвором. Для вывода собирают сетка из катетеров. От типа шунтирования (вентрикулоперитонеальное и вентрикулоатриальное) отвод трубки производится в полости брюшную либо сердечную. Переизбыток ликвора выводится через клапан, нормализуя ВЧД.
  • Другой вид операций – пункции (прокол). Выполняются для удаления лишней жидкости, сбор ликвора на анализы, измерения ВЧД, введения медикаментов. Бывает 2 типов. Вентрикулярная – переизбыток жидкости через отверстие в черепе набирают в резервуар, давление меряют особым манометром. Люмбальная – вводят иглу в поясничный отдел позвоночника, меряют давление, посредством иглы излишки ликвора собирают в стерильный резервуар.
  • Третий вид вмешательства – эндоскопическая операция. Ее выполняют при ВЧД после травм, осложнений шунтирования. Используя эндоскопическое микро оборудование (видеокамера, щипцы, катеторы, ножницы), производят дренажный отвод низа желудочковой полости в подпаутинные участки расширения мозга. Такие операции в нашей стране пока еще редкость.

Осложнения и прогноз

Если помощь ребенку с ВЧД оказана несвоевременно, это чревато такими последствиями:

  • малыш значительно отстает в психическом и анатомическом развитии;
  • развивается гидроцефалия;
  • ребенок постоянно кричит и капризничает.

Если с момента рождения родители тщательно следят за поведением своего малыша, и при обнаружении отклонений своевременно обращаются за консультацией к специалистам, прогноз положительный в преобладающем большинстве. Высокое давление у грудничка приходит в норму, а формирование основных систем и органов не нарушается.

Откуда берется давление?

Чтобы понять суть изменений и основу патологии, нужно коротко разобраться в анатомии детской головки и тех процессах, которые внутри нее происходят. Головной мозг крохи окружен особыми оболочками – паутинной, мягкой и твердой, покрытой сверху плотными костями черепа. Между внутренней оболочкой мозга, в области субарахноидального (подпаутиного) пространства расположена цереброспинальная или спинномозговая жидкость (ликвор).

Мозг как бы плавает в ней, омываясь со всех сторон. Внутри самого мозга есть особые полости, называемые желудочками мозга, они полые, сообщаются между собой и заполнены также этой же жидкостью. Такая система циркуляции жидкости защищает мозг от негативных влияний и осуществляет его питание. Костный череп, оболочки мозга и ликвор защищают мозг от травм и сотрясений до определенных пределов, иначе даже легкие удары и толчки приводили бы к повреждению мозга.

Офтальмоскопическое исследование

Затем в качестве следующего шага врач осмотрит глаза ребёнка с помощью офтальмоскопа, чтобы проверить, есть ли отёк на зрительном диске, или наличие каких-либо дополнительных слепых пятен.

Последствия

Длительное повышение внутричерепного давления — состояние, которое очень опасно для подрастающего малыша. Стойкий гипертензионный синдром сопровождается сильной гипоксией. Она приводит к нарушению работы жизненно важных органов. При таком длительном состоянии в организме появляются различные патологии.

Последствия внутричерепного давления

Если на симптомы заболевания у ребенка не обращать внимания, не заниматься лечением, это вызовет серьезные проблемы. Будут наблюдаться последствия внутричерепного давления:

  • ухудшение зрения;
  • нарушение дыхания;
  • расстройство сознания;
  • эпилептические припадки;
  • задержка развития;
  • расстройство координации движений;
  • снижение мышечного тонуса;
  • изменение работы сердца;
  • затруднение мозгового кровообращения;
  • ухудшение эмоционального состояния;
  • нарушение рефлексов.

Последствия и осложнения при отсутствии лечения у взрослых и детей

Постоянное ВЧД негативно сказывается на организме взрослого человека. Больной становится метеозависимым, появляются слабость, утомляемость.

Если не обращаться к медицине последуют следующие неприятности и осложнения, которые могут перейти в необратимую фазу:

  • Быстрое ухудшение зрения, может настигнуть слепота, происходит омертвение зрительного нерва из-за давления ликвора, слепота развивается вследствие воспаления сетчатки глаза.
  • Изменение функций ствола головного мозга. Давление на любую часть мозга приводит к изменениям рефлексов.
  • Эпилептические припадки вследствие давления на мозг вызывают непроизвольные судороги, носят краткосрочный характер.
  • Приостановка обеспечения мозга кровью, ввиду сжатия сосудов. Придавливание нервных клеток влияет на реакции мозга. Возможен инсульт.
  • В дальнейшем организм не сможет обойти ситуацию повреждения центров мозга и наступит летальный исход.

ВЧД у детей, если его не лечить приведет к повреждению кровоснабжения мозга, кислородному голоданию и атрофии отдельных долей мозга, впоследствии может привести:

  • к ухудшению зрения, до слепоты;
  • возникновению эпилепсии;
  • если будет задет мозжечок, то будет нарушено сознание, речь, расстроится дыхание, ослабнуть мышцы в конечностях, измениться координация;
  • нарушения развития умственного и физического;
  • могут возникнуть инсульты (геморрагический, ишемический).
Предлагаем ознакомиться  Опасность внутричерепного давления у ребенка: причина нарушения и лечение

Если не обращать внимания на внутричерепное давление, несмотря на симптомы и игнорировать лечение у детей и взрослых ВЧД, то наступит ожидаемый исход. Поэтому при возникновении симптомов обращайтесь к медицинским специалистам (терапевт, окулист, невропатолог). Не стоит затягивать с приемом к врачу, чем быстрее выявят причину патологии, тем легче произойдет терапия.

Поясничная пункция

Для проверки давления спинномозговой жидкости и оценки уровня глюкозы и белка может потребоваться поясничная (люмбальная) пункция.

Признаки внутричерепного давления у ребенка

В детском возрасте симптомы ВЧД могут иметь сходство с другими заболеваниями, требуют тщательной диагностики. Не всегда причина – это избыток ликвора в головном мозге. Характерные признаки внутричерепного давления у ребенка:

  • беспокойное поведение, особенно вечером, ночью;
  • проблемы со сном;
  • тошнота, срыгивания у младенцев;
  • отказ от еды;
  • увеличенный размер головы;
  • симптом Грефе – опускание глазных яблок вниз;
  • расширение вен под кожей головы;
  • отставание в развитии.
  • Как снизить внутричерепное давление в домашних условиях
  • Внутричерепное давление — симптомы у взрослых и лечение
  • Лекарственные средства для лечения повышенного внутричерепного давления — список самых эффективных таблеток

Признаки повышенного вчд у детей

Если при наличии диагноза «повышенное ВЧД» ребенок вполне бодр и весел, хорошо развивается, скорее всего, патология выставлена необоснованно. Все дело в том, что при реальном повышении  давления ликвора проявляются достаточно яркие и выраженные симптомы, которые зависят от возраста ребенка. Проявления связаны как с самой причиной повышения давления, так и с избыточным давлением жидкости на мозг и оболочки.

Прогноз, осложнения

В большинстве случаев при отсутствии патологий внутричерепное давление само по себе приходит в норму или перерастает в вегето-сосудистую дистонию, которая успешно лечится при правильной диете и разумном чередовании труда и отдыха.

Помогает нормализовать давление бессолевая диета или ограничение употребление соли и специй. При повышенном внутричерепном давлении важно контролировать вес ребёнка и предотвращать ожирение.

Само по себе повышение давления не болезнь, оно никак не влияет на развитие ребёнка, если только нет никаких других патологий в организме. На них должно быть и направлено основное лечение, после которого показатели давления сами придут в норму.

Внутричерепное давление у грудничков к году проходит самостоятельно. Но если симптомы остались и после года, рекомендуется возобновить обследование и принять соответствующие меры.

Оформление статьи: Мила Фридан

Проявления вчд у детей в более старшем возрасте

Основные проявления повышенного ВЧД – головные боли, тошнота и рвота в результате раздражения рвотного центра. Рвота при наличии высокого давления не приносит ребенку облегчения, что отличает ее от рвоты, возникающей на фоне пищеварительных расстройств. Могут быть жалобы на боли внутри глазных яблок и внутри головы, что определяется давлением жидкости на зоны глазниц изнутри.

Расхождение швов черепа

В отличие от взрослого человека, кости черепа у новорожденного ребёнка подвижны. Это необходимо, чтобы во время родов без повреждений пройти через кости таза. У крупных детей или новорожденных с непропорционально большим черепом черепные швы расходятся и это нормально.

Со временем родничок зарастает, кости принимают естественное положение. Но если этого не случилось, необходимо дополнительное обследование у педиатра. Возможны нарушения внутричерепного давления или другие патологии.

Рекомендации по образу жизни

Ребенку с внутричерепным давлением очень важно правильно организовать образ жизни для профилактики ухудшения состояния:

  • соблюдать питьевой режим, не пить больше дозволенного врачом;
  • обеспечить полноценное питание, прием витаминов (Алфавит, Компливит);
  • физические нагрузки будут полезны, но в умеренном режиме;
  • закаливающие процедуры;
  • не допускать сильных психоэмоциональных потрясений, высоких умственных нагрузок в школе;
  • создать дома благоприятную, доверительную, спокойную обстановку;
  • обеспечить доступ свежего воздуха – часто проветривать комнату, побольше гулять;
  • как можно меньше времени проводить за компьютером, просмотром телевизора;
  • при афазии и других речевых нарушениях регулярно посещать логопеда;
  • обеспечить полноценный ночной сон (не менее 8 часов), добавить дневной сон.

Loading…Поделитесь с друьями!

Симптомы внутричерепного давления

Что сопровождает появление ВЧД у ребенка? При патологиях наблюдают симптомы внутричерепного давления:

  • головные боли;
  • замедление развития;
  • сонливость;
  • проблемы с запоминанием информации;
  • невнимательность;
  • плохой почерк;
  • мелькание в глазах темных точек;
  • капризы;
  • большой лоб;
  • проблемы со зрением;
  • сильная рвота без облегчения;
  • прикрытые глаза;
  • плохо развитая речь;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение координации движений;
  • плаксивость.

Симптомы повышенного вчд у взрослых

Симптомы заболевания взрослого человека выражаются в последовательном нарастании болезни. Впервые заболевание проявляется головной болью, обхватывающей всю голову и имеющую распирающий характер. Боль возникает вечером, ее нельзя заглушить анальгетиками. Возникает тошнота с рвотой, причем рвота не облегчает состояние больного.

Возникают проблемы со зрением, связанные с деформированием глазного нерва. Появляется двоение, нечеткость контуров, снижение световой реакции, изменение периферического восприятия, кратковременная слепота. Выпирание глазного яблока, из-за этого веки не смыкаются. Под глазами могут появиться круги, состоящие из надутых мелких сосудов.

Кроме этих выразительных признаков, заболевание имеет обширный список симптомов, по которым сложно судить о ВЧД:

  • нарушения дыхательных функций;
  • сонливость, утомляемость, рассеянность;
  • раздражительность с перепадами настроения;
  • бросает в пот или, наоборот, вызывает озноб;
  • изменения артериального давления,
  • головокружения;
  • снижение памяти;
  • боль в позвоночном столбе;
  • спад двигательной активности мышц.

У здорового человека ВЧД иногда повышается при наклонах туловища, перенапряжении мышц, внезапном кашле, громком крике, чихании. Но оно быстро приходит в нормальное состояние. В случае длительного болезненного ощущения следует немедленно идти на прием к врачу.

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector