Зел потенция
Назад

Вопрос как расшифровать анализ на прогестерон

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 14 мин
0
3
СодержаниеПоказать

Почему могут возникнуть отклонения от норм гормона

Отклонение показательной от нормы могут возникнуть по самым разным причинам. Самой распространенной из которых является беременность на ранних сроках. В этот момент в организме женщины начинается перестройка, связанная с тем, что ее тело готовится к вынашиванию плода.

Помимо этого есть еще ряд факторов, влияющих на отклонения показателей от норм:

  1. Обильные кровотечения.
  2. Сбой месячного цикла.
  3. Патология в развитии плаценты.
  4. Патологии почек или надпочечников.
  5. Расстройства в работе желтого тела.
  6. Заболевания органов репродуктивной системы воспалительного характера.

Что такое прогестерон и где он вырабатывается?

Прогестерон представляет собой стероидный гормон, который в женском организме синтезируется в основном яичниками и плацентой, а также в небольшом количестве корковым слоем надпочечников.

У небеременных женщин прогестерон отвечает за здоровье репродуктивной функции, а именно — за регулярное наступление овуляторного периода и менструации. У беременных женщин прогестерон позволяет выносить ребенка.

На что влияет сниженный и повышенный уровень прогестерона у женщин

Избыток прогестерона при беременности балансируется увеличением числа других гормонов. Но если он отсутствует, происходят изменения внешнего вида женщины и ее самочувствия:

  • отечность конечностей (гормональный дисбаланс влияет на водно-солевой обмен, приводя к задержке жидкости внутри организма);
  • изменение качества кожи (шелушение, высыпания, угри с гнойным содержимым);
  • увеличение жировой ткани;
  • дисфункция кишечника (диарея, метеоризм);
  • увеличение размера молочных желез, их огрубение, воспаление;
  • психологически женщина становится неустойчивой (частые смены настроения), появляется усталость, беспокойство

Уменьшение полового гормона приводит к серьезным последствиям. Поэтому нужно вовремя диагностировать причину и устранить ее. Снижение показателя влияет на:

  • менструальный цикл (он сбивается, иногда может отсутствовать)
  • появление маточных кровотечений, которые возникают беспричинно;
  • способность женщины вынашивать эмбрион (он отторгается, так как снижение гормона приводят мышечным спазмам матки);
  • качество волос на голове у женщин (развивается женская алопеция – облысение);
  • самочувствие (человек становится раздражительным, вялым, появляется частая тошнота или рвота);
  • появление новообразований;
  • иммунитет (его функция снижается, появляются частые заболевания).

1 что такое прогестерон

17-ОН прогестерон, или 17-гидроксипрогестерон – вещество, относящееся к стероидам, которое вырабатывается корой надпочечников, яичниками и плацентой у беременных. Оно является производным от женского полового гормона прогестерона. Отличается вещество тем, что содержит дополнительную гидроксильную группу. 17-гидроксипрогестерон — это необходимый компонент, из которого синтезируются такие важные гормоны, как:

  • кортизол – гормон стресса;
  • тестостерон – мужской половой гормон;
  • эстроген;
  • пролактин;
  • эстрадиол – женский половой гормон.

Содержание 17-ОН прогестерона может значительно меняться в зависимости от времени суток: его уровень максимален в утренние часы и снижается в вечерние. Также колеблется количество 17-гидроксипрогестерона в течение месяца у женщин репродуктивного возраста. В первую, фолликулярную фазу менструального цикла его содержание наименьшее, а во время лютеиновой уровень этого вещества возрастает в разы.

С помощью иммуноферментного анализа крови на этот гормон можно определить его концентрацию. Содержание 17-он прогестерона помогает оценить функции надпочечников, яичников, установить причину различных патологических состояний.

3 когда лучше сдавать кровь

Содержание этого вещества значительно изменяется в разное время суток и в течение менструального цикла, поэтому существуют рекомендации о том, когда следует проводить анализ на прогестерон. Тест осуществляется в лаборатории, кровь после забора помещают в специальную пробирку с консервантом.

Предлагаем ознакомиться  Хронические нарушения мозгового кровообращения

Уровень 17-гидроксипрогестерона исследуют в венозной крови. Ее берут в утренние часы натощак. За 8 часов перед исследованием нельзя принимать пищу. Не рекомендуется курить за 1 час перед сдачей крови. Накануне исследования необходимо исключить употребление алкоголя, по возможности следует избегать стрессовых ситуаций. Перед проведением теста нужно сообщить врачу, какие лекарственные препараты принимались в последние несколько месяцев.

Медикаменты могут влиять на уровень 17-гидроксипрогестерона в крови. Желательно сдавать кровь на 3-5-й день менструального цикла – в фолликулярной фазе, когда содержание вещества должно быть минимальным.

Анализ крови на прогестерон: показания, как и когда сдавать, подготовка, нормы и расшифровка

Прогестероном называется “беременный” гормон, отвечающий за репродуктивную функцию женщин. Любое расстройство, связанное с его содержанием в крови, может стать следствием нарушения месячного цикла, онкологических заболеваний или даже бесплодия. Поэтому в этом вопросе очень важна ранняя диагностика содержания гормона.

В какое время нужно сдавать прогестерон

Первый вопрос, на который потребуется ответить – это натощак или нет делается анализ. Время голодания перед забором крови должно составлять минимум 6 часов. В идеале – от 12 до 14 часов.

Второе, на что стоит обратить внимание, – это то, что максимальная концентрация вещества определяется с 8 до 10 утра. В остальное время содержание вещества хоть и ниже, но по-прежнему находится на уровне нормы.

Поэтому наилучший период для забора крови с 8 до утра утра. Именно тогда анализ покажет более точные результаты.

Влияние препаратов на уровень гормона

Для более истинных результатов анализа на вещество следует за несколько дней до обследования прекратить прием медикаментов, способных влиять на концентрацию гормона в крови. Рассмотрим группы лекарственных препаратов, входящих в этот список.

Повышают уровень гормона:

  • кломифен;
  • кортикотропин;
  • кетоконазол;
  • мифепристон;
  • прогестерон и содержащие его препараты;
  • тамоксифен;
  • вальпроевая кислота.

Понижают уровень гормона:

  • ампициллин;
  • гозерелин;
  • даназол;
  • динопрост;
  • карбамазепин;
  • леупромид;
  • трометамин;
  • оральные контрацептивы;
  • правастатин;
  • простангландин;
  • фенитоин;
  • ципротерон;
  • эпостан;
  • эстриол;
  • этинилэстрадиол.

Гормон прогестерон: подготовка к сдаче анализа

Прогестерон отвечает за репродуктивность женского организма. Поэтому, при нарушениях, связанных с этой сферой, назначается исследование для определения уровня гормона в венозной крови.

Его точность и информативность зависят от различных факторов, которые надо знать перед обследованием на прогестерон.

Подготовка к сдаче анализа заключается в подборе дня для забора материала и соблюдении общих рекомендаций.

Как правильно сдавать анализ на прогестерон

Для того чтобы правильно сдать анализ на прогестерон и получить истинные результаты, нужно соблюсти несколько важных условий. Среди которых время сдачи крови и день месячного цикла.

Как проводится

Биоматериалом является венозная кровь. Как правило, её забор осуществляется из сосуда, расположенного на локтевом сгибе. После этого специалист очищает сыворотку крови и начинает её исследование с помощью иммунохимического метода. Это современный способ, предоставляющий информацию об уровне гормона в организме очень быстро. Заключение можно забрать уже на следующий рабочий день.

Какова роль прогестерона в женском организме?

Прогестерон у женщин выполняет множество задач, среди которых следующие:

  • подготовка органов репродуктивной системы у женщины к беременности;
  • обеспечение нормального протекания беременности и родов;
  • обеспечение состоятельной имплантации яйцеклетки, оплодотворенной сперматозоидом, в эндометрий матки.
  • остановка отторжения децидуального слоя матки, предотвращая этим появление менструации;
  • адаптация нервной системы во время беременности, родов и грудного вскармливания;
  • поддерживание расслабленного состояния матки при вынашивании ребенка с целью предотвращения выкидыша или преждевременных родов;
  • повышение секреции кожного сала;
  • превращение липидов в энергию;
  • участие в развитии железистого аппарата молочной железы;
  • подготовка молочной железы к лактации;
  • снижение риска появления кист фиброзного характера в молочных железах;
  • участие в поддерживании нормального уровня глюкозы в крови;
  • регулирует уровень сахара в крови;
  • повышение кровяного давления;
  • обеспечение либидо;
  • обеспечение формирования материнского инстинкта и пр.

Методы коррекции

Нормализацией уровня прогестерона в крови занимается гинеколог-эндокринолог. При пониженном содержании гормона назначаются препараты, в состав которых входит натуральный или искусственно синтезированный прогестерон. Существуют инъекционные и таблетированные формы прогестерона. Растворы прогестерона для инъекций бывают 1%, 2% и 2,5% по 1 мл и назначаются внутримышечно или подкожно с 14 по 25 день менструального цикла сроком не менее 6 месяцев (при аменорее, гиперэстрогении и недостаточности второй фазы).

Предлагаем ознакомиться  Экстрасистолия? - запись пользователя Танюшка =Ангел= (kykolka-101) в сообществе Наши потери... в категории Вопросы о здоровье -

Также при задержке менструаций используется 3-дневная схема внутримышечного введения 1-2,5% раствора прогестерона по 1,0 мл, после чего рекомендуется продолжить прием оральных трехфазных контрацептивов в течение полугода (например, фемостон).

При диагностировании опухоли или кисты яичника, которые явились причиной повышенного прогестерона, проводится оперативное лечение. При передозировке прогестеронсодержащих препаратов и выраженных побочных эффектов доза лекарств снижается.

На какой день цикла сдавать кровь на прогестерон

День цикла, в который планируется забор жидкости, будет зависеть от того, с какой целью был назначен анализ:

  1. Для подтверждения наличия опухоли или кисты, кровь сдается в первые дни месячного цикла. Как правило, лучше выбрать с первого по третий день. Если показатели гормона в эти дни значительно выше нормы, можно сделать вывод о наличии кисты яичника. В более редких случаях – о кистоме или расстройствах надпочечников.
  2. Для выявления причин бесплодия, маточных кровотечений, нарушений менструального цикла анализы следует сдавать через неделю после овуляции. Выход яйцеклетки из яичника можно “поймать” ультразвуковым исследованием, измерением базальной температуры или тестом.

Нарушение уровня прогестерона

Если у женщины появились нарушения организма, связанные с повышением уровня гормона, появляются следующие симптомы у женщин:

  • изменение качества кожи (появление прыщей);
  • увеличение оволосения на руках, ногах, лице;
  • увеличение массы тел без видимых причин;
  • частые смены настроения, депрессии;
  • невралгии: головная боль, тошнота;
  • колебания артериального давления;
  • сбои менструального цикла (большие задержки, появление менструации не каждый месяц);
  • изменение содержимого выделения из влагалища (увеличение вязкости, кровянистые примеси);
  • болезненность молочных желез.

Эти признаки характерны для многих заболеваний, поэтому врач рассказывает, что это такое и назначает дополнительные анализы для выявления заболевания и рассказывает, как снизить прогестерон.

Высокий уровень показателя характерен для патологии надпочечников и нарушения оплодотворения яйцеклетки, онкологических заболеваний.

  1. Врожденное заболевание коры надпочечников, которое изменяют ее функцию. Это приводит к нарушению выделения всех гормонов надпочечников: одни из них уменьшаются, другие увеличиваются.
  2. Пузырный занос. Это патология формирования оплодотворенной яйцеклетки на стадии трофобласта. Показатель выше, чем во время здоровой беременности.
  3. Злокачественное новообразование яичников приводит к резкому увеличению показателя.

Пониженный прогестерон у женщин при отсутствии беременности определяют с помощью трех анализов крови или во время его максимального значения. Гормон синтезируется большей частью желтым телом, его уровень ниже нормы говорит о его патологии.

Появляется следующая симптоматика по причине пониженного прогестерона:

  • человек впадает в депрессию, становится раздражительным;
  • масса тела увеличивается;
  • артериальное давление завышено;
  • выпадают волосы;
  • появляются вздутия живота;
  • период менструального цикла нарушается;
  • появляется гиперсаливация (повышенная потливость);
  • беременность самопроизвольно прерывается;
  • выделения из влагалища с примесью крови;
  • гипотермия (снижение температуры тела) с посинением конечностей.

Если овуляция отсутствует, выделяют следующие причины повышенного прогестерона у женщин:

  • фиброз фолликулов (замещение их соединительной тканью);
  • неправильное формирование желтого тела;
  • нарушение перехода фолликул в желтое тело.

Если овуляция сохраняется, причины пониженного прогестерона заключаются в:

  • увеличение скорости формирования желтого тела яичника после овуляции, при котором гормон не успевает образовываться;
  • постоянные стрессы;
  • резкое уменьшение массы тела;
  • чрезмерные физические нагрузки.

При здоровой беременности число прогестерона повышается с увеличением срока, то есть в третьем триместре достигается его пик. Снижение показателя во время гестации зависит от ее срока:

  • до 16 недель причиной является желтое тело (оно вырабатывает гормон);
  • после 16 недели развивается плацента и начинается выработка показателя внутри нее.

Существуют заболевания, которые развиваются как последствие влияния на организм.

  1. Доброкачественные новообразования (миома матки, образования в молочных железах).
  2. Хроническое не вынашивание беременности. Пониженное количество прогестерона стимулирует сокращение гладкой мускулатуры, поэтому развитие зародыша не происходит, и он отторгается от матки.

Норма гормона у женщин и у мужчин

При получении на руки бланка и изучении результатов необходимо понимать, что норма прогестерона в разных лабораториях может существенно отличаться. Поэтому расшифровкой результата должен заниматься только квалифицированный гинеколог или эндокринолог. У здоровых женщин и мужчин концентрация гормона должна находиться в таких пределах:

Период , нг/мл.
Женщины Мужчины
0–13 лет 0,2–1,5 0,2–1,4
Старше 13 лет 0,2–0,9
Фолликулярная фаза 0,2–1,5
Овуляция 0,8–3,0
Лютеиновая фаза 1,7–27,0
Первый триместр 11,2–90,0
Второй триместр 25,6–89,4
Третий триместр 48,4–422,5
Постменопауза 0,1–0,8
Предлагаем ознакомиться  О чем говорит пса крови

При этом стоит учитывать, что отличаться могут не только значения нормы, но и единицы измерения. В некоторых лабораториях прогестерон измеряют в нанограммах на миллилитр, а в других в наномолях на литр.

Норма прогестерона по дням цикла

Норма прогестерона у женщин зависит от возраста, фазы цикла. После наступления менопаузы его количество в норме резко снижается. Если женщина принимает противозачаточные средства, гормон возрастает. У беременных показатель отличается.

Таблица нормального уровня прогестерона в крови здоровой женщины по дням цикла.

День цикла Показатель, нмоль/л Показатель при употреблении противозачаточных средств, нмоль/л
1-15 0,95-4,74 До 3,5
16-22 2,4-9,56 1,5-5,5
23 день и больше 16,3-86,0 3-66,5

Если в женском организме произошло оплодотворение яйцеклетки и внедрение ее в эндометрий матки, показатель меняется.

Таблица уровня прогестерона у женщин в норме, характерного для беременности.

Срок, недели Нормальное количество показателя, нмоль/л
1-14 15-108
14-28 61,2-158,3
28-40 17,4-508,3

Показания к определению уровня прогестерона

Анализ крови для определения количества прогестерона назначается женщинам:

  • при бесплодии,
  • при метроррагиях,
  • если есть угроза прерывания беременности,
  • для установления причины перенашивания беременности,
  • при отсутствии овуляции,
  • при короткой лютеиновой фазе менструального цикла,
  • при подозрении на опухоль яичника,
  • при предменструальном и климактерическом синдромах,
  • при выраженных побочных эффектах от приема прогестеронсодержащих препаратов (отеки, повышение артериального давления).

Расшифровка анализа на прогестерон

Расскажем, о чем говорят результаты анализа на прогестерон. Повышенное содержание вещества у беременных и небеременных женщин может свидетельствовать:

  • о патологии в развитии эмбриона. Пузырный занос – это явление, при котором хорион разрастается в виде пузырьков с жидкостью внутри;
  • о патологии созревания плаценты;
  • о расстройствах фето-плацентарного комплекса;
  • о маточных кровотечениях;
  • об отсутствии менструального кровотечения;
  • об онкологических новообразованиях;
  • о патологии почек;
  • о приеме лекарственных препаратах, указанных выше.

Пониженная концентрация гормона говорит:

  • о повышенном уровне эстрогенов;
  • об отсутствии овуляции;
  • о низкой активности желтого тела;
  • о маточных кровотечениях, сопровождающихся отсутствием овуляции;
  • об отсутствии менструальных кровотечений;
  • о заболеваниях половых органов воспалительного характера;
  • об угрозе прерывания вынашивания плода;
  • о патологии плаценты;
  • о неправильном развитии плода;
  • о перенашивании беременности.

Сколько делается анализ на прогестерон?

Анализ делается один день, но получение результата зависит от сроков доставки материала в лабораторию. Обычно ответ можно получить через 1-3 дня.

Уровень прогестерона у беременных женщин

Триместр беременности Количество гормона, нг/мл Количество гормона, нмоль/л
Первый (с 1 по 12 неделю) 35,6–286,2 11,19–90
Второй (с 13 по 24 неделю) 81,2–284,3 25,5–89,4
Третий (с 25 по 42 неделю) 153,9–1343,55 48,4–422,5

Вторая таблица также нам показывает, что уровень прогестерона нарастает со сроком беременности. Самый высокий показатель гормона в последнем триместре, поскольку это необходимо для предотвращения преждевременных родов, а также подготовки родовых путей к родоразрешению и  грудных желез к лактации.

Интерпретацию анализа крови на прогестерон должен проводить исключительно специалист врач акушер-гинеколог, который обязательно учтет особенности течения и срок беременности.

Уровень прогестерона у небеременных женщин

Фаза менструального цикла День менструального цикла Количество гормона, нг/мл Количество гормона, нмоль/л
менструальная с 1 по 5-7 день 0,1–0,7 0,32–2,23
фолликулярная с 6 по 8 деньс 8 по 13 день 0,1–1,40,13–1,5 0,37–4,410,41–4,81
овуляторная с 14 по 15 день 0,15–2,9 0,48–9,41
лютеиновая с 16 по 18 деньс 19 по 28 день 0,16–3,02,2–17,9 0,51–9,676,99–56,93

Как видите, достаточно точно демонстрируется тенденция, как уровень прогестерона зависит от фазы цикла, причем максимальный показатель гормона соответствует лютеиновой фазе. Поэтому наиболее точным будет анализ, проведенный с 19 по 23 день менструального цикла.

В постменопаузе (климаксе) показатель менее 0,6 нмоль/л.

Эффективные способы снизить прогестерон у женщин

Снизить концентрацию вещества в женском организме можно как препаратами, так и естественным образом. К лекарственным препаратам, позволяющих уменьшить содержание прогестерона относятся:

  • мифепристон;
  • искусственный прогестерон;
  • вальпроевая кислота;
  • тамоксифен.

Естественные способы снизить количество гормона:

  • исключить из рациона высокобелковые продукты: свиное и куриное мясо;
  • отказаться от продуктов с повышенным содержанием жиров: масел, рыбьего жира, орехов;
  • исключить бобовые.
, , , , , , , , , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector