Зел потенция
Назад

Как жить с фиброзом легких

Опубликовано: 26.04.2020
Время на чтение: 27 мин
0
3

Фиброз легких — что это, причины, симптомы, лечение, прогноз жизни

Эта болезнь не имеет возрастных и социальных границ. Заболеть может кто угодно в любой момент. Бывают случаи развития фиброзных изменений в легком у грудных детей.

Основные причины начала болезни:

  • Запущенное инфекционное заболевание;
  • Гранулематозные болезни;
  • Постоянное пребывание в пыльных помещениях (иными словами, вдыхание пыли и попадание ее в легкие);
  • Облучение;
  • Некоторые аллергические реакции.

Также причиной развития фиброза служит курение.

Согласно статистике, курящие «подхватывают» недуг на 80% чаще, чем люди, ведущие здоровый образ жизни.

Заболевание классифицируют по нескольким типам в зависимости от его проявления и локализацию.

По месту поражения:

  • Диффузный;
  • Тотальный
  • Очаговый;
  • Односторонний;
  • Двусторонний.

По степени и способу распространения болезнь делится на:

  • Пневмофиброз – поражение умеренное, преобладает нормальная ткань;
  • Пневмосклероз – в некоторых зонах легких хорошо заметны грубые уплотнения;
  • Цирроз легких – нормальной ткани нет, она вытеснена рубцовой.

Также существует кистозный фиброз. Если при, например, пневмосклерозе продолжительность жизни может быть довольно большой, то в рассматриваемом случае врачи редко обнадеживают. Дело в том, что данный тип болезни неизлечим, и может стать причиной развития рака.

Также есть классификация по способу и возможности выявления:

  • При идиопатическом легочном фиброзе найти болезнь-первопричину невозможно;
  • Интерстициальный позволяет обнаружить первоначальный недуг.

Симптомы

Если фиброз локальный, не распространяющийся на всю поверхность легких, то течение болезни бессимптомно. Выявить его сложно, и обнаруживают недуг случайно.

При запущенных формах заболевания пациент начинает ощущать признаки:

  • Хрипы в легких;
  • Кашель (поначалу сухой, затем появляется мокрота);
  • Боль в груди;
  • Повышенная потливость;
  • Одышка после физических нагрузок (при запущенных стадиях болезни становится тяжело дышать даже в состоянии полного покоя).

Также возможно возникновение цианоза на слизистых рта и пальцах. Это связано с недостатком кислорода в крови.

Это были симптомы относительно ранней стадии заболевания, теперь разберемся с тем, как проявляются запущенные стадии фиброза:

  • На шее появляются набухшие вены;
  • К одышке добавляется учащенное сердцебиение;
  • Отек на ногах;
  • Физические нагрузки становятся серьезным испытанием;
  • Возникает слабость и упадок сил.

Эта форма заболевания называется пневмоплеврофиброзом, последствия его, как правило, плачевные. К нему часто добавляется перибронхиальный фиброз, симптомы которого напоминают бронхит.

Диагностика

Так просто фиброз не выявить, для этого нужно обследоваться у нескольких специалистов, сдать ряд анализов, некоторые из которых весьма сложные.

К самым эффективным средствам выявления патологии относятся:

  • Анализ мокроты;
  • Измерение потенциала легких;
  • Рентген органов дыхание;
  • Томография;
  • УЗИ (причем исследуются не только легкие, но и вся брюшная полость).

В крайних случаях назначается биопсия, которая дает абсолютно точный результат. Такая диагностическая процедура предписана в тех случаях, когда другие методы оказались бессильными, а подозрения на фиброз велики и обоснованы.

Важно! Все серьезные способы диагностики могут быть назначены только после полного и подробного сбора анамнеза, прослушивания и простукивания легки, анализа жалоб пациента. Именно это помогает поставить первичный диагноз.

Методы лечения

Болезнь серьезная, опасная, последствия могут быть смертельными. Полностью фиброз вылечить нельзя, однако купировать распространение измененной ткани и вернуть пациента к здоровой жизни можно в большинстве случаев.

Подходит такое лечение только на ранних стадиях, и полностью вылечить болезнь не может. Возможно лишь облегчить симптомы и вернуть пациента к нормальной жизни.

Как жить с фиброзом легких

Обычно врачи назначают:

  • Амброксол;
  • Преднизолон;
  • Сальбутамол;
  • Эуфиллин.

Эти средства относятся к муколитикам, если они не помогают, то врач назначит Азатиоприн в сочетании с Циклофосфамидом.

Лекарство достаточно эффективное, однако имеет ряж противопоказаний и побочных эффектов:

  • Гипертензия:
  • Нервные расстройства;
  • Остеопороз.

Кстати, медикаментозная терапия обычно не применяется без дополнительных средств лечения, например, дыхательной гимнастики и лечебного массажа.

Оперативное лечение

Самый радикальный и рискованный способ лечения фиброза. Проводится только в самом крайнем случае, когда фиброзное образование сделало невозможным насыщение крови кислородом.

Можно сказать, что легкие к этому моменту отказали. Операция подразумевает пересадку легкого. Прогнозы не самые благоприятные, риски велики, однако пациенту терять уже нечего.

Перед операцией пациента тщательно обследуют на предмет противопоказаний:

  • Болезни почек;
  • СПИД;
  • Сердечные патологии.

Если все в порядке, только больного ждет 4-5 часовая операция (столько длится пересадка одного легкого), а потом пожизненный прием иммуносупрессорных средств для снижения риска отторжения донорского органа.

Это не способ лечения болезни, а метод облегчить участь пациента и вернуть его к полноценной жизни. При фиброзе на легкие ложится двойная нагрузка. Поэтому получается так, что при нагрузках, а на поздних стадиях и в состоянии покоя, легкие «утомляются», и теряют еще немалую часть своего потенциала.

Задача дыхательной гимнастики – развитие и укрепление дыхательных мышц. На первый взгляд упражнение простое – нужно всего лишь глубоко дышать. Но при фиброзе делать это не так и легко.

Сначала делается медленный и глубокий вдох полной грудью. Потом сразу следует выход до максимума. Следует чередовать грудное и брюшное дыхание, причем при брюшных упражнениях грудная клетка должна оставаться неподвижной, и наоборот.

Профилактика

В нынешних экологических условиях почувствовать себя в полной безопасности вряд ли получится, но снизить риски вполне возможно:

  • Нужно полностью отказаться от курения (дорогой натуральный табак так же вреден, как и дешевые сигареты);
  • Вовремя лечите инфекционные заболевания легких;
  • Путем правильного питания и закаливания укрепляйте иммунитет.

Выполнение этих правил хоть и не обезопасит от фиброза полностью, но вероятность заболеть существенно снижает.

К сожалению, фиброз не лечится. Последствия его могут быть плачевными, однако если лечиться и выполнять рекомендации врача, модно вернуться к нормальной жизни и облегчить симптомы. Берегите себя!

Легочный фиброз развивается под воздействием следующих факторов: наличие хронических инфекционных заболеваний и аллергических реакций; радиационное облучение внутренних органов; гранулематозные болезни; длительное вдыхание пыли.

Другими причинами перерождения легочной ткани в соединительную считают: васкулит (воспалительный процесс, затрагивающий кровеносные сосуды); работа в загрязненных мукой, стружкой или цементной пылью помещениях; перенесенный ранее туберкулез. На фоне данных процессов может возникать фиброзно-кавернозный туберкулез.

Это опасное заболевание, поражающая большие объемы тканей. При отсутствии лечения развиваются тяжелые осложнения. Именно поэтому важно вовремя диагностировать и устранить это заболевание.

Сегментарные формы фиброза легких на ранних стадиях протекают бессимптомно, на поздних и локальные, и диффузные типы характеризуются появлением ярко выраженной клинической картины. Характерным симптомом заболевания является одышка.

На ранних этапах развития болезни она появляется только при физических нагрузках, на поздних преследует пациента постоянно. Кашель сначала бывает сухим, со временем приступы начинают сопровождаться выделением большого количества мокроты.

Фиброзные преобразования в легочных тканях способствуют появлению болей за грудиной, усиленного потоотделения, хрипов в легких, синюшности кожных покровов.

Апикальный пневмосклероз имеет следующие симптомы: деформация суставов пальцев и ногтевой пластины, выраженная одышка, учащенное сердцебиение, отечность нижних конечностей, расширение вен шейной области, боли за грудиной, общая слабость и хроническая усталость. Эти признаки характерны для поздних стадий заболевания.

Как жить с фиброзом легких

Фиброзное поражение легких может иметь односторонний или двухсторонний характер. По локализации патологического процесса выделяют: очаговый фиброз (поражает небольшие участки органа) и диффузные изменения (охватывают целое легкое). Вне зависимости от степени выраженности, заболевание делится на 3 типа.

  • Пневмофиброз — патологическое состояние, при котором участки соединительной ткани чередуются со здоровыми. Цирроз — полное замещение легочных тканей, способствующее нарушению функций органов дыхания, деформации бронхов и легочных сосудов.
  • Склероз — перерождение легочной ткани в соединительную, сопровождающееся патологическим уплотнением органа.
  • На основании причины возникновения выделяют следующие формы заболевания. Пылевые фиброзы характерны для представителей определенных профессий, связанных с постоянными контактами с пылью (асбестозы, силикозы).

Развитию очагового фиброза способствуют аутоиммунные патологические процессы (ревматоидный артрит, системная красная волчанка). Инфекционные формы возникают на фоне туберкулезного или грибкового поражения легких.

Идиопатический фиброз развивается без видимой на то причины.

Лечение может быть назначено только после детального обследования пациента. Для этого применяются как лабораторные, так и инструментальные методы исследования, с помощью которых может получить информацию о локализации и распространенности патологического процесса, причине его возникновения. Наиболее информативным считается рентгенологическое исследование органов грудной клетки.

С его помощью выявляют патологические изменения в прикорневом и других отделах. Для подтверждения диагноза проводится КТ. Ангиопульмонография — диагностическая процедура, позволяющая оценить степень поражения кровеносных сосудов легких (расширенная или суженая сосудистая сеть). Для диагностики фиброзно-кавернозного туберкулеза используют бронхоскопию и анализ дыхательных функций. Он позволяет измерить частоту дыхательных движений, объем поступающего в легкие воздуха, проводимость бронхов.

  • Лечение фиброза легких начинается с устранения причины его возникновения. После исключения влияния провоцирующих факторов назначают кислородотерапию. При запущенных формах заболевания показано постоянное ношение маски, через которую в организм будет поступать кислород.
  • Медикаментозное лечение подбирается в зависимости от причины возникновения фиброза. Это могут быть антибактериальные, противогрибковые, гормональные препараты. Поврежденные участки легких удаляют хирургическим способом.
  • При туберкулезе операцию дополняют длительным приемом химиотерапевтических препаратов. Никакое лечение не поможет избавиться от уже появившихся в легких изменений.

Описание

Замещение легочной ткани соединительной может происходить как в одном легком, так и в обоих одновременно. В зависимости от этого выделяют односторонний и двусторонний фиброз. Помимо этого, фиброз легких разделяют на очаговый, при котором поражается небольшой участок легочной ткани, и тотальный, при котором патологический процесс распространяется практически на все легкое.

Причины развития фиброза легких многообразны:

  • заболевания дыхательной системы (хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, пневмония, туберкулез, хроническая обструктивная болезнь легких);
  • заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия);
  • воздействие производственных факторов, негативно влияющих на органы дыхания. Например, при длительном вдыхании на производстве пыли силикатов возникает силикоз. Также к профессиональным заболеваниям относится асбестоз, возникающий вследствие вдыхания пыли асбеста;
  • длительный прием некоторых лекарственных средств (антиаритмические препараты, средства, используемые для лечения злокачественных образований);
  • наличия васкулита (заболевания, сопровождающегося воспалением стенок кровеносных сосудов);
  • идиопатический или первичный фиброз легких, точная причина которого не установлена.

Прогноз заболевания относительно неблагоприятный, прогрессирование патологического процесса приводит к развитию пневмосклероза, а затем цирроза легких, что значительно снижает качество жизни человека и может привести к инвалидности. Кроме того, данное состояние приводит к появлению таких грозных осложнений, как хроническая дыхательная недостаточность, легочная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность.

Симптомы фиброза легких

Как жить с фиброзом легких

Прогноз заболевания относительно неблагоприятный, прогрессирование патологического процесса приводит к развитию пневмосклероза, а затем цирроза легких, что значительно снижает качество жизни человека и может привести к инвалидности.

Кроме того, данное состояние приводит к появлению таких грозных осложнений, как хроническая дыхательная недостаточность, легочная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность.

Поэтому крайне важно, как можно раньше обратиться к специалисту, который, в свою очередь, назначит необходимый спектр диагностических процедур и необходимое лечение.

Симптомы

Фиброз легких – это рак? Нет, патология схожа с раковым поражением по характеру развития, но представляет собой обычную, сильно разросшуюся соединительную ткань.

Фиброзные изменения в легких носят необратимый характер, поэтому пациент не может выздороветь окончательно. Можно лишь скорректировать патологическое состояние, улучшить качество жизни больного.

Начальная стадия заболевания характеризуется невыраженностью, малозаметностью.

Первым выраженным симптомом фиброза легких является одышка. Изначально состояние возникает после физических нагрузок, по мере развития заболевания одышка присутствует постоянно, даже в состоянии покоя. Приступы удушья не проявляются.

Следующим характерным признаком патологии является кашель, возникающий гораздо позже одышки. В большинстве случаев кашель сухой.

Присутствует болевой синдром в области грудины, боль усиливается при попытке вздохнуть глубоко.

Постепенное развитие фиброза характеризуется снижением весовых показателей пациента. Человек может потерять до 14кг в течение полугода.

К общим проявлениям относятся слабость, быстрая утомляемость. Состояние ухудшается по мере развития заболевания.

К визуальным проявлениям можно отнести цианоз (синюшность) кожных покровов, слизистых. Изначально явление наблюдается после физических нагрузок, в дальнейшем присутствует постоянно.

Выраженная дыхательная недостаточность, развивающаяся по мере прогрессирования фиброза, приводит к нарушению процесса вдоха-выдоха, который становится короче.

Фиброз легких – это уплотнение соединительных тканей, сопровождающееся структурно-клеточными изменениями и образованием рубцов на пораженных участках. Данная патология вполне может поразить любой орган человеческого организма. Но все же наиболее часто встречается именно фиброз легких.

Отправной точкой этого тяжелого недуга служит выработка излишнего количества коллагена больным органом. Сам коллаген крайне необходим организму, так как является основой всех его соединительных тканей.

Когда количество этого вещества не просто превышает норму, а достигает критической отметки, запускается процесс вытеснения здоровых клеток органа.

Побочные патологии

Фиброз легких, так же, как и подобное патологическое изменение других внутренних органов, может вызвать целый ряд связанных с ним заболеваний. К примеру, катаракта является прямым последствием образования фиброзной ткани в хрусталике. Также очень часто данная патология является причиной нарушения репродуктивной функции (женского бесплодия).

Предлагаем ознакомиться  Базальноклеточный рак кожи сколько живут

К сожалению, средствами и методами современной медицины фиброз легких, как и других органов, полностью излечить не представляется возможным. Это связано с полным отсутствием у соединительной ткани способности к регенерации и восстановлению. Но не все так печально.

При регулярной поддерживающей терапии и систематическом наблюдении у пульмонолога с этим недугом вполне можно жить долгой и полноценной жизнью.

Причины фиброза

Чрезвычайно часто фиброзная патология возникает вследствие облучения, механических повреждений различной степени тяжести (травм), инфекционно-аллергических и других подобных процессов.

Что же касается непосредственно фиброза легких и его тяжелой разновидности, которой является пневмофиброз легких – разрастание пораженных тканей, то здесь специалистами выделяется несколько наиболее часто встречающихся причин. К таким патогенным факторам относятся длительное вдыхание различных пылевых частиц (силикоз, асбестоз и пр.

Как жить с фиброзом легких

Симптомы

Своевременное выявление фиброза значительно осложняется тем, что его начальная стадия протекает бессимптомно. Чем дальше заходит процесс, тем более ярко выраженными становятся клинические проявления патологии.

Наиболее показательными симптомами фиброза легких являются отдышка, цианоз кожного покрова, бронхит, сердечная недостаточность, учащенное поверхностное дыхание. Очаговый пневмофиброз молочных желез у женщин имеет свои особенности.

Данное патологическое образование можно определить мануальным путем лишь при достижении разросшейся тканью средних размеров. При этом какие-либо болезненные ощущения отсутствуют. Других клинических проявлений в данном случае, как правило, не наблюдается.

Диагностика фиброза

Основным диагностическим методом, широко применяемым сегодня для выявления фиброзной патологии легочных соединительных тканей, является обзорная рентгенография органов грудной клетки. При необходимости также возможно применение прицельной рентгенографии и томографического обследования.

Для определения состояния и степени поражения легочных тканей используется преимущественно компьютерная томография. При диагностировании очагового фиброза молочных желез у женщин проводятся маммография и УЗИ.

А окончательный диагноз в большинстве случаев базируется на результатах цитологического и гистологического обследований.

Фиброз легких: что это такое и как лечить, симптомы фиброза легких и лечение

Лечение пневмофиброза и его профилактика

Пневмофиброз легких, лечение которого на сегодняшний день крайне затруднительно, легче предотвратить, чем пытаться исцелить современными традиционными медицинскими средствами и методами. Эта патология является тяжелой формой фиброзного (уплотнительного) заболевания соединительных легочных тканей.

Для предупреждения прогрессирования данной патологии существует комплекс профилактических мероприятий. Основополагающим принципом здесь является устранение всех вероятных факторов, которые могут спровоцировать развитие данной патологии. Специалисты-пульмонологи рекомендуют больным этим недугом здоровое питание, специальный комплекс дыхательной гимнастики и избегание стрессовых ситуаций.

Фиброз легких — это последствие запущенного воспалительного процесса, которое приводит к сбоям и серьезным патологиям всей дыхательной системы.

Другими словами, фиброз — это формирование рубцовой ткани на легких, которая теряет свои основные функции эластичности, не пропускает кислород через систему альвеол или пузырьков и проводит его по крови.

Фиброз является довольно непростым заболеванием. На начальных этапах его развития специалисты при помощи терапевтических методов могут справиться с проявлениями и устранить причины, спровоцировавшие возникновение болезни. Но на последних стадиях фиброз считается неизлечимым, и все его последствия необратимы.

Возникновение недуга характеризуется быстрым распространением измененных соединительных клеток, которые стараются на определенном участке замещать собой здоровые. В результате этого формируются рубцы, мешающие нормальной функции легочных тканей и сосудов.

Такой недуг в зависимости от активности клеток и участков, на которых они распространяются, имеет свои стадии и формы. Они зависят от особенности распространения.

Когда фиброз разрастается, его соединительная измененная ткань переходит на бронхи, лимфатические и кровеносные сосуды, а также может затрагивать рядом расположенные органы.

Фиброз легких: что это такое и как лечить, симптомы фиброза легких и лечение

Поэтому если вовремя не обнаружить фиброз или неправильно его лечить, возникшие изменения могут стать необратимыми.

Фиброз может иметь различные формы и проявления. По области распространения фиброз делят на такие виды:

  1. Односторонний.
  2. Двусторонний.
  3. Очаговый.
  4. Тотальный или диффузный.

Односторонняя форма недуга распространяется на одну из сторон левого или правого легкого. Соответственно, двусторонний тип болезни затрагивает оба легких.

Но этот вид заболевания также может быть очень похож на тотальную форму, так как он имеет обширный диффузный процесс воспаления.

Отличает эту разновидность недуга от тотального вида то, что он распространяется локально, провоцируя развитие такого заболевания, как фиброз корней легких.

Варианты легочных недугов довольно разнообразны. Поэтому кроме затрагивания целой области или отдельной стороны легкого, болезнь может распространяться частично. Очаговый фиброз способен поражать определенный участок органа, а тотальная или диффузная его форма распространяется полностью на все легкое.

  1. Пневмофиброз — умеренное чередование нормальной легочной ткани с измененными формами рубцовых соединений.
  2. Пневмосклероз — развитие отдельных участков с довольно грубыми уплотнениями, замещающими нормальную соединительную и эпителиальную ткань.
  3. Цирроз легких — полная замена здоровых легочных и бронхиальных тканей, их сосудов, то есть обширное повреждение и необратимое разрушение.

Существует и такая форма недуга, как кистозный фиброз. Обычно при этой разновидности недуга врачи несильно обнадеживают пациентов и их родственников, так как этот вид считается неизлечимым.

Для того чтобы увеличить продолжительность жизни пациента, специалисты назначают поддерживающую терапию, стараются бороться с явными симптомами и инфекционными проявлениями болезни.

Фиброз легких: что это такое и как лечить, симптомы фиброза легких и лечение

Такое заболевание может встречаться у детей с двухлетнего возраста и иметь серьезные осложнения.

На вопрос фиброз легких, это рак или нет, ответ однозначен: нет, это не рак. Но данная болезнь опасна, если не начать вовремя лечение. Фиброзом является рубцовое образование на легких. Вследствие которого ткань органа становится не эластичной.

Эта патология вызывает затрудненное дыхание у человека. Потому что из-за рубцов понижается проходимость воздуха в легочные пузыри и плохо происходит насыщенность крови кислородом.

В результате этих процессов происходит кислородное голодание всего организма.

Существует два вида фиброза:

  • Очаговый – это фиброз, при котором рубцевание происходит на небольшой площади легочной ткани.
  • Диффузный – процесс заболевания распространяется на больших участках органа.

Формы фиброза легких

Патология подразделяется на несколько видов:

  • Разлитой (линейный) или диффузный фиброз легких – это выраженное разрастание соединительной ткани, поражающее основную часть органа. Легкие уплотняются, становятся меньше по размеру. Линейный фиброз легких – это патологический процесс, характеризующийся обширным поражением тканей органа. Заболевание нарушает газообменные функции, происходят структурные изменения;
  • Ограниченный или локальный фиброз легких представляет собой четко ограниченную область рубцовой ткани. Пораженный участок утолщается и уменьшается в размерах. Ограниченный фиброз легких – это состояние, при котором не нарушаются функции газообмена и механические способности органов. Клинические проявления долгое время могут быть скрытыми;
  • Ацинарный фиброз легких – это разросшаяся фиброзная ткань, поражающая ацинарные единицы органов;
  • Очаговый фиброз легких – это патология, характеризующаяся развитием нескольких воспалительных очагов в органах. Пораженные участки могут иметь как четкие границы, так и размытые очертания;
  • Базальный фиброз легких – это патологическое разрастание соединительной ткани в нижней части органа;
  • Прикорневой фиброз легких – это поражение места анатомического соединения органов дыхания со средостением (аорта, сердце, легочная артерия);
  • Фиброз корней легких представляет собой разрастание соединительной ткани, поражающей корень органа. В этом случае большому риску подвергаются сосуды в основании органов дыхания.
  • Апикальный фиброз легких – это поражение апикального сегмента органа. Соединительная ткань разрастается в верхушке органа;
  • Интерстициальный фиброз – состояние, характеризующееся разрастанием рубцовой ткани между перегородками альвеол, вокруг легочных сосудов;
  • Идиопатический фиброз легких – это патосостояние, обозначаемое в медицинской практике как пневмония. Патология проявляется в большинстве случаев у мужчин-курильщиков 50-60 лет. Идиопатический фиброз мягких тканей органа может развиваться до нескольких лет. Первопричины патологии выяснены не до конца. Наиболее вероятными факторами, провоцирующими развитие идиопатического фиброза легких, являются генетический и экологический фактор.

Что такое фиброз легких и почему он может появиться после пневмонии? Диагностика и лечение

В организме постоянно протекают процессы регенерации, которые в большинстве своем проходят за счет соединительной ткани. Иногда этот процесс может иметь обратное течение.

Одним из примеров такого неблагоприятного поворота является фиброз легких – процесс замещения собственной ткани легкого на соединительную (фиброзную).

Визуально после пневмонии он определяется на рентгеновских снимках в виде фиброзных тяжей и рубцов – полосы затемнения. Это приводит к уменьшению дыхательной поверхности легких и развитию хронической дыхательной недостаточности.

1) По происхождению:

  • идиопатический – причина развития болезни не установлена;
  • интерстициальный – известен этиологический фактор.

2) По этиологии:

  • следствие профессионального заболевания;
  • результат приема лекарственных препаратов;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • постинфекционный фиброз.

3) По выраженности разрастания соединительной ткани:

  • фиброз – участки здорового легкого чередуются с участками замещенными соединительной тканью;
  • склероз – более грубое поражение легких чем фиброз, характеризуется уплотнением и снижением эластичности легких;
  • цирроз – терминальная стадия, которая проявляется нарушением гистоархитектоники легкого и полным замещением его тканей, альвеол, частично сосудов и бронхов на соединительную.

4) По распространенности процесса:

  • апикальный – поражена только верхушка легкого;
  • перикорнеальный – фиброз развивается вокруг корней легкого;
  • корневой – с поражением самого корня;
  • очаговый – наличие небольшого участка (или несколько) фиброза в легком;
  • генерализованный – поражение всего легкого;
  • односторонний – поражено только одно легкое (правое или левое);
  • двухсторонний – поражены оба легких.

Выше представлены основные классификации, которыми пользуются в клинической практике, так как с их помощью можно отразить степень и тяжесть заболевания. Это имеет огромное значение в формулировании диагноза.

Фиброзные изменения в легких. Что это такое, причины, фото диффузные, локальные, после пневмонии, послеоперационные. Как лечить, ответы врачей, клинические рекомендацииСимптомы

Фиброз приводит к тяжелому поражению легких, что в свою очередь приводит к развитию хронической гипоксии всех органов и тканей. Симптомы болезни, если фиброз развился в следствии хронического процесса, начинают проявляться не сразу, а постепенно набирая силу. В случае острой и массовой гибели клеток легкого фиброз не заставит себя долго ждать.

Основные симптомы, характерные для фиброза легких:

  1. Одышка – является ключевым симптомом данного заболевания. На начальных стадиях, когда процесс занимает небольшие объемы, она не ярко выражена, возникает при тяжелой или умеренной физической нагрузке. Но с течением болезни она становиться все сильнее и на стадии цирроза возникает даже в покое.
  2. Кашель – может наблюдаться не очень интенсивный кашель с отделением скудного количества мокроты.
  3. Дыхательная недостаточность (ДН) – возникает в связи с уменьшением дыхательной поверхности и растяжимости легких.
  4. Сердечная недостаточность или “легочное сердце” – на фоне ДН, так как сердце, как никакой другой орган, нуждается в постоянной подаче кислорода. Возникает при значительном объеме поражения и затяжном течении болезни. Проявляется:
    • значительной одышкой;
    • болевыми ощущениями за грудиной;
    • сердцебиением;
    • пульсацией;
    • набуханием вен шеи;
    • отеками на нижних конечностях.
  5. Изменения психического состояния и сознания – мозг очень чувствителен к гипоксии и очень остро реагирует на отсутствие кислорода. Могут наблюдаться:
    • депрессии;
    • апатия;
    • головные боли;
    • головокружения;
    • потери сознания.
  6. Изменение внешнего вида – очень яркими являются симптомы “барабанных палочек” (утолщение дистальных фаланг пальцев кисти) и “часовых стекол” (изменения ногтей, они становятся выпуклыми и напоминают часовые стекла). Кроме того, наблюдается:
    • ломкость;
    • выпадение волос;
    • бледность;
    • шелушение кожных покровов.
  7. Полиорганная недостаточность – на терминальной стадии.

Появление прогрессирующей одышки является первым и самым важным симптомом, при котором необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Справка. Так как на поздних стадиях от гипоксии страдают все органы и ткани, симптомы могут быть весьма разнообразными, но всегда присутствуют признаки ярко выраженной дыхательной недостаточности.

Диагностика

Диагностика начинается с выслушивания жалоб пациента, затем тщательный сбор анамнеза и проведение общего осмотра. В результате осмотра могут обнаружиться:

  • При перкуссии – притупление перкуторного звука над очагом фиброза;
  • При аускультации – ослабление дыхание, появление дыхательных шумов, бронхофония.

На основании полученных данных, врач назначает специальные методы обследования, как правило это инструментальные методики, так как лабораторные тесты малоинформативны. В общем анализе крови могут наблюдаться признаки анемии (полицитемия, ретикулоцитоз). В более поздних стадия могут наблюдаться признаки поражения многих органов и тканей в биохимическом анализе крови.

В диагностике используют:

  • рентгенологическое исследование легких (лучше компьютерную томографию, если есть возможность);
  • магнитно-резонансную томографию;
  • исследование функционального состояния легких (особенно важен показатель объема форсированного выдоха за 1 минуту – ОФВ1);
  • прицельную биопсию легкого под контролем КТ.

По результатом обследований наблюдаются фиброзные очаги (тяжи, рубцы) и значительное снижение функции легких.

Лечение и прогноз

Вылечить фиброзно-измененное легкое нельзя, можно лишь приостановить процесс разрастания соединительной ткани.

Внимание! Специфического лечения фиброза легких нет, так как данная патология необратима.

Используют следующие группы препаратов:

  • глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон) – являются основой патогенетической терапии и способствуют остановке фиброза;
  • цитостатики (азатиоприн, циклофосфамид) – останавливают процессы деления клеток;
  • антифиброзные (колхоцин);
  • антибиотики;
  • бронхолитики;
  • муколитики и откашливающие;
  • симптоматическая терапия вторичных поражений других органов и систем (чаще всего сердечная – инотропная терапия гликозидами);
  • оксигенотерапия;
  • дыхательная гимнастика;
  • диета.

При тотальном поражении легкого или его доли, возможно проведение хирургической операции по удалению патологически измененного органа или участка. В случаи двустороннего поражения выполняют трансплантацию легких.

Заключение

Фиброз легкого – тяжелое заболевание, которое приводит к серьезным нарушением во всем организме. Оно неуклонно прогрессирует и поэтому время в диагностике и лечении данного состояния играет огромную роль. Необходимо сразу же обращаться к врачу, при появлении малейших симптомов, особенно при наличии одышки. При правильном лечении процесс удается приостановить.

Диагностические мероприятия

Диагностика объединяет:

  • Один из важнейших методов диагностирования — рентгенографическое обследование. Исследование позволяет определить изменения собственной ткани легкого и замещение ее фиброзной. На снимках точно определяется область и степень поражения;
  • Компьютерная томография и МРТ;
  • Ангиопульмонография. Исследование позволяет оценить кровоток в легочных сосудах, изменения сосудистой системы органа;
  • Спирография. Исследование выявляет снижение механических способностей органов дыхания, оценивает степень уменьшения объема вдоха, определить увеличение частоты дыхания;
  • Биопсия легких – наиболее информативный метод. Для исследования проводится забор нескольких образцов биоматериала.
Предлагаем ознакомиться  Эмфизема правого легкого это

Фиброз легких — причины, симптомы, лечение

Симптомы

Побочные патологии

Причины фиброза

Фиброз легких: что это такое и как лечить, симптомы фиброза легких и лечение

Симптомы

Диагностика фиброза

  • Интерстициальный – этот тип возникает вследствие воздействия на организм человека неблагоприятных факторов.

К таким факторам относят:

    1. Фиброз, возникший вследствие постоянного вдыхания вредных веществ, таких как силикаты и асбест.
    2. Лекарственный фиброз. Он возникает вследствие длительного принятия препаратов от аритмии или же рака.
    3. Фиброз, который возникает при заболеваниях соединительных тканей. А это артроз, волчанка и склеродермия.
    4. Фиброз, который возникает после перенесения инфекционных заболеваний. Это может быть пневмония или туберкулез.
  • Идиоматический – данный тип активно прогрессирует и при этом причины его возникновения до сих пор совершенно не ведомы.

Если рассматривать формы фиброза по степени его разрастания в соединительных тканях, то следует отметить следующие виды:

  • Фиброз – это изменение тканей легких, которые чередуются с чистыми тканями.
  • Склероз – это когда чистая легочная ткань постепенно заменяется огрубевшей.
  • Цирроз легких – это когда легкие и бронхи полностью становятся плотными и огрубевшими.

Причины

Причины, которые провоцируют появление рубцов на легких, могут быть совершенно разными. Но в большинстве случаев это неблагоприятные факторы, которые влияют на организм человека.

  • Фиброз провоцируют частые воспаления в легочных тканях.
  • Постоянное нахождение человека во взаимодействии с опасными для человеческого организма веществами. А так же с аллергенами. К таким веществам относят: кремний, цемент, асбест и иные вещества.
  • Различные облучения, даже при онкологическом заболевании.
  • Хронические заболевания связанные с воздействием на иммунитет.
  • Фиброз может возникнуть из-за употребления некоторых лекарственных средств.

Но с другой стороны до сих пор неизвестно, по каким причинам возникает идиоматический тип заболевания.

Но, тем не менее, специалисты выдвигают предположение, что одной из основных причин может быть недосыпание. Человек, который страдает хроническим недосыпанием, не дает организму полностью отдохнуть.

И в связи с этим образовывается кислородное голодание. Легкие полностью не функционируют, и возникает заболевание.

Симптомы

Симптомы фиброза зависят как от типа заболевания, так и от степени заболевания. Кроме этого и от его продолжительности.

Фиброз легких: что это такое и как лечить, симптомы фиброза легких и лечение

Если у человека возникает очаговое заболевание, то симптомы могут не проявляться длительное время.

И только когда очаги увеличиваются в размерах, то только тогда появляются симптомы, которые имеют схожесть с диффузным заболеванием. И чем сильнее прогрессирует болезнь, тем ярче выражаются симптомы.

  • У человека возникает одышка. На первых порах она проявляется только в тех случаях, когда человек перенапрягается при физических нагрузках. А затем она переходит в постоянное состояние больного.
  • Человека мучает постоянный кашель и отчетливо слышны хрипы.
  • Человек постоянно чувствует усталость и имеет сонливое состояние.
  • Больной очень резко теряет свой вес.
  • Кожа у больного фиброзом очень бледная. Такой же цвет приобретают и слизистые железы. И когда возникает синюшность, то это верный признак кислородного голодания.
  • На более поздних сроках заболевания возникают проблемы с сердцем. Начинают отекать ноги, появляется боль в груди, учащается сердцебиение, усиливается одышка.

Диагностика

Диагностировать данное заболевание немного трудно. Потому что оно имеет сходство с некоторыми другими легочными заболеваниями. Для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимо:

  • Обратиться к врачу за полным обследованием.
  • Рассказать об общих симптомах и жалобах на одышку, кашель, усталость. И время, когда появились эти симптомы.
  • Необходимо рассказать о своем образе жизни и контактах с вредными веществами. Кроме этого необходимо оповестить о перенесенных инфекционные заболевания.
  • Врач должен прослушать и простучать легкие.
  • Проведение обследования дыхательных путей и объема легких.
  • Провести рентген обследование.
  • Дополнительно провести компьютерную томографию.
  • И, в крайнем случае, назначают биопсию. Для этого берут небольшую частичку ткани на анализ.

Лечение

Целью лечения фиброза в первую очередь является облегчение человеку таких проявлений болезни как одышка, хроническая усталость и сердечная недостаточность. А также приостановить прогрессирование болезни. Полностью излечить человека невозможно, поскольку ткани легких были изменены. Лечение проводят следующим образом:

  • В первую очередь необходимо устранить те факторы, которые негативно влияют на состояние организма. А именно: сменить работу, если она связана с вдыханием вредных веществ, бросить курить.
  • Делать профилактику и также лечить болезни, которые вызывают воспалительные процессы в легких. Такие, как пневмония или бронхит. Проводить кислородную терапию.
  • Нужно делать небольшие физические нагрузки, благодаря которым организм насыщается кислородом. Это спортивная ходьба, или легкий бег.
  • Кроме этого необходимо полноценно питаться и, конечно же, давать возможность организму отдохнуть. Это предотвратит возникновение заболевания.
  • Применяют гормональные препараты, которые назначают для приостановления развития болезни. Это делают с целью предотвращения изменения легочных тканей.

Медикаментозным способом лечения можно облегчить больному одышку. Для этого назначают препараты для лечения бронхов. Также в иных случаях могут быть рекомендованы антибиотики. Проводится также лечение народными методами, но его необходимо согласовывать с врачом.

Если болезнь сильно прогрессирует, то тогда неизбежно оперативное вмешательство, в результате которого удаляется часть органа или делается полная пересадка легкого. Если болезнь очаговая и при этом не проявляется никаких симптомов, то лечение не назначается.

Но при этом необходимо регулярно посещать врача, который будет наблюдать за изменениями, происходящими в легких, и вовремя назначит курс лечения.

Следует помнить, что фиброз легкого это опасная болезнь. Насколько у человека есть шанс на выживание, зависит от того на какой стадии было начато ее лечение.

Если вовремя не обратить внимание на симптомы и обратиться к врачам на слишком запущенной форме лечения, то и прогноз будет не утешительным.

Для того чтобы человек, пораженный болезнью имел шанс на долгую жизнь и при этом продолжал свою трудовую деятельность, необходимо своевременное лечение.

Эта болезнь может появиться на фоне любого воспалительного или инфекционного процесса. Туберкулез или воспаление легких — основные причины фиброза легких. Это фиброз инфекционной природы. Но воздействие внешних факторов тоже играет не последнюю роль в появлении болезни.

Фиброз, вызываемый пылевым заболеванием, появляется, когда человек дышит различными химическими примесями:

  • углеродом;
  • кварцевым порошком;
  • металлической пылью;
  • вредными испарениями;
  • асбестом;
  • газом.

Фиброз при болезни соединительной ткани может появиться при наличии заболеваний печени (гепатит, цирроз), или в следствии осложнения ревматоидного артрита, васкулита, красной волчанки.

Причиной лекарственного фиброза является прием антибактериальных препаратов или лекарств для лечения аритмии на протяжении длительного периода.  После прохождения химиотерапии или лучевой терапии может проявится постлучевой фиброз.

Фиброз легких: что это такое и как лечить, симптомы фиброза легких и лечение

Без всяких видимых причин у человека может появиться идиопатический фиброз.

Симптомы 

Самый основной симптом — одышка при ходьбе. Хотя это заболевание очень «скрытное», симптомы могут не проявляться в течении длительного времени.

Болезнь может протекать очагами, поражая маленькие участочки легких, а может обхватывать весь орган — то есть развиваться диффузно. Также, это болезнь может быть односторонняя и двусторонняя.

После того, как одышка стала постоянным спутником заболевшего, к ней добавляется сухой кашель, иногда с отделением слизи. В редких случаях может отходить даже гнойная мокрота.

  • Если болезнь уже «застаревшая», то появляется цианоз кожных покровов – изменяется форма пальцев (появляются утолщения, ногтевая пластина становится выпуклой), и страдает слизистая ротовой полости.
  • Частые бронхиты, воспаления легких, эмфизема тоже являются частыми спутниками больного фиброзом.
  • Если болезнь тянется на протяжении длительного периода, и поражается большая часть легкого, то у пациента могут появиться все признаки сердечной недостаточности: появляется усиленное сердцебиение, увеличивается одышка, у заболевшего начинают отекать нижние конечности, вены на шее набухают так, что видно, как они пульсируют, появляются боли в груди.
  • Ко всем этим симптомам присоединяется общая слабость организма, человек быстро устает, особенно после физической нагрузки.

Диагностика

  • Рентген. Для правильной постановки диагноза особое внимание уделяют рентгенографии, которая показывает в каких отделах легкого произошли изменения.
  • КТ. После рентгена, вторым методом по значимости, является компьютерная томография.
  • Ангипульмонография. Состояние кровотока в легких можно определить с помощью ангипульмонографии. Этот метод показывает, как и где расширяются центральные ветви и где происходит сужение перифирических сосудов.
  • Спирография. При исследовании внешнего дыхания проверяют частоту дыхания, сопротивление легких, целостность бронхиальной проводимости. Снижение дыхательной функции определяют при помощи спирографии.
  • Биопсия легких. Обязательной и стандартной процедурой является биопсия легких.

Методы лечения

При фиброзе обыкновенная здоровая ткань в легких заменяется на соединительную. Впоследствии, соединительной ткани становится настолько много, что она вытесняет клетки, образующие орган, и появляются рубцовые изменения.

Обратного процесса быть не может, из-за того, что соединительная ткань обратно в здоровую не перевоплощается.  Поэтому лечение скорректировано не на полное выздоровление, а на улучшение жизни больного с таким диагнозом.

Чтобы уменьшить прогрессирование болезни пациентам назначают терапию медицинскими препаратами и немедикаментозное лечение. В особо тяжелых случаях больной подвергается пересадке легких.

Чтобы уменьшить одышку, пациенту назначается немедикаментозная терапия с использованием кислородной маски. Также рекомендуют принимать препараты для расширения бронхов.

Фиброз лёгких: симптомы и лечение — Полон жизни

Согласно статистическим исследованиям, страдают от этого недуга преимущественно мужчины.

Лишь у 2 из 10 больных диагностируют острую форму фиброза легких, при которой продолжительность жизни составляет только 1 год. При этом состояние человека резко ухудшается.

Персистирующий фиброз, как правило, развивается не столь стремительно. Симптомы его также выражены менее ярко. При таком диагнозе человек может прожить около 5 лет. Наиболее благоприятной формой считается медленно прогрессирующий фиброз легких, при котором продолжительность жизни человека составляет до 10 лет.

Гады на отдыхе: срочная помощь

Прекрасный отдых в любой точке мира, к сожалению, могут омрачить различные… гады. Да-д…

Что скрывают фаст-фуды?

Каждый житель мегаполиса хотя бы раз в день заглядывает в сети быстрого питания. Вкусн…

Лечение кашля

Всемирная организация здравоохранения относит болезни дыхательных органов к приоритетным…

Пост полезен для здоровья

Система постов появилась на Руси много столетий назад, разумеется, не просто так. Все …

Диагноз «фиброз легких» для многих больных означает начало сложной борьбы с недугом, требующей огромных усилий.

Насколько опасна эта болезнь, действительно ли то, что эффективного лекарства от нее не изобретено, и какова продолжительность жизни при этом заболевании – эти вопросы волнуют пациента в первую очередь.

Фиброз легких: что это такое и как лечить, симптомы фиброза легких и лечение

Фиброз легких имеет несколько стадий и форм течения, которые напрямую влияют на прогноз заболевания, качество и продолжительность жизни. Врачи склонны подразделять болезнь на раннюю и позднюю стадию, в которых имеющиеся симптомы отличаются по интенсивности.

  • Ранняя стадия характеризуется незначительным ухудшением общего самочувствия человека. Чаще всего диагностируется дыхательная недостаточность первой или второй степени, больной жалуется на одышку, продолжительную слабость и апатию, ночную потливость, болезненность в суставах по утрам. Лабораторные исследования показывают небольшие изменения в составе крови, на рентгенографических снимках легких явственно видны изменения.
  • Поздняя стадия проявляется выраженной, продолжительной одышкой, усилением дыхательной недостаточности до третьей или четвертой степени. Появляется синюшность кожи, слизистые приобретают синевато-пепельный цвет. Нарастают изменения в форме пальцев рук, ногти становятся выпуклыми, пальцы по форме напоминают барабанные палочки.

Фиброз, в зависимости от течения и продолжительности заболевания, подразделяют на хронический и острый.

  • Острый тип болезни развивается быстро, осложняясь гипоксемической комой, тромбоэмболией легочной артерии и острой дыхательной недостаточностью, которые приводят к летальному исходу;
  • хроническая форма имеет медленное течение, постепенно уменьшающее продолжительность активности. Эта форма заболевания подразделяется на: агрессивный, очаговый, медленно прогрессирующий и персистирующий.

Нарастание симптоматики в агрессивном типе хронического фиброза легких происходит гораздо медленнее, чем в острой форме заболевания. Персистирующий хронический фиброз характеризуется постепенным, продолжительным увеличением интенсивности симптомов. Самое постепенное развитие болезни наблюдается при медленно прогрессирующем хроническом фиброзе.

  • Острая форма встречается сравнительно редко, всего у двадцати процентов заболевших. Характеризуется внезапным началом со стремительно нарастающими симптомами. Степени дыхательной недостаточности быстро сменяют друг друга, больной страдает от сильной одышки. Острый прогрессирующий фиброз практически не поддается методам консервативной терапии, пациент погибает по прошествии пары месяцев.
  • Хронический фиброз агрессивной формы резко уменьшает продолжительность необходимых движений и приводит больного к гибели в течение года, при консервативном лечении. Одышка и сердечная недостаточность усугубляют состояние пациента, так как симметричное разрастание фиброзной ткани в легких не удается контролировать введением лекарственных препаратов.

Хронический персистирующий фиброз легких позволяет прожить пациенту с подобным диагнозом не более трех-пяти лет.

Хирургическое лечение, пересадка легких при данной патологии в половине случаев дает шанс больному на продолжение жизни. Статистические данные показывают, что своевременная операция помогает продлить продолжительность активности примерно на пять лет.

Медленно прогрессирующее хроническое заболевание характеризуется достаточно плавным, продолжительным развитием заболевания. Пациент, при адекватном лечении и отсутствии сопутствующих патологий сердечно-сосудистой системы, может прожить десять и более лет.

Благоприятный прогноз врачи могут дать при диагностике у больного очагового фиброза. Если заболевание не прогрессирует, то симптоматики, ухудшающей качество и продолжительность жизни и приводящей к гибели пациента, не наблюдается.

Лечебные мероприятия в терапии фиброза легких направлены на восстановление нормального дыхания и газообмена, остановку патологического процесса разрастаний фиброзных образований и стабилизацию нарушений, связанных с системой дыхания. Методы подразделяются на:

  • Медикаментозную терапию;
  • не медикаментозную терапию;
  • реабилитационные мероприятия;
  • хирургическое лечение.

Основной целью медикаментозной терапии является снижение образования разрастаний в легких и увеличение продолжительности жизни. Прекращение патологического процесса дает надежду пациентам, так как сопутствующая терапия нарушений работы сердца и дыхательной системы имеет лишь вспомогательный эффект.

Предлагаем ознакомиться  Микроорганизм вызывающий развитие абсцесса легких

Так как препараты, применяемые для лечения фиброза, негативно воздействуют на организм, снижая иммунитет, то больным назначается ежегодная противогриппозная вакцинация, а также рекомендуется вводить вакцину против пневмококка однократно в пятилетний промежуток. Лечение продолжительное, проводится под обязательным регулярным контролем врача.

Реабилитационные мероприятия нужны для предотвращения обменных нарушений, связанных с болезнью. Улучшить качество и продолжительность жизни помогают:

  • Лечебная физкультура, прогулки и пробежки на свежем воздухе;
  • сон на свежем воздухе особо рекомендуется при фиброзе легких, как и пребывание на природе;
  • дыхательная гимнастика – одно из мощных восстановительных средств при легочных заболеваниях;
  • качественное, полноценное питание, исключающее применение продуктов, которые содержат консерванты и химические вещества. Организм необходимо поддержать, питание должно быть щадящим, легким, калорийным и насыщенным витаминами;
  • прием различных витаминных комплексов, рекомендованных врачом.

К сожалению, это тяжелое заболевание, которое в большинстве случаев приводит к смерти пациента. Но соблюдение врачебных рекомендаций, стремление остановить болезнь, желание увеличить продолжительность жизни, становятся теми факторами, которые помогают человеку в борьбе с тяжелым недугом.

Лишь у 2 из 10 больных диагностируют острую форму фиброза легких, при которой продолжительность жизни составляет только 1 год. При этом состояние человека резко ухудшается.

Диагностировать фиброз легких на ранней стадии развития достаточно трудно, потому как симптомы заболевания остаются срытыми. Патологические изменения могут длительное время активно развиваться и при этом ни как себя не проявлять. Согласно статистике, выявить фиброз легкого на начальной стадии удается лишь у 2-х пациентов из 10-ти.

Признаки заболевания проявляются в виде сильной одышки и приступов кашля. Как правило, многие пациенты игнорируют первые проявления фиброза и не обращаются к врачу. Такое поведение может привести к развитию серьезных осложнений.

В связи с активным развитием патологических изменений у больного поднимается температура тела, и нарушается ритм дыхания. Дыхание становится частым и не глубоким. В некоторых случаях возможны проявления сердечной недостаточности и развитие бронхита.

На поздних этапах развития патологии слизистая ротовой полости и пальцы приобретают синюшный оттенок.

Сухой кашель со временем становится мокрым. Больной может испытывать болевые ощущения в области груди. Фиброз легких сопровождается повышенной потливостью и наличием хрипов в легких.

При тяжелых формах течения недуга клиническая картина распространяется за пределы дыхательной системы. Изменения могут наблюдаться в утолщении пальцев и выпуклости ногтевой пластины. Кроме этого, у больного набухают вены на шее и появляется оттек в нижних конечностях.

Общее состояние пациента постепенно ухудшается. Трудоспособность уменьшается, появляется слабость и вялость. Если своевременно не оказать больному медицинскую помощь, то велика вероятность развития инфекционных патологий.

Что будет если не лечить фиброз легких? Это может привести к развитию эмфиземы легкого, нарушению кровообращения, сердечной недостаточности, легочной гипертонии и раку.

  1. Очаговый – поражаются мелкие участки, а симптомы проявляются через годы;
  2. Диффузный (распространенный) интерстициальный – поражаются крупные участки, симптоматика проявляется быстро;
  3. Односторонний;
  4. Двусторонний.

По степени разрастания делят на:

  1. Фиброз (называется пневмофиброзом) – умеренное объединение соединительной и легочной ткани;
  2. Склероз (называется пневмосклерозом) – грубое замещение альвеолярной ткани и ее уплотнение;
  3. Цирроз – полное замещение альвеолярной ткани, что приводит к повреждению сосудов и бронхов.

Рассматриваемое  заболевание может быть односторонним, двусторонним. Кроме этого, врачи различают очаговый фиброз легких (состояние, когда поражается лишь небольшой фрагмент легкого) и тотальный (патология захватывает все легкое).

Разрастание соединительной ткани может протекать с разной интенсивностью, именно этот факт позволяет различать следующие формы фиброза легких:

  • пневмофиброз (фиброз) – разрастание соединительной ткани носит умеренный характер, она всегда чередуется с неизмененной легочной тканью;
  • пневмосклероз (склероз) – замещение участков легочной ткани соединительной носит грубый характер, имеет место быть уплотнение легких;
  • цирроз легких – легочная ткань полностью заменилась соединительной, произошло повреждение бронхов и сосудов легкого.

Народные средства

Фиброз легких – это патология, которая характеризуется появлением в легочной ткани соединительнотканных очагов, замещающих здоровую ткань органа. При этом заболевании снижается количество альвеол, участвующих в процессе газообмена.

Вследствие этого организм пациента недостаточно обеспечивается кислородом, и у него развивается дыхательная недостаточность. Фиброзный тяж в легких приводит к значительному ухудшению качества жизни человека и сокращению ее продолжительности.

Классификация

Врачи выделяют несколько типов заболевания. В зависимости от распространенности процесса патология может быть:

  1. Очаговой фиброз – распространяется на небольшой участок легочной ткани;
  2. Распространенный, или диффузный, — патологические очаги разбросаны по всей поверхности легкого.

Можно выделить также односторонний процесс, если фиброзные тяжи в легких затрагивают только одно легкое, и двусторонний, если они распространяются на оба.

В зависимости от этого изменяется и выраженности симптомов болезни. Если у него локальный фиброз, то симптомы выражены довольно слабо, заболевание прогрессирует медленно. Если же у больного диффузный двусторонний фиброз, то клиническая картина заболевания опаснее, а значит, прогноз для жизни менее благоприятный.

Отдельно также выделяют фиброз корней легких, в котором изменения распространяются не только на альвеолы дыхательной поверхности, но и на крупные сосуды, располагающиеся в области корня. Вследствие этого симптомы болезни более выражены, чем при наличии очагового типа заболевания.

Прикорневой фиброз является одной из самых опасных форм. Наиболее часто он возникает при таком опасном заболевании, как туберкулез легких. Сначала повреждается корень и верхние части легких, затем процесс может распространяться по всей поверхности легочных полей. Опасность прикорневого туберкулеза в том, что он сразу приводит к развитию дыхательной недостаточности.

По механизму развития патологического процесса выделяют:

  1. Плевропневмофиброз – состояние, когда соединительная ткань разрастается постепенно, в виде тяжей. У пациента участки патологических изменений перемежаются фрагментами здоровой ткани.
  2. Пневмосклероз – это более тяжелая форма заболевания, для которой характерно замещение большого фрагмента органа фиброзным процессом и значительное уплотнение ткани;
  3. Цирроз – наиболее тяжелая форма, при которой фиброзным тяжам предстоит распространиться не только на саму паренхиму органа, но и на сосуды и бронхи.

Если рассматривать, что это такое – пневмофиброз, можно считать его первой стадией развития процесса деградации ткани легкого. При прогрессировании заболевания он переходит в пневмосклероз, а затем и в самую тяжелую форму — цирроз.

Причины развития

Часто пациенты не знают, что такое фиброз легких. Существует несколько заблуждений по этому поводу. Например,  некоторые думают, что фиброз в легких – это признак рака. Это неверно, так как злокачественные новообразования не могут спровоцировать разрастание соединительной ткани в органе. При раке легкого фиброзу развиться не дает разрастание опухолевой ткани.

В легких фиброз может быть вызван рядом факторов, которые неблагоприятно влияют на состояние органа. В зависимости от причины, запускающей патологический процесс, выделяют следующие типы заболевания:

  1. Инфекционный легочный фиброз. Склеротические изменения в ткани органа могут развиваться в ответ на длительное течение легочных инфекций, которые способствуют замещению нормальной легочной паренхимы на соединительную ткань. Наиболее часто признаки возникают при длительном течении такого заболевания, как туберкулез легких, или после пневмонии.
  2. Пылевая форма. Данная форма относится к профессиональным заболеваниям, так как она возникает у людей, работающих на тяжелых производствах. В их легкие попадают частицы производственной пыли, что приводит к развитию склеротических процессов. Они характерны для таких патологий, как силикоз, асбестоз, карбокониоз и прочих болезней, которые входят в группу пневмокониозов.
  3. Лекарственный линейный фиброз легких. Некоторые лекарственные средства, особенно при длительном приеме, провоцируют разрастание соединительной ткани в легких.
  4. Аутоиммунная форма. У некоторых пациентов склеротические процессы в легких могут быть спровоцированы извращенной реакцией иммунитета на собственные ткани органа. Это характерно для таких болезней соединительной ткани, как, например, саркоидоз.
  5. Идиопатическая форма. В отдельную группу выделяются случаи фиброза легкого, причину появления которого установить не удалось. Если даже после исключения всех возможных факторов непонятно, почему возникает соединительнотканный тяж в легких, то врач диагностирует идиопатическую форму заболевания.

Кроме того, выделяют ряд факторов риска, воздействие которых вызывает фиброзные изменения в легких при пневмосклерозе. К ним относятся:

  1. Неблагоприятная экологическая обстановка;
  2. Генетическая предрасположенность к легочным заболеваниям;
  3. Курение, особенно многолетнее;
  4. Вдыхание токсичных веществ.

К факторам риска, провоцирующих тяжистый перибронхиальный фиброз, может стать также возраст пациента. Болезнь чаще возникает у людей старше 40-50 лет.

Симптоматика

Клиническая картина заболевания на ранних стадиях его развития практически не проявляется. Это связано с тем, что болезнь имеет довольно медленное течение. На начальных стадиях изменения в легких компенсируются с помощью резервных возможностей организма.

При прогрессировании склеротических процессов человек начинает замечать первые симптомы, но из-за их слабой выраженности просто игнорирует все неприятные проявления заболевания. Обычно пациенты с линейным фиброзом легких обращаются  к врачу уже тогда, когда симптомы становятся ярко выраженными, и не обращать на них внимания уже невозможно.

Клиническая картина включает следующие симптомы фиброза легких:

  1. Сильная одышка на выдохе, которая сначала возникает при физических нагрузках, а затем сохраняется и в покое;
  2. Появление сухого кашля, не сопровождающегося отделением мокроты;
  3. Сильная боль в груди;
  4. Учащенное поверхностное дыхание;
  5. Быстрое снижение веса пациента, характерный «изможденный» внешний вид;
  6. Повышенная утомляемость, снижение работоспособности, постоянная слабость;
  7. Учащение сердцебиения, иногда появляются ощущения перебоев в работе сердца;
  8. Бледность кожных покровов, в некоторых случаях – синюшность рук и ног.

Фиброз легких неблагоприятно влияет на работу сердца, что приводит к появлению симптомов сердечной недостаточности. Внешне она может проявляться изменением формы фаланг пальцев в виде «барабанных палочек». Этому способствует и туберкулез легких, который может быть причиной развития патологического процесса.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с консультации терапевта. При обращении к врачу важно подробно описать все симптомы заболевания, рассказать, как они изменялись с течением времени, какие факторы провоцировали ухудшение симптомов.

После этого врач проводит осмотр, который дает возможность обнаружить характерные внешние симптомы (сильное похудение, бледность, изменение характера дыхания). Полученная информация дает возможность врачу связать проявления с характерными фиброзными изменениями и направить пациента к профильному врачу.

Лечением болезней легких занимается пульмонолог. Он назначает пациенту ряд исследований, необходимых для установления диагноза.

Основным методом обнаружения заболевания является рентгенография. На снимках патологические очаги у пациента визуализируются как затемнения неоднородной структуры, которые могут располагаться в любой области органа. Врач может установить тип поражения – диффузный или очаговый.

По локализации патологических изменений можно сделать предположение о том, какое заболевание привело к развитию заболевания. Так, при профессиональных болезнях (силикозе, асбестозе) очаги повреждений располагаются обычно в нижних долях, а туберкулез обычно располагается в верхних отделах органа (апикальный тип).

Подтвердить диагноз и более точно установить расположение очагов можно с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Обе методики позволяют получить послойное изображение легочной ткани, что дает возможность подробно исследовать все патологические образования.

Фиброз легких: что это такое и как лечить, симптомы фиброза легких и лечение

К дополнительным методикам исследования относятся:

  1. Общий и биохимический анализ крови;
  2. Оценка функциональной активности дыхания с помощью спирометрии;
  3. Бактериологический анализ мокроты и исследование на микобактерию, вызывающую туберкулез легких;
  4. При необходимости проводится бронхоскопия и биопсия пораженного очага.

Перечисленные анализы нужны для того, чтобы более точно установить причину развития фиброза.

Лечение

Как лечить фиброз легких, зависит от фактора, вызвавшего развитие болезни. При инфекционных заболеваниях (например, если у больного туберкулез легких) назначается комплексная терапия антибиотиками, при аутоиммунной форме заболевания назначаются глюкокортикостероиды. Если патология вызвана профессиональным фактором, то пациента нужно срочно изолировать от токсического вещества.

Кроме того, пациенту назначается симптоматическое лечение фиброза легких, направленное на борьбу с клиническими симптомами заболевания. В него входят:

  1. Бронхолитики – для снятия спазма в бронхах (Сальбутамол, Эуфиллин, Сальметерол);
  2. Муколитики – для разжижжения мокроты и стимуляции ее выведения (Амброксол, Мукалтин);
  3. Стероидные средства – для снижения выраженности местного воспалительного процесса (Преднизолон, Дексаметазон);
  4. Сердечные гликозиды – для снижения влияния на сердце и восстановления его нормальной функции (Метотрексат, Коргликон, Строфантин).

Перед тем, как лечить фиброз, пациенту назначается стероидное средство, так как оно может устранить симптомы заболевания и улучшить состояние пациента. Конкретный препарат, которым будут лечить фиброз легких, подбирает врач-пульмонолог индивидуально для каждого пациента.

Фиброз легких: что это такое и как лечить, симптомы фиброза легких и лечение

Большое значение в ходе лечения фиброзно-склеротических процессов играет немедикаментозная терапия. В нее входят:

  1. Оксигенотерапия;
  2. Дыхательная гимнастика при фиброзе легких;
  3. Диета.

Оксигенотерапия – это назначение пациенту ингаляций кислородом. Воздух поступает через носовую канюлю, в особо тяжелых случаях пациент подключается к аппарату ИВЛ. Это позволяет компенсировать дыхательную недостаточность, неизбежно возникающую при наличии линейного фиброза.

Фиброз легких: причины и симптомы, методы лечения, профилактические меры

Профилактические меры объединяют:

  • Полный отказ от вредных привычек – курения, спиртного;
  • Необходимо укреплять иммунитет. Пациент должен полноценно отдыхать, избегать серьезных физических нагрузок. Нужна посильная двигательная активность, включающая длительные прогулки, велосипедную езду, ежедневное выполнение дыхательных комплексов. Требуется нормализация психо-эмоционального фона: предотвращение депрессивных состояний, стрессовых ситуаций, нервных срывов;
  • Особое питание при фиброзе легких. Исключить: жирные, чрезмерно соленые, острые блюда. Основу рациона должны составлять: злаковые культуры, фрукты, содержащие витамин С (цитрусовые), овощи (шпинат, перец, помидоры, капуста). Включить в рацион: рыбу, мясо, молоко и кисломолочные продукты;

Плановые посещения терапевта для предотвращения различных легочных патологий. Прогрессирующий фиброз требует регулярного наблюдения и контроля пульмонолога, соблюдения обязательных врачебных рекомендаций.

, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector